Стимуляция овуляции при планировании ребёнка

Летрозол для стимуляции овуляции применяется при диагнозе «эндокринное бесплодие». Действующее вещество препарата направлено на развитие и рост фолликулов, откуда на середине цикла выходят жизнеспособные и готовые к оплодотворению яйцеклетки. С какими лекарственными средствами его можно сочетать, существуют ли сильные побочные эффекты, узнаем в этой статье.

Летрозол при стимуляции овуляции

Назначая препарат с целью увеличить вероятность появления новой жизни, основная часть врачей рекомендует дозировку 2,5 мг в сутки (1 таблетка). Начинать прием нужно с 3-го дня после начала менструации и принимать на протяжении 5 дней. При исследованиях такой схемы приема было зафиксировано 27% случаев беременности среди женщин, у которых раньше подозревалось бесплодие. Другие врачи, используя Летрозол для стимуляции овуляции, назначают 5 мг препарата в день (2 таблетки), отмечая увеличенное количество положительных результатов. Исследуя данную схему приема зафиксировали 37,6% положительных беременностей среди общего числа пациенток.

При первой дозе овуляция регистрировалась у 84,4% женщин, а при увеличенной у 67,5%. Отмечалось, что прием препарата по первому способу более благоприятен для овуляции, однако при повышенной дозе беременность наступала у большего числа девушек.

Общая характеристика

Летрозол – это лекарственный препарат, ингибатор ароматазы, способствующий снижению уровня секреции эстрогена у женщин в период после наступления менопаузы. Ароматаза воздействует на андростендион и тестостерон, секретируемые надпочечниками. Благодаря этому происходит трансформация гормонов надпочечников в эстрон и эстрадиол (женские половые гормоны). Подавление действия ароматазы способствует прекращению процессов трансформации и снижению эстрогенного уровня.

Состав. Содержание одной таблетки:
стеарат магния;
кукурузный прежелатинизированный крахмал;
микрокристаллическая целлюлоза;
диоксид кремния коллоидный;
карбоксиметилкрахмал натрия;
моногидрат лактозы.
Описание лекарственного препарата:
пленочная оболочка таблетки летрозола имеет желтый цвет, а ядро на поперечном разрезе – белый, однако в зависимости от производителя цвет может быть с желтоватым оттенком.
Форма выпуска. Масса одной таблетки – 2,5 мг. Одна пачка содержит в себе 30 таблеток (10 таблеток в одном блистере).
Внимание! Возможны и другие формы выпуска препарата в зависимости от производителя.
Цена. Цена летрозола варьируется от 2200 до 2500 рублей.
Показания к применению. Рекомендации к применению:
при гормонозависимых формах РМЖ после менопаузы в качестве терапии первой линии;
при прогрессивных стадиях РМЖ после антиэстрогенной терапии в постменопаузе в виде терапии.
Противопоказания:
период лактации;
высокая чувствительность к составляющим препарата;
беременность;
несовершеннолетие;
тяжелая печеночная недостаточность.

Летрозол лечение бесплодия. Другие препараты

Сравнивая эффективность препарата с его аналогами, были проведены исследования, где пациенток (ранее лечившихся безрезультатно) разделили на три группы, где в каждой давали определенный медпрепарат. 1-ю группу лечили летрозолом, 2-ю кломифен цитратом с добавками, а 3-ю — ежедневным приемом рекомбинантного ФСГ. Результаты показали:

Группа № 1. Овуляция у 79,30%, беременность 23,39%, частота невынашивания 13,80%.
Группа № 2. Овуляция у 56,95%, беременность 14,35%, частота невынашивания 16,67%.
Группа № 3. Овуляция у 89,89%, беременность 17,92%, частота невынашивания 14,52%.

Хотя эффективная стимуляция овуляции чаще всего наблюдалась в группе № 3, Летрозол при бесплодии показал лучшие результаты по беременностям и самый низкий показатель по невыношенным плодам.

Влияние на плод

Поскольку Летрозол для женщин строго запрещен во время вынашивания и кормления грудью, возникал вопрос, не повлияет ли прием препарата с целью зачатия на образованный плод. Ответили на вопрос доктора в 2006 году, проведя масштабные тесты лекарства в пяти исследовательских центрах Канады. Хромосомные аномалии регистрировались у 2,4% младенцев, а порок сердца у 0,2% новорожденных. Незначительно повышался риск плода к гипоксии и дефектам нервной трубки.

Обобщая все данные исследований, риски для будущего ребенка при лечении бесплодных женщин летрозолом, не превышают показателей в 1 — 2% и ниже по сравнению с аналогичными лекарствами.

Что такое Летрозол?

С 2001 года назначается для борьбы с бесплодием у женщин. Основной компонент препарат – ингибитор ароматазы. Лекарство обладает легким антиэстрогенным эффектом.

Среди основных преимуществ средства можно отметить короткий период выведения из организма. Его компоненты не присутствую в организме в момент имплантации плодного яйца. Кроме того, средство благотворно воздействует на эндометрий матки, подготавливая его к прикреплению эмбриона.

К минусам стимулятора можно отнести наличие побочных эффектов. Они встречаются в редких случаях, но о возможных проблемах должна знать каждая женщина, проходящая лечение Летрозолом.

Выводы

Летрозол – очень сильное гормональное средство, имеющее эффект быстрого выведения из организма. Воздействие таблеток не происходит при закреплении плодного яйца. Назначается препарат довольно редко и только при наличии индивидуальных показаний. Летрозол для стимуляции овуляции выписывается по конкретной схеме, составленной врачом.

Основной способ лечения овуляции – медикаментозный. Действие препаратов направлено на рост и дозревание фолликула. Летрозол при стимуляции овуляции назначается, если у женщины отмечается резистентность или непереносимость другого популярного средства Клостилбегита.

Перед началом терапии женщину обследуют на выявление причины патологического состояния. Определяются все имеющиеся противопоказания к лечению Летрозолом.

Противопоказания и побочные действия

Стимуляция овуляции – длительный и сложный процесс, но его должна пройти каждая женщина, страдающая от бесплодия. Лечение обязательно проводится под контролем гинеколога. Лучше, если женщина будет проходить терапию в условиях стационара. Медикаментозное лечение должно дополниться изменением образа жизни и корректировкой питания.

Перед началом приема препарата должны быть выявлены все противопоказания. К ним относится:

период грудного вскармливания;
эндокринные патологии;
детский возраст (безопасность препарата и его эффективность не установлена в отношении детей);
аллергия к компонентам средства.

С осторожностью лечение проводят при непереносимости лактазы и глюкозо-галактозной мальабсорции.

По статистике женщины переносят Летрозол без побочных эффектов.

Летрозол – мощный гормональный препарат. По этой причине риски развития осложнений после его приема возможны. В инструкции указаны следующие побочные эффекты:

Тошнота, нарушение стула (диарея или запор), боль в животе, ощущение сухости во рту. После приема медикамента может наблюдаться повышение уровня печеночных ферментов.
Лейкопения.
Неврологические нарушения – головные боли, чувство тревожности, повышенная утомляемость, резкая перемена настроения. К перечню осложнений со стороны нервной системы также относят: депрессию, сонливость, ухудшение памяти.
Нарушение функционирования сердечно-сосудистой системы – тахикардия, учащение сердечного ритма. На фоне лечения возможно повышение артериального давления, развитие тромбофлебита с поражением глубоких вен, развитие сердечной недостаточности.
Аллергические высыпания на теле – эритемы, папулы, везикулы. Может наблюдаться потеря волос на голове и усиление потоотделения. Среди последствий выделяют сухость кожных покровов, зуд и шелушение отдельных участков тела.
Отек органов дыхательной системы. Осложнение наблюдается у пациенток, которые имеют повышенную чувствительность к составляющим препарата.
Боль и ломка в костях, миалгии. Прием Летрозола приводит к развитию остеопороза и артроза.
Проблемы в мочеполовой системе. Пациентки отмечают учащенное мочеиспускание после приема Летрозола. Препарат также повышает чувствительность органов мочеотделительной системы к внедрению патогенной флоры.
Нарушение микрофлоры влагалища и реакции со стороны органов репродуктивной системы. Отмечается сухость во влагалище, маточные кровотечения, неприятные ощущения в груди.

Лекарство может повлиять на качество зрения. Пациентки жалуются на помутнение в глазах и появление зуда. Нарушаются не только зрительные, но и вкусовые восприятия.

Положительный эффект от препарата

Как считают медики, Летрозол может заменить популярные препараты для стимуляции овуляции. Ферама содержит ингибитор ароматазы, который подавляет выработку гормона эстрогена в организме. В результате этого гипофиз в большем количестве продуцирует лютеинизурующий и фолликулостимулирующий гормоны, которые необходимы для созревания яйцеклетки.

Воздействие Летрозола для женского организма мягче и эффективнее, чем терапевтический эффект от популярных препаратов для овуляции. Ферама увеличивает риск успешной беременности при минимальном шансе возникновения побочных реакций.

При помощи Ферама эндометрий подготавливается к имплантации плодного яйца, утолщаясь в среднем на 2-2,5 мм. Препарат стимулирует созревание одного (реже двух фолликулов) в отличие от других препаратов. То есть при терапии Летрозолом риск многоплодной вероятность многоплодной беременности практически нулевой. Проведение стимуляции

Перед стимуляцией созревания яйцеклетки врач должен удостовериться в отсутствии у женщины проблем со здоровьем. Для этого пациентке предлагается пройти комплекс диагностических мероприятий, который включает в себя:

анализ на половые инфекции;
УЗИ органов репродуктивной системы;
УЗИ молочных желез.

Также врач оценивает проходимость маточных труб у женщины. Исследование может проводиться несколькими способами:

лапароскопически;
трансвагинально;
посредством метросальпингографии.

На основе проведенных исследований будет составлена схема терапии Летрозолом, и определена длительность лечения.

В среднем курс терапии составляет 5 дней. В это время пациентка принимает по 2,5 мг в сутки. Лечение начинают с 3 дня цикла. Лекарство особенно эффективно для женщин в возрасте, страдающих от бесплодия и поликистоза.

Дозировки, рекомендуемые врачом, не должны нарушаться. В противном случае пользы от лечения не будет, а риск возможных последствий увеличится.

Как правильно стимулировать овуляцию Клостилбегитом, Летрозолом

Препаратов, с помощью которых стимулируют овуляцию, довольно много, однако выбрать из них подходящий и расписать схему его приема может только специалист. Прохождение лекарственной терапии – это всего лишь половина успеха.

Важно следить за ростом фолликулов и вовремя попытаться зачать ребенка. В этой статье мы рассмотрим как правильно стимулировать овуляцию Клостилбегитом, Дюфастоном, Гоналом-Ф, Летрозолом, Менопуром, Пурегоном, Фемарой и др.

Однако такое лечение требует предварительной медицинской консультации.

Стимуляция овуляции препаратом «Клостилбегит»(Кломифеном)

Как быть, если овуляция нерегулярна или вовсе не наступает? Можно создать ее искусственно, принимая Клостилбегит. Он назначается и при синдроме поликистозных яичников, а также в тех случаях, когда беременность долгое время не наступает по неустановленным причинам. Этот препарат, помимо всего прочего, повышает концентрацию пролактина.

Действие Клостилбегита направлено на повышение уровня гормонов, стимулирующих работу яичников и способствующих наступлению овуляции. Его активное вещество запускает продукцию гормонов гипофизом. Продолжительность терапии составляет пять суток. Чтобы восстановить фертильность, как правило, хватает проведения 1-2 стимулированных циклов.

Клостилбегит – это препарат, стимуляция овуляции которым часто приводит к такому нежелательному явлению, как ухудшение роста эндометрия. То есть может случиться так, что зачатие произойдет, но имплантация эмбриона окажется невозможной. По этой причине во время приема медикамента необходимо контролировать состояние эндометрия.

Нажмите для увеличения

Схема применения Клостилбегита

Как правильно стимулировать овуляцию Климофеном (Клостилбегитом)? Препарат принимают с пятого по девятый дни цикла. Дозировка рассчитывается индивидуально, и определяется массой тела пациентки и особенностями ее менструального цикла.

В первый или во второй день использования лекарственного средства женщине необходимо пройти ультразвуковое исследование. Это позволит отследить развитие фолликулов и толщину эндометрия.

Если положительной динамики обнаружено не будет, то потребуется прием медикаментов, содержащих эстроген.

Результаты стимуляции Клостилбегитом отслеживаются в течение всего периода терапии. При отсутствии эффекта решается вопрос о повторном применении препарата, при этом дозировка увеличивается. В медицинской практике обычно используются варианты дозировки, указанные ниже:

предельная доза в сутки на первом этапе терапии – 150 мг;
при синдроме поликлистозных яичников – 50 мг в сутки;
в случае истощенных яичников – 100 мг в сутки в комбинации с эстрагенами.

Сочетание Клостилбегита и Прогинова для стимулирования

Терапия Клостилбегитом, по решению врача, дополняется приемом Прогиновы. В состав последнего медикамента входит гормон эстроген. Прогинову необходимо принимать с 5 по 21 дни цикла. Это позволит установить гормональный баланс и предупредить быстрое истощение придатков, обусловленное использованием Клостилбегита.

Стимуляция овуляции Пурегоном

Это лекарственное средство используется для активизации созревания яйцеклетки, если планируется зачатие естественным путем или с помощью ЭКО. Механизм действия Пурегона заключается в усилении продукции половых гормонов гипофизом и обеспечении процесса выхода яйцеклетки из яичника.

Меногон (аналог – Менопур) для стимуляции овуляции

В процессе приема препарата продуцируются гормоны ФСГ и ЛГ, а также повышается уровень эстрогенов в крови. Кроме того, Меногон стимулирует рост фолликулов в придатках, а также наращивает эндометрий.

Как правило, данный медикамент принимают со второго дня цикла в течение 1,5 недель. Стимуляция Менопуром строится на тех же принципах, что и Меногоном, т. к.

указанные препараты в составе имеют одинаковое действующее вещество.

Стимуляция овуляции Гоналом-Ф

Гонал-Ф является одним из мощнейших препаратов для стимуляции и применяется при ее отсутствии, СКПЯ и по другим показаниям. Его назначают при проведении ЭКО, что позволяет получить сразу несколько зрелых фолликулов.

Гонал-Ф производится в форме шприцов-ручек и ампул с порошком, которые перед применением необходимо развести с физиологическим раствором. Дозировка определяется специалистом.

Стандартная схема стимуляции овуляции лекарственным средством следующая:

первая неделя цикла – суточная норма 75-150 МЕ;
вторая неделя – дозировка такая же, как и в первую неделю;
третья неделя: при отсутствии собственной овуляции для ее стимуляции суточная дозировка увеличивается примерно на 37,5-75 МЕ.

Дюфастон

Дюфастон не применяется для стимуляции овуляции, однако его использование курсами некоторым пациенткам позволяет улучшить гормональный фон и забеременеть. Этот препарат представляет собой искусственный прогестерон.

Согласно инструкции, Дюфастон принимают по 1 таблетке 2 раза в день (желательно в одно и то же время) при бесплодии – с 14 по 25 дни цикла, а при нерегулярных месячных – с 11 по 25 дни цикла.

Гинекологи нередко рекомендуют пить по 1 таблетке Дюфастона 2 раза в сутки с 16 по 25 дни цикла.

Летрозол

Стимуляция Летрозолом (Фемарой), в отличие от подобной терапии Клостилбегитом, дает менее выраженный антиэстрогенный эффект. Фемара принимается с третьего дня менструального цикла в течение пяти суток.

Дозировки препарата различны. Большинство специалистов рекомендуют пить по 2,5 мг в день, другие – по 5 мг в день.

Стимуляция Летрозолом особенно уместна при неэффективности Клостилбегита или, если для терапии указанным препаратом имеются противопоказания.

Актовегин

Актовегин является лекарством, улучшающим обмен веществ в тканях. Иногда он назначается в комплексной терапии стимуляции и способствует успешной беременности даже в естественном цикле. Применение этого медикамента нормализует кровообращение в тканях матки, что приводит к интенсивному росту эндометрия и увеличивает вероятность зачатия.

Дексаметазон

Дексаметазон фактически является глюкортикостероидом и рекомендуется для лечения аллергических заболеваний. В гинекологии при стимуляции овуляции он используется, если у пациентки имеется надпочечниковая гиперандрогения.

При этом дозировка препарата составляет от 0,125 мг до 0,5 мг. Попутно обязательно контролируется 17КС мочи или 17ОП и ДЭА в крови.

В комплексе с Дексаметазоном необходимо принимать медикаменты, улучшающие обмен веществ в тканях, или витаминно-минеральные комплексы для беременных с обязательным содержанием фолиевой кислоты.

Если беременность не происходит на протяжении двух или трех циклов, то осуществляется стимуляция Климофеном или Клостильбегитом в дозировке 50 мг с пятого по девятый дни цикла одновременно с приемом Дексаметазона.

После успешного зачатия ребенка, если пациентка страдает повышенной продукцией андрогенов корой надпочечников, применение медикамента продолжается в дозе, подобранной в индивидуальном порядке (обычно не более 0,5 мг).

Прежде чем приступить к стимуляции овуляции, необходимо обследовать полового партнера женщины на предмет бесплодия. Должно быть организовано комплексное изучение проблемы недостаточной фертильности женщины и также оценено состояние ее здоровья. Это позволит снизить вероятность развития побочных эффектов при применении лекарственных средств.

Источник: //oyaichnikah.ru/menstrualnyj-cikl/stimulyaciya-ovulyacii-klostilbegitom.html

Описание препарата

Начиная с 2001 года, врачи назначают Летрозол для борьбы с женским бесплодием. Основным действующим веществом лекарственного средства является ингибитор ароматазы. Препарат имеет легкий антиэстрогенный эффект.

Положительной стороной Летрозола является ее быстрый вывод из организма. В момент имплантации эмбриона компоненты препарата уже не присутствуют внутри. Кроме этого, лекарство благоприятно отражается на эндометрии, подготавливая его к прикреплению плодного яйца.

Если говорить о минусах данного стимулирующего средства, то к ним стоит отнести множество побочных эффектов. Однако они дают о себе знать в редких случаях. О возможных проблемах пациентку должен проинформировать лечащий врач.

Эффективность

Стимуляция овуляции Летрозолом проводится довольно редко. В то же время препарат уже давно используется для лечения онкологии молочной железы. Действующее вещество значительно снижает вероятность рецидива смертельной патологии.

Некоторые пациентки не переносят другое гормональное средство – Клостилбегит. Летрозол сильно влияет на организм, поэтому назначается он только в крайних случаях.

Стимуляция осуществляется за счет повышения ФСГ. Гормон тесно взаимодействует с детородными органами, провоцирует рост и созревание фолликулов, сказывается на синтезе эстрогенов. Когда в организме ФСГ не вырабатывается в необходимом количестве, происходит следующее:

рост фолликулов замедляется;
яйцеклетки выходят неполноценные;
замедляется увеличение молочной железы;
шансы на зачатие являются минимальными.

Существуют и иные лекарственные средства, принимая которые можно привести в норму ФСГ. После проведения научных исследований медики пришли к выводу, что для наступления беременности препарат является наиболее эффективным и безопасным.

Схемы стимуляции

Летрозол продается в таблетках дозировкой по 2,5 мг. Схема стимуляции предполагает употребление лекарства, начиная с 3 дня цикла. Длительность приема составляет максимум 5 дней. Если говорить о дозировках, то они различные: в день принято пить 1-2 таблетки в зависимости от каждого конкретного случая.

Внимание! Когда присутствует резистентность к кломифен цитрату, то принято назначать дополнительные препараты в виде Пурегон и Гонал-Ф. Они применяются, как для внутримышечного, так и для подкожного введения. Медики относят лекарственные средства к контролируемой индукции второй линии.

Стимуляция Пурегоном и Гоналом обычно начинается на 5-6 день после отмены ОК. Индукцию принято проводить небольшими циклами по 7 дней. Общее количество таких периодов не должно превышать 6 циклов. Результаты стимуляции необходимо отслеживать на УЗИ.

Стимуляция Гоналом-ф в естественном цикле

Согласно данным более пятидесяти отзывов о стимуляции овуляции, в естественном цикле Гонал чаще всего назначается женщинам с такими нарушениями в репродуктивной системе:

СПКЯ.
Ановуляция.
Бесплодие неясного генеза.
Мультифолликулярные яичники.
Гипофункция яичников.
Олигоменорея и другие болезни.

Согласно отзывам женщин, стимулировавшихся р-ФСГ, препарат также применяется при следующих фоновых болезнях:

гиперандрогения;
недостаточность лютеиновой фазы;
нарушение соотношения ЛГ/ФСГ;
эндометриоз;
гиперпролактинемия;
гипотиреоз;
метаболический синдром;
непроходимость, частичная непроходимость одной из труб;
гипофункция яичников;
недостаточность лютеиновой фазы;
тиреоидит;
олигоменорея;
эндометрит и другие.

Конечно, помимо основного стимулирующего препарата, Гонала, женщине назначаются дополнительные лекарства, в зависимости от сопутствующих заболеваний. Это, например, Метипред, Прогинова, Утрожестан и другие (назначается только врачом, иначе, вместо желанной беременности, вы рискуете только навредить своему здоровью).

Нет единой формулы для расчёта скорости роста фолликулов под действием фоллитропина альфа. В каждом случае эффект может быть абсолютно разным.

У одних при стандартной дозе 75 МЕ к 11-му ДЦ есть несколько доминантных фолликулов размером 15-20 мм, у других размеры фолликула не превышают 9 мм. Бывают также случаи (особенно это важно для женщин с коротким циклом менее 25 дней), когда к первому УЗИ на 9-10 ДЦ овуляция уже произошла (ранняя овуляция) и остаётся только перенести стимуляцию на следующий цикл.

Памятка(!) Во время стимуляции в ЕЦ очень важно, чтобы интимная близость происходила каждые два-три дня, на тот случай если яичники вдруг совулируют раньше обычного. Тогда в фаллопиевых трубах ещё будут находиться активно-подвижные сперматозоиды, чтобы оплодотворить ЯК.

Согласно ответам врачей ультразвуковой диагностики, примерный расчёт дня овуляции по величине доминантного фолликула определяется следующим образом: стандартный рост фолликулов 2 мм в сутки, со стимуляцией Гоналом – 2-3 мм в сутки (это средние величины, бывают отклонения).

https://www.youtube.com/watch?v=ytdevru

Считается, что если доминантный фолликул под действием Гонала вырос до 15 мм, то он не «сдуется» (не регрессирует), даже без продолжения стимуляции. Однако он может расти-расти, не лопнуть, а перерасти в фолликулярную кисту (больше 24 мм в диаметре).

Чтобы избежать образования кисты специалисты поступают следующим образом: если по УЗИ виден доминантный фолликул размером 23 мм, то его разрыв и выход ЯК вызывается с помощью укола ХГЧ (5000–10000 единиц). Особенно это важно, если женщина склонна к образованию фолликулярных кист.

Положительное воздействие

Медики считают, что влияние Летрозола на женский организм является эффективны и мягким. При его употреблении практически нулевой риск многоплодной беременности. Перед проведением стимуляции доктор должен убедиться, что пациентка не имеет никаких серьезных патологий. Для этого проводится комплекс анализов:

УЗИ молочных желез и органов малого таза;
сдается кровь на половые инфекции;
берется мазок;
оценивается проходимость маточных труб.

На базе проведенных исследований врач выбирает схему терапии, ее длительность. Особенно препарат эффективен при СПКЯ.

Стимуляция Гоналом при СПКЯ

Лечение поликистоза производится двумя методами: консервативным и хирургическим.

Первый метод – стимуляция овуляции при помощи:

КОК (ребаунд эффект);
препаратами на основе Кломифена;
и при отсутствии эффекта от первых двух используются гонадотропины (в т. ч. Гонал, Менопур и другие).

Согласно данным опроса, примерно 45% женщин с СПКЯ забеременели на первый-третий цикл стимуляции Гоналом. При этом у некоторых из них были и другие сопутствующие заболевания: ожирение (ИМТ больше 30) гипоплазия эндометрия (тонкий), НЛФ, неважная спермограмма, гипотиреоз, тиреоидит и т. д.

Перед стимуляцией овуляции Гоналом большинство врачей назначают курс ОК для нормализации цикла или Кломифен (Клостилбегит) – непрямой стимулятор, более доступный по цене, однако имеющий более строгие ограничения по числу попыток. И только при отсутствии эффекта от них назначается прямой стимулятор овуляции Гонал.

– нормализация веса (индекс массы тела должен быть меньше 30, иначе стимулятор просто не подействует);

– проверка маточных труб на проходимость;

– исключение мужского фактора отсутствия беременности (анализ спермограммы);

– установка и лечение от всех возможных сопутствующих СПКЯ заболеваний.

Противопоказания

Сам процесс стимуляции овуляции является сложным и длительным. Однако его нужно пройти женщине, которая утратила фертильную функцию, но хочет стать мамой. В ходе лечения пациентка должна постоянно находиться под контролем у врача. Желательно и вовсе пребывать в стационаре.

Следует помнить, что одного медикаментозного лечения недостаточно. Пациентка должна вести здоровый образ жизни: больше отдыхать, хоть пешком, правильно питаться, не перерабатывать. Перед началом стимуляции определяются возможные противопоказания. К ним относятся следующие:

патологии эндокринной системы;
кормление грудью;
аллергические реакции.

С огромной осторожностью лечение проводится при индивидуальной непереносимости лактазы.

Побочные эффекты

Летрозол представляет собой мощный гормон. Именно по этой причине не исключены некоторые риски.

Инструкция к препарату говорит о следующих побочных эффектах:

лейкопения;
тошнота, запор, жидкий стол, боль в области живота, постоянная сухость во рту, повышение содержания печеночных ферментов;
патологии неврологического характера: повышенное чувство тревожности, головные боли, излишняя эмоциональность, быстрая утомляемость, ухудшение памяти, сонливость, депрессия;
проблемы сердечно-сосудистой системы: учащение ритма сердца, тахикардия. На фоне стимуляция не исключено повышение давления, проявляется эффект глубоких вен;
на теле проявляется аллергическая реакция, могут выпадать волосы, наблюдаться повышенное потоотделение. Также выделяют зуд, сухость кожи и ее шелушения;
ломота в костях, развитие артроза и остеопороза;
отек органов дыхательной системы;
проблемы с мочеиспусканием;
нарушение микрофлоры влагалища.

Отмечается и влияние на качество зрения. Пациентки жалуются, что у них темнеет в глазах, появляется зуд. Также происходит нарушение вкусовых восприятий.

Кроме этого, побочными эффектами могут выступать:

постоянное желание пить воду;
нарушение метаболизма;
общее падение работоспособности.

Какое самочувствие во время стимуляции Гоналом

Согласно отзывам женщин, наиболее частыми неприятными ощущениями во время курса стимуляции Гоналом, как в протоколе, так и в естественном цикле, являются:

давящая, распирающая боль внизу живота в области яичников;
головные боли;
вздутие;
тошнота и рвота.
При стимуляции овуляции Гоналом боли в яичниках нормальное явление, поскольку давит сразу несколько доминантных фолликулов

Если вы знакомы с овуляторной болью, то во время стимуляции она будет несколько ощутимее, поскольку яичники сильно увеличиваются в размере и давит не один, а сразу несколько доминантных фолликулов. В остальном же, побочные проявления от стимуляции Гоналом вполне возможно пережить.