Контрацепция на основе гормонов постоянно пополняется новыми препаратами и держит в арсенале хорошо проверенные временем средства. В период климакса необходимость в предохранении от нежелательной беременности остается, но многие препараты уже не подходят из-за начавшихся в организме гормональных изменений. Клайра в пременопаузе способна не только оказывает противозачаточный эффект, но и помогает справиться с нарушениями, которые спровоцированы изменившимся гормональным фоном.
Фармакологические свойства препарата Клайра
Фармакодинамика. Клайра — это комбинированный пероральный контрацептив, применяемый для предотвращения беременности. Каждая цветная активная таблетка содержит небольшое количество женских половых гормонов (эстрадиола валерат в комбинации с диеногестом). 2 белые таблетки не содержат действующих веществ и называются неактивными таблетками (плацебо). Контрацептивы, содержащие 2 гормона, называются комбинированными пероральными контрацептивами (КПК). Кроме контрацептивного эффекта, КПК имеют еще ряд положительных эффектов. При применении КПК снижается интенсивность и продолжительность менструальных кровотечений. Вследствие этого снижается риск возникновения анемии. Менструации могут стать менее болезненными или безболезненными. Установлено, что при применении высокодозированных КПК (50 мкг этинилэстрадиола) риск развития серьезных заболеваний снижается. К ним относятся доброкачественные заболевания молочных желез, кисты яичников, инфекционно-воспалительные заболевания органов малого таза, внематочная беременность, рак эндометрия и яичника. Возможно, снижение уровня данных заболеваний наблюдается также при применении низкодозированных пероральных контрацептивов, однако подобный факт был подтвержден только относительно рака эндометрия и яичников.
Состав
Основным компонентом является эстрадиола валерат и вспомогательные вещества. Это касается таблеток, покрытых оболочкой темно-желтого цвета. Основным компонентом таблеток, покрытых оболочкой розового цвета, является эстрадиола валерат.
Таблетки, покрытые оболочкой бледно-желтого цвета, включают в себя эстрадиола валерат и диеногест. Таблетки, покрытые оболочкой красного цвета, содержат эстрадиола валерат. Таблетки отличаются друг от друга основными и вспомогательными компонентами.
Также существуют белые таблетки плацебо, не имеющие действующего вещества.
Применение препарата Клайра
Каждая упаковка содержит 26 цветных активных таблеток и 2 белые неактивные таблетки. Принимать по 1 таблетке 1 раз в сутки приблизительно в одно и то же время, запивая небольшим количеством воды, независимо от приема пищи. При правильном применении комбинированных пероральных контрацептивов частота случаев нежелательной беременности составляет приблизительно 1% в год. Частота случаев нежелательной беременности может повышаться при пропуске приема препарата или вследствие неправильного применения. Подготовка упаковки. Для облегчения контроля приема таблеток к упаковке прилагается 7 полосок-наклеек с названиями дней недели. Выбирают полоску, которая начинается со дня, соответствующего началу приема препарата (например для среды используют полоску, начинающуюся со «Ср»). Наклеивают полоску сверху упаковки Клайра в месте, где указано «Наклейте полоску здесь», таким образом чтобы 1-й день приема препарата находился над таблеткой под номером «1». При наличии над каждой таблеткой указанного дня можно контролировать прием таблеток. Принимать таблетки необходимо поочередно, следуя направлению стрелок, до окончания приема всех 28 таблеток. Обычно менструальноподобное кровотечение начинается при приеме второй таблетки темно-красного цвета или таблетки белого цвета и может не закончиться до начала приема таблетки из новой упаковки. У некоторых женщин кровотечение продолжается даже после приема первых таблеток из новой упаковки. Перерыв перед началом приема таблеток из новой упаковки не делают, применение таблеток из следующей упаковки начинают на следующий день после окончания приема таблеток из текущей упаковки, даже если менструальноподобное кровотечение продолжается. Таким образом, начало приема новой упаковки будет в определенный день недели, и каждый месяц начало менструации будет приблизительно в один и тот же день недели. При приеме препарата вышеописанным образом контрацептивный эффект сохраняется также при приеме неактивных таблеток в течение 2 дней. Как начинать прием препарата Клайра. В предыдущем месяце не применялись гормональные контрацептивные препараты. Прием таблеток следует начинать в 1-й день менструального цикла (1-й день менструального кровотечения). Переход с другого КПК, контрацептивного вагинального кольца или трансдермального пластыря. Применение Клайра необходимо начинать на следующий день после приема последней активной таблетки предыдущего КПК. Неактивные таблетки из упаковки предыдущего КПК (при их наличии) не принимают, а начинают прием таблеток Клайра без перерыва. При применении комбинированного контрацептивного вагинального кольца или трансдермального пластыря желательно, чтобы применение Клайра жещина начала в день удаления средства или по рекомендации врача. Переход с метода, базирующегося на применении прогестагена (мини-пили, инъекции, имплантаты) или внутриматочной системы с прогестагеном. Можно начать прием препарата Клайра в любой день после прекращения приема мини-пили (в случае имплантата или внутриматочной системы — в день их удаления, в случае инъекции — вместо следующей инъекции). Тем не менее во всех случаях рекомендуется дополнительно использовать барьерный метод контрацепции на протяжении первых 9 дней приема таблеток. После выкидыша. По рекомендации врача. После родов. Прием препарата Клайра начинают после окончания первого физиологического менструального цикла. В некоторых случаях это возможно раньше (по рекомендации врача). Однако если половой акт уже состоялся, то перед началом применения КПК необходимо исключить наличие возможной беременности или дождаться менструации. При применении препарата в период кормления грудью, а также при отсутствии уверенности в сроках начала применения препарата необходима предварительная консультации врача. Что делать в случае пропуска приема таблетки Неактивные таблетки. При пропуске приема таблетки белого цвета (2 таблетки в конце упаковки) нет необходимости принимать ее позже, поскольку она не содержит действующих веществ, а противозачаточный эффект препарата не снижается. Важно принять следующую таблетку в обычное время и изъять забытые неактивные белые таблетки из упаковки. Контрацептивная эффективность препарата может снизиться при случайном увеличении периода, в течение которого не применяются активные таблетки. При пропуске приема последней белой таблетки из упаковки необходимо принять первую таблетку из следующей упаковки в обычное время. Активные таблетки (1–26 таблеток упаковки). В зависимости от дня менструального цикла, в который был пропущен прием активной таблетки, может возникнуть необходимость в дополнительной контрацепции (использование барьерного метода контрацепции — презерватива). Таблетки необходимо принимать согласно приведенным рекомендациям (см. также Принципы применения в случае пропущенной таблетки). Если опоздание в приеме активной таблетки не превышает 12 ч, противозачаточное действие препарата Клайра не снижается. Пропущенную таблетку необходимо принять как можно скорее. Следующие таблетки из этой упаковки следует принимать в обычное время. Если опоздание в приеме активной таблетки превышает 12 ч, противозачаточное действие может снизиться. В зависимости от дня менструального цикла, в который был пропущен прием активной таблетки, может возникнуть необходимость в дополнительной контрацепции (использование барьерного метода контрацепции — презерватива) (см. также Принципы применения в случае пропущенной таблетки). Принципы применения в случае пропущенной таблетки. При пропуске приема более чем 1-й активной таблетки необходима консультация врача. При пропуске приема 1-й активной таблетки (опоздание в приеме более 12 ч) и при наличии в течение 1-й недели перед пропуском полового акта необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
- 1–9-й день менструального цикла — дополнительная консультация врача;
- 10–17-й день менструального цикла принимают забытую таблетку, все последующие таблетки — в обычное время, даже если необходимо принять 2 таблетки в 1 день, используют дополнительные методы контрацепции последующие 9 дней (презерватив);
- 18–24-й день менструального цикла не принимают забытую таблетку, а начинают с 1-й таблетки новой упаковки, используют дополнительные методы контрацепции в следующие 9 дней;
- 25–26-й день менструального цикла принимают забытую таблетку, все последующие таблетки — в обычное время, даже если необходимо принять 2 таблетки в 1 день, в дополнительных методах контрацепции нет необходимости;
- 27–28-й день менструального цикла не принимают пропущенную таблетку и продолжают прием таблеток в обычное время, в дополнительных методах контрацепции нет необходимости.
При пропуске приема очередной таблетки не принимать более 2 активных таблеток в сутки. В случае когда начало приема таблеток из следующей упаковки пропущено либо пропущен прием ≥1 таблетки в период 3–9-го дня текущей упаковки, существует риск возникновения беременности (если в течение 7 дней до пропуска приема таблетки был половой акт). В данном случае необходимо обратиться к врачу. В зависимости от количества пропущенных таблеток (особенно в 3–24-й день) и чем ближе они находятся к фазе неактивных таблеток, риск снижения контрацептивного действия повышается. Если женщина пропустила прием активных таблеток и у нее нет ожидаемой менструации во время приема последних таблеток упаковки, необходимо исключить вероятность беременности. До начала приема таблеток из новой упаковки необходима консультация врача. При рвоте или выраженной диарее во время приема любой из 26 активных таблеток препарата Клайра возможно уменьшение всасывания активных веществ. Если рвота развилась в течение 3–4 ч после приема таблеток, это аналогично пропуску приема препарата, необходимо следовать инструкции для пропущенных таблеток. При выраженной диарее необходимо обратиться к врачу. Наличие рвоты или диареи при приеме последних 2 неактивных таблеток белого цвета не влияет на контрацептивную эффективность препарата. Прекращение приема препарата. Прекратить прием Клайра можно в любое время. При прекращении применения препарата для наступления беременности необходимо дождаться начала очередного менструального кровотечения перед зачатием. Это поможет в определении даты родов.
Отзывы
Рассмотрим отзывы на Клайру при менопаузе. Отзывы женщин на Клайра после 40 при климаксе обычно хорошие, так как препарат помогает от климактерических проявлений. Однако пациентки также отмечают и минусы в виде побочных эффектов и множественных противопоказаний.
Автор: Наталья
У препарата есть как плюсы, так и минусы. Давление при климаксе скакало, было подозрение на эндометриоз. Препарат помог справиться с этими неприятностями. Ну и плюсом будет противозачаточный эффект. Противопоказаний очень много, в том числе варикоз, который был у меня. Но после препарата состояние не ухудшилось. Из минусов сухость, мазня и увеличение груди. Очень дорогое лекарство.
Автор: Нина
Таблица сравнения гормональных контрацептивов.
Препарат помог. Перед применением ходила к врачу и читала отзывы на Клайру в пременопаузе. Таблетки считаются низкогормональными, поэтому их разрешают женщинам всех возрастов. Упаковка удобная, легко отслеживать количество выпитых таблеток. Менструации стали более редкими. Немного кружилась голова. С приливами и бессонницей препарат справился, что самое главное. Цена кусается.
Автор: Анна
Помог от эндометриоза, который возник во время климакса. Читала отзывы на Клайру при раннем климаксе. Только сама минусов заметила больше, чем плюсов. Во-первых, очень дорого. Во-вторых, столкнулась, наверное, со всеми побочками! Болели ноги, голова. Вздулся живот, прибавила в весе 7 кг.
Автор: Людмила
Хорошие таблетки, помогли с симптомами климакса. Никаких побочных эффектов на себе не заметила. Принимала по рецепту врача.
Отзывы женщин после 45 лет на Клайру при климаксе разные: есть положительные, а есть отрицательные.
Противопоказания к применению препарата Клайра
Комбинированные пероральные контрацептивы не следует использовать при наличии одного из нижеуказанных состояний или заболеваний:
- тромбоз глубоких вен нижних конечностей, тромбоэмболия легочной артерии или тромбоз другой локализации в настоящее время или в прошлом;
- острый коронарный синдром (ОКС) и острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК) — ишемического или геморрагического характера — в настоящее время или в прошлом;
- продромальные проявления ОКС (стенокардия) или ОНМК (транзиторных ишемических атак — ТИА) в настоящее время или в прошлом;
- мигрень, сопровождающаяся очаговой неврологической симптоматикой (нарушения зрения, речи, парестезии или парез различной локализации);
- сахарный диабет с осложнениями сосудистого характера;
- панкреатит, ассоциированный с гиперлипидемией, в настоящее время или в анамнезе;
- заболевания печени в настоящее время или в анамнезе, пока показатели функции печени не нормализуются;
- гормонозависимые злокачественные опухоли половых органов или молочной железы в настоящее время или в анамнезе;
- доброкачественная или злокачественная опухоль печени в настоящее время или в анамнезе;
- вагинальное кровотечение неустановленного генеза;
- установленная или вероятная беременность;
- повышенная чувствительность к эстрадиола валерату или диеногесту, или другим компонентам препарата.
Следует немедленно прекратить применение препарата при возникновении одного из вышеперечисленных состояний и перейти на прием негормональных противозачаточных средств (см. также раздел Особые указания).
Противопоказания и побочные действия
Как и любое гормональное средство, наряду со своими плюсами, медикамент имеет и минусы в виде многочисленных противопоказаний, к коим относятся:
- Непереносимость основных (гормономоделирующих) веществ.
- Лактозная недостаточность, синдромом мальабсорбции глюкозо-галактозы, галактоземия.
- Тромбоз, тромбоэмболия.
- Стенокардия, инсульт.
- Сосудистые заболевания на фоне сахарного диабета.
- Мигрень, сопровождающаяся нарушением зрения, слуха, речевого аппарата.
- Панкреатит.
- Заболевания печени и почек.
- Почечная, надпочечная недостаточность.
- Влагалищные кровотечения неясного происхождения.
- Новообразования или подозрения на таковые.
- Беременность, период кормления грудью.
- Сахарный диабет.
- Аритмия.
- Анемия.
- Заболевания желчного пузыря.
Этот список не является исчерпывающим. Имеется еще большое количество заболеваний, при которых средство стоит принимать с осторожностью.
Побочные действия в виде расстройства желудочно-кишечного тракта или вагинального кровотечения могут возникать в случае передозировки или параллельного употребления медикамента с барбитуратами. О сочетании с другими препаратами следует предварительно проконсультироваться со специалистом.
Побочные эффекты препарата Клайра
При приеме Клайра возможно развитие следующих побочных эффектов:
Нарушения со стороны органов и систем | Часто ≥1/100 и ≤1/10 | Редко ≥1/1000 и ≤1/100 | Иногда ≥1/10 000 и ≤1/1000 | |
Инфекции и инвазии | Грибковая инфекция, вагинальный кандидоз, вагинальная инфекция | Кандидоз, простой герпес, подозрение на синдром гистоплазмоза глаз, цветной лишай, инфекция мочевого тракта, бактериальный вагинит, вульвовагинальный микоз | ||
Со стороны обмена веществ | Повышенный аппетит | Задержка жидкости в организме, гипертриглицеридемия | ||
Со стороны психики | Депрессия/подавленное настроение, снижение либидо, нарушения психики, изменения настроения | Аффективная лабильность, агрессия, ощущение тревоги, дисфория, повышение либидо, нервозность, беспокойство, нарушение сна, стресс | ||
Со стороны ЦНС | Головная боль1 | Головокружение | Рассеянность внимания, парестезия, вертиго | |
Со стороны органа зрения | Непереносимость контактных линз | |||
Со стороны сосудистой системы | АГ, мигрень 2 | Кровотечение из варикозно расширенных вен, приливы, артериальная гипотензия, боль в венах | ||
Со стороны ЖКТ | Боль в животе3 | Диарея, тошнота, рвота | Запор, диспепсия, гастроэзофагеальный рефлюкс | |
Со стороны гепатобилиарной системы | Повышение активности АлАТ, фокальная узловатая гиперплазия печени | |||
Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки | Акне | Алопеция, зуд4, сыпь5 | Аллергические кожные реакции6, хлоазма, дерматит, гирсутизм, гипертрихоз, нейродермит, пигментация, себорея кожные болезни7 | |
Со стороны опорно-двигательного аппарата | Боль в спине, спазмы мышц, ощущение тяжести | |||
Со стороны половой системы и молочных желез | Аменорея, неприятные ощущения в молочных железах8, дисменорея, межменструальные кровотечения (метроррагия)9 | Увеличение и уплотнение молочных желез, дисплазия шейки матки, дисфункциональное маточное кровотечение, диспареуния (боль во время полового акта), кистозно-фиброзная мастопатия, меноррагия, нарушения менструального цикла, киста яичников, боль в области органов малого таза, предменструальный синдром, лейомиома матки, спазм матки, выделения из влагалища, сухость вульвы и влагалища | Доброкачественные заболевания молочных желез, киста молочных желез, кровотечение во время полового акта, галакторея, генитальные кровотечения, гипоменорея, задержка менструации, разрыв кисты яичника, ощущение жжения во влагалище, маточные/вагинальные кровотечения, в том числе кровомазание и запах из влагалища, ощущение дискомфорта в вульвовагинальной области | |
Со стороны системы крови и лимфатической системы | Лимфаденопатия | |||
Общие нарушения и реакции в месте введения | Раздражение, отек | Боль в груди, ощущение усталости, недомогание | ||
Обследование | Увеличение массы тела | Уменьшение массы тела |
В том числе: 1 — головная боль, обусловленная изменением АД; 2 — мигрень с аурой или без; 3 — повышение внутрибрюшного давления; 4 — генерализованный зуд и зуд с сыпью; 5 — макулезная сыпь; 6 — аллергический дерматит и крапивница; 7 — ощущение стянутости кожи; 8 — боль в молочных железах и сосках, нарушения со стороны сосков; 9 — нерегулярные менструации.
Кроме указанных побочных эффектов, у женщин, принимавших КПК с этинилэстрадиолом, наблюдались случаи кожных заболеваний, таких как узловатая эритема и полиморфная экссудативная эритема, а также повышенная чувствительность и выделения из молочных желез. Хотя во время клинических исследований препарата этих симптомов не наблюдалось, нельзя исключить возможность их появления во время применения препарата. У женщин с наследственным ангионевротическим отеком прием экзогенных эстрогенов может индуцировать или усиливать симптомы отека Квинке. Тромбоз. Нет данных о риске развития тромботических осложнений во время приема препарата Клайра. Следующие предостережения базируются на данных исследований других КПК, содержащих этинилэстрадиол. Однако неизвестно, относятся ли они к применению Клайра. Тромбоз глубоких вен развивается довольно редко. Риск развития венозной тромбоэмболии является самым высоким на протяжении 1-го года приема КПК (по сравнению с последующими годами их применения). Риск возникновения тромбоза у женщин, принимающих КПК, несколько выше, чем у тех, кто их не применяет. При применении КПК следует прекратить курение, особенно если возраст женщины превышает 35 лет. Хотя сообщалось о незначительном повышении АД у многих женщин, принимающих КПК, клинически значимое повышение АД развивается очень редко. При повышении АД при применении КПК возможно прекращение их приема. У женщин, принимающих КПК в период длительной иммобилизации или при оперативных вмешательствах, риск развития тромбоза повышается. Прием КПК необходимо прекратить за несколько недель до оперативного вмешательства или на время вынужденной неподвижности, возобновить его можно в период реконвалесценции после консультации врача. Риск развития тромбоза у женщин в послеродовой период повышен, поэтому начинать применение Клайра можно только по назначению врача. При развитии симптомов возможного тромбоза необходимо прекратить применение препарата. Опухоли. Рак молочной железы незначительно чаще диагностировали у женщин, принимающих КПК, по сравнению с женщинами того же возраста, которые их не применяли. Данных о причинной взаимосвязи опухоли с приемом КПК нет. Возможно, это связано с более частым медицинским обследованием женщин, принимающих КПК. Этот риск постепенно снижается после прекращения приема КПК. Необходимо регулярно обследовать молочные железы с целью выявления любого уплотнения. В единичных случаях у пациенток, принимающих КПК, отмечали доброкачественные и реже — злокачественные опухоли печени, которые в отдельных случаях приводили к возникновению внутрибрюшного кровотечения. Необходимо учитывать возможность данного осложнения при появлении интенсивной боли в животе. Важным фактором риска развития рака шейки матки является персистенция папилломавируса. Результаты некоторых эпидемиологических исследований свидетельствуют о дополнительном повышении этого риска при длительном применении КПК, тем не менее это утверждение остается противоречивым, поскольку окончательно не установлено, насколько результаты исследований учитывают сопутствующие факторы риска, например скрининг состояния шейки матки и половое поведение, включая применение барьерных методов контрацепции.
Особые указания по применению препарата Клайра: Общие указания. При применении препарата Клайра не используют календарный и температурный методы, они могут быть ненадежными, поскольку комбинированный пероральный контрацептив меняет обычные колебания температуры тела и свойства слизи шейки матки, характерные для менструального цикла. Клайра, как и другие КПК, не защищает от заражения ВИЧ-инфекцией (СПИДом) и другими заболеваниями, передающимися половым путем. При наличии одного из нижеуказанных состояний или заболеваний при применении препарата Клайра необходимо постоянное наблюдение: курение, сахарный диабет, избыточная масса тела, АГ (артериальная гипертензия), поражение клапанов сердца или нарушения сердечного ритма, поверхностный флебит, варикозная болезнь, тромбозы различной локализации, ОКС или ОНМК у ближайших родственников, мигрень, эпилепсия, гиперхолестеринемия или гипертриглицеридемия у ближайших родственников в настоящее время или в анамнезе, рак молочной железы у ближайших родственников в настоящее время или в анамнезе, заболевания печени или желчного пузыря, болезнь Крона или неспецифический язвенный колит, системная красная волчанка, гемолитический уремический синдром, серповидноклеточная анемия, алопеция, порфирия, герпетическая инфекция, хорея Сиденгама, хлоазма в настоящее время или в прошлом (избегать продолжительного пребывания на солнце или ультрафиолетового облучения), наследственный ангионевротический отек (препараты, содержащие эстрогены, могут индуцировать или усиливать его симптомы). При возникновении возможных признаков тромбоза или инсульта применение препарата немедленно прекращают. При применении пероральных контрацептивов на протяжении первых нескольких месяцев в межменструальный период возможны нерегулярные вагинальные кровянистые выделения, при этом режим применения препарата не изменяют; данные состояния купируются по мере адаптации к препарату (как правило, после 3 циклов приема таблеток). При неправильном либо нерегулярном приеме препарата Клайра или при выраженной рвоте или диарее, или при отсутствии ожидаемого кровотечения после 26-го дня менструального цикла 2 раза подряд необходимо рассмотреть вопрос о возможной беременности, прием препарата не возобновляют до момента исключения беременности. Период беременности и кормления грудью. Препарат не применяют в период беременности или при подозрении на нее. При планировании беременности прекратить применение препарата можно в любое время. Препарат Клайра не рекомендуют применять в перид кормления грудью. Дети. Нет данных в отношении применения препарата у детей и подростков в возрасте младше 18 лет. Нет данных о влиянии на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с механизмами.
Особенности аналогов препарата
Эстрадиол входит в состав еще нескольких противозачаточных средств, но в сочетании с другими компонентами приобретает новые свойства. В аптеках можно купить без рецепта близкие по действию препараты:
- Диане 35, при соблюдении времени приема имеющий высокую степень контрацептивной защиты, улучшающий состояние кожи и волос,
- Три-регол является трехфазным, поддерживает концентрацию половых гормонов, снимает болезненные проявления ПМС,
- крем и свечи Эстриол улучшают состояние слизистых интимной зоны, обеспечивают увлажнение,
- вагинальное кольцо Новаринг действует как барьерный метод, надежность средства повышается в сочетании со спермицидами.
Для каждого препарата есть ряд противопоказаний. При помощи врача можно подобрать тот вариант, который больше всего подходит по индивидуальным показателям.
Взаимодействия препарата Клайра
снижают эффективность препарата Клайра или могут быть причиной кровотечения: примидон, фенитоин, барбитураты, карбамазепин, окскарбазепин, топирамат, фельбамат, рифампицин, ритонавир, невирапин, пенициллин, тетрациклин, гризеофульвин, лекарственные средства на основе зверобоя. Повышают концентрацию действующих веществ Клайра в плазме крови: противогрибковые препараты, содержащие кетоконазол, антибиотики эритромицинового ряда. Клайра может повлиять на эффективность ламотриджина. Лабораторные исследования. Пероральные контрацептивы могут влиять на результаты некоторых лабораторных исследований.
Клайра при климаксе, отзывы женщин после 45 лет
С возрастом детородная функция женщины постепенно угасает. В организме изменяется баланс гормонов, что отражается на функционировании всех систем. Для облегчения состояния в этот период многие врачи рекомендуют принимать гормональные контрацептивы. Клайра при климаксе позволяет контролировать менструальный цикл — вплоть до менопаузы, а также снизить дискомфортные ощущения.
Мнение врачей
Нравится, что препарат в большинстве случаев легко переносится, действующие компоненты идентичны натуральным женским гормонам. Рекомендую Клайру пациенткам 40+ для поддержания ослабевшего эстрогенного фона.
Рекомендую контрацептив пациенткам старше 35 лет, с целью предупреждения нежелательной беременности, а также для поддержания красоты и здоровья. Если учитывать необходимость постоянного приема, стоимость высокая, но вполне оправданная эффективностью средства. С серьезными побочными эффектами сталкиваться не приходилось.
Препарат Клайра назначаю пациенткам, испытывающим дискомфорт, связанный с периодом климакса. Конечно, обращаю внимание на отсутствие противопоказаний. Как и у других контрацептивов, у Клайры есть свои побочные эффекты, но в целом переносимость медикамента хорошая, как подтверждают отзывы о Клайре женщин после 50 лет.
Женщины старше 40 лет отмечают, что при помощи Клайры им удалось добиться стабилизации менструаций, выйти из состояния апатии, избавиться от гипергидроза, болей, судорог, раздражительности.
Многим удалось практически не почувствовать неприятные проявление пременопаузы. Специалисты рекомендуют принимать медикамент в качестве профилактического средства — для снижения риска возникновения злокачественных новообразований и патологий сосудов и сердца.
Клайра в постклимактерическом периоде
Применение Клайры при климаксе после 50 лет рекомендуется в целях:
- сохранение минеральной плотности костей, предотвращение переломов;
- терапия патологических кровотечений;
- профилактика гиперплазии эндометрия, анемии;
- купирование вазомоторных расстройств;
- предотвращение кист, рака яичников, эндометрия, прямой кишки.
КОК могут применяться в течение 2 лет после последней менструации у женщин до 50 и на протяжении 1 года после 50 лет. Лечение в постменопаузе проводится длительными курсами более 6 месяцев.