Белара (Belara) 2/0,03 №1*21 таблетки,покрытые пленочной оболочкой купить в Бишкеке, цена в интернет-аптеке 1090.000000 сом: инструкция по применению, отзывы, описание, состав. Белара (Belara) 2/0,03

Состав

В состав одной таблетки Белары входят 2 мг ацетата хлормадинона и 30 мкг этинилэстрадиола.
Дополнительные компоненты: моногидрат лактозы, К30 повидон, кукурузный крахмал, стеарат магния.

https://www.youtube.com/watch?v=ytcopyrightru

Состав пленочной оболочки: макрогол 6000, гипромеллоза, тальк, моногидрат лактозы, пропиленгликоль, диоксид титана, краситель красный оксид железа.

Противозачаточные таблетки Белара покрыты светло-розовой оболочкой, круглые, двояковыпуклые с цвет белым ядром. 21 такая таблетка в блистере, один или три блистера в пачке из картона.

Состав характеризуется двумя основными компонентами:

хлормадинона ацетат (2 мг);
этинилэстрадиол (0,03 мг).

Вспомогательные вещества:

повидон К30;
лактозы моногидрат;
кукурузный крахмал;
магния стеарат.

Медикамент выпускается в твердой лекарственной форме – круглые таблетки, покрытые пленочной оболочкой светло-розового цвета. Оболочка состоит из красного красителя, пропилен-гликоля, талька, макрогола и т.д. Пилюли запаяны в блистер в количестве 21 штуки. В продаже можно приобрести один или три блистера в картонной упаковке.

Особенности воздействия препарата

В состав Белары входят гормоны прогестерон и эстроген. В таблетках они присутствуют в необходимом количестве и определенной концентрации. На один менструальный цикл понадобится 21 таблетка. Их необходимо принимать каждый день в одно и то же время. Использование Белары осуществляется согласно схеме, указанной на упаковке, с точным соблюдением всех отмеченных дней.

Как и другие препараты, контрацептивы Белара изменяют количество регул. Это кровянистые выделения, которые появляются только в промежутках между приемом таблеток. Начинать прием Белары необходимо в первые сутки начала месячных.

Первый курс длится 21 день, затем через 7 дней необходимо сделать перерыв. Именно в этот период должна наступить менструация. На 8 день необходимо начать прием новой упаковки противозачаточных и повторить весь курс заново, согласно схеме.

Немного фактов

Гормональные контрацептивы до 99% способны предотвратить нежелательную беременность. Это искусственно синтезированные аналоги женских половых органов эстрогена и прогестагена, которые подавляют овуляцию и исключают возможность оплодотворения яйцеклетки.

Белара это комбинированный препарат из группы оральных контрацептивов. Его применение вызывает угнетение овуляции и нарушает подвижность сперматозоидов, препятствуя их проникновению через цервикальный канал, тем самым препятствуя зачатию. Помимо своего прямого предназначения, средство имеет положительные побочные эффекты, такие как стабилизация нормального менструального цикла, снижение и даже подавление болевых ощущений до и во время менструации, а также следующие показания: для профилактики гинекологических заболеваний.

Фармакологическое действие

Противозачаточное действие.

Хлормадинон ацетат является прогестиновым веществом, которое обладает противоандрогенными свойствами. Природа его действия основана на конкурентном вытеснении андрогенных гормонов на специфических рецепторах, ослабляя выраженность эффектов эндогенных и экзогенных гормонов. Ежедневный прием 1,7 мг хлормадинона способствует полному подавлению овуляции при условии непрерывного соблюдения цикла в 21 день.

Концентрация хлормадинона достигает максимума в кровообразующей субстанции спустя два часа после принятия таблетки. В процессе преобразования компонента высвобождаются активные и неактивные производные. Хлормадинон накапливается в жировой ткани, постепенно интегрируя в систему кровообращения. Полувыведение вещества происходит через 34 часа при однократном приеме, и в среднем 38 часов при систематическом использовании препарата.

Этинилэстрадиол оказывает ингибирующее действие на секрецию потовых желез кожи. Как и хлормадинона ацетат, он провоцирует глобулиновую выработку, связывающую половые гормоны, вследствие чего уровень тестостерона в плазме крови существенно снижается. Этинилэстрадиол активно взаимодействует с эстрогенными рецепторами в трубах и шейке матки, наружных половых органах, активизирует пролиферацию эндометрия. Полувывод метаболитов происходит в течение 14 часов через почки и кишечник.

Белара надежное монофазное противозачаточное средство. Кроме того, регулярное применение нормализует гормональный фон, убирая такие факторы, как сбои менструального цикла, предменструальный синдром, заболевания яичников (кисты), воспаления органов малого таза. Значительно снижается риск появления злокачественных и доброкачественных образований. Назначение Белары может быть связано с этими проблемами в обход главной функции препарата предотвращения беременности.

Характер менструации после приема препарата

Прием перорального контрацептива часто становится причиной гормонального сбоя, который в свою очередь может вызвать следующие последствия:

Менструальная задержка.

Многих женщин беспокоит тот факт, что после приема Белары нет месячных или они задерживаются. Чаще всего это происходит в первый месяц приема таблеток. Это отклонение легко объяснить привыканием организма женщины к лишним гормонам. Под воздействием контрацептива наблюдается активная выработка лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов, которые способствуют подавлению овуляции.

Вместе с выработкой гормонов меняется консистенция слизи в шейке матки. Она становится вязкой и густой и поэтому препятствует движению сперматозоидов. Такие же изменения происходят в эндометрии, который становится совершенно не годным к прикреплению эмбриона. После начала курса менструация наступает с 21 по 28 день цикла. В этот период после прекращения приема таблеток произойдет уменьшение половых гормонов. В матке начнется отторжение слизистого слоя, появится кровотечение, напоминающее месячные.

Необильные выделения.

Во время приема Белары скудные выделения являются нормой. Количество выделений уменьшается вплоть до 60 мл за все дни менструации. Также сокращается количество дней менструации. Все эти явления обусловлены фармакологическим действием препарата и влиянием гормонов на женский организм.

Уменьшение месячных под воздействием препарата также обусловлено снижением слоя эндометрия. Он будет отличаться от нормального своей структурой. Но при этом количество его остатков будет незначительное. Все они в течение короткого времени будут вытолкнуты маткой.

Отсутствие месячных.

После окончания курса на 21 день менструация может не наступить. В этом случае, спустя 7 дней, следует продолжить прием препарата. Сбои в менструальном цикле могут наблюдаться в течение полугода. Спустя 6 месяцев, организм должен привыкнуть к принимаемым гормонам, и менструация нормализуется.

Если менструальные выделения во время приема Белары появились не в строго установленное время, следует незамедлительно обратиться к врачу.

Это может произойти по разным причинам, например:

При наступлении беременности.
Когда препарат является неэффективным (в этом случае его нужно заменить на другой).
Имеется заболевание половой системы.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Комбинированный препарат для контрацепции, принимаемый внутрь.

Длительное использование препарата приводит к снижению секреции фолликулостимулирующего гормона и лютенизирующего гормона, а, следовательно, к подавлению процесса овуляции. Одновременно имеет место пролиферация и секреторная трансформация эндометрия, препятствующие закреплению оплодотворенной яйцеклетки.

Входящий в препарат ацетат хлормадинона является гестагеном, обладающий противоандрогенными свойствами. Его эффект основано на способности конкурировать с андрогенами в специфических рецепторах, ослабляя эффект андрогенов. Индекс Перля (вероятность забеременеть за 12 месяцев) колеблется в пределах 0.291-0.698 и зависит от тщательности соблюдения женщиной режима приема средства.

https://www.youtube.com/watch?v=ytdevru

Для полного блокирования овуляции требуется примерно 1.7 мг ацетата хлормадинона ежедневно. Необходимая дозировка на цикл составляет 25 мг.

Фармакокинетика

Хлормадинона ацетат. Быстро и полностью абсорбируется. Максимальная концентрация наступает полтора часа. 95% связывается с белками крови человека, в основном с альбумином.

В процессе трансформации образуется множество метаболитов, основными из которых являются 3-бета- и 3-альфа-гидрокси-хлормадинона ацетат.

Средний период полувыведения из крови составляет 34 часа. Ацетат хлормадинона и его метаболиты выделяются в приблизительно одинаковых количествах с мочой и через кишечник.

Этинилэстрадиол. Быстро и практически полностью всасывается из кишечника, достигая максимальной концентрации в плазме через полтора часа. Абсолютная биодоступность – около 40%.

Около 98% вещества связывается с протеинами крови. Этинилэстрадиол трансформируется посредством гидроксилирования ароматического кольца. Основным производным является 2-гидрокси-этинилэстрадиол.

Средний период полувыведения этинилэстрадиолаиз крови составляет 13 часов. Выводится почками и с фекалиями в пропорции 2:3.

Белара (Belara) 2/0,03 №1*21 таблетки,покрытые пленочной оболочкой

Белара (BELARA)

Состав

Одна таблетка содержит 0,030 мг этинилэстрадиола и 2 мг хлормадинона ацетата.

Фармакотерапевтическая группа

прогестогены и эстрогены, фиксированные комбинации

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Непрерывное применение препарата Белара в течение 21 дня подавляет секрецию фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и лютеинизирующего гормона (ЛГ) гипофизом и, как следствие, подавляет овуляцию. Наблюдается пролиферация эндометрия и его секреторная трансформация. Также изменяется консистенция цервикальной слизи. Это затрудняет прохождение сперматозоидов через цервикальный канал и приводит к нарушению их подвижности.

Фармакокинетика

Хлормадинона ацетат (ХМА): После приема внутрь ХМА быстро и полностью всасывается. Маx. концентрация в плазме крови достигается через 1-2 часа. Более 95% ХМА связывается с белками плазмы крови. ХМА накапливается преимущественно в жировой ткани. Период полувыведения ХМА составляет примерно 34 часа (после однократной дозы) и около 36-39 часов (после многократного применения).

Этинилэстрадиол (ЭЭ): ЭЭ быстро и полностью всасывается после приема внутрь, достигая мах. концентрации в плазме крови через 1,5 часа. Около 98% этинилэстрадиола связывается с белками плазмы крови. Средний период полувыведения ЭЭ из плазмы крови составляет приблизительно 12-14 часов. ЭЭ выводится почками и через кишечник в соотношении 2:3.

Показания

Гормональная контрацепция.

Способ применения и дозы

Одну таблетку, покрытую пленочной оболочкой, следует принимать каждый день в одно и то же время (предпочтительно вечером) в течение 21 дня подряд, затем следует сделать 7-дневный перерыв в приеме таблеток; через два-четыре дня после приема последней таблетки, покрытой пленочной оболочкой, возникнет кровотечение «отмены», подобное менструальному кровотечению. После окончания семидневного перерыва следует приступить к приему препарата Белара из следующей пачки, независимо от того, прекратилось кровотечение или нет. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, следует принимать каждый день, следуя по направлению, указанному стрелкой.

Если гормональные контрацептивы ранее не применялись

Первую таблетку, покрытую пленочной оболочкой, следует принять в первый день естественного цикла женщины, т.е. в первый день следующего менструального кровотечения. Если первая таблетка принята в первый день менструации, контрацептивное действие препарата начинается с первого дня приема и продолжается в течение семидневного перерыва в приеме таблеток. Первая таблетка, покрытая пленочной оболочкой, также может быть принята на 2-5 день менструации, независимо от того, прекратилось кровотечение или нет. В этом случае в течение первых семи дней приема необходимо использовать дополнительные барьерные методы контрацепции.

Если менструация началась более пяти дней назад, женщине следует рекомендовать подождать начала следующей менструации, чтобы приступить к приему препарата Белара.

Переход от другого комбинированного перорального контрацептива

Женщине следует начать прием препарата Белара на следующий день после семидневного перерыва в приеме таблеток или приема таблеток-плацебо из упаковки ранее используемого комбинированного перорального контрацептива.

После самопроизвольного или медицинского аборта в первом триместре

Прием препарата Белара можно начать сразу же после самопроизвольного или медицинского аборта в первом триместре. В этом случае нет необходимости в применении дополнительных мер контрацепции.

После родов, самопроизвольного или медицинского аборта во втором триместре

После рождения ребенка, женщины, не кормящие грудью, могут начать прием препарата на 21-28 день после родов. В этом случае нет необходимости в применении дополнительных барьерных методов контрацепции. Если прием препарата был начат более чем через 28 дней после родов, следует использовать дополнительные барьерные методы контрацепции в течение первых семи дней.

Если у женщины уже был половой акт, следует исключить наличие беременности, или подождать начала следующего менструального цикла, прежде чем начать приём препарата.

После прекращения приема препарата Белара

После прекращения приема препарата Белара текущий цикл может удлиниться примерно на одну неделю.

Нерегулярный прием таблеток

Если пациентка забыла принять таблетку, покрытую пленочной оболочкой, но приняла ее в течение следующих 12 часов, дополнительных мер контрацепции не требуется. Пациентка должна продолжить прием препарата в обычном режиме.

Если пациентка забыла принять таблетку, покрытую пленочной оболочкой, но приняла ее по истечении 12 часов, контрацептивная защита может быть снижена.

Последнюю (забытую) таблетку, покрытую пленочной оболочкой, следует принять немедленно, даже если это значит, что необходимо принять 2 таблетки одновременно. Другие таблетки следует принимать как обычно. В течение следующих семи дней необходимо дополнительно использовать барьерные методы контрацепции.

Противопоказания

Комбинированные пероральные контрацептивы (КОК) нельзя применять при наличии заболеванийили при возникновении одного из следующих состоянийна фоне их приема:

имевшийся или существующий тромбоз вен или артерий;
продромальный период или первые признаки тромбоза, тромбофлебита или симптомы эмболии (например, транзиторная ишемическая атака, стенокардия);
запланированная хирургическая операция (как минимум за четыре недели до операции), период иммобилизации;
сахарный диабет, сопровождающийся сосудистыми осложнениями;
сахарный диабет;
артериальная гипертензия;
гепатит, желтуха, нарушения функции печени до нормализации показателей функции печени;
генерализованный зуд, холестаз;
синдром Дубина-Джонсона, синдром Ротора, нарушения выделения желчи;
опухоли печени в анамнезе; порфирия;
злокачественные гормонозависимые опухоли молочных желез или матки;
серьезные нарушения обмена липидов; панкреатит;
мигрень с очаговой неврологической симптоматикой в анамнезе (форма мигрени, сочетающаяся с парестезиями, судорогами, афазией);
аменорея неясной этиологии; гиперплазия эндометрия;
кровотечения из влагалища неясной этиологии;
гиперчувствительность к действующим веществам или к любому другому компоненту препарата, лактация.

Побочное действие

Наиболее частыми побочными эффектами препарата являлись тошнота, рвота, боли внизу живота, прорывное кровотечение, незначительные кровянистые выделения, дисменорея, аменорея, головная боль, головокружение, мигрень, дискомфорт в области молочных желез, кожные аллергические реакции, подавленное настроение, раздражительность,

усталость боль в животе, вздутие живота, диарея. Вероятность нерегулярных кровотечений снижается при длительном приеме препарата Белара.

Особые указания и меры предосторожности

Курение увеличивает риск серьезных сердечно-сосудистых осложнений, связанных с приемом комбинированных пероральных контрацептивов (КОК). Курящие женщины старше 35 лет должны использовать другие методы контрацепции.

Применение КОК связано с повышенным риском различных серьезных заболеваний, таких как инфаркт миокарда, тромбоэмболия, инсульт или новообразования печени. Другие факторы риска, такие как артериальная гипертензия, гиперлипидемия, ожирение и диабет существенно увеличивают риск осложнений и смертности.

При наличии одного из следующих заболеваний/факторов риска следует взвесить потенциальный риск и ожидаемую пользу от применения препарата Белара.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Следующие лекарственные средства могут снизить концентрацию этинилэстрадиола в сыворотке крови: все лекарственные средства, усиливающие моторику желудочно-кишечного тракта (например, метоклопрамид) или нарушающие абсорбцию (например, активированный уголь); вещества, индуцирующие микросомальные ферменты печени, такие как рифампицин, рифабутин, барбитураты, противосудорожные препараты (например, карбамазепин, фенитоин или топирамат), гризеофульвин, барбексаклон, примидон, модафинил, некоторые ингибиторы протеаз (например, ритонавир) и препараты зверобоя продырявленного; некоторые антибиотики (например, ампициллин, тетрациклин) у некоторых женщин, возможно, благодаря снижению кишечно-печеночной циркуляции эстрогенов. При одновременном краткосрочном применении этих лекарственных средств с препаратом Белара необходимо использовать дополнительные барьерные методы контрацепции, как во время лечения, так и в течение первых семи дней после его окончания. При приеме действующих веществ, снижающих концентрацию этинилэстрадиола в сыворотке крови за счет индукции микросомальных ферментов печени, дополнительные барьерные методы следует применять в течение 28 дней после окончания лечения.

Этинилэстрадиол может оказывать влияние на метаболизм других веществ:

подавлять активность микросомальных ферментов печени и, соответственно, повышать концентрацию в сыворотке крови таких действующих веществ, как диазепам (и других бензодиазепинов, метаболизм которых осуществляется посредством гидроксилирования), циклоспорин, теофиллин и преднизолон; индуцировать глюкуронизацию в печени и, соответственно, снижать концентрацию в сыворотке крови таких веществ, как клофибрат, парацетамол, морфин и лоразепам.

Может измениться потребность в инсулине и пероральных противодиабетических средствах, так как препарат оказывает влияние на толерантность к глюкозе.

Упаковка

1х21 или 3х21 таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Противопоказания

Необходимость пероральной контрацепции.

Назначение лекарственного средства запрещено, если имеются следующие противопоказания:

сахарный диабет в неконтролируемой фазе;
печеночная дисфункция, спровоцированная различными болезнями;
гипертензия, нестабильность артериального давления;
панкреатит;
воспалительные патологии женских половых органов;
эпилепсия; злокачественные опухоли;
аутоиммунные процессы;
сердечно-сосудистые недуги;
склероз.

Нельзя прописывать лечение и при индивидуальной непереносимости компонентов.

Проявлениями передозировки могут быть тошнота и рвота, а также кровянистые выделения. Они купируются симптоматически.

Использование препарата противопоказано при нижеперечисленных заболеваниях:

наличие начальных признаков тромбофлебита, тромбоза либо симптомов эмболии (включая, временные ишемические атаки);
тромбозы и тромбоэмболии в ходу или в анамнезе (инфаркт миокарда, эмболия легочной артерии, тромбозы вен, цереброваскулярные изменения);
планируемое оперативное вмешательство (за 4 недели перед) и период иммобилизации;
неконтролируемая артериальная гипертония;
острые или хронические тяжелые поражения печени (до нормализации функции печени);
неконтролируемый сахарный диабет;
предрасположенность к появлению венозных и артериальных тромбозов:АРС-резистентность, дефицит протеина S, дефицит протеинаС, дефицит антитромбина 3, антифосфолипидные антитела и гипергомоцистеинемия;
зуд всего тела, холестаз, особенно во время предыдущей беременности либо использования половых гормонов в прошлом;
опухолипечени, в том числе в анамнезе;
сильная боль в эпигастрии, гепатомегалия или признаки внутрибрюшногокровотечения;
синдром Ротора, синдром Дубина-Джонсона, замедление оттока желчи;
порфирия в любых формах и проявлениях;
гормонозависимые злокачественные опухолиили подозрение на их наличие;
панкреатит, в сочетании с тяжелой гипертриглицеридемией;
выраженные изменения метаболизма липидов;
приступы мигрени;
сенсорные нарушения острого характера;
увеличение частоты приступов эпилепсии;
двигательные нарушения;
тяжелая депрессия;
осложнение течения отосклерозав период предыдущих беременностей;
гиперплазия эндометрия;
криптогенная аменорея;
влагалищное кровотечение неясной этиологии;
период лактации;
беременность и подозрение на нее;
пристрастие к курению в возрасте от 35 лет;
дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
присутствие множественных факторов риска артериального либо венозного тромбоза;
сенсибилизация к компонентам препарата.

https://www.youtube.com/watch?v=upload

Необходимо с осторожностью назначать препарат при наличии нижеперечисленных заболеваний (в том числе в анамнезе):

рассеянный склероз, эпилепсия;
бронхиальная астма;
судорожный синдром;
мигрень без неврологической симптоматики;
почечная либо сердечная недостаточность;
неосложненный сахарный диабет;
малая хорея;
нетяжелые заболевания печени;
дислипопротеинемия, нарушение обмена липидов;
аутоиммунные заболевания;
ожирение;
эндометриоз;
контролируемая артериальная гипертония;
флебит поверхностных вен ног, варикозная болезнь;
изменение свертывания крови;
миома матки;
мастопатия;
герпесбеременных;
хронические болезни кишечника воспалительного характера;
депрессия.

Принимая противозачаточные таблетки с высоким содержанием гормонов, необходимо понимать степень риска для организма. Резкое изменение гормонального фона отрицательно воздействует на все органы и системы.

Особенно чувствительны к гормональному дисбалансу женщины с имеющимися системными заболеваниями эндокринной, мочеполовой системы (заболевания печени и почек, желчевыводящих путей, болезнь Крона).

Абсолютным противопоказанием к использованию экстренных мер контрацепции являются следующие факторы:

наступившая беременность;
период лактации;
имеющиеся заболевания крови (нарушение свертываемости, тромбозы, кровотечения невыясненной этиологии);
тяжелые заболевания печени;
эпилепсия;
индивидуальная непереносимость препарата;
сахарный диабет (тяжелая форма);

Наличие хотя бы одного провоцирующего фактора создает предпосылки для дополнительной консультации лечащего врача.

Снижение эффективности отмечают при функциональных нарушениях системы пищеварения (болезнь Крона).

Памятка

Своевременно принятое контрацептивное средство системного действия предотвращает незапланированную беременность. Контрацептивы, используемые местно, сокращают вероятность оплодотворения при отсутствии системной терапии. Принимая решение об экстренных мерах профилактики, нужно реально оценить риск появления осложнений вследствие резкого изменения гормонального фона. Консультация гинеколога станет лучшим вариантом разрешения подобной ситуации.

Цена Белары, где купить

В каждой упаковке содержится подробная инструкция с дозировкой таблеток. Перед тем, как начать пить Белару, необходимо внимательно ознакомиться с правилами приема. Для удобства все таблетки в блистере маркированы по дням месяца.

Согласно аннотации, контрацептивы следует принимать ежедневно, не делая пропусков, в одно и то же время (рекомендуется вечер). Если препарат был назначен впервые, первую пилюлю необходимо выпить с небольшим количеством жидкости на начальный день цикла, но не позднее пятого дня. Курс длится двадцать один день, затем нужно прерваться на семь дней.

При переходе с другого контрацептивного средства к Беларе есть несколько нюансов. Так, в случае отмены препаратов, содержащих гестаген, перерыв между ними и использованием Белары не требуется. То же самое касается медикаментов в дозировке 21-22 штуки. Их нужно употребить до конца, на следующие сутки приступить к новому назначению.

После аборта в первом триместре можно начинать принимать Белару в день прерывания беременности. Если срок превышает три месяца, или произошли роды, лекарство назначают на четвертую неделю. В ситуации пропуска сроков обязательно нужно использовать барьерные методы контрацепции или дождаться наступления следующего цикла.

Нельзя делать перерыв сроком больше чем на неделю.
Контрацептивные свойства возобновляются через семь дней непрерывного употребления лекарственного средства.
Допускается доза в две таблетки при единоразовом пропуске, дальше по стандартной схеме.

Инструкция по применению Белары предписывает принимать противозачаточные таблетки внутрь. Их следует извлечь из блистера и проглотить целиком, если необходимо запив малым количеством жидкости. Таблетки следует употреблять каждый день в одинаковое время (лучше вечером) 21 день подряд, потом следует прервать прием на 7 дней; примерно через 2-4 суток после употребления последней таблетки развивается кровотечение отмены, похожее на менструальное.

После завершения 7-дневного перерыва необходимо приступить к использованию препарата из следующей пачки, вне зависимости от того, остановилось ли кровотечение.

Первую таблетку обязательно необходимо выпить в первый день физиологического цикла женщины (первые сутки следующей менструации). В этом случае контрацептивный эффект начинается с первых суток приема и длится в течение недельного перерыва в приеме.

Первая таблетка может быть выпита на 1-5 сутки менструального кровотечения (неважно прекратилось кровотечение или нет). В этом случае во время первых семи суток приема нужно использовать еще и барьерные способы контрацепции.

https://www.youtube.com/watch?v=https:accounts.google.comServiceLogin

В случае если менструальное кровотечение появилось более 5 суток назад, рекомендовано ждать начала следующей менструации, а затем приступить к циклу приема препарата.

Переход от иного гормонального контрацептива (комбинированного) к Беларе

Переход со средств, содержащих 21-22 таблетки. Необходимо закончить использование всех таблеток из прошлой упаковки. Далее первую таблетку Белары необходимо выпить на следующие сутки. Не должно возникать перерыва в использовании таблеток, а женщине не советуется наступления следующей менструации. Дополнительные способы контрацепции в данном случае не требуются.

Переход от средств, содержащих один гестаген (мини-пили)

В этом случае первую таблетку Белары следует выпить на следующие сутки после использования последней таблетки, включающей только гестаген. Во время первых семи суток рекомендуется использовать еще и барьерные способы контрацепции.

Переход от гормональных контрацептивов инъекционного введения или имплантата

Прием Белары можно начать в первые сутки удаления имплантата или в первые сутки запланированной инъекции. Во время первых семи суток советуется использовать барьерные противозачаточные способы.

После аборта (самопроизвольного или медицинского) в первые 3 месяца беременности

Использование Белары можно начать в день аборта. В этом случае можно не применять дополнительные способы предотвращающие беременность.

После родов либо аборта (самопроизвольного или медицинского) на 3-6 месяце беременности

Прием Белары рекомендуется начать на четвертой неделе после родов, если не производится лактация, или после аборта на втором триместре беременности. В данном случае не обязательно использование дополнительных методов контрацепции.

Если применение препарата начато позже четвертой недели после родов либо аборта, то рекомендуется использовать дополнительные способы контрацепции во время первой недели.

https://www.youtube.com/watch?v=ytadvertiseru

Если половой акт уже был, то желательно исключить беременность или подождать следующий менструальный цикл перед приемом препарата.

Если женщина забыла выпить таблетку, но приняла ее через 12 часов, контрацептивный эффект может быть ослаблен.

Если прием таблетки был пропущен, то необходимо следовать нижеуказанным правилам:

нельзя останавливать прием лекарства более чем на неделю;
7 суток непрерывного приема лекарства необходимо для достижения уверенного подавления регуляции системы гипоталамус-гипофиз-яичники.

Пропущенную таблетку советуется принять немедленно, даже в случае, если это означает, что необходимо выпить две таблетки единовременно. Затем руководствоваться стандартной схемой. В течение последующей недели необходимо использовать барьерные способы контрацепции.

Если в пачке осталось меньше семи таблеток, сразу же после окончания употребления таблеток из этой пачки необходимо начать употреблять таблетки из новой упаковки – не должно быть никакого перерыва между упаковками. Кровотечение отмены обычно не возникнет, пока не будут использованы все таблетки из второй упаковки, однако возможны исключения. Если кровотечение отмены не появляется после окончания цикла приема второй упаковки, то нужно выполнить тест на беременность.

Обычно при передозировке не наблюдается тяжелых токсических явлений. Симптомы: возможны рвота, тошнота, выделения кровянистого характера из влагалища.

Лечение: симптоматическое. Селективного антидота нет.

Цена Белары в аптеках России (21 таблетка в упаковке) составляет 491-536 рублей. Цена таблеток № 63 начинается от 710 рублей.

Купить подобные противозачаточные таблетки №21 на Украине обойдется в 250-650 гривен, а минимальная стоимость упаковки №61 составит 910 гривен.

Интернет-аптеки РоссииРоссия
Интернет-аптеки УкраиныУкраина
Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

ЗдравСити

Белара таб. n21Grunenthal GmbH/Гедеон Рихтер ОАО
Белара таб. n63Grunenthal GmbH/Гедеон Рихтер ОАО

Аптека Диалог

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

Белара n21 таблГедеон Рихтер ОАО

Аптека24

Белара №21 таблетки ВАТ»Гедеон Рiхтер», Угорщина

ПаниАптека

Белара таблетки Белара табл. №21 Венгрия , Gedeon Richter

БИОСФЕРА

Белара 2 мг/0.03 мг №21 табл.п.о.Gedeon Richter (Венгрия)

Как можно отсрочить или задержать месячные с помощью народных средств?

Некоторые женщины для цели задержки менструации прибегают к самым различным средствам народной медицины. На форумах в отзывах вы прочитаете разные мнения о том или ином растении: кому-то помогло, а кому-то нет.

Сразу оговоримся, что с медицинской точки зрения эти советы бездоказательны. Но поскольку народные средства гораздо безопаснее синтетических препаратов – можно попробовать. Итак, топ природных средств:

Крапива. Известное с далёких времён кровеостанавливающее растение. Можно заваривать и трижды за день принимать по стакану. Это растение нельзя принимать людям, у которых имеется угроза тромбообразования, так как крапива сгущает кровь;
Водяной перец. Действующее вещество – витамин К. Начинать принимать отвар надо за несколько дней до предполагаемого срока месячных. Пить за полчаса до еды по полстакана;
Растения, содержащие аскорбиновую кислоту: лимон и петрушка. Большое количество лимона может спровоцировать язвенную болезнь желудка.

Как мы видим, есть способы задержать месячные, но прибегать к ним можно только в крайних случаях. Частое употребление лекарственных средств может вызвать нарушение в эндокринной системе женщины и привести к болезни.

Далеко не все могут ими воспользоваться даже в редких случаях. Женщинам с непостоянным циклом, старше 40 лет, курящим запрещается пользоваться этими способами без предварительной беседы с гинекологом. Нужно ли рисковать здоровьем, ради сомнительного удобства?

Побочные действия

Реакции со стороны психики: нервозность, подавленное настроение, раздражительность, ослабление либидо.
Реакции со стороны иммунитета: повышенная чувствительность к составляющим препарата.
Реакции со стороны метаболизма: изменения жирового состава крови, повышение аппетита.
Реакции со стороны нервной системы: мигренозные боли, головокружение.
Реакции со стороны органов чувств: непереносимость контактных линз, конъюнктивит, расстройства зрения, потеря слуха, шум в ушах.
Реакции со стороны системы кровообращения: повышение давления, артериальная гипотензия, артериальная гипертензия, варикозная болезнь, коллапс, тромбоз вен.
Реакции со стороны системы пищеварения: метеоризм, тошнота, рвота, абдоминальные боли, диарея.
Реакции со стороны кожи: угри, хлоазма, нарушения пигментации, выпадение волос, гипергидроз, сухость кожи, крапивница, эритема, экзема, зуд, гипертрихоз, узловатая эритема.
Реакции со стороны опорно-двигательной системы: чувство тяжести, люмбалгия, мышечные расстройства.
Реакции со стороны мочеполовой системы: дисменорея, усиление выделений из влагалища, аменорея, боли внизу живота, фиброаденома молочной железы, галакторея, вагинальный кандидоз, меноррагия, вульвовагинит, предменструальный синдром.
Реакции общего характера: отеки, усталость, увеличение веса.

При применении Белары также были выявлены следующие побочные эффекты:

повышение риска появления болезней желчевыводящих путей;
увеличение риска артериальной и венозной тромбоэмболии;
повышение риска появления доброкачественных опухолей в печени; в единичных случаях возможно развитие внутрибрюшных кровотечений;
обострение хронических заболеваний кишечника воспалительного характера.

Белара, как и подавляющее большинство контрацептивных средств, может вызвать головную боль, слабость, кровянистые выделения. Кроме этого известны такие симптомы:

расстройства органов восприятия (слуха, зрения);
боли в спине, мышцах; аллергические кожные реакции;
отекание нижних конечностей;
усиление аппетита, увеличение веса;
гиперфункция потовых желез;
нарушение работы кишечника, тошнота;
угнетение эмоционального состояния, раздражительность.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpolicyandsafetyru

В редких случаях отмечены признаки заболеваний, вызванные назначением таблеток:

варикоз;
новообразования в области молочных желез и печени;
кандидоз;
заболевания желчного пузыря и выводящих путей;
тромбоэмболия.

При проявлении вышеуказанной симптоматики необходима отмена препарата, консультация с врачом, и при необходимости, лечение.

Взаимодействие

На снижение противозачаточной активности явно влияют все лекарства, стимулирующие кишечную моторику. Рифабутин, барбитураты, противосудорожные, Модафинил, средства на основе зверобоя снижают концентрацию этинилэстрадиола, равно как и антибиотики Тетрациклин, Ампициллин и производные.

Увеличение уровня этинилэстрадиола возникает в результате одновременного приема Аскорбиновой кислоты, Парацетамола, блокаторов активности микросомальных ферментов печени, Аторвастатина.

Следующие вещества могут понизить концентрацию этинилэстрадиола в крови и ослабить противозачаточную активность:

все лекарственные препараты, усиливающие моторику кишечника или тормозящие абсорбцию;
вещества, активирующие микросомальные печеночные ферменты, такие как Рифабутин, Рифампицин, барбитураты, Гризеофульвин, противосудорожные средства, Барбексаклон, Модафинил, ингибиторы протеаз, Примидон, препараты зверобоя;
ряд антибиотиков (например, Тетрациклин, Ампициллин).

При одновременном использовании подобных препаратов необходимо применять дополнительные барьерные способы контрацепции во время терапии и в течение недели после нее. При приеме веществ, понижающих концентрацию этинилэстрадиола в крови за счет активации микросомальных ферментов печени, дополнительные барьерные способы следует использовать в течение четырех недель после окончания терапии.

Следующие вещества могут увеличивать концентрацию этинилэстрадиола в крови:

вещества, тормозящие сульфатирование этинилэстрадиолав кишечнике (Аскорбиновая кислота, Парацетамол);
вещества, блокирующие активность микросомальных ферментов печени (противогрибковые имидазолы, индинавир, тролеандомицин);
аторвастатин.