Обычно возраст наступления менопаузы передается по наследству: если у матери была ранняя менопауза, скорее всего, так будет и у дочери. Ускорить процесс угасания репродуктивной системы могут такие факторы, как курение, голодание. Раньше менопауза может наступать также у женщин, которые живут высоко в горах.
— Для нашей страны характерно наступление менопаузы в возрасте 46-54 лет. Это считается своевременной менопаузой, нормальной при нынешней продолжительности жизни женщин.
Если менструация сохраняется и после 55 лет (регулярная или нерегулярная), такая менопауза может быть наследственной, но лучше проконсультироваться с врачом и исключить развитие патологии, советует Лариса Небышинец. Позднее наступление менопаузы повышает риск возникновения рака молочной железы.
Что такое менопауза
Менопауза – это окончательное прекращение менструаций, возникающее на фоне снижения гормональной функции яичников. Процесс является генетически определенным и естественным. Менопауза не является заболеванием, хотя в большинстве случаев сопровождается неприятными симптомами, которые оказывают негативное влияние на женский организм. Неприятные проявления, возникающие в этот период, называют климактерическим синдромом.
Выделяют следующие виды менопаузы:
- Физиологическая менопауза. Вызвана естественным процессом старения вследствие прекращения деятельности яичников.
- Искусственная менопауза. Возникает после удаления матки из-за воздействия ионизирующего излучения или химиотерапии.
- Преждевременная менопауза. Характеризуется ранним началом у женщин до 40 лет. Причиной служат заболевания щитовидной железы, хронические стрессы, сахарный диабет, опухоли в головном мозге.
- Поздняя менопауза. Возникает у женщин после 55 лет, обусловлена генетической предрасположенностью.
С годами все стареют
Организм женщины стареет, происходит процесс угасания функции репродуктивной системы. Снижается выработка половых гормонов-эстрогенов, прекращается овуляция. Из-за недостатка гормонов желтое тело развивается недостаточно, а позже не образуется совсем.
Резкое снижение количества эстрогенов вызывает в организме настоящий переворот и приводит к осложнениям.
Лечение гормонального дисбаланса
Наступление климакса не является приговором для женщины. Чтобы продлить молодость, избежать ухудшения здоровья и развития большого количества различных заболеваний, врачи назначают заместительную гормональную терапию. Она заключается в приеме специальных препаратов с синтетическим эстрогеном и прогестероном. Это метод с доказанной эффективностью.
Назначением препарата и его дозировки должен заниматься только врач после детального обследования пациентки.
Несмотря на то, что в европейских странах большое количество женщин принимают ЗГТ, в России до сих пор это является «страшилкой». Женщины боятся возможного вреда, также присутствует страх поправиться. Современные препараты – это микродозированные лекарства, которые при соблюдении схемы приема не оказывают негативного влияния. Чтобы получить бесплатную консультацию или записаться к гинекологу на прием, перейдите по ссылке https://45плюс.рф/registration/.
Травы и фитогормоны при лечении возрастных гормональных изменений
Некоторые пациентки, опасаясь ЗГТ, начинают прием фитогормонов. Это растительные вещества, которые имеют схожее с женским эстрогеном строение. Также они способны соединяться с рецепторами вместо этого гормона. Но их концентрация слишком низкая, чтобы оказать ощутимое влияние на дисбаланс. Поэтому их целесообразно применять только при противопоказаниях к терапии гормональными средствами (таблетками, мазями, пластырями и другими лекарственными формами).
Для получения нужного эффекта следует строго соблюдать все назначения врача.
Какие есть фазы климакса
Циклические процессы в организме женщины прекращаются, работа репродуктивной системы претерпевает изменения. К этим трансформациям женщине необходимо подготовиться, чтобы в последующем вести активный образ жизни. Поэтому климакс – это длительный период перестройки организма, который делится на 3 фазы и длится несколько лет.
Фазы климакса:
- предменопауза;
- перименопауза;
- менопауза;
- постменопауза.
Сначала снижается количество фолликул в яичниках
В предменопаузе происходит уменьшение числа фолликулов с яйцеклетками. Месячные проходят без овуляции. Постепенно увеличиваются интервалы между менструациями до 2–3 месяцев и более. Обычно детородная функция прекращается до стойкой остановки месячных, но существует небольшая вероятность забеременеть при климаксе после 45 лет (в период предменопаузы). Продолжительность фазы составляет от 2 до 6 лет.
Период предменопаузы характеризуется особым переломным состоянием женщины. Длится он около 2 лет. В это время происходят самые существенные перемены в женском организме. Патологическое течение этой фазы и есть климактерический синдром, который наблюдается у 40 % женщин.
В 3-й фазе климакса происходит последнее маточное кровотечение. Точное наступление менопаузы определяется через год после стойкого прекращения месячных. Возраст появления менопаузы колеблется от 49 до 52 лет.
Постменопауза длится от появления последней менструации до полного прекращения гормональной деятельности яичников. Наблюдаются атрофические процессы в матке, истончается эндометрий. Фаза длится от 5 до 10 лет.
В постменопаузе месячные совершенно прекращаются
Как убедиться в наступлении климакса
Для того, чтобы удостовериться в наступлении климактерического периода, необходимо посетить квалифицированного врача, который назначит ряд диагностических исследований. Как правило, опытный гинеколог направляет женщину на сдачу анализов, для выявления уровня гормональных элементов, меняющегося при менопаузе.
Изучая полученные результаты анализов, медицинские работники обращают внимание на состояние следующих гормонов:
- Фолликулостимулирующего – производится с помощью гипофиза и провоцирует выработку эстрогена. В момент детородного возраста его уровень постоянно колеблется, возрастая в начале цикла и спадая по его завершению. В момент менопаузы количество данного гормона постоянно увеличено;
- Эстродиола – уровень этого гормона при климаксе постоянно находится на минимуме, так как прекращается созревание фолликулов, в которых он и производится;
- Лютеинизирующего – при менопаузальном периоде его количество в крови значительно превышает установленную норму.
После получения собранных анализов, девушка может удостовериться в естественном происхождении всех изменений и неприятных симптомов. В некоторых случаях, при своевременном обращении, можно ненадолго отодвинуть наступление менопаузы, тем самым, предотвратив неприятные признаки климакса.
Когда начинается климакс и сколько продолжается
Период климакса у женщин начинается с 45 лет. Уменьшается количество прогестерона, и временно увеличивается количество эстрогенов. Менструальные циклы становятся однофазными, т. е. без овуляции. Вследствие отсутствия овуляторных циклов в итоге снижается концентрация эстрогенов.
Длительность климактерического периода зависит от многих факторов:
- генетическая предрасположенность;
- профессиональная деятельность;
- образ жизни;
- стрессовые ситуации;
- наличие генитальной патологии;
- другие заболевания, не связанные с гинекологией.
Согласно статистике, женщины, страдающие алкоголизмом, находящиеся в стрессовой ситуации, наиболее подвержены возникновению тяжелых симптомов климакса и его раннему началу.
Эндокринные и сердечно-сосудистые заболевания обостряются во время климакса и осложняют его течение.
В этом возрасте часто наблюдаются сердечные болезни
Профилактика
Немало важными действиями в сорокалетнем возрасте является качественное предупреждение пременопаузы.
Для того, чтобы отодвинуть наступление такого естественного состояния, следует тщательно следить за своим образом жизни и придерживаться следующих правил:
- Правильно питаться, отказавшись от частого употребления жирного, мучного, сладкого, соленого и пряного;
- Исключить прием алкоголесодержащих напитков и курения табачных изделий;
- Больше свободного времени проводить на свежем воздухе, в окружении приятной компании и родных людей;
- Вести активный образ жизни, не отказываться пробежек, гимнастики и другой физической деятельности (главное – не переусердствовать с нагрузкой);
- Стараться ограничить себя от всевозможных раздражителей, которые неблагоприятно влияют на ваше эмоциональное состояние.
Профилактика не является стопроцентным вариантом для предотвращения менопаузы и сопутствующих симптомов, но при соблюдении всех вышеуказанных правил можно значительно улучшить общее состояние своего организма и спровоцировать улучшение течения климакса.
Какие первые симптомы менопаузы
Первые признаки климакса у женщин 45 лет проявляются усилением комплекса неприятных ощущений перед месячными, т. е. период ПМС становится еще более тяжелым. У каждой женщины изменения в организме возникают с разной интенсивностью. Появляются раздражительность, рассеянность, депрессивные состояния, снижается половое влечение.
Симптомы предменопаузы у женщин после 45 лет обычно начинаются с нарушения менструальной функции. Изменяется длительность и объем месячных, они могут стать скудными или, наоборот, обильными.
Какие основные признаки климакса
Острые проявления предклимактерических состояний появляются ближе к 50 годам и могут портить женщине жизнь 10, а то 15 лет. Симптомы менопаузы в 45 лет отличаются полиморфностью, поэтому их лучше отобразить с помощью таблицы.
| Вид расстройства | Симптоматика |
| Обменно-эндокринные | Суставные боли, увеличение массы тела, повышенное потоотделение, маточные кровотечения, атрофические изменения половых органов, повышение свертываемости крови |
| Нейровегетативные | Приливы жара, скачки артериального давления, учащенное сердцебиение, мигрень, сухость кожных покровов, чувство ползания мурашек, боль в сердце |
| Психоэмоциональные | Нервозность, утомляемость, фобии, тревога, бессонница, снижение памяти, аппетита |
Стоит отдельно остановиться на приливах, так как это один из основных признаков климакса у женщин в 45 лет. Приливы крови к верхней части туловища и голове сопровождаются чувством дурноты, обильным выделением пота и образованием красных пятен на шее, груди. Длятся они от 1 до 5 минут. По частоте возникновения приливов даже определяют степень тяжести климактерического синдрома:
- легкая степень – меньше 10 приливов в сутки;
В это время часто наблюдаются приливы
- средняя степень – 11–20 приливов;
- тяжелая степень – больше 20.
Обследования при климаксе
Необходимо определить, каково содержание сахара в крови при климаксе. Это даст возможность установить, присутствует или нет диабет в скрытой (латентной) фазе, которая может проявиться через какое-то время неожиданно и бурно.
Желательно проконтролировать:
- давление крови, как утром, так и вечером;
- в остальное время измерять его как можно чаще.
Рекомендуется провести исследование ультразвукового типа, которое определит степень плотности костей. Это поможет выявить ранние проявления остеопороза (актуально для женщин в возрасте до 45 лет). Это важно для тех, чьи прямые родственники перенесли подобное заболевание, повлиять на развитие которого может климакс.
Необходимо обследование состояния молочных желез, с которыми происходят большие изменения при климаксе, что также следует учитывать:
- маммография;
- УЗИ;
- радиотермометрия (РТМ).
Какие могут быть осложнения
У 20 % женщин в климактерическом периоде возникают осложнения, которые обусловлены гормональными и анатомическими изменениями.
Наиболее частые осложнения климакса:
- дистрофические изменения половых органов;
- остеопороз;
- сердечно-сосудистые заболевания.
Недостаточность эстрогенов негативно отражается на состоянии кожных покровов: появляется сухость, снижается эластичность половых органов. Атрофия слизистых оболочек приводит к уменьшению размеров матки и яичников. У женщин часто наблюдается опущение матки и стенок влагалища, что способствует попаданию инфекции и возникновению вульвитов, кольпитов. Появляется недержание мочи, частое мочеиспускание.
Остеопороз возникает на фоне недостатка гормонов и при малоподвижном образе жизни. Вследствие дегенеративных изменений в костях, суставах возникает болевой синдром. Кости становятся хрупкими, повышается риск травматичности.
При отсутствии гормонов нарушается работа сердечно-сосудистой системы. Сосуды становятся хрупкими, увеличивается их проницаемость. Появляются нарушения ритма, из-за нарушения свертываемости крови повышается риск тромбообразования, что в свою очередь приводит к инфаркту и инсульту.
У многих женщин начинается разрушение костей
Причины и симптомы повышенного давления
Повышение внутриглазного давления (офтальмотонуса) может быть обусловлено различными факторами:
- усиленная выработка внутриглазной жидкости;
- значительные физические нагрузки;
- частое употребление кофе или алкоголя;
- сильный стресс и т.д.
Дополнительным фактором риска также является наличие хронических заболеваний, влияющих на состояние глаз: близорукости, сахарного диабета, сердечно-сосудистых патологий. Если у Вас есть родственники, страдающие от глаукомы, то в обязательном порядке нужно посещать офтальмолога для проверки зрения, так как глаукома часто развивается по наследственному признаку. При незначительных отклонениях от нормы внутриглазного давления человек даже не замечает дискомфорта. Симптомы заболевания проявляются только при лабильных скачках или при постоянно повышенном ВГД, когда значения достигают уже 40-50 мм ртутного столба. При среднем же внутриглазном давлении от 22 до 40 мм рт.ст. оно никак себя не проявляет, глаза не краснеют, на зрении это не отражается.
В пожилом возрасте нужно внимательно следить за состоянием офтальмотонуса. По данным медицинской статистики, у 20% людей старше 65 лет диагностируется глаукома, после 70 лет эта цифра составляет 30%, а среди людей старше 80-ти — 40 %. Объясняется это просто: со временем отток жидкости из глаза становится все хуже.
