Нарушение менструального цикла: код по МКБ 10, болезненные, обильные, нерегулярные

Отсутствие менструаций, скудные и редкие менструации: №91

В соответствие с МКБ 10, скудные месячные могут наблюдаться при следующих патологиях:

1. Первичная аменорея. Наблюдается у девушек-подростков из-за конституционных особенностей или заболеваний различных органов. К причинам первичной аменореи специалисты относят задержку в половом развитии, дефекты нервной системы (центральной), аномалии гонад и внутренних репродуктивных органов.
2. Вторичная аменорея (гипогонадотропная, гипергонадотропная, нормононадотропная). При данном состоянии менструации у женщин со стабильным менструальным ритмом отсутствуют в течение 6 месяцев и более. Вторичная аменорея обусловлена гипоталамическими, надпочечниковыми, гипоталамо-гипофизарными, яичниковыми, психогенными, маточными факторами.
3. Аменорея неуточненная. Диагноз не связан с воспалительными процессами. Менструация отсутствует либо имеет скудный, редкий характер.
4. Первичная олигоменорея. Нарушения менструального цикла по соответствующему коду МКБ включают короткие спонтанные месячные, имеющие интервал 36 дней-6 месяцев. Признаки патологии выявляются в процессе становления менструального ритма.
5. Вторичная олигоменорея. Изменения возникают на фоне установившегося цикла вследствие различных внутренних и внешних неблагоприятных факторов.
6. Олигоменорея неуточненная. Редкие и скудные менструации являются следствием недоразвития или истощения яичников, иммунных расстройств неясной этиологии.

Классификация

1. Первичная (функциональная) альгодисменорея возникает у девочек в подростковом возрасте через 6-12 месяцев после первой менструации с момента становления овуляторных циклов, патологических изменений половых органов нет. 2. Вторичная (органическая) альгодисменорея обусловлена клиническими проявлениями гинекологических заболеваний, например: эндометриоза, миомы матки, воспалительных заболеваний органов малого таза, аномалий развития внутренних половых органов, варикозного расширения тазовых, пристеночных вен или вен в области собственной связки яичников, кист яичников и др. 3. Компенсированная форма, при которой выраженность и характер патологического процесса в дни менструаций на протяжении времени не изменяются. 4. Некомпенсированная, при которой интенсивность боли с каждым годом нарастает.

Частые, нерегулярные, обильные месячные: МКБ 10 №92

К нарушениям цикла по МКБ не относятся кровотечения, возникающие после менопаузы. Обильные менструации нерегулярного характера включают:

1. Частые и обильные месячные на фоне регулярности цикла. Гинекологи называют в качестве патологий меноррагии и полименорею. При меннорагиях отмечается выраженная кровопотеря в совокупности с увеличением количества критических дней. В рамках полименореи цикл составляет менее 21 дня.
2. Частые обильные месячные при нерегулярности цикла. Между критическими днями наблюдаются непродолжительные интервалы. При обследовании выявляются менометроррагии (аномальные интенсивные кровотечения) и метроррагии.
3. Обильные кровянистые выделения в пубертате. К данному пункту относят меноррагии и кровотечения, возникающие в рамках пубертатного периода.
4. Кровотечения овуляторного характера. Наблюдается регулярная кровопотеря, которая нередко приводит к анемии.
5. Интенсивные кровотечения в периоде перед наступлением менопаузы. Гинекологи называют метроррагии и меноррагии, возникающие в рамках предклимактерического, климактерического и менопаузального этапов.
6. Иные формы нерегулярных месячных (уточненные).
7. Нерегулярные месячные по МКБ 10 (неуточненные). В этот раздел не включены патологические состояния с удлинением или укорочением интервалов между менструациями, скудные, а также обильные кровотечения.

Дополнительные факты

 Наиболее частым расстройством менструальной функции, выражающимся в болезненном протекании месячного кровотечения, является альгоменорея, или болезненные менструации. Незначительный дискомфорт, умеренную, нерезко выраженную болезненность менструаций отмечают до 70% женщин от 14 до 45 лет, еще 10% женщин жалуются на интенсивные боли, существенно влияющие на общее самочувствие и трудоспособность. Нередко альгоменорея сопровождается рвотой (у 84%), диареей (у 79%), головокружением (у 23%), головной болью (у 13,5%), обмороками (у 16%) женщин. Если менструации носят болезненный и нерегулярный характер, то говорят о таком нарушении как альгодисменорея.  Современная гинекология серьезно относится к проблеме альгоменореи, поскольку она может быть первым сигналом о происходящих в организме женщины нарушениях. При появлении болезненных менструаций женщине настоятельно рекомендуется посещение гинеколога.

Альгоменорея

Болезненные месячные: код по МКБ 10 №94

Под болезненными месячными по МКБ 10 подразумевают:

1. Боли , возникающие приблизительно в середине цикла.
2. Диспареунию. Это нарушение подразумевает болезненность и дискомфорт во время половых контактов. Данный пункт не включает психогенную диспареунию.
3. Вагинизм. Под нарушением понимают судорожные сокращения мышц влагалища спастического характера, возникающие при попытке осмотра или полового акта. Гинекологи не относят ко этому пункту психогенный вагинизм.
4. Синдром так называемого предменструального напряжения. Это комплекс различных симптомов, характерных для 2 фазы цикла. ПМС имеет индивидуальный характер и обычно включает психоэмоциональные нарушения, головные боли.
5. Первичную дисменорею. Болезненные менструации отмечаются у представительниц, начиная с менархе и до достижения 30 лет. Нарушение обычно обусловлено гормональными расстройствами.
6. Вторичную дисменорею. Боль, сопровождающая месячные, зачастую появляется из-за гинекологических заболеваний.
7. Дисменорею (неуточненную). Данный диагноз может быть поставлен при менструальных болях неясной этиологии.
8. Иные состояния (уточненные), которые непосредственно связаны с менструальным циклом и репродуктивными органами.
9. Неуточненные патологии , связанные с циклом и половыми органами.

Дифференциальный диагноз

Дифференциальный диагноз Таблица Дифференциальная диагностика первичной и вторичной дисменореи

Медицинский туризм

Пройти лечение в Корее, Израиле, Германии, США

Получить консультацию по медтуризму ×

Лечение за границей

Заявка на медицинский туризм

Выберите интересующую область медициныАкушерство и гинекологияАллергологияАллергология детскаяАнгиохирургияВрожденные заболеванияГастроэнтерологияГастроэнтерология детскаяГематологияГематология детскаяДерматовенерологияДерматокосметологияДерматология детскаяИммунологияИнфекционные болезни у детейИнфекционные и паразитарные болезниКардиологияКардиология детскаяКардиохирургияКардиохирургия детскаяКомбустиологияКомбустиология детскаяМаммологияМедицинская реабилитацияНаркологияНеврологияНеврология детскаяНейрохирургияНеонатологияНеотложная медицинаНефрологияНефрология детскаяОнкогематологияОнкогематология детскаяОнкологияОнкология детскаяОрфанные заболеванияОториноларингологияОториноларингология детскаяОфтальмологияОфтальмология детскаяПаллиативная помощьПедиатрияПроктологияПрофессиональная патологияПсихиатрияПульмонологияПульмонология детскаяРадиологияРевматологияРевматология детскаяСтоматологияСтоматология детскаяСурдологияТоксикологияТоракальная хирургияТравматология и ортопедияТравматология и ортопедия детскаяТрансплантологияТрансплантология детскаяУрологияУрология детскаяФтизиатрияХирургияХирургия детскаяХирургия неонатальнаяЧелюстно-лицевая хирургияЭндокринологияЭндокринология детскаяЯдерная медицина

Как удобнее связаться с вами?

Укажите Ваш номер телефонаили электронный адресОтправить заявку на медтуризм Медицинский туризм текстареа>

Пройти лечение в Корее, Турции, Израиле, Германии и других странах

Причины сбоя менструального цикла: о чем говорят нерегулярные «эти дни»

Менструация — показатель ритма выброса гормонов. Иногда женщина может не знать об имеющейся патологии, но опытный врач расценит нарушение менструального цикла как симптом. Возможны увеличение или уменьшение объема крови, изменение длительности кровотечений, временных промежутков между ними. Как правило, причины носит функциональный характер или связаны с органическими изменениями.

Лечением патологии менструации должен заниматься врач акушер-гинеколог. Но иногда причиной сбоя становятся изменения в эндокринной системе, головном мозге. Тогда к терапии привлекаются эндокринологи, терапевты, неврологи, нейрохирурги и даже психотерапевты.

Описание

 Альгоменорея (боли при менструации).

Болевой синдром разной интенсивности, сопровождающий менструацию. Проявляется схваткообразной или ноющей болью в нижних отделах живота в первые сутки или в процессе всей менструации. Сильные боли могут значительно ухудшать самочувствие и ограничивать активность женщины. Чаще является сопутствующим симптомом заболеваний женской половой сферы: аномалий развития и воспалительных процессов половых органов, эндометриоза. В прогнозе важное значение имеет лечение основной патологии.

Что считать нормой

Чтобы определить признаки сбоя менструального цикла, нужно понимать, что входит в понятие нормы. Для каждой женщины — это индивидуально, но существуют границы, при нарушении которых нужно искать патологию.

• Продолжительность цикла . Средним показателем является срок в 28 дней. На него ориентируются врачи, когда рассчитывают фазы цикла, день овуляции, менструации. Но в нормальный параметр укладываются и циклы от 21 до 35 дней.
• Месячные . На менструальное кровотечение приходится в среднем четыре-пять дней от общей продолжительности цикла. Но это могут быть и трех-семидневные менструации. Главное условие — одинаковая продолжительность каждый месяц.
• Объем кровотечения . Потери крови не должны выматывать организм. Физиологическим считается кровотечение, не превышающее 100 мл. Существуют специальные таблицы или графические схемы, по которым можно подсчитать свою кровопотерю, ориентируясь на внешний вид прокладок и их количество в сутки.
• Овуляция. В норме происходит в середине цикла. Только у молодых девушек с неустановившимся циклом и у женщин перед климаксом большая часть менструаций без овуляции. У здоровых женщин циклы без созревания яйцеклетки также могут быть, но значительно реже.
• Выделения. Физиологические бели — это не более 20 мл в сутки слизи белесого цвета. Перед овуляцией ее количество увеличивается. Появление кровянистых выделений, неприятного запаха, увеличение объема должны насторожить.

Клиники для лечения с лучшими ценами

Цена

Источник

Нарушения менструального цикла: виды

Нарушения овариально-менструального цикла могут быть как в сторону его уменьшения, так и увеличения. А иногда кровотечения вообще перестают соблюдать какой-либо ритм и приходят каждый раз в новое время. В международной классификации МКБ-10 нарушение менструального цикла укладывается в рубрику N92. Она охватывает частые, обильные, нерегулярные менструации. Сюда же относятся кровотечения в пубертате (N92.2), во время овуляции (N92.3) и перед менопаузой (N92.4).

Гиперменструальный синдром

У каждого вида нарушений есть свое название. При гиперменструальном синдроме, когда происходит увеличение продолжительности или объема кровопотери, выделят следующие разновидности патологических месячных:

• полименорея — длительное кровотечение во время менструации, которое переходит в маточное;
• гиперменорея — большой объем кровопотери при менструации;
• пройоменорея — частые, долгие и обильные месячные.

Гипоменструальный синдром

Изменения в меньшую сторону объединяют в гипоменструальный синдром. Он включает следующие понятия:

• олигоменорея — короткие менструальные кровотечения один-два дня;
• гипоменорея — скудные выделения во время месячных;
• опсоменорея — между кровотечениями проходит 40-50 дней;
• аменорея — месячных нет в течение полугода и больше.

Причины изменений

Причины сбоя менструального цикла могут быть как внешние, так и внутренние. Женский гормональный фон зависит от общего уровня здоровья, эмоционального состояния, потому что имеется тонкая связь с корковыми структурами головного мозга. Уровни серотонина и мелатонина, концентрация адреналина способны повлиять на половые гормоны и привести к изменениям цикла. Но при каждом сбое механизм развития патологии будет отличаться, что потребует разных подходов к лечению.

Инфекция

Острые или хронические инфекционные заболевания органов малого таза могут привести к тяжелым последствиям. Менструальное кровотечение может быть более интенсивным, промежутки между ними нерегулярными. При хламидиозе, хронической гонорее происходит изменение состояния эндометрия, он становится более рыхлый, отечный. Поэтому отделение эндометрия в период месячных затягивается на более долгий срок, появляются боли, кровотечение становится обильным. При хронических инфекциях половых путей могут происходить задержки месячных, дисциркуляторные маточные кровотечения.

Эндометриоз

Очаги эндометрия обладают собственной гормональной активностью, но они подвержены тем же циклическим изменениям, что и нормальные ткани. Если эндометриоз поразил тело матки, то очаги прорастают вглубь мышц и формируют полости, напоминающие соты. Они опорожняются дольше, чем сама матка, поэтому менструация длится долго, кровь в конце становится темной.

При эндометриозе происходит увеличение количества болевых рецепторов вокруг очагов. Месячные и промежутки между ними сопровождаются болевым синдромом. Повышенное количество эстрогенов приводит к гиперплазии эндометрия, поэтому между менструациями также может кровить.

Миома

Сбой менструального цикла при миоме матки небольшого размера связан с нарушением соотношения гормонов. Если новообразование выросло до крупных размеров, деформирует полость матки, то нарушается сократимость миометрия, слизистая оболочка хуже отделяется. Узлы, расположенные интерстициально или подслизисто, увеличивают площадь внутренней поверхности матки. Эндометрия вырастает значительно больше, на его отделение потребуется не пять-семь дней, а 10-12.

Поликистоз яичников

Синдром поликистозных яичников является гормональным заболеванием, при котором не происходит окончательное созревание фолликула. Они остаются на поверхности яичника в виде мелких кист. Отсутствие овуляции не приводит к росту прогестерона, эндометрий не претерпевает необходимые трансформации. Поэтому менструации появляются редко, с большими задержками.

Климакс

Нарушение менструального цикла при климаксе происходит из-за постепенного угнетения функции яичников. Снижается синтез эстрогенов, поэтому между менструациями увеличиваются промежутки, возникают задержки. Постепенно месячные приходят раз в несколько месяцев и в один момент прекращаются совсем. Если кровянистые выделения не появляются на протяжении года, то дату последних месячных принимают за момент наступления менопаузы.

Аборты и роды

Прерывание беременности вне зависимости от способа и срока является тяжелым стрессом для организма. Чем больше срок, в котором делали аборт или произошел выкидыш, тем выше вероятность сбоя. Беременность — это сложный процесс перестройки всего организма. Если женщина делает аборт, то гормональная система теряет свои ориентиры. В малом сроке удаление плодного яйца и трофобласта приводит к резкому снижению прогестерона. Это требует реакции от гипофиза — стимуляции выработки эстрогенов, чтобы восстановить эндометрий и начать растить новый фолликул. Иногда этот процесс затягивается, цикл сбивается.

Диагностика

II. МЕТОДЫ, ПОДХОДЫ И ПРОЦЕДУРЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ Перечень основных и дополнительных диагностических мероприятий Основные (обязательные) диагностические обследования, проводимые на амбулаторном уровне: сбор жалоб, анамнеза; физикальное обследование. Дополнительные диагностические обследования, проводимые на амбулаторном уровне: • ОАК; • ОАМ; • ректовагинальное исследование (при подозрении на ретроцервикальный эндометриоз); • УЗИ органов малого таза (пороки развития матки у подростков, испытывающих дисменорея в первые 6 месяцев от начала менструации (I,A)[2], миома матки, эндометриоз, кистомы яичников) (III-B)[3]). Минимальный перечень обследования, который необходимо провести при направлении на плановую госпитализацию: • ОАК; • ОАМ; • реакции Вассермана в сыворотке крови; • определение антигена p24 ВИЧ в сыворотке крови ИФА-методом; • определение HbeAg вируса гепатита В в сыворотке крови ИФА-методом; • определение суммарных антител к вирусу гепатита C в сыворотке крови ИФА-методом; • УЗИ органов малого таза • ЭКГ. Основные (обязательные) диагностические обследования, проводимые на стационарном уровне (при экстренной госпитализации проводятся диагностические обследования непроведенные на амбулаторном уровне): • ОАК; • ОАМ; • реакции Вассермана в сыворотке крови; • определение антигена p 24 ВИЧ в сыворотке крови ИФА – методом; • УЗИ органов малого таза Дополнительные диагностические обследования, проводимые на стационарном уровне: не проводятся. Диагностические мероприятия, проводимые на этапе скорой неотложной помощи: не проводятся. Диагностические критерии [4,5,6,7] Жалобы: • боли внизу живота схваткообразного характера, ноющие, дергающие, распирающие, иногда с иррадиацией в прямую кишку, область придатков, мочевой пузырь; • раздражительность, анорексия либо булимия, депрессия, сонливость, бессонница, непереносимость запахов, извращение вкуса тошнота, рвота, отрыжка, икота, познабливание, ощущение жара, потливость, гипертермия, сухость во рту, частое мочеиспускание, тенезмы; • обмороки, головная боль, головокружение, боли в сердце, похолодание и чувство онемения рук и ног, отеки век, лица; ощущение «ватных» ног, общая резкая слабость, зуд кожи, боли в суставах, отеки, полиурия и т.д.; Анамнез: все выше описанные симптомы появляются во время менструации и исчезают после прекращения их. 12.2 Физикальные исследования: вздутие живота, тахикардия, брадикардия, экстрасистолия, отеки на руках и ногах перед менструациями. Влагалищное исследование: при первичной дисменорее патология не выявляется. Показания для консультации специалистов: • консультация терапевта при выраженном болевом синдроме с целью исключения патологии желудочно-кишечного тракта; • консультация хирурга при выраженном болевом синдроме с целью исключения хирургической патологии; • консультация психолога при наличии астенического состояния, снижения памяти и работоспособности.

Как можно повлиять на цикл

Лечение нарушения менструального цикла зависит от причин заболевания. Поэтому необходима качественная диагностика, которая включает:

• осмотр врача;
• анализы на гормоны;
• УЗИ малого таза.

Дополнительные методы зависят от данных, полученных на начальном этапе. В лечении используется комплексный подход.

• Таблетки . Лекарства, назначаемые при нарушении менструального цикла, чаще всего относятся к группе гормонов. При недостаточности лютеиновой фазы используют «Дюфастон», «Утрожестан» или инъекции прогестерона. При гиперпролактинемии применяют «Бромокриптин», «Достинекс». Если развился синдром Шихана, то необходимо комплексное гормональное лечение.
• Витамины . Витаминотерапия при нарушении менструального цикла предполагает назначение комплекса активных веществ или отдельных витаминов А, Е, С, а также фолиевой кислоты. Некоторые врачи предлагают распределять их в зависимости от гормональной фазы.
• Народные средства. Лечение травами может быть использовано для нормализации цикла. Боровая матка способна увеличить объем и продолжительность кровотечения. А крапива, наоборот, уменьшить. Ромашка используется в качестве противовоспалительного средства. Но при серьезных гормональных отклонениях растительные средства бессильны.
• Гирудотерапия. По отзывам, при эндометриозе могут быть эффективны пиявки. Но не стоит возлагать на эту методику большие надежды. Ею можно лишь дополнить основное лечение. Как и гомеопатия, гирудотерапия имеет эффект плацебо, поэтому об ее эффективности ведутся споры.

Чтобы не появились признаки нарушения менструального цикла, необходимо побеспокоиться о профилактике. Она включает защиту от половых инфекций, предохранение от нежелательных беременностей вместо последующих абортов. Правильное питание, эмоциональное равновесие и лечение сопутствующих заболеваний сбережет репродуктивное здоровье.

Альгодисменорея

Альгодисменорея проявляется резкими схваткообразными или ноющими болями в низу живота, в крестцовой и поясничной областях при менструациях. Нередко боль иррадиирует в бедра.

Боль сопровождается общей слабостью, тошнотой, рвотой, диспепсическими явлениями, нарушением сна. Болевые ощущения начинаются за пять-семь дней до начала цикла менструации и продолжаются в первые ее дни.

Чаще альгодисменорея бывает у девушек-подростков и молодых незамужних женщин. С наступлением менструации болезненные ощущения обычно исчезают сами по себе.

Есть такой термин «Альгоменорея», который и означает главный болевой синдром разной интенсивности, сопровождающий менструацию. Проявляется схваткообразной или ноющей болью в нижних отделах живота в первые сутки или в процессе всей менструации.

Сильные боли могут значительно ухудшать самочувствие и ограничивать активность женщины. Чаще является сопутствующим симптомом заболеваний женской половой сферы: аномалий развития и воспалительных процессов половых органов, эндометриоза.

В прогнозе важное значение имеет лечение основной патологии.

Другие симптомы альгодисменореи обеих ее разновидностей:

1. головные боли, иногда напоминающие мигрень;
2. головокружение;
3. дорсалгия (боли в спине);
4. общая слабость и снижение работоспособности;
5. отечность лица и конечностей;
6. повышенная потливость.
7. расстройства стула – диарея или запоры;
8. тревожность, переменчивость настроения;

Причины

Альгодисменорея бывает первичной и вторичной. Причинами первичной альгодисменореи могут выступать астения, эндокринные нарушения, нервно‑психические факторы, гиподинамия.

Вторичная альгодисменорея связывается с патологиями половой системы, возникающими в результате воспалительных процессов, эндометриоза, опухолей, неправильного положения матки и после других болезней женской половой сферы.

Возникновение альгодисменореи связывается с усиленной выработкой простагландинов и их выбросом в полость матки. Происходит это в предменструальный период и во время месячных. В результате начинаются спастические сокращения матки из-за повышения ее активности. При этом нервные окончания органа становятся более чувствительными, и появляются болезненные ощущения.

Диагностика

В диагностике важно выявить или исключить патологию, провоцирующую болезненность менструаций. Используют диагностические методы:

1. Общий и гинекологический осмотры (как выглядит женщина: истощенной, бледной, раздражительной и уставшей). При вторичной форме болезни пальпация на кресле показывает увеличение матки, инфильтраты и воспаленные участки, при первичной таких изменений нет.
2. Лабораторные анализы крови и мочи при вторичной альгодисменореи показывают увеличение количества лейкоцитов, изменения уровня гормонов и прочие показатели, характерные инфекционно-воспалительным или другим патологиям.
3. УЗИ дает возможность выявлять патологические изменения внутренних половых органов (наличие опухоли, кист, миом, воспаления придатков).
4. МРТ может найти новообразования, при первичной дисменорее этот метод не информативен.
5. Диагностическую лапароскопию проводят редко, она показана при неэффективности проведенного лечения.
6. Гистероскопия назначается при подозрении на спаечные образования в матке.
7. Энцефалографию назначают при сильных головных болях во время месячных для диагностирования заболеваний центральной нервной системы.

Лечение: гинекология

Лечение альгодисменореи – это компетенция гинекологии и врача-гинеколога, заключается в устранении причин, её вызывающих, для купирования болевого синдрома применяют препараты: анальгетики и транквилизаторы.

Лечение в многом зависит от первопричины проблемы. При эндометриозе, воспалении яичников или других патологий лечащий врач подбирает соответствующие препараты, таблетки, средства и лечебные процедуры – антибиотики, анти-спаечные средства, витамины, необходимые физиотерапевтические методы.

По устранению основного причинного заболевания симптомы дисменореи сходят на нет.

Препараты при альгодисменореи

При лечении болезненных месячных применяются нестероидные противовоспалительные препараты, действие которых направлено не только на снятие воспаления, но и на подавление выработки простагландинов, а значит, и на преодоление болевых ощущений.

Их начинают принимать за три-четыре дня до начала менструации и заканчивают спустя два-три дня после нее. Примеры подобных лекарственных средств – Ибупрофен, Диклофенак, Пироксикам, Напроксен.

Для купирования болевого синдрома эффективны и средства, в составе которых сочетаются спазмолитик и анальгетик – Триган, Спазмалгон, Баралгин.

Медикаментозное лечение

В медикаментозном лечении нарушения менструального цикла также применяются:

1. антиоксиданты;
2. витамины;
3. гестагены (прогестерон, производные тестостерона);
4. оральные контрацептивы (Овидон, Марвелон и др.) при неэффективности НПВС и анальгетиков;
5. транквилизаторы показаны при психогенной альгодисменорее;
6. успокоительные средства.

При сильно выраженном болевом синдроме обезболивающие препараты вводят внутримышечно или даже внутривенно, дополняя лечение антигистаминными и седативными препаратами.

Немедикаментозные методы

Немедикаментозные методы:

1. диадинамические токи (ДДТ);
2. дыхательная гимнастика;
3. иглорефлексотерапия;
4. коротковолновая диатермия (КВЧ);
5. массаж, мануальная терапия;
6. ультразвук;
7. фонофорез;
8. электрофорез с новокаином, магния сульфатом, тримекаином.

Попутно: нужно иметь здоровое питание, нормализовать режим труда и отдыха, устранить или снизить стрессовые ситуации, хороши умеренные занятия спортом и отказ от вредных привычек, включая пристрастие к кофе и табакокурению.

Домашние народные средства лечения альгодисменореи

В домашних условиях простые средства народной медицины смогут помочь лечить и вылечить нарушения менструального цикла в форме альгодисменореи. Несмотря на то, что эта статья составлена по официальным авторитетным источникам, вышедшим в свободную печать и широко распространенным, обязательно консультируйтесь с врачом-гинекологом!

Народные советы

Во время приступа сильных болей при альгодисменорее больной нужна помощь. Она должна находиться в постели, постоянно держа на животе и ногах нагретые полотенца, мешочки с горячим песком или отрубями.

На нижнюю часть живота можно положить мешочки, наполненные горячей кашицей из семян льна, или компрессы с горячим полусваренным ячменем или сенной трухой.

Хорошо снимают боли компрессы на половые органы (мешочек, наполненный теплым, свежим, несоленым творогом положить на половые органы на всю ночь).

Рецепты для устранения нарушения менструального цикла

Горечавка крестовидная. 2 чайные ложки сухих измельченных корней залейте тремя стаканами кипятка, кипятите на слабом огне 10 минут, дайте настояться 1 час, процедите. Принимайте по 100 г 3 раза в день за 30 минут до еды.

Калужница болотная. Растение ядовито! Используется водный настой свежего растения (1:30). Заварите 1 столовую ложку сухих листьев на литр воды. Дайте настояться 20 минут, процедите. Пейте по 1 чайной ложке 3 раза в день.

Лапчатка гусиная. 1 столовую ложку травы кипятите 5 минут в 200 г воды, дайте настояться 1 час, процедите. Пейте по одной четвертой части стакана 3–4 раза в день перед едой.

Отвар водяного перца. 2 столовые ложки измельченных листьев и стеблей залейте 0,5 л кипящей воды, 10 минут кипятите в закрытой посуде, охладите, процедите. Пейте по 100 г 3 раза в день перед едой.

Отвар корня девясила. 1 чайную ложку измельченного корня залейте стаканом кипятка, дайте настояться 1 час, процедите. Принимайте по 1 столовой ложке 4 раза в день.

Отвар семян сирени обыкновенной. 1 чайную ложку залейте 500 г воды, кипятите на слабом огне в закрытой посуде 15 минут, охладите, процедите. Пейте по 100 г каждое утро за 15–20 минут до еды.

Полынь обыкновенная (чернобыльник). Свежий или высушенный корень порежьте на мелкие части (или потрите на терке), залейте 500 г воды, кипятите 5 минут. Дайте настояться 1 час, процедите. Пейте 100–150 г 3–4 раза в день.

Хвощ полевой. 1 столовая ложка хвоща полевого заварите 300 г воды. Дайте настояться 1 час, процедите. Принимайте по 50‑100 г каждые два часа. Когда боль начнет стихать, уменьшите дозу до 50 г 3 раза в день.

Сбор 1: в равных частях по весу кора крушины, листья мелиссы, корень валерианы, трава лапчатки гусиной. 1 столовую ложку смеси залейте 1 стаканом кипятка, дайте настояться, укутав, 5 часов, процедите. Пейте по 1 стакану 4 раза в день в течение 5 дней до начала месячных.

Сбор 2: Приготовьте сбор: трава спорыша, трава хвоща полевого, трава золототысячника, трава лапчатки гусиной в соотношении 1:1:3:5. Столовую ложку смеси заварите стаканом кипятка, дайте настояться 1 час, процедите. Выпейте глотками в течение дня. Принимать 10 дней при болезненных месячных.

Сбор 3:

1. гвоздика 3 г;
2. корица 5 г;
3. цвет ромашки аптечной 50 г.

Залейте сбор 3 литром воды и кипятите на слабом огне в закрытой посуде 30 минут. Процедите. Пейте при болях по половине стакана 3 раза в день.

Сбор 4:

1. корень валерианы – 1 часть;
2. корневище аира – 1 часть;
3. корневище аралии маньчжурской – 1 часть;
4. плоды тмина – 3 части;
5. цветки календулы – 1 часть;
6. цветки ромашки аптечной – 2 части.

2 столовые ложки измельченной смеси сбора залейте 2 стаканами кипятка, варите 3 минуты, охладите, процедите. Пейте по одной трети стакана 3 раза в день до еды в течение 2–3 месяцев.

Рекомендации

При альгодисменорее вместо воды полезно пить отвар из предварительно пережаренных (до цвета кофе) семян льна и цветков ромашки аптечной – по две столовые ложки каждого компонента залейте 1л кипящей воды, варите на слабом огне в закрытой посуде 10 минут, охладите, процедите. Подсластите медом или сахаром по вкусу. Добавьте дольку лимона.

При лечении первичной альгодисменореи эффективна психотерапия: разъяснение естественности менструального кровотечения и сопровождающего его незначительного недомогания.

Из лекарственных препаратов используются общеукрепляющие, спазмолитические средства, витамины, гидротерапия.

Показаны закаливающие и общеукрепляющие процедуры (прогулки, катание на лыжах и коньках, плавание, гребля, езда на велосипеде).

Библиография

Список литературных источников написания статьи:

1. Большая медицинская энциклопедия. – М.: Изд-во Эксмо, 2006. – 864 с.
2. по теме.
3. Даников Н. И. 365 рецептов народной медицины.— М: РИПОЛ КЛАССИК, 2003.- 608 с- (Ваша тайна).
4. Домашняя медицинская энциклопедия. Гл. ред. В. И. Покровский. В одном томе. Аборт – Ящур. – М.: «Медицина», 1993. – 496 с. с илл. НПО «Медицинская энциклопедия» 1993.
5. Машковский М. Д. Лекарственные средства. В двух частях. Ч. 1. – 12-е изд., перераб. и доп. – М.: Медицина, 1993. – 736 с. Издательство «Медицина», Москва, 1977.
6. Машковский М. Д. Лекарственные средства. В двух частях. Ч. II. – 12-е изд., перераб. и доп. – М.: Медицина, 1993. – 688 с. Издательство «Медицина», Москва, 1977.
7. Семенцов Анатолий. 2000 заговоров и рецептов народной медицины. 138 стр.
8. Ужегов Г. Н. Большая семейная энциклопедия народной медицины. – М.: ОЛМА Медиа Групп, ОЛМА-ПРЕСС Образование. 2006. – 1200 с. – (Жизнь и здоровье). ЗАО «ОЛМА Медиа Групп», издание, 2006.
9. Ужегов Г. Н. Народный лечебник. Лучшие рецепты народной медицины. – М.: Арнадия, 1998. – 352 с. /Медицина для всех.
10. Ужегов Г. Н. Официальная и народная медицина. Самая подробная энциклопедия. – М.: Изд-во Эксмо, 2012.
11. Энциклопедия народных методов лечения. – СПб.: типография им. И. Е. Котлякова Министерства печати и информации РФ, 361 с.
12. Юкало Т. Н. Большой справочник народной медицины – 2000 рецептов. – М.: Издательский центр КРЕДО, 2008. – 391, ил.

Источник: https://alcostad.ru/algodismenoreya-narushenie-menstrualnogo-tsikla/

Отзывы

У меня такая проблема началась уже около 1 года назад. Цикл сбился полностью. Месячные не приходят по 4 месяца. Когда начала обходить врачей, мне сказали что проблемы либо с гормонами, либо с яичниками.

Alyona Sinica, https://detkam.su/forum/57-606-1

Мне кажется гормональное. У меня такое было после того как перенервничала, когда в университете училась, задержка была 2 недели, я уже и к гинекологу бегала, думала что беременная, но все обошлось. Нерегулярные месячные могут быть из-за депрессии, нервишек и прочих женских неприятностей.

У меня восстановился менструальный цикл когда стала употреблять в пищу продукты содержащие йод (морская капуста, и т.д.).Я вегетарианка более четырёх лет.

Альгоменорея: что это такое у женщин

Довольно большое количество женщин во всём мире страдает от болезненных ощущений во время менструации. Некоторые из представительниц прекрасного пола испытывают данное ощущение с момента наступления менархе, то есть первого дня первой в жизни менструации.

В некоторых случаях болезненные ощущения во время месячных могут быть предвестниками каких-либо действительно серьезных патологических состояний, и многие из них могут серьезно навредить здоровью без своевременного медицинского вмешательства.

Что такое альгоменорея?

Патология альгодисменорея — это нарушение овариально-менструального цикла, которое характеризуется наличием болезненных менструаций. Альгодисменорея — это не диагноз, а лишь состояние, которое как появляется по различным на то причинам.

Альгоменорея и ее виды

Действительно многие женщины, которые ощущают данное состояние со времени начала менструации. Если данные симптомы не связанные с органическими поражениями, то характер такой альгодисменорея является функциональным, именно это и называется первичная альгодисменорея. Первичная альгоменорея обусловлена повышенной выработкой простагландинов в организме женщины. В таком случае могут быть использованы нестероидное противовоспалительное средства за несколько дней до дня предполагаемой менструации. Данная группа препаратов блокирую выделение простагландинов, и соответственно предотвращают столь сильные и болезненные маточные сокращения. Могут быть использованы контрацептивы при альгоменорее для коррекции гормонального фона.

Дисменорея — описание, причины, симптомы (признаки), диагностика, лечение.

Краткое описание

Дисменорея (менструальные схватки) — боль в надлобковой области, возникающая незадолго до менструации и во время неё. Первичная дисменорея (ПД) — патологические признаки при физикальном обследовании отсутствуют. Вторичная дисменорея (ВД) — следствие органических изменений, боль часто выражена сильнее, чем при ПД. Статистические данные. Частота наблюдения — 40% взрослых женщин.

Причины

Этиология • ПД — повышение в 2–7 раз выработки Пг и других медиаторов, вызывающих ишемию матки в результате агрегации тромбоцитов, вазоконстрикции, неритмичных сокращений волокон миометрия, оказывающих давление, превышающее системное • ВД •• Врождённые аномалии матки и влагалища •• Стеноз шейки матки •• Эндометриоз •• Опухоли органов таза (особенно лейомиома).

Факторы риска • ПД •• Отсутствие в анамнезе родов •• Дисменорея в семейном анамнезе • ВД •• Инфекции органов малого таза (в т.ч. заболевания, предающиеся половым путём) •• Эндометриоз.

Симптомы (признаки)

Клиническая картина

• Лёгкая степень — ощущение дискомфорта, умеренные боли сжимающего характера, тяжесть в надлобковой области в 1 день менструации, другие симптомы отсутствуют.

• Средняя степень — ощущение дискомфорта в первые 2–3 дня менструации, невыраженные боли, сопровождающиеся лёгким недомоганием, диареей, головной болью.

• Тяжёлая степень — интенсивная схваткообразная боль в течение 2–7 дней, боль в поясничной области, бёдрах, головная боль.

• Отличия ПД от ВД •• ПД — болезненные ощущения начинаются одновременно с менструацией и продолжаются 1–3 дня, боль схваткообразная или пульсирующая, локализована в нижней части живота, часто иррадиирует в поясницу и переднюю поверхность бёдер •• ВД — боль чаще возникает за 1–2 дня до менструации, характер зависит от конкретной причины (эндометриоз, инфекции мочеполового тракта и т.д.); в анамнезе — начало заболевания через 12–24 мес после наступления менархе; при физикальном обследовании возможно обнаружение морфологического субстрата.

Диагностика

Методы исследования — УЗИ, лапароскопия, обследование на заболевания, передающиеся половым путём (ЗППП).

Дифференциальная диагностика • Инфекции органов таза и мочеполовых путей • Осложнённая беременность • Самопроизвольный аборт • Эктопическая беременность • Новообразования матки и яичников • Эндометриоз.

Лечение

ЛЕЧЕНИЕ

Тактика ведения • ВД — лечение инфекций; подавление роста эндометрия при подозрении на эндометриоз • Чрескожная электрическая стимуляция нервов. Хирургическое лечение. Объём операции зависит от локализации эндометриоза и степени его распространения; при аденомиозе — надвлагалищная ампутация матки или экстирпация при поражении шейки матки.

Лекарственная терапия • Препараты выбора •• НПВС, например ибупрофен по 400–600 мг каждые 4–6 ч или напроксен по 550 мг каждые 12 ч, или •• ацетилсалициловая кислота по 650 мг каждые 4–6 ч •• Пероральные контрацептивы, например этинилэстрадиол+гестоден, этинилэстрадиол+диеногест, этинилэстрадиол+левоноргестрел • Альтернативные препараты •• При эндометриозе — бусерелин 0,2% по 150 мкг в каждую ноздрю 3 р/сут (всего 900 мкг в день) •• При тяжёлой степени — даназол по 400 мг/сут 6 мес, или гестринон по 2,5 мг 2 р/нед 6 мес.

Альгоменорея: код по мкб 10

Существует международная классификация, которая включает в себя перечень всех патологических состояний, которые разделены по рубрикам и которым присвоены свои шифры. Медики всего мира посредством такой классификации сразу же по указанному коду могут определить какого рода заболевание имеется у женщины.

Данное состояние имеет свое место в международной классификации болезней 10 пересмотра.

Данное патологическое состояние относится к рубрике под названием N. Подраздел 94.

Под номером N94.0 зашифрованы боли, которые возникают в середине менструального цикла.

Под шифром N94.1 скрывается такое патологическое состояние. Как диспареуния, то есть болезненный половой акт в силу большого количества нюансов. Которые могут давать симптоматику различной степени выраженности. Однако, в данном разделе не находиться такая нозология, как диспареуния психогенного характера. Все такие состояния, связанные с психическими расстройствами, зашифрованы в рубрике F. А именно F52.6, обозначающей психогенную диспареунию. Это исключительно психиатрическая отрасль, с которой не могут бороться врачи акушеры-гинекологи.

N94.2 в данной группе под этим шифром скрывается такое патологическое состояние, как вагинизм. Это сокращение мышц преддверия влагалища, которое препятствует нормальным сексуальным отношениям. Соответственно предыдущему состоянию. Психогенный вагинизм относится совершенно к другой подгруппе и шифруется, как F52.5. такое состояние требует комплексного подхода как со стороны гинекологов, но больше со стороны неврологи=в и психиатров.

Альгодисменорея: мкб 10

Первичная альгоменорея код мкб 10 имеет рубрике N 94.4. состояние, которое характеризуется болезненными менструациями еще с юношеского возраста. Боли также могут иметь различную интенсивность, однако присутствуют практически с момента первой в жизни менструации девочки.

Вторичная альгодисменорея код по мкб 10 имеет N94.5 и характеризуется приобретенными нюансами болезненности во время менструального кровотечения.

Это означает, что какое-то время женщина никак не предъявляла жалобы на таковую симптоматику о время фазы десквамации эндометрия, а в определённый момент почувствовала боли различной интенсивности.

Неуточненная альгоменорея мкб 10 определяет, как N94.6.

Кроме разделения, утвержденного международной классификацией болезней десятого пересмотра, есть и распределение таких состояний по степени выраженности состояния.

1. Компенсированная альгодисменорея, которая с течением времени не меняет своих признаков выраженности болевого синдрома.
2. Декомпенсированная форма такого состояния характеризуется нарастанием интенсивности симптоматики, приводящим к нарушению качества жизни представительницы прекрасного пола.

Симптомы и признаки заболевания

Клиника патологического состояния является довольно характерной для всех вариантов заболевания. Основной симптом альгодисменореи – боль внизу живота, которая способна отдавать в поясницу, бедра, может чувствоваться в яичниках, матке или полностью охватывать абдоминальную область.

Тип болей тянущий, схваткообразный, давящий, ноющий, распирающий. То, насколько интенсивный болевой синдром, зависит от индивидуального состояния организма.

В некоторых случаях течение заболевания осложняется: повышается температура тела, появляется общая слабость, потливость, головные боли, головокружения, обмороки, теряется физическая трудоспособность. Некоторые женщины страдают тошнотой и рвотой, диареей, вздутием живота. Возможен зуд половых органов, выделение большого количества крови.

Болевые ощущения бывают очень высокой интенсивности, из-за чего требуется вызов скорой медицинской помощи с возможной госпитализацией. Медики заполняют карту вызова, на которой указаны личные данные и причина плохого самочувствия.

Альгоменорея: лечение, препараты

Прежде, чем лечить болезненные менструации, женщина в обязательном порядке должна обратиться к акушеру-гинекологу для комплексного обследования и выявления причины. По которой процесс менструации является болезненным. Если по итогам обследования причины, как таковой, не было выявлено, то тогда можно говорить об истинной альгодисменорее и вести борьбу именно с ней. Причиной слишком болезненных менструаций является повышенный синтез и выделение простагландинов.

Именно для того, чтобы блокировать этот источник неприятных ощущений, назначаются препараты нестероидных противовоспалительных средств (ибупрофен, нурофен, амелотекс). А также спазмолитики в виде платифиллина, дротаверина (но-шпы), спазмалгона.

Профилактика альгоменореи

Для того, чтобы исключить болезненные менструации, необходимо профилактировать гинекологические патологии, приводящие к таким последствиям, а также регулярно посещать акушера-гинеколога для выявления процессов в ранних стадиях. При истинной альгодисменорее показано за 2-3 дня до даты предполагаемой менструации начать прием нестероидных противовоспалительных средств в качестве блокаторов неблагоприятного воздействия на репродуктивную и, что очень важно, нервную систему, простагландинов.

Осложнения.

При интенсивном течении или остаточных явлениях, когда воспалительный процесс в матке не прекратился, самым опасным осложнением является при альгодисменорее – бесплодие. Оно возникает из-за отсутствия в матке процесса овуляции.

При хирургическом вмешательстве бесплодие альгодисменореи чаще вызывается полным удалением матки и яичников.

При вовремя поставленном диагнозе и назначенном лечении заболевание лечится довольно успешно, особенно это касается альгодисменореи у подростков, которые должны проходить ежегодные осмотры у гинеколога при наступлении первых месячных. К тому же саморазвитие поможет лучше узнать возможные причины возникновения заболевания и ответить на главный вопрос: альгодисменорея – что это такое.

Метки: Альгодисменорея

Похожие записи
• «Новый коронавирус», заражающий мир, – это военное биооружие, разработанное армией Китая
• Падения уровня тестостерона у женщин
• Вес во время месячных увеличивается почему.

« Предыдущая запись