Гипертонус миометрия по задней стенке при беременности что это такое

Многие беременные женщины, когда проходят ультразвуковую диагностику, довольно часто слышат приговор — по задней стенке гипертонус миометрия. Особо мнительные будущие мамы впадают в панику от незнакомых слов, а при объяснениях врача их тревога растет еще больше. Ведь основная угроза в данном случае — роды раньше срока.

В постсоветских странах специалисты ультразвукового исследования нередко упоминают столь страшный гипертонус миометрия, хотя как такового диагноза в акушерстве просто не существует, если речь не идет о самих родах. Во время этого процесса иногда матка может прийти в состояние повышенного напряжения.

Как всем известно, женский детородный орган сам по себе является мышечным. Как и любые другие группы мышц организма она может находиться в некотором тонусе. Полностью расслабиться или сжаться матка уж точно никак не может.

Локальный гипертонус задней стенки матки таковым не является. Если специалист говорит вам об этом в первом триместре беременности, к сожалению, его нельзя назвать профессионалом. Выходит, он ничего не знает об особенностях работы матки.

Если бы у вас действительно была данная проблема, то о себе заявила бы довольно сильна боль.

Почему развивается тонус задней стенки матки при беременности

Матка образована мышечной тканью, поэтому самое минимальное напряжение присутствует в органе, даже когда женщина совершенно здорова. А если в месте соприкосновения эмбриона со стенкой матки обнаруживается незначительный тонус, то это говорит о том, что имплантация проходит успешно.

Когда напряжена вся матка, говорят про общий тонус, а если напряжение охватывает отдельный ее участок, речь идет о локальном тонусе. Последний классифицируют на гипертонус по задней и по передней стенке.

Акушеры-гинекологи расценивают данную патологию как достаточно серьезное расстройство. Вызвать развитие тонуса задней стенки матки у будущей мамы может большое количество факторов:

• заболевания, которые касаются непосредственно тканей матки — миома, эндометриоз. Проблемы с вынашиванием ребенка из-за высокого тонуса также могут возникнуть по причине необычного анатомического строения детородного органа (седловидная, двурогая матка);

• дефицит прогестерона. Нехватка гормона возникает, если половые органы у беременной недоразвиты или в ее организме слишком высокий уровень мужских половых гормонов (андрогенов);
• вирусные инфекции. Агрессивная деятельность патогенных микроорганизмов ослабляет общий иммунитет, от которого напрямую зависит нормальное состояние матки. Из-за наличия инфекции в области наружных половых органов возникает зуд и жжение, меняется состав влагалищных выделений;
• многоводие и маловодие. Отклонение объема амниотической жидкости от нормальных показателей плохо сказывается на состоянии мышечного слоя именно на задней стенке матки;
• регулярная подверженность стрессам. Подавленное состояние и нервозность не только вводит матку в состояние постоянного напряжения, но и нарушает общее самочувствие беременной;

• растяжение мышц детородного органа. Почти всегда присутствует, если плод слишком крупный, если плодов несколько, а также при выраженном многоводии;
• очаги воспаления в области матки и яичников. Состояние сопровождается попеременным напряжением и расслаблением разных участков матки;
• слишком высокие физические нагрузки. Маниакальное занятие спортом или ношение тяжестей подвергает заднюю стенку матки постоянному напряжению;

• резус-конфликт между матерью и плодом. Если материнский организм начнет отвергать ребенка, первое, что произойдет — повысится тонус матки;
• аборты, сделанные в прошлом, выкидыши и преждевременные роды в анамнезе;
• замедление перистальтики кишечника вследствие беременности. В его полости скапливаются газы и раздувшийся орган давит на матку, что и провоцирует повышение ее тонуса.

Правильное питание

Благодаря здоровому питанию удастся повысить общее самочувствие беременной и благоприятно воздействовать на тонус матки. Некоторые явления, вызываемые неправильным питанием, способны привести к диарее, метеоризму и запорам. Именно данные явления чаще всего провоцируют тонус детородного органа.

Будущим мамам рекомендуется пройти восстановительный курс бактериальной флоры кишечника

Рекомендуется включить в рацион продукты, содержащие витаминные комплексы и полезные минералы. Целесообразно оградить себя от жареной пищи и полуфабрикатов.

Врачи рекомендуют придерживаться здорового питания на протяжении всего периода беременности. Также следует оградиться от вредных привычек: употребление алкоголя и табакокурения. Это благотворно скажется на состоянии будущей матери и ее еще не родившегося малыша.

Как проявляется тонус задней стенки матки во время беременности

Пребывание задней стенки детородного органа в тонусе — явление чаще всего бессимптомное. В таких случаях патология обнаруживается только после УЗИ. Однако по наблюдениям определенной части беременных, данное нарушение сопровождается четко выраженными симптомами:

• болезненные ощущения в нижней части живота, которые отдают в поясницу и значительно усиливаются, стоит только женщине физически напрячься. Боли очень похожи на те, что сопровождают менструацию;
• чувство напряжения в матке;
• ощущение «окаменелости» матки на поздних сроках беременности;
• мажущие выделения с примесью крови или обильное кровотечение из половых путей.

Последний признак тонуса по задней стенке — самый опасный. При появлении крови следует немедленно вызвать скорую медицинскую помощь и до ее прибытия сохранять спокойствие. Наработки современной медицины позволяют сохранить беременность в большинстве случаев.

Диагностические мероприятия

Проводимые диагностические процедуры позволяют со 100% вероятностью определить патологические изменения, произошедшие в детородном органе беременной. Такие мероприятия проводит опытный врач-специалист, используя специальные инструменты.

Как ощущается?

В первую очередь врач проведет сбор анамнеза. Пациенту важно рассказать о неприятных ощущениях, которые он ощущает. К ним относятся:

• боли внизу живота, носящие ноющий характер;
• неприятное сжатие в промежности;
• внезапные напряжения живота;
• боль в пояснице;
• частые позывы к мочеиспусканию.

В особо тяжелых случаях болезненность сопровождается кровянистыми выделениями. При таком состоянии нужно немедленно обратиться за помощью к врачу, так как это чревато выкидышем. Также тревожным сигналом послужат схваткообразные боли, длящиеся более одной минуты.

Методы диагностики тонуса задней стенки матки во время беременности

Подтвердить или опровергнуть предварительное заключение акушера-гинеколога о гипертонусе задней стенки матки позволит ультразвуковая диагностика. Во время процедуры специалист анализирует состояние детородного органа до мельчайших деталей: оценивает толщину его стенок, степень и область напряжения мышечного слоя. Гипертонус всегда влияет на внешний вид матки, в некоторой степени искажая ее форму. Сила тонуса зависит от того, к какой стенке прикрепился эмбрион.

Специалисты с большим опытом узнают о тонусе по задней стенке путем обычной пальпации живота будущей мамы.

Помимо осмотра матки, врач обязательно обращает внимание на шейку матки. Ее выраженное укорочение, а также преждевременное раскрытие маточного зева указывает на высокую вероятность выкидыша или преждевременных родов.

Методики лечения

После диагностических мероприятий врач назначает эффективную терапию, благодаря которой удастся сохранить беременность.

Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением, так как это может привести к серьезным последствиям.

Кто назначает лечение?

При возникновении неприятных симптомов и подозрений на развитие патологии, стоит обратиться к своему акушеру-гинекологу. Благодаря его рекомендациям впоследствии удастся предотвратить развитие патологического процесса в детородном органе беременной.

Какие назначают препараты?

В обязательном порядке проводимая терапия предусматривает использование успокоительных препаратов. Чаще всего прописывается прием валерианы или пустырника. В случае неэффективности данных препаратов специалист назначает прием Нозепама.

Если за повышенный тонус детородного органа несет ответственность дефицит прогестерона, назначают следующие препараты:

• Утрожестан;
• Дюфастон.

Также в большинстве случав пациентам назначают прием Магне В6, благодаря которому можно восполнить нехватку в организме витамина В.

Лечение при помощи свеч

Обычно врачи прописывают Папаверин в свечах. Это эффективное средство, благотворно воздействующее на организм беременной. В случае повышенного тонуса рекомендуется использовать препарат согласно прилагаемой инструкции.

Длительность курса лечения

Проводимая терапии зависит от характера и тяжести патологии. Опытный врач определяет период лечения исходя из состояния пациента и проводимых диагностических мероприятий.

Чем опасен тонус задней стенки матки во время беременности

Патология сулит женщине горькие последствия. На маленьких сроках гипертонус способен вызвать самопроизвольное прерывания беременности, а на поздних — преждевременное рождение малыша:

1. Чаще всего патологическое напряжение матки встречается в самом начале беременности. Из-за тонуса по задней стенке плодное яйцо не всегда может прикрепиться к стенке матки и в результате отторгается.
2. Тонус передней или задней стенки матки способен нарушить кровоснабжение плода, вследствие чего развивается гипоксия.
3. Крайнее напряжение по задней стенке нарушает функциональность детского места. Практика показывает, что при серьезной отслойке плаценты выкидыш или преждевременные роды неизбежны.

В большинстве случаев напряжение охватывает матку накануне родов. Это тренировочные схватки, не способные навредить матери и плоду. Таким образом организм настраивается на предстоящие роды.

Упражнения

Врач может посоветовать, как сокращение физической активности, так и ее увеличение. Касательно гипертонуса матки, то чаще рекомендуется именно второй вариант.

Увеличение физической активности в первую очередь рекомендуют тем людям, которые активно занимались спортом и подвергали себя физическим нагрузкам.

Из-за возникшей беременности, такая категория людей резко меняют образ жизни с активного на пассивный, благодаря чему активизируется тонус матки. Чтобы этого не допустить, врачи рекомендуют больше двигаться, а именно:

• спонтанные движения в домашней обстановке под приятную музыку;
• ходьба на свежем воздухе;
• плавание в бассейне;
• занятия йогой;
• дыхательные тренировки.

Нагрузки должны доставлять удовольствие, в этом случае они приведут к положительным изменениям в организме беременной

.

Можно ли вылечить тонус задней стенки матки во время беременности

При наличии признаков маточного гипертонуса важно своевременно принять меры для его устранения. Лечение может быть проведено как в домашних условиях, так и в стенах медицинского учреждения.

В ожидании скорой помощи будущей маме нужно попытаться снять или уменьшить напряжение матки следующим способом:

• глубоко и размеренно дышать, чтобы успокоиться;
• удобно разместиться в горизонтальной плоскости (например, лечь на бок, слегка согнув ноги в коленях);
• по максимуму расслабить мышцы лица и тела;
• если самочувствие позволяет, нужно стать на четвереньки. В этой позе матка будет находиться в свободном положении. Для пущего расслабления можно выполнить упражнение «Кошка»: округлить спину, одновременно опуская голов вниз.

Обратите внимание, что за медицинской помощью нужно обратиться даже в том случае, когда удалось вернуть матку в расслабленное состояние собственными силами. Эпизодические случаи гипертонуса — веский повод пройти полное обследование и подобрать наиболее эффективные и безопасные терапевтические методы для предотвращения подобного состояния в будущем.

Что может порекомендовать специалист:

• гормональное лечение (если установлено, что матка напряжена вследствие дефицита прогестерона);
• седативные препараты (особенно эффективны, если тонус возник из-за тревожного состояния женщины);
• спазмолитики;
• магнийсодержащие лекарственные средства (нормализуют обменные процессы, которые нарушаются при наличии тонуса);
• режим ограничения активности, т. е. постоянное пребывание в постели.

Как предотвратить развитие тонуса задней стенки матки во время беременности

Опытные акушеры-гинекологи говорят, что беременные женщины, которые вдоволь спят, питаются полноценно и разнообразно, стараются не попадать в стрессовые ситуации и внимательно дозируют физическую нагрузку, в меньшей степени подвержены риску развития локального гипертонуса.

Напоследок приведем несколько полезных рекомендаций для будущих мам:

• посещать все плановые осмотры в женской консультации;
• избегать высоких физических нагрузок, особенно тех, при которых напрягаются мышцы брюшного пресса;
• сохранять ровное эмоциональное состояние;
• исключить риск переохлаждения;
• ответственно планировать беременность: пройти полное медицинское обследование и пролечить все патологии половой системы перед датой предполагаемого зачатия.