Половые губы, как большие, так и малые являются частью наружных половых органов женщины. Большие половые губы представляют собой две складки кожи, снабженные жировой тканью, венозными сплетениями. В них находятся бартолиновы железы, которые необходимы для поддержания влажности в преддверии влагалища. Большие половые губы начинаются от лобка и завершаются промежностью. Между ними расположена половая щель.
Малые половые губы находятся внутри больших, но иногда могут выступать за их пределы. Они выглядят как две кожные складки, расположенные продольно. Малые губы берут начало от головки клитора, проходят через уретру, преддверие и влагалище и, соединяясь сзади, образуют спайку. Органы отличаются обильным кровоснабжением и иннервацией. В них содержится много разных желез.
Общая информация об органе
Большие и малые половы губы — это не просто кожные складки. У этих образований имеется несколько важных функций. Прежде всего, это двухуровневая защита мочеполовой системы от инфекции и негативных факторов внешней среды.
Малые губы обеспечивают защиту уретры и входа во влагалище. Они выстланы мягким эпителием и напоминают плотно прижатые друг к другу увлажненные лепестки. Также эти образования не дают пересыхать внутренним слизистым оболочкам.
Большие губы обеспечивают защиту малых половых губ от внешних воздействий. Пара крупных кожных складок также выполняет роль терморегулятора, защищая мочеполовую систему от переохлаждения или перегрева.
В идеале, большие губы должны полностью прикрывать малые и при этом не задевать внутреннюю часть бедер или друг друга. Также допускается, чтобы малые губы частично выдвигались за края больших, но не более чем на 10 мм. Все что больше — патология.
Причины увеличения половых губ
Размеры кожных складок могут изменяться по самым разным причинам. Врачи условно делят их на 3 большие группы:
- Генетические. Чаще всего гипертрофия или недостаточное развитие вульвы встречается у тех женщин, которые родились недоношенным или с малым весом. Врачи утверждают, что эта особенность женского организма очень часто обуславливается наследственностью. На первых этапах жизни девочки эта особенности строения наружных половых органов никак не влияет на ее самооценку и не вызывает дискомфорта. Однако, в период созревания или при первых сексуальных контактах вульва может изменяться в размерах. Это вызывает у девушки дискомфорт и провоцирует развитие комплексов.
- Индивидуальные особенности и воспалительные заболевания. Очень часто наружные половые органы гипертрофируются после перенесенного острого или хронического вульвита. То же самое может произойти после лимфаденита. Иногда кожные складки увеличиваются из-за роста выработки мужских половых гормонов. Наконец, птоз губ может встречаться у женщин, которые резко сбросили лишний вес.
- Травмы или механические воздействия. С возрастом у всех женщин происходит растяжение вульвы. Максимальных значений оно достигает к 50 — 60 года. У некоторых женщин гипертрофия интимной зоны наблюдается после родов нескольких детей. Более того, к такому дефекту может привести даже занятие сексом.
Это далеко не полный список причин, вызывающих изменение размеров больших и малых губ. Но эти причины наиболее распространены.
Виды патологий
Болезни на половых губах могут возникать под воздействием многих факторов. В зависимости от этиологии такие недуги можно разделить на несколько групп:
- Инфекционные. Такие болезни могут провоцироваться возбудителями, передающимися половым путем, и прочими агрессивными вирусами, бактериями и грибками. К ним относят мягкий шанкр, генитальный герпес, контагиозный моллюск, различные виды вульвитов и пр.
- Кисты и опухоли. Среди таких недугов можно выделить доброкачественные кисты, фибромы и миомы, а также онкологические заболевания.
- Аллергические. К таким болезням относятся дерматиты и прочие местные аллергические реакции.
- Вызванные механическими повреждениями. В эту группу заболеваний можно отнести различные травмы и их последствия, в частности, вульвиты неинфекционной этиологии.
- Другие болезни. Среди таких патологий можно выделить гипертрофию половых губ, их сращение и пр.
В точности диагностировать патологии половых губ под силу квалифицированному врачу-гинекологу. Для определения точной причины недомогания могут использоваться различные методы исследования.
Инфекционные патологии
Чаще всего развитие инфекционных процессов, поражающих женскую репродуктивную систему, становится причиной воспалительного поражения области наружных половых органов, в частности, половых губ. Подобное состояние медики классифицируют, как вульвит (если воспаление захватывает слизистые влагалища, говорят о вульвовагините). Вызвать его развитие могут самые разные возбудители:
- Условно-патогенные микроорганизмы, представленные кишечной палочкой, стрептококками, дрожжевыми грибками.
- Патогенные возбудители недугов, передающихся половым путем. К ним относят гонококки, трихомонады, хламидии и пр.
- Нетипичные возбудители, к примеру, туберкулеза либо дифтерии и пр.
Инфекционное поражение половых губ доставляет ощутимый дискомфорт. Поэтому не обратить внимание на его развитие достаточно сложно. Недуг провоцирует:
- Выраженную отечность и покраснение половых органов. Возможно возникновение язвочек и эрозий (при генитальном герпесе возникают пузырьки, заполненные прозрачным содержимым, а при развитии мягкого шанкра на половых губах формируется яркое пятно красной окраски, которое вскоре становится пузырьком, а затем пустулой и язвой). Иногда такие симптомы распространяются на паховые складки и даже на кожу внутренней поверхности бедер.
- Выраженный дискомфорт, зудящие и жгущие ощущения, болезненность.
- Появление специфических выделений.
- Иногда возникновение симптомов общей интоксикации (увеличение температурных показателей и пр.).
При отсутствии адекватной терапии вульвит может стать хроническим и часто рецидивировать. Лечение данного недуга осуществляется под присмотром специалиста-гинеколога и зависит от фактора, спровоцировавшего его развитие. Могут использоваться:
- Антибактериальные, противогрибковые либо противовирусные медикаменты (как местные, так и системные).
- Методы местной обработки, к примеру, ванночки, примочки и спринцевания.
- Дополнительные средства, в частности, гормональные и антигистаминные медикаменты, методики физиотерапии.
- Средства для повышения иммунитета, диетическое питание и пр.
Для выявления причины вульвита врач может исследовать мазок, взятый при гинекологическом осмотре, а также проводить дополнительные анализы. При своевременной диагностике заболевание обычно легко поддается лечению.
Контагиозный моллюск
Отдельно стоит сказать о таком инфекционном заболевании, как контагиозный моллюск. Это недостаточно изученный недуг, вызываемый одним из вирусов группы оспы. Болезнь проявляется специфическими высыпаниями на коже:
- Поначалу на наружных половых органах формируются небольшие красные прыщики (не более трех миллиметров в диаметре).
- Со временем они могут распространяться на слизистые, приобретают яйцевидную либо овальную форму.
- Высыпания увеличиваются, заметно выступают над кожными покровами, становятся ярко-малиновыми либо розовыми. В верхней части папулы заметно небольшое углубление либо точка.
- Спустя несколько недель такие элементы сыпи заполняются специфической беловатой жидкостью творогообразной структуры.
На сегодняшний день медики не могут предложить консервативных методов лечения контагиозного моллюска. Единственный действенный способ избавиться от папул – хирургическое либо косметическое удаление. Однако иногда элементы сыпи проходят сами по себе.
Кисты и опухоли
Доброкачественные кисты наружных половых органов являются достаточно распространенной проблемой, ведь в области половых губ находится множество потовых и сальных желез, закупорка которых чревата формированием капсулы с жидким содержимым. Доброкачественные опухоли диагностируются несколько реже, но чаще всего имеют схожие проявления. Заподозрить возникновение подобных проблем можно по:
- Одностороннему увеличению участка половой губы. Если опухоль или киста растет, проблемное место может становиться более чувствительным и вызывать некоторый дискомфорт во время ходьбы либо полового акта.
- Формированию заметной опухоли на ножке (полипа).
Лечение обнаруженного образования зависит от его типа. Так, с некоторыми кистами можно справиться при помощи медикаментов (антибактериальных либо противовоспалительных мазей), опухоли требуется удалять хирургическими методами.
Рак в области половых губ является не слишком распространенной патологией и на ранних стадиях развития вполне может проявляться так же, как и доброкачественная опухоль (формированием одностороннего увеличения на каком-то участке). В дальнейшем место поражения может изъязвляться, болеть и нагнаиваться.
Аллергические болезни
Аллергические недуги половых губ в принципе ничем не отличаются от реакций индивидуальной непереносимости в других участках организма. Они могут проявляться:
- Отечностью.
- Покраснением.
- Сыпью.
- Зудом и жжением.
- Некоторым налетом на слизистых.
Однако аллергические недуги достаточно сложно диагностировать, так как они очень похожи по своим проявлениям на классические инфекционные болезни. Иногда прояснить картину помогает исследование мазка на наличие патогенных микроорганизмов и анализ крови, который показывает увеличение количества лейкоцитов и эозинофилов.
Как правило, проявления местных реакций индивидуальной непереносимости возникают вскоре после агрессивного влияния аллергена (в его роли могут выступать средства для интимной гигиены, медикаменты, новое белье и пр.), проходят после применения антигистаминных препаратов и прекращения контакта с провокатором.
Механические повреждения
Говоря о механических повреждениях половых губ, врачи чаще всего подразумевают состояния, возникшие после ношения слишком тесного белья и половых контактов. Микротравмы могут привести к воспалительному процессу, который протекает в виде вульвита и характеризуется типичными для него проявлениями (описанными выше). Обычно для коррекции такого состояния (неосложненного инфекцией) достаточно:
- Проведения местных процедур – примочек и ванночек.
- Использования противовоспалительных лекарств.
- Соблюдения элементарных правил гигиены (поддержания чистоты половых органов, использования свободного и натурального нижнего белья и пр.).
Однако возможны и более серьезные повреждения половых губ, к примеру, в результате разных происшествий. Их терапия осуществляется в гинекологическом отделении и может быть консервативной либо оперативной.
Гипертрофия половых губ
Данное состояние может затронуть малые половые губы и характеризуется их аномальным увеличением – иногда до пяти сантиметров. Незначительное изменение размеров такого органа обычно не доставляет никакого дискомфорта, но при прогрессировании патологии она:
- Вызывает неприятные ощущения при ходьбе, поездках на велосипеде, проведении гигиенических процедур.
- Доставляет проблемы в сексуальной жизни.
- Может спровоцировать хроническое раздражение.
Чаще всего половые губы меняют свой размер после родов. И справиться с такой проблемой можно только оперативными методами. Хирургическое вмешательство часто осуществляют под местным наркозом, оно является несложным и редко становится причиной осложнений.
Показания и противопоказания
Перед любой хирургической манипуляцией женщина должна в обязательном порядке пройти полное медицинское обследование и проконсультироваться с профильными специалистами. Это необходимо для выявления показаний и возможных противопоказаний к операции.
Несоразмерно увеличенные или асимметричные большие губы могут доставлять немало хлопот женщине. Из-за такого дефекта развивается потливость, нарушается терморегуляция половой щели и влагалища. Неизбежно появляющиеся потертости создают питательную среду для развития болезнетворных бактерий. В результате вместо того, чтобы защищать половые органы, большие губы становятся проводниками инфекции.
Большие губы имеет смысл подвергать коррекции в следующих случаях:
- Имеются значительные возрастные изменения.
- Отмечается птоз больших кожных складок после родов.
- Асимметричное расположение складок.
- Дряблость складок с утратой их формы.
- Деформация тканей промежности.
Врачи могут провести интимную пластику по требованию пациентки, если она просто хочет изменить форму вульвы. Однако в ряде случаев возможен отказ. Существует ряд противопоказаний для операции:
- Хронические болезни печени.
- Мочеполовые инфекции в том числе венерического характера.
- Нарушения иммунной системы.
- ВИЧ.
- Критические дни.
Естественно, в том случае, если причину отказа удается устранить, то врачи осуществляют интимную пластику.
Противопоказания к операции
Как и любое оперативное вмешательство пластика половых губ имеет ряд противопоказаний:
- Воспалительные заболевания наружных и внутренних половых органов;
- Операцию не проводят в период менструального кровотечения;
- Беременность;
- Заболевания системы крови, проявляющиеся в виде нарушений свертываемости;
- Венерические заболевания;
- Любые патологические состояния организма, сопровождающиеся лихорадкой и выраженной интоксикацией;
- Сахарный диабет;
Также следует учитывать, что пластические операции не проводятся девушкам, не достигшим 18 лет. Исключениям являются случаи, когда асимметрия приводит к постоянной травматизации и воспалению тканей промежности.
Увеличение больших складок
При нормальном развитии половых органов у женщины большие половые губы должны прикрывать малые. Однако, у некоторых дам по определенным причинам это не наблюдается. В таком случае требуется увеличение больших кожных складок., чтобы вернуть им возможность выполнять свои основные функции. Достигается эта цель следующими способами:
- Коррекция мезонитями. Это безболезненная операция, заключающаяся в использовании специальных нитей, вызывающих увеличение объема кожных складок. Нити, спустя некоторое время после введения, рассасываются, но увеличенные формы остаются.
- Липофилинг. Этот метод заключается в ведении жировой ткани, взятой у самой пациентки, под кожу складок. При этом малые губы уходят глубже. По сути, это всего лишь визуальная коррекция, но она пользуется большим спросом, поскольку у нее минимальный реабилитационный период.
- Интимный филинг. В основе этой методики лежит введение в мягкие ткани филеров из гиалуроновой кислоты. Такой подход хорошо тем, что обеспечивает комплексное воздействие на наружные половые органы. Он не только увеличивает губы, то также обеспечивает лучшее увлажнение слизистых оболочек и усиливает синтез коллагена.
После интимной пластики женщина постепенно перестанет испытывать психологический дискомфорт. Спустя некоторое время, к ней вернется уверенность, и она начнет испытывать сексуальную удовлетворенность от общения с партнером.
Как решить деликатную проблему
Решением проблемы асимметрии половых губ занимаются пластические хирурги. Оперативное вмешательство является эффективным способом подкорректировать форму и размер малых или больших половых губ. Лабиопластика на современном этапе является распространенной и довольно простой в выполнении операцией. Чаще всего, если малые половые губы разного размера, то женщина принимает решение убрать избыток тканей на одной из губ. Для этого используют такие методики:
- классическая линейная пластика малых половых губ;
- клиновидная пластика малых половых губ;
Выполняя классическую линейную пластику, хирург иссекает избыточные ткани на малой половой губе вдоль ее края. После этого раневую поверхность зашивают при помощи внутрикожного шва. Для шва используют исключительно саморассасывающиеся нити.
Метод клиновидной пластики заключается в нанесении на половую губу разметки в виде латинской буквы «V», при этом ее основание должно быть направлено к увеличенной части губы. Избыточные ткани удаляются путем иссечения и губу зашивают внутрикожным швом.
Если женщина столкнулась с проблемой увеличенного размера одной из больших половых губ, то коррекцию проводят путем удаления из нее лишнего жира. В случаях, когда большую половую губу наоборот необходимо увеличить, прибегают к липофилингу. Суть этого метода заключается во введении в ткань губы собственного жира пациентки или биополимерного геля.
Любой из видов оперативного вмешательства обычно проводится под местным наркозом. Если во время операции не возникло никаких осложнений, то женщина возвращается домой в первый же день после коррекции размера половых губ.
Способы уменьшения
Визуально определить увеличение больших кожных складок можно в том случае, если их размеры превышает 4 см. Причем увеличены могут быть как все губы, так и отдельные их участки.
Как правило, увеличение происходит при повышении в организме уровня андрогенов или из-за возраста.
Для уменьшения больших половых губ применяются техники:
- Резекция лишней ткани. Чаще всего ткани иссекаются в вертикальном направлении, реже в горизонтальном.
- Липосакция. Врач убирает лишнюю жировую ткань между бедром и лобком.
В обоих случаях интимная пластика может проводиться как под местной анестезией, так и под общим наркозом. Выбор обезболивания зависит от желания пациентки и медицинских показаний.
Длительность каждой из операций не превышает одного часа. Полное восстановление после коррекции занимает 3 недели. При этом женщина должна тщательно ухаживать за интимной зоной, ведь от этого зависит форма губ.
Какие проблемы решает лабиопластика
Слишком крупные и длинные малые половые губы, выступающие из-под больших, вызывают множество проблем:
- Во время интимной близости обширная поверхность гениталий натирается из-за нехватки смазки и лишнего давления. Это приводит к раздражению, боли и дискомфорту.
- Провоцируются воспалительные процессы. Участки слизистой, которые в норме должны быть закрыты большими половыми губами, оказываются незащищенными. При соприкосновении с бельем и одеждой, на ней появляются болезненные трещины и потертости, являющиеся прекрасными «воротами» для инфекции.
- Затрудняется подбор одежды – подобрать купальник или леггинсы, имея такую особенность, очень сложно.
- Возникают сложности при занятиях спортом и физической активности – женщины испытывают боль при езде на велосипеде, лошади или мотоцикле. Выступающие участки малых половых губ вызывают проблемы при занятиях гимнастикой, фигурным катанием. Даже посещение тренажерного зала может приводить к определенным трудностям.
Во время операции излишки или низко свисающие ткани половых губ аккуратно удаляются, чтобы создать визуально привлекательную интимную область и устранить все имеющиеся проблемы. После лабиопластики женщина не испытывает проблем с выбором одежды, занятиями спортом, физической активностью, интимной близостью.
Чувствительность интимной зоны пластика не снижает, а наоборот, нередко повышает ее. Разберемся, почему это происходит.
Причины для лабиопластики
Чаще всего, коррекцию малых складок делают по желанию женщины, которой не нравится эстетика интимной области. Современные методы позволяют сделать малые складки меньше или больше и придать им любую форму.
С медицинской точки зрения, показаниями к пластике являются:
- Длина малых губ более 4 — 6 см.
- Малые складки выступают за пределы больших больше чем на 3 см.
- Складчатые или фестончатые с ярко выраженной пигментацией края складок. Это свидетельствует об их постоянном натирании.
- Снижение чувствительности вульвы после травмы или длительного механического воздействия.
- Складки недостаточно развиты или полностью отсутствуют. В этом случае требуется увеличение малых половых губ с помощью инъекций биополимеров и гиалуроновой кислоты.
Стоит отметить, что женщинам, которые ни разу не рожали, интимную пластику делать не рекомендуется. Дело в том, что такое вмешательство в дальнейшем может привести к осложнениям при родах.
Лабиопластику нельзя проводить в следующих случаях:
- У женщины имеется выраженная сердечная недостаточность.
- Она больна астмой.
- Пациентка страдает неврологическими болезнями или у нее есть психические отклонения.
- Повышенная температура тела без видимых причин.
- Беременность.
- Недостаточная свертываемость крови.
- Инфекционные заболевания половой сферы.
Девушкам младше 18 лет интимная пластика противопоказана. Им придется подрасти, чтобы воспользоваться услугами пластических хирургов.
Какие ощущения испытывает женщина после операции лабиопластики
После лабиопластики пациентки чувствуют некоторый дискомфорт. Могут быть небольшие кровянистые выделения. Возникают небольшой отек и воспаление, облегчаемые с помощью холодного компресса. Боль снимают обезболивающими средствами, помогающими чувствовать себя комфортно во время выздоровления.
Из гигиенических процедур разрешен только душ — ванну можно принимать только после полного заживления тканей. Нельзя купаться в водоёмах и бассейне, загорать на пляже, париться в бане и сауне. Следует избегать физических упражнений в течение как минимум 4-6 недель.
Контакты можно возобновить также через 4-6 недель. Чувствительность интимной зоны, как правило, восстанавливается по мере заживления тканей после операции. Поскольку во время лабиопластики нервы не удаляются и не повреждаются, ощущения, должны быть такими же, как до лечения или даже усилиться.
Операция не поможет при болях, вызванных другими патологиями полового аппарата. Она бессильна также при неудовлетворенности интимной жизнью, вызванной поражением нервной системы и психологическими комплексами, не связанными с размерами половых губ. В этом случае требуются более тщательные исследования и устранение имеющихся патологий.
Поделиться ссылкой:
Методы изменения размера
Выбор того или иного метода зависит от того, какой результат желает получить женщина, размера вульвы и наличия или отсутствия асимметрии.
Уменьшить малые складки можно следующими способами:
- Клиновидная резекция. Суть операции заключается в вырезании V — образных лоскутов с каждой стороны вульвы. После сшивания краев раны губы уменьшаются, но при этом сохраняют естественный вид.
- Линейная резекция. Это очень простая, но результативная процедура. Врач осуществляет W -образное удаление лишней ткани, что позволяет придать вульве более закругленную форму. Главный недостаток такой операции — возможная утрата пигментации тканей.
- Лазерная лабиопластика. В сравнении с другими методиками, она обеспечивает более точные разрезы, отсутствие рубцов и быстрое послеоперационное восстановление, но и цена ее значительно выше.
Очень часто по желанию женщины операцию по уменьшению малых губ сочетают с пластикой клитора и коррекцией формы гениталий. В этом случае время нахождения на операционном столе увеличивается.
Восстановительный период
Женщина после операции находится в стационаре совсем недолго. Если хирургические манипуляции выполнялись под местной анестезией, то пациентка может отправляться домой спустя пару часов после оперативного вмешательства. Когда давался общий наркоз, тогда женщине придется задержаться в клинике на 1 день, чтобы врачи убедились в отсутствии осложнений.
Находясь дома женщина должна придерживаться следующих рекомендаций:
- В первые 2 дня желательно придерживаться постельного режима.
- Принимать антибиотики строго по рекомендациям врача.
- Через семь дней пройти обследование у гинеколога и хирурга.
- Свести физическую активность к минимуму.
- Ежедневно обрабатывать послеоперационные швы.
- В течение 3 недель воздерживаться от секса.
- Не носить тесное и синтетическое нижнее белье.
- Отказаться от посещения сауны и бани, не принимать горячую ванну.
Необходимости в снятии швов после операции нет, поскольку врачи при лабиопластике используют рассасывающийся шовный материал.
Что касается рубцов, то они, как правило, исчезают в течение полугода.
Правильная реабилитация
Чтобы все прошло согласно плану, важно подходить ответственно ко всем лечебным рекомендациям на восстановительном этапе. В течение нескольких последующих недель придется позабыть об интимной близости. Также стоит отложить посещение спортивного зала, ограничить активные физические нагрузки вплоть до отказа носить тяжести.
Для скорейшего выздоровления пациентка должна принимать антибиотики и другие медикаменты, которые посоветует лечащий врач. Менять список из рецепта по собственному усмотрению строго запрещено.
Нельзя даже смещать время приема, дозировку и порядок препаратов, так как хаос с реабилитацией часто заканчивается развитием серьезных осложнений вплоть до госпитализации из-за обширного воспалительного процесса.
Обязательным пунктом программы выступает спринцевание с применением антисептических средств, которые гинеколог подберет своей подопечной индивидуально. Для скорейшего затягивания отрытого раневого пространства эффективными окажутся заживляющие мази.
Придется смириться с тем, что последующие три недели пройдут без:
- бани;
- сауны и других видов парилок;
- бассейнов;
- соляриев.
Все перечисленное относится к группе рискованных объектов, где легко подхватить инфекции. Проникая в еще свежую рану, они практически сразу провоцируют обширный воспалительный процесс, затягивая лечение.
В обычной ситуации срастание слизистой малых половых губ происходит довольно быстро. Способствуют этому и швы с рассасывающимися нитями, которые не оставляют после себя никаких операционных следов вроде шрамов или рубцов.
Возможные осложнения
Хотя интимная пластика не считается сложной хирургической процедурой, после нее все равно могут развиться осложнения. Правда, вероятность такого развития событий невелика. Согласно статистическим данным осложнения развиваются в 6% случаев.
Обычно пациентки сталкиваются со следующими осложнениями:
- Кровоподтеки в промежности.
- Ощущение стягивания в вульве.
- Кровотечение.
- Воспалительные процессы.
- Болезненность при половом контакте.
К осложнениям после интимных операций также следует отнести несоответствие запланированных целей достигнутому результату. Для минимизации рисков развития послеоперационных осложнений нужно тщательно подходить к выбору клиники и лечащего врача.