Базальная температура – важный параметр для женщин. По значениям этого показателя девушки могут делать выводы о состоянии своей репродуктивной системы, отслеживать фазы менструального цикла. Изменяющаяся базальная температура при беременности может указывать на возможные осложнения гестации.
Что это за «зверь» базальная температура
Базальная температура – это «внутренняя» температура тела в состоянии покоя не менее трёх часов полноценного сна. После продолжительного отдыха на показания температуры не будут воздействовать дополнительные внешние факторы.
В далекие 50-е годы профессор Маршал разработал методику распознавания овуляции с помощью колебания гормонального фона женщины в течение месячного цикла. Как известно, женский организм за период цикла проходит две стадии: до овуляции, где господствует эстроген и после овуляции, где главный – прогестерон.
В «эстрогенный» период базальная температура не превышает показатель 37 градусов. Перед овуляцией происходит незначительное западание показателя, примерно на 0,2-0,3 градуса.
В момент овуляции кривая градусов совершает скачок вперед, обычно показатель выше 37,1 градуса.
Весь второй «прогестероновой» период температура держится в пределах до 37 градусов и только перед самыми месячными может незначительно снизится.
Ситуации, где БТ продолжает держаться 37 градусов и выше, может говорить о возможном зачатии. Это значит, что прогестерон начал подготовку матки для имплантации.
По финишным показаниям базальной температуры строят графики, где отмечают все колебания организма. По ним доктор может дать оценку функционированию женской репродуктивной системы. Но для этого нужно вести график БТ на протяжении не менее трех месяцев. На основе данных врач может назначить дополнительные анализы для установки точного диагноза.
Правила замера
Главные правила замера, которые отмечаются на сайте ogrippe.com, отмечаются такие:
- Делать замер температуры после пробуждения не более чем через 30-60 минут.
- Продолжительность сна до замеров должна быть минимум 3 часа. Более короткий период отдыха может исказить показатели.
- Делать замеры в одно и то же время.
- Мерять температуру в лежачем положении, не садиться.
Если мерять температуру позже, то можно ошибиться. В записях следует делать отметки, в какое время были произведены замеры. С каждым часом температура повышает на 0,1 градус.
На протяжении всего цикла следует использовать один и тот же градусник, чтобы получать более точные данные. Лучше использовать цифровой градусник, который издает звук по окончании измерения. Однако при использовании ртутного градусника следует его держать 5 минут. При этом резко подниматься или двигаться не желательно.
Измерениями лучше заниматься в течение всего месяца, включая месячные дни, чтобы составить график.
перейти наверх
Для кого придуманная данная методика
Мерить можно в следующих случаях:
- Базальная температура помогает женщинам планировать беременность.
- И наоборот – узнать безопасные периоды для нежелательной беременности.
- Обнаружить гинекологические заболевания, гормональные нарушения.
Многие дамы умножили шансы на успешное зачатие с помощью измерения «внутренней» температуры и построения графика. Некоторые даже использовали данные графика для планирования пола ребенка.
Врач же, анализируя график, может увидеть следующее:
- Процесс созревания яйцеклетки и период, когда это происходит;
- Овуляция или её отсутствие;
- Сможет определить функционирование эндокринной системы;
- Заметит нарушения внутри матки (эндометрит);
- Увидеть некоторые гинекологические проблемы;
- Оценить работу яичников на разных фазах месячного цикла;
- Периодичность цикла и определить день перед месячными;
- В случаи задержки определить, есть беременность или нет.
- Наблюдать за внутриутробным развитием плода (на начальном этапе беременности).
Приняв решение делать замеры ректальной температуры, не стоит относиться к данного способу «спустя рукава».
Показатели во второй фазе
Вторая фаза также может отмечаться высокими показателями температуры. Это говорит о дефиците эстрогена. После выхода яйцеклетки из фолликула температура повышается до 37°С и больше, что мешает зачатию. Отметка в 36,8 градусов отмечается очень редко.
Ректальные замеры превышают показатели на первой фазе на 0,4 градуса. Это считается нормальным. Менее существенные различия говорят о наличии проблем, на которые следует обратить внимание.
У каждой женщины организм уникален. Соответствовать четким показателям он не обязан. Иногда повышенная или пониженная температура является особенностью, а не болезнью. Следует также учитывать способы измерений. Различия в 0,2 градуса являются вполне нормальными.
перейти наверх
Как правильно измерять температуру
Существуют негласные правила измерения базальной температуры. Они влекут за собой точные показатели процессов в репродуктивной системе. Любое нарушение одного или несколько пунктов из правил даст смазанный показатель и неточный результат.
Термометр подойдет любой. Медики отдают предпочтение ртутным термометрам, как более точным показателем результата. Лучше использовать градусник, которому доверяете.
Принципы измерения базальной температуры:
- Мерить температуру необходимо каждый день, критические дни не исключение.
- Можно начать пользоваться этим способом в любой день, но лучше начать с первого дня месячного цикла.
- Измерения проводятся в одном из трех мест: во рту, во влагалище либо в анусе. Выбрав один из методов диагностирования, его нельзя менять на протяжении всего времени.
Измерения БТ в заднем проходе считается самым точным показателем.
Способ во рту предполагает, что стоит положить градусник под язык и закрыть рот. Время измерения – 5 минут.
Во влагалище и в анус градусник вводится на несколько сантиметров узкой частью, держать на протяжении 3-5минут.
Как правильно мерить базальную температуру:
- Нужно выбрать одно время для диагностирования, потому что его менять нельзя даже в выходные дни. Рекомендуется отдать предпочтение времени пробуждения в рабочие дни. Каждый час суток имеет свой биологический показатель, поэтому, просыпаясь на час позже днем, базальная температура будет каждый раз выше.
- Мерить стоит, как-бы, не просыпаясь до конца и не вставая с постели. Лучше, если женщина сделает минимальное количество движений. В таких случаях советуют сбивать ртутный градусник с вечера и класть его на небольшом расстоянии от себя, чтобы удобно было дотянуться к нему.
- Женское тело должно находиться в состоянии покоя (сна) не менее 3-х часов, лучше больше. Это значит, что не допускаются даже походы в туалет. Если такая ситуация происходит – замеряйте базальную температуру перед посещением дамской комнаты. Просто, во время продолжительного отдыха организма, базальная температура будет показывать нагрев тела только за счет работы внутренних органов. А во время бодрствования добавляется работа мышечных масс женского тела, а это дополнительное тепло.
- После извлечения термометра, данные градусы нужно сразу запомнить и нанести на график.
Несколько дополнительных нюансов:
- Во время ведения графика стоит учитывать, что некоторыми вечерними действиями девушка может «нагнать» температуру. Например, выпитый алкоголь, занятия сексом или сильная стрессовая ситуация, бессонница, командировка, ОРВИ и другое может вызвать повышение показателя. Когда такой ситуации не получилось избежать, стоит отметить это на графике.
- Если у дамы наблюдается повышенная температура тела – базальный показатель считается неинформативный.
- Использовать данную методику и принимать гормональные препараты – глупо. Показатель по этой методики напрямую зависит от уровня гормонов в организме.
И о графике:
- График представляет собой две оси: температура и день месяца.
- Плюс графа «примечания». Сюда заносятся все факторы, которые могут повлиять на показатель градусов.
An-Kit
себе в дневничок
Как должна вести себя БТ перед и во время месячных? • В норме за 2-4 дня до начала менструации БТ начинает снижаться и к 1 дню цикла достигает 37,0-37,1. Затем, во время нормальной менструации БТ продолжает снижаться, несмотря на объем выделяемой крови. • Если у женщины есть скрыто текущее воспаление слизистой оболочки матки (эндометрит) или самой матки (эндомиометрит), то во время менструации БТ пойдет ВВЕРХ, порой достигая 37,5-37,6 при нормальной температуре в подмышечной впадине. • Если БТ поднялась в обычные сроки, но затем не опускается перед менструацией, держится выше 37,0 на протяжении почти всей менструации, а снижается в последние дни или после окончания менструации, то это подозрительно на беременность, прервавшуюся в дни менструации. • Если БТ во второй фазе держится невысоко (36,9-37,0), а ко времени менструации начинает подниматься и держится выше 37,0 на протяжении менструации, то, скорее всего, речь идет о воспалении придатков. • Подъем БТ в последние 1-2 дня менструации (если она длится не менее 4-5 дней) может свидетельствовать о воспалении труб или (гораздо реже) шейки матки — без поражения самой матки. • Резкий подъем БТ на один день во время менструации не означает ничего: воспаление не может так быстро начаться и закончиться. • Если менструация скудная или необычная, а БТ держится на повышенном уровне — возможна беременность на фоне угрозы прерывания.
Обязательно ли измерять БТ во время месячных? Измерения БТ можно начинать как с 1-го дня менструального цикла, так и в день прекращения выделений (вопрос вашего удобства).
Какая должна быть БТ в первой фазе? • В норме температура первой фазы держится в пределах 36,5-36,8. • Но часто на графиках бывает видна недостаточность эстрогенов, что выражается высоким уровнем БТ в 1 фазе. В таких случаях врачи назначают эстрогены, например, Микрофоллин. Но только в том случае, когда эти подозрения подтвердил гормональный анализ крови. • Другой необычный график 1 фазы бывает при наличии воспаления придатков. После обострения во время менструации воспаление может притихнуть, но время от времени давать небольшое, чисто местное обострение, что отражается на базальной температуре. БТ может повышаться до 37,0-37,2 на 1-2 дня, а затем вновь снижаться.
С чем могут быть связаны неожиданные повышения температуры в первой фазе? Стресс, путешествие, прием алкоголя, простуда с повышением температуры, секс вечером (а тем более под утро), измерение БТ в необычное время, позднее отхождение ко сну (например, легла в 3 часа, а измеряла в 6 часов) , бессонная ночь и многое другое влияют на БТ. Исключите «необычную» температуру, соединив между собой пунктиром нормальные показания. Постарайтесь установить и отметить в графике возможную причину отклонения.
Какая должна быть БТ во второй фазе? • В норме температура второй фазы поднимается до 37,2-37,3. Но большее значение имеет разница средних температур (читай ниже). • Низкая температура во второй фазе (по отношению к первой) может свидетельствовать о недостаточной функции желтого тела (прогестерона). Для поддержки второй фазы (и беременности) назначают дополнительный прием прогестерона (чаще всего – Утрожестан или Дюфастон) — но только в том случае, когда эти подозрения подтвердил гормональный анализ крови. • Примерно за 2-4 дня до начала менструации БТ начинает снижаться и к 1 дню цикла достигает 37,0-37,1. • Если БТ поднялась в обычные сроки, но затем не опускается перед менструацией, держится выше 37,0 на протяжении почти всей менструации, а снижается в последние дни или после окончания менструации, то это подозрительно на беременность, прервавшуюся в дни менструации. • Если БТ во второй фазе держится невысоко (36,9-37,0), а ко времени менструации начинает подниматься и держится выше 37,0 на протяжении менструации, то, скорее всего, речь идет о воспалении придатков. • Если один или несколько раз температура снижается ниже 37,0 градусов — это свидетельство гибели яйцеклетки, а график отражает резкое снижение уровня гормонов в этот момент.
Если температура второй фазы недостаточно высока (нет разницы в 0,4 градуса), значит ли это, что у меня недостаточность второй фазы? Возможно, но не обязательно. БТ не дает никакой информации о полноценности функции желтого тела – ни о длине фазы (температура может подниматься и через несколько дней после овуляции), ни об уровне прогестерона, вырабатываемого желтым телом (показания градусника не позволяют определять количественный уровень прогестерона в крови — для оценки уровня прогестерона необходимо сдать анализ крови через неделю после овуляции).
На какой день относительно подъема температуры происходит овуляция? До овуляции температура понижается, а после нее – повышается. Подъем базальной температуры означает, что овуляция уже произошла. Падение температуры в момент овуляции бывает лишь у очень небольшого числа женщин. Поскольку резкое падение температуры происходит крайне редко, этот признак не может быть абсолютно надежным при определении способности к зачатию, следовательно, для определения приближения овуляции лучше пользоваться двумя другими признаками.
Если по графику овуляции не видно, значит ли это, что ее не было или у меня проблемы с гормонами? Метод измерения БТ — очень ненадежный! На него ни в коем случае нельзя опираться при диагностике каких-либо нарушений или при назначении гормональных препаратов! В случаях отсутствия явной второй фазы на графиках необходимо провести УЗ-мониторинг, и при наличии овуляции по УЗИ – сдать анализ крови на прогестерон через неделю после овуляции, если результаты обоих исследований будут в норме – можно считать такие графики «особенностью» организма и перестать мерить температуру, если она не показательна;
Бывает ли более одной овуляции за цикл? Случаи, когда две (или более) яйцеклетки выходят из яичников в течение одного цикла, составляют очень маленький процент от общего числа овуляций. Однако такой выход происходит всегда в течение 24 часов. Мультиовуляция приводит к рождению близнецов.
Если график идеальный, значит ли это, что овуляция была? Значит ли это, что можно точно угадать день овуляции? Метод не дает точной информации о наличии полноценной овуляции даже при наличии двухфазных графиков (например, в случае преждевременной лютеинизации фолликула), а также точных сведений о сроках произошедшей овуляции (температура может подняться и на следующий день, и через несколько дней после овуляции – это в пределах нормы),
Какая должна быть разница температур между первой и второй фазами? • Разница между средней БТ второй фазы и средней БТ первой фазы должна быть не менее 0.4-0.5. Кроме случаев, когда небольшая разница температур является лишь особенностью организма женщины, а не показателем наличия каких-либо нарушений. Обычно это проверяется дополнительными методами обследований — УЗИ, анализ крови на гормоны и др. • Если на протяжении всего цикла температура на графике держится примерно на одном уровне или график имеет вид «забора» (низкие температуры постоянно чередуются с высокими), а не двухфазный, то это значит, что в данном цикле овуляции скорее всего не было — ановуляция. Для подтверждения этого факта необходимо провести УЗИ-мониторинг в течение нескольких циклов для установления наличия или отсутствия овуляции. У здоровых женщин допускается наличие нескольких ановуляторных циклов за год, но если такая картина наблюдается во всех циклах — нужно обратиться к врачу. При полном отсутствии овуляции у женщины не бывает полноценных менструаций – только «менструальноподобные кровотечения» (которые могут быть как регулярными, так и не регулярными).
Сколько дней должен длиться подъем? В норме подъем занимает не более 3 дней. Более пологий подъем отражает недостаток эстрогенов и слабость, неполноценность яйцеклетки. Оплодотворение в цикле, когда БТ в первой фазе высокая, а подъем занимает более 3 дней весьма проблематично.
Какова длительность фаз и почему цикл всегда разный? Первая фаза (предшествующая овуляции) может быть очень разной по продолжительности, как у разных женщин, так и одной и той же. Обычно длина именно этой фазы цикла женщины влияет на задержки менструаций – например, если созревание фолликула происходит медленнее или не происходит вовсе. Вторая фаза (после овуляции) неодинакова у разных женщин (от 12 до 16 дней), но почти постоянна у одной и той же (плюс-минус 1-2 дня). • Удлинение первой фазы цикла — нетипичное явление, однако это не влияет на нормальность цикла. Цикл с удлинённой первой фазой является нормальным. • Если вторая фаза короче 12 дней, то это признак недостаточности второй фазы, низкого уровня прогестерона.
Какая БТ свидетельствует о наступлении беременности? • Если менструация отсутствует, а БТ держится в рамках второй фазы более 18 дней — это свидетельствует о возможной беременности. • Вы можете быть уверены в наступлении беременности, если уровень высоких температур сохраняется на 3 дня больше, чем ваша обычная фаза жёлтого тела. Например, если обычно она составляет 12 дней (максимум 13), но однажды продолжается 16 дней, то почти наверняка вы беременны • Если появляется третий уровень температур при обычном двухуровневом цикле, то вы почти наверняка беременны. Этот третий уровень температур возникает благодаря добавочному прогестерону в организме беременной женщины. К сожалению, однако, такой трёхуровневый график бывает далеко не у всех женщин • Если менструация скудная или необычная, а БТ держится на повышенном уровне — возможна беременность на фоне угрозы прерывания. • Если БТ поднялась в обычные сроки, но затем не опускается перед менструацией, держится выше 37,0 на протяжении почти всей менструации, а снижается в последние дни или после окончания менструации, то это подозрительно на беременность, прервавшуюся в дни менструации.
Когда происходит имплантация и как ведет себя БТ в это время? Имплантация плодного яйца происходит на 6-8 сутки. Бывает, что в это время происходит западение температуры на 1, максимум на 2 дня. Когда вы видите на своём графике снижение температуры в середине фазы лютеинизации, это ещё не значит, что вы беременны. Более того, такая картина не обязательна при беременности.
Надо ли измерять БТ во время приема ОК или других гормональных препаратов? Не следует измерять БТ во время приема ОК — под влиянием принимаемых гормонов она не будет показательной.
Базальная температура вечером
Было бы намного удобнее использовать этот способ в другое время суток. Например, днем или вечером, когда девушка готова посвятить время себе любимой. Но так нельзя, к сожалению.
Как уже было сказано ранее, в период бодрствования запускаются все механизмы движения тела, как следствие тепло нагрева увеличивается и базальная температура будет выше от нужного показателя.
Конечно, если дама ведёт ночной образ жизни и её сон припадает на дневное время – можно использовать данный способ вечером либо после продолжительного непрерывного сна на протяжении не менее 3-х часов.
Разница температур в период сна и в период бодрствования может отличаться на один градус и выше. А с медицинской точки зрения это большой показатель.
Для определения гинекологических проблем, для планирования беременности или, наоборот, определения безопасных дней – это не подходит. Именно время после сна и отдыха имеет точный показатель.
Факторы воздействия
Необходимо учитывать факторы, влияющие на показатели БТ. Ими являются:
- Употребление спиртного.
- Половые отношения перед рассветом или ночью.
- Воспаление в районе ног.
- Стресс.
- Различные болезни.
- Сон с грелкой под электроодеялом.
Данные факторы следует отмечать в своем блокнотике, где ведется график БТ. Гинекологи советуют проводить ежедневные измерения в течение хотя бы 3 месяцев, что поможет выявить более точные данные и особенности.
Если женщина желает более точно установить день овуляции, тогда ей следует делать ежедневные измерения и заносить их в блокнотик в течение полугода, а лучше – года. При этом следует отказаться от приема гормональных лекарств и противозачаточной спирали. Разрешается только использование презерватива.
перейти наверх
Базальная температура во время овуляции
Обычно, за сутки до «взрыва» фолликулы, откуда выходит зрелая яйцеклетка (овуляция), базальная температура незначительно понижается, в среднем на 0,2-0,3 градуса. В момент овуляции температура резко повышается и держится на протяжении определённого времени (до начала следующих месячных). Её показатель варьируется 36,9-37,4 градусов.
Фертильным периодом считается время западания кривой графика плюс два дня к нему. Именно в эти часы, женщина имеет шанс забеременеть. Все что потом (после овуляции), не имеет к зачатию никакого отношения.
Вторая фаза
Овуляцию трудно обнаружить. На второй фазе происходит снижение температуры, а на следующий день повышение ее на 0,4-0,5°С. Такой она держится до месячных. В среднем вторая фаза длится 14 дней.
Снижение базальной температуры при имплантации говорит об активации эстрогена — гормонов, которые влияют на температуру внутри половой системы. Данное снижение происходит на несколько часов, а потом снова повышается.
Продолжительность лютеиновой фазы может быть коротким – 10-12 дней, что говорит об ее недостаточности и неспособности выносить плод. Более продолжительная фаза может говорить о возникновении кисты в желтом теле либо о начале беременности. Данные может расшифровать только врач.
Овуляция происходит где-то в середине цикла. Иногда она может вообще не случиться. Об ее наличии говорит повышение температуры.
перейти наверх
БТ на ранних сроках беременности
При зачатии ректальная температура в период второй фазы месячного цикла остается высокой – более 37 градусов. Она продолжает держаться и во время задержки менструации.
С помощью данного метода можно наблюдать за протеканием беременности в первый триместр. На ранних этапах можно выявить патологическое состояние эмбриона или увидеть угрозу выкидыша, тем самым предотвратить развитие проблемы.
Бытует мнение, что западание базальной температуры свидетельствует о замирании плода либо выкидыше, но доверять однодневному диагностированию не стоит. А вот, если такое продолжается на протяжении некоторого периода времени – лучше сообщить об этом своему гинекологу.
Также стоит обсудить с ним и повышенную ректальную температуру (выше 37,8 градусов), если таковая наблюдается. Это может быть сигналом о воспалительном процессе в организме беременной.
В период беременности правила измерения базальной температуры остаются неизменные.
Показатели в первой фазе
В первой фазе превалируют эстрогены, которые и контролируют температуру половой системы. Показатели в норме составляют 36,2-36,5°С. Если же в данный период температура повышается до 36,5-36,8°С, тогда это говорит о недостаточном уровне эстрогена. В данном случае гинекологи назначают гормонотерапию.
Если же повышение температуры в фолликулярный период произошло в течение одного дня, тогда волноваться не следует. Никаких патологий за такой период не может случиться. Об отклонениях следует судить не по единичному показателю, а по всему графику, который составляется многократно.
перейти наверх
Базальная температура: плюсы и минусы метода
Измерение базальной температуры для многих женщин может оказаться очень сложным занятием. Даже один день пропустив утреннюю процедуру, можно исказить весь график и все усилия предыдущих дней напрасны.
Еще важно, что показатель БТ может меняться, если женщина заболела, накануне вечером употребляла спиртные напитки.
Но все же, измерить базальную температуру намного проще, чем сдавать очень много анализов, чтобы выявить причину бесплодия. Или, к примеру, узнать день овуляции можно посредством графика БТ. УЗИ-мониторинг может оказаться недоступным финансово.
В мире есть как сторонники этого метода, так и противники.
Если рассматривать данный способ со всех сторон, можно выделить основные плюсы:
- Первое, конечно это – доступность и дешевизна, а если быть точнее, на измерения базальной температуры вообще никаких денег не понадобится. Градусник есть в любой семье, поэтому даже малообеспеченные семьи смогут позволить себе эту методику.
- На процедуру не нужно тратить много времени.
- Способ настолько простой, что не понадобятся никакие специальные навыки.
- Процедура никаким способом не повлияет на состояние здоровья женщины.
- Для диагностирования базальной температуры не нужно присутствие специалиста.
- Дамы, мечтавшие о скорой беременности, «спасаются» этим способом определения дня Х для успешного оплодотворения.
Без минусов не обошлось:
- Самоконтроль. Ежедневно, в один и тот же час, не взирая ни на что, женщина должна придерживаться одного времени измерения.
- Каждый день нужно записывать свои показания, чтобы не перепутать значение в будущем. Ежедневные градусы практически не отличаются друг от друга, поэтому можно просто запутаться в числах.
- В период некоторых заболеваний не разрешается использовать данную методику. Например, в период обострения геморроя.
- За время использования этого способа рекомендуется избегать ситуаций, влияющие на повышение температуры. Например, нужно исключить употребление алкоголя.
- Бывает, что придерживаясь всех условий измерения, базальная температура оказывается неинформативной.
Формируя график базальной температуры, представительница женского пола достаточно высоко поднимает свой шанс успешно забеременеть. Также такой метод подойдёт для проверки гормонального состояния организма, где врач подозревает патологию в этой области.
Кроме того, измерение базальной температуры и построение графика подойдёт для диагностирования бесплодия.
Конечно, это не панацея от всех бед и использовать эту методику или нет – решать каждой женщине индивидуально, но забывать о таком простом и достоверном способе не стоит.
График БТ
График базальной температуры (БТ) чертится от начала последней до начала новой менструации и затем чертится новый. Разграничительной линией оказывается период овуляции, когда яйцеклетка выходит из яичника. Она разделяет этапы на до и после. Овуляция приходится на середину менструального цикла – на 12-16 день.
Продолжительность цикла в среднем составляет 28 дней. Это период от начала кровотечения предыдущей менструации до первого дня кровотечения следующей. В некоторых случаях данный период увеличивается до 35 дней. Порой последняя точка в графике БТ составляет 21 день.
перейти наверх