Причины, симптомы и лечение мастопатии у женщин после 50 лет

Мастопатия – это наиболее распространенное заболевание молочной железы, которое диагностируется у женщин разных возрастов.

Но пик заболевания приходится на возраст после 40 лет.

От общего процента болезней грудной железы мастопатия у молодых женщин составляет 40%, но у женщин, имеющих в анамнезе гинекологические заболевания, патология диагностируется в 90% случаев.

Вот почему врачи так настоятельно советуют всем женщинам раз в год проходить профилактический осмотр у маммолога.

А женщинам после 40 лет рекомендуется делать это дважды в год.

Что такое мастопатия

Мастопатия – это патологическое изменение тканей молочной железы, которое имеет фиброзно-кистозный характер. В молочной железе происходит образование мелкозернистых уплотнений, которые могут быть болезненными при пальпации.

ВАЖНО!

Несмотря на то, что мастопатия – это доброкачественное новообразование, врачи говорят о факторе риска перерождения доброкачественной патологии в злокачественную. Причем с возрастом этот риск увеличивается.

Мастопатия – это собирательный термин, который объединяет большую группу патологий. По сути – это все нарушения в грудной железе, которые связаны с дисбалансом между эпителиальной и соединительной тканью.

Развитие заболевания тесно связано с нейрогуморальной регуляцией.

Все знают, что за развитие и рост молочных желез отвечают гормоны, особенно пролактин, эстроген, прогестерон и соматотропный гормон. То, в каком соотношении находятся данные гормональные единицы, прямым образом влияет на здоровье молочной железы женщины.

При разбалансировке гормонов риск мастопатии увеличивается. Этим и объясняется пик патологии после 40 лет. В этом возрасте организм женщины перестраивается, готовясь к климактерическому периоду, следовательно, гормональный фон претерпевает изменения.

Как устранить боль

По статистическим данным, каждая третья женщина страдает от диффузной формы мастопатии, и чаще всего болезнь не требует особого лечения. Как правило, женщинам рекомендуется соблюдать низкокалорийную диету и придерживаться здорового образа жизни.

  • Врачи советуют исключить из употребления жирную и сладкую пищу, а также кофеин и алкоголь.
  • Вместо этого следует употреблять молочные продукты, свежие фрукты и овощи, нежирное мясо, приготовленное на пару, рыбу.

Такая диета приводит гормональный фон в норму, а значит и устраняет симптомы мастопатии. В сочетании со здоровым питанием можно применять и другие методики лечения, позволяющие снять боль и уменьшить отек молочных желез:

  • гормональная терапия;
  • прием обезболивающих лекарственных препаратов;
  • фитотерапию;
  • прием пищевых добавок;
  • народные методы.

В чем особенности патологии после 50 лет?

К 50 годам женщина подходит с определенным багажом. В этом багаже все, что за эти годы пережила ее репродуктивная система. А так как все, что касается репродуктивной системы, так или иначе отражается на состоянии молочных желез, именно в этот период, как говорится, «вылезают все болячки».

Кроме того, гормональные перестройки в организме женщины после 50 лет также откладывают свой отпечаток на состояние грудных желез. Жировая ткань замещается на соединительную – это и есть мастопатия.

Чаще всего при климаксе развивается фиброзно-кистозная мастопатия. Эта форма патологии не только доставляет женщине неприятные ощущения, но и может стать причиной развития онкологических процессов в грудной железе.

Некоторые женщины недостаточно серьезно относятся к проявлениям мастопатии, принимая их за симптомы климакса и пуская заболевание на самотек. Но есть и другая категория представительниц прекрасного пола, которая своими страхами и переживаниями усугубляют положение, и заболевание активно прогрессирует.

Мнение эксперта

Шустова Ольга Леонидовна

Акушер-гинеколог высшей категории

Женщины после 50 лет могут думать, что все проемы, касающиеся репродуктивной системы и молочных желез к ним больше отношения не имеют. С наступлением климакса, безусловно, функциональность репродуктивных органов угасает, но вместе с этим слабеет и защитная функция организма, что приводит к появлению различных заболеваний. Более того, грудная железа при наступлении климакса изменяет свой тканевой состав, и не всегда это проходит гладко. Если добавить к этому еще скачки гормонов, то создаются идеальные условия для развития мастопатии. Поэтому, находясь в преддверье климакса, или уже переживая все климактерические изменения в организме, женщина должна с особой внимательностью наблюдать за состоянием молочных желез.

Значение самообследования

Большое значение имеет регулярное самостоятельное обследование груди, особенно для женщин после 35. Особое внимание этому следует уделить тем, чьи близкие родственницы имели в анамнезе рак молочной железы.

Самообследование следует проводить после того, как закончатся месячные. Именно в этом время симптомы патологии наиболее выражены.

Как делать:

  • В положении лежа: разделить визуально каждую железу на 4 части – боковые, верхнюю и нижнюю, каждую из них тщательно прощупать пальцами на предмет уплотнений.
  • В положении стоя перед зеркалом: поднять руки наверх, осмотреть контур желез и сосков, оттянуть каждый сосок и убедиться в отсутствии выделений.

Начальными признаками развития патологии могут быть уплотнения, появление непонятных складочек на коже груди, впадины на поверхности желез, болевые ощущения, изменение цвета или нормальной формы сосков, а также наличие выделений.

Почему возникает боль в груди после месячных? Читайте в статье о причинах болевых ощущений, возможной беременности, гормональном сбое, гинекологических заболеваниях, необходимости обращения к врачу.

Почему не идут месячные? Причины возможной задержки в этой статье.

Сопутствующие симптомы

Клиническая картина мастопатия после 50 лет следующая:

  • молочные железы становятся болезненными, и эта болезненность может усиливаться с ростом новообразований в груди;
  • грудные железы отекают, и при самостоятельном прощупывании в них можно обнаружить уплотнения. Если детально рассматривать обе груди, замечается их асимметричность;
  • кожные покровы изменяются – появляется бугристость;
  • из сосков можно наблюдать выделения. В некоторых случаях соски западают – так происходит при трансформации в злокачественное образование или при воспалительном процессе;
  • что касается самочувствия женщины, оно, как правило, не меняется. Но если мастопатия осложняется, появляются вторичные признаки, и тогда диагностика затрудняется.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

В целом клиническая картина мастопатии после 50 лет ничем не отличается от развития заболевания в более раннем возрасте. Однако, возрастные изменения могут либо притуплять признаки заболевания, либо обострять их.

Клиническая картина болезни

Главным признаком мастопатии является сильно выраженная боль в груди. Она может иметь разный характер проявлений, но в любом случае, помимо болевых ощущений болезнь сопровождается и другими симптомами.

При диффузной фиброзно-кистозной форме грудь женщины набухает и увеличивается в размере. Отечность тканей сопровождается болевым синдромом и выделением специфической жидкости из сосков.

Также при пальпации груди можно обнаружить некоторые уплотнения. Иногда они могут достигать в размере даже куриное яйцо. Но это достаточно серьезно, и требует определенного лечения в стационаре. В основном уплотнения и кисты небольшого размера, но хорошо прощупываются при касании.

Возможно, Вам будет также интересна статья о том, как применять Аевит при мастопатии.

Статью о том, как делать компрессы при мастопатии, читайте здесь.

На первом этапе развития болезни, сильно выраженные симптомы болезни проявляются лишь в предменструальный период. Затем боль и другие признаки недуга стихают.

Именно поэтому многие женщины не обращаются в клинику, считая подобные симптомы всего лишь несерьезным изменением, связанным с циклом менструации. Но в дальнейшем болевой синдром лишь усиливается, грудь отекает, а образовавшиеся уплотнения увеличиваются в размере, вызывая чувство тяжести в груди.

Причины возникновения

Что касается причин развития мастопатии у женщин после 50 лет, они достаточно разнообразны.

Конечно, главную роль в развитии патологического процесса играет угасание репродуктивной функции. Защитная функция организма ослабевает, и возможно развитие различных патологий, особенно подвержены риску развития мастопатии женщины, у которых в периоде пременопаузы наблюдается альменорея или ярко выраженный предменструальный синдром.

При климаксе происходит снижение активности щитовидки, а также ухудшается кровообращение.

Кроме того, в этот период могут обостряться хронические патологии печени и органов репродукции – миоматозное образования, гиперплазия эндометрия и прочее.

Все это способствует развитию патологических процессов в грудной железе.

Дополнительно провоцировать мастопатию могут следующие причины:

  • лишний вес;
  • хронические вирусные и бактериальные инфекции;
  • травмы и ушибы груди;
  • длительные стрессовые ситуации.

Какие виды чаще всего наблюдаются

Мастопатия имеет две основные формы:

  • диффузная. Соединительная ткань разрастается и образуются мелкие узелковые новообразования. Эта форма в свою очередь делится на фиброзную, кистозную или фиброзно-кистозную мастопатию;
  • узловая. В этом случае в тканях железы формируются крупные узловые образования, которые могут достигать величины грецкого ореха. Эта форма более опасна, поэтому нужно срочно обращаться к врачу, пока есть возможность вылечить патологию, не прибегая к операционному вмешательству.

Чаще всего после 50 лет у женщин диагностируется фиброзно-кистозная мастопатия, но и узловая форма недуга далеко не редкость.

Вопросы и ответы по: боли при фиброзно кистозной мастопатии

Здравстуйте, подскажите пожалуйста, что мне делать с моим букетом. Мне 38 лет, двое детей. один аборт. В период 3 -ей беременности(2 роды) в 2004 г. обнаружили узел в щитовидке 23*14мм при ТТГ-1,6. антитела не обнаружены. Рост узла по годам на одном аппарате УЗИ : год Правая доля см.3 Левая см.3 Узел 2007 8,7 6,3 16,2-19,2 2008 12,5 6,3 до 19мм в диаметре 2009 12,8 6,4 20-22мм 2010 13,3 6,3 20.6-22 2011 15,5 6,6 24-24 2012 16,3 6,7 26.8-28.2

Капсула уплотнена. Контур волнистый, четкий. Структура диффузно-неоднородная, мелкозернистая.В правой доле узел с гипоэхогенным контуром, внутри узла единичный кальцинат и определяется гипо-анэхогенное содержимое в центре узла. Общая эхогенность железы повышена.Биопсия в 25.01.2011: в препарате отмечается скудный коллоид; тиреоидный эпителий в состоянии пролиферации. Последние данные по крови от 12.01.11 ТТГ-2,1, АТ к ТПО-855,0. Вес 105 кг., на треть превыш. норму. Сама пью л-тироксин 100, хотя эндокринолог в Областной отменила, написала, что не нуждается в горм. терапии и сказала удалить узел. После биопсии хирург сказал , если не мешает то можно не резать. Еще с 20-лет и по сей день у меня фиброзно-кистозная мастопатия. В феврале 2012г. сделала УЗИ малого таза : Миома матки размеры длина-73мм, передне-задний размер -55 мм.,поперечный -63 мм., форма правильная, контуры ровные, структура миометрия однородная. Серед. М-эхо 12,7 м м, не расширено, четкое, однородное. ОS- размер 34 мм-15-16, не увеличен, контуры ровные, четкие, структура неоднородная. Содержит мелкие жидкостные включения. ОD- 30-12-15. все то же. Заключение гинеколога: миома матки, признаки аднексита слева. Бактериолог. обследование: кольпит, инфекций нет по бак посеву. По цитоморфол.. обследов.: Слабая дисплазия цилиндр. эпителия, клетки плоского эпителия верхнего слоя+ умеренный гиперкератоз, изменения характерные для герпес-инфекции. Уреоплазма и микоплазма обнаружена в титре больше 104 .По антибиотикограмме чуствительн. только к офлоксацину. Цервицит и эрозия под вопросом с первого раза не рассмотрела. Одесский гинеколог не увидел эрозию. Назначение гинеколога в Одессе: Альфарекин по 1 млн. в/м -№10; спринцывание декасаном №10; свечи вагикаль, ле-кран, капли миома. Наш Б-Днестровский гинеколог, против назначений, говорит неизвестно как отразиться на щитовидке, езжайте в Киев , вылечите щитовидку исчезнут проблемы с гинекологией. Кроме этого у меня язва 12-п., дуоденит, хронический бронхит, гайморит, пониженный гемоглобин.У меня боли внизу, тянет, как вроде ноги отнимаются, температура 37 к вечеру.. Что делать не знаю, к кому ехать в Киев не знаю?. Посоветуйте пожалуйста как увязать мои болезни , чем лечиться. В Одессе и тем более у нас нет хороших специалистов эндокринологов-гинекологов. Можно мне принимать назначенное лечение, или чем его заменить? Что делать с щитовидкой? ПОМОГИТЕ. ПОЖАЛУЙСТА.

Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия это некая разновидность мастопатии, которая имеет свои особенности. Чаще всего главным признаком такой формы проявления недуга является разрастание тканей с преобладанием фиброза.

Кроме этого в груди появляется одна или несколько опухолей доброкачественного характера. Они бывают разного размера, и могут располагаться как в одной груди, так и в обеих молочных железах.

Главными симптомами болезни является болевой синдром, наличие уплотнений при пальпации груди, специфические выделения из сосков, а также отечность тканей. Нередко болезнь изменяет форму и размер груди, что существенно сказывается на психическом и эмоциональном состоянии женщины.

Сильная боль в груди при мастопатии ухудшает качество жизни пациентки, но кроме этого, отсутствие лечения может привести к достаточно серьезным осложнениям, угрожающим жизни больной. Поэтому ни в коем случае нельзя медлить с походом к врачу. А при возникновении любых неприятных симптомов сразу пройти полное обследование в стационаре.

При этом в зависимости от тех или иных признаков, выделяют несколько основных форм проявления болезни. Сюда относится:

Кистозная форма мастопатии представляет собой заболевание молочной железы, главным признаком которого является образование кисты. Она может быть, как односторонняя, так и двухсторонняя.

Фиброзная форма отличается разрастанием именно соединительной ткани молочной железы. При этом сопутствующими симптомами выступает сильная отечность груди, воспалительный процесс и боль при пальпации.

Характерной чертой смешанной формы мастопатии выступает образование и опухоли и специфического уплотнения в молочной железе. При этом такие явления наблюдаются именно в соединительной ткани. А вот железистая форма болезни проявляется в виде существенного увеличения молочной железы, отечностью тканей и сильно выраженном болевом синдроме.

Методы диагностики

Во время гинекологического осмотра врач может увидеть признаки климактерической гипоэстрогении, которая является провоцирующим фактором для развития мастопатии. Также на начальную стадию развития заболевания может указывать сухость слизистых половых органов или слабая пигментация.

При подозрении на мастопатию, женщине поле 50 лет назначаются следующие диагностические мероприятия:

  • биохимический и клинический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • маммография;
  • УЗИ грудных желез;
  • допплерография;
  • цитология мазка выделений из груди;
  • биопсия;
  • КТ и МРТ.

Прием медикаментов

Консервативное лечение мастопатии может осуществляется с помощью гормонов и без них.
Гормональное лечение оральными контрацептивами может быть назначено при начальном климаксе, когда менструальный цикл еще имеется.

Чаще всего назначаются:

  • Регулон;
  • Фемостон;
  • Жанин;
  • Новинет.

При уже наступившем климаксе назначаются:

  • Дюфастон;
  • Утрожестан;
  • Прогестерон.

Для подавления синтеза эстрогенов используются:

  • Даназол;
  • Норгестел;
  • Линестринол;
  • Тамоксифен;
  • Торемифен.

При повышенном уровне пролактина выписывают:

  • Бромкриптин;
  • Абергин;
  • Парлодел.

Также в постменопаузе показан Ливиал, который оказывает влияние на половые гормоны и андрогены.

Негормональное лечение заключается в приеме гомеопатических средств, например:

  • Мастодинон;
  • Климадинон.

Они стабилизируют гормональный фон, и избавляют от климактерических проявлений.

ВАЖНО!

Эти препараты не оказывают патологического влияния на рост тканей.

Прием витаминов – это обязательная составляющая курса терапии при мастопатии.

Назначаются:

  • Ретинол;
  • Аскорбиновая кислота;
  • Аевит;
  • Токоферол;
  • Фолиевая кислота;
  • Триовит;
  • Пиридоксин.

Витамины стимулируют обменные процессы, нормализуют гормональный фон и обладают противоопухолевым эффектом.

Крема и мази

Широко применяются наружные средства, например, следующие:

  • Прожестожель;
  • Лекарь;
  • Апилак;
  • Мастофит;
  • Траумель С;
  • Малавит;
  • Индовазин;
  • Мамма гель;
  • Здоров;
  • Троксевазин.

ОСТОРОЖНО!

Надо понимать, что у каждого наружного средства для лечения мастопатии есть показания и противопоказания, поэтому самостоятельное назначение данной группы средств нецелесообразно. Только врач на основании результатов анализов может подобрать оптимальный крем или мазь.

Хирургическое вмешательство

Операционное лечение назначается в следующих случаях:

  • узловая мастопатия;
  • большая кистозная полость в железе;
  • наличие пролиферации в клетках;
  • подозрение на злокачественный процесс.

Что касается хирургического метода удаления новообразований, используют:

  • секторальную резекцию. Удаляется часть пораженной железы;
  • энуклеация новообразования. Удаляется только само новообразование;
  • радикальная резекция. Полное удаление молочной железы.

Народные средства

Народные средства при лечении мастопатии могут использоваться только в качестве дополнительных средств.
Но перед их использование необходима консультация врача, так как при совмещении средств традиционной и нетрадиционной медицины нужна коррекция дозировки медикаментозных препаратов.

Народная медицина предлагает массу рецептов, например, следующие:

  • спиртовая настойка сабельника. Купить ее можно в аптеке, принимать по столовой ложке три раза в день, разводя в половине стакана воды;
  • настойка прополиса. Принимают по чайной ложке два раза в день, разводя в половине стакана воды.

Также используются отвары и настои следующих трав:

  • корень лопуха;
  • пустырник;
  • череда;
  • семена льна, фенхеля, тмина;
  • спорыш;
  • картофельный цвет;
  • шишки хмеля;
  • омела;
  • календула;
  • березовые почки;
  • грецкие орехи;
  • алоэ;
  • красная щетка;
  • тысячелистник;
  • боярышник и многие другие.

Лечение мастопатии подручными средствами

Многие домашние продукты и вещества, можно использовать для лечения мастопатии, если болезнь не перешла в серьезную стадию и народные средства еще в силах помочь.

Часть полезных трав для домашнего лечения растет под ногами. Капуста доступна в любой сезон, а продукты пчеловодства можно купить в специальных лавках или у знакомых.

Полезные домашние компрессы при мастопатии

Капустный лист от свежего овоща в сочетании с липовым или цветочным медом — хороший тандем для домашнего компресса на грудь при лечении мастопатии домашними средствами.

  1. Взять крупный лист зеленого овоща, промыть в теплой воде и слегка отбить, чтобы не было жестких мест, которые создадут дискомфорт коже.
  2. Смазать поверхность теплым медом и приложить к больному месту. Капустный лист должен охватить всю площадь уплотнения или боли, чтобы усилить эффективность компресса при мастопатии.
  3. Обмотать грудь теплым платком или шарфом и оставить овощное лекарство на ночь. Продолжительность терапии в домашних условиях 2 недели.

Некоторые рецепты народной медицины при лечении мастопатии в домашних условиях рекомендуют использовать капустный лист в качестве основы для других компрессов, когда накладывается лечебная масса.

Вот один из рецептов такого компресса при мастопатии в домашних условиях:

  1. Взять 1 корнеплод свежей свеклы и натереть на терке.
  2. К полученной массе добавить жидкий мед в пропорции 3 части свеклы на 1 часть меда.
  3. Перемешать и наложить слоем на капустный лист. Масса должна быть теплой, но не обжигать кожу груди.
  4. Наложить домашний медово-овощной компресс на область с отеком или болью, завязать теплой тканью или шарфом и оставить на ночь.

Овощной лист при домашнем лечении можно заменить на лопух, но только в свежем виде, чтобы он отдал все соки для лечения мастопатии. Вялое растение пользы не даст.

  1. Лопух промыть, помять руками и наложить на больное место.
  2. Закрепить растение можно бюстгальтером или тканевой повязкой.
  3. Менять лист лопуха по мере потери сочности и носить в течение дня и даже сутки.

Сильная боль утихнет и отечность спадет. Можно повторять при появлении первых симптомов мастопатии, но только в период роста лопуха. Сушеное растение из аптеки при лечении мастопатии домашними компрессами малоэффективно.

Лепешка при мастопатии

Отличное народное средство для лечения мастопатии в домашних условиях, используя рецепты народной медицины. Лепешка готовится перед отходом ко сну и оставляется на всю ночь.

Смешать следующие ингредиенты:

  • Мука ржаная около 400 грамм.
  • Сухие травы (чистотел, мать-и-мачеху, полынь) по 30 грамм каждой.
  • Прополис (30 грамм) натереть на терке и растопить на водяной бане, добавить к остальным продуктам.
  • Молочную сыворотку добавлять пока не сформируется комок. Домашнюю лепешку как народное средство для лечения мастопатии приложить к больной груди. Народное средство в домашних условиях хорошо снимает отечность, рассасывается уплотнение, грудь становится мягче.

Для домашнего лечения мастопатии используют мазь на основе продуктов пчеловодства, например, на прополисе. Домашняя мазь как народное средство готовится заранее и хранится в холодильнике.

  1. На водяной бане растопить 30 грамм прополиса и 100 грамм любого нутряного сала (свиной, барсучий, медвежий). Процесс занимает около 2 часов при постоянном помешивании массы.
  2. Процедить жидкость через сито.
  3. Остудить, переложить в стеклянную емкость и мазать грудь тонким слоем.

Мед и каланхое

Продукты пчеловодства с соком растений полезно принимать внутрь при мастопатии, если лечение проводить в домашних условиях. Эффективно для приема внутрь смешать сок каланхое с медом.

  1. Свежие листья растения помыть и измельчить в блендере до состояния кашицы. Смешать массу с жидким медом, соблюдая пропорцию 1:1, переложить в стеклянную емкость и убрать в холодильник.
  2. Принимать каланхое с медом по 1 ст. л. /3 в. д. на протяжении двух недель.

Эффективно при обнаружении мелких узлов на груди, которые хорошо рассасываются, если использовать массу совместно с компрессами.

Соль на помощь при мастопатии

В народной медицине много рецептов домашних компрессов на основе соли. Эффективна соль и при лечении мастопатии у женщин в домашних условиях. Компресс из соли снимает боль и уменьшает нагрубание молочных желез.

  1. Для компресса отмерить в емкость 3 столовые ложки йодированной или обычной соли.
  2. Залить одним литром кипяченой воды, остывшей до 37 градусов.
  3. Смочить хлопковую ткань в жидкости и приложить к больной груди.
  4. Мастопатию домашним компрессом лечат 14 дней.

Курс в домашних условиях повторить через 10 дней, если признаки мастопатии не исчезли полностью.

Схема наиболее эффективного лечения

Единой схемы лечения мастопатии не существует. Лечение назначается в соответствии с результатами анализов.

Важно не только правильно подобрать лекарственное средство, но и грамотно определить его дозировку. Ошибка может привести к прогрессированию недуга, перерождению доброкачественного процесса, а также к усилению климактерических проявлений.

Как правило, более эффективно комплексное лечение, в котором используются назначенные врачом гормональные средства, средства для местного применения, а также народны средства. Но в любом случае, терапия мастопатии подбирается в индивидуальном порядке.

Профилактические меры

Профилактические мероприятия заключаются в следующем:

  • регулярное самообследование грудной железы;
  • ношение бюстгальтера из натуральных тканей;
  • отказ от вредных привычек;
  • своевременное устранение хронических и воспалительных заболеваний;
  • избегание ультрафиолетового излучения;
  • минимизация стрессов;
  • правильное питание.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

Некоторые женщины спят на животе. Если во время сна положение меняется, то в этом нет ничего страшного, но постоянный сон на животе может ухудшать трофику тканей железы, что будет провоцировать развитие различных патологий.

Профилактика новообразований и мастопатии

Для предотвращения болезней женщина должна регулярно проходить маммолога, чтобы была возможность вовремя выявить начало мастопатии. Также нужно оценивать состояние здоровья и посещать врача, когда это необходимо. Для предотвращения болезни также важно:

  • посещать гинеколога 1-2 раза в год;
  • полноценно питаться;
  • при обнаружении болезней мочеполовой и нервной системы нужно начинать лечение;
  • занятия спортом оказывают профилактику любых болезней;
  • 1 раз в месяц нужно контролировать состояние груди;
  • следует отказаться от вредных привычек.

Если женщина придерживается рекомендаций врача, предотвратить рецидив вполне реально.

Рейтинг
( 2 оценки, среднее 5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Для любых предложений по сайту: [email protected]