Врачами — гинекологами во всех развитых странах рекомендовано два основных метода корректировки гормональных расстройств или профилактики их возникновения в период климакса у женщин: ЗГТ — заместительная медикаментозная гормональная терапия и при наличии противопоказаний к применению гормонов — назначение Фитоэстрогенов.
В климактерическом периоде в организме женщины происходят гормональные изменения, а именно образуется дефицит эстрогенов, который должен восполняться либо синтезированными аналогами половых гормонов — стероидными гормонами, либо биофлавоноидами — растительными компонентами, которые схожи по свойствам с естественными половыми гормонами. Заместительная гормональная терапия на современном фармацевтическом рынке представлена огромным перечнем лекарственных средств при климаксе, которые подразделяются на средства, в составе которых есть только эстрогены, и на комбинированные лекарственные средства, состоящие из прогестерона и эстрогена. Эстрогены назначаются женщинам после удаления матки, а если оперативного вмешательства у женщины не было, то можно применять комбинированные средства, которые предназначены для защиты эндометрия.
Назначение, длительность использования, дозировку и контроль лечения в динамике должно осуществляться только специалистом. Самостоятельно применять гормональные средства не целесообразно. При назначении ЗГТ женщина должна проходить обследование у гинеколога каждые полгода. Кроме того, категорически нельзя использовать гормональные препараты при климаксе у женщин со следующими заболеваниями:
- Тромбофилия — как приобретенная, так и наследственная
- Хронические заболевания желчевыводящих путей
- Заболевания печени, почек
- Различные аутоиммунные заболевания
- Выраженный сахарный диабет
- Сердечно-сосудистые заболевания
- Онкологические заболевания, такие как рак молочных желез, рак матки, мелонома
- Также не безопасно принимать эти препараты при миоме матки и эндометриозе.
Какие симптомы менопаузы нужно лечить
После 40 лет яичники «засыпают», что приводит к снижению выработки половых гормонов и невозможности зачать ребенка. Тяжелый климактерический период растягивается на годы, а дефицит эстрогена негативно сказывается на состоянии всего организма и самочувствии женщины.
Фармацевтические компании стараются облегчить течение менопаузы и выпускают все новые препараты для дам «опасного» возраста. Но, увы, таблетка от климакса пока не найдена и женщинам приходится мириться с регулярными недомоганиями, снижением работоспособности и прочими неприятностями.
Однако не все так плохо, ведь тяжелую симптоматику можно ослабить, психоэмоциональное состояние стабилизировать, если обратиться к гинекологу при первых «звоночках» климактерического синдрома. К таковым относятся:
- раздражительность, скачки настроения, повышенная возбудимость;
- менструальный цикл нерегулярный;
- нарушение сна, хроническая слабость, головные боли;
- снижение работоспособности, памяти, концентрации внимания;
- приливы жара, сопровождаемые потливостью, повышением АД, головокружением;
- сухость и жжение во влагалище, боли при половом акте, снижение влечения к партнеру;
- похрустывание суставов, боли в костях, утренняя скованность.
Общие правила применения фитопрепаратов
Перед началом лечения фитопрепаратами нужно получить консультацию медицинского специалиста после прохождения необходимых методов диагностики состояния организма. Самостоятельно принимать фитоэстрогены запрещается, даже несмотря на тот факт, что разработаны они на основе натуральных компонентов, которые очень редко вызывают побочное явление. Препараты растительного происхождения рекомендуется употреблять под контролем специалистов.
Помимо приема лекарственных средств, с наступлением климактерического периода для достижения стимуляции выработки собственных гормонов, рекомендуется скорректировать рацион питания, введя в рацион употребление таких продуктов:
- морепродуктов;
- печени и почек, желательно говяжьих;
- проросших зерен пшеницы;
- картофеля;
- отрубей.
Виды климакса
В зависимости от возраста пациентки и факторов, провоцирующих развитие симптоматики, можно выделить следующие разновидности климакса:
Ранний
Возникает в том случае, если резервы яичников истощены (к 40–45 годам). Факторы провокаторы: наследственность, регулярный стресс, лучевая терапия. Основное проявление: месячные приходят с задержками сначала незначительными, потом все более продолжительными. Климакс диагностируется, если менструация отсутствует 12 месяцев.
Искусственный (запланированный)
Врачи провоцируют его наступления при помощи препаратов, угнетающих выработку эстрогенов, путем удаления половых органов, лучами. Симптоматика искусственного климакса не отличается от проявлений физиологического. В качестве лечения используют заместительную гормональную терапию.
Патологический
Сопровождается климактерическим синдромом, из-за чего имеет самое тяжелое течение и требует врачебной помощи. Редко длится меньше 5 лет. Резкое снижение уровня гормонов может быть вызвано длительной и тяжелой патологией органов репродуктивной системы. Проявления классические, но гораздо более выраженные, стремительно нарастающие.
Для снятия симптоматики и стабилизации эстрогенового уровня при патологическом климаксе, назначаются гормональные и негормональные препараты нового поколения.
Без своевременной, адекватной терапии можно получить дерматологические проблемы, истончение костных тканей, формирование злокачественных опухолей.
Независимо от разновидности климакса, женщине требуется лечение. Ведь организм не будет тестировать причину возникшего дефицита гормонов, он просто начнет «сходить с рельсов». Поэтому не стоит затягивать с визитом к гинекологу, если есть подозрения на начало менопаузы. Чем раньше начато лечение, тем меньше риск возникновения осложнений.
Распространенные климактерические симптомы, которые мешают жить:
- Приливы жара, повышенное потоотделение, покраснение лица, шеи.
- Резкие перепады настроения, немотивированная агрессия, апатия, депрессивность, обидчивость, плаксивость.
- Нарушения в работе сердца, сосудов: скачки АД, повышение холестеринового уровня в крови, тахикардия.
- Снижение либидо и качества интимной жизни (слизистые влагалища пересыхают, месячные идут как попало, проявления ПМС усиливаются.
- Постоянно хочется сходить «по-маленькому», причем само мочеиспускание болезненное. При продолжительном менопаузальном периоде и отсутствии лечения, может возникнуть недержание мочи.
- Изменение обмена веществ и выраженное старение. Метаболизм замедляется, женщина начинает «обрастать» лишними килограммами, плотность костной ткани снижается, содержание коллагена в кожных покровах и суставах резко падает.
При климаксе с умеренными проявлениями можно помочь себе в домашних условиях, но только, если знаете как. Безграмотные действия могут усугубить проблему, привести к развитию климактерического синдрома.
Если менопауза сопровождается целым спектром дискомфортных ощущений и негативно влияет на качество жизни, лучше обратиться к врачу. При помощи ЗГТ (заместительной гормональной терапии) или негормональных препаратов специалист избавит от приливов и потливости, снизит интенсивность других «неудобств» возникающих при климаксе. В результате самочувствие улучшится, а качество жизни восстановится, а вероятность возникновения тяжелых осложнений снизится.
Отзывы женщин
Не всегда женщина может легко определиться с выбором метода для похудения. Отзывы худеющих женщин в период менопаузы помогут сделать правильный выбор.
Антонина, 60 лет, Санкт Петербург
На протяжении уже 10 лет стараюсь вести здоровый образ жизни. Регулярно отправляюсь на прогулки, занимаюсь оздоровительной гимнастикой. В период менопаузы достаточно сложно снизить вес, однако с помощью здорового образа жизни удается поддерживать его на одном уровне, не поправляясь.
Екатерина, 49 лет, Москва
Наверное, менопауза действует на каждого по-разному, поскольку Я даже похудела. Сейчас стараюсь регулярно делать утреннюю гимнастику, отказалась от вредных привычек. Увеличение веса пока не наблюдается, поэтому не вижу смысла в использовании каких-либо таблеток.
Валерия, 56 лет, Екатеринбург
С приходом климакса очень поправилась, но стараюсь держать себя в руках. Каждый вечер выхожу на прогулку, убрала из рациона жирные продукты. Значительного уменьшения веса не наблюдается, но главное он не прибавляется.
Даже в период наступления климакса женщина не должна отчаиваться. Необходимо следить за своим здоровьем, поддерживать его на максимально высоком уровне. Лишний вес оказывает негативное влияние на общее состояние здоровья, самочувствие женщины. Поэтому следуя простым правилам можно поддерживать вес на одном уровне, не полнея, даже без использования медикаментозных методов.
Препараты от климакса
У некоторых гормональные изменения не сопровождаются выраженной симптоматикой, и женщина нормально переносит климактерический период. Но таких счастливиц единицы. Как правило, женщины старше 40 лет жалуются на скачки настроения, ухудшение самочувствия, дискомфорт и т. д. Если же переходный период осложняется проблемами со здоровьем, речь идет о климактерическом синдроме, требующем незамедлительной терапии.
Благо, что современные таблетки от климакса справляются с любыми проявлениями сложного периода, сглаживают риски возникновения осложнений. Но не думайте, что достаточно выпить одну-единственную пилюлю и тяжелая симптоматика улетучится. Ведь приливы или раздражительность, спровоцированные «гормональными качелями», не пройдут, пока уровень эстрогена не стабилизируется с помощью специальных препаратов. А головные боли, тошнота или сыпь вряд ли исчезнут без симптоматического лечения.
Выбор препаратов или натуральных противоклимактерических средств делает врач, ознакомленный с состоянием пациентки.
Лучший эффект дают гормоносодержащие препараты или оральные контрацептивы. Однако их действенность не всегда соотносится с безопасностью (любое эстрогенсодержащее средство буквально состоит из побочных действий). Более безопасны при климаксе натуральные фитопрепараты. Однако их эффективность намного ниже.
Учтите, что самолечение может привести к самым тяжелым последствиям, а безграмотное применение гормональных лекарств чревато появлением новообразований.
Лучшие гормональные препараты (ЗГТ)
Климакс – это угасание репродуктивной функции, спровоцированное замиранием яичников. Последние прекращают вырабатывать женские половые гормоны и овуляция, а значит и беременность больше не наступает. Казалось бы, все просто: ну не будет больше детей и ладно (тем более что на пороге 50-летия мало кто обрадуется возможности стать мамой).
Однако у любой медали две стороны. И опасность менопаузального периода в том, что снижение уровня эстрогенов пагубно влияет на состояние всего организма. Это неудивительно, ведь здоровье сердечно-сосудистой, кроветворной и проч. систем, состояние суставов и костей завязаны на стабильности гормонального фона.
Поскольку симптоматика климактерического синдрома – лишь следствие гормонодефицита, основная задача терапии, стабилизировать гормональный фон. Вот почему для женщин при климаксе используют эстрогенные, прогетероновые препараты под следующими названиями:
Анжелик
Противоклимактерическое средство с комбинированным механизмом действия. Поддерживает естественный гормональный баланс за счет содержания прогестагенов и эстрогенов. Если вы размышляете над тем, какие препараты принимать при менопаузе, чтобы замедлить физиологическое старение организма – этот препарат для вас. Более того, эффективное средство тормозит размягчение костной ткани, а значит, защищает от развития остеопороза, снижает интенсивность приливов, препятствует непроизвольному мочеиспусканию и развитию атеросклероза.
Ливиал
В основе препарата синтетический стероид с эстрогено-гестагенными характеристиками. Основной эффект достигается путем воздействия на отделы головного мозга (гипоталамус, гипофиз) и снижения ЛГ, ФСГ. В процессе лечения у женщины снижается активность потовых желез, ослабевают головные боли и приливы. Либидо нормализуется, психоэмоциональное состояние стабилизируется, депрессивных настроений не возникает.
Клиогест
В основе препарата синтетический эстроген, являющийся абсолютным аналогом естественного гормона. В качестве дополнительного компонента использован прогестерон (тоже искусственный). Во время терапии у женщины снижается интенсивность климактерических проявлений и сводится к минимуму риск развития осложнений.
Как видите, принцип работы подобных средств – восполнение недостатка выработки собственных гормонов. Для этого подходят синтетические аналоги или растительные препараты, используемые при климаксе все чаще.
Лучшие фитоэстрогены (растительные гормоны) при климаксе
Субстанции растительного происхождения с эстрогеноподобным действием до конца не изучены, но переоценить их полезность при климаксе невозможно. Специалисты уверяют, что при грамотном употреблении фитоэстрогены предотвращают риск развития сердечно-сосудистых нарушений, онкологических патологий, снижают выраженность климактерических проявлений. Если у вас началась менопауза, таблетки на растительной основе помогут нормализовать гормональный фон, ослабят симптомы непростого периода. К мощнейшим натуральным гормонам относятся:
- корень цимицифуги (успокаивает воспаления, снимает раздражительность, улучшает концентрацию внимания);
- диоскорея (замедляет старение на клеточном уровне);
- плоды прутняка (улучшает качество сна, нормализует работу нервной системы, снимает беспокойство, снимает неприятную симптоматику менопаузы);
- пустырник (успокаивает, улучшает мозговую деятельность, налаживает сон, стабилизирует психоэмоциональный фон, снимает нервное напряжение).
Представляем перечень фитогормонов, назначаемых при климаксе чаще остальных препаратов и показывающих лучшие результаты:
- Климадинон.
- Ременс.
- Феминал.
- Иноклим.
Общие показания к применению фитопрепаратов
Препараты при климаксе растительного происхождения довольно хорошо переносятся организмом и практически не вызывают проявление побочных реакций, что обеспечивает им такую популярность использования для лечения климактерической симптоматики.
Лекарственные препараты растительного происхождения нормализуют вегетативно-сосудистую систему с наступлением климакса, помогают нормализовать функциональность потовых желез и понизить уровень потоотделения. Кроме всего прочего, после приема растительных препаратов наблюдается эмоциональная стабильность, нормализация сна и артериального давления.
Рассмотрим перечень показаний к применению фитогормонов при климаксе:
- раннее наступление климактерического периода (до 40-45 лет);
- развитие сахарного диабета;
- отсутствие менструальных выделений на протяжении длительного периода в репродуктивном возрасте;
- образование гипертонии;
- позднее половое созревание (когда первые месячные приходят после 16-летия);
- нарушение функциональности мочеполовой системы органов, выражающееся недержанием мочи, особенно во время менопаузы;
- проявление сосудистой симптоматики климактерического периода;
- после овариэктомии (то есть удаления одного яичника либо сразу двух);
- высокий риск образования такой патологии, как остеопороз;
- риски развития патологических процессов сердечно-сосудистой системы органов.
Помимо всех вышеперечисленных факторов, препараты с фитоэстрогенами могут назначаться специалистами при наличии таких патологий, как:
- гиподинамия;
- недостаток веса с развитием анорексии;
- злоупотребление алкогольной продукции;
- индивидуальная непереносимость молока и его производных;
- бесплодие.
Наряду со всеми положительными воздействиями данных лекарственных средств, в некоторых случаях могут возникнуть ответные реакции организма на прием данных лекарств. Рассмотрим этот вопрос более подробно.
Гормональные препараты и лишний вес
Многие женщины опасаются прибегать к ЗГТ, мотивируя свой отказ нежеланием располнеть. Они ошибаются, ведь набор лишнего веса это не «заслуга» эстрогеновых таблеток, а обычное для менопаузального периода явление, связанное с дефицитом женских гормонов.
Во-первых: эстроген держит массу тела под контролем. Как только его концентрация в организме падает, на женщину «нападает жор» и снижается физическая активность.
Во-вторых: метаболизм при климаксе замедляется. Это значит, что съеденные калории будут перерабатываться медленнее, а остатки осядут на талии и боках.
В третьих: женщины старше 40 лет с каждым годом теряют до 3% мышечной массы. И особы малоподвижные, избегающие физических нагрузок, начинают накапливать жирок (чем меньше мышц, тем меньше калорий сжигается).
В четвертых: перистальтика кишечника ухудшается из-за снижения мышечного тонуса. Пища переваривается медленнее, появляются такие проблемы, как вздутие, газы, запоры, спазмы и лишние сантиметры на талии.
В-пятых: с возрастом энергия убывает и женщина становится менее активной. Вместо вечеринок с танцами уютный диван с телевизором, вместо активного отдыха на природе пассивное лежание в гамаке.
Как видите, лишний вес при менопаузе явление скорее закономерное, связанное с дефицитом эстрогена. Поэтому даже самые лучшие препараты, принимаемые при климаксе для снижения веса, не справятся со своей миссией, если не стабилизировать гормональный фон.
Чтобы всегда оставаться в форме, сочетайте рекомендованную врачом ЗГТ со следующими правилами:
- обязательно завтракайте, чтобы получать большую часть углеводов с утра;
- откажитесь от приема пищи после 18.00 (в идеале, между ужином и сном должно пройти не меньше 3 часов);
- вечером отдавайте предпочтение белковой пищи;
- питайтесь часто, но маленькими порциями;
- сбалансируйте свой рацион (свежие фрукты и овощи, цельные зерна, протеин);
- заведите дневник, в котором будете отмечать съеденные за день калории (это поможет контролировать свой вес).
Основные правила приёма средств для похудения
Принимать препараты для похудения нужно систематически, в соответствии с графиком приёма средств. Чтобы максимально усилить и поддержать эффект, необходимо соблюдать ряд дополнительных мер:
- употреблять пищу небольшими порциями и часто. Рекомендуемый размер порции составляет около 300 г 6 раз в день, причём объем потребляемой пищи нужно распределить так: завтрак плотный, а ужин лёгкий,
- следовать здоровому рациону питания, то есть употреблять исключительно печёные, тушёные и отварные блюда и учитывать калории, отказавшись от фастфуда, маринованных и солёных продуктов,
- перекусывать в течение дня фруктами, кисломолочными продуктами,
- ввести в рацион каши, хлеб с отрубями, нежирное мясо, свежую зелень,
- заниматься спортом, сюда относятся утренняя зарядка, бег, пешие прогулки – физическая активность важна для поддержания тонуса мышц,
- заниматься плаванием и ходить в сауну,
- избегать стрессов,
- пить жидкость в достаточном количестве,
- принимать дополнительно витамины, протеин и омега-3 – витамины поддерживают иммунитет, протеин сохраняет мышцы в тонусе, а омега-3 стабилизирует обмен веществ.
Эксперты считают, что именно питание при климаксе имеет решающее значение для похудения. Это 90% успеха в потере лишнего веса.
Предлагаем посмотреть особенности питания после 50 лет:
БАДы против менопаузального синдрома
Если есть противопоказания к эстрогенным препаратам, лучше обратить внимание на негормональные БАДы для женщин при климаксе. Специальные, безопасные для здоровья витаминные комплексы показывают хорошие результаты в борьбе с климактерическими проявлениями. В отличие от гормональных препаратов, они поддерживают собственные ресурсы организма, благодаря чему физиологическое состаривание удается отсрочить. К основным противоклимактерическим витаминам относятся:
- Витамин Е (стимулирует выработку прогестерона, эстрогена, поддерживает АД, борется с сухостью кожи и слизистых).
- Витамины группы В (нормализуют сон, налаживают психоэмоциональный фон, регулируют белковый обмен, чистят клетки от токсинов, улучшают состояние соединительнотканных структур).
- Витамин А (мощный антиоксидант, продлевающий молодость кожи, улучшающий состояние сосудистых стенок, нормализующий кровоток).
- Витамин Д (необходим для усвоения кальция, повышения прочности костной ткани, улучшения структуры ногтей, волос).
Кроме витаминов, противоклимактерические БАДы содержат лекарственные растения и следующие микроэлементы:
- Кальций (фундамент для построения костей и прочности зубов).
- Магний (укрепляет ЦНС, избавляет от раздражительности, нормализует мышечный тонус, улучшает качество сна).
- Незаменимые жирные кислоты (успокаивают воспаления, улучшают состояние тканей, стимулируют мозговую деятельность).
- Бета-аланин (аминокислота, которая устраняет приливы жара при климаксе, держит под контролем функциональность сальных и потовых желез).
Женщины, принимающие биологически активные добавки, легко переносят менопаузальный период, долго сохраняют молодость, щеголяют сияющей кожей и густой шевелюрой. Большим спросом пользуются следующие витаминно-минеральные негормональные препараты:
- Лигнариус.
- Серелис.
- «Ледис формула» Менопауза День- Ночь.
Ни в коем случае не занимайтесь самолечением при климаксе, руководствуясь отзывами других женщин, ведь подсказать, какое лекарство нужно принимать в конкретном случае может только врач.
Тяжелый, сопровождаемый климактерическим синдромом период истощает женщину как физически, так и психологически. Но не это самое страшное. Опасность менопаузы в резком снижении эстрогена, приводящем к развитию патологических состояний, порой не поддающихся лечению. Если вы дорожите своим здоровьем, обращайтесь к специалисту при первых проявлениях гормональной перестройки.
Растительные эстрогены в таблетках
Прием фитоэстрогенов в составе концентрированных препаратов – прекрасная альтернатива для женщин, которым нельзя принимать гормональные средства. Они не улучшают мгновенно самочувствия, как синтетические гормоны. Зато их действие более мягкое, они постепенно накапливаются в организме.
Популярные негормональные таблетки и БАДы на основе фитоэстрогенов:
- Клималанин,
- Трибестан,
- Феминал,
- Эстровэл,
- Фемивелл,
- Фемикап.
Седативные препараты
- Велаксин,
- Велафакс,
- Пороксетин,
- Профлузак,
- Флуоксетин,
- Эфевелон.
Эти препараты часто назначают для лечения депрессии.
Лечение фитоэстрогенами длительное, очевидный эффект от его прохождения не будет ярко выражен.
Для ускорения результатов лучше не превышать дозировку фитоэстрогенов. Прием большого количества таких препаратов может стать опасен для здоровья. Лекарства на основе фитоэстрогенов продаются в аптеках без рецептов врача. Но их преимущества и риски до конца пока не изучены.
Гомеопатические препараты
Лекарства этой группы имеют свои особенности, но все они запускают естественные функции организма и защищают женский организм от появления остеопороза и болезней сердца.
Наиболее популярны следующие препараты:
- Климадинон,
- Климаксан,
- Климакт-хель,
- Лахезис,
- Пульсатилла,
- Ременс,
- Климактоплан.
Все они нейтрализуют симптомы климакса, заставляют женский организм самостоятельно справляться с возрастными изменениями.
Гомеопатические средства принимают только в минимальных дозах. С применением этих средств нужно быть осторожными. Гомеопаты подбирают лекарство, соответствующее физическим симптомам и эмоциональному состоянию человека. При этом лечении недопустимо пить алкоголь, кофе, крепкий чай. Также из рациона питания исключают специи.
Препараты на основе пептидов
Это новое средство, которое помогает решить проблемы, связанные с климаксом. Пептиды восстанавливают работу яичников и омолаживают организм, борются с лишним весом. Их главное преимущество – отсутствие побочных эффектов.
Препараты на основе пептидов:
- Женолутен,
- Эндолутен.
При появлении первых признаков климакса, помогают предотвратить разрушение организма. Можно начинать прием с 30 лет.
Действие пептидов не до конца изучено. Поэтому непонятно как они влияют на гормональный фон и нарушают ли нормальное функционирование организма.
Антигипертензивные препараты ноотропного действия
Во время перестройки организма, проходящей во время климакса, у женщин часто наблюдается повышение давления. Для его понижение полезно пить анигипертензивные таблетки:
- Каптоприл
- Лизиноприл
- Периндоприл
- Рамиприл
- Хинаприл
- Фозиноприл
- Трандолаприл
Понижают артериальное давление, улучшают память и мыслительную деятельность
Витаминные комплексы
Витамины принимают дополнительно к лекарственным препаратам.
Особенно полезны для женщин:
- витамины группы В;
- аскорбиновая кислота;
- ретинол;
- токоферол;
- фолиевая кислота.
Витаминные комплексы при климаксе, которые устраняют дефицит эстрогенов, улучшают иммунитет:
- Гипотрилон,
- Экстровэл,
- Доппельгерц актив Менопауза,
- Менопейс,
- Ортомол Фемин,
- Климадинон Уно,
- Ци-Клим.
Прием витаминов при климаксе укрепит здоровье и поможет продлить молодость.
