Цистит и климакс: как распознать, способы лечения

Почему в период климакса возрастает вероятность заболевания циститом?

Менопауза наступает тогда, когда количество половых гормонов — эстрогенов значительно уменьшается. Эти гормоны существенно влияют на состояние кожи и слизистых оболочек, делая их более упругими и эластичными. Это касается и стенок мочевого пузыря: с возрастом они тоже становятся более тонкими и слабыми, кровь в них поступает уже намного хуже.

Цистит – это воспаление мочевого пузыря, и для того, чтобы началось воспаление, хватает уже и вышеперечисленных факторов, и при этом микробы начинают размножаться усиленно. Также во время климакса бактерии могут переходить на область мочевого пузыря и из репродуктивных органов. Сухость и воспаление влагалища легко переносятся на мочевой пузырь.

Кажется, что цистит при менопаузе появляется буквально из ниоткуда и практически сразу приобретает хроническую форму. Однако, провокатором инфекции может стать любое, даже самое минимальное переохлаждение, стресс, волнение или простудное заболевание, которому не уделялось должного внимания.

Признаки заболевания

Толчком к развитию патологии является обычное переохлаждение. В дальнейшем процесс мочеиспускания становится болезненным и частым (до десяти раз на протяжении суток). При этом количество мочи будет минимальным (менее 20 мл). Со временем появится боль внизу живота.

Определить цистит можно по следующим симптомам:

• частые позывы и недержание мочи;
• неприятные ощущения и сильные рези;
• температура тела находится в пределах 37-37,2 °C, что свидетельствует о воспалительном процессе;
• непрозрачность урины, в последней порции присутствуют кровь и сгустки;
• неприятный специфический запах.

Анализы мочи иногда подтверждает высокое содержание в ней лейкоцитов, эритроцитов, а также эпителия.

Обычно симптомы длятся более семи дней, после чего исчезают. Если недуг не проходит, то это может свидетельствовать о хронической форме. Обострения чаще всего наблюдаются весной и осенью.

Катаральное воспаление

Это состояние является начальной стадией заболевания. Для него характерны следующие симптомы:

• мочеиспускание сопровождается болями и резью;
• зуд, покраснение, иногда отечность и жжение половых органов;
• при цистоскопии обнаруживаются мелкие кровоточащие язвы, расположенные на слизистой;
• УЗИ мочевого пузыря не показывает его структурных изменений.

Диагностируемое воспаление объясняется недостаточным выделением слизистой оболочкой мукопротеина. В здоровом состоянии вещество защищает ее от внешних раздражителей и инфекций.

Интерстициальное воспаление

На этой стадии прослеживается ноющая боль. Сначала ощущения слабые, но со временем перерастают в острые и порой нестерпимые. Женщина испытывает частые позывы, возможна самопроизвольная деуринация. Диагностируются покраснение органа, его отечность. На слизистой имеются небольшие эрозии. Мочевой пузырь покрыт лопнувшими сосудами. В некоторых случаях наблюдаются наросты (полипы).

Причины воспаления мочевого пузыря при климаксе

1. Снижение защитной функции организма.
2. Наличие у женщины патогенных микроорганизмов, которые и дают толчок к воспалению.
3. Половые заболевания, типа хламидий, которые не лечатся должным образом, могут повлечь за собой цистит.
4. Хронические воспаления почек или других внутренних органов, которые находятся рядом с мочевым пузырем. Они могут переносить воспаление и на мочевой пузырь.
5. Снижение выработки гормона эстрогена.
6. С камнями в почках тоже дела обстоят не лучшим образом: они часто провоцируют цистит.

Внимание! От цистита не застрахована ни одна представительница женского пола, потому как женский организм в принципе предрасположен к такой болезни. Если заболевание случилось один раз, то ничего страшного в этом нет. Нужно лишь правильно его вылечить, и сделать выводы. Однако, если недуг повторяется несколько раз с завидной регулярностью, то оставлять это без внимания нельзя, и стоит пройти серьезное обследование организма.

Причины и патогенез

Важной причиной патогенеза цистита считается малая доза вырабатываемого гормона — эстрогена. Из-за недостатка эстрогена поверхностная оболочка мочевого пузыря становится тонкой, предохраняющие ее функции ослабевают, микробы продолжают свободно развиваться и влекут за собой развитие воспалительного процесса в органе.

Провокаторами цистита очень часто выступают такие вредоносные микроорганизмы, как кишечная палочка, стафилококк, анаэробная бактерия — протей. Существуют и паразиты, вызывающие цистит — хламидии и паразитарные микроорганизмы, вызывающие уреаплазмоз и микоплазмоз. Цистит может развиваться под влиянием бактерий совместно с другими провоцирующими факторами (например, хронический пиелонефрит провоцирует обострение болезни).

Симптомы цистита в менопаузе

Симптомы цистита при климаксе схожи с симптомами цистита у женщин репродуктивного возраста. Для этого заболевания характерны:

• Дискомфорт в области интимного места.
• Болезненные ощущения при походах в туалет. Эти походы в туалет становятся неестественно частыми.
• Во время акта мочеиспускания из мочевого канала выделяется кровь. После того, как женщина сходила в туалет, внизу живота ощущаются боли: так как воспаленный мочевой пузырь опорожнился, и стенки его касаются друг друга, а так как они воспалены, то больная ощущает дискомфорт.
• Цвет мочи постоянно меняется, из-за того, что есть кровь в моче.
• Выделения из области влагалища со зловонным запахом.
• Если больная долгое время ничего не предпринимает, то у нее может быть высокая температура, начаться тошнота и рвота.

Внимание! Для лечения и постановки верного диагноза нужно обязательно обращаться к врачу, так как самолечение может сделать пациентке только хуже, и ее недуг перерастет в хроническую форму.

Главные проявления климакса

• Нарушения в обменных процессах организма;
• Лишний вес женщины;
• Нерегулярность функционирования всех систем организма;
• Резкие перемены настроения;
• Значительное уменьшение либидо;
• Расстройства мочеполовой системы, а именно частые мочеиспускания;
• Бессонница;
• Нерегулируемые перебои менструального цикла, кровотечения или вообще отсутствие месячных.

Как говорилось выше, частыми спутниками климакса становятся расстройства мочеполовой системы. Самой главной проблемой этих расстройств становится такая неприятность, как цистит.

Из-за того, что снижается уровень гормонов эстрогенов, иммунитет женщины переносит огромное подавление. Он не может выполнять все защитные функции полной мерой, как выполнял раньше. Поэтому иммунная система в целом значительно ослабевает.

Из-за этого большое количество патогенных микроорганизмов получают возможность проникновения в мочеиспускательные органы, а также имеют отличные условия для размножения. Также стоит отметить, что из-за снижения функций иммунной системы становится проблематичным посредством лекарственных средств выведение этих возбудителей из организма.

Лечение цистита при климаксе

Так как цистит при климаксе вызван отсутствием половых гормонов, то нужно восполнить этот недостаток. И если женщине еще не назначена заместительная гормональная терапия, то врач обоснует необходимость приема гормонов. Возможно, гормоны нужно будет принимать на протяжении всей своей оставшейся жизни.

Однако, только при помощи гормонов цистит не вылечить. Придется употреблять еще ряд медикаментов и соблюдать некоторые правила.

1. На ранних стадиях болезни нужно применять мази и гели для наружного применения, которые помогают снять воспаление.
2. Если женщина вовремя не обратилась к врачу и запустила свое заболевание, то лечиться придется более интенсивно. Для полного уничтожения бактерий нужны антибиотики, курс которых назначается врачом. Кстати, антибиотики – это такой препарат, который нужно употреблять по определенной схеме. Забывать о том, что нужно выпить лекарство и по каким-то другим причинам пропускать их прием крайне нежелательно.
3. Для того, чтобы слизистые влагалища не были слишком сухими и не усугубляли ситуацию, рекомендуется использовать свечи, например, Овестин.

Народные средства для лечения цистита при менопаузе

Народные методы лечения можно использовать при цистите в менопаузу, как дополнительное средство для поддержания своего здоровья. Но перед этим тоже нужна консультация врача, так как народные средства могут оказаться не такими безобидными, как может показаться на первый взгляд.

• В первую очередь, помогает вывести бактерии из организма обильное питье. Пить можно все что угодно: морс, компоты, минеральную воду, соки и чаи из трав.
• Если в моче нет крови, то живот можно прогревать при помощи грелки или бутылки с теплой водой.
• При менопаузе хорошо подходит настойка рябины. Для ее приготовления возьмите 200 граммов плодов рябины и залейте их либо водкой, либо коньяком. Лекарство должно настаиваться 2 недели в темном месте, посте этого его нужно процедить и пить по одной чайной ложке перед каждым приемом пищи.
• Залейте водкой 200 граммов шишек хмеля, настаивайте лекарство неделю и принимайте по 10 капель, растворенных в стакане воды дважды в день независимо от приема пищи.
• Отвар из семян петрушки – это отличное мочегонное средство. Для этого возьмите чайную ложку семян петрушки и залейте их литром воды. Оставьте на ночь для настаивания, наутро процедите и употребляйте по паре глотков каждые три часа.

Какое лечение проводится на разных стадиях заболевания

Терапия напрямую зависит от стадии цистита:

1. На катаральной стадии назначают гормональные средства местного использования: гели, кремы и свечи. К самым популярным относятся: Овестин, Дивигель и Климара. Курс лечения 3 месяца. За это время восстанавливается структура и тонус слизистой. Для снятия воспалительного процесса назначают: Цистон, Канефрон и Фитолизин.
2. На интерстициальной стадии прописывают гормональные препараты в таблетках и дополнительно те же средства местного использования, что на предыдущей стадии. Хороший эффект показывают следующие гормональные препараты: Дивина, Климонорм, Климен. Для устранения бактерий назначают: Нолицинон, Монуралом и др. Если необходимо купировать боль при мочеиспускании, то рекомендуют Но-Шпу, Спазган, Папаверин и Баралгин.
3. На атрофической стадии слизистая становится нечувствительной к эстрогенам и поэтому, гормональные лекарства не дают эффекта. Для устранения бактерий и купирования боли назначают вышеупомянутые лекарства. Справиться с недержанием мочи можно только хирургическим путём. Поэтому, желательно не доводить цистит до этой стадии.

Важно знать, что при своевременно начатой заместительной гормональной терапии атрофия слизистой мочевого пузыря не начнётся. Поскольку будет устранена причина – дефицит эстрогенов.

Профилактика цистита при климаксе

1. Тщательным образом соблюдайте правила личной гигиены.
2. Постарайтесь, чтобы бактерии не попадали на область влагалища из заднего прохода.
3. Для подмывания пользуйтесь только мягким мылом для интимной гигиены.
4. Выбирайте только мягкое белье из натуральных тканей, чтобы кожа могла дышать в нем.
5. Постарайтесь кушать поменьше соленого, острого, приправ. Эти блюда провоцируют воспаление слизистых оболочек.
6. Избегайте переохлаждений. Даже самые банальные замерзшие руки могут стать поводом к развитию заболевания.
7. Пейте как можно больше воды: до 2 литров в день.
8. Избегайте возникновения запоров, так как сильное напряжение при дефекации может повредить стенки мочевого пузыря.

Таким образом, цистит во время климакса – это очень коварное заболевание, и женщины подвержены ему в большей степени только потому, что так устроена их половая система. Период менопаузы только лишь увеличивает эти риски, поэтому важно быть предельно внимательной к своему женскому здоровью, и в случае любого недомогания обращаться к врачу, так как климакс и цистит – это очень опасное сочетание.

Познавательное видео по этой теме:

Елена Малышева: Цистит — воспаление мочевого пузыря и лечение. Как правильно питаться? от Здоровый блог на Rutube.

Про

Гормональные препараты для лечения инволюционного цистита и рекомендации по их применению

«Овестин». (свечи, таблетки, крем). Активное вещество – эстриол, является натуральным эстрогеном. Может применяться как для профилактики, так и для лечения симптомов, вызванных эстрогенной недостаточностью.

Необходимую дозировку препарата назначает только лечащий врач. Схема приема лекарства основывается на повышенной дозе в первые недели, с дальнейшим ее уменьшением и достижением поддерживающей терапии.

«Климара». Уникальный пластырь, который ежедневно обеспечивает необходимой дозировкой эстрадиола, поддерживая заданный уровень гормона в организме. Для снижения риска развития гиперплазии эндометрия, следует дополнительно проводить терапию гестагенами в течение 10-14 дней.

Пластырь необходимо прикреплять на чистую, сухую кожу, желательно в области позвоночника или ягодиц, рекомендуется избегать зоны молочных желез и талии.

Пластырь меняется еженедельно. Во время лечения следует избегать воздействия высоких температур (горячая ванна, сауна), т. к. пластырь может отклеиться;

«Климен». Противоклимактерический препарат, содержащий эстроген. Восполняет в организме дефицит женских гормонов, устраняет симптоматику, вызванную заболеваниями при эстрогенной недостаточности.

Способен контролировать менструальный цикл у женщин. В период менопаузы назначают по 1 таблетке в течение 21 дня, после делают 7-дневный перерыв. Препарат необходимо принимать в определенное время (т. е. в одни и те же часы), запивая небольшим количеством воды;

«Клиогест». Комбинированное средство, в состав которого входят – эстроген и прогестаген. Такой состав исключает: риск развития раковых клеток эндометрия и позволяет проводить беспрерывную гормонотерапию у женщин.

Как можно вылечить

Лечение цистита при климаксе должен проводить только доктор. Прежде чем назначать лекарства он проведет диагностику, которая включает: анализы крови и мочи, УЗИ мочевого пузыря, цистоскопию – исследование мочевого пузыря изнутри при помощи специального прибора цистоскопа.

Врач назначит медикаментозное лечение, которое будет направлено на следующие аспекты:

1. Устранение возбудителя цистита. С этой целью проводят посев мочи. Этот анализ длится от 5 до 7 дней. Он позволяет выявить бактериальную, вирусную или грибковую природу микроорганизма, спровоцировавшего воспалительный процесс. В зависимости от его природы врач назначит конкретные препараты. До получения результатов анализа пациентке назначают антибиотики: Фурадонин или Ципрофлоксацин. Они благодаря широкому спектру действия воздействуют на возбудителя, устраняют воспаление, а также исключают возможность вторичного присоединения инфекции, что при климаксе не редкость.
2. Прекращение воспалительного процесса при помощи стероидных или нестероидных лекарств.
3. Облегчение болевых ощущений при мочеиспускании. С этой целью назначают болеутоляющие средства и спазмолитики.
4. Восстановление гормонального фона. Для этого женщина сдает анализ крови на гормоны.

В тех случаях, когда у дамы температура тела повышена до 380С или есть острый болевой синдром, то лечение проводят в стационаре. Когда результаты анализа мочи покажут большую концентрацию бактерий, то пациентке нужна госпитализация. Для интоксикации организма непосредственно в мочевой пузырь через катетер вводят антибактериальные и антисептические препараты.

Диагностика

Для разработки стратегии лечения требуются полные данные об анатомических и физиологических особенностях женщины, определение стадии болезни. Для это проводятся:

• общий анализ крови;
• моча на бакпосев;
• цистоскопия;
• УЗИ органов малого таза;
• биопсия.

Дополнительно назначают анализ мочи по Нечипоренко и исследование общего объема суточных выделений. На основе полученных данных разрабатывается индивидуальная схема лечения.

Осложнения

При отсутствии адекватного лечения возрастает риск тяжелых последствий. Это:

• хронизация цистита;
• недержание мочи;
• затяжные депрессии;
• пиелонефрит, нефрит, острая почечная недостаточность;
• развитие новообразований;
• атрофия, разрыв пузыря.

При отсутствии адекватного лечения может появиться пиелонефрит.