В наше время более половины всех женщин находящихся в репродуктивном возрасте, зачастую и сами того не подозревая, имеют гинекологические заболевания и отклонения. В некоторых случаях единственным лечением может быть только хирургическое вмешательство. Поэтому так много женщин с одним яичником. Яичник удаляют только в самом крайнем случае, когда другие методы лечения не помогают, и сохранить его не получается. Каждая женщина перед овариэктомией задает естественный вопрос доктору: «Можно ли забеременеть с одним яичником?». Ответ достаточно неоднозначен. Вообще, с одним яичником забеременеть можно, только если нет других сопутствующих заболеваний репродуктивной системы.
Да, забеременеть и родить можно даже с одним яичником.
Какова вероятность забеременеть с одним яичником
Забеременеть можно и с одним яичником. Не зря в организме женщины предусмотрены два яичника. Например, если овариэктомия была проведена справа, то репродуктивная функция переходит на противоположный яичник. В нормальной ситуации, когда оба яичника работают нормально, эти парные половые железы работаю попеременно. Например, в первом менструальном цикле работает левый яичник, в следующем цикле правый. Все гениально и просто – пока один яичник работает, другой отдыхает.
Иногда бывает, что овуляция происходит сразу в двух яичниках и слева и справа одновременно. В медицине этот процесс называется двойной овуляцией. При отсутствующем одном яичнике, другой начинает работать каждый цикл, он вырабатывает необходимые для зачатия гормоны и высвобождает яйцеклетку для оплодотворения.
Есть одно важное но, оставшийся яичник должен быть здоров, тогда беременность даже с одним яичником возможна.
В каких случаях удаляют яичник
Овариэктомия не является определяющим фактором при планировании беременности, ведь вероятность оплодотворения при здоровом втором яичнике почти не снижается.
Когда необходимо удалять яичник:
- Физические повреждения.
- Внематочная беременность.
- Злокачественная опухоль.
- Доброкачественное разрастание новообразований.
- Апоплексия (кровотечение после разрыва яичника).
Чаще всего овариэктомию проводят методом лапароскопии. Операция осуществляется с помощью нескольких проколов в брюшной полости. Минимальное вмешательство позволяет женщине быстрее восстановиться.
Самые часты осложнения овариэктомии
Зачастую последствия удаления яичника снижают возможность забеременеть. Это происходит из-за того, что в основном удаление яичника происходят экстренно, например при апоплексии, разрыве кисты или внематочной беременности. Последствием таких операций зачастую является появление спаек, которые при разрастании не дают произойти зачатию. Спайки препятствуют перемещению яйцеклетки. Еще одним осложнением после операции может быть гормональное нарушение, которое также не способствует нормальному зачатию.
Чтобы забеременеть с одним яичником, пациентке необходимо хорошо подготовиться. Если в оставшемся яичнике происходит воспалительный процесс или половая железа истощенна, женщине нужно пройти лечение и восстановление и уже после планировать беременность. При таких проблемах со вторым яичником забеременеть с 1 раза вряд ли получится. Поэтому если женщина с одним яичником планирует забеременеть она должна быть морально готова к трудностям на пути к зачатию.
Факторы, препятствующие наступлению зачатия
После проведения овариоэктомии нагрузка на один оставшийся яичник возрастает. У многих наблюдаются признаки его преждевременного истощения. Многие пациентки старше 35 лет сталкиваются с нарушениями менструального цикла, частыми ановуляциями и другими проблемами, вызванными уменьшением запасов яйцеклетки.
Но это не единственные причины, которые мешают наступлению беременности. Проблемы с зачатием наступают в таких случаях:
- образование спаек после операции,
- воспалительные заболевания органов мочеполовой системы,
- эндометриоз,
- внематочные беременности в анамнезе,
- гормональные нарушения.
Если женщине не удается забеременеть на протяжении года, то врач может рекомендовать проверить работу щитовидной железы, гипофиза, гипоталамуса, надпочечников. Часто отсутствие беременности обусловлено нарушением гормонального фона.
Как повысить шансы на зачатие при одном яичнике
При одном яичнике шансы на зачатие определяются исключительно индивидуально для каждой женщины. Решающими факторами в оценке способности к успешному зачатию являются: возраст, причины удаления яичника, имеющиеся заболевания и насколько регулярно происходит менструальный цикл. Из этих показателей и складывается общая картина для доктора, определяющего возможность забеременеть при одном яичнике.
Для того чтобы повысить шансы на успешное зачатие, для начала, нужно обратиться к гинекологу. Доктор обязательно назначит обследование. Важно определить, способна ли женщина забеременеть сейчас или нужно проводить лечение и подготовку. Очень часто при таком обследовании обнаруживается, что у женщины протекают воспалительные процессы и различные заболевания шейки матки. Чтобы зачатие обязательно произошло без лечения таких патологий не обойтись.
Для доктора важно подготовить пациентку к зачатию и последующему вынашиванию ребенка.
Фолликулометрия
Другим важным аспектом повышающим шансы забеременеть с одной трубой это фолликулометрия. При фолликулометрии женщина самостоятельно ежедневно измеряет базальную температуру, применяет тесты на беременность. При подобном подходе можно определить с точностью до дня, когда началась овуляция, а значит, шанс забеременеть будет гораздо выше. Фолликулометрия применяется не только в ситуации, когда у женщины осталась одна труба. Врачи рекомендуют проводить фолликулометрию всем женщинам, испытывающим проблемы с зачатием.
Овариэктомия и тубэктомия
В норме доминантный фолликул раскрывается и высвобождает яйцеклетку. Дальше она начинает движение по маточной трубе. Но прежде чем попасть в фаллопиевую трубу яйцеклетка, после выхода из фолликула, попадает в брюшную полость. В трубу же ее «загоняют» фимбрии, отростки похожие на щупальца, расположенные в начале маточной трубы. Обычно встреча женской гаметы и сперматозоида происходит уже в маточной трубе. После, уже оплодотворенная яйцеклетка, попадает в матку, где и прикрепляется к стенке и начинает свое развитие в полноценный плод.
Забеременеть можно, даже если есть всего одна маточная труба и один яичник. Причем они могут находиться на противоположных сторонах друг от друга. Врачи уверяют, что после тубэктмии и овариэктомии слева или справа можно забеременеть. Специалисты заявляют, для успешного зачатия вообще не важно, с какой стороны находится половая железа.
ЭКО
Если нет двух маточных труб, это не означает, что забеременеть не получится. В наше время ЭКО позволяет забеременеть, даже если фаллопиевых труб нет совсем. Да, естественным образом забеременеть без труб нельзя, поэтому в такой ситуации поможет только ЭКО. Если у женщины нет других заболеваний препятствующих зачатию и хотя бы один яичник способен производить яйцеклетки, то ЭКО позволяет получить высокий шанс забеременеть. Причем при ЭКО с одним яичником возраст не имеет принципиального значения, экстракорпоральное оплодотворение в такой ситуации можно делать и после 35-40 лет.
Правильный образ жизни
Вам скажет любой врач, что правильное питание и активный образ жизни это залог крепкого здоровья. И это не просто слова, такой подход действительно делает человека здоровее и счастливее.
Постоянный совет всем женщинам желающим забеременеть, который можно услышать от любого доктора – это правильный образ жизни. Правильно питаться и регулярно заниматься спортом должны все без исключения. Особенно это касается тех, кто испытывает проблемы с зачатием. При подготовке к беременности с одним яичником важность правильного питания и активного образа жизни возрастает многократно.
Важно избегать стрессов и недосыпов. Необходимо отказаться от всех вредных привычек. Репродуктивная функция снижается у любого человека находящегося в неблагоприятных для организма условиях.
Понятие фертильности
Возможность половозрелого организма воспроизводить потомство, способное к выживанию, называют фертильностью. Она будет снижена ровно вполовину, если один придаток из организма удален.
Настоятельно не рекомендуется затягивать с планированием беременности после проведенной операции. Дело в том, что утрата фертильности у пациенток с одним придатком происходит несколько быстрее, чему у обладательниц двух яичников. Это случается из-за возросшей на него нагрузки и преждевременного истощения запасов фолликулов.
Что делать если один яичник не работает
Как забеременеть если один яичник не работает? Такой вопрос волнует не только женщин прошедших процедуру овариэктомии. Один яичник может перестать работать и при возникновении воспалительного процесса, кистообразовании, спаечном процессе, а также, в результате гормональных отклонений. Спайки зачастую являются результатом хирургического вмешательства. Нередко хирургическое лечение кисты может привести к столь печальным осложнениям.
Заподозрить, что не все в порядке достаточно просто. Если беременность не наступает долгое время, следует обратиться к гинекологу и провести диагностику.
Часто в ходе обследования выясняется, что яичник уменьшился в размерах, и больше не производит доминантный фолликул. Дополнительное исследование крови при этом зачастую показывает, что овуляторный резерв значительно понижен. Но даже такой неутешительный диагноз не должен ставить крест на попытках забеременеть.
Не стоит забывать, что беременность возможна, даже если один яичник не работает, а второй работает нормально. При этом важно проверить маточные трубы на проходимость. Также необходимо регулярно отслеживать наступление овуляции и ее пика. Многие врачи рекомендует не привязываться строго к определенным датам в женском календаре менструального цикла и вести очень активную половую жизнь регулярно.
Оценка репродуктивной системы после удаления яичника
Конечно, забеременеть с одним яичником можно, однако, прежде чем приступать к зачатию, стоит оценить сохранность репродуктивной системы в послеоперационный период. Если имеются какие-либо осложнения или сопутствующие заболевания, придется предварительно провести лечение, направленное на устранение препятствий на пути беременности. Чтобы определить возможность зачатия малыша с одним яичником, стоит убедиться, что второй яичник сохранил свою способность к овуляции. Пациентке с таким диагнозом достаточно выждать овуляцию и активно приступать к зачатию. Чтобы беременность наступила, яйцеклетка должна без проблем пройти все этапы, начиная от освобождения и продвижения по фаллопиевым трубам, заканчивая встречей со сперматозоидом и прикреплением к стенкам матки. Если хотя бы на одной из ступеней происходит гормональный сбой, забеременеть не удастся.
Конечно, с отсутствующей овуляцией зачать ребенка невозможно. Чтобы оценить собственные шансы забеременеть с одним яичником, рекомендуется определить, происходит ли овуляция в оставшемся яичнике. Для этого рекомендуется отследить процесс дозревания яйцеклетки методом фолликулометрии, которая производится при помощи ультразвуковой диагностики в определенные дни цикла. Убедиться в присутствии овуляции возможно и в домашних условиях. Для этого нужно ежедневно измерять базальную температуру и делать тесты на овуляцию.
Общие сведения
Резекция проводится несколькими методами:
- Лапароскопия. Это современная и безопасная методика, суть которой сводится к следующему. В животе женщины делается при помощи специальной аппаратуры несколько проколов. В отверстия вводятся приспособления: одно, чтобы проводить иссечение части пораженного органа, другое со специальным датчиком, транслирующим все действия на монитор. Таким образом, лапароскопия позволяет избежать эстетически непривлекательного шрама на животе женщины, восстановительный период проходит гораздо быстрее, а негативные последствия, которые обычно наблюдаются при стандартной полостной операции, можно свести к минимуму.
- Лапаротомия. Полостная операция, при которой производится продольный разрез на животе (не менее 10 см), и уже через этот разрез удаляется часть яичника. Полостное вмешательство является более травматичным и опасным, чем лапароскопия, не говоря уже о том, что остается шрам на животе, удалить который можно впоследствии только лазером (и то не всегда).
Каким бы методом не проводилось оперативное вмешательство, целью его служит устранение той патологии, которая препятствует беременности. Врач старается провести процедуру таким образом, чтобы сохранить как можно большее количество овариальной ткани, чтобы яичник впоследствии нормально функционировал. Кровоточащие сосуды после надреза не сшивают, они прижигаются специальным прибором (метод коагуляции).
