Признаки климакса у женщин в 47,48 лет

Менопауза не обходит стороной ни одну представительницу прекрасного пола. Точного возраста, когда придет климакс ни кто не знает, эта цифра индивидуальна, и может колебаться от 40 до 55 лет. Признаки климакса у женщин в 47 лет могут проявляться по-разному, от сильных приливов до несущественных недомоганий, но, несмотря на их интенсивность, их нельзя оставлять без внимания. Рассмотрим подробнее, как распознать начало климактерического периода.

В каком возрасте начинается климакс у женщин?

Организм каждой женщины уникален. Угасание функции деторождения наступает у каждой женщины в разном возрасте. Тем не менее собранная медицинская статистика позволяет выявить средний возраст, соответствующий наступлению климакса. Это возраст в 47 лет.

В некоторых случаях первые признаки климакса у женщин могут появляться в возрасте до 40 лет. В этом случае можно говорить о раннем наступлении климактерического синдрома. Это патология, которая в последние десятилетия выявляется все чаще.

С ранним климаксом могут столкнуться следующие группы женщин:

курящие;
сделавшие большое количество абортов;
не имеющие постоянного сексуального партнера;
пьющие;
страдающие от лишнего веса;
сидящие на диетах и голодающие;
имеющие эндокринные болезни;
страдающие от онкологии.

Климактерический период у женщин проходит по-разному. Одни чувствуют лишь легкое недомогание, другие же сильно страдают.

Фазы наступления климакса, какие бывают?

Климакс проходит некоторые фазы, для каждой из которых характерны свои определенные признаки. Выделяют следующие фазы:

Фаза пременопаузы;
Фаза самой менопаузы;
Фаза постменопаузы.

Фаза Пременопауза. Этот этап является первым при появлени климакса. Данный период обычно начинается в 47-летнем возрасте, и он означает наступление самого климакса. При обнаружении женщиной у себя первые признаки этой фазы, следует сразу же обратиться к врачу, а также сосредоточить особое внимание на своем здоровье, в частности, на состоянии мочеполовой системы. Спустя год с момента наступления фазы пременопаузы приходит период менопаузы, а после этого – постменопаузы.

Факторы, влияющие на состояние женщины во время климакса

Медики выделяют 4 основных фактора, определяющих самочувствие пациенток в климактерическом периоде.

Естественное старение. Оно всегда сопровождается изменениями организма на уровне рецепторов и гормонов. Нервные клетки гибнут, что приводит к снижению двигательной активности и появлению расстройств мыслительных функций. На этом фоне возможно развитие депрессий.
Наличие соматических и нервных болезней. Они есть у каждого человека. Другое дело, что явно они проявляются далеко не у всех. Такие болезни формируются в течение всей жизни под воздействием самых разных факторов. У женщин они начинают остро проявляться в климактерическом периоде. По большому счету они определяют признаки климакса у женщин в 47 лет. Это такие болезни, как: атеросклероз, артериальная гипертензия, нарушения опорно-двигательного аппарата, тревожные состояния, депрессии и др.
Гормональные изменения. Самое яркое их проявления – приливы и расстройства мочеполовой системы. На фоне гормональных изменений происходит перестройка центральной системы, затрагивающая обменные, эндокринные, мотивационные и когнитивные процессы.
Психосоциальное состояние. Речь идет о бытовом положении, финансовом состоянии, наличии мужчины рядом, семейной гармонии.

Что делать, если вы заметили признаки менопаузы в 50 лет или раньше

Появление подобных признаков в 50 лет – не трагедия, а естественный физиологический процесс. Чтобы уменьшить их влияние на ваше общее эмоциональное и физическое состояние, внимательно прислушайтесь к нашим советам. Не лишайте себя регулярных прогулок на свежем воздухе, не засиживайтесь в душных офисных помещениях – так вы сможете нормализовать кровяное давление и избежать частых приливов. Регулярно принимайте контрастный душ – он поможет держать тело и кожу в тонусе, даже если климактерические проявления в 48 лет уже дают о себе знать.

Употребляйте в пищу еду, исключительно легкую и полезную для пищеварительного тракта – не стоит нагружать и без того ослабленный организм тяжелой и вредной пищей со множеством искусственных добавок. Чтобы облегчить уже появившиеся признаки у женщин в 49 лет, принимайте комплексные витамины С и Е и поливитамины – они помогут укрепить женский организм и восполнить запасы недостающих микроэлементов.

Для поддержания тела и мышц в тонусе выбирайте оздоровительную гимнастику, занятия по растяжке, бег трусцой, плавание, туризм. Так вы продлите свою молодость и оттянете момент наступления старости.

Основы ухода за собой в климактерическом периоде

Чтобы хоть как-то облегчить симптомы менопаузы в 55 лет, женщинам стоит:

избегать стрессов, физическим и умственным трудом заниматься умеренно;
полностью исключить из рациона алкоголь, кофеин, соль – они приводят к бессоннице, которая и так часто встречается во время менопаузы;
регулярно употреблять морепродукты и рыбу, богатую полиненасыщенными жирными кислотами;
посетить врача – в особо сложных случаях лечащими врачами назначается заместительная гормональная терапия для облегчения общего состояния здоровья.

Климактерические симптомы в 48 лет – еще один весомый повод интенсивнее заняться своим здоровьем, наслаждаться каждой минутой своей жизни, а не страдать от мысли, что невозможно больше зачать ребенка. При правильном подходе и системном обращении к квалифицированным врачам для консультации и осмотров вы не почувствуете ощутимых изменений в своем организме, кроме полного отсутствия менструаций. При необходимости получить бесплатную консультацию, записаться на прием к маммологу, гинекологу и другим специалистам можно по ссылке https://45плюс.рф/registration/.

Симптомы климакса у женщин

После 45 лет, при наступлении климактерического синдрома, каждая женщина в той или иной степени сталкивается со следующими симптомами:

Психоэмоциональный синдром. Его лучше всего характеризуют такие термины, как: климактерическая депрессия и инволюционная истерия. К слову, такие нарушения бывают у женщин в любом возрасте, но чаще всего выявляются в климактерическом периоде. Более того, после 45 лет они носят более выраженный характер и в подавляющем большинстве случаев сопровождаются соматическими заболеваниями. Женщины в климаксе очень быстро утомляются, перестают обращать внимание на свой внешний вид, тревожатся по пустякам, становятся мнительными, излишне ранимыми. Они начинают бояться старости и много плачут.
Нарушение сна. Это один из самых ярких симптомов климакса. Он проявляется у 60% всех женщин. Пациентки жалуются на невозможность уснуть, кошмарные сны, частые ночные побудки. Причинами диссомнии могут быть: сосудистые нарушения в головном мозге и эмоциональные расстройства. Нередко в климактерическом периоде женщины начинаю храпеть во сне. Кроме того, во сне они могут внезапно начать сучить ногами. По утрам женщины испытывают головную боль, а днем хотят спать.
Психоветегативные нарушения. Речь идет о жалобах женщин на затрудненное дыхание, боли в левой половине груди, нарушения сердечного ритма, скачки АД.
Снижение работоспособности. В климактерический период мыслительные способности женщины ухудшаются. Ей становиться сложнее переключаться с одного процесса на другой. Это становится причиной некоторых эмоциональных проблем.
Эндокринные нарушения. Этот симптом чаще всего проявляется нарушением пищевого поведения. Женщина начинает больше или меньше есть. Это приводит к изменению массы тела и отекам. Нередко это приводит к развитию суставных патологий и проблем с сердцем.
Психосоциальный симптом. Пациентке не удается находить общий язык с окружающими. Возникают проблемы в семье и на работе. Это приводит к снижению качества жизни и замкнутости. Именно по этой причине, когда начинается климактерический период женщине обязательно нужна помощь психолога.
Сексуальные нарушения. Подавляющее большинство женщин при наступлении климакса утрачивает интерес к сексу. Это объясняется значительным снижением выработки основных половых гормонов. Из-за снижения продукции эстрогена на 50% стенки влагалища становятся более сухими. Половой акт в таких условиях становится болезненным. Из-за дефицита тестостерона женщина меньше интересует противоположным полом. По причине недостатка прогестерона у женщины начинаются головные боли, отбивающие всякий интерес к половым контактам.

Тематические страницы > Советы специалистов > Зрелый возраст — новые привычки

Зрелый возраст — новые привычки

Климактерий (климакс)

в переводе с греческого означает «лестница». Этим термином обозначают переходный период в жизни женщины от репродуктивной фазы с регулярными овуляторными циклами и соответствующими циклическими изменениями в репродуктивной системе к состоянию после прекращения менструаций. Т.В. Казначеева, кандидат медицинских наук, ассистент кафедры репродуктивной медицины и хирургии ФПДО МГМСУ рассказывает о факторах, влияющих на возраст наступления менопаузы, о симптомах, которые могут ее сопровождать, и дает советы, как облегчить протекание климактерического синдрома.

Факторы, влияющие на возраст наступления менопаузы

Периоды

Климактерические расстройства

Приливы жара

Менопауза и образ жизни

В этот период возрастные изменения доминируют в репродуктивной системе и характеризуются постепенным снижением и «выключением» функции яичников. Вначале нарушается репродуктивная, затем — гормональная функция, что проявляется прекращением менструаций. Репродуктивное старение является длительным процессом, который начинается с резкого снижения фертильности (способности к зачатию) после 35 лет, задолго до менопаузы, возникающей в возрасте около 50 лет.

Факторы,
влияющие на возраст наступления менопаузы
Считается, что на возраст вступления в климактерий оказывают влияние как наследственные (возраст климакса матери, бабушки, тети), так и приобретенные факторы. Например, более ранний возраст наступления менопаузы связывают с курением (активное курение более 10-20 сигарет в день негативно влияет на центральную нервную систему, вызывает недостаток кислорода в тканях яичников, разрушает фолликулы), стрессом, голоданием, некоторыми хроническими заболеваниями, нарушениями функции щитовидной железы, сахарным диабетом и др. Некоторые ученые высказывают мнение, что применение оральных контрацептивов (КОК) в течение жизни женщины отодвигает возраст климакса.

Возраст наступления менопаузы в значительной степени зависит от числа фолликулов, содержащихся в яичниках. К моменту прихода первой менструации количество яйцеклеток в яичниках приблизительно равняется 300-400 тыс., а к возрасту 50-51 годам их количество снижается до 1000, что соответствует возрасту естественной менопаузы. Интересно, что количество рожденных детей, а также социально-экономический статус женщины не оказывают никакого влияния на возраст вступления в менопаузу.

Средний возраст женщины при наступлении менопаузы в норме — 51 год (около 50-55 лет), наступление ее в возрасте 40-44 лет считается ранней менопаузой, а в возрасте 36-39 лет — преждевременной.

Климактерический период может протекать у каждой женщины по-разному — более тяжело или почти незаметно.

В климактерии условно выделяют несколько периодов:

пременопауза — переход к менопаузе,
менопауза,
перименопауза,
постменопауза.

Пременопауза
является переходным периодом в жизни женщины, начинается он приблизительно в 45-47 лет и длится около 4 лет. Самыми первыми симптомами начала пременопаузы часто становятся различные нарушения менструального цикла, причем характер нарушений может быть различным: изменения регулярности (более редкие, с задержками или более частые) и обильности менструаций (скудные или более обильные, дисфункциональные кровотечения). Уже в этот период возможно появление такого симптома, как «приливы жара». В этот период резко снижается фертильность женщины (способность к зачатию). Только 5-10% женщин не отмечают клинически пременопаузы как переходного периода, т. к. у них сохраняются регулярные менструации до менопаузы и отсутствуют симптомы дефицита эстрогенов. Пременопауза плавно переходит в менопаузу.

Термин менопауза появился в 1821 г. и произошел от двух греческих слов: men (месяц) и pausis (прекращение), т. е. менопауза — это последняя самостоятельная менструация. Если у женщины в течение года не было самостоятельных менструаций, можно говорить о том, что последняя менструация и есть менопауза. В том случае, если по каким-то причинам были удалены яичники, то говорят о хирургической менопаузе.

Перименопауза

— период от появления первых климактерических симптомов до 2 лет после последней самостоятельной менструации. В этот период еще возможна периодическая работа яичников по выделению женских половых гормонов.

Постменопауза

— период от начала менопаузы и до 70 лет. Именно в этот период постепенно начинается и развивается большинство симптомов менопаузы.

Климактерические расстройства
условно делят по времени появления на следующие группы.
Ранние симптомы

возникают еще до прекращения менструаций в период перехода к менопаузе:

приливы жара, озноб, повышенная потливость, головные боли, гипотония или гипертензия, учащенное сердцебиение;
раздражительность, сонливость, слабость, беспокойство, депрессия, забывчивость, невнимательность, снижение полового влечения.

Средневременные симптомы
возникают через 2-4 года после менопаузы:

сухость во влагалище, боль при половом сношении, зуд и жжение, боли в мочевом пузыре, недержание мочи;
сухость, ломкость ногтей, появление морщин, сухость и выпадение волос.

Поздние симптомы
развиваются через несколько лет после прекращения менструаций:

сердечно-сосудистые заболевания (атеросклероз);
постменопаузальный остеопороз;
болезнь Альцгеймера.

В связи с увеличением продолжительности жизни (для российских женщин средняя продолжительность жизни в настоящее время составляет 72 года) женский организм в течение 25 лет живет в условиях возрастных изменений. Перестройка организма женщины из-за прекращения работы яичников по выделению женских половых гормонов затрагивает практически все его органы и системы. К возрасту наступления менопаузы происходит накопление всех неблагоприятных факторов, влияющих на женщину в течение ее жизни: экологических факторов, перенесенных болезней и операций, особенностей образа жизни. Все это ослабляет организм женщины, часто давая начало различным заболеваниям.
Так как возрастные изменения в организме в целом генетически запрограммированы, то они возникают у всех женщин как при физиологическом (мягком, никак себя не проявляющем) течении, так и при патологическом климактерическом периоде. В настоящее время считается, что как женщина переносит этот период (с большим количеством «приливов» или без них), никак не связано с теми нарушениями, которые возникают в ее организме в связи с уменьшением и прекращением синтеза половых гормонов. Коррекцию возрастных изменений можно проводить как с лечебной, так и с профилактической целью.

Согласно Международному Медицинскому Консенсусу по менопаузе, врач должен предоставлять женщинам информацию для принятия ими решения о проведении заместительной гормональной терапии (ЗГТ). В связи с этим все женщины должны быть информированы о возможном влиянии краткосрочного дефицита эстрогенов, а именно о возникновении ранних типичных симптомов климактерического синдрома и о последствиях продолжительного дефицита половых гормонов — остеопороза, сердечнососудистых заболеваний и др.; о положительном влиянии ЗГТ, которая может облегчать и устранять ранние климактерические симптомы, а также служит средством реальной профилактики остеопороза и сердечно-сосудистых заболеваний; о противопоказаниях и побочных эффектах ЗГТ.

К сожалению, часто мы видим нежелание врача вмешиваться в «естественный биологический процесс». Как правило, это объясняется отсутствием основных знаний по вопросам климактерия и схем назначения ЗГТ. Это приводит к тому, что женщины не знают о современных возможностях в улучшении качества жизни в менопаузе, предупреждении развития многих заболеваний и той помощи, которую могут оказать врачи в этот непростой период их жизни.

Приливы жара

Приливы жара как признак менопаузы известны еще со времен Древнего Египта. Интересно, что среди европейских женщин приливы встречаются намного чаще (около 50%) в сравнении с японскими женщинами (только 20% жалуются на приливы). Возможно, это связано с особенностями традиционной кухни и продуктов, употребляемых японками.

Во время прилива у женщины появляется ощущение жара, в основном в верхней половине тела, краснеет лицо и шея, выступает пот. Женщины жалуются на духоту, пытаются охладить себя, открывая все окна.

Во время приливов часто учащается сердцебиение. Помимо приливов женщины часто жалуются на головокружение, шум в ушах, нарушение равновесия, суставные и головные боли, потливость, плохую переносимость жары, повышение артериального давления.

Провоцируются приливы приемом горячих напитков, алкоголя, перегреванием. Однако в большинстве случаев они появляются без всяких видимых причин.

Приливы обычно начинаются за 2 года до начала менопаузы и в среднем продолжаются около года, однако могут быть у женщины и в 70, и даже в 80 лет. Около 25% женщин жалуются на приливы в течение 5 лет.

Продолжительность, частота и интенсивность приливов различны. Они могут длиться от нескольких секунд до часа, многократно за час или 1-2 раза в месяц. Число приливов за сутки учитывается для оценки тяжести климактерического синдрома — легкая (до 10 приливов в сутки), средняя (10-20 приливов в сутки) и тяжелая (более 20 приливов в сутки).

Надо иметь в виду, что в этом возрасте часто встречаются гормональные заболевания (например, щитовидной железы), проявления которых похожи на симптомы менопаузы — приливы жара, поэтому часто таким женщинам рекомендуют провести анализ крови на гормоны.

Фактически приливы отражают те повреждающие процессы, которые происходят в сосудистой системе и в обмене веществ в ответ на снижение половых гормонов.

Однако надо знать, что отсутствие приливов не является признаком благополучного течения менопаузы, т.к. тяжесть климактерического периода обуславливается не наличием ее симптомов, а снижением выработки половых гормонов.

Менопауза и образ жизни

Изменение образа жизни — важный и эффективный способ поддержки женщины в этот непростой период.

В первую очередь необходимо отказаться от вредных привычек — таких, как курение.

Важно следить за показателями веса и артериального давления. Можно вести дневник, куда следует записывать показатели АД, веса и другие важные факты.

Не надо пренебрегать регулярными осмотрами врачей: терапевта, гинеколога, маммолога — 1 раз в год, окулиста, психотерапевта и других специалистов — по показаниям (при необходимости).

Большое значение имеет сбалансированное питание.
Физические нагрузки позволят легче перестроиться, облегчат протекание климактерического синдрома, позволят контролировать вес.

Лечение климакса

Чтобы не обманывать читательниц, сразу скажем, что вылечить климакс невозможно. Когда речь идет о лечении, тогда подразумевается устранение неприятных симптомов, вызванных климактерическим синдромом. Их ликвидация позволяет стабилизировать состояние женщины в период менопаузы.

Например, для устранения неприятных приливов врачи рекомендуют использовать Клоназепам. Чтобы женщина не сучила ногами во сне, ей прописывают дегидроксифенилаланин.

С высоким артериальным давлением можно справиться регулярным приемом ингибиторов АПФ. С плохим сном и нервозностью борются снотворными и седативными препаратами.

Хорошие результаты дает симптоматическое лечение массажем и специальной гимнастикой.

Гормональная терапия

Сегодня многие врачи считают, что при климактерическом синдроме первым делом следует начинать лечить пациентом посредством гормонально-заместительной терапии. Подобный подход позволяет избежать развития таких осложнений, как: сахарный диабет, остеопороз, заболевания сердца, ожирение и пр.

Естественно, подобная терапия должна проводиться под строгим контролем врача, ведь она имеет ряд противопоказаний:

Маточные кровотечения без явной причины.
Онкология груди.
Предынфарктное состояние.
Тромбофлебит.
Болезни щитовидной железы.
Предоперационная подготовка.

Препараты для заместительной терапии содержат незначительные дозировки эстрогенов и прогестерона.

Витаминная терапия

В определенный момент жизни женщины наступает момент, когда организму начинает остро не хватать витаминов и минералов, который он получает с пищей. Подобные состояния чаще всего проявляются в период менопаузы. И с ними нужно бороться.

Для сохранения углеводного и жирового обмена на должном уровне врачи назначают пациенткам витаминно-минеральные комплексы.

Наибольшее значение для женщины во время климакса имеют витамины A , В, D , E .

Для восполнения недостатка витамина D назначается Кальциферол. Это препарат позволяет предотвратить развитие остеопороза.

Витамин Е содержится в препарате Токоферол. Он в совокупности с витамином С уменьшает тяжесть приливов и снимает раздражительность.

Лечение климакса народными средствами

К народному лечение климакса нужно относится с осторожностью. Дело в том, что при такой терапии могут проявиться неожиданные побочные эффекты. Поэтому прежде чем начинать лечение нужно обязательно получить консультацию от специалиста.

В народных рецептах используются растительные ингредиенты, богатые эстрогеном. Чаще всего это соевые продукты. Здесь следует понимать, что положительный эффект оказывают не сами эстрогены, а компоненты сои.

Неплохой эффект при борьбе с приливами дает черный кохож. Принимать это средство следует очень осторожно, так как оно может вызывать расстройство желудка.