Что такое эндометрит
Эндометрит — это воспалительное заболевание, возникающее вследствие попадания патогенным микробов в маточную полость. В результате слизистый слой органа (эндометрий) воспаляется. Возбудителями эндометрита являются: хламидии, трихомонады, кишечная палочка, микоплазма, стрептококк.
Инфекция может попасть в матку в следующих ситуациях:
- в процессе или после гинекологического выскабливания;
- в результате кесарева;
- вследствие хронических гинекологических заболеваний;
- в процессе плавания в открытых водоемах или бассейнах во время месячных;
- при незащищенном половом акте;
- при длительном ношении внутриматочной спирали;
- в случае использования нестерильных гинекологических инструментов.
Также эндометрит может развиться из-за эрозии шейки матки или вследствие общего инфекционного процесса в организме, при котором снижается иммунитет.
Что это такое и чем отличаются друг от друга
Чем отличается эндометрит от эндометриоза?
Эндометрит – это воспалительное заболевание бактериального происхождения, эндометриоз – аномально разросшийся эндометрий за пределами полости матки.
Эндометрит
Заболевание развивается из-за проникновения болезнетворных бактерий в полость матки. Воспалительный процесс связан с беременностью или развивается независимо от нее.
Инфицирование может произойти, как осложнение воспалительных заболеваний репродуктивной системы, из-за недостаточной гигиены, после гинекологических диагностических или врачебных манипуляций, если инструмент был недостаточно продезинфицирован.
Эндометрит, связанный с беременностью, провоцируют остатки плодного яйца после недостаточно тщательно выполненного инструментального аборта, остаток плаценты после родов.
Инфекция может быть занесена при кесаревом сечении, если была нарушена технология стерилизации инструмента.
По течению заболевания различают острую и хроническую формы. При несвоевременном или несоответствующем лечении острый процесс переходит в хроническое воспаление.
Что такое эндометрит:
Эндометриоз
Это невоспалительное гормонозависимое заболевание вызывается патологическими разрастаниями ткани, морфологически и функционально напоминающей эндометрий. Такие разрастания могут образовываться в матке или за ее пределами.
Точные причины и механизмы «переселения» эндометрия не выяснены.
Есть несколько гипотез, объясняющих образование патологического эндометрия, но ни одна из них пока не стала общепринятой.
Самая популярная – имплантационная, когда фрагменты нормального эндометрия, попавшие в нетипичное место, способны прирастать к другим тканям.
Патологический эндометрий подчиняется влиянию половых гормонов, как и нормальная ткань.
Среди факторов риска развития эндометриоза – гормональные нарушения, ослабленный иммунитет, любые инвазивные манипуляции в полости матки, врожденные аномалии строения репродуктивных органов.
Не исключается влияние стрессов, наследственной предрасположенности.
Об эндометриозе расскажет программа «О самом главном»:
Симптомы и признаки гипотиреоза щитовидной железы у женщин рассмотрены в этом обзоре. О лечении атрофического кольпита у женщин народными средствами можно узнать из нашей публикации.
Почему возникает сильное потоотделение ночью у женщин, какова причина? Ответ на вопрос ищите тут.
Что такое эндометриоз
Эндометриоз имеет совершенно другую природу возникновения. При этом заболевании внутренний слой матки начинает разрастаться и выходит за пределы органа. Клетки эндометрия присутствуют в маточных трубах, яичниках. В особо тяжелых случаях эндометрий прорастает в глубокие слои матки.
Причины возникновения эндометриоза до настоящего времени точно не определены. Недуг является следствием гормонального дисбаланса и часто бывает причиной бесплодия. Основными факторами появления болезни считаются:
- эндокринные заболевания;
- частые аборты;
- вредные привычки;
- ожирение;
- аутоиммунные заболевания;
- неправильный длительный прием гормональных контрацептивов;
- использовании средств экстренной контрацепции;
- длительные стрессы;
- наследственная предрасположенность.
Таким образом, главные различия эндометрита и эндометриоза — в происхождении патологии.
Разница эндометриоза и эндометрита
Но в чем отличие и какая разница между этими двумя недугами? Дело в том, что эндометрит представляет собой болезнь, обусловленную попаданием в тело матки патологической микрофлоры. Последствия такого поражения ярко выражены и имеют симптомы, свойственные инфекционному течению болезни.
При эндометриозе же происходит патологическое разрастание эндометрия в мускулатуру матки и другие внутренние органы, например, яичники, трубы, мочевой пузырь.
Важно! Известны случаи распространения эндометрия даже на область легких. Разрастание тканей происходило по такому же принципу, как и в детородном органе.
Причинами эндометрия не является инфекция, здесь провоцирующими факторами выступают нарушение баланса гормонов и некоторые другие состояния организма.
Различия симптомов
Эндометрит и эндометриоз имеют разную клиническую картину. Если эндометрит проявляет себя ярко и его симптомы невозможно не заметить, то эндометриоз характеризуется скрытым течением и сложно поддается диагностике.
Статья в тему:
Симптомы повышенного эстрогена у женщин
Основные проявления эндометрита появляются через 4-5 дней после заражения. Это могут быть:
- боль внизу живота, усиливающаяся в процессе полового акта;
- мажущие ацикличные выделения;
- увеличение или уменьшение количества менструальной крови;
- болезненность матки при пальпации;
- повышение температуры;
- патологические выделения с неприятным запахом и цветом;
- общее ухудшение состояния: слабость, тошнота, озноб.
В зависимости от тяжести процесса появляются один или сразу много симптомов. По мере нарастания воспаления проявления усиливаются, состояние женщины ухудшается. Заболевание может привести в перитониту, сепсису или гангрене матки, в этих случаях повышается риск летального исхода.
При хроническом течении слизистая истончается, на поверхности появляются спайки, рубцы. В этом случае месячные могут прекратиться полностью.
Эндометриоз проявляет себя не столь ярко. Единственное сходство симптомов — это боли внизу живота и болезненные менструации. Это происходит из-за того, что эндометрий при эндометриозе разрастается за пределы матки.
Основными признаками, по которым можно заподозрить развитие эндометриоза, являются:
- сбой менструального цикла, при котором кровотечение может быть либо дважды в месяц, либо отстутствовать несколько месяцев;
- снижение полового влечения;
- бесплодие;
- обильные месячные;
- нарушение эмоционального состояния, вызванное гормональным дисбалансом.
Общие черты
Схожесть заболеваний прослеживается уже в их названиях: оба они связаны с патологиями внутреннего маточного слоя, эндометрия. Кроме того, можно выделить и другие сходства:
- похожи некоторые (но далеко не все) симптомы: недуги сопровождаются болями и нарушениями менструального цикла;
- оба заболевания требуют незамедлительного лечения;
- оба могут стать причиной образования спаек, препятствующих движению клеток и прикреплению плодного яйца к маточной стенке;
- эндометрит и эндометриоз связаны с нарушением гормонального фона, но в первом случае этот фактор является следствием воспаления, а во втором – причиной, вызывающей разрастание эндометрия;
- оба заболевания могут привести к бесплодию.
Различия в диагностике
Диагностировать эндометрит не составляет труда. Воспаление хорошо видно на УЗИ, кроме того, в крови повышены лейкоциты и СОЭ. Также обнаруживаются патологические изменения в мазке.
Диагностика эндометриоза представляет некоторые сложности. Во время УЗИ невозможно обнаружить патологические очаги. Для точной постановки диагноза проводят:
- гистероскопию, которая определяет степень прорастания эндометрия;
- анализ крови на половые гормоны.
Однако, самым информативным методом является лапароскопия, которая может иметь и терапевтическое значение. Если очаги эндометриоза небольшие, врач может их устранить во время операции.
Разные подходы к лечению
Учитывая принципиальные различия между этими недугами, применяются разные подходы к лечению.
Эндометрит
Поскольку эндометрит имеет бактериальную природу, то терапия направлена на устранение возбудителя и снятие воспаления. Для этого применяют следующие группы препаратов:
- Антибиотики (Цефазолин, Метранидазол).
Метронидазол Цефазолин
- Обезболивающие (Но-шпа, Баралгин, Кеторол).
Баралгин Кеторол Ношпа
- Иммуностимулирующие средства (Виферон, Иммунал).
Иммунал Виферон
- Лекарства, улучшающие обменные процессы (Вобэнзим),
Вобэнзим
- Противоотечные средства (Тавегил, Супрастин).
Тавегил
Супрастин
- Противовоспалительные препараты местного действия (Индометацин).
Индометацин
- Средства, восстанавливающие влагалищную микрофлору (Вагилак).
Вагилак
В комплексном лечении используют физиопроцедуры и отвары лекарственных трав (крапива, мать-и-мачеха. Для укрепления иммунитета назначают витамино-минеральные комплексы. При правильном подходе к лечению удается навсегда избавиться от недуга за несколько недель.
Эндометриоз
Эндометриоз вылечить намного сложнее. В основе терапии лежит применение гормональных препаратов и оперативное вмешательство. В большинстве случаев консервативное лечение не приводит к полному избавлению от проблемы, а помогает лишь уменьшить очаги эндометриоза и снять негативную симптоматику.
Основные препараты, применяемые для лечения эндометриоза:
- Гормональные средства, уменьшающие активность эстрогенов (Дюфастон, Жанин, Визанна).
Визанна Дюфастон Жанин
- Обезболивающие (Но-шпа, Папаверин).
Ношпа Папаверин
Также для улучшения иммунитета назначаются витамины и иммуностимуляторы (Циклоферон). Если возникают длительные и обильные кровотечения, то применяют гинекологическое выскабливание.
Если отсутствует положительный эффект от консервативного лечения, от эндометриоза избавляются с помощью операции. Это может быть лазерное воздействие, элекрокоагуляция, ультразвук. В основном используют лапароскопический доступ.
