Обследование при климаксе: что и зачем нужно сдавать

В возрасте 47-50 лет многие женщины замечают у себя первые признаки климакса – нарушения менструального цикла, повышенную потливость, снижение полового влечения, отеки, резкие перепады настроения и т.д.

В этот период особенно важно следить за состоянием здоровья, т.к. именно во время климакса возникают заболевания эндокринной системы, происходят гормональные сбои, повышается риск развития заболеваний молочных желез.

Перечень необходимых при менопаузе исследований

Гормоны перед климаксом начинают понемногу изменяться и чем раньше выявить эти изменений, тем проще будет скорректировать их уровень. Увядание функции яичников сильно сказывается на гормональном фоне пациенток. В результате в организме происходит гормональный сбой и характерные возрастные изменения, такие как прибавка в весе, резкое старение, снижение плотности костной ткани, ухудшение эластичности сосудов и др.

Изменение гормонального фона при наступлении климактерия касается основных половых женских веществ. Однако колебания уровня не всех веществ может отразиться на здоровье, но есть и такие, изменение количества которых значительно влияют на функциональные отклонения в организме. Какие анализы сдать при менопаузе:

• Эстроген. Перед менопаузой эстроген отвечает за поддержание массы тела и распределения жировой прослойки, работу детородных органов, молодость кожи.
• Прогестерон. Отвечает за созревание фолликула и качество эпителия в матке. Именно прогестерон регулирует менструальный цикл.
• ФСГ и ЛГ вырабатываются гипофизом и принимают непосредственное участие в синтезе эстрогена и прогестерона.

Какие обследования сдают при климаксе? В связи с тем, что изменение количества данных веществ значительно отражается на общем здоровье пациентки, с наступлением дисфункции яичников следует пройти следующие обследования для определения климакса:

• УЗИ женских репродуктивных органов. Позволяет оценить состояние детородных органов. При обнаружении уменьшения размеров яичников и истощения эндометрия можно говорить прекращении детородной функции.
• Обследование эндокринолога на состояние щитовидной железы. Щитовидная железа является одной из главных эндокринных желез. Любые отклонения в ее работе могут вызвать отсутствие месячных.
• Обследование маммолога при необходимости с применением аппаратной диагностики. Обследование маммолога позволяет обнаружить рак молочной железы на ранних стадиях, что очень важно в возрасте от 45 лет.
• Обследование костной ткани на показатель минеральной плотности. Обследование позволяет предотвратить развитие остеопароза, который нередко становится причиной инвалидности в пожилом возрасте.
• Исследование плазмы. Показатели крови являются зеркалом общего здоровья. При любых отклонениях в плазме доктор может поставить предварительный диагноз.

Важно! Какие тесты нужно сдать на женские вещества внутренней секреции при возрастной перестройке должна знать каждая женщина, ведь уровень данных веществ существенно отражается на здоровье пациенток.

Какие исследования сдавать при меностазе?

Часто женщины при сбоях менструального цикла в 40-45 лет не обращаются к врачу, списывая отклонения на возраст. Однако по заявлениям специалистов в более чем 30% случаев, первые сбои в регулярности и продолжительности цикла на самом деле вызваны совершенно иными причинами, нежели меностаз. Среди наиболее частых причин отклонений цикла не связанных с угасанием детородной функции можно выделить:

• Патологии эндокринных желез. Любые патологии эндокринной системы могут привести к бесплодию и отсутствию месячных.
• Нарушение метаболизма. Неправильный обмен веществ приводит к нерегулярности менструаций.
• Поздняя беременность. Отсутствие контрацепции часто заканчивает поздней и неожиданной беременностью.
• Злокачественные и доброкачественные новообразования в репродуктивных органах. Опухоли любой природы могут отразиться на регулярности менструаций.

Выводы

Резюмируя, следует подчеркнуть:

• менопауза – не болезнь, состояние не требует лечения. Однако с целью уменьшения выраженности симптомов врач может назначить лекарственные препараты;
• гормональный статус женщины при менопаузе изменяется в сторону уменьшения выработки стероидных половых гормонов;
• перестройка гормонального фона приводит к обострению хронических заболеваний и манифестации других патологий. Поэтому важно регулярно проходить профилактическое обследование и следить за здоровьем.

Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности «микробиолог». Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.

В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Бактериология».

Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации «Биологические науки» 2021 года.

Источник статьи: https://medseen.ru/kakie-analizyi-nuzhno-sdat-na-gormonyi-zhenskie-pri-klimakse/

Какие гормоны сдают при климаксе?

Единственным способом точно определить причину изменений в качестве и частоте менструаций является исследование крови. Какие вещества говорят о наступлении климакса? Чаще всего гинеколог назначает анализы при климаксе на:

• Определение ЛГ,
• Определение ФСГ,
• Определение эстрадиола,
• Определения прогестерона.

Данные исследования на женские гормоны помогают врачу точно определить, наступила у пациентки дисфункция яичников, или сбой месячных вызван иной причиной. Также доктор определит, какие женские гормоны нужны в этот период именно вам и пропишет соответствующие препараты.

Важно! Какие анализы нужно сдавать женщине после 45 должен решать лечащий доктор, ведь в этом возрасте велик риск развития сопутствующих климактерию заболеваний, а значит, обследование должно быть полноценным.

Профилактические мероприятия

Состояние женского здоровья во время климакса зависит не только от приема лекарственных средств, но и от образа жизни. Поэтому в первую очередь необходимо обратить внимание на питание. Как известно, с годами обменные процессы замедляются, что способствует увеличению веса. Для предотвращения такого состояния важно следить не только за тем, что употребляется в пищу, но и как часто и в каком количестве это происходит. Прежде всего нужно не допускать переедания на ночь. По возможности исключить сладкие, жареные, жирные и мучные блюда. В ежедневном рационе должно быть больше свежих овощей и фруктов, кисломолочной продукции. Также желательно полностью отказаться от кофе и крепкого чая.

Не менее важную роль играет вода. От ее объема напрямую будет зависеть состояние систем и органов женщины. Недостаток жидкости негативно сказывается на состоянии крови, на движении питательных веществ. Также ухудшаются кожные покровы. Чтобы этого избежать, необходимо в день выпивать не меньше 1,5 литров чистой воды.

Даже в возрасте 50 лет нельзя игнорировать занятия спортом. Активная жизнь:

• улучшает обменные процессы и кровообращение;
• выводит лишнюю жидкость из тканей;
• совершенствует состояние кожных покровов;
• положительно влияет на позвоночник и суставы;
• повышает синтез естественных гормонов;
• способствует поднятию настроения.

Если заниматься не получается, то можно просто ограничиться прогулками.

Перестройка гормонального фона оказывает дополнительную нагрузку на нервную систему. Именно поэтому важно следить за режимом сна и отдыха. Организм должен полноценно отдыхать.

Чтобы настроение было всегда только позитивным, важно больше общаться с близкими людьми, которые дарят радость и веру в будущее.

Для своевременного обнаружения развития патологии на ранней стадии или исключения опасений, необходимо регулярно посещать специалиста в качестве профилактики. Кроме гинеколога, нужно также проходить маммолога, кардиотерапевта, психолога, стоматолога и других.

Значение гормонов в менопаузе? Какой гормон показывает наступление возрастных изменений

С наступлением дисфункции яичников гормональный уровень изменяется в зависимости от стадии меностаза. В активной вазе климактерия значения следующие:

• ФСГ. До дисфункции яичников значение ФСГ достаточно низкое. Однако при начале климакса этот показатель начинает повышаться в плазме, что свидетельствует об угасании функции яичников.
• ЛГ отвечает за создание яйцеклетки и ее овуляцию. С наступлением меностаза содержание ЛГ повышается и остается стабильно высоким на всех активных фазах возрастной перестройки. Это маркер показывающий климакс.
• Эстрадиол. При дисфункции яичников содержание эстрадиола падает. Именно низкий уровень данного вещества виноват в деминерализации костей, наборе лишнего веса, развитии атеросклероза.
• Прогестерон. С началом меностаза содержание прогестерона начинает планомерно снижаться. Уже через 2-3 года после начала возрастной перестройки прогестерон уже не обнаруживается в плазме. Снижение уровня в динамике является главным признаком начала климактерия.

Для чего проводят исследование, если многие женщины и так могут догадаться, что у них наступил климактерий? На самом деле все не так просто. Часто женщины путают меностаз с опасными заболеваниями, и анализы гормонов позволяют исключить или подтвердить наличие патологии.

Важно! Какие нужно сдать анализы должен решать врач, ведь тест, возможно, нужно будет сдать ни один раз и только доктор сможет решить, какое из веществ надо контролировать более тщательно.

Анализ на женские гормоны: что нужно сдать?

Какие анализы на гормоны нужно сдать женщине, решает врач. Это зависит от возникших симптомов, других результатов обследования. Для этого берется венозная кровь с целью исследования определенными методами, которые могут меняться в зависимости от лаборатории.

Регулярное тестирование женских половых гормонов позволит своевременно определить отклонения.

Эстрогены

Это группа гормонов, которая вырабатывается яичниками и надпочечниками. Они отвечают за развитие половых признаков, здоровье женской сферы, принимают участие в большом количестве процессов. Уровень зависит от дня менструального цикла.

Наибольшую активность имеет вещество эстрадиол, поэтому именно его определяют при проведении обследования.

Прогестерон

Этот гормон также вырабатывается яичниками. Он отвечает за подготовку эндометрия к имплантации плодного яйца. После наступления оплодотворения также выработка происходит желтым телом и плацентой. Повышенный уровень во время беременности является нормой, определенной гарантией нормального вынашивания.

Лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормоны

ЛГ и ФСГ относятся к группе гонадотропных веществ, которые вырабатываются гипофизом. Под их действием в яичниках происходит синтез эстрогена из тестостерона. Важно также соотношение этих веществ, по их количеству определяют наступление менопаузы.

Пролактин

Это вещество синтезируется в гипофизе. Его главной функцией является рост и развитие молочной железы, а также налаживание выработки молока при грудном вскармливании. Его высокий уровень является нормой в период беременности и лактации.

Пролактин подавляет выработку ФСГ, поэтому его чрезмерно высокие значения могут приводить к задержкам, несозреванию яйцеклеток.

Расшифровка обследования

ФСГ. В детородном возрасте уровень ФСГ у женщин не должен превышать 10 единиц. Когда количество в плазме поднимается до отметки в 20 единиц, можно сказать, что наступила первая фаза меностаза. Через год после последней менструации анализ может показать до 130 единиц.

ЛГ. До дисфункции яичников уровень ЛГ может колебаться от 5 до 21 единиц. Наступление климактерия определяется путем сравнения результатов до сбоя менструаций и после. Если разница достигает 10 единиц в пользу увеличения, можно сказать, что наступила менопауза.

Эстрадиол. Его содержание при менопаузе может колебаться от 8 до 80 единиц. Если анализы при климаксе у женщин, ниже нормы, пациентка начинает ощущать явные признаки увядания яичников, такие как резкий набор веса, сухость влагалища, снижение полового влечения. Если же уровень поднимается выше верхней границы, существует риск возникновения онкологических заболеваний и почечной недостаточности.

Прогестерон. В первые два года климактерия прогестерон может значительно снижаться и находиться на уровне менее 0,65 единиц. При таком понижении значений дама часто сталкивается с переменами настроения, депрессивными состояниями и плаксивостью. Спустя 2 года уровень повышается до 0,5 единиц и состояние стабилизируется.

Как видно из этих норм, анализы на гормоны при менопаузе могут показать не только наличие климактерия, но и его стадию, а также помогут врачу назначить эффективную терапию при тяжелом течении возрастной перестройки.

Важно! Для контроля лечения исследование придется повторить. Какие тесты нужно сдать при менопаузе повторно, будет решать доктор, который назначит терапию.

Зачем сдавать анализы

Все проявления климакса у женщин к 50 годам связаны исключительно с гормональными нарушениями, вызванными увяданием репродуктивной функции женского организма. Но не всегда отсутствие месячных является признаком именно наступления менопаузы, чтобы определить причину той или иной симптоматики необходимо контролировать уровень половых гормонов в крови. У женщин при климаксе есть точные нормы, сопоставляя которые с результатами исследований можно делать соответствующие выводы.

Руководствуясь результатами анализов на гормоны, врач-гинеколог может назначить гормонально-заместительную терапию и тем самым существенно облегчить симптоматику климактерического периода для женщины.

Подготовительные процедуры перед сдачей гормональных тестов

Гормональное исследование в возрасте от 45 лет еще называют анализ на климакс, ведь именно с его помощью можно точно установить, началась менопауза или нет. Для того чтобы результаты теста были максимально достоверными, женщины должны сдавать плазму в соответствии с днями менструального цикла. Как правильно сдать кровь.

• Тест на эстроген нужно сдавать на 19-22 день от начала менструации.
• Тест на прогестерон нужно сдавать на 18-21 день от начала менструации.

Помимо дня сдачи теста, важно знать какие правила необходимо соблюдать перед сдачей крови. Тест необходимо сдавать в первой половине дня натощак. Для получения наиболее верной информации перед сдачей плазмы не рекомендуется:

• Курить за 2 часа до сдачи крови,
• Употреблять спиртные напитки за 7 дней до теста,
• Принимать лекарственные препараты за 3 дня до теста,
• Заниматься спортом за 2 дня до теста.

Также сдача крови при меностазе требует полного спокойствия. Пациенткам рекомендуется успокоиться, выровнять дыхание и сердцебиение. Если перед исследованием вы почувствовали себя плохо, нужно сначала прийти в себя, а потом сдавать кровь.

Важно! Наступление возрастных изменений нельзя с точностью определить лишь по общему самочувствию. Обязательно нужно сдать анализ крови, чтобы подтвердить менопаузу.

Правила сдачи анализов на гормоны у женщин

Общий уровень гормонов зависит от ряда факторов, каждое конкретное вещество чувствительно к определенным параметрам. Поэтому требуется правильно подготовиться к забору биоматериала, чтобы получить объективные результаты.

К основным правилам можно отнести следующие:

• забор производится не менее чем через 12 часов после последнего приема пищи в утреннее время;
• за 24 часа необходимо полностью исключить курение, физические нагрузки, половые контакты, прием алкоголя;
• если это возможно, до начала исследования следует прекратить лекарственную терапию минимум за сутки;
• противопоказаны эмоциональные всплески, поэтому рекомендуется 30-40 минут перед забором крови провести в тихой спокойной обстановке.

Также рекомендуется сдавать все анализы в одной лаборатории, что позволит гарантировать использование одинаковых методов исследования. Это значительно упрощает трактовку полученных результатов. Также необходимо указать, какие препараты вы принимаете или какой срок беременности.

Какие ощущения вызываются возрастным изменением?

Наступление климактерия женщина может заподозрить самостоятельно по характерным симптомам, которые появляются из-за колебаний гормонального фона. К основным проявлениям меностаза можно отнести:

• Приливы. Самый частый и неприятный симптом. Характеризуется резкими приступами жара в области лица и груди. Сопровождается учащенным сердцебиением и тревожностью.
• Потливость. Этот симптом также доставляет массу неприятных моментов. Иногда пот выделяется настолько интенсивно, что пропитывает одежду.
• Утомляемость. Характеризуется снижением работоспособности и физической активности. Сопровождается сонливостью, чувством разбитости и апатией.
• Головные боли. Боль подобно мигрени может не проходить по несколько дней, при этом обезболивающие препараты часто бессильны.
• Смена настроения. Резкое ухудшение настроение, тревожность и даже агрессивность преследуют пациентку. При частых приступах рекомендуется принимать успокоительные средства.
• Сбои менструального цикла. Сбои могут носить разный характер. Месячные могут стать скудными или обильными, редкими или частыми.

С первыми симптомами менопаузы врачи советуют обращаться к гинекологу. Врач скажет, какие гормоны сдать и по результатам проведенных обследований, определит отклонения и поможет скорректировать гормональный фон. На ранних стадиях коррекция гормонального фона не требует применения ЗГТ, и женщина может значительно улучшить свое состояние при помощи фитотерапии и смены образа жизни, зная какие вещества нужны организму при возрастных изменениях. В любом случае, определять отклонения и назначать лечение может только врач. Помните, самолечение может привести к плачевным последствиям!

Что значит повышение и понижения эстрадиола

Самой «влиятельной» группой гормонов в женском организме являются эстрогены, в частности эстрадиол. Именно они способствуют развитию половой системы в подростковом возрасте, поддерживают ее работу на протяжении всей жизни женщины и отвечают за цикличность процессов в репродуктивных органах. Вместе с симптомами, вызванными климаксом, появляются признаки острой нехватки в организме эстрогенов:

• кожный покров иссушается, истончается и появляются морщины. За короткий период может резко увеличиться количество изъянов на коже, появляются папилломы, родинки, шелушение, микротрещины;
• появляются скачки артериального давления, головные боли, спазмируются сосуды, вызывая нарушение координации движения и тошноту. Возникают приливы особенно ночью;
• ухудшается работа мозга, что становится причиной плохой памяти, быстрой утомляемости и снижения работоспособности;
• из-за нехватки эстрогенов ухудшается усвоения кальция организмом и наблюдается его быстрое вымывание, кости становятся более хрупкими;
• ускоряется частота сердечного ритма.

В период климакса очень важно знать уровень эстрадиола в крови, поскольку существенное его снижение усиливает симптоматику климактерического периода. Этот гормон вырабатывается яичниками и фолликулами, в меньшей степени жировой тканью. С угасанием функций яичника организм пытается восполнить запасы эстрадиола путем увеличения жировой прослойки, способной его вырабатывать. Это становится причиной увеличения массы тела женщины в климактерический период. Есть и другие признаки снижения эстрадиола:

• ощущение сухости во влагалище и дискомфорт, поскольку данный гормон отвечает за секрецию слизи шейкой матки и стенками влагалища;
• обвисает грудь и становится дряблой;
• снижается либидо;
• уровень холестерина в крови падает, и она становится более вязкой;
• жидкость быстрее выходит из организма, это проявляется в повышенной потливости и частых мочеиспусканиях;
• снижается процесс восстановления тканей;
• ухудшается эмоциональное состояние женщины, могут возникать неадекватные реакции на происходящее, резкие перепады настроения и непредсказуемое поведение.

При климаксе нормой содержания эстрадиола в крови считается уровень не более 82 пг/мл. Если результат анализов более высокий, значит, в организме есть факторы, которые провоцируют повышение эстрадиола. К ним могут относиться следующие патологии:

• злокачественные новообразования и кисты:
• миоматозные узлы;
• нарушение в работе щитовидки;
• печеночные патологии;
• рак молочной железы.

Симптоматика высокого уровня эстрадиола может быть следующей:

• отеки;
• облысение;
• общая ослабленность;
• проблемы с перевариванием и усвоением пищи;
• проблемы со сном;
• боли в молочных железах;
• гинекологические кровотечения.

При заниженном значении эстрадиола может проводиться заместительная терапия, поскольку снижение уровня до 6-9 пг/мг приводит к обострению климактерической симптоматики и общему ухудшению здоровья женщины.

Если пустить на самотек все изменения в организме в период климактерия, то можно обзавестись проблемами не только в половой сфере, но и патологиями сердечно-сосудистой и эндокринной систем, а также ускорить развитие онкологических образований. Сочетая медицинскую помощь с правильным питание, активным и правильным образом жизни можно существенно замедлить и отсрочить увядание женского организма и улучшить качество жизни в целом.

Значения цифр в результате анализов

Для человека, не сведущего в медицине, распечатка результатов исследования на гормоны будет набором цифр. Только врач может правильно оценить показатели климакса и считать период развития половой системы женщины климактерическим. Сдав анализы, женщина приходит на прием к врачу, когда он уже будет иметь полную картину всех обследований, чтобы предметно поговорить о лечении.

При получении значений показателей, врач обратить внимание на следующие цифры – нормы веществ в менопаузе:

• для пролактина норма будет от 107 до 290 мкг/л;
• тиреотропное вещество имеет норму от 0,2 до 3,2 мМе/л, причем в основном уровень изменяться не будет;
• ФСГ в период менопаузы будет составлять от 24 до 84 ед. (средний показатель 54 с колебанием по тридцать единиц в обе стороны);
• лютеинизирующее вещество – средний показатель 43 единиц с таким же самым допустимым отклонением, как и у фолликулостимулирующего вещества;
• прогестерон в менопаузе практически не определяется – его уровень снижается до 1 нМ/л;
• эстрадиол – в период менопаузы уровень понижается и составляет от 50 до 133 пМ/л.