Можно ли забеременеть при кисте правого яичника эндометриоидная

К вопросу планирования беременности женщина должна подходить очень внимательно и скрупулезно. Предварительно следует посетить гинеколога, взять направления на все необходимые анализы. Многие именно в этот период узнают, что яичник поражен появившимся образованием. Киста может быть диагностирована и с двух сторон, что значительно усугубляет ситуацию.

Проблема, когда выявлена эндометриоидная киста яичника и беременность, которая вследствие этого не наступает, изучается специалистами. Женщина должна пройти назначенное лечение, придерживаясь рекомендаций специалистов.

Об эндометриоидном образовании

Эндометриоз – это патологический процесс, при котором происходит активное разрастание внутреннего маточного слоя эндометрия. Как следствие образовавшиеся сгустки крови, части слизистой ткани матки попадают внутрь органа, формируя кисту. Она может быть выявлена с одной или двух сторон.

Женщины возрастом от 25 до 40 лет наиболее предрасположены к данной патологии. Риск развития кистозного образования возрастает, когда первая беременность приходится именно на этот возрастной промежуток.

У специалистов нет точного ответа, что именно провоцирует появление образования. Выделены только общие причины возникновения эндометриоидной кисты:

• проведение оперативного вмешательства по гинекологическим показаниям;
• травмы органов репродуктивной системы;
• ретроградная менструация;
• ослабленный иммунитет;
• сбои в работе эндокринной системы;
• ожирение;
• ВМС;
• состояние хронического стресса.

Образование небольших размеров не дает о себе знать. Женщина сталкивается с неприятной симптоматикой патологии, когда оно достигает больших размеров. В этот период женщина ощущает практически постоянную боль, локализирующуюся внизу живота. Вторым характерным признаком патологии является сбой менструального цикла. Женщина периодически жалуется на:

• проблемы со стулом;
• болезненность во время секса;
• дискомфорт после активных физических нагрузок;
• боль при мочеиспускании;
• ускорение роста волос. Это объясняется нарушением гормонального фона;
• появление высыпаний на лице, теле;
• дискомфорт в кишечнике, возникающий нерегулярно.

Нужно ли лечить эндометриоз перед планированием беременности?

Гинекологи до сих пор не пришли к единому мнению о том, нужно ли лечить эндометриоз яичников у нерожавших женщин. Споры ведутся в отношении кист малых размеров (до 4 см), не сопровождающихся яркой клинической симптоматикой и не ведущих к развитию осложнений. Высказывается мнение, что такие образования не нужно трогать. Сторонники этой теории приводят такие аргументы:

• Эндометриома малых размеров не влияет на овариальный резерв яичников, не препятствует овуляции и не мешает зачатию ребенка;
• Если эндометриоидная киста выявляется во время беременности, ее не лечат. Так стоит ли рисковать и пытаться во что бы то ни стало убрать образование до зачатия ребенка;
• Гормональное лечение не всегда эффективно и не ведет к полному регрессу очага, а лишь способствует его уменьшению. После отмены гормонов болезнь рецидивирует;
• Хирургическое лечение может привести к формированию спаек и стать причиной бесплодия. Риск особенно высок после полостной операции, но и при лапароскопии есть вероятность развития спаечной болезни.

Принимать решение в сторону оперативного лечения следует после обсуждения с пациенткой её репродуктивных планов.

Высказывается и другое мнение, согласно которому эндометриоидные кисты должны быть удалены до зачатия ребенка. Сторонники этой версии приводят свои аргументы:

• Эндометриома препятствует зачатию ребенка и является одной из ключевых причин бесплодия у женщин;
• Нельзя предсказать, как поведет себя киста во время беременности. При росте образования возможно развитие осложнений вплоть до прерывания беременности.

Окончательное решение принимается индивидуально с учетом всех известных факторов:

• Состояние репродуктивной системы. Если женщина не может зачать ребенка в течение года, и иных значимых причин бесплодия не выявлено, кисту нужно удалить;
• Размер образования. Рекомендуется хирургическое лечение при величине очага более 4 см;
• Наличие симптоматики. Выраженные нарушения менструального цикла, хронические боли в области таза нельзя оставлять без внимания;
• Возраст женщины. После 40 лет вероятность наступления беременности снижается. На лечение кисты может уйти до двух лет (с учетом восстановительного периода после операции). Если есть шансы на спонтанное наступление беременности, можно обойтись без предварительной терапии.

При выборе метода лечения стоит учитывать все индивидуальные особенности течения болезни.

Показания для лечения:

• Размер кисты более 4 см;
• Наличие выраженной клинической симптоматики;
• Развитие осложнений, связанных с ростом новообразования;
• Подозрение на малигнизацию опухоли.

Выбор метода лечения определяется после обследования.

Совместимость с беременностью

Осуществить беременность с эндометриодной кистой яичника довольно проблематично. Часто патология становится причиной женского бесплодия. Если образование было диагностировано уже во время беременности, врач продолжает наблюдение за ним на протяжении всего срока вынашивания ребенка.

Небольшое образование не влияет на процесс протекания беременности и развивающийся плод. Женщина с подобным диагнозом находится в зоне риска. Киста может стать причиной выкидыша.

Во время протекания беременности образование может рассосаться самостоятельно. Это возможно из-за гормональной перестройки, характерной для данного периода. В некоторых случаях киста в это время начинает расти.

Если киста была диагностирована на этапе планирования, она удаляется. После этого шансы зачатия значительно возрастают. Многие женщины, узнав о появившемся образовании, настаивают на ЭКО. Процедура не закончится положительно. Если эмбрион закрепится на стенках матки, остается большой риск выкидыша.

Беременность с эндометриоидной кистой яичника возможна в некоторых случаях. Это происходит редко, при условии небольшого количества атипичных клеток эндометрия и начальной стадии развития образования.

Как препятствует развитию беременности эндометриоидная киста?

Как забеременеть с эндометриоидной кистой на яичнике? Опухоль эндометрия считается максимально опасной для репродуктивного функционирования женского организма. Это связано с тем, что из-за особенностей формирования опухоли нередко в маточных трубах появляется большое количество спаек, которые препятствуют зарождению новой жизни.

После прикрепления к яичникам капсула «шоколадной» опухоли начинает постепенно расти, с каждой менструацией обрастая новыми слоями тканей и клеток. Из-за того, что в процессе овуляции и месячных в яичники поступает увеличенный приток крови, киста в яичнике достаточно быстро увеличивается в размерах. Симптомы патогенного влияния кисты на организм могут проявиться уже через несколько месяцев.

Диагностика при беременности

Женщина, которая стоит на учете у гинеколога, при беременности обязана регулярно проходить осмотры, сдать соответствующие анализы.

Подозрение на развитие кистозного формирования яичника может возникнуть во время опроса и осмотра на гинекологическом кресле. Для подтверждения предварительного диагноза назначаются дополнительные обследования:

• УЗИ с помощью которого можно визуализировать образование, его размер;
• биохимическое исследование крови для определения уровня гормонов;
• анализ крови на онкомаркеры яичника;
• КТ для уточнения места расположения кисты.

По данным, полученным в ходе диагностических обследований, врач может подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз.

Лечение до или во время беременности

Выбранный метод терапии напрямую зависит от того, когда было выявлено образование. Если диагноз подтвердился до планирования беременности, врач рекомендует удалить ее операбельным путем.

Медикаментозный способ нельзя считать основной терапией – это вспомогательный метод, препятствующий разрастанию кисты. К сожалению, женщины часто отказываются от операции, предпочитая принимать таблетки. В итоге это может усугубить сложившуюся ситуацию.

Эффективнее всего прислушаться к врачу, согласившись на лапароскопию. Это наиболее щадящий метод, позволяющий полностью удалить образование. Женщина после проведенной процедуры восстанавливается в течение 5 дней. Это еще одно преимущество предлагаемого метода. После проведенных манипуляций назначается восстановительный курс, включающий в себя прием гормональных препаратов. После успешной реабилитации можно говорить о возможном зачатии, вынашивании здорового ребенка.

Если беременность наступила при эндометриоидной кисте яичника, схема терапии разительно отличается. Врач наблюдает за ростом образования. Если киста имеет небольшой размер – угрозы плоду нет. Изменение гормонального фона у женщины в период вынашивания плода может стать причиной самостоятельного рассасывания уплотнения. В редких случаях гинеколог дополнительно назначает прием гормональных средств в безопасной для ребенка дозировке. При разрыве капсулы кисты требуется удаление. Лапароскопию можно проводить только во 2-м триместре.

Роды с кистой яичника

Точно ответить на вопрос можно ли рожать с кистой может только ваш лечащий врач, поскольку все зависит от вида кисты, ее размера, симптомов, общего состояния беременной. Во время родов кистозное образование в яичнике может прорваться, тогда существует угроза заражения, развитие перитонита. Если по показаниям необходима операция, то также может проводиться кесарево сечение, в процессе которого удаляют кисту, в этом случае родить естественным путем, как правило, невозможно.

Поскольку во время беременности существует множество тонкостей лечения, а также риск ее прерывания по многим причинам, то для всех женщин планирующих беременность рекомендуем проходить обследование и лечить заболевания еще на стадии планирования ребенка.

Желательно консультироваться с несколькими врачами, поскольку медицинская практика обширна, у врачей она может отличаться и для совершения определенных действий нужно, чтобы конкретная ситуация была изучена всесторонне.

Беременность после операции на кисте

Женщина репродуктивного возраста, столкнувшая с оперативным вмешательством и удалением образования, может волноваться о возможности зачатия. Гинекологическая практика показывает, что при успешном прохождении реабилитационного периода беременность после удаления эндометриоидной кисты яичника наступает у подавляющего большинства женщин. Есть общие рекомендации для тех, кто собирается выносить и родить здорового ребенка:

• во время реабилитационного периода и в дальнейшем нужно активно двигаться, чтобы не образовывались спайки. Женщина должна подняться через 2-3 часа после лапароскопии. Препятствием зачатию часто становятся именно спайки маточных труб;
• следует точно выполнять рекомендации врача, не отказываясь от назначенных препаратов или принимать лекарства самостоятельно;
• следует сбалансировать питание, обогатив его полезными витаминами, минералами. Продукты, провоцирующие брожение должны быть исключены. Большей частью меню должны стать жидкие свежие блюда;
• женщина должна быть ознакомлена и выполнять все рекомендации по уходу за раной.

Многие нуждаются в психологической помощи. Это избавит от опасений в будущем по поводу невозможности зачатия, вынашивания ребенка.

Услышав диагноз эндометриоидная киста, женщина должна быть готова к выполнению предписаний врача, возможной операции и восстановительному периоду. Грамотное отношение к себе, своевременно обращение с проблемой к специалисту поможет сохранить репродуктивное здоровье и в будущем стать счастливой матерью здорового ребенка.

эндометриоидная киста левого яичника и беременность

Итак, мне 33 года, в октябре будет 34. С гражданским мужем прожили 3 года, в 2021 решили оформить отношения. В мае была свадьба, планировать начали где-то с сентября 2021г. Ещё в конце 2015г я задумалась о том, что дело к свадьбе идёт, нужно бы проверить организм. На тот момент на УЗИ ничего, кроме фолликулярной кисты, правда внушительных размеров, 4*5см в ПЯ не обнаружили. Маммологов и прочих я обошла с нормальным результатом. Наблюдали 3 цикла был регресс. На том я и успокоилась. В том же 2016 вместе с нами с разницей + 1-2 месяца женились наши с мужем братья/сёстры. Осенью мы узнали, что станем дядями/тётями. Между тем, прошла осень, мы планировали, беременности всё не наступало. После НГ 2021 я решила сдать гормоны, мужа отправила сдавать СГ. У него всё отлично, подвижность 73%, из них быстрых 67, у меня понижен прогестерон и в 2 раза повышен экстрадиол. Что в 1, что во 2 фазу. На УЗИ я додумалась сходить только 24 февраля 2021. Диагноз — просто шок, эндометриоидная киста ЛЯ 4*5см, матка смещена влево (похоже, спайки). Пошла я сразу в платный центр, в нашей ЖК искать причину не решилась, уж очень отвратительные отзывы. Гинеколог меня особо обнадёживать не стала, посмотрела анализы, сказала, что шансов с этим образованием, уровнем гормонов оочень мало, но есть. Надо резать и быстрее. Сразу предложила взять несколько мазков , «всё равно при операции пригодятся». Только резать в нормальной клинике, чтобы потом было, чем планировать. Было это примерно на 9ДЦ, ДФ был около 14мм. Рекомендовала всё-таки в этом цикле посмотреть фолликулометрию. Из клиники я вышла с круглыми глазами, рассказала мужу, муж сказал : «Иди-ка ты к другому врачу!». Я к тому времени вела уже 4й график БТ, они у меня были 2хфазные, во 2 фазе выше 36.9 не было, но температура падала дня за 4 до начала месячных. Тогда же и начиналась маленькая мазня. Короче, пошла смотреть после подъёма температуры, что там на УЗИ. На УЗИ овуляции нет, ЖТ нет, жидкости нет. Но есть та же киста и уже другая врач орала на меня благим матом, что я вообще припёрлась на УЗИ вместо стационара. Короче, взяв пачку анализов и результаты УЗИ я поперлась в нашу ЖК. Положила молча всё на стол врачу, та оказалась хоть и в возрасте, но вроде в здравом уме. Сразу сказала «Да, это на операцию, щас мы тебе направление дадим. И листок на анализы. Правда, запись сейчас уже почти на месяц вперед на анализы». От бесплатной очереди на кровушку я отказалась, сама собрала все анализы дней за 10, благо с этим помогли родственники-медики. Решила ещё съездить в МОНИИАГ, узнать что там с операциями и что вообще врач скажет. В МОНИИАГе очереди на полгода по квоте, неслабые цены по контракту, в коридорах ужас из людей и много «своих».В МОНИИАГ на платный прием очередь 3 недели, если очередь смещается — звонили приглашали в непредсказуемый день.В результате 1 раз не попала ко времени, а второй раз попала в аварию. К врачу МОНИИАГа я попала только с 3 попытки. В итоге, оперировалась я в Железке в новом акушерско-диагностическом. Операция была 31 марта 2017 по квоте. Приехала с пачкой анализов и результатами УЗИ, зав. отделением посмотрела мой список, прикинула мой ДЦ и сказала, что успеваем прооперироваться прямо в этот цикл. Положили через неделю, прооперировали на следующий день. По результату: трубы проходимы, здоровенная эндокиста 4*5 в ЛЯ, вся левая сторона припаялась к кишечнику (вместе с трубами, яичником и маткой). Операция шла почти 3 часа. Кроме кисты, эндометриоза нет. Скакала я уже на следующий день на радость медсестрам. После операции новый цикл начался 12 апреля 2021г. Тогда же меня посадили на 3 укола Золадекс. В ИК я пробыла ровно 3 месяца + 2 недели. 17 июля — 42 день после 3 укола. Я решила, что пора на первое УЗИ. Результат — эндометрий линейный, фоллики мелкие с обеих сторон, ЛЯ (оперированный) меньше 2 см в длину, единичные фолликулы. Сказали, на него пока надежды никакой.Жарить от Золадекса перестало. 31 июля — тянет живот, УЗИ, ДФ 18*19мм в ПЯ, эндометрий 7мм. Отправили домой быстрее стараться. Что «завтра» фоллик уже разорвется скорее всего. Муж ошалел, говорит, не могу изпод палки. Но всё получилось. 01 августа — УЗИ, ДФ не лопнул, укол Овитреля в тот же день. Прегнила и аналогов нет нигде по району, т.к. нет у поставщиков. Пошел ЯБ. Ни у кого боевого настроения не было. 02 августа — ещё раз постарались. Ещё посмеялись, что надо укол отработать. 04 августа — тянуть перестало, ЯБ всю неделю, среди «соплей» обнаружила ярко-желтые полосы. Очевидно, фоллик лопнул. 05 августа — УЗИ. Желтое тело справа 18*19мм, эндометрий 10мм. Выписали ангиовит и прогестерон 1*200. Ни то, ни другое пить не стала, оставила только фольку 1мг. Не знаю, зачем такой перебор по концентрации витаминов. Овуляцию поставили на 04 августа. 10 августа — призрак на тесте. Не стала обнадёживаться, т.к. был овитрель. Но тянул живот. как будто месячные вот-вот. В ход пошли селедка и красная рыба. Разрыдатья готова из-за всего подряд, обида на каждую ерунду. 11 августа — призрак. По графику я уже поняла, что было ИЗ, но решила пока не дёргаться. 14 августа — слабая полоска. Анализ на ХГЧ и прогестерон. Результат : ХГЧ 127, прогестерон 100 нмоль/л Получается, из климакса я не вышла. К врачу в субботу. Мне очень страшно.