Коричневые выделения перед месячными

Могут ли перед месячными быть коричневые выделения

Коричневые выделения перед месячными не всегда являются причиной патологии. Светлый секрет с незначительными примесями крови имеет место у многих женщин. И совсем необязательно в панике бежать за помощью к доктору! Нормальные выделения перед месячными характеризуются следующими признаками:

• длятся максимум 3 дня;
• имеют характер мажущих;
• не имеют запаха;
• не сопровождаются болью в животе или пояснице;
• нет неприятных ощущений со стороны внешних половых органов: зуда, жжения, покраснения;
• менструация проходит нормально;
• общее состояние женщины не меняется.

Если хотя бы один из перечисленных выше признаков изменен, следует обратиться к врачу.

Мажущие выделения перед месячными

Наталья, Москва

31 октября 2018

Здравствуйте! Очень нужно Ваше мнение. Мне 26 лет, не рожала, абортов не было. У меня пятый цикл подряд мажущие выделения перед месячными в течение 2-5 дней (раньше никогда такого не было). В первый раз это была алая кровь по капле 2 дня. В последний раз уже 4 дня и коричневые выделения, скудные, но сильнее чем раньше, и месячные были обильнее чем обычно. Цикл в основном стабильный, в последние месяцы 25 дней (до 28 был раньше), месячные 5 дней. Узи делала в сентябре на 20 день (третий проблемный цикл), все в норме, желтое тело есть, овуляция прошла, но эндометрий 7мм, сказали тонкий. Сдала гормоны, все в норме: В скобках референсные значения На 21 дц прогестерон — 42,7 (7,0-56,6) На 4 дц: Фсг 6,98 (1,37-9,9) Лг 5,98 (1,68-15,0) Эстрадиол 304 (68-1269) Тестостерон 1,21 (0,52-1,72) Пролактин 431 (109-557). Врач направление на мазок не дала, тк я сдавала прямо перед тем как начались проблемы и она сказала что все хорошо. Вот что было тогда (июль): Эпителий плоский поверхностный слой Лейкоциты 1-3-5 Эритроцитов нет Микрофлора палочковая+, мелкопалочковая+, кокковая полиморфная+, Трихомонады и гонококки не обнаружены. Но меня иногда беспокоят выделения слизские или кремовые (не в овуляцию), зуд и какая-то тяжесть в низу живота (из-за этих симптомов сдавала как раз в июле мазок) и в последние месяцы постоянно хочется в туалет по маленькому. Я сама решила сдать мазок и пцр на инфекции, вот результат: Микроскопическая картина: V- Эпителий плоский поверхностного слоя. Лейкоциты — 2 — 5 в п/зр. Микрофлора — лактоморфотипы в скудном количестве. Грам (+) кокки в скудном количестве. Грам (+) коккобациллы, морфотипы строгих анаэробных бактерий, сходные с бактероидами, пептострептококками и превотеллами в умеренном количестве. С- Слизь. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного слоя. Лейкоциты — 11 — 15 в п/зр. Микрофлора — та же, в скудном количестве. U- Клетки вагинального эпителия. Лейкоциты — 0 — 2 в п/зр. Микрофлора — та же, что в » V «, в меньшем количестве. В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены. Gardnerella vaginalis (полукол.) ДНК: Выявлены специфические фрагменты ДНК в концентрации более 10^4 копий в пробе Chlamydia trachomatis (кач) ДНК — не обнаруж. Mycoplasma hominis (полукол.) ДНК — не обнаруж. Ureaplasma urealyticum+parvum (полукол.) ДНК — не обнаруж. Mycoplasma genitalium (кач.) ДНК — не обнаруж. Последний ПА был 2 года назад (если это имеет значение). Я так понимаю у меня бактериальный вагиноз? Может ли гарднерелла быть причиной этих выделений перед месячными? И причиной позывов к мочеиспусканию? И я правильно понимаю, что препараты влияющие на гормоны пить бесполезно? И правда ли 7 мм эндометрий это плохо для второй фазы? Нашла прошлогоднее узи, там тоже 7мм во 2 фазу, и заключение: без патологий. Очень надеюсь на Ваш ответ!

Вопрос закрыт

Что означают коричневые выделения перед месячными

Причину появления коричневого секрета перед менструацией можно предположить уже по времени ее появления. Для более точной диагностики необходимы дополнительные методы обследования: гинекологический осмотр, УЗИ органов малого таза, определение уровня половых гормонов в крови. Целесообразность дальнейшего обследования определяет гинеколог или эндокринолог.

Коричневые выделения за 2 дня до месячных

Появление за два дня до месячных коричневых выделений, плавно переходящих в менструацию, является абсолютно нормальным явлением. Это говорит о начале отторжения физиологического слоя эндометрия – естественный процесс, приводящий к циклическому менструальному кровотечению.

У некоторых девушек они сопровождаются незначительными болями внизу живота. Они могут отдавать в поясницу, ноги, таз.

Коричневые выделения за 3 дня до месячных

Одна из причин коричневой мазни перед месячными – начало отслойки эндометрия, о чем уже упоминалось ранее. Но это более редкое явление, чем появление выделений за двое суток до менструации. Как правило, появление мажущего секрета в течение 3 и более дней – признак патологии.

Многие девушки, перенесшие оперативные вмешательства на матке (выскабливание, удаление миомы или другой опухоли), отмечают изменение характера менструаций. Секрет из влагалища за несколько дней до месячных – один из признаков.

Если перед месячными мажет коричневым, но сами менструации не начинаются, следует сделать тест на беременность. Ведь это, может быть, одна из причин. Единичное появление секрета без ухудшения общего самочувствия говорит об имплантации плодного яйца в стенку матки. В этот момент эмбрион прикрепляется к органу матери для дальнейшего развития.

Мазня перед месячными за 4 дня

Одна из причин мазни за 4 дня перед месячными – недостаточность прогестерона при беременности. О нормальных для беременной женщины выделениях уже было написано выше. Как правило, они не длятся больше 3 дней. Продолжительная мазня говорит о том, что организм женщины синтезирует недостаточно гормона прогестерона, необходимого для стабилизации внутреннего слоя матки.

Это опасное состояние, требующее постоянного наблюдения гинекологом. Оно грозит отслоением эндометрия и выкидышем.

Коричневые выделения за 5 дней до месячных

Выделения коричневого цвета за 5-7 дней перед месячными провоцируются несколькими патологиями. Одна из них – эндометриоз. Это заболевание характеризуется разрастанием клеток эндометрия там, где в норме их быть не должно:

• в яичниках;
• маточных трубах;
• шейке матки;
• мышечном слое матки;
• брюшине;
• внутренних органах.

Важно! При эндометриозе кровянистые выделения также могут возникнуть посередине цикла или через 2-3 дня после месячных.

Еще одна причина появления коричневых выделений на 25 день цикла – воспаление органов половой системы. Выделяют следующие их разновидности:

1. Эндометрит – воспаление эндометрия (внутреннего слоя матки);
2. Кольпит – воспалительный процесс в шейке матки;
3. Аднексит – воспаление яичников;
4. Сальпингит – патологический процесс в маточных трубах.

В группе риска находятся женщины, перенесшие операционные вмешательства на матке и ее придатках, подверженные постоянным переохлаждениям, хроническому стрессу.

Коричневые выделения за неделю до месячных

Еще одна причина мазни перед менструацией – инфекционные заболевания репродуктивной системы. Как правило, коричневые выделения появляются на 23 день цикла или немного позже. В этот момент начинает происходить подготовка матки к менструации, она активно снабжается кровью. А потому организм наиболее уязвим. Если девушка заразилась инфекцией, коричневые выделения сопровождаются следующими симптомами:

• зуд половых органов;
• ощущение жжения;
• покраснение;
• секрет с запахом тухлой рыбы;
• повышение температуры тела;
• слабость, усталость.

Лечатся инфекции долго, большими дозами антибиотиков, что неблагоприятно сказывается на общем состоянии девушки. Сифилис, трихомониаз, гонорея – все эти инфекции проще предотвратить, чем вылечить. Презерватив – наиболее доступное и эффективное средство защиты от инфекций, передающихся при сексуальном контакте.

Мажущие выделения за неделю до месячных при положительном тесте характерны для патологического течения беременности. Срочное обращение к гинекологу поможет уберечь и мать, и ребенка!

Коричневые выделения за 10 дней до месячных

Сроки появления коричневых выделений при беременности очень вариабельные. В большинстве случаев это 9-10 дней после овуляции, но возможны сроки от 5 дней до 3 недель. Поэтому у беременных могут появиться коричневые выделения и за 10 дней до месячных.

Если тест на беременность отрицательный, причиной появления секрета ближе к середине цикла могут быть гормональные изменения (поздняя овуляция), нарушение структуры слизистой оболочки половых органов (эндометриоз, эрозия шейки матки, доброкачественные или злокачественные опухоли).

Почему перед месячными возникают мажущие коричневые выделения

Классифицируют заболевания, при котором секрет становится коричневым, в зависимости от состояния женщины.

В самом начале беременности это явление не является опасным симптомом. При внедрении эмбриона в матку может выделиться несколько капель свернувшейся крови, так как во время имплантации повреждаются сосуды.

Женщина в этот период – если не воспользовалась тестом – еще и не догадывается о смене статуса.

Во время беременности такие же выделения уже являются опасными – они свидетельствуют об отторжении плода. Необходимо немедленно обращаться к врачу. В настоящее время процесс отторжения, который еще 10-15 лет назад считался необратимым, возможно остановить. Если женщина при первых коричневатых каплях на белье обратилась за медицинской помощью, беременность удается привести к благополучному завершению.

У женщин могут появляться коричневые выделения после полового акта. Это может свидетельствовать о некотором увлечении процессом – слизистая травмируется во время коитуса, и быть симптомом эрозии шейки матки или воспалительного процесса гинекологических органов. Такое состояние также требует обращения к гинекологу – воспаления неблагоприятно сказываются на общем состоянии репродуктивной системы, при эрозии существует риск перерождения клеток и появления злокачественного процесса.

Виды мажущих выделений перед месячными

Цвет мажущего секрета перед менструацией поможет выяснить причину его появления. Подробно об этом далее в статье.

Светло-коричневые выделения перед месячными

Светлая коричневая слизь перед месячными не такой опасный симптом, как темные выделения. Как правило, причиной мазни становится начало приема оральных контрацептивов. Организму необходимо время, чтобы адаптироваться к новому гормональному фону. Если выделения темнеют, увеличивается их продолжительность, они не проходят через пару менструальных циклов, это уже ненормально. В таком случае следует заменить оральный контрацептив.

Важно! Подбор или замена противозачаточных таблеток должны осуществляться только после консультации с гинекологом.

Микроскопические трещины влагалища также могут стать причиной светло-коричневых выделений. Активный половой акт, гинекологическое обследование – эти факторы повреждают структуру слизистой оболочки. В таком случае выделения должны исчезнуть во время следующего менструального цикла.

Бурые выделения перед месячными

Наличие бурых или темно-коричневых выделений перед месячными почти наверняка является симптомом патологии. Темный оттенок секрета означает, что кровь определенное время находилась в полости внутренних половых органов. За это время она успела окислиться, свернуться и приобрела соответствующий оттенок. Чем темнее секрет, тем дольше он находился внутри матки или влагалища.

Необильный секрет мажущего характера наблюдается при эрозии шейки матки (небольших язв на ее слизистой оболочке) и полипах этого органа (выростов). При этих патологиях выделения – признак повреждения канала шейки матки. Поэтому они появляются также при сексуальном контакте, во время гинекологического обследования.

Темные выделения перед месячными

Темные коричневые сгустки перед месячными говорят о наличии примеси недавно свернувшейся крови. Если выделения появились за пару дней до менструации, это один из симптомов эндометриоза. При этом заболевании секрет появляться не только до, но и после месячных. Сопровождают его следующие симптомы:

• боль внизу живот и в пояснице;
• болезненные менструации;
• обильные месячные;
• ухудшение общего самочувствия женщины.

Эндометриоз нетрудно диагностировать при помощи ультразвукового исследования (УЗИ), определения уровня гормонов в крови.

Важно! При появлении темных выделений необходима срочная консультация гинеколога. Ведь самое страшное осложнение эндометриоза – бесплодие.

Черные выделения перед месячными

Появление черного секрета перед месячными – неблагоприятный симптом. Он свидетельствует о том, что кровь долгое время находилась в полости матки или влагалища. Причиной появления этого симптома у девушек молодого возраста чаще всего являются аномалии строения органов половой системы:

• атрезия влагалища – сужение его просвета;
• гинатрезия – значительное сужение или полное заращение отверстия в области девственной плевы;
• двурогая матка.

Если сужение выражено слишком сильно, менструация будет скудной или полностью отсутствовать. Кровь накапливается в полости матки. Это является провоцирующим фактором развития воспалительных процессов в органе.

У женщин более старшего возраста причиной того, что долго мажет черным перед месячными, может быть спаечный процесс в матке или влагалище после операционных вмешательств, воспалительных заболеваний.

Одна из наиболее опасных патологий, проявляющаяся выделением черного секрета между менструациями, – внематочная беременность. Секрет очень обильный, возможны примеси свежей крови. Срочный вызов скорой помощи убережет женщину от разрыва маточной трубы и обильной кровопотери.

Выделение коричневой секреции перед месячными как свидетельство патологии

Коричневатая мазня, появляющаяся перед календарным началом менструации, может быть симптомом патологических процессов, поразивших систему половых органов.

Основным признаком, свидетельствующим о наличии заболевания, является отягощение слизистой секреции неприятными, несвойственными ощущениями:

1. Болезненные ощущения во время полового акта.
2. Тянущие боли внизу живота, сопровождающие выделения перед менструацией.
3. Жжение во время мочеиспускания.
4. Зуд в половых органах.
5. Систематическое появление коричневатых сгустков в межменструальный период.
6. Отторжение мажущих выделений более пяти суток подряд.
7. Боль в области поясницы, сопровождающая бели перед началом менструации.

Специалисты утверждают, что наличие одного или нескольких из вышеперечисленных симптомов в совокупности с присутствием выделений за пару дней перед месячными — симптом патологических процессов, затрагивающих детородные органы.

Женщинам, наблюдающим у себя данные признаки, не нужно переживать и паниковать, однако, следует отнестись ответственно к своему здоровью и незамедлительно обратиться к гинекологу, чтобы не спровоцировать ухудшение состояния.

Врачи выделяют несколько заболеваний, о которых могут свидетельствовать мажущие выделения, появляющиеся перед месячными и имеющие коричневый цвет:

Эрозия шейки матки

Данное патологическое состояние характеризуется появлением язвочек или рубцов на слизистой поверхности шейки матки. Врачи относят эту болезнь к поражениям с вялой симптоматикой, ведь чаще всего диагностировать эрозию удается исключительно во время осмотра на гинекологическом кресле.

Женщинам, заметившим у себя систематическую слизистую секрецию черного или темно-коричневого цвета перед календарным наступлением критических дней, рекомендуют незамедлительно обратиться к специалисту.

Узнайте, какие еще могут быть выделения при эрозии шейки матки, перейдя по ссылке.

Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП)

Инфекционные заболевания воспалительного характера, передающиеся от партнера к партнеру, способны спровоцировать мажущие коричневые выделения, появляющиеся за неделю до месячных. Чаще всего, данная симптоматика отягощена болью во время полового акта, сильным неприятным запахом у выделяемой субстанции, жжении при мочеиспускании и изменении характера отторгаемой слизи.

Диагностирование данной симптоматики требует незамедлительного обращения к специалисту. В процессе терапии необходимо неукоснительно следовать врачебным рекомендациям, ведь одним из самых частых осложнений ЗППП в запущенной стадии является приобретенное женское бесплодие.

Внематочная беременность

Патологическое состояние, характеризующиеся прикреплением оплодотворенной яйцеклетки вне полости матки. На начальном этапе, отторгаемая слизь будет просто «мазаться» по поверхности нижнего белья или ежедневной прокладки. С течением времени, объем выделений не только не уменьшится, но и будет увеличиваться день ото дня.

Стоит отметить, что внематочная беременность чревата обильными кровотечениями, поэтому необходимо обратиться к врачу при первых подозрениях данной патологии.

Киста на поверхности яичников

Одна из самых часто выявляемых причин появления коричневых слизистых сгустков — киста. Выделения при диагностировании данного недуга могут быть различных кровяных оттенков и насыщенности. Отторжение секреции, предвещающей время начала месячных связано с разрастанием кисты на поверхности яичника и патологическими отклонениями в процессе созревания яйцеклетки. На ранней стадии кистообразования слизь может помазать и пройти за день-два до начала критических дней, а вот длительное игнорирование проблемы способно обернуться длительными кровотечениями. Узнайте больше о выделениях при кисте яичника в статье по ссылке.

Даже небольшое количество секреции в совокупности с систематической тянущей болью, сковывающей низ живота — повод для обращения к специалисту.

Эндометриоз

Заболевание, характеризующиеся резким разрастанием эндометрия. Данное состояние является патологическим и требует немедленного обращения к специалисту! Часто отмечаются не только кровяные выделения при эндометриозе перед месячными, но и отторжением коричневой слизи после полового акта. Заболевание не имеет свойства начинаться бессимптомно, поэтому обращение к врачу при первых признаках позволит устранить причину на ранней стадии.

Гормональные нарушения

Появление коричневых выделений за несколько дней до месячных может быть вызвано дисбалансом в уровне прогестерона и эстрогена. Даже небольшие подвижки в количественном отношении способно негативно сказаться на общем состоянии детородной системы. Спровоцировать нарушение гормонального фона способны многие факторы:

1. Пищевые расстройства.
2. Частые стрессовые ситуации.
3. Смена климатических поясов.
4. Гормональная терапия.

Причины коричневых выделений перед месячными

Как уже было отмечено выше, коричневые выделения перед месячными могут быть абсолютной нормой. Но в некоторых случаях это первый симптом серьезных заболеваний. Ниже представлены основные причины физиологических и патологических выделений из влагалища.

Физиологические

К физиологическим причинам появления секрета из половых органов относятся:

• начало менструации у молодых девушек;
• первый половой контакт;
• прием оральных контрацептивов;
• имплантация плодного яйца у беременных;
• смена климатических поясов;
• сильный стресс;
• физическая перегрузка;
• резкое изменение массы тела.

Патологические

Если мажет коричневым перед месячными, женщине следует задуматься о наличии таких патологических процессов:

• эрозия и полипы шейки матки;
• воспалительные заболевания органов репродуктивной системы;
• инфекции, передающиеся половым путем;
• нарушение течения беременности (выкидыш, внематочное развитие плода);
• доброкачественные опухоли (миома);
• злокачественные новообразования (рак тела или шейки матки);
• травматическое повреждение слизистой влагалища;
• повреждение матки внутриматочной спиралью.

Коричневые выделения перед месячными

Коричневые выделения перед месячными: факторы риска

Почему развивается эндометриоз?
Точные причины заболевания не установлены.

На этот счет есть несколько теорий, но они пока что не находят окончательного подтверждения.

Но эндометриоз, основным проявлением которого являются коричневые выделения перед месячными с запахом или без него, имеет определенные факторы риска.

В их числе:

• нереализованная репродуктивная функция (отсутствие беременности, закончившейся родами)
• поздняя первая беременность
• воспалительные заболевания тазовых органов
• наследственность
• иммунодефицитные состояния
• аборты и диагностические выскабливания в анамнезе
• нарушения менструальной функции у подростков

Коричневые выделения перед месячными могут появиться в любом возрасте.

Но чаще всего им страдают молодые пациентки 25-30 лет.

Коричневые выделения перед месячными и болевой синдром при эндометриозе

Многие женщины, обращаясь к гинекологу, жалуются, что у них болит живот и коричневые выделения перед месячными.

Это стандартное сочетание симптомов при эндометриозе.

Среди всех женщин, обратившихся по поводу хронической тазовой боли, у 80% будет диагностировано именно это заболевание.

Только 20% приходится на все остальные причины вместе взятые.

Хотя в иногда наблюдаются коричневые выделения перед месячными без боли.

Эндометриоз бывает генитальным или экстрагенитальным.

Около 92% случаев патологии приходится на генитальный эндометриоз.

Именно при этой форме заболевания наблюдаются темно-коричневые выделения перед месячными.

Тогда как при экстрагенитальной форме эндометриоза его очаги могут локализоваться где угодно в организме.

И не всегда отделяемое может выйти наружу через половые пути.

Потому что участки ткани эндометрия в этом случае топографически не связаны с половыми органами.

В свою очередь генитальный эндометриоз может быть наружным или внутренним.

При внутреннем поражается только матка.

Данное заболевание носит название аденомиоз.

При наружном эндометриозе очаги могут располагаться в:

• маточных трубах
• влагалище
• яичниках
• ректовагинальной перегородке
• тазовой брюшине

Именно поражение эндометриозом этих органов чаще всего становится причиной коричневых выделений перед месячными.

Сопутствующие симптомы:

• боль, которая усиливается во время месячных и после коитуса (иногда вынуждает женщину полностью отказаться от половой жизни)
• расстройства мочеиспускания (в случае поражения тазовой брюшины)
• бесплодие (обнаруживается у 30% женщин с эндометриозом)
• изменение продолжительности цикла
• обильные менструальные кровотечения

Как видим, симптомов может быть достаточно много.

Хотя иногда при эндометриозе скудные коричневые выделения перед месячными остаются единственным клиническим признаком заболевания.

Коричневые выделения перед месячными: диагностика

Если вы заметили светло коричневые выделения перед месячными, вы должны пойти на прием к гинекологу.

Доктор проведет осмотр и опрос.

Обязательно сообщите ему, если кто-то из ваших родственников страдает эндометриозом.

Лабораторная диагностика этого заболевания не разработана.

Для его выявления могут применяться рентгенологические или эндоскопические методы.

В случае, когда у вас появляются перед месячными коричневые мажущие выделения и отмечается тазовая боль, скорее всего, доктор назначит гистерографию.

Это рентген матки с контрастом.

Он проводится на 7 день цикла.

Более точным исследованием является компьютерная томография.

Она позволяет получить информацию об очагах эндометриоза в разных участках половой системы, включая яичники.

Эндометриоз шейки матки – одна из основных причин, почему идут коричневые выделения перед месячными.

Эта форма патологии выявляется при помощи кольпоскопии.

Обследование полости матки проводится при помощи гистероскопии.

Наконец, наиболее точным методом диагностики является лапароскопия.

Это хирургический метод, при котором видеокамера вводится через миниатюрные разрезы в брюшной стенке.

Диагностическая лапароскопия может сразу же стать лечебной, если врач сразу же произведет деструкцию выявленных очагов эндометриоза.

Лечение коричневых выделений перед месячными

Если появились коричневые выделения перед месячными без запаха, вам требуется лечение.

Оно преследует несколько целей.

Лечение назначается, чтобы:

• восстановить фертильность (способность к зачатию и вынашиванию ребенка)
• устранить симптомы (тазовую боль, желто-коричневые выделения перед месячными и т.д.)
• нормализовать качество интимной жизни
• предотвратить осложнения (например, анемию из-за хронической кровопотери)

На 1 и 2 стадии может проводиться консервативное лечение.

Назначаются гормональные препараты, позволяющие нормализовать цикл и устранить симптомы.

Используются оральные контрацептивы с содержанием гестагенов и эстрогенов, агонисты гонадотропин-рилизинг гормона.

Но эффект от них временный – после отмены препаратов кровотечения возобновляются.

При эндометриозе 3 или 4 степени показано хирургическое лечение.

Оно проводится с помощью лапароскопии.

При появлении любых симптомов со стороны органов мочеполовой системы, обращайтесь в нашу клинику.

К нам часто приходят пациентки, у которых наблюдаются коричневые выделения перед месячными, тянет живот и т.д.

Все эти признаки могут свидетельствовать об эндометриозе, который нередко становится причиной бесплодия.

Опытный врач поможет выяснить, почему перед месячными коричневые выделения.

Он проведет диагностические процедуры.

В случае необходимости доктор назначит лечение.

При появлении коричневых выделений перед месячными обращайтесь к опытным гинекологам нашего медицинского центра.

Когда нужно обратиться к врачу

Гинекологи утверждают, что любые непривычные для женщины выделения из влагалища требуют обращения к врачу. Но существуют признаки, которые помогут отличить физиологический секрет от патологии. Обращение к врачу точно необходимо, если:

• выделения обильные, со сгустками или свежей кровью;
• девушка испытывает сильную боль внизу живота;
• секрет имеет неприятный запах, сопровождается зудом, покраснением или жжением;
• ухудшается общее самочувствие женщины;
• после выделения секрета начинается обильная, крайне болезненная менструация.

Диагностика

Для выяснения точной причины появления секрета из влагалища врач обследует женщину инструментальными и лабораторными методами. Обязательно делают общий и биохимический анализы крови, чтобы исключить воспалительный процесс.

Если доктор подозревает нарушение гормонального фона женщины, он выдает направление на определение уровня эстрогена и прогестерона в крови, а также гормонов гипофиза и гипоталамуса.

Гинекологическая бимануальная (двуручная) пальпация и осмотр шейки матки в зеркалах необходимы для исключения повреждения структуры слизистой оболочки органа, наличия полипов или эрозии.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) поможет установить наличие объемных образований в матке и яичниках (опухоли, кисты, очагов эндометриоза).