Первый гинеколог. Как подготовить дочь- женское здоровье

В каком возрасте лучше идти к гинекологу впервые?

Часто девушки не знают во сколко именно лет им необходимо (нижно) посетить гинеколога в первый раз. Если в половом развитии девушки нет никаких проблем, не появляются симптомы болезненных заболеваний, тогда первое посещение гинеколога можно отложить. Если девочка не испытывает дискомфорт, то первое посещение гинеколога может состояться только в 13 — 15 лет.
Следует помнить о том, первое посещение гинеколога желательно планировать после наступления первых месячных, которые обычно появляются у девушек в возрасте 13 – 15-ти лет. В некоторых случаях наступление первых месячных может появиться позже 15-ти лет, в 16 или даже 17-ть лет. В большинстве случаев такие поздние месячные не говорят о том, что у девушки есть какие либо проблемы и гинекологические заболевания, но если месячные не наступили в 15-т лет, то визит к гинекологу откладывать не нужно.

Как подготовиться к приему у врача-гинеколога

Для того, чтобы обследование прошло быстро и завершилось постановкой диагноза и незамедлительным началом лечения или заключением врача «Вы здоровы», перед посещением врача необходимо подготовиться. Вот основные правила:

Для планового осмотра у гинеколога выберите первые дни после менструации, так как большинство исследований лучше проводить в первой фазе цикла.
За несколько дней до посещения необходимо отказаться от приема противовирусных и противогрибковых препаратов, предварительно посоветовавшись с лечащим врачом. Если вы самостоятельно лечились, например, от кандидоза, и применяли рекламируемые препараты без рекомендации гинеколога — до приема у специалиста тоже должно пройти несколько дней, иначе анализы могут дать ложный результат.
От половых контактов необходимо отказаться за два-три дня до посещения гинеколога.
Не рекомендуется спринцеваться перед визитом к врачу и использовать кремы и гели для интимной гигиены. Достаточно подмыться теплой водой.
Перед приемом желательно, чтобы кишечник не был забит, при необходимости можно сделать клизму. Это особенно важно для девственниц, которых врач осматривает через прямую кишку.

Перед посещением врача вспомните дату последней менструации, продолжительность цикла, время начала половой жизни и все гинекологические заболевания, которые есть сейчас или были в прошлом. Если на руках имеются результаты лабораторных анализов, которым менее года, — захватите их с собой на прием.

Когда нужно обязательно посетить гинеколога?

Существует ряд случаев когда посещение врача гинеколога не терпит отлагательств. Следует обязательно девушке посетить гинеколога в первый раз, если:

Появилась сильная боль внизу живота, боль в области половых органов девушки;
Если менструация у девушки появилась ранее 9-ти лет;
Также следует обязательно прийти на первый прием к гинекологу, если менструация у девушки не появилась до 15 лет;
Если у девушки появились болезненные и нерегулярные месячные, следует обаятельно прийти на первый прием к гинекологу;
Посетить гинеколога также рекомендуется в тех случаях, когда в течении года цикл является не регулярным;
Если помимо боли внизу живота появился зуд в области половых органов, если появились нездоровые выделения из половых органов девушки;
Если девушка не так давно принимала для лечения антибиотики, то поход к гинекологу лучше всего отложить на пару недель.

Следует отметить тот факт, что многие гинекологические заболевания, особенно те, которые находятся на первых стадиях своего развития, могут протекать полностью бессимптомно. Заметить симптомы гинекологических заболеваний, которые протекают без явных симптомов, может только опытный врач гинеколог при осмотре. Именно потому очень важно обязательно посещать своего гинеколога хотя бы раз в год, а лучше, если посещение гинеколога будет раз в 6 месяцев.

В кабинете у гинеколога: что нужно знать девочке

Поход к врачу — всегда стресс, а гинеколог может стать для девочки самым страшным специалистом. Если что-то пойдет не так в первый раз, каждый последующий визит будет даваться непросто. Родители тоже волнуются: будут ли осматривать дочь на кресле, не сделают ли больно? Вместе с Libresse мы подготовили ликбез, как выбрать правильного врача для ребенка, когда показать ему девочку и как ее подготовить.

Когда обращаться к гинекологу?

Женский врач нужен не только в подростковом возрасте. Впервые специалистка осматривает девочку еще в роддоме. Если ничего не беспокоит, малышку рекомендуют отправить на осмотр в 3 года и в 6–7 лет, перед школой. Но гинеколог может потребоваться и раньше — например, если у девочки воспаление вульвы или вагины (эти причины считаются наиболее частыми), синехии или травма половых губ.

Когда начинается половое созревание — появляются волосы в подмышках и на лобке, растет грудь, — осмотр гинеколога также не помешает. Врачи рекомендуют после первой менструации ходить на прием хотя бы раз в год. Можно записываться к гинекологу и внепланово. Постарайтесь донести до ребенка, о каких симптомах можно рассказать родителям (и это вовсе не стыдно!), а врач сможет помочь:

выделения из влагалища с необычным запахом, цветом;

боль или зуд в области вагины или вульвы,

боль, тяжесть внизу живота,

жжение при мочеиспускании,

сыпь в области половых губ,

ассиметрия груди или не выросшая к 14 годам грудь,

стремительный рост жестких, густых волос на теле, в том числе на груди и лице (здесь стоит также записаться к эндокринологу),

очень болезненные (да, это не норма!) менструации или их отсутствие, нерегулярный цикл,

первый половой акт.

Первая менструация — важное событие в жизни девочки: она наконец стала взрослой. Хорошо, если родители заранее объяснят, что месячные — это абсолютно нормальный процесс, которого не надо стыдиться. Еще до визита к врачу будет здорово рассказать дочке о правилах гигиены во время менструации: регулярное, минимум дважды в день, подмывание специальным средством с молочной кислотой и смена прокладок раз в 2–3 часа. Выбрать прокладки можно вместе — так девочка узнает, что они разделяются по толщине, длине и степени впитываемости.

Прокладки Libresse отлично подойдут для первых менструаций. Мягкая поверхность не будет натирать и не вызовет дискомфорта. А благодаря анатомической форме, риск протечки минимальный: можно смело отвечать у доски и заниматься спортом.

Как выбрать детского гинеколога?

Чтобы первый прием не остался в памяти кошмаром, стоит начать с выбора хорошего врача. Хороший — это не только про диплом, докторскую степень и десяток зарубежных курсов, но и про тактичность и доброжелательность. У взрослых гинекологов все-таки другой профиль: заболевания в детском возрасте проявляются иначе, нормы физиологических параметров тоже отличаются.

Хорошо, если детского гинеколога порекомендуют знакомые. Можно узнать и мнение со стороны, почитав отзывы о враче. Вот как понять, что вы нашли правильного детского гинеколога:

он не только хороший профессионал, но и психолог — успокоит девочку, объяснит, что собирается сделать, и ответит на все вопросы;

при осмотре не будет слишком торопиться;

на все манипуляции спросит разрешение у девочки и ее родителей, если в кабинете есть сопровождающие;

осмотр на кресле будет максимально безболезненным.

Что сказать девочке перед походом к гинекологу?

Для девочки в 6–7 лет. Помните правило трусиков (ребенка не должны касаться в местах, закрытых нижним бельем)? Объясните дочери, что гинеколог — исключение из правила, а осмотр ее интимной зоны в присутствии родителей — естественная и безболезненная процедура, которой не надо стесняться.

Можно не вдаваться в подробности — достаточно сказать, что в будущем девочка станет женщиной, и за здоровьем хорошо следить уже сейчас, чтобы не заболеть и иметь возможность родить ребенка, когда дочь станет взрослой. Возможно, ей станет любопытно, как все устроено внутри, — самое время рассказать о матке и других анатомических особенностях на игрушке или рисунке, объяснив медицинские названия.

Для девочки-подростка в 12 лет. В этом возрасте девушка может отправиться к гинекологу одна, но все же в первый раз лучше взять с собой маму или папу. Предупредите девочку, что врач задаст много вопросов, и даже спросит о сексе, — это абсолютно нормально. И обязательно уточнит дату последней менструации (попробуйте записать ее заранее, чтобы не забыть). Если вы отправите ее в кабинет одну, постарайтесь заранее проговорить и другие важные данные: об особенностях родов, операциях и хронических заболеваниях девочки.

Дочь сможет и сама задать врачу вопросы, которые ее волнуют:

о физическом развитии,

сексуальности,

гигиене.

Перед визитом к врачу постарайтесь рассказать дочери (не назидательном тоном, а в простом доверителньом разговоре), что в этом нет ничего стыдного: с врачом можно смело говорить о менструации, росте груди и любых ощущениях, связанных с половыми органами, ведь это — ее тело и часть ее жизни. Если дочь все же стесняется говорить о таких вещах, не стыдите ее, подготовиться поможет специальная литература, например книга Элиз Тьебо «Месячные — твое личное приключение!».

Как проходит осмотр

Если у девочки уже есть менструация, прийти на осмотр желательно в середине цикла. Здорово, если вы заранее расскажете дочери, как пройдет осмотр, чтобы просьбы врача не стали для нее шоком.

Большую часть приема гинеколог будет задавать вопросы, чтобы собрать анамнез. Доктор может попросить показать грудь, чтобы оценить развитие молочных желез. Во время осмотра на кресле врач введет в вагину специальное детское гинекологическое зеркало: оно позволит осмотреть внутренние органы, не повредив девственную плеву. Этот процесс абсолютно безболезненный.

А вот взятие мазка на флору и инфекции может быть немного неприятно — зато так гинеколог сможет вовремя выявить болезнь и назначить лечение. Если дочь боится этой процедуры или врач ведет себя грубо — всегда можно отказаться от осмотра.

Детский гинеколог может назначить и другие обследования:

анализы крови — общий и биохимический,

анализ мочи,

УЗИ органов малого таза,

гормональное исследование,

визит к маммологу, эндокринологу или урологу.

Поход к гинекологу — лишь одна составляющая взросления девочки, ее знакомства с собственным изменившимся телом. Очень важно объяснить, что в ее организме нет «стыдных» и «грязных» процессов и, если что-то беспокоит, можно смело делиться этим с мамой или папой. Libresse поддерживает тренд на открытые разговоры о женском теле и запускает проект #ИсторииVнутриНас. Девушки и женщины вправе знать больше о своем теле и рассказывать реальные истории о нем. Первая менструация и месячные после родов, попытки забеременеть и менопауза — подросшей девочке можно смело рассказать обо всем. А новое видео кампании Libresse призвано вдохновить и поддержать всех женщин — и мам, и их дочерей.

Как происходит осмотр гинеколога в первый раз?

Первый осмотр у гинеколога может состоять из нескольких этапов. Первым делом врач гинеколог проводит собеседование, то есть заполнять персональную медицинскую информацию о девушке. Обычно гинеколог задает ряд стандартных вопросов и обязательно зафиксирует имеющиеся у девушки жалобы, боли, болезненные симптомы, если они есть.

Следующим этапом гинеколог проводит наружный осмотр гениталий девушки, когда девушка располагается перед ним в положении полулежа, на специальном гинекологическом кресле. Далее проходит внутривагинальный гинекологический осмотр. Врач осматривает внутренние половые органы женщины, стенки влагалища с помощью введения во влагалища специального инструмента (зеркальца). Далее врач проводит влагалищное исследование, которое подразумевает обследование области влагалища с применением обоих рук гинеколога. Так врач может определить состояние матки девушки, области яичников и маточных труб.

В качестве дополнительного исследования может проводиться УЗИ, ультразвуковое исследование органов малого таза, которое проводиться при помощи специального аппарата.

При таком осмотре органов малого таза с помощью УЗИ врач специальным прибором водит по животу, низу живота и видит состояние здоровья органов женщины на экране.

Как подготовить девочку к гинекологическому осмотру?

Гинекологический осмотр девочек младше 15 лет проводится только в присутствии мамы или другого законного представителя ребенка (например, бабушки). Главная задача мамы — не нервничать во время осмотра и подготовить девочку к процедуре.
Расскажите дочери, что вы тоже регулярно проходите осмотры у такого доктора. Это нужно для здоровья, чтобы внутри ничего не болело. Объясните, что, возможно, доктор захочет посмотреть ее на кресле. Объясните, как правильно на кресло садиться, куда надо поставить ножки. Скажите, что это самая обычная процедура.

Расскажите, что доктор побеседует с вами и с дочкой. Объясните, какие вопросы он будет задавать и что отвечать на них надо без стеснения.

В любом случае детский гинеколог сделает внешний осмотр, чтобы определить, правильно ли развиваются молочные железы и наружные половые органы. Для этого доктор попросит ребенка лечь на спину на кушетке и слегка развести ноги (так называемая поза лягушки). Если раньше при наличии жалоб доктор проводил анальный осмотр (в задний проход вставлялся палец, а левой рукой доктор прощупывал живот — таким образом он осматривал матку и яичники), то сейчас все чаще осмотр проводится при помощи специально приспособленных для детей гинекологических инструментов, не вызывающих дискомфорт и не нарушающих анатомию девочки. Мазок у ребенка берут только с наружных половых губ, не вставляя палочку внутрь.

У девочки-подростка доктор обязательно поинтересуется, когда начались месячные, когда была последняя менструация, насколько регулярны менструации. Чтобы ничего не забыть, лучше заранее написать ответы и потом прочитать их доктору. Гинекологу обязательно надо сообщить о том, что менструации идут с большими перерывами, или слишком долго, или с нерегулярными перерывами, что они болезненные и т.д.

Обычно для осмотра у гинеколога нужна чистая пеленка или небольшое полотенце, чтобы постелить на кресло под попу, носки, чтобы не идти босиком к креслу и от него до кушетки, где лежит одежда.

Что нужно при себе иметь при посещении гинеколога в первый раз?

Для первого посещения девушки к гинекологу следует при себе иметь следующие вещи:

Удобная одежда. Один из основных страхов девушки при первом приеме у гинеколога, это страх быть наполовину голой перед доктором. Чтобы снизить порог своей раздражительности на прием к гинекологу лучше прийти в юбке, отказаться от брюк. Преимущества юбки состоят в том, что ее можно легко и быстро поднять без снятия. Также следует взять с собой на прием к гинекологу чистые носки;
Гинекологический набор (одноразовый), чаще всего девушек предупреждают о том, что такой одноразовый гинекологический набор может понадобиться на первом приеме у гинеколога. Такой набор можно приобрести практически в любой аптеке. Если осмотр у гинеколога происходит в частной клинике, то такой одноразовый гинекологический набор скорее всего не понадобиться. Обязательным такой элемент для посещения гинеколога является в том случае, если первый визит к гинекологу будет проводиться в государственной клинике, учреждении;
Перед тем, как прийти на прием к гинекологу девушка не должна забыть свое личное полотенце и одноразовую пеленку, чтобы не пришлось ложиться на голое кресло для осмотра;
Не стоит забывать и о правилах личной гигиены. Обязательно перед тем, как посетить гинеколога впервые следует подмыться. Также немаловажным будет побриться и использовать чистое нижнее белье. Никаких спринцеваний проводить не стоит, т.к. то может повлиять на увиденную картину состояния здоровья женщины врачом.

Подготовка к осмотру

К такому важному мероприятию, как первый прием у гинеколога, нужно подготовиться. Ничего сверхъестественного делать не придется, требуются вполне логические действия:

На первое посещение гинеколога можно взять с собой маму, сестру или подругу, если девушка боится, или стесняется.
Нужно записаться на прием, уточнить дату, время и какие потребуются документы.
Любой гинекологический осмотр лучше проводить не во время менструации, идеальная дата — первый «сухой» день после нее.
Накануне приема не стоит заниматься сексом, делать спринцевания, брить интимную зону. Эти действия искажают результаты осмотра и анализов.
Подмывание непосредственно перед посещением кабинета врача не должно осуществляться с применением мыла.
Нельзя использовать влажные салфетки с ароматизаторами и антисептиками.
Для осмотра нужно взять с собой салфетку (подстилать на смотровое кресло), носочки, бахилы, или тапочки. Надевать лучше юбку или платье — это удобнее.

Нужно ли идти на прием к гинекологу, если девушку ничего не тревожит?

Гинеколог, равно как и любой другой врач, не только лечит, но и занимается профилактикой заболеваний. Врач может выявить симптомы гинекологического заболевания, у девушки будет больше шансов на скорейшее выздоровление, чем если болезнь будет в запущенной форме.

Нужно ли бриться перед тем, как посетить гинеколога?

Для специалиста это не имеет ни малейшего значения. Однако, девушке желательно принять душ перед визитом и надеть свежее белье — это намного важнее.

Когда лучше подмываться или принимать душ?

Желательно принимать водные процедуры вечером, как раз перед тем, как идти спать. Если же девушка примет душ перед консультацией с гинекологом, то, скорее всего, она смоет все выделения, которые могут свидетельствовать о воспалении.

Сможет ли врач осмотреть девушку, если у нее менструация?

Часто девушки спрашивают о том, можно ли сходить к гинекологу во время месячных.

Поход к гинекологу во время менструации необходим только тогда, когда у девушки появились болезненные симптомы или другая весомая причина, котрая не терпит отлогательства и похода к гинекологу.

Можо прийти на прием к гинекологу во время месячных, но лучше этого не делать, поскольку осмотр будет не полным и врач не сможет адекватно оценить состояние здоровья девушки. В таких ситуациях врач назначит повторный прием. Если девушка планирует обычный визит к врачу с целью профилактики, то тогда лучше подождать, пока менструация закончиться. Подробнее о том, что такое менструация, можно найти в статье: что такое месячные, основные признаки и симптомы здоровых месячных. Также полезной может оказаться статья о том: почему появляются выделения нездорового цвета из влагалища и о чем могут свидетельствовать такие выделения, белые, желтые, розовые, зеленые, коричневые выделения, причины появления выделений нездорового цвета из влагалища.

Однако, если в период менструации девушку что-то беспокоит, то ждать пока она закончиться не стоит. В подобных ситуациях визит лучше не откладывать и сразу же записаться на консультацию к специалисту.

Что обычно происходит во время первого визита к гинекологу?

Когда девушка чувствует себя превосходно и ее ничто не беспокоит, то во время первого визита врач просто с ней пообщается. Вот список примерных вопросов, которые может задать гинеколог во время консультации:

Началась ли уже менструация? Когда это случилось в первый раз? Сколько дней они шли? Менструация регулярная? Начинается в один и тот же период ежемесячно или не приходит пару месяцев подряд? Когда начались последние месячные?

Ведешь ли ты половую жизнь? Был ли у тебя сексуальный опыт? Какие контрацептивы использовались (презерватив или другие средства)? Чувствовала ли ты после полового контакта дискомфорт (боль в животе, выделения или жжение половых органов)?

Помимо этого, врач может осмотреть девушку в кресле и в первый ее визит. Переживать нет причин. Это совершенно не значит, что с девушкой что-то не так. Просто врачу необходимо проверить, насколько правильно развиваются половые органы, что развеять все причины для волнений. Если девушка очень сильно переживает по этому вопросу или стесняется, то во время осмотра рядом с ней может находиться мама.

На консультации не стоит стесняться и нужно задавать любые вопросы, которые только могут волновать молоденькую девушку.

Как происходит осмотр на кресле у гинеколога?

Выражение гинекологический осмотр подразумевает осмотр девушки на специальном кресле. Это процедура может смутить девушку, особенно, если это происходит впервые. Для того, что был врач провел осмотр, девушке необходимо снять нижнее белье и лечь в кресло, при этом широко раздвинув ноги и положив их на специальный держатель для ног.

Очень важно, чтобы девушке под ягодицы постелили стерильную салфетку.

Если это обычная поликлиника, то девушке необходимо взять простынку или полотенце с собой, а еще лучше, если это будет стерильный одноразовый набор, который можно приобрести в любой аптеке.

Перед осмотром врач обязательно должен вымыть руки и надеть стерильные перчатки. Это делается для того, чтобы не занести инфекцию.

Во время осмотра у врача будет возможность проверить насколько правильно и хорошо развиваются половые органы. Если девушка еще не имела половых контактов, то глубокий осмотр проводится не будет, поскольку есть вероятность того, что врач порвет девственную плеву. Единственное, что может сделать гинеколог, это засунуть палец в анальное отверстие. Таким образом проверяется эластичность стенок влагалища, а так же матка и яичники.

Если у девушки еще не было сексуального опыта, но ее беспокоят выделения из влагалища или зуд половых органов, врач осмотрит влагалище и возьмет мазок на флору. Осмотр проводится тоненькими инструментами, так что девственная плева не будет повреждена. А влагалище осмотрят с помощью специального зеркальца. После, врач так же ощупает молочные железы.

Как проходит процесс осмотра

Для того чтобы избавиться от страха перед неизвестностью, достаточно понять, как проходит гинекологический осмотр:

Первым делом врач задаст вам вопросы касательно вашего самочувствия, менструального цикла и половой жизни. Все вопросы являются обязательными, их список прописан, как инструкция для врача. Не нужно думать, что врача интересует личная жизнь пациентки, эти данные важны для оценки здоровья. Не стоит скрывать правду из страха или смущения. То, о чем больше всего боятся говорить молодые девушки, становится явным для гинеколога при осмотре на кресле. Например, наличие девственности. Любая ложь может исказить картину осмотра. Если есть жалобы, необходимо подробно рассказать о них;
После беседы измеряется давление, рост и вес пациентки. В подростковом возрасте первый прием сопровождается осмотром груди;

Затем врач проводит осмотр на гинекологическом кресле. Сначала нужно провести визуальный осмотр половых органов. Оценить их внешний вид, наличие сыпи, покраснения и других видимых проявлений. При визуальном осмотре гинеколог уже видит целостность девственной плевы. Ее наличие определяет дальнейший порядок процедуры осмотра девушек. Шейку матки и внутреннюю поверхность влагалища девушек, ведущих половую жизнь, обследуют гинекологическим зеркалом. Это совершенно безболезненный процесс, но при напряжении мышц может быть неприятным.Девственниц не обследуют с помощью зеркал.
Следующим этапом будет бимануальный осмотр. При этом одной рукой врач надавливает на низ живота, а пальцем другой руки проводит пальпацию внутри влагалища. Это исследование помогает определить расположение и размеры внутренних половых органов. Для девственниц пальпацию через влагалище заменяют пальпацией через прямую кишку;
На гинекологическом кресле берут мазок влагалищных выделений, делают это при осмотре зеркалом. Мазок у девственниц берут с входа влагалища. Этот анализ определяет наличие инфекции.
После всех проведенных манипуляций врач делает записи в медицинской карте. Если есть какие-то проблемы, возможно, будет показано пройти дополнительные обследования и анализы. Тогда будет назначен повторный прием.

Пояснение как проходит прием у гинеколога выглядит очень объемным, хотя процесс занимает не больше 20 минут от входа в кабинет до выхода из него.

Видео

Когда будут осматривать грудь (молочные железы)?

Осмотр молочных желез, груди, обязательно входит в обязанности врача гинеколога на первом приеме. Осмотреть грудь девушки до или после осмотра половых органов девушки врач решает сам, но все гинекологи это делаю по-разному, кто-то до, а кто-то после основного гинекологического осмотра. Также может быть полезной статья о том, почему у меня не растет грудь. В некоторых случаях перед появлением месячных у девушек и женщин могут появляться сильные боли в груди, которые могут быть не только признаком или симптомом развития менструации, но и свидетельствовать о развитии определенной проблемы со здоровьем, особенно в случае появления сильной боли в области молочных желез. Подробнее об том можно прочитать в статье: почему боли в груди появляются перед месячными, основные и самые распространенные боли в груди перед началом менструации.

Насколько часто нужно посещать гинеколога девушке?

Если девушка чувствует себя превосходно и ее ничто не беспокоит, то записываться на прием к гинекологу можно раз или два раза в год.

И не стоит забывать о профилактике заболеваний. Ведь не зря говорят: “Осведомлен, значит вооружен”. В случае появления нерегулярных месячных или слишком обильных выделений из влагалища, выделений нездорового цвета из влагалища, в случае, если сильно болит внизу живота, если появились коричневые, желтые, белые или черные выделения, если появился зуд во влагалище или на области наружных половых органов, если тревожат частые позывы к мочеиспусканию, все это поводы для обращения к врачу гинекологу, которые опасно откладывать на потом. А о причинах боли внизу живота можно прочитать в статье: почему появляется боль внизу живота во время месячных, какие существуют патологические причины боли в животе во время месячных.

Первый гинеколог. Как подготовить дочь

Многим женщинам знакомы страх, смущение и другие неприятные эмоции, которые приходится преодолевать на пути к кабинету гинеколога. У некоторых психологический барьер столь силен, что они впервые решаются прийти к врачу, уже забеременев. Как действовать матери, чтобы у ребенка не развивались такого рода комплексы, рассказывает врач-гинеколог детского и подросткового возраста высшей категории клиники «ИСИДА» (г. Киев) Ольга Латыш.

Ольга Александровна, когда должен состояться первый в жизни девочки осмотр гинекологом?

Сразу после рождения. Новорожденные девочки обязательно должны быть осмотрены детским гинекологом. На этом первом осмотре врач может обнаружить пороки развития наружных половых органов, а при пальпации живота – нащупать опухоль. В первые сутки из половых органов девочки нередко наблюдаются кровянистые выделения, поскольку на организм еще влияют эстрогены матери. Детский гинеколог должен подробно объяснить маме, какой должна быть гигиена девочки, и другие тонкости ухода за ребенком.

Когда следующий плановый осмотр?

Девочку обязательно осматривают при рождении, при поступлении в садик, перед поступлением в школу.

Каковы показания для внепланового осмотра детским гинекологом?

Таких показаний немало. Обязательно нужно посетить врача при появлении у девочки вторичных половых признаков или кровянистых выделений из половых путей в возрасте до 8 лет. В этих случая нужно исключить опухоли гипофиза, яичников, надпочечников, а также гормональные нарушения. Заболевание мочевой системы – цистит, пиелонефрит, недержание мочи после 2-х лет – поводы для обязательной консультации у гинеколога.

Показаниями для визита к детскому гинекологу являются покраснение наружных половых органов либо появление выделений (желтоватых, зеленоватых, кровянистых, коричневых, с неприятным запахом или любых других) у девочек до 8 лет. Это может быть инфекция из-за попадания во влагалище кишечной палочки, а может быть глистная инвазия — энтеробиоз.

Если что-то в строении половых органов дочери кажется вам неясным, нужно показать девочку гинекологу. Это могут быть синехии (сращение) в области малых половых губ – проблема, актуальная с рождения и до 5-6 лет. Причины синехий – частые простуды, воспалительные заболевания, болезни внутренних органов, особенно мочевой системы, а также слишком усердная гигиена (подмывание ребенка мылом, гелями). Гениталии девочки можно мыть только водой, а детским мылом – не чаще раза в неделю, иначе нарушается иммунный слой на наружных половых органах и начинается «склеивание» малых половых губ. Одной из причин синехий может быть гормональная недостаточность: до 8 лет яичники девочки находятся в состоянии покоя и не вырабатывают женских половых гормонов – эстрогенов. После 8 лет яичники начинают работать, и во влагалище появляется палочковая флора – санитар влагалища.

Какие проблемы требуют обращения к гинекологу в подростковом возрасте?

Врач должен осмотреть девочку-подростка, если до 13 лет у нее не появились вторичные половые признаки – рост груди, оволосение на лобке и в подмышечных впадинах, а также если до 15 лет у нее не началась менструация, либо началась, но не установилась в течение года. Не регулярный менструальный цикл может быть проявлением поликистозов, склерокистозов яичников, недоразвития матки и гормональных нарушений. Чем раньше будут выявлены такие нарушения, тем проще их вылечить. Все эти заболевания в будущем могут привести к затруднениям в наступлении беременности.

Нужно показать девочку гинекологу, если у нее слишком обильные и длительные менструации. При ювенильных (подростковых) кровотечениях необходимо как можно быстрее остановить кровопотерю, поэтому затягивать с посещением врача нельзя.

При любых болях внизу живота у девочек обязательно нужно получить консультацию детского гинеколога.

Должно ли насторожить, если девочка начинает мастурбировать в раннем возрасте?

Насторожить это должно обязательно, причем в таких случаях девочку нельзя ругать и каким-то образом акцентировать на этом внимание, наоборот, ее надо от этого занятия отвлекать. Но сначала нужно провести обследование у гинеколога, потому что нередко дети начинают мастурбировать на фоне остриц – энтеробиоза, либо кандидоза, когда появляется зуд в области половых органов, и девочка, пытаясь от него избавиться, сталкивается с новыми приятными ощущениями.

Как девочку настроить и подготовить, чтобы она не стеснялась и не боялась гинеколога?

Если приучить девочку к плановым осмотрам у гинеколога с детства, то потом ей не придется стесняться и настраиваться на походы к врачу. В первую очередь мама должна ей рассказать, что это не страшно и не больно, что девочку расположат на кушетке либо на специальном кресле и доктор посмотрит, как смотрит носик или ушко. После 5 лет осмотр проводится ректально: палец вводится в прямую кишку, а сверху, надавливая на живот, врач прощупывает матку и придатки: яичники, трубы. Перед ректальным осмотром нужно поставить очистительную клизму или дать слабительное, чтобы прямая кишка была пустая, тогда осмотр не принесет девочке неприятных ощущений.

Не возникает ли дискомфорта, если врач мужчина?

Детский гинеколог-мужчина имеет право осматривать девочку только в присутствии третьего лица не из числа родителей. Как правило, таким третьим лицом является медсестра. Девочки реагируют на врача мужского пола, как правило, нормально, но если им что-то не нравится, у них есть право выбора, к какому врачу пойти.

Входит ли в компетенцию детского гинеколога рассказывать детям основы интимной и сексуальной гигиены?

В наше время дети черпают информацию в Интернете с раннего возраста и нередко знают ответы, прежде чем у них появляются вопросы. Несмотря на это, девочки часто приходят ко мне посоветоваться по разным интимным вопросам, в которых мамы и подружки разбираются хуже гинеколога. Если родители приучают ребенка к обязательным ежегодным профилактическим осмотрам, девушка привыкает заботиться о своем здоровье с детства, следит за состоянием своего организма и без труда избавляется от заболеваний на ранних стадиях.

Может ли гинеколог узнать, что девушка уже не девственница?

При осмотре врач сможет определить, что девушка уже не девственница и скрыть от него этот факт не получиться. В ситуации, когда девушка имеет сексуальные отношения, но не хочет, чтобы об этом кто-то узнал, стоит сразу же договориться об этом с врачом. Таким образом девушка установит с врачом доверительные отношения: по вашей просьбе, он не сообщит об этом родителям. Однако это возможно только в случае, если девушка уже достигла шестнадцатилетнего возраста. Если же она немного младше, то врач в обязательном порядке должен сообщить об этом родителям.

Можно ли обмануть гинеколога и скрыть тот факт, что я уже не девственница?

Как бы не хотелось девушке, но скрыть тот факт, что девушка уже не девственница не получиться. Поэтому если у девушки есть цель скрыть такой факт, то следует сразу предупредить врача о том, что вы не хотите распространять информацию о своей не девственности заранее. Если девушка не хочет информировать родителей о том, что она уже не девственница, следует предварительно известить об этом своего гинеколога и тогда он может не делать никаких записей о девственности или не девственности девушки.

Может ли гинеколог сказать (информировать) родителей девушки о том, что она уже не девственница, что девственная плева нарушена?

Согласно действующему законодательству врач гинеколог может сообщить родителям девушки о том, что она уже не девственница в том случае, если девушке еще не исполнилось 15-ти лет.

Если же девственность девушки была нарушена позднее того момента, когда ей исполнилось 15-т лет, то по просьбе девушке гинеколог может сохранить подобную информацию в тайне, то есть не разглашать ее. Более подробно информацию о том, почему врач гинеколог по просьбе девушки не может разглашать информацию о ее не девственности, если девушке уже есть 15 лет, можно прочитать в 54 статье закона РФ (Основы охраны здоровья граждан РФ).

Источник: womanchoise.ru

Страхи и заблуждения

Подростки в кабинете у гинеколога очень стесняются и даже боятся. Стоит развеять все страхи и сомнения:

Действия врача не приносят болезненных ощущений;
Все подробности беседы с врачом останутся в тайне. Никто в школе не узнает тайны пациентки;
Врач не нанесет никакого вреда девственной плеве. Это ясно, если знать, как проходит осмотр;
Стерильные приборы и перчатки на руках врача не позволят попасть в половые пути инфекции;
Мужчина-врач не смотрит на пациентку, как на сексуальный объект, за время своей работы он видел много голых женщин, и они для него всего лишь пациентки;
Осуждающие взгляды и реплики врача не должны быть поводом к стеснению, это говорит лишь о непрофессионализме доктора с позиции врачебной этики;
Проведенный вовремя осмотр поможет сохранить здоровье, выявить возможные проблемы.

Первый прием у гинеколога, как проходит гинекологический осмотр подростков