Можно ли забеременеть со спайками в матке или трубах и как протекает беременность?

Сайт о беременности, начиная с планирования и до рождения ребенка

Популярное

Беременность по неделям: неделя первая

Главная › Бесплодие

Можно ли забеременеть при спайках и найти причины их появления? Синехии, они же спайки, представляют собой уплотнения соединительной ткани, препятствующие проходимости и эластичности маточных каналов. Довольно часто по данной причине возникает закупоренность фаллопиевых труб, делая невозможной долгожданную беременность.

• 1 Причины появления спаек в маточных трубах и симптомы
• 2 Способы лечения спаек
• 3 Возможность наступления беременности при наличии спаек
• 4 Итоги

Диагностика

Заподозрить наличие спаек в брюшной полости можно у пациенток, в прошлом перенесших воспалительные заболевания малого таза, хирургические операции на органах малого таза и брюшной полости, и у женщин, страдающих эндометриозом. Однако только у половины пациенток с наличием более двух факторов риска развития спаечного процесса в анамнезе спайки обнаруживаются во время лапароскопии (операции, вовремя которой в передней брюшной стенке делают небольшие отверстия, через которые вводят оптический прибор, позволяющий осмотреть полость, и специальные хирургические инструменты).
Гинекологический осмотр позволяет предположить наличие спаечного процесса в брюшной полости с вероятностью 75%. Непроходимость маточных труб по данным гистеросальпингографии (в матку вводят контрастное вещество, производят рентгенологические снимки) и ультразвуковое исследование с большой степенью достоверности указывает на наличие спаечного процесса, однако проходимость маточных труб не позволяет исключить наличия спаек, серьезно препятствующих наступлению беременности. Обычное ультразвуковое исследование не позволяет достоверно обнаружить наличие спаек малого таза. Очень перспективным в диагностике спаечного процесса на сегодняшний день представляется метод ядерного магнитного резонанса (ЯМР, или магниторезонансная томография, МРТ). С помощью этого метода получают снимки, отражающие “состояние дел” на разных уровнях.

Главным методом диагностики спаечного процесса является метод лапароскопии. Он позволяет не только обнаружить наличие спаек и оценить тяжесть спаечного процесса, но и провести лечение.

Различают три стадии спаечного процесса по данным лапароскопии:

I стадия: спайки располагаются вокруг маточной трубы, яичника или в другой области, но не мешают захвату яйцеклетки;

II стадия: спайки располагаются между маточной трубой и яичником либо между этими органами и другими структурами и могут мешать захвату яйцеклетки;

III стадия: происходит либо перекрут маточной трубы, либо ее закупорка спайками, либо полная блокада захвата яйцеклетки.

Функционирования здоровых труб

Маточные трубы представляют собой два отростка, которые выходят из тела матки и ведут к каждому яичнику (парные женские половые железы, расположенные в полости малого таза

). Их функция состоит в том, чтоб созревшая яйцеклетка (
женская гамета людей, животных, высших растений, а также многих водорослей и других протистов, которым свойственна оогамия
) имела возможность выйти из яичника для встречи со сперматозоидом. Ежели в трубе имеется спаечный процесс, сокращение в трубе затруднено.

Не считая того спайки могут послужить предпосылкой патологических конфигураций поверхности трубы, которая состоит из малеханьких ресниц, захватывающих яйцеклетку, опосля ее созревания. Но утрата отданной возможности не делает даму бесплодной, она лишь только понижает шансы забеременеть при наличии спаек в трубах. Стоит огласить и о том, что нехорошая проходимость маточной трубы может послужить предпосылкой (это утверждение, предназначенное для обоснования или объяснения некоторого аргумента

) развития внематочной беременности, так как оплодотворенная яйцеклетка не достигнет пт назначения. В более запущенных вариантах можно говорить о перитонеальном бесплодии, которое вызывается наличие спаек в просвете меж трубами и яичниками.

Лечение ретрофлексии

Так как ретрофлексорное расположение матки не является заболеванием, то нет необходимости и лечить его, если нет никаких клинических проявлений. Ни на что, как правило, такое расположение матки не влияет. Если лечение и проводится, то оно направленно на устранении причины формирования ретрофлексии, а не на сам загиб.

Лечение ретрофлексии чаще всего проводится при бесплодии, болях в нижней части живота, запорах, дисменореи, воспалительных процессах и других причинах ее образования.

Загиб шейки матки лечится достаточно долго и требует больших затрат труда. Но даже в этом случае не всегда процесс лечения заканчивается успешно.

Характер лечения напрямую завит от причин загиба матки кзади. Часто назначается специалистами комплекс терапевтических процедур, который включает в себя:

• Массаж, направленный улучшение кровоснабжения тканей малого таза, на повышение эластичности спаек, снижение боли и поднятие матки;
• Бальнеотерапия, позволяет повысить мышечный тонус и ускорить обменные процессы;
• Лечение травами;
• Прием гомеопатических средств, стимулирующих выносливость и упругость мышц;
• Прием витаминов;
• Лечения грязями;
• Комплекс лечебных упражнений, направленных на тренировку мышц промежности, позволяющие поднять матку и дать ей принять нормальное положение.

В случаях, когда ретрофлексия является результатом воспалительных заболеваний, необходимо противовоспалительное лечение и общеукрепляющая терапия. Если загиб матки вызван спаечным процессом, то назначается прием препаратов, рассасывающих спайки, а в более сложных случаях не обойтись без оперативного рассечения спаек. Хирургическое лечение необходимо и в случаях выявления новообразований, вызвавших ретрофлексию.

В период проведения лечения рекомендовано соблюдать следующие рекомендации, которые также являются профилактикой загиба матки:

• Во время сна занимать положение лежа на животе;
• Избегать сильных физических нагрузок и длительного пребывания на ногах;
• Не терпеть при позывах к мочеиспусканию и опорожнению кишечника;
• Соблюдать режим работы и отдыха;
• Своевременно лечить воспаления органов малого таза;
• Выбирать виды спорта и силовые тренировки, не требующих сильного напряжения мышечных тканей тазового дна;
• Соблюдать строго гигиену интимных мест;
• Употреблять здоровую пищу и др.

Лечение каждого случая загиба матки кзади носит индивидуальный характер и подбирается для каждой конкретной женщины отдельно.

Методы терапии

В зависимости от специфики и запущенности заболевания лечение спаечного процесса осуществляется консервативными или оперативными методами. В комплексе к основному лечению врачи часто назначают посещение физиотерапевтического кабинета и выполнение комплекса специальных упражнений.

Медикаменты

Для снятия болевого синдрома, вызванного растяжением и изменением формы матки при увеличении размеров плода, применяются обезболивающие препараты. Чрезмерное сокращение мускулатуры матки и повышенный тонус могут привести к кислородному голоданию плода и образованию токсинов. При беременности чаще всего назначаются Спазмалгон или Баралгин в виде инъекций.

Для купирования воспалительного процесса, который часто сопровождает образование спаек, используются противовоспалительные препараты на основе парацетамола, аспирина или ибупрофена. Употребление любых препаратов при вынашивании ребенка необходимо обязательно согласовать с врачом.

При развитии спаечного процесса на фоне эндометриоза врачи назначают применение гормональных препаратов таких как Дюфастон, Прогестерон или Утрожестан. Подобные медикаменты помогают стабилизировать гормональный баланс и способствуют снятию болевых ощущений.

Физиотерапия и массаж

Физиопроцедуры, массаж и выполнение специального комплекса упражнений помогут проработать все группы мышц, повысить их эластичность, укрепить мускулатуру тазового дна, нормализовать кровообращение. Кроме этого, подобные манипуляции помогают восстановить анатомически правильное положение внутренних органов, растягивая существующие перемычки и предотвращая их дальнейшее укрепление и уплотнение.

Интенсивность и периодичность нагрузок, виды процедур может назначать только врач. Самостоятельное лечение, массаж или неправильное выполнение упражнений может спровоцировать необратимые последствия для здоровья матери и ребенка.

Хирургическое лечение

Лапароскопия — рассечение спаек

Оперативное вмешательство является крайней мерой и применяется только в том случае, когда прочие методы лечения не принесли желаемых результатов. Ставится вопрос о проведении лапароскопии с целью рассечения соединительных перемычек.

Как влияют спайки на беременность

Синехии — соединительнотканные тяжи, в которых могут проходить кровеносные сосуды и нервные окончания. Они могут быть различной плотности — от деревянистой до слизеподобной, разных размеров и соединять ткани одного органа или разных. Все зависит от причины их возникновения, давности процесса и индивидуальной предрасположенности к спайкообразованию.

В полости матки

Причины формирования спаек могут быть разными. Синехии в полости матки (синехии) могу иметь воспалительную природу или быть следствием травматического повреждения эндометрия. Крайне редко спайки носят врожденный характер.

На вероятность беременности влияет расположение спаек, их количество, а также сопутствующее изменение эндометрия. Как правило, наблюдается его истончение и снижение васкуляризации (наполнения кровеносными сосудами), что приводит к нарушению имплантации плодного яйца. Спайки в полости матки редко не влияют на беременность. Они могут долгое время клинически не проявляться, а при планировании беременности становится причиной бесплодия, так как:

• закрывают цервикальный канал изнутри — расположение синехий в цервикальном канале или над внутренним зевом создает механическое препятствие для сперматозоидов на пути их продвижения, такая локализация синехий может даже значительно усложнять процедуру внутриматочного переноса эмбрионов в полость матки при ЭКО;
• препятствуют имплантации — многочисленные синехии в теле матки мешают прикреплению плодного яйца к эндометрию, поэтому даже в случае удачного оплодотворения беременность прерывается на малых сроках;
• нарушают прохождение бластоцисты из маточных труб — при расположении синехий в области устий маточных труб оплодотворенное плодное яйцо не может проникнуть в полость матки, что в конечном итоге может приводить к внематочной беременности.

Спайки вокруг матки с вовлечением маточных труб. Спайки (синехии) внутри полости матки.

В малом тазу — вокруг яичников, маточных труб, кишечника

В этом случае спайки являются следствием перенесенных воспалительных процессов или оперативных вмешательств. Они формируются снаружи внутренних половых органов — матки, маточных труб, притягивают к ним петли тонкого и толстого кишечника, мочевой пузырь, складки брюшины, связки.

Одна из наиболее частых причин бесплодия — трубный фактор. При этом на пути движения сперматозоида к яйцеклетке создается механическое препятствие — спайки. Они могут возникать как снаружи маточных труб, так и внутри.

Наиболее опасны в данном случае спайки, которые окружают маточные трубы. Они перетягивают их просвет, нарушая проходимость. Также соединительнотканные тяжи могут «заклеивать» фимбриальный отдел маточных труб, оставляя интактными остальные участки. При этом зрелая яйцеклетка, выходя из яичника, не может поступить в маточную трубу, что приводит к бесплодию.

В таком случае высока вероятность образования гидросальпингсов — скопления жидкости в фаллопиевых трубах.

Выраженные спайки между петлями кишечника, яичниками и маточными трубами может приводить к формированию единого конгломерата органов, что также нарушает их функцию и вызывает сильные боли, невозможность беременности.

Спайки между петель кишечника могут првоцирвоать аномальное расположение яичников — вдали от фимбриального отдела маточных труб, в результате даже нормальная овуляция не приводит к беременности, так как сперматозоид не может сюда проникнуть.

Таким образом, спайки в малом тазу повышают риски следующих осложнений и заболеваний:

• бесплодия;
• внематочной беременности;
• гидросальпингсов;
• хронической тазовой боли.

А здесь подробнее о планировании беременности с одной маточной трубой.

Виды заболевания

Специалисты делят недуг на генитальный и экстрагеитальный.

При генитальном эндометриозе основные патологические очаги располагаются в репродуктивных органах:

• в самой матке;
• в шейке;
• в маточных трубах;
• в яичниках;
• во влагалище.

Такое поражение называется аденомиозом, или по-другому внутренним эндометриозом.

Если же происходит поражение других органов брюшной или тазовой области – это наружный эндометриоз.

При аденомиозе менструальные кровотечения становятся обильнее и длительнее, что может спровоцировать анемические заболевания.

При экстрагенитальном течении заболевания основные патологические очаги локализуются в других органах женского организма. Это может быть мочевой пузырь, кишечник, легкие и даже более отдаленные органы.

В этом случае в период менструации эндометриальные клетки продолжают функционировать и отторгаться, что приводит к образованию внутренних гематом.

Симптомы

Часто патология проходит без выраженных признаков. Первые симптомы могут возникнуть спустя несколько лет после начала процесса.

Спаечная болезнь проявляется:

• тянущей болью внизу живота, отдающей в поясницу;
• нарушением менструального цикла;
• болезненными месячными;
• неприятными ощущениями во время физической нагрузки, полового акта;
• расстройствами кишечника;
• повышением температуры.

Болевой синдром при болезни слабо выражен. Он проявляется тупой болью, охватывающей одну сторону. Изменение характера дискомфорта говорит об осложнениях спайки между маткой и яичником.

В этом случае боль сильная, т.к. нарушается проходимость маточных труб. В результате сбивается менструальный цикл. Длительность задержки – 2-3 месяца.

Для спаечного процесса характерны выделения желтовато-зелёного цвета. Может появиться кровянистая «мазня».

Можно ли забеременеть при гидросальпинксе

Естественная беременность при активном гидросальпинксе практически невозможна, но все-таки шансы есть, хоть и незначительные. Забеременеет женщина или нет будет зависеть от определенных факторов, среди которых можно выделить:

• срок заболевания. Если в трубах продолжительное время была жидкость она могла повредить фимбрии которые участвуют в процессе зачатия. Чем дольше пациентка тянет с лечением, тем меньше шансы на естественное зачатие;
• тяжесть заболевания. Если воспаление очень сильное и затрагивает эндометрий и яичники, забеременеть будет непросто;
• локализация спаек. Если гидросальпинкс поразил только одну маточную трубу, забеременеть естественным путем можно и с одной (здоровой, без спаек и воспаления) маточной трубой, хотя шансы естественно ниже, чем с двумя.

Также немаловажно и состояние здоровья полового партнера. В наше время достаточно большое количество мужчин подвержены снижению репродуктивной эффективности сами того не подозревая

Мужчинам при планировании зачатия рекомендуется сделать спермограмму.

При гидросальпинксе можно забеременеть, но только если вторая фаллопиевая труба здорова. Некоторые женщины зачастую отказываются от лечения гидросальпинкса, уповая на то что беременность все равно произойдет.

Врачи же всегда настаивают на безотлагательном лечении, ведь даже при гидросальпинксе на одной маточной трубе может развиться внематочная беременность. Если зачатие произойдет в поврежденной фаллопиевой трубе, эмбрион может начать развиваться именно в ней, не имея возможности выйти в матку.

Гидросальпинкс с одной стороны

При поражении только одной маточной трубы, не важно с какой стороны, врачи рекомендуют начинать планировать зачатие только после окончательного лечения и срока реабилитации. Если будет удалена поврежденная труба, то шансы на зачатие возрастут

Также будут снижены различные риски и вероятности осложнений при беременности характерных для гидросальпинкса.

Повреждение фимбрий

Яйцеклетка после овуляции должна направиться прямиком в маточную трубу. В этом ей должны помочь фимбрии (особые волоски на входе в трубу). Они захватывают яйцеклетку и направляют в фаллопиевую трубу, где и должна произойти ее встреча со сперматозоидами. Если развивается гидросальпинкс эти ворсинки могут склеиваться. Это приводит к их последующей атрофии.

Вот так выглядят фимбриии. При гидросальпинксе они могут повредиться и уже никогда не восстановиться.

Восстановить работоспособность фимбрий невозможно. Да, во время лапароскопии можно восстановить маточную трубу (сделать пластику). Это вернет проходимость, но при отсутствии исправно работающих фимбрий гарантировать зачатие невозможно. Врачи считают, что при поврежденных (склеенных) фимбриях забеременеть естественным путем не получится, даже при полной проходимости маточных труб. При гидросальпинксе с двух сторон есть только один выход – ЭКО после лапароскопии.

Профилактика вероятных осложнений

Стоит избавиться от образования до зачатия. При одних видах заболевания беременность не может наступить. В других может, но при беременности продолжает расти, создавая риски для здоровья малыша и будущей мамы. Бывает ситуация, при которой пузырь исчезает по мере роста плода.

В любом случае врач должен наблюдать состояние и изменение образования при беременности, а в случае ухудшения состояния — назначить соответствующее лечение или предложить удалить кисту хирургическим путем.

Во время планирования ребенка при наличии кисты яичников обязательно постоянное наблюдение врача. Только он сможет определить его вид и спрогнозирует, как образование повлияет на зачатие и вынашивание плода.

Симптоматика и диагностика эндометриоза матки

Энометриоз матки – прогрессирующее заболевание, которое иногда может протекать бессимптомно, и в таком случае женщина узнает о нем случайно, например, при проведении профилактического осмотра у гинеколога.

Основные симптомы эндометриоза матки следующие:

• Нарушение цикла менструаций (дисменорея) в различных степенях выраженности. Обычно цикл укорачивается и отличается нерегулярностью.
• Обильные и продолжительные менструации (гиперполименорея), сопровождающиеся выходом сгустков крови и болью.
• Предменструальные, межменструальные и постменструальные кровянистые выделения мажущего характера. Они чаще бывают при обширном распространении эндометриоза. Подвергающаяся частым кровопотерям женщина страдает железодефицитной анемией, ее кожа бледнеет, она быстро утомляется и чувствует сонливость.
• Боль. Хронически беспокоит и значительно усиливается во время менструации, особенно при распространении патологии на крестцово-маточные связки. Причина болезненности – развитие спаечного процесса в эндометриоидных гетеротопиях, секретирующих жидкость с высоким содержанием простагландинов, стимулирующих сокращения матки и приводящих в тонус сосуды. Распирающие боли при эндометриозе во время менструации становятся результатом попадания менструальной крови в эндометриоидный очаг с его раздражением. Они слабо купируются анальгетиками и спазмолитиками.
• Болезненные половые контакты (диспареуния), затрудняющие интимную жизнь или делающие ее невозможной.
• Расстройство мочеиспускания, его болезненность (дизурия).
• Бесплодие, невынашивание плода, внематочная беременность.

С высокой точностью эндометриоз диагностируют при проведении УЗИ, используя трансвагинальные датчики для определения всех изменений структуры эндометрия и назначая его на вторую фазу цикла менструаций (23-25 день), по показаниям осуществляется гистероскопия.

ЭКО при спаечном процессе

Если врачом было предложено проведение ЭКО по причине запущенности спаечного процесса, стоит знать о некоторых правилах, которые значительно повысят шансы забеременеть.

1. Необходимо провести исследование на наличие или отсутствие частого осложнения спаек – сактосальпинкса. Данное заболевание представляет собой скопление жидкости в трубах, которая мешает нормальному движению оплодотворенной яйцеклетки.
2. Обязательно посетите иммунолога и пройдите необходимую диагностику, которая поможет найти способы по увеличению шансов на закрепление плодного яйца.

Часто ЭКО назначают по причине того, что спаечный процесс был спровоцирован не только предшествующими операциями, но и инфекционным поражением. В таких случаях, особенно, если инфекция имеет тенденцию к быстрому распространению, маточную трубу или трубы удалят полностью. Это еще раз подводит пару к использованию метода экстракорпорального оплодотворения.

Можно ли забеременеть, если трубы непроходимы: краткая статистика

Синехии репродуктивного органа женщины – серьезное заболевание, которое нуждается в квалифицированном лечении. Если лечение не проводить, то спайки вредят не только матке, но и способны вызывать сильные болевые ощущения, бесплодие и негативно воздействовать на соседствующие внутренние органы.

Не все виды спаек ведут кратким опасным осложнениям, но если игнорировать лечение, то осложнения непременно дадут о себе знать. Краткая статистика беременности при спаечном процессе:

1. 85% женщин, которым проводили операции на матке, в том числе – кесарево сечение, имеют спаечный процесс. При своевременном диагностировании и лечении 50% женщин рожают здоровых детей.
2. 95% причин образования синехий возникает после длительного воспалительного процесса, который ранее не лечился. Беременность с благополучным исходом наблюдается только у 20% женщин, которые вовремя приняли меры по устранению патологии.
3. При хронических заболеваниях мочеполовой системы только 5% женщин со спайками удается зачать и родить ребенка.

Как можно увидеть со статистики, чем раньше была проведена диагностика и лечение, тем больше шансов имеется родить.

Что такое спайки?

Органы брюшной полости и малого таза (матка, маточные трубы, яичники, мочевой пузырь, прямая кишка) снаружи покрыты тонкой блестящей оболочкой — брюшиной. Гладкость брюшины в сочетании с небольшим количеством жидкости в брюшной полости обеспечивает хорошую смещаемость петель кишечника, матки, маточных труб. Поэтому в норме работа кишечника не мешает захвату яйцеклетки маточной трубой1, а рост матки во время беременности не препятствует нормальной работе кишечника и мочевого пузыря.

1Маточная труба — тонкая полая трубка, отходящая от матки, соединяющая полость матки с брюшной полостью. После того как яйцеклетка выходит из яичника в брюшную полость, она по маточной трубе попадает в полость матки.

Воспаление брюшины — перитонит — очень опасное заболевание. И оно тем опаснее, чем большее пространство в брюшной полости или в малом тазу захватывает. Но в организме существует механизм, ограничивающий распространение перитонита, — образование спаек.

При развитии воспалительного процесса в малом тазу ткани в очаге воспаления становятся отечными, а поверхность брюшины покрывается клейким налетом, содержащим фибрин (белок, составляющий основу кровяного сгустка). Пленка фибрина на поверхности брюшины в очаге воспаления склеивает соседние поверхности друг с другом, в результате чего возникает механическое препятствие для распространения воспалительного процесса. После окончания острого воспалительного процесса в местах склеивания внутренних органов могут образовываться сращения в виде прозрачно-белесых пленок. Эти сращения и называются спайками. Функция спаек — защита организма от распространения гнойно-воспалительного процесса по брюшной полости.

Воспалительный процесс в брюшной полости не всегда приводит к образованию спаек. Если лечение начато вовремя и проведено правильно, вероятность образования спаек уменьшается. Спайки образуются тогда, когда острый процесс переходит в хронический и процесс заживления растягивается по времени.

Спайки могут мешать нормальной работе внутренних органов. Нарушение подвижности петель кишечника может приводить к кишечной непроходимости. Спайки, затрагивающие маточные трубы, матку, яичники, нарушают попадание яйцеклетки в маточную трубу, передвижение сперматозоидов по маточной трубе, встречу сперматозоидов и яйцеклетки, продвижение зародыша после зачатия к месту прикрепления в полость матки. В гинекологии спайки могут быть причиной бесплодия и тазовых болей.

Видео по теме

Врач-исследователь, акушер-гинеколог, автор книг о женском здоровье, учредитель и руководитель International Academy of Healthy Life в г. Торонто, Канада о том, как лечить спайки на яичниках:

Прогноз будет благоприятный и относительно беременности. Если процесс не запущенный, помогает медикаментозное лечение и физиотерапевтические процедуры. Операции удаётся избежать.

Спаечный процесс в матке или фаллопиевых трубах – предвестник осложнений для беременности или реальный шанс остаться бесплодной? Далее в статье рассмотрим вероятность наступления беременности при наличии синехий в полости матки или в трубах.

Причины непроходимости труб

В зависимости от причин определяется степень тяжести патологии и возможность ее излечения. Сразу после определения факторов, влияющих на непроходимость маточных труб, доктора смогут оценить шансы на скорость излечения, вероятность беспроблемной беременности.

Распространенные причины патологий маточных труб:

1. Заболевания, вызывающе воспалительные процессы в яичниках. Возможны не только ярко проявляющиеся воспалительные заболевания, но и незаметно протекающие инфекции половой системы, из-за которых слизистая постоянно воспаляется, постепенно увеличивается в размерах. Причиной этих явлений часто является хламидиоз, грибковые поражения или цитомегаловирусная инфекция.
2. Туберкулез половых органов. В медицинских справочниках указывается, что это заболевание очень редко проявляется в половой системе, однако современные люди подвержены ему сильнее. На данный момент много больных, не прошедших полное обследование, не получающих лечение, однако пораженных этим заболеванием. Когда у бесплодной женщины плохой иммунитет, она часто болеет, то при диагнозе непроходимости маточных труб следует проверить и этот аспект.
3. Операции в любых органах, находящихся в областях малого таза.
4. Эндометриоз.
5. Аборты (при возникновении осложнений).
6. Прохождение внематочной беременности (до образования непроходимости маточных труб).
7. Нарушения строения маточных труб (это врожденные аномалии, иногда лечение невозможно).
8. Опухоли (доброкачественного и злокачественного характера), образование полипов на внутренней поверхности стенок маточных труб.

Видео — непроходимость маточных труб. Почему возникает?

Диагностика

Чем быстрее и явственнее врачи смогут выявить патологический процесс или другие нарушения маточных труб, тем точнее и правильнее будет лечение.

Сначала определяется, регулярна ли овуляция у женщины. Для этого проводится УЗИ. Обычно достаточно его стандартной формы, но иногда назначается трансвагинальное. Половой партнер женщины сдает сперму. Если у обоих людей все анализы в норме, у женщины овуляция происходит регулярно, значит проблема невозможности забеременеть с большой вероятностью заключается в непроходимости маточных труб.

Диагностические исследования:

1. Гидросонография (УЗГСС) является альтернативой трансвагинального УЗИ. Это исследование неточно, однако абсолютно безопасно (малотравматично и без радиоактивного излучения). Перед процедурой в полость матки вводится безопасная жидкость для разравнивания ее стенок. Далее жидкость будет постепенно вытекать. При нормальной проходимости труб она сначала направляется в них, а затем переходит в брюшную полость. Когда трубы непроходимы, матка растягивается и содержимое остается в ней. Если непроходимость частичная, то жидкость будет стекать по правильному пути, однако этот процесс будет замедленным. Полную картину патологии с помощью данного метода увидеть невозможно, однако можно определить ее наличие.
2. ГСГ более информативен, однако в последнее время он применяется довольно редко. Эффективен при диагностике туберкулеза маточных труб. Во время проведения этого метода диагностики доктор вкалывает радиоактивное вещество в матку, через несколько минут производится несколько снимков.
3. Лапароскопия предназначена не только для точной диагностики, но и для минимально травматичного излечения. Для проведения исследования вводится специальный раствор в область матки. Его передвижение просматривается с помощью видеокамеры.
4. Трансвагинальная гидролапароскопия предусматривает осмотр состояния маточных труб и прилегающих к ним половых органов через небольшой разрез во влагалище, используя видеокамеру.