Календарный метод предохранения от нежелательной беременности

Многие женщины предпочитают использовать так называемые естественные методы планирования семьи, которые основываются на наблюдениях за физиологическими признаками и симптомами фертильной (когда женщина способна к зачатию) и инфертильной (когда женщина не способна к зачатию) фаз менструального цикла.

Цель такого метода — определение «опасного» периода, когда способность к оплодотворению наиболее высока. Идея календарного (или ритмического) метода проста: избегать половых контактов в период, когда вероятность забеременеть существует. В остальное время можно не задумываться о методах контрацепции и не применять никакие из них.

Для успешного применения этих методов требуется самодисциплина и тщательное ведение записей, кроме того, это не способ контрацепции, а метод, позволяющий определить фертильный период, воздержание от полового сношения в это время способствует предотвращению беременности.

Что такое календарный метод?

Не все знают, что женщины имеют возможность забеременеть только несколько часов в месяц (около 24 часов). Происходит это в момент овуляции. Календарным методом высчитывается период овуляции, то есть самое благоприятное время для зачатия. В эти дни нельзя заниматься незащищённым сексом. Остальные дни считаются безопасными, то есть допустима близость без дополнительного предохранения. Но следует учесть, что сперма может находиться во влагалище до 7 дней, поэтому безопасный период обычно составляет около 15-20 дней.

Когда необходимо использование календарного метода?

• Нет необходимости в применении эффективного средства контрацепции;
• У женщины есть противопоказания к использованию иных средств контрацепции.

В каких случаях данный метод противопоказан?

• Необходимость эффективной защиты от незапланированной беременности;
• Нерегулярные менструации.

Что нужно знать о себе, чтобы воспользоваться календарным методом?

Большинство циклов имеют несколько дней перед началом, когда беременность невозможна – это так называемое предовуляционное бесплодие. Затем следует период, когда вероятность беременности очень высока, а затем несколько дней накануне следующей менструации со сниженной фертильностью (постовуляционное бесплодие). (Подробнее об овуляции рассказывает эта статья).

Тот день, когда начинается кровотечение, считается первым днем менструального цикла. А для того чтобы вести расчет с помощью календарного метода, женщине необходимо точно знать длительность своего цикла.

Заполнять таблицу и вести журнал половой жизни все же придется. Аккуратность занесения данных имеет решающее значение. Точность метода и так не слишком велика, и дополнительная неопределенность может сделать его вовсе бесполезным.

Но даже при самом скрупулезном сборе статистики, количество ошибок данного метода составляет около 25% в год.

Как правильно составить и использовать календарь?

Чтобы составить календарь, нужно точно знать продолжительность своего менструального цикла. Один цикл охватывает период с первого дня менструального кровотечения до последнего дня перед следующим периодом. Вот только для получения достоверной информации этого недостаточно. Сам по себе календарный метод не слишком надежен и у большого числа женщин приводит к наступлению нежелательной беременности.

Продвинутым вариантом календарного метода является МРП (метод распознавания плодности). Методика естественного регулирования зачатия (ЕРЗ) предполагает учет следующих факторов:

• базальная температура;
• изменение слизи влагалища;
• положение шейки матки и степень ее раскрытия.

МРП помогает точнее определить наступление овуляции, так как именно в этот период появляются определённые симптомы:

• базальная температура повышается до 37 градусов;
• влагалищный секрет становится густым, тягучим, похожим на яичный белок;
• шейка матки приоткрывается и слегка размягчается.

Чтобы рассчитать по данному методу безопасные дни, нужно не менее 1 года наблюдать и записывать дни менструального цикла и сопутствующую информацию. Только в этой ситуации можно получить свой собственный календарь, с помощью которого реально вычислить безопасные дни цикла.

Женщина может использовать для составления календаря обычную тетрадь. Следует начертить сетку с указанием месяца, чисел, и выделять дни менструального цикла определённым цветом. В итоге получается таблица с нужными данными. Проводя наблюдения несколько месяцев, можно определить среднюю продолжительность цикла и высчитать день выхода созревшей яйцеклетки из фолликула, то есть период, особенно благоприятный для зачатия.

Абсолютно безопасными считаются дни после завершения овуляции. Спустя 24 часа яйцеклетка гибнет, и оплодотворение становится физически невозможным. В этот период пара может заниматься сексом без дополнительной контрацепции.

Период с 1 по 7 дни менструального цикла (при 28-дневном цикле) считаются достаточно безопасными. В это время происходит отторжение эндометрия, и идет менструальное кровотечение. Многие пары отказываются от секса в этот период из-за гигиенических соображений.

Период с 7 по 14 дни цикла — это время созревания фолликулов и выделения среди них доминантного. Попавшие в половые пути женщины сперматозоиды могут сохранять свою жизнеспособность до 7 дней. Интимная близость в эту фазу может привести к зачатию ребенка в момент овуляции. В этот период рекомендуется воздержаться от секса или использовать презервативы.

У женщин с нарушенным менструальным циклом длительность цикла будет разная, поэтому им сложнее определить опасный период. При нерегулярном цикле дни, в которые легче всего забеременеть, можно рассчитать следующим образом. От количества дней самого маленького цикла отнимается восемнадцать, а из количества дней самого продолжительного – одиннадцать. Первая цифра будет началом опасного периода, а вторая окончанием. Например:

Если, к примеру, короткий цикл длится 27 дней.

1. Вычитаем из 27 число 18, получается 9.
2. Самый продолжительный цикл – 29.
3. Из 29 отнимаем 11, получается 18.

Благоприятный для зачатия период начинается с девятого дня цикла и заканчивается восемнадцатым. Но лучше в таких случаях данный метод не использовать. На сегодняшний день есть много специальных программных обеспечений для ПК, планшетов, мобильных телефонов, которые существенно облегчают создание и ведение календаря. Достаточно просто скачать такую программу, ответив на вопросы-подсказки, занести нужную информацию. Программа автоматически определит безопасные дни.

Для подтверждения наступления овуляции есть специальные тесты. С помощью них можно быстро и точно удостовериться, что опасный период рассчитан правильно, и яйцеклетка готова к оплодотворению.

Стоит ли применять календарную контрацепцию на практике?

Перед тем, как предохраняться от беременности по месячным, необходима длительная подготовка и хорошее состояние здоровья. При использовании календарного метода она составляет 1 год, а при симптомотермическом способе – 3 месяца. Поэтому такая контрацепция подходит для постоянных партнеров с высоким уровнем самоконтроля. Для тех, кто часто вступает в случайные сексуальные связи, этот метод противопоказан из-за риска заражения инфекциями, передающимися половым путем. Не стоит надеяться на контрацептивный эффект женщинам с нерегулярным циклом или гинекологическими заболеваниями.

Какие бывают подходы к календарной контрацепции?

Самыми распространенными подходами к расчетам по календарной контрацепции считаются метод Огино-Кнауса и симптотермальный метод. Итак, рассмотрим их по отдельности.

Как это работает

Определение времени наступления и продолжительности периода возможного зачатия проводят, исходя из длительности менструального цикла за последние 8-12 месяцев (не меньше!). Начало опасного периода вычисляют, вычитая число 18 из длительности самого короткого цикла (например, за 12 месяцев самый короткий цикл имел продолжительность 26 дней, поэтому начало фертильного периода приходится на 8-й день цикла).

Конец опасного периода вычисляют, вычитая число 11 из продолжительности самого длинного цикла (например, за 12 месяцев самый длинный цикл имел продолжительность 30 дней, поэтому конец фертильного периода наступает на 19-й день цикла). Таким образом, период возможного зачатия начинается на 8-й день цикла, а заканчивается на 19-й (в приведённом примере менструальный цикл нельзя назвать абсолютно регулярным, поэтому и длительность фертильного периода составила 11 дней). При таком периоде половые контакты без риска зачатия возможны до 8-го дня цикла (его начало приходится на 1-й день менструации) и после 19-го.

Необходимо избегать половых актов в «опасный период», либо пользоваться дополнительными методами контрацепции презерватив, спермициды), в крайнем случае прибегать к экстренной посткоитальной контрацепции.

Правила проведения расчетов

Для подсчета в календаре отмечается первый день менструального кровотечения. Можно отмечать срок его окончания, но это не влияет на точность результата. После начала новой менструации, определяется общая продолжительность цикла. Измерения проводят в течение года.
Затем определяется длительность самого короткого цикла. От него отнимают 18 дней. Полученное число будет началом фертильного периода оптимального для зачатия. От самого длинного цикла отнимают 11, по этой дате определяют окончание опасного промежутка.

Например, самый короткий цикл составил 28 дней, начало опасного периода – с 10 суток. Самый длинный – 32 дня, значит сексом без контрацептивов нельзя заниматься по 21 число. С 10 по 21 день цикла необходимо отказаться от половых отношений или применять барьерную контрацепцию. Прерванный половой акт (ППА), спермицидные средства не могут дать 100% защиты в эти дни.

Разработчики программного обеспечения создали большое количество приложений для смартфонов, которые помогут тем, кто использует календарный метод контрацепции, калькулятор подстраивается под индивидуальные особенности и рассчитывает опасные дни. Приложения могут работать в режиме онлайн, чтобы отслеживать свое состояние можно было с различных устройств.

Методы естественного планирования семьи

Могут применяться:

• женщинами, которые не могут пользоваться другими методами;
• женщинами с регулярным менструальным циклом;
• парами, не применяющими других методов по религиозным или философским убеждениям;
• парами, готовыми избегать половых сношений более недели в течение каждого цикла;
• парами, находящимися в условиях, когда современные контрацептивные методы недоступны.

Этот метод далеко не идеален — на 100 женщин, предохраняющихся естественным путём, приходится 10-15 случаев нежелательной беременности в год. Кроме того, календарный способ предохранения невозможно применять при нерегулярном менструальном цикле. Да и воздержание от сексуальных контактов, естественно, может осложнить жизнь женщины.

Метод Огино-Кнауса

Безопасные дни месячных

Метод Огино-Кнауса базируется на следующих моментах:

• овуляция обычно проходит за 2 недели до начала менструации;
• женская яйцеклетка может жить до 2-х суток после процесса овуляции;
• сперматозоиды в женском организме могут жить еще около недели.

Зная время появления овуляции, можно проконтролировать процесс и запланировать сексуальную активность таким образом, чтобы нежелательной беременности, то есть оплодотворения клетки, не произошло.

Определяется период фертильности, исходя из того, сколько в среднем длится менструальный цикл за период около 1 года. Когда наступает «опасный период», определяют, отнимая цифру 18 из количества дней в самом коротком цикле, например, если за 1 год самый короткий цикл составил 24 дня, то начало опасного периода должно быть на 6-ой день менструального цикла.

Конечную дату можно вычислить, отняв от количества дней в самом длинном в году цикле цифру 11, например, если самый длинный цикл за 1 год составлял 31 день, то окончание фертильного периода придется на 20-й день менструального цикла. Так можно понять, что начало фертильности приходится на 6 день, и конец – на 20-й день цикла.

Таким образом очень легко рассчитать безопасные дни. Для пар, планирующих зачатие, этот период считается наиболее важным и подходящим для половых актов.

Данный метод не является точным и четким, ведь в женском организме возможны и изменения. При сдвиге цикла женщина имеет возможность забеременеть. Потому особенно важно наблюдать все симптомы и изменения в организме. Наиболее комфортен этот способ предохранения скорее не для защиты от нежелательной беременности, а для планирования будущего зачатия.

Симптомотермальный метод

Симптомотермальный метод заключается в несколько других принципах. За основу берется метод Огино-Кнауса, но к нему добавляют еще несколько параметров для подсчета:

• измерение температуры тела (в период овуляции температура поднимается на 0,2-0,5 градуса);
• наблюдение за цервикальной слизью (просматривается состояние выделений из влагалища: в самое «опасное» время слизи становится больше, и она приобретает более скользкую текстуру);
• изменения положений шейки матки и ее состояния (в дни овуляции шейка матки расположена выше обычного, а также – она становится мягче и влажнее).

Все эти параметры также вносятся в календарь, что позволяет максимально обезопасить себя от нежелательной беременности. Такой календарный метод контрацепции обладает более высокой эффективностью, чем метод Огино-Кнауса.

Есть только 1 недостаток этого способа – нужно тщательно следить за своим организмом, а перед ведением записей желательно получить консультацию специалиста, чтобы точно знать, какие симптомы положительны, а какие данные будут тревожным звонком.

Метод контрацептивного ожерелья

Этот способ расчета является еще более упрощенной версией календарного метода. Он был разработан гинекологами из Института репродуктивного здоровья Джорджтаунского университета (США). В первую очередь данная модификация предназначалась для небогатого населения стран третьего мира.

Сделать ожерелье можно и самостоятельно. Оно представляет собой обычную нитку, на которую нанизаны бусинки трех разных цветов. Количество бусин должно соответствовать длине цикла обладательницы ожерелья. Первые 3–5 бусин – красные, они символизируют собой дни кровотечения.

Средняя часть ожерелья – голубая, что означает возможность беременности (голубой цвет по идее создателей должен ассоциироваться с водой, а вода, соответственно, с жизнью и плодородием). Желтые бусины символизируют засуху – это период, когда зачатие невозможно.

Для удобства отсчета на ожерелье также присутствует подвижное резиновое колечко, которое каждый день следует сдвигать на следующую бусинку. Таким образом, хозяйка ожерелья всегда может знать, в какой приблизительно фазе своего цикла она находится, и при этом ей не нужно делать никаких вычислений или вести журнал.

У здоровых женщин с очень стабильным циклом данный метод, несмотря на всю свою простоту, показывает примерно такую же эффективность, как и современные средства контрацепции.

Но если у женщины цикл не укладывается в среднестатистические рамки (26–32 дня), если она использует противозачаточные таблетки, если еще не закончен период грудного вскармливания, то ни один из вариантов календарного метода не дает достоверных результатов.

Что говорят гинекологи

Конечно же гинекологи выступают против естественной контрацепции. И это понятно: ведь прерывать незапланированные беременности приходится именно им.

Ненадежность естественных методов связана с особенностями организма каждой женщины, цикл может сбиться даже из-за легкого стресса или приема распространенных лекарств от температуры. Отследить проблему быстро не получится, поэтому повышается вероятность ошибки расчетов.

Да и есть ли смысл так рисковать, когда существует множество надежных методов предохранения. Более того, среди них многие применяются ещё и с лечебными целями — нормализация цикла, гормонального фона, регуляция объема месячных выделений, дополнительная защита от инфекций. Разнообразие современных противозачаточных препаратов позволяет подобрать метод для женщины любого возраста, здоровья и с любой частотой половой жизни.

Например, женщины, кормящие грудью, могут использовать маточную спираль, которая вводится через 6 недель после родов. Таблетки, содержащие только прогестин, также подходят для периода грудного вскармливания, так как на состав молока матери не оказывают никакого воздействия.

Прогестин – препарат очень щадящего действия, не препятствуют лактации и овуляции, не нарушает менструальный цикл женщины. Он лишь меняет консистенцию слизи шейки матки до очень густой, делая ее препятствием для сперматозоидов. Слизистая оболочка в матке тоже претерпевает изменения, вызывающие невозможность эмбриона прикрепиться.

Для молодых девушек подойдут специальные таблетки мини-пили. А женщинам перед климаксом гинеколог-эндокринолог подбирает таблетки на основании результатов анализов на гормоны.

Гинекологи медицинской клиники “Диана” подберут наиболее подходящий способ контрацепции именно для вас и подробно проконсультируют по способу его применения.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Как правильно рассчитывать фертильный период?

Этот естественный метод контрацепции является вполне комфортным для применения. Но он не несет 100%-ной гарантии, ведь женщина сможет забеременеть и в другие дни, только в период овуляции эта вероятность вырастает.

Первый день цикла – это день начала выделений, последний – день, когда наступает следующая менструация. В самом длинном цикле получается 30-31 день, а в самом коротком – 26.

При этом, в коротком цикле овуляция обычно происходит за 14 дней до начала менструации, то есть примерно на 12-й день. В такой период возможна беременность примерно с 9 по 15-й день.

В длинном цикле овуляция проходит за 14 дней до начала менструации, в обычном – на 16-й день. Потому период фертильных дней приходится на период с 13 по 19 сутки.

Независимо от цикла, женщина должна понимать, что безопасность и эффективность данного способа контрацепции полностью зависит от ее внимательности.

Для тех, кто не хочет разбираться в цифрах и высчитывать самостоятельно, есть специальный электронный калькулятор, который поможет рассчитать фертильный и инфертильный периоды по специальной формуле.

Для этого нужно только уточнить первый день менструации и ее длительность. Далее программа сама вычтет все параметры и укажет, в какие дни желательно воздержаться от интимной близости или же наоборот – планировать зачатие.

Благоприятный период для зачатия

Наиболее правильными днями для зачатия, в которые легче забеременеть, считаются дни непосредственно перед и после овуляции. Наиболее высокая вероятность беременности приходится на сам день овуляции – в это время яйцеклетка уже созрела и готова встретиться со сперматозоидом.

Неблагоприятный период для зачатия

Помимо благоприятных дней для зачатия малыша, в течение менструального цикла есть и опасные. В это время возможность оплодотворения яйцеклетки существенно снижается. Врачи считают, что неблагоприятными днями для зачатия является непосредственно сам период менструации («месячные»), а также несколько дней до и после нее. Для того чтобы понять, почему именно так все происходит, опять же следует обратиться к биологии.

Во время менструации внутренний клеточный слой матки (эндометрий) начинает отторгаться. Эта особенность является физиологической и свидетельствует о нормальном течении менструального цикла. В это время внутренняя выстилка стенок матки довольно мягкая и рыхлая. К такой поверхности яйцеклетке довольно трудно прикрепиться, то есть возможность имплантации эмбриона довольно низка.

С каждым последующим днем после месячных внутренний клеточный слой в матке начинает восстанавливаться. В такой ситуации возможность прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к маточной стенке уже возрастает.

Сразу же стоит отметить, что менструация является неблагоприятным периодом для планирования зачатия, однако возможность наступления беременности в это время все-таки существует. Такие ситуации встречаются в гинекологической практике довольно часто. К гинекологам зачастую обращаются женщины, у которых беременность наступила в последние дни месячных и сразу же после них.

Развитие такой ситуации может быть обусловлено сразу несколькими причинами. Прежде всего это особенности женского организма. Наличие заболеваний женских половых органов или дисгормональные нарушения способствуют «незапланированной» овуляции. В этом случае овуляция наступает раньше. Созревшая яйцеклетка при этом уже готова встретиться со сперматозоидом, и, несмотря на неподготовленный эндометрий, такая встреча все-таки может произойти. В таком случае возможны сложности с имплантацией эмбриона, но наступление беременности все же не исключено.

Таблица, которая может помочь быстро определить опасные дни

Выберите в таблице цифру, которая соответствует обычной продолжительности вашего цикла (например, 27). Рядом указаны дни, когда лучше избегать незащищённого полового контакта. В соседнем с числом 27 столбике указаны опасные дни — с 9-го по 16-ый, то есть с 9-го дня цикла от последней менструации и до 16 дня существует большая вероятность забеременеть.

Преимущества и недостатки этого метода контрацепции

Ключевой плюс «календарной» методики предохранения заключается в том, что у нее нет абсолютно никаких противопоказаний или побочных эффектов. В отличии, например, от гормональных препаратов.

Кстати, хоть фармацевтическая индустрия мира и выпускает ежегодно более новые и более совершенные гормональные контрацептивы, у них есть масса СЕРЬЕЗНЫХ недостатков, среди которых:

• длительный и сложный подбор наиболее оптимального варианта для конкретно вашего случая;
• отсутствие 100% гарантии эффективности гормональной контрацепции и отсутствия побочных эффектов (есть вероятность все же забеременеть и родить неполноценного ребенка, т.к. применялись контрацептивы);
• 40-процентный риск развития депрессивного состояния (независимо от того, какой метод используется: таблетки или внутриматочные устройства);
• опасность развития онкологических заболеваний у женщины;
• абортивное действие практических всех противозачаточных таблеток (т.е. они не только препятствуют зачатию, но и убивают уже образовавшуюся жизнь, если зачатие все же случилось, вы же не хотите быть убийцами собственных детей?!).

Календарный же метод часто называют «методом систематического воздержания» или «методикой естественного планирования семьи». И эти два определения просто идеально описывают «календарь опасных/безопасных» дней.

Так, если вы вдруг хотите завести ребенка, но по каким-то причинам не можете, не стоит спешить отправляться в клинику и проводить дорогостоящие исследования – попробуйте просто определить фертильные дни. Если же вы наоборот – еще не хотите (или не готовы) иметь ребенка, то просто максимально тщательно предохраняйтесь в эти «опасные» дни (ну, или полностью откажитесь от секса).

«Безопасные дни»: Стоит ли доверять календарной контрацепции

Ольга Лукинская Иллюстрации: Даша Чертанова

Принято считать, что расчёт «опасных» и «безопасных» дней — один из самых ненадёжных способов предохранения.

Нельзя, однако, отрицать, что этот метод точно не вызовет побочных эффектов в отличие от гормональных или барьерных средств — к тому же он крайне дёшев или вообще бесплатен.

Мы попробовали разобраться, стоит ли вообще верить календарю, можно ли повысить надёжность этого метода и как устроено «контрацептивное» приложение для смартфона.

Хотя менструальный цикл обычно длится около месяца, беременность может наступить лишь в течение пары суток после овуляции.

Если добавить несколько дней, в течение которых сперматозоиды остаются активными, получится шесть-семь фертильных (то есть благоприятных для зачатия) дней.

Сложность в том, что увидеть овуляцию можно только при ультразвуковом обследовании, а предсказать её дату с абсолютной точностью невозможно. Правда, можно ориентироваться на длину месячного цикла и использовать формулы, чтобы примерно определить фертильный период.

Классический календарный метод — это вычисление «опасных» и «безопасных» дней на основе длины цикла. При серьёзном подходе нужно начать с того, чтобы вести менструальный календарь в течение хотя бы восьми месяцев, а лучше года.

После этого из длительности самого краткого цикла высчитывается первый фертильный день, а из длительности самого продолжительного — последний.

Во время фертильных дней вероятность беременности высока, а значит, нужно либо избегать секса, либо пользоваться презервативами.

Понятно, что точность расчётов и эффективность такой контрацепции оставляют желать лучшего, особенно при неустойчивом менструальном цикле. Чтобы определить период фертильности более надёжно, можно измерять базальную температуру, то есть температуру тела рано утром, сразу после пробуждения. Дело в том, что она слегка снижается за день до овуляции, а потом повышается на 0,3–0,6 градуса.

Специальные термометры для определения базальной температуры отличаются от обычных тем, что измеряют с точностью до двух знаков после запятой. После пробуждения нужно измерить температуру под языком, а потом внести результат в специальный график.

Ещё в ходе месячного цикла меняется консистенция слизи, покрывающей шейку матки; эти изменения тоже иногда принимают к сведению в сочетании с подсчётом дней и измерением температуры, чтобы лучше отличать фертильные дни от «безопасных».

Правда, далеко не все готовы пристально рассматривать консистенцию слизи, да и изменения не всегда очевидны неспециалисту. Тем не менее метод часто рекомендуют, только не в целях контрацепции, а наоборот — тем, кто пытается забеременеть.

Главное преимущество календарной, или температурной контрацепции — отсутствие побочных эффектов. Хотя гормональные контрацептивы совершенствуются каждый год, иногда их подбор занимает мучительно много времени, а идеальный можно так и не найти (особенно если учесть, что в России зарегистрировано примерно в десять раз меньше таких препаратов, чем в США).

Недавно было подтверждено, что гормональная контрацепция, включая таблетки и внутриматочные устройства, на 40 % повышает вероятность усиления депрессивных состояний. С другой стороны, гормональные препараты показаны многим женщинам для коррекции избытка андрогенов (мужских половых гормонов), лечения акне или болезненных и тяжело протекающих менструаций.

Календарный метод контрацепции ещё называют «естественным планированием семьи» и «методом периодического воздержания», и эти термины неплохо описывают его особенности, которые подойдут не каждой паре. Если вы не хотите забеременеть, в фертильные дни придётся пользоваться презервативами или отказаться от секса.

Если беременность не планируется специально, но и не пугает («если я забеременею, буду рожать»), то хорошо бы нормализовать образ жизни, вылечить хронические заболевания, если они есть, и повысить двигательную активность.

В любом случае календарный метод требует сосредоточенности и хорошего режима сна; вряд ли он подойдёт тем, кто каждую неделю летает в командировки (попробуйте-ка регулярно высыпаться и не забывать возить с собой градусник).

Для измерения температуры, подсчёта дней и ведения календаря нужна более строгая дисциплина, чем, например, для ежедневного приёма таблеток.

С календарным методом плохо сочетается спонтанный секс даже в давно сформировавшейся паре, что уж говорить о новых партнёрах (впрочем, в таких случаях всегда нужно пользоваться презервативами, чтобы защитить себя не только от беременности, но и от инфекций).

И всё же основная проблема календарного метода — низкая надёжность: его индекс Перля составляет от 9 до 40, то есть беременность может наступить у 40 женщин из 100 (почти у половины!) в течение года. Но, похоже, эта ситуация начинает меняться благодаря приложениям для смартфонов.

Сейчас существует множество приложений-трекеров менструального цикла и калькуляторов овуляции, но обычно они предназначены для определения наиболее удачных для зачатия дней, а не наоборот.

Приложения, нацеленные на предохранение от беременности, сводились в основном к напоминаниям о приёме таблеток и трекерам, сообщающим, когда пора сменить гормональное влагалищное кольцо.

Но в феврале 2021 года Natural Cycles стало первым в мире приложением для смартфона, зарегистрированным как контрацептивное медицинское устройство; основанием послужили результаты двух полноценных клинических исследований.

В «контрацептивном» приложении для смартфона задействован календарно-температурный метод (его ещё называют симптотермальным). Пользовательницам не приходится чертить графики — нужно лишь каждое утро измерять температуру под языком чувствительным термометром и вносить её в приложение, а остальное оно сделает само с помощью математических алгоритмов.

По словам создателей приложения, доля фертильных дней, ошибочно названных безопасными, не превышает 0,5 %, то есть при идеальном применении метод очень надёжен.

Получается, что благодаря сложному алгоритму эффективность календарного метода контрацепции приблизилась к таковой для гормональных препаратов.

С другой стороны, в исследовании реального использования этого приложения более чем среди 4000 женщин индекс Перля, которым и определяется эффективность методов контрацепции, составил 7 %.

Это означает, что беременность наступала у 7 женщин из 100 в год, но чаще всего виной этому была не ошибка приложения, а человеческий фактор, например незащищённый секс в фертильный период или неточное измерение температуры. На его точность влияют такие факторы, как простудные заболевания, похмелье или недосып.

Слишком долгий сон (на два часа дольше обычного) тоже снижает точность показаний термометра, поэтому непонятно, что делать с привычкой как следует отсыпаться в выходные.

Конечно, как и любой другой метод контрацепции, этот подходит не всем; с одной стороны, он лишён побочных эффектов и теперь удивительно точен, а с другой — требует стабильного образа жизни, дисциплины и определённых ограничений.

Учитывая, что тенденция к использованию «натурального» и «органического» который год не снижает обороты, а регистрация Natural Cycles в Европе в качестве медицинского устройства стала сенсацией (приложение используют более ста пятидесяти тысяч человек), возможно, появятся и другие подобные. Относительная дешевизна (65 евро в год, включая градусник) для многих может стать плюсом, нивелирующим любые неудобства. В конце концов, чем больше возможностей, тем больше шансов, что каждая женщина выберет наиболее подходящий для неё вариант.

Источник: https://www.wonderzine.com/wonderzine/health/wellness/224548-calendar-contraception

Надежна ли контрацепция по календарю овуляции?

Чем меньше разница между самым длинным и самым коротким менструальным циклом за последние 12 месяцев, тем выше будет надежность метода по календарю.

Отзывы об эффективности календарного метода довольно полярны. Кто-то считает, что это пережиток прошлого, и гораздо надежнее использовать современные средства контрацепции. Кто-то говорит, что метод довольно эффективен.

Конечно все зависит от того, насколько серьезно и ответственно вы будете подходить к этому вопросу. Однако даже в этом случае вряд ли вы сможете со 100%-ой вероятностью определить, когда именно наступит овуляция.

Статистика гласит, что эффективность календарной контрацепции колеблется от 10% до 40%. Поэтому этот метод скорее подходит тем парам, для которых внеплановое зачатие не является проблемой.

Календарный метод может быть эффективен только в том случае, если вы тщательно ведете подсчет циклов (калькулятор) и при этом ваш цикл боле менее стабилен. Об этом говорят и врачи, и сами девушки на форумах.

Стоит ли применять данный метод на практике?

Многие женщины выбирают данный метод контрацепции в качестве постоянного и надежного способа защититься от преждевременной и нежелательной беременности, но сказать точно, что данная методика не имеет никаких недостатков – никак нельзя.

Те девушки, которые научились чувствовать свою овуляцию, могут в большинстве своем положиться на такой метод.

Многочисленные отзывы говорят о том, что календарный метод является не самым надежным и подходящим для молодых пар, но те, кто уже имеет в семье ребенка, может попытаться отследить все изменения, чтобы избежать дальнейшего зачатия.

Таблица, указанная выше, подскажет вам, какие сроки идеальны для зачатия, а в какие – не получится завести ребенка. Если вы ждете от этого метода 100%-ного результата, не полагайтесь полностью на календарный способ. Он идеален только для тех пар, которые желают завести ребенка и не знают, в какие дни наиболее комфортно этим заниматься.

Из недостатков метода контрацепции по календарю почти все девушки называют ненадежность. Ведь проследить каждое изменение в своем организме иногда невозможно в суете дней. Сегодня вы заняты делами с самого утра и не успели померить температуру или уточнить характер выделений? Уже нарушается точность и безопасность данного метода. Многих именно этот фактор и заставляет задуматься над целесообразностью применения календарного метода.

Как повысить эффективность?

• Изучить все нюансы и строго следовать инструкциям, соблюдая дисциплину
• Секс только с постоянным партнером
• Предохраняться в дни овуляции

Календарный метод предохранения: как рассчитать безопасные дни для нежелательной беременности

Несмотря на большое количество различных препаратов для предохранения, одним из самых популярных все же остается метод контрацепции календарный. Гинекологи утверждают, что многие пациентки предохраняются так несколько лет.

Что это

Календарный метод — это естественный и наиболее легкий вариант предохранения. Он заключается в вычислении по менструальному циклу благоприятных и неблагоприятных периодов для зачатия.

В благоприятные дни желательно воздержаться от половых контактов. Этот метод действует только на тех женщин, у которых регулярная менструация.

Он применяется большим количеством женщин, так как не требует денежных затрат.

Как предохраняться по календарю месячных?

Такой метод предохранения считается не очень надежным, так как многие женщины неправильно его используют. Необходимо тщательно изучить этот вариант, чтобы он был максимально эффективным. Необходимо проконсультироваться с врачом, а не слушать советы подруг и родственников.

Как рассчитать овуляцию?

Как правило, у большинства женщин овуляция приходится на середину менструального цикла. Однако благоприятными для беременности могут быть ближайшие к овуляции дни. Тогда нужно быть крайне осторожной.

Узнать более точную дату поможет врач, также существуют специальные календари для определения овуляции и различные тесты.

Для ее определения можно в течение нескольких месяцев регулярно измерять ректальную температуру и рассчитать фертильные дни.

Опасными днями считаются ближайшие 3 до овуляции и после нее. Для ее определения нужно рассчитать период от начала менструального цикла, наблюдать за состояние шеечной слизи. Необходимо помнить, что сперматозоиды имеют способность к жизнедеятельности несколько дней. Ведите таблицу цикла каждый месяц.

В благоприятные для зачатия дни многие пары практикуют прерванный половой акт.

Популярные виды данной контрацепции

Наиболее популярными видами данной контрацепции считается Огино-Кнауса и симптотермальный методы.

Способ Огино-Кнауса

Данный метод включает в себя следующее:

• овуляция начинается за две недели до месячных;
• женская яйцеклетка способна сохранять жизнеспособность до двух суток;
• жизнеспособность сперматозоидов в женском организме может длиться до 1 недели.

Начало фертильного периода необходимо определить, отняв от самого короткого цикла в году цифру 18. С полученного числа от начала менструации будет начинаться опасный период. Конец опасного периода определяется путем вычитания от количества дней в самом длинном цикле в году цифры 11.

Данный метод помогает посчитать дни достаточно быстро, но женщине необходимо знать точно свою овуляцию каждый месяц. Он не является надежным, так как у женщины возможны сдвиги в цикле.

Симптомотермальный метод

Он является одним из самых эффективных вариантов предохранения по циклу. Основывается на определении базальной температуры и наблюдении цервикальной слизи. Нужно ориентироваться на овуляцию, которая считается самым благоприятным временем для зачатия.

Для определения овуляции необходимо регулярно делать:

• измерение температуры ректально;
• измерение шейки матки;
• проверять состояние слизи.

Как определить базальную температуру

Для определения для овуляции необходимо ежедневно измерять температуру. В начале менструации она не превышает 36,8°С.

Температура может быть низкой перед благоприятным днем для зачатия, а с его наступлением повыситься до 37,5°С.

Преимущества и недостатки календарного способа предохранения

• естественность, не требует приема медицинских препаратов;
• не требует финансовых затрат;
• не имеет срока годности;
• не вызывает побочных эффектов.

• эффективен только для здоровых женщин, точно знающих момент своей овуляции;
• не защищает от инфекций, передающихся половым путем, нужно использовать с постоянным партнером;
• маленький процент защищенности;
• необходимо постоянно подсчитывать опасные и безопасные периоды, а также вести календарь.

Степень надежности

Врачи считают данный способ контрацепции одним из самых ненадежных. Его эффективность составляет не более 40%. Его можно использовать парам, которые не категорично настроены по отношению к нежелательной беременности. Для более безопасного использования данного варианта необходимо вести менструальную таблицу около года.

Метод «Ожерелье»

Врачи рекомендуют заменить календарный способ таким. Он помогает держать под контролем менструальный период женщинам, которые не могут себе позволить дорогостоящие контрацептивы. Ожерелье состоит из разноцветных бусинок.

С первого по последнего дня менструации бусины отмечены красным цветом, резинка на нем движется ежедневно. Центральная часть браслета окрашена голубым цветом, так как он считается плодным.

Другие бусинки отмечены желтым цветом, они обозначают безопасными.

Ритмический (биологический) метод контрацепции

Данный метод предохранения заключается в воздержании от половых контактов в фертильный период. Также возможно предохранение другими способами в благоприятный для зачатия период.

Перед началом предохранения календарным способом предохранения желательно проконсультироваться с гинекологом.

Отзывы

«После рождения двоих детей мы с мужем начали предохраняться этим способом. Регулярно веду расчет цикла. Вроде все хорошо.»

«Мы с мужем не любим использовать презервативы. Предохранялись так около года, в итоге забеременела через полгода. Больше не практикуем, так как имеет небольшой противозачаточный эффект.»

«Ни за что не стану больше предохраняться таким способом. После одного аборта решила поставить внутриматочный контрацептив. Это наиболее проверенная защита и не надо заниматься ведением таблиц.»

Из данного видео вы узнаете больше о календарном методе контрацепции.

Источник: https://beremenno.ru/kontratseptsiya/netraditsionnye-metody/predohranenie-2.html

Советы для предохраняющихся данным способом

Чтобы не забывать заносить данные в календарь, можно использовать напоминания в телефоне. Так как незначительные сбои в организме могут внести неточность в расчёты, не следует всецело полагаться на календарный метод контрацепции во время и после тяжёлой болезни, сильного стресса, дальних переездов, смены климата. В такие моменты лучше предохраняться с помощью дополнительных средств.

Если не удержались от занятий сексом в опасный по календарю день, не было под рукой презерватива или он порвался, лучше использовать экстренные средства контрацепции. Такие медикаменты отпускаются без рецепта, но и они не дают стопроцентной гарантии. Чем раньше принять таблетку, тем эффективнее она будет. Но данные средства нежелательно сказываются на гормональном фоне девушки и могут привести к нарушению регулярности цикла.

Женщины во всём мире используют календарный метод предохранения от нежелательной беременности. Хотя многие гинекологи, не считая данный метод надёжным и эффективным, не рекомендуют его как способ контрацепции. По мнению специалистов, данный метод является более подходящим для вычисления оптимального периода зачатия, чем предохранения.

Насколько надёжен описанный способ предохранения, каждая представительница слабого пола должна решить для себя сама. В любом случае, этот метод не навредит, а поможет, если регулярно вести записи и учитывать все нюансы: базальную температуру, состояние влагалищной слизи, общее психологическое состояние. Используя календарный метод контрацепции, женщина запомнит свой цикл, и лучше будет распознавать сигналы своего тела в определённые периоды.

Как вести себя в «опасное» время?

Что делать, когда «можно», объяснять не нужно, потому что можно все. Когда «нельзя», придется изменить свое сексуальное поведение. Каждая пара это делает в соответствии со своими предпочтениями. Строгие поборники естественности могут:

• воздерживаться от вагинального полового акта, перейдя на время к другим формам сексуального общения;
• прибегать к технике прерывания полового акта;
• устроить перерыв в сексуальной жизни.

Остальные могут воспользоваться презервативами, диафрагмами или(и) спермицидами.

Методы защиты от незапланированной беременности

Содержание статьи

Все методы контрацепции делятся на естественные и искусственные.

К искусственным относятся:

• гормональная контрацепция,
• барьерные методы,
• маточные спирали,
• химические контрацептивы,
• хирургическая стерилизация.

Природные методы защиты от нежелательной беременности включают:

• измерение температуры тела,
• наблюдение за выделениями;
• календарное наблюдение месячных ритмов,
• метод прерывания полового акта,
• симптотермальный метод.

Эффективность каждого конкретного метода оценивается в соответствии с количеством беременностей на 100 женщин, которые используют ту или иную контрацепцию в течение 12 месяцев. С этой точки зрения, все способы предохранения от нежелательной беременности можно разделить на три группы:

• Очень эффективные меры
  , когда количество беременностей на 100 женщин не превышает 1%, включают гормональные имплантаты, хирургическую стерилизацию, маточные спирали, прогестины для инъекций;
• Эффективные меры
  обеспечивают всего 2-9% беременностей на 100 женщин. Это гормональная контрацепция, лактационная аменорея (первые 6 месяцев);
• Умеренно эффективные меры
  с риском забеременеть равным 10-30%. Это барьерный метод, аптечные препараты для местного применения, методы естественного планирования.

Кому не подойдет

Календарный метод не подходит при следующих критериях:

• Если у вас несколько сексуальных партнеров
• Если партнер против данного метода
• Если вы не дисциплинированы, и не сможете со 100% вероятностью выполнять все условия и подсчеты
• Если вы не готовы воздерживаться от полового акта на 10 дней и более или использовать в эти дни другие способы контрацепции
• Если вы принимаете лекарства, прием которых вызывает колебания цикла
• Если вы или ваш партнер отказываетесь регулярно проверяться у специалиста и сдавать анализы на ЗППП (ИППП).

Источники

• https://DrLady.ru/kontraceptivy/kalendarnyj-metod-predohranenija-ot-nezhelatelnoj.html
• https://kontratcepcia.ru/kalendarnyij-metod.html
• https://dolgo-zivi.ru/kalendarnyj-metod-predohraneniya-ot-beremennosti
• https://birth-controll.ru/kalendarnyj-metod-predohraneniya-ot-beremennosti/
• https://MedPortal.ru/enc/gynaecology/contraception/13/
• https://o-krohe.ru/planirovanie-beremennosti/kalkulyator-opasnyh-i-bezopasnyh-dney/
• https://mamaipapa.org/calc-pregnancy/besplatny-onlajn-kalkulyator-bezopasnyh-dnej.html
• https://potaskyn.ru/metody-kontracepcii/estestvennye/kalendarnyj-metod
• https://aif.ru/health/life/9401

Можно ли заниматься сексом во время месячных

Менструация — это физиологическое состояние женщины, которое характеризуется обильным кровотечением, продолжающимся на протяжении нескольких дней и регулярно повторяющимся. Ежемесячно организм женщины готовится стать матерью. Слизистая оболочка матки меняет свою структуру на более рыхлую, чтобы оплодотворённая яйцеклетка могла прикрепиться к её стенке. В случае отсутствия оплодотворения, матка освобождается от ненужных тканей, чтобы к моменту созревания новой яйцеклетки заменить их на новые.

Во время месячных занятия сексом лучше отложить. Связано это со многими факторами:

• немного приоткрытая во время месячных шейка матки оказывается не защищённой перед различными инфекциями;
• в крови патогенные бактерии распространяются очень быстро и приводят к различным половым заболеваниям;
• попав в семенной канал партнёра, слизистая влагалища во время менструации может привести к его воспалению;
• во время полового акта во время месячных могут появиться микротравмы матки, которые подвергаются риску инфицирования.

Можно ли забеременеть во время месячных

Вероятность беременности в менструальный период невысокая. Но такое случается. Даже регулярный менструальный цикл не может быть гарантией того, что беременность не наступит. Причинами наступления беременности во время месячных может быть множество факторов.

1. Стресс может оказать сильное влияние на гормональный фон женщины.
2. Адаптация организма при смене климата способна нарушить регулярность цикла.
3. Если на смену долгому воздержанию пришёл сильный оргазм, то он может ненадолго нарушить гормональный фон.
4. Простуда, различные воспаления, половые инфекции также могут повлиять на овуляцию.
5. Редко, но случаются ситуации, когда выход яйцеклетки и месячные наступают в один день.
6. В течение одного цикла у некоторых женщин может созревать даже 2 яйцеклетки. При этом они могут образовываться как одновременно, так и с промежутком времени.
7. Нерегулярный менструальный цикл, в результате которого овуляция возникает в разное время.
8. Резкий отказ от использования оральной контрацепции.
9. Продолжительность жизнедеятельности сперматозоидов до 6 дней.
10. Употребление некоторых медикаментов.

Несмотря на всё это, существуют исследования, которые доказали, что в первые дни месячных забеременеть практически невозможно. Связано это с тем, что сперматозоидам проникнуть в маточные трубы практически невозможно. Но даже если это и случится, и сперматозоид оплодотворит яйцеклетку, то она не сможет прикрепиться к стенке матки. Беременность наступит только в том случае, если оплодотворение произойдёт после отторжения эпителия матки.

Несмотря на то что риск забеременеть во время месячных довольно низок, предохраняться всё же необходимо. И даже не столько для предупреждения нежелательной беременности, сколько для защиты от инфекции. Именно поэтому лучшим способом предохранения во время менструаций является использование презерватива.

Может ли наступить беременность во время лактации, если нет месячных

В период кормления грудью у женщины наступает так называемая лактационная аменорея, то есть отсутствие месячных на период кормления грудью. Связана она с выработкой у кормящих мам гормона пролактина, который влияет на приостановку созревания яйцеклетки. Многие женщины ошибочно полагают, что кормление грудью на 100% защищает от беременности. Но это не совсем так. Для того чтобы этот метод контрацепции работал, необходимо часто прикладывать ребёнка к груди (особенно ночью) и не давать ему никакой другой пищи, кроме грудного молока.

Отсутствие месячных во время лактации не может с высокой точностью свидетельствовать о том, что овуляция не произошла. Нередки случаи, когда беременность наступала в первую же овуляцию после родов и месячные так и не пришли.

Календарный метод предохранения от нежелательной беременности не является высокоэффективным способом контрацепции. Он хорошо подходит женщинам с регулярным менструальным циклом, но даже и у них под воздействие внешних факторов может произойти сбой, который отсрочит день овуляции и, соответственно, сдвинет «опасные» и «безопасные» дни.

Высшее образование, мама двоих детей, педагог раннего развития, учитель начальных классов.

Метод определения появление густой слизи из канала шейки матки

Этот метод очень прост. Для определения слизи из канала шейки матки просто нужно каждое утро пальцем из влагалища брать немого слизи и осматривать. Если наступила овуляция, то слизь должна быть белой и густой (яичный белок). После овуляции должно быть отсутствие выделений (сухо). Как только начали появляться белые выделения и до наступления сухости незащищенный половой акт может привести к беременности.

Минус метода определения густой слизи из канала шейки матки. Минус конечно в том, что есть случаи когда нужная слизь появилась раньше или позже овуляции или вообще отсутствовала. Возможно, что сухости во влагалище не было до конца цикла или весь цикл были жидкие выделения. Многие женщины путаются. Этот метод не защитит вас от венерических болезней.