Беременность и успешные роды при тонком эндометрии – миф или реальность?

Эндометрий – это слой эпителиальной ткани с кровеносными сосудами, выстилающие полость матки. Он выступает в качестве основной части менструации, на нем закрепляется оплодотворенное яйцо в матке. Практически никто не обращает внимание на столь важную часть строения матки.

Так отмечается следующее, что, если толщина эпителия во второй фазе менструального цикла недостаточна для закрепления зиготы, то забеременеть практически невозможно. Получается, что эпителиальный слой может выступить камнем преткновения к последующему развитию эмбриона – даже если уже произошло зачатие дальнейшая беременность невозможна, происходит выкидыш. Какова толщина эндометрия для зачатия в норме по дням цикла, в чем причины несоответствия, и каковы способы лечения данной проблемы – все эти вопросы будут рассмотрены в данной статье.

Для чего необходима нормальная толщина эндометрия

На толщину эндометрия влияют женские половые гормоны. Если они находятся в нормальном состоянии, то зародыш благополучно имплантируется и наступает беременность. Чтобы эмбрион хорошо закрепился в полости матки, должна быть оптимальная толщина эпителиального слоя. Этот показатель определяется при помощи УЗИ или эхографии. Размер эндометрия для зачатия должен соответствовать норме и зависеть от менструального цикла. При наличии несоответствия, зачатие может не наступить. Восстановить толщину до нормы реально, но при интенсивном лечении гормонами.

В таблице представлена информация о размере эндометрия по дням цикла в норме:

Эндометрий включает в себя всего два слоя – базальный и функциональный – они и выстилают полость матки. Только функциональный слой отмирает, когда начинаются месячные, но к началу нового цикла он полностью восстанавливается благодаря способности регенерировать. Для нормального зачатия должен сформироваться нужный слой. Поскольку гормоны имеют разный уровень, зависящий от дня менструации, то толщина базального слоя сильно вырастает к концу цикла, а в конце месячных сильно истончается.

Методы проверки толщины

В первую очередь слизистая подвергается зрительному осмотру со стороны гинеколога, для чего используется специальный набор инструментов. В случае необходимости назначается УЗИ.

Выделяют такие методы диагностики эпителиального слоя матки:

• кольпоскопия – визуальный осмотр влагалища и шейки матки с использованием колькоскопа;
• гистероскопия – диагностика, во время которой проводятся манипуляции в маточной полости;
• лапароскопия – хирургическая процедура, характеризующаяся проколами в брюшной области.

Также в качестве дополнительного диагностирования может быть назначено комплексное обследование, поскольку нередко гинекологические проблемы связаны с нарушениями работы других функциональных систем организма.

Эндометрий по дням цикла — нормы толщины

Толщина слоя эндометрия имеет большое значение для женщины, планирующей зачатие. Максимальный размер эндометрия достигается, когда наступает овуляция – это способствует формированию благоприятных условий для прикрепления яйцеклетки после оплодотворения. Помимо толщины эндометрия, для нормального прикрепления и развития эмбриона, слизистая оболочка должна полностью созреть и соответствовать нормальной структуре. На нормальные показатели толщины влияет гормональный фон, но отслеживание отсутствий патологии проводится только по дням менструального цикла – они разделены на фазы.

Где выделяют:

• В первую неделю цикла отмечается фаза ранней пролиферации. Во время этого периода структура эпителиального слоя однородная, а толщина минимальная, не превышающая 6 мм.
• В последующие 2 дня цикла происходит период средней пролиферации, в время которой эпителиальный слой матки увеличивается – размер в норме составляет не более 10 мм.
• В конце второй недели цикла прогрессирует период поздней пролиферации, когда толщина увеличивается до 11мм. Этого не следует пугаться, поскольку допустимая норма в представленном вопросе составляет целых 14 мм.
• До 18 дня цикла в норме происходит фаза ранней секреции, во время чего рост эпителия практически останавливается и достигает максимальных размеров в 16 мм.
• До 23 дня цикла – период средней секреции, когда достигается максимальная внутреннего эпителиального составляющего – толщина должна быть не менее 14 мм.
• По окончанию цикла – перед наступлением менструации, норма размера слоя эндометрия должна быть не более 12 мм.
• Во время менструации функциональный слой отторгается и по их окончанию приходит в первоначальное состояние.

Большинство женщин интересует вопрос, какой должен быть эндометрий, чтобы забеременеть – идеальным размером считается 11-12 мм. Если произошло зачатие и плодное яйцо хорошо закрепилось в полости матки, то эндометрий продолжает развиваться.

Для того, чтобы точно знать, в какие дни менструального цикла и как меняется структура слоя эндометрия, специалистами составлена специальная таблица. С ней можно сверяться самостоятельно, поскольку увеличение размеров эпителиального слоя проявляется увеличением низа живота и непродолжительным и не столь сильным болевым синдромом.

В случае наступления развития беременности эндометрий, согласно развитию в норме, начинает утолщаться и обогащаться кровеносными сосудами. На сроке 4-5 недель от зачатия, толщина его в норме составляет 20 мм. Потом он преобразуется в плаценту, которая защищает и питает плод на протяжении 9 месяцев.

Видео

Что такое тонкий эндометрий

В определенные дни цикла толщина эндометрия варьируется от 5 до 10 мм, перед наступлением менструации увеличивается до 1,5 см. Нормой для надежного укрепления яйцеклетки считается толщина 7 мм. В случае, когда у женщины фиксируют толщину эндометриального слоя на уровне ниже, чем 0,5 см, говорят о патологии гипоплазии (истончения) эндометрия, которая отрицательно влияет на способность забеременеть и выносить малыша.

Нормы эндометрия при климаксе

Период наступления климакса влечет снижение выработки гормона эстрогена, что сказывается и на репродуктивных органах женщины. В этот период слизистая полости матки приобретает максимально малые значения и рыхлую структуру, а со временем и совсем атрофируется. Размеры слоя по норме составляют 3-5 мм. Если же на самом деле в это время размер слоя увеличен, то это патологические изменения, требующие лечения. Симптомы этой патологии – коричневые мажущие выделения, которые лечатся гормональной терапией и кровотечение, которое устраняется хирургической операцией.

Возможные патологии, влияющие на толщину

Как было сказано ранее, толщина эндометрия на протяжении всего менструального цикла постоянно увеличивается. И если наблюдаются какие-либо отклонения в показаниях, неважно, в большую или в меньшую сторону, то это может свидетельствовать о развивающемся патологическом состоянии.

Эндометриоз

Существует ряд патологий, влияющих на изменение размера эндометрия:

1. Эндометрит. Воспаление эпителиального слоя полости матки. Патология развивается из-за попадания на слизистую болезнетворных микроорганизмов.
2. Гипоплазия. Патологическое состояние, в результате которого происходит истончение эндометрия в определенный период менструального цикла. Заболевание может развиваться на фоне гормонального дисбаланса или же в результате протекающих в организме воспалительных процессов.
3. Полипы. Образование доброкачественных наростов на слизистом слое. Чтобы исключить фактор перерастания доброкачественных новообразований в злокачественные, проводится хирургическое удаление первых.
4. Эндометриоз. Заболевание, сопровождающееся неполным отторжением функционального слоя полости матки во время менструации. При этом остатки эпителия попадают в женские органы, где происходит их закрепление с последующим разрастанием.
5. Гиперплазия. Увеличение толщины слизистой. При отсутствии своевременной терапии заболевание перерастает в раковую опухоль.

Истончается функциональный слой матки и при менопаузе, которая начинается с пременопаузы, далее идет постменопауза.

Толщина эндометрия при климаксе составляет порядка 3-5 мм в норме, однако может возникать и гиперплазия, а это значит, что есть угроза развития полипов, миомы и онкологии. Очень важно следить за своим самочувствием и регулярно посещать гинеколога.

Почему возникают несоответствия размера эндометрия

Причинами нарушения нормального размера слизистой оболочки матки являются гиперплазия и гипоплазия. Гиперплазией определяется заболевание, когда размеры эндометрия значительно превышают норму. При быстром его увеличении, можно предположить развитие бластулы на раннем сроке беременности.

Гипоплазия — слой становится слишком тонким. Нарушение нормы или неоднородность структуры говорит о развитии патологии. Данная проблема требует врачебного вмешательства и своевременной терапии. Если на протяжении всего цикла менструации толщина слоя не меняется, то возможно возникновение хронического эндометрита или недостаточное кровоснабжение слизистой.

Это важно: Ранняя диагностика данных патологий и их своевременное лечение помогает бороться с женским бесплодием. Откладывать лечение нельзя, иначе возникает риск невозможности зачатия.

Функции эндометрия у женщин

Эндометрием называется слой эпителиальной ткани с кровеносными сосудами, который обволакивает всю внутреннею поверхность матки. Она является одной из составляющих репродуктивной системы, за неимением которой процесс развития эмбриона невозможен. Одним из показателей правильного функционирования этой слизистой является ее толщина, что должно контролироваться еще на этапе планирования беременности.

Эндометрий очень важен для зачатия. Он выполняет несколько функций, главной из которых является создание подходящих условий для прикрепления плодного яйца к стенке матки. Во время беременности слизистая оболочка матки увеличивается за счет разрастания кровеносной системы и желез.

Вновь появившиеся сосуды функционального слоя в дальнейшем становятся частью плаценты, посредством которой осуществляется доставка кислорода и других питательных веществ развивающемуся эмбриону.

Здоровый эндометрий – важнейшее условие для надежного прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки.

Помимо этого, слизистая является барьером, предохраняющим стенки матки от слипания. У женщин, не находящихся в положении, стенки матки соприкасаются, но не слипаются из-за эпителиального слоя. А это, в свою очередь, препятствует образованию спаек.

Читайте дальше, какая должна быть толщина, чтобы обеспечивалось надежное прикрепление гестационного яйца.

Как лечиться

Гипоплазия поддается лечению – для этого назначаются препараты на основе Эстрадиола, нормализующие гормональный фон организма. Одновременно с этим проводятся физиологические процедуры, гинекологический массаж, лечебная гимнастика и подбирается сбалансированный рацион питания. После утолщения эндометрия у женщины восстанавливается цикл менструации, и она готова к зачатию. Гиперплазия тоже лечится гормональными препаратами, физиопроцедурами и витаминами. В запущенных случаях проводится хирургическое выскабливание полости матки. Выполняется оно под общим наркозом. Лечение народными средствами не поможет избавиться от патологии. Оно может поддерживать организм в период медикаментозной терапии и не допускать возвращения заболевания. Для того, чтобы произошло зачатие, необходимо контролировать толщину эндометрия и цикл менструации. Самым благоприятным временем для полноценного зачатия считается овуляция, которая приходится на середину цикла, тогда и слой эндометрия бывает самым оптимальным для этого.

Причины патологии тонкого эндометриального слоя

К предрасполагающим факторам, способствующим истончению эндометриального слоя относят:

• отклонения гормональной функции, эндокринные сбои;
• нарушенное кровоснабжение маточных слоев;
• воспалительные заболевания половой сферы;
• некорректное применение контрацептивов;
• перенесенные манипуляции в области матки (выскабливания, аборты);
• наследственная предрасположенность к недоразвитию маточного эпителия.

Течение патологии гипоплазии не отличается выраженностью симптоматики, поэтому ее часто диагностируют при обследовании женщин, испытывающих проблемы с зачатием и вынашиванием. Симптомы могут быть в виде скудных, болезненных месячных, сбоях цикла, наличия при месячных сгустков. Но если у женщины нет планов, связанных с беременностью, то она может и не подозревать у себя наличие патологии.

Методы нормализации эндометрия

Отклонение в толщине слизистой ткани матки нельзя назвать приговором, поскольку в большинстве случаев эта проблема устраняется путем медикаментозной терапии. Восстановление эндометрия – процедура довольно-таки распространенная и при грамотном подборе лечения можно быстро нарастить недостающие миллиметры слизистой ткани.

Толщина эндометрия – параметр принципиальный, поскольку именно от него зависит процесс прикрепления и ближайшего развития эмбриона. Нарастить этот слой, в большинстве случаев, помогает гормональная терапия. К примеру, доктор может назначить инъекции синтетического эстрадиола или «Прогинова», «Дивигель».

В качестве дополнения выписывается «Гормель» — препарат гомеопатического характера. Но это лишь пример из акушерской практики. Доктор, руководствуясь показаниями диагностического обследования, в индивидуальном порядке подбирает курс лечения.

Формированию и дозреванию внутреннего слоя матки способствуют препараты из группы синтетического прогестерона – «Уроожестан», «Дюфастон». Хотя, опять-таки, с точки зрения сохранения беременности, синтетически полученный гормон прогестерон не оправдал надежд прогрессивных медиков.

Несмотря на широкую популярность народных рецептов, лечение нетрадиционными средствами в данном случае могут лишь усугубить ситуацию. Поэтому с подобной проблемой лучше обращаться к специалисту, а не заниматься самолечением.

Также бытует мнение, что в качестве витамина, стимулирующего развитие этой слизистой, можно употреблять ананас. А как ананас влияет на эндометрий с медицинской точки зрения – неизвестно. Более подробно о методах нормализации функционального слоя мы писали в статье Быстрые и эффективные способы нарастить эндометрий

Итог

Резюмируя все вышесказанное, подведем небольшой итог:

1. Эндометрий – слизистая ткань, покрывающая внутреннюю часть полости матки. Она принимает активное участие в репродуктивной системе – эндометрий служит для фиксации плодного яйца с последующим развитием эмбриона.
2. Толщина эндометрия – очень важный параметр для нормального зачатия и имплантации плодного яйца. При его недостаточности – процесс зачатия не осуществится.
3. Существует ряд патологий, которые могут спровоцировать изменение показаний толщины этого функционального слоя в полости матки. Но при своевременном диагностировании проблемы и оказании грамотного лечения, слизистую можно привести в ее нормальное состояние, сколько бы не было в нем мм.

А что вы слышали об этой эпителиальной ткани? Возможно, кто-то из ваших знакомых сталкивался с проблемами, связанными с патологическими процессами в эндометрии? Поделитесь с нами и нашими читателями интересной, а для кого-то даже полезной информацией, оставляя свои комментарии и отзывы в конце публикации.