Окситоцин при маточных кровотечениях
16.02.2018
ОПАСНО! Самолечение окситоцином недопустимо.
Маточные кровотечения возникают у женщин разного возраста. При возникновении таких состояний следует немедленно обратиться к врачу, так как значительные потери крови опасны для жизни.
Только врач может оценить состояние женщины, установить причину патологии, оценить возможные риски, определить схему лечения. Окситоцин при маточных кровотечениях назначается как один из кровеостанавливающих препаратов.
Маточные кровотечения возникают по разным причинам. Для облегчения диагностики их делят на две категории:
- Не генитальные (или экстрагенитальные) связаны с дисфункцией разных физиологических систем и отдельных органов:
- заболевания крови;
- нарушение работы печени;
- инфекции;
- проблемы деятельности кровеносной системы;
- нарушение процесса кроветворения;
- сбой секреции щитовидной железы.
- Генитальные связаны с нарушением работы органов половой системы. В этой группе патологические состояния подразделяются на связанные с беременностью или не связанные.
Основные виды маточных кровопотерь классифицируют на основе причин, которые спровоцировали развитие патологического состояния:
- Дисфункциональные. Связаны с нарушением работы яичников у женщин разного возраста, поэтому их подразделяют на ювенильные (у девочек-подростков), репродуктивные, климактерические. Они отличаются увеличением объема менструальной крови, более длительными месячными – до 7-ми и более дней. Отмечается ацикличность дисфункциональных кровопотерь. Чередуются периоды отсутствия месячных с обильными менструальными выделениями.
- Органические. Связаны с патологиями внутренних органов.
- Ятрогенные. Развиваются на фоне применения фармацевтических препаратов – гормональных противозачаточных средств, лекарств против тромбоза, а также цитостатиков, кортикостероидов и других.
Независимо от происхождения без медицинской помощи при кровотечении не обойтись. Терапевтические мероприятия направлены не только на остановку обильных кровяных выделений, но и на выявление, устранение основной причины, которая вызвала опасное патологическое состояние.
Когда выделения крови возникают между менструациями, нужно вызывать скорую. Не стоит пытаться остановить кровотечение в домашних условиях, особенно, когда кровь выделяется интенсивно. До приезда врача:
- лечь, под ноги подложить валик или подушку;
- к низу живота приложить холод;
- пить больше жидкости.
Если кровотечения связаны с диагностированными патологиями и врачом назначены соответствующие препараты, можно принять кровеостанавливающие средства.
Даже если случай выделения крови между месячными единичный, нужно обратиться к гинекологу. Заниматься самолечением нельзя.
Очень сложно определить метроррагию (маточное кровотечение), если она возникает в ходе менструации. Ее отличительные особенности:
- кровяные выделения продолжаются более недели;
- общая слабость;
- резкие болевые ощущения внизу живота;
- обильные выделения;
- тошнота;
- головокружения;
- низкое кровяное давление;
- выделения крови яркого алого цвета;
- возникает внезапно после сильной физической нагрузки, стресса, полового акта, вследствие других факторов.
Причины метроррагий
Самыми распространенными причинами возникновения метроррагий являются:
- гормональные нарушения;
- инфекции и воспаления внутренних органов репродуктивной системы;
- новообразования в матке, яичниках;
- внематочная беременность;
- разрыв кисты яичника;
- миома матки;
- травмы половых органов;
- применение контрацептивов;
- климакс.
Кровотечения во время вынашивания ребенка развиваются на любых сроках. Их вызывают:
- самоаборт;
- замершая беременность;
- отслоение или предлежание плаценты.
При кровотечении у беременной женщине назначают УЗИ, чтобы определить жизнеспособность плода. Препараты, останавливающие кровотечение, назначают при положительных результатах обследования. После искусственного прерывания беременности кровеостанавливающие препараты (например, окситоцин) назначают для сокращения матки, для снижения риска маточного кровотечения.
Окситоцин
Гормональное лекарственное средство назначает только лечащий врач. Стимулирующее действие окситоцина на матку используется с целью прерывания беременности на ранних сроках, для стимуляции слабой родовой деятельности, быстрого отделения плаценты после родов, если она не выходит естественным путем.
В репродуктивном возрасте многие женщины сталкиваются с таким явлением как маточные кровотечения. Спровоцировать патологию могут болезни мочеполовой системы или банальное переутомление организма.
Одним из проверенных средств при обильных потерях крови является Окситоцин. Данное средство активно применяется в гинекологии для купирования различных кровотечений.
Окситоцин инструкция по применению уколы при маточных кровотечениях, как их применять и можно ли использовать без назначения врача.
Маточное кровотечение — патологическая кровоточивость матки. Патология может появиться как во время менструации, так и между месячными.
Отличить патологию от обычной менструации порой бывает достаточно сложно, однако отклонение можно заподозрить по следующим симптомам:
- Месячные более 8 суток.
- Плохое самочувствие.
- Боли в области малого таза.
- Большой объем выделяемой крови.
- Низкое АД.
- Появление мажущих выделений после занятий спортом или секса.
Если кровотечение возникло внезапно и потеря крови значительна (женщина меняет прокладку каждый час), нужно срочно вызвать неотложную помощь. Самостоятельно нельзя принимать никакие кровоостанавливающие средства. Остановка крови должна проводиться только в стационарных условиях.
Менструальные выделения — это индивидуальный для каждой женщины график кровотечений. У многих женщин месячные обильны, но это не считается патологией. Количество выделяемой крови может зависеть от многих факторов, таких как физические нагрузки, прием определенных препаратов или эмоциональное состояние. Нормальными месячными можно считать выделения, которые имеют следующие признаки:
- Менструация начинается с малых выделений.
- Пик месячных приходится на 2 или 3 день менструации.
- Далее количество крови постепенно уменьшается.
- На 7 или 8 день месячные прекращаются.
Также нормальным можно считать наличие в крови сгустков темного цвета, прожилок и слизи. Нормой при месячных являются и болевые ощущения. Они носят тянущий или ноющий характер, иногда могут ощущаться схваткообразные боли.
ВАЖНО! При месячных не может быть сильных нестерпимых болей! При появлении данных отклонений срочно вызовите скорую помощь.
Чаще всего маточная кровоточивость возникает у женщин детородного возраста по следующим причинам:
- Тяжелый стресс.
- Тяжелые физические нагрузки.
- Недостаточный отдых.
- Заболевания органов половой системы.
- Бесконтрольный прием гормональных препаратов.
- Инфекции.
- Недостаточность работы гипофиза.
- Эндокринные заболевания.
- Опухоли.
- Эрозийные повреждения шейки матки.
- Роды и прерывание беременности.
- Гормональные возрастные изменения.
Большинство из вышеперечисленных причин являются следствием халатного отношения к своему здоровью. Женщины должны помнить, что несвоевременное лечение заболеваний, сильные переживания и физические перенапряжения могут негативно отразиться на их организме. При первых отклонениях в менструальном цикле нужно обязательно посетить гинеколога, чтобы нарушение не переросло в опасную патологию.
Результатом маточного кровотечения в первую очередь может стать серьезная форма анемии. Это заболевание крови, при котором снижено количество гемоглобина. Именно это вещество отвечает за питание всех органов и тканей кислородом. В результате хронической гипоксии жизненно важные органы начинают работать неправильно. Наблюдается некроз клеток, в том числе и головного мозга.
При острых кровотечениях женщина может потерять слишком большой объем крови, что без своевременной помощи может обернуться летальным исходом.
Маточные кровотечения бывают разные. Классифицируются они по причине возникновения. Сегодня врачи выделяют следующие виды данного отклонения:
- Дисфункциональное — кровотечение, возникшее от нарушений в работе яичников. Характеризуется увеличением времени и объема менструаций. Также может присутствовать смена затяжных месячных и их отсутствие несколько месяцев.
- Органическое — отклонение вызванное заболеванием крови или патологиями внутренних органов. Данное отклонение наблюдается при лейкозах, тромбоцитопениях, миомах, эндометриозах, полипах и др.
- Ятрогенное — отклонение вызванное приемом определенных групп препаратов. Может возникать на фоне лечения антикоагулянтами, гормонами, цитостатиками и др.
Окситоцин инструкция по применению уколов при маточных кровотечениях гласит, что препарат имеет узконаправленное действие и может использоваться только в случае гипотонуса матки. Окситоцин — синтетическое гормональное средство, применяемое в акушерстве при сниженной сократительной способности матки при родах, выкидышах, абортах и маточных кровотечениях.
Применение Окситоцина при маточных кровотечениях обоснованно только в том случае, когда метроррагия вызвана слабостью маточных мышц. Препарат не помогает при отклонениях вызванных воспалительными заболеваниями, опухолями, патологами крови или нарушениями функций половых желез. Также Окситоцин с осторожностью используют при кровотечениях вызванных гормональными нарушениями.
Свойства препарата
Синтетическая форма Окситоцина оказывает сосудосуживающее действие. В результате повышается тонус матки. При введении препарата происходит сокращение гладкой мускулатуры матки, кишечника, желчного и мочевого пузыря.
При родовой деятельности Окситоцин может облегчить схватки и ускорить процесс родов. После рождения ребенка введение препарата ускоряет сокращение матки и вывод последа, увеличивает объем вырабатываемого молока и останавливает маточные кровотечения.
Назначение Окситоцина при родах должен делать только врач. Если родовая деятельность проходит нормально, переизбыток гормона в организме может вызвать ухудшение поступления крови к тканям матки и плаценты. Недостаток кислорода из-за плохого кровоснабжения становится причиной родовых травм.
Применение Окситоцина в качестве кровоостанавливающего средства не рекомендуется пациентам со следующими заболеваниями:
- Воспаление миокарда.
- Атеросклероз.
- Заболевания мочеполовой системы.
- Спазмы сосудов головного мозга.
- Почечная недостаточность.
- Гипертония.
Дозировки для жидкого раствора
Схему лечения «Окситоцином» при маточных кровотечениях врач подбирает индивидуально, в зависимости от того, чем конкретно вызвана проблема, особенностей организма пациентки и пр. Чаще всего:
для остановки кровотечений после аборта или родов используют до 1.5 см 3 лекарства трижды в день, курсом до 3 суток;
при сильных менструальных кровотечениях — внутривенно с использованием 500 см 3 глюкозы до 1 см 3 .
В последнем случае длительность курса терапии определяет лечащий врач. Перед использованием этого препарата пациентке полагается вводить физраствор без содержания окситоцина. Слишком быстро препарат капать больным нельзя. Это чревато развитием бронхоспазма, а в некоторых случаях даже и летальным исходом.
Согласно инструкции по применению, уколы «Окситоцина» в определенных ситуациях пациенткам могут прописываться и для профилактики развития кровотечений, когда имеется повышенный риск их возникновения. В этом случае пациентке со сниженным тонусом матки обычно назначается до 1 см 3 средства. Длиться профилактический курс может до 21 дня.
Как остановить кровотечение при месячных
Патологическое течение крови из половых органов у представительниц прекрасного пола происходит в любом возрасте.
Маточное кровотечение – нерегулярное кровотечение из матки более длительной или тяжелой формы, чем при обычных менструальных циклах. Это достаточно серьезный симптом, связанный с целым рядом расстройств, вызванных не только гинекологическими заболеваниями.
Информация об остановке кровотечения может помочь принять необходимые меры, чтобы не допустить связанных с симптомом серьезных осложнений, а также возможной угрозы для жизни.
Как определить?
Маточное кровотечение является ненормальным, если:
- Менструация наступает чаще, чем каждый 21 день, или менструальный цикл длится более, чем 35 дней. Нормальный взрослый менструальный цикл составляет от 21-го до 35-ти дней, а подростковый – от 21-го до 45-ти дней.
- Менструация длится более 7-ми дней. Нормальная менструация обычно длится от 4-х до 6-ти дней.
- Потеря крови тяжелее, чем обычно, и составляет более 80 миллилитров в течение одного менструального цикла.
- При кровотечении появляются кровяные сгустки, пропитывающие прокладки или тампоны каждый час в течение 2-х или более часов.
Если имеются один или несколько из перечисленных симптомов, кровотечение считается серьезным, в этом случае необходимо обратиться к врачу.
Из-за тяжелого или постоянного кровотечения со временем могут развиться: снижение уровня гемоглобина в крови (анемия), жар, одышка, бледность кожи, головокружения. Также при потере крови часто появляется слабость или разбитость, теряется аппетит. В этом случае необходима тщательная оценка состояния женского здоровья и консультация врача-гинеколога.
Также необходимо использовать бдительное ожидание, если:
- тщательное обследование не выявило физических проблем или заболеваний;
- потеря крови не является достаточно серьезной, чтобы вызвать анемию (малокровие);
- имеется желание подождать и посмотреть, улучшатся ли возникшие симптомы постепенно;
- в подростковом возрасте имеется вероятность, что менструальные циклы будут выровнены со временем;
- приближается возраст менопаузы, и можно ожидать, что кровотечения прекратятся в ближайшее время.
Если при бдительном ожидании появилось тяжелое, острое, аномальное маточное кровотечение и гигиенические средства не справляются с его объемом, в этом случае требуется срочная госпитализация и консультация с врачом-гинекологом.
Кровотечения указанного типа – это серьезная патология, лечить которую самостоятельно довольно опасно. Если симптомы обнаружились недавно, или имеются признаки начала обильной потери крови, необходимо незамедлительно обратиться к врачу.
Если физическое состояние не позволяет обратиться к врачу самостоятельно, необходимо вызвать скорую помощь на дом.
Как можно остановить маточное кровотечение в домашних условиях до прибытия скорой помощи:
- Рекомендуется соблюдать постельный режим и двигаться с осторожностью, чтобы не спровоцировать усиление кровотечения. Под ноги желательно положить высокий мягкий предмет для оттока крови от нижней части тела.
- На низ живота также рекомендуется поместить что-нибудь холодное, например, лед, мясо из морозильника, пузырь с холодной водой, обернутый в ткань. Эти меры помогут сузить сосуды и частично уменьшат потерю крови.
- При соблюдении постельного режима важно пить достаточно жидкости, чтобы восполнить ее потерю организмом и снизить симптомы анемии. Лучше всего для этого подойдет чай с сахаром и отвар шиповника для восполнения глюкозы и улучшения свертываемости крови.
При принятии срочных мер нельзя:
- проводить спринцевание влагалища;
- принимать ванну, особенно горячую;
- согревать живот теплом, в том числе теплой грелкой;
- принимать лекарственные средства без рекомендации врача.
Эти меры могут спровоцировать развитие воспаления или усилить уже возникшие симптомы.
Часто также возникает вопрос, как остановить в домашних условиях кровотечение при миоме матки, во время вынашивания ребенка или при других установленных его причинах.
Справка. Кровотечение при миоме матки или других заболеваниях в домашних условиях останавливают так же, как можно остановить обычное маточное кровотечение. Для проведения процедур необходимо вызвать на дом скорую помощь.
Препараты
Назначать лекарственное лечение, останавливающее потерю крови в указанных случаях, может только лечащий врач после проведения соответствующего исследования состояния женского здоровья.
Этамзилат (Дицинон). Гемостатический препарат, повышающий свертываемость крови, улучшающий ее микроциркуляцию, повышающий устойчивость капилляров. Применяется внутримышечно или в виде таблеток. Противопоказания – аллергия, низкое АД, тромбозы, беременность, лактация. Стоимость: Этамзилат-Ферейн р-р д/и 125мг/мл 2мл – 75 руб./уп.
Окситоцин. Этот гормональный препарат стимулирует сократительную активность матки, повышает ее тонус, обладает свойством задерживать воду в организме.
При применении внутривенно совместно с глюкозой эффективно останавливает потерю крови.
Противопоказания – беременность, нарушения сердечного ритма, повышенный тонус матки, наличие на матке рубца, повышенная чувствительность к препарату, аллергия. Стоимость: Окситоцин р-р д/и 5МЕ/мл 1мл – 45 руб./уп.
Глюконат кальция. Участвует в процессе свертывания крови, поддерживает сердечную деятельность, уменьшает проницаемость сосудов, оказывает умеренное мочегонное действие.
Не является препаратом первой линии в борьбе с патологией, но улучшает общее состояние организма. Противопоказания – гиперкальциемия, почечная недостаточность, тромбозы, повышенная чувствительность к препарату.
Стоимость: Кальция глюконат в таблетках 500мг – 40 руб./уп.
Народные способы
Чтобы справиться с тяжелыми симптомами расстройства, полезен прием добавок биофлавоноидов («спутников» витамина С) и витамина Е.
Эффективен прием витамина K, усиливающего свертываемость крови.
Полностью прекратить или на время остановить маточное кровотечение народными средствами часто помогают кровоостанавливающие травы, такие как тысячелистник, а также гамамелис и синий кохош. Эти средства укрепляют кровеносную систему и используются для профилактики и лечения этой патологии.
При маточном кровотечении используется следующий рецепт приготовления травы тысячелистника: залить 1 стаканом кипятка 1 ст. л. травы и варить ее на слабом огне 20 минут. Затем настоять 1 час, процедить и принимать по 1 ст. л. трижды в сутки после еды.
Приготовление лечебного настоя на основе гамамелиса: сухой гамамелис в объеме чайной ложки с горкой заливается стаканом кипятка и настаивается 10 минут. Затем настой кипятится 10-15 минут и после настаивания процеживается. Настой принимается 3-4 дня по 2-3 стакана в день между приемами пищи.
Кора дерева ашока считается полезной для лечения заболеваний женской репродуктивной системы и используется как сильное заживляющее и успокоительное средство. Для приготовления настоя из коры дерева ашока нужно вскипятить кору в молоке, предварительно разбавив молоко водой. Употреблять настой дважды в день.
Видео на эту тему
Это естественное средство эффективно при лечении указанных симптомов.
При маточном кровотечении очень полезна диета, богатая железом и витаминами А и С.
Также важно увеличить потребление:
- цельных зерен;
- сардины, тунца, рыб семейства лососевых;
- свежих спелых фруктов, зеленых овощей, бобовых культур.
Эти меры помогают пополнить организм необходимыми ему веществами, а также бороться с возникшими симптомами.
Еще один способ, как остановить кровотечение из матки в домашних условиях – это избегать употребления насыщенных мясных продуктов, включающих говядину, курицу, сыр и т. д.
Потребление необходимого количества железосодержащих продуктов обеспечивает иммунную защиту организма и предотвращает железодефицитную анемию.
Еще одним эффективным средством, как остановить кровотечение, является прием пивных дрожжей или зародышей пшеницы один раз в день с обычным приемом пищи, помогающий в условиях заметного увеличения кровопотери.
В случае задержки обращения к специалисту при обострении заболевания может возникнуть нарушение сосудистого кровообращения. Это, в свою очередь, может вызвать неконтролируемую потерю крови и необходимость проведения срочных реанимационных мер.
Осложнения заболевания также включают развитие железодефицитной анемии, снижение качества жизни и последующее длительное лечение.
Заключение
Маточное кровотечение может представлять серьезную опасность для здоровья женщины, если не лечить его вовремя. Потеря крови может вызвать геморрагический шок, а длительное и обильное кровотечение может спровоцировать развитие рака матки.
Лечение расстройства проводится только после точного установления его причины. Как правило, прогноз лечения в этом случае благоприятен. Также при расстройствах, связанных с маточным кровотечением, врачи рекомендуют регулярно проходить осмотр у врача-гинеколога для предотвращения возможных рецидивов болезни.
При возникновении маточного кровотечения нельзя забывать, что все вопросы его причины и остановки находятся в компетенции врача. Однако необходимо также знать, какие применяются кровоостанавливающие средства, и что можно предпринять для оказания доврачебной помощи.
Остановить маточное кровотечение в домашних условиях помогут следующие действия:
- Уложить женщину в постель на ровную поверхность с приподнятым ножным концом. Это уменьшит приток крови к органам таза, но улучшит кровообращение мозга, органов грудной клетки.
- На живот положить холод, лучше всего подойдет пластиковый пакет со льдом или специальный резиновый пузырь, грелка с холодной водой. Холод можно держать до 2 часов, но с 5-минутными перерывами каждые 15 минут.
- Обеспечить женщине питье. Можно давать минеральную воду без газа, не горячий и не крепкий сладкий чай, подслащенную питьевую воду. Хорошо подойдут аптечные глюкозо-солевые растворы (регидрон, глюкосолан и аналоги), они помогут избежать потери жидкости, развития гипоксии мозга и сердечно-сосудистой недостаточности.
Без назначения врача нельзя давать никаких медикаментов до выяснения причины кровотечения, в том числе спазмолитиков, обезболивающих средств.
Нельзя делать спринцевания, вводить свечи, прикладывать тепло для уменьшения болей. Даже если выделение крови не обильные, женщине нельзя выполнять никакие нагрузки, вступать в половой контакт, принимать душ, ванну.
Важно
Разумеется, при использовании этого средства должна в точности соблюдаться инструкция по применению. Отзывы об уколах «Окситоцина» свидетельствуют, что процедура очень болезненной. К тому же, лекарство это считается достаточно «тяжелым» и опасным.
Инъекции этого препарата, в том числе и внутримышечные, по правилам, могут делать только медицинские работники. Самостоятельно вводить «Окситоцин» при маточном кровотечении (метроррагии) себе нельзя. Тем пациенткам, которые лечатся с использованием этих таблеток, следует немедленно обратиться к врачу при появлении таких симптомов, как:
изменение частоты сердечных сокращений;
При неправильном применении этот препарат может спровоцировать сильное кровотечение или разрыв матки.
Кровоостанавливающие средства при порезах
Для предотвращения потери крови вследствие механического повреждения мягких тканей используются местные медикаментозные кровоостанавливающие средства. Незначительные порезы и раны на коже можно просто обработать перекисью водорода для дезинфекции. Пенообразующий эффект перекиси способен остановить легкое капиллярное кровотечение. Более тяжелый случай требует применения препаратов с усиленным кровоостанавливающим действием.
Удобен в использовании кровоостанавливающий порошок с анестетиками. Основное действующее вещество адреналин оказывает сосудосуживающее действие, чем и достигается эффект остановки незначительного кровотечения при поверхностном повреждении. Препараты для наружной обработки ран изготавливаются из обработанной специальным образом крови человека или животных.
Побочные эффекты
Нельзя заниматься самолечением препаратом «Окситоцин» при маточных кровотечениях, помимо всего прочего, еще и потому, что он способен в некоторых случаях оказывать на организм больной сильное негативное влияние. Побочные эффекты это лекарство может давать, к примеру, такие:
спазмы в бронхах;
резкие либо слишком интенсивные сокращения матки;
кровоизлияние в мозг;
резкие скачки давления;
Во время приема препарата врач должен постоянно контролировать состояние пациентки. В особенности это касается уровня АД и сердечного ритма.
При геморрое
Внезапное кровотечение, вызванное разрывом геморроидального узла можно остановить с помощью кровоостанавливающих средств, применяемых при других видах кровопотери (Дицинон, Викасол, Этамзилат и др.). Помимо этого, действенным препаратом является Релиф, который выпускается в форме свечей и мази. Масла, глицерин и витаминный комплекс, являющиеся основой суппозиториев, обладают ранозаживляющими и кровоостанавливающими свойствами. Использовать свечи для блокировки вытекания крови на постоянной основе противопоказано.
Для местного обезболивания и остановки локального кровотечения из трещин заднего прохода можно воспользоваться гемостатической саморассасывающеся губкой, пропитанной раствором препаратов направленного действия. Введение свечей и губок помогает быстро устранить кровотечение, однако на длительный эффект рассчитывать не стоит.
Противопоказания использования
Перед назначением гормонального препарата Окситоцина гинеколог должен тщательно изучить историю болезни и анамнез пациентки. Только такие меры помогут предотвратить различные серьезные осложнения. Женщинам важно ознакомиться с перечнем противопоказаний, даже после того, как врач назначил уколы. Комплексная терапия Окситоцином поможет справиться с серьезными проблемами со здоровьем и избежать негативных последствий.
Препарат Окситоцина не назначается в следующих случаях:
- невозможность родов естественным путем, поэтому врачи рекомендуют сделать кесарево сечение (препарат вводится после хирургического вмешательства в мышцу матки при обильных маточных кровотечениях);
- прогрессирующая стадия гестоза (появление отечности, увеличение артериального давления, появление судорог и потеря белка);
- диагностика фето-плацентарной недостаточности, поэтому ребенок рождается раньше положенного срока;
- сильный резус-конфликт беременной женщины и плода;
- патологическое расположение плаценты, поэтому у девушек появляются кровянистые выделения;
- хроническая гипоксия;
- маточные сепсисы или попадание инфекции;
- аллергические реакции на отдельные компоненты Окситоцина;
- почечная недостаточность;
- повышенное кровяное давление.