Гной (гнойный экссудат)
— мутный экссудат, возникающий в результате гнойного или серозно-гнойного воспаления тканей. Процесс образования гноя называют нагноением. Гнойное поражение костей называется остеомиелит. Гной состоит из:
- гнойной «сыворотки», содержащей растворённые в ней альбумины, глобулины, протеолитические, гликолитические и липолитические ферменты микробного или лейкоцитарного происхождения, холестерин, лецитин, жиры, примесь ДНК;
- тканевого детрита;
- клеток, главным образом живых или дегенерированных микроорганизмов и нейтрофильных лейкоцитов (гнойные тельца, шарики, клетки). В особых случаях в гное преобладают эозинофилы или мононуклеары.
Цвет гноя часто жёлтый, желто-зелёный, но может быть голубоватым, ярко-зелёным, грязно-серым. Окраска обусловлена причиной, приведшей к его образованию. Консистенция свежего гноя жидкая, со временем она густеет. Запах обычно несильный, специфический, но при гнилостном (ихорозном, путридном) воспалении он приобретает зловонный характер. Цвет, консистенция и запах гноя очень изменчивы, зависят от локализации, поражённых тканей, сообщения с полыми органами, возбудителя.
В гное почти всегда обнаруживают микроорганизмы, которые и являются причиной нагноения. Нагноение чаще вызывают гноеродные (пиогенные, производящие гной) бактерии (стафилококки, стрептококки, гонококки, менингококки, кишечная палочка, протей, клебсиеллы, псевдомонады, а также гнилостные анаэробные клостридии Cl. perfringens
,
Cl. sporogenes
,
Cl. putrificum
и др.). Вместе с тем нагноение вызывают и другие микробы, например, сальмонеллы, шигеллы, бруцеллы, пневмококки, микобактерии, кандиды, актиномицеты. Иногда в гное микроорганизмов не обнаруживается, что может быть связано с лизисом бактерий или немикробной этиологией воспаления.
Стафилококковый гной густой, бело-жёлтый или жёлтый, сливкообразной или сметанообразной консистенции, со специфическим кисловатым запахом. Стрептококковый гной обычно неприятного запаха, жидкой консистенции, серовато-жёлтый или серовато-бурый, с примесью небольшого количества мёртвых тканей, прожилок крови или отдельных хлопьев фибрина. гной при внедрении кишечной палочки жидкий, зловонный, коричневого цвета. Гной при туберкулёзном абцессе жидкий, содержит хлопья и творожистые массы. [1]
Гной, как и все экссудаты, подлежит обязательному микробиологическому исследованию. При закрытых нагноениях его надо забирать пункцией, до вскрытия очага, при открытых процессах — из глубины очага. Исследования гноя следует проводить сразу же после забора во избежание лизиса бактерий. Препараты из гноя исследуют микроскопически после окраски их по Граму или специальными методами. Посев производят количественным способом на простой и кровяной агары, реже на специальные среды (ЖСА, Левина, с фурагином и др.).
Гнойные раны требуют специфического лечения, в частности, во избежание сепсиса (заражения крови), вызываемого анаэробными или аэробными бактериями. Необходим свободный отток гноя из очага инфекции или его удаление (например, хирургическим путём).
Нагноение — форма воспаления, которая сопровождается образованием гноя, состоящего из живых и мертвых бактерий, богатой белками жидкости и погибших лейкоцитов (белых кровяных телец).
Воспаление является защитной реакцией организма на различные повреждения ткани. Если повреждение вызвано проникшей внутрь бактериальной инфекцией, воспалительный процесс (во время которого лейкоциты борются с болезнетворными микроорганизмами) обычно сопровождается нагноением. Чаще всего нагноение вызывается так называемыми гноеродными бактериями.
Воспаление матки
Частая причина гнойных выделений у женщины – воспаление матки. Вызвать нарушение могут постоянные стрессы, переохлаждения и другие факторы, делающие организм более уязвимым перед микробами. Выраженности симптома зависит от того, какая патология протекает в организме:
- Вагинит – воспаление эпителия матки. Привести к появлению болезни может некачественная интимная гигиена, прием антибиотиков без консультации с врачом, незащищенные половые связи. Реже болезнь обостряется из-за активации условно-патогенной флоры на слизистых влагалища.
- Цервицит – поражение шейки матки и цервикального канала. Воспаление вызывают грибковые и инфекционные возбудители, передающиеся при незащищенных половых связях. При заболевании нередко наблюдаются выделения с неприятным запахом аммиака.
- Эндометрит – поражение полости детородного органа. Заболевание протекает с яркой симптоматической картиной: повышением температуры, болями внизу живота, обильным количеством слизистых выделений. В запущенных стадиях эндометрита возможны гнойные выделения у женщин, по фото напоминающие молочницу.
- Сальпингит и оофорит. Симптомы нарушения также проявляются ярко. Они сопровождаются высокой температурой, болями при посещении туалета, гнойной слизью с кровью из влагалища. Причина перечисленных болезней – частые аборты, чистка матки, роды, хирургические вмешательства.
Если воспаление распространилось на влагалище и шейку матки, то есть вероятность самостоятельного выздоровления, так как во время менструации частицы эпителия матки выводятся наружу вместе с болезнетворной флорой. Нередко при вагините, цервиците и эндометрите женщина вылечивается самостоятельно. Справиться с сальпингитом и оофоритом без помощи гинеколога не получится, особенно если болезнетворная флора проникла в нижние или средние слои покровных тканей.
Инфекционные заболевания
Причина гнойных выделений у женщин без запаха и с его наличием – половые инфекции, которые передаются от зараженного партнера здоровому. Характер гнойной слизи и дополнительные симптомы, сопровождающие ее, будут зависеть от типа инфекции, попавшей в организм:
- Хламидиоз. Патология имеет скрытую форму течения. Выделения приобретают слегка зеленоватый оттенок без запаха. При хронической форме заболевания поражению подвергаются все слизистые оболочки влагалища. Обнаружить хламидии возможно при обследовании у врача.
- Гонорея. Отличается ярким течением. При болезни из половых путей выделяется желтоватая слизь с неприятным запахом. Болезнетворные микробы распространяются не только на детородный орган, но и на другие отделы репродуктивной системы: яичники, фаллопиевы трубы.
- Трихомониаз – еще одно заболевание, при котором возможно появление у женщин гнойных выделений с запахом. Они становятся пенистыми по консистенции, провоцируют сильный зуд и жжение половых органов.
- Микоплазмоз. Заболевание особенно опасно для беременных, так как увеличивает вероятность замирания развития плода, преждевременных родов и выкидыша. Подхватить инфекцию можно не только при случайных половых связях, но и при использовании чужого белья, после гинекологического осмотра плохо дезинфицированными инструментами.
- Кандидоз. Выделения при молочнице имеют творожную консистенцию и белый цвет. Патология влияет на иммунитет женщины, делая его более восприимчивым к инфекционным возбудителям. При подселении вторичной инфекции белый секрет меняет свой оттенок на желтый и зеленый.
Время появления симптомов после заражения зависит от иммунной системы и концентрации возбудителя, попавшего в организм. Сильный иммунитет может справиться с инфекционными заболеваниями на начальных этапах их развития.
Профилактика
Для предупреждения заболевания ангиной гнойного или другого тяжелого типа рекомендуется применять профилактические меры:
- избегать переохлаждений;
- не злоупотреблять холодными напитками, мороженым, особенно в жару;
- укреплять иммунитет витаминами и закаливанием;
- своевременно лечить кариес и прочие заболевания полости рта;
- регулярно полоскать рот и горло кипяченой водой или слабым солевым раствором.
Все пациенты, у которых диагностирована гнойная ангина, должны понимать, насколько серьезна эта болезнь. При патологии необходима адекватная терапия, поскольку недуг при неправильном лечении или полном его отсутствии может легко перейти в хроническую форму. Соблюдайте все рекомендации врача и вы быстро восстановитесь. Здоровья Вам и не болейте!
Источник
Отличительные черты секрета при разных заболеваниях
Гной – не является частью секреции здоровых женщин. Он появляется из-за того, что в слизи появляется большое количество погибших лейкоцитов. Цвет секрета в таком случае может варьироваться от бледно-желтого до болотного. Чем ярче цвет белей, тем большее количество мертвых клеток-защитников в нем находится и тем острее протекает воспалительный процесс.
Гнойные выделения выглядят как зеленая слизь у женщин. Они отличаются специфическим запахом и обильностью. Помимо этого симптома, наблюдаются и другие патологические признаки:
- дискомфорт и жжение при мочеиспускании;
- отечность половых органов;
- дискомфорт при половом акте;
- появление признаков интоксикации организма (в редких случаях).
При вульвите
Патология чаще всего проявляется у девочек и у женщин, не соблюдающих элементарные правила личной гигиены. Оно характеризуется отечностью больших и малых половых губ. Цвет выделений при болезни зависит от типа бактерии, спровоцировавшей патологический процесс:
- при кишечной палочке секрет будет иметь светло-зеленые или желтоватые оттенки;
- при стафилококке наблюдаются выделения густой консистенции и темно-зеленого цвета, которые неприятно пахнут;
- при грибковой инфекции в слизи появится белый оттенок.
Эндометриоз
Спровоцировать нарушение могут вирусы, бактерии, грибки Кандида и даже паразиты. Существует несколько причин, почему развивается эндометриоз: установки внутриматочной спирали, абортов, неудачных родов. Основные симптомы заболевания слизисто-гнойные выделения с неприятным ароматом.
Начальные стадии патологии сопровождаются обильными выделениями слизи, которая по мере развития проблемы может приобретать зеленоватые оттенки без запаха. Другие сопутствующие признаки нарушения: боли в тазовой области, ложные позывы к мочеиспусканию.
Характер зеленого секрета будет во многом зависеть от причины развития цервицита:
- при гонорее он имеет желтоватый оттенок с неприятным запахом;
- при хламидиозе и трихомониазе слизь имеет пенистую консистенцию и зеленый цвет;
- грибки Кандида провоцируют появление светлых белей с примесями гноя.
Сальпингит
Симптомы поражения глубинных органов женской репродуктивной системы (яичников и труб) отличаются от инфекций, передающихся половым путем. Выделения при патологиях приобретают грязно-зеленый оттенок, но само заболевание не проявляется другими характерными симптомами (зудом, жжением).
При воспалении фаллопиевых труб секрет выделяется интенсивнее во время физических нагрузок. Вместе с этим могут проявиться и признаки интоксикации.
Появиться гнойные выделения могут после удаления опухоли. Если женщина в недавнем прошлом удаляла новообразования, то у нее могут появиться зеленые выделения из-за присоединения к очагу поражения вторичной инфекции. В таком случае гнойные бели сопровождаются увеличением температуры до критических отметок, сильными болями в области таза, воспалением лимфоузлов. Зеленые выделения после удаления раковой опухоли плохо пахнут и имеют густую структуру.
Диагностика и лечение
Комплексная диагностика необходима, чтобы определить, почему появляются гнойные выделения у женщин. Врач должен выявить тип бактерии, спровоцировавшей воспалительное заболевание. Для выявления причины зеленого секрета назначают:
- анализ мазка методом ПЦР и ИФА на скрытые инфекции;
- УЗИ органов малого таза;
- кольпоскопию;
- бактериологический посев секрета (для определения антибиотиков, воздействующих на патогенные частицы).
Методики лечения
Зеленые бели лечатся комплексно. Для устранения причин и симптомов их появления применяется ряд медикаментозных средств. При осложнениях проблемы врачи прибегают к хирургическому вмешательству. В комплексе с оперативным и медикаментозным лечением применяются средства народной медицины.
Лекарственная терапия
В большинстве случаев гнойные выделения устраняются медикаментозно. Выделяют несколько этапов медикаментозного лечения:
- Прием антибиотиков, противогрибковых или противовирусных средств. По комментариям женщин наиболее эффективными антибиотиками в борьбе с патологией являются Доксициклин и Азитромицин. Для купирования грибковой инфекцией применяются Орнидазол или Метронидазол.
- После курса лекарств, направленных на борьбу с возбудителем, пациентам рекомендуются средства для восстановления иммунитета: Ликопид, Иммунал.
- На заключительном этапе назначаются лекарства, восстанавливающие микрофлору влагалища в любой фармакологической форме: вагинальные свечи, пробиотики, растворы для спринцевания влагалища.
Осложнения
Гнойная ангина опасна своими осложнениями, которые могут быть как поздними, так и ранними.
К ранним относятся:
- синусит;
- отит;
- ларингит;
- гнойный лимфаденит;
- абсцессы мягких тканей.
Позже могут развиваться:
- менингит;
- ревматизм;
- гломерулонефрит;
- полиартрит;
- пиелонефрит.
Чтобы этого не произошло, выполняйте простые процедуры после окончания терапии:
- продолжайте полоскать горло антибактериальными средствами;
- пейте таблетки, назначенные врачом, до самого конца, даже если состояние уже нормализуется;
- после выздоровления избегайте риска повторного заражения: откажитесь от мороженого, не пейте холодную воду, выходите на улицу только при низком уровне влажности воздуха.
Прогноз при своевременном и качественном лечении заболевания благоприятный.
Профилактика патологий
Предупредить зеленые выделения из влагалища можно, если соблюдать ряд простых профилактических правил:
- Ежедневно совершать подмывания и смену нижнего белья. На поверхности кожи и слизистых в течение дня скапливается большое количество бактерий и грибков, которые могут активно размножаться при ослабленной иммунной системе.
- Накладывать полотенца на сиденья в банях и саунах. Патогенные микроорганизмы активируются в условиях повышенной температуры и влажности.
- Использовать презервативы во время контактов с непроверенным партнером. В 95% случаев опасные инфекции передаются именно половым путем.
- Ежегодно проверяться у гинеколога даже если не отмечается патологических симптомов. Многие половые инфекции протекают со скрытой симптоматикой, и своевременно выявить их может только опытный врач.
- Вести здоровый образ жизни и правильно питаться. Подобное правило предупредить сбои в иммунитете.
- Не принимать антибиотиков без назначения. Многие препараты этой группы отрицательно влияют на микрофлору кишечника и урогенитального тракта.
- Отказаться от использования ежедневных прокладок без необходимости.
Зеленые выделения – явный признак неполадок в организме. При несвоевременном лечении перечисленные проблемы могут стать причиной проблем со здоровьем у женщины и потери ей способности к зачатию ребенка. Лечение патологии осуществляется преимущественно антибиотиками и лекарствами для поддержания иммунитета, нормализации микрофлоры влагалища. Если консервативные метолы терапии не приносят результатов, а самочувствие женщины ухудшается, то прибегают к оперативному вмешательству. Его основная цель – устранение источника гнойных выделений.
Инкубационный период
Инкубационный период гнойной ангины – время от попадания возбудителя болезни до проявления первых признаков заболевания. Продолжительность периода варьирует от нескольких часов до 2-4 месяцев.
Заразна ли гнойная ангина?
Безусловно, да, если не придерживаться правил гигиены и не надевать защитную повязку при контакте с заболевшим. Опасность заболеть ангиной увеличивается, если человек переохладился, если у него понижен иммунитет, а также при наличии вредных привычек: курения и злоупотребления алкоголем.
Причины гноя из влагалища
Гной из влагалища может быть следствием как специфического, так и неспецифического воспаления.
Следовательно, причин может быть очень много.
Наиболее распространенная – это незащищенный половой акт.
Если гной из влагалища вызван специфической инфекцией, самый вероятный возбудитель – гонококк .
Следовательно, с высокой долей вероятности женщине будет установлен диагноз гонорея.
Гонококковая инфекция может протекать с выделением гнойного секрета из мочеполовых путей, с зудом и покраснением вульвы, жжением при мочеиспускании, однако зачастую эта половая инфекция у женщин протекает слабовыраженно, латентно.
Острое течение болезни в большинстве случаев наблюдается при слабом иммунитете, сопутствующих урогенитальных инфекциях.
Помимо гонококков, спровоцировать гнойный воспалительный процесс во влагалище могут трихомонады, хламидии.
При трихомониазе гной из влагалища чрезвычайно обилен, имеет пенистую жидкую консистенцию, зеленовато-желтую окраску.
При этом из влагалища может ощущаться неприятный запах гноя.
Воспалительно-инфекционный процесс сопровождается нестерпимым зудом вульвы и преддверия влагалища.
Обильно выделяющийся гной попадает на кожные покровы паха, промежности, внутренней поверхности бедер, вызывая их раздражение, покраснение, жжение, болезненность, зуд.
При хламидиозе может также наблюдаться выделение гноя из влагалища.
По сравнению с трихомонозом количество его незначительное, он имеет прозрачную жидкую консистенцию и желтовато-белый цвет.
Зуд, жжение, болезненность в области гениталий, как правило, отсутствуют.
Чаще всего эта инфекция протекает субклинически или совсем бессимптомно.
Чем более выражена патологическая секреция из влагалища, тем острее протекает инфекционный процесс, тем большей патогенностью обладает возбудитель.
Но если женщина накануне появления симптоматики со стороны половых органов не имела незащищенных сексуальных контактов с малознакомыми половыми партнерами, скорее всего, воспалительный процесс во влагалище вызван неспецифической флорой.
Это может быть кишечная палочка, стафилококк, протей и многие другие бактерии.
Есть немало причин неспецифического воспалительного процесса во влагалище или шейке матки, в их числе:
- химическое, термическое, механическое повреждение слизистой оболочки влагалища, в том числе при медицинских манипуляциях;
- ухудшение состояния местного иммунитета;
- самостоятельное лечение противомикробными препаратами;
- нарушение гигиены половых органов.
Существует множество факторов риска, увеличивающих вероятность гнойного поражения женских половых органов:
- менструация,
- сахарный диабет,
- гиповитаминоз,
- прием глюкокортикоидов.
Сопутствующие симптомы гнойных выделений из влагалища
Обычно выделение гноя из влагалища – это не единственный симптом, который беспокоит женщину.
Ему сопутствуют следующие признаки воспалительного процесса:
- зуд, боль, жжение в половых органах;
- покраснение слизистой оболочки половых органов;
- неприятный запах гноя из влагалища;
- расстройства мочеиспускания;
- повышение температуры тела;
- признаки интоксикации организма.
На основании симптомов точно определить причину нельзя.
Для этого следует обратиться в лечебное учреждение, сдать мазки и анализы крови.
Возбудитель может быть выявлен только в ходе лабораторной диагностики.
Гнойные выделения из влагалища.
Рассказывает врач гинеколог
Гаряева Ирина Владимировна
Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским стандартам врачем гинекологом
Гаряевой Ириной Владимировной
Осложнения гноя из влагалища
Женщина, у которой идет гной из влагалища, должна сразу обратиться к врачу.
В противном случае с высокой долей вероятности инфекция распространится дальше – на матку, мочевой пузырь, почки.
- цистит – воспаление мочевого пузыря;
- пиелонефрит – воспаление почек;
- эндометрит – воспаление слизистой оболочки матки.
При нарушении функции иммунной системы и отсутствии лечения возможна генерализация патологического процесса.
Такое состояние опасно не только для здоровья, но и для жизни женщины.
Симптомы гнойной ангины у взрослых
Инфекция, проникнув в организм человека, оседает на миндалинах и начинает интенсивно размножаться. Уже на пятый день обычно заметны признаки ангины. Чем слабее иммунная защита организма, тем сильней воздействие инфекции и больше вероятность возникновения осложнений.
Гнойная ангина у взрослых продолжается не более недели (исключение составляет хроническая форма), после чего наступает период реконвалесценции.
Медицинские специалисты определили ряд наиболее характерных признаков гнойной ангины:
- озноб, жар, лихорадка, повышенная температура (39-40 °С);
- нарастающая болезненность горла, усиливающаяся во время глотательных движений;
- при ощупывании болезненные и увеличенные нижнечелюстные лимфоузлы;
- увеличение и покраснение миндалин;
- участки гноя и белого налета в области миндалин, без проблем удаляемые при помощи медицинского инструмента без повреждения слизистых покровов;
- яркие симптомы интоксикации, с болями в голове, чувством слабости и потерей аппетита.
Также больных могут беспокоить:
- боли в суставах и мышцах, в животе;
- учащенное сердцебиение;
- кашель;
- насморк.
Гнойная ангина у взрослых может протекать и без существенного подъема температуры. В таком случае главными и определяющими признаками становятся боли в горле, изменение внешнего вида миндалин: покраснение, отек слизистой, гнойнички и налет на миндалинах.
Гнойная ангина | Характерные признаки |
Катаральная |
|
Фолликулярная |
|
Лакунарная |
|
Как выглядит на фото?
Практически всегда гнойная ангина выглядит на фото, как желтые или грязно-желтые точки, пятна или растеки на поверхности миндалин. В некоторых случаях налет при ней образует сплошную пленку на гландах.
Этапы развития заболевания
Гнойная ангина развивается за один-два дня с момента инфицирования. Особенно у людей с ослабленным иммунитетом. Развитие бактерий происходит очень быстро, поэтому не стоит затягивать с лечением. Главное соблюдать все назначения врача.
Симптомы и протекание на разных этапах | |
2-3 день | проявления болезни становятся выражены максимально четко:
Температура тела остается высокой, пропадает аппетит, выражены симптомы интоксикации; |
4 день | начинают сами проходить гнойники. Большая часть из них вскрывается, при лакунарной ангине гной просто отделяется от миндалин, на его месте остаются заметные перфорации поверхности, которые быстро затягиваются; |
5-6 сутки | у больного нормализуется температура и общее состояние, появляется аппетит; |
7-8 сутки | исчезают боли в горле; |
10-12 сутки | возвращаются в норму размеры лимфатических узлов, исчезает их болезненность. |
Как пахнет гной
Макроскопическая и микроскопическая характеристики гноя
имеют большое значение, так как позволяют ориентировочно определить вид микроорганизма, вызвавшего нагноение. С учетом этого ориентировочно можно подобрать соответствующий антибиотик, уточнив затем правильность выбора дисковой пробой чувствительности к нему микробов, содержащихся в гнойном экссудате.
Гной
состоит из сыворотки и огромного количества преимущественно нейтрофильных лейкоцитов, в большей своей массе погибших в процессе фагоцитоза, под влиянием токсинов микробов и продуктов гистолиза. В гнойной сыворотке содержится большое количество преимущественно протеолитических ферментов, белков и разнообразных продуктов тканевого распада (пептоны, аминокислоты, кетоновые тела, жирные кислоты и пр.). У лошадей, как правило, а у собак всегда в сыворотке гноя нет фибрина, а у рогатого скота и свиней содержится небольшое количество фибриногена, который превращается в фибрин, выпадающий в виде сетки на стенках формирующейся гнойной полости.
Стафилококковый гной
у всех животных густой, бело-желтый или желтый, сливкообразной или сметанообразной консистенции, со специфическим кисловатым запахом. У рогатого скота и свиней он может содержать хлопья фибрина. У кроликов гной густой, белый или бело-желтый, как густая сметана; у птиц — сыровидный, серо-белого цвета.
Стрептококковый гной
обычно неприятного запаха, жидкой консистенции, серовато-желтый или серовато-бурый, с примесью небольшого количества мертвых тканей, прожилок крови и отдельных хлопьев фибрина. При гемолитическом стрептококке гной жидкий, желтоватого цвета, с кровянистым оттенком и прожилками крови; у рогатого скота и свиней в нем встречаются примеси фибрина.
Гной при внедрении кишечной палочки жидкий
, зловонный, коричневого цвета; синегнойной палочки — густой, бледно-зеленого или серо-зеленого цвета; некротизированные ткани и хрящи окрашиваются в изумрудно-зеленый цвет.
Гной при туберкулезном абсцессе жидкий
, содержит хлопья и творожистые массы, при бруцеллезном — гнойно-кровянистый, жидкий, иногда с примесью небольшого количества беловато-желтой творожистой массы; в дальнейшем он может приобретать серовато-желтый маслянистый вид.
Гной в абсцессах
с хроническим течением чаще густой, напоминает казеозную (творожистую) массу.
При осмотре острых поверхностных абсцессов
устанавливают полусферическую припухлость, флюктуирующую при пальпации, с повышенной местной и общей температурой и болевой реакцией средней степени. Для определения флюктуации накладывают на противоположные стороны припухлости большой и указательный пальцы. При попеременном надавливании пальцами на припухлость ощущают колебательное перемещение жидкости, (зыбление). Чем поверхностнее гнойник и тоньше его стенка, тем флюктуация определяется лучше; при глубоко расположенном абсцессе — хуже, а иногда и вовсе не выявляется, если стенка гнойника сильно напряжена или утолщена за счет инкапсуляции.
Острые глубокие абсцессы
диагностируют по наличию повышенной общей и местной температуры, учащению пульса, дыхания и угнетению животного, нарушению функции соответствующего органа или части тела, а также по устанавливаемым иногда признакам глубокой флюктуации (зыбление под толстым слоем тканей). При этом нужно исключить ложную флюктуацию, которая ощущается при бимануальной пальпации мышц, находящихся в расслабленном состоянии или умеренном напряжении. Чтобы отличить глубокую флюктуацию от ложной, необходимо провести пальпаторное исследование соседних участков и сравнить с результатами флюктуации зоны предполагаемого глубокого абсцесса.
Истинная глубокая флюктуация
отличается отложной тем, что при пальпации интактной зоны не удается получить таких же ощущений, как при пальпации зоны глубокого абсцесса. Нередко при этом выявляются коллатеральный отек подкожной клетчатки и сильная болевая реакция при надавливании на кожу под центром проекции глубокого абсцесса.
В целях уточнения диагноза
делают пункцию, которая совершенно необходима при диагностике глубоких абсцессов. Пункцию поверхностного абсцесса выполняют инъекционной иглой в центре припухлости при косом направлении; глубокого абсцесса—перпендикулярно иглой значительного диаметра с мандреном в точке максимальной болезненности. Достигнув предполагаемой глубины залегания гнойника, мандрен извлекают, присоединяют шприц и оттягивают поршень.
Если гной
не насасывается, вновь вводят мандрен в иглу и равномерно продвигают ее вглубь. При проколе стенки острого абсцесса ощущается «провал» иглы, а при проколе инкапсулированного абсцесса отмечается усиливающееся сопротивление, иногда с хрустом, и затем «провал» иглы. Густой гной хронических абсцессов предварительно разжижают фурацилином или хлорамином. После аспирации гноя и тщательного промывания абсцесс вскрывают.
Необходимо учитывать, что абсцесс
формируется за несколько дней, а гематома образуется после травмы в течение нескольких минут или часов, прокол ее сопровождается выделением крови из иглы. При пульсирующих гематомах определяется пульсация, а при аускультации — шумы. Аневризма располагается по ходу магистрального кровеносного сосуда, припухлость вытянуто-овальная, при надавливании уменьшается и хорошо пульсирует, прослушиваются шумы, связанные с пульсовой волной, пункция дает свежую кровь.
Свойства
Гной имеет щелочную реакцию; при образовании в нем жирных и других кислот реакция может стать нейтральной или кислой. Удельный вес гноя колеблется от 1.020 до 1.040. Сыворотка состоит из 913,7 частей воды, 78,57 частей органических и 7,73 частей неорганических соединений, то есть близкой к сыворотки крови.
Гноя в полости тела, долго не «находя себе выхода», подвергается значительным изменениям: гнойные тельца и другие клетки распадаются на мелкозернистый детрит (частично белковый, частично жировой), жидкая же часть лишь незначительно всасывается, что объясняется наличием вокруг скоплений гноя пиогенной мембраны, а отчасти и сжатием отводящих лимфатических путей .. Белки, распадаются, могут стать основной образования кристаллов холестерина. Бактерии в старом гноя также подвергаются растворению, вероятно объясняется замкнутостью гнойных скоплений и слабой возможностью обновления питательных субстратов, иногда в старых гнойниках наблюдают изменения культуральных и биологических свойств бактерий, например. — Снижение их вирулентности.
Почему прыщи пахнут неприятным запахом гноя на лице
Согласно Американской академии дерматологии и акне прыщи — наиболее распространенное и сложное воспалительное заболевание кожи, которое поражает по меньшей мере 50 миллионов взрослых американцев и подростков Воспалительное состояние включает в себя нарушения работы сальных железы кожи, которые забиваются мертвыми клетками кожи и избыточным маслом, улавливая бактерии в порах Это вызывает воспалительную реакцию и приводит к развитию прыщей, некоторые из которых содержат гной Гной может испускать неприятный запах из-за побочных продуктов бактерий, питающихся кожным маслом.
Формы заболевания
Фактически все 3 вида гнойной ангины (как на фото) представляют собой стадии одного и того же воспалительного процесса, которые могут переходить одна в другую по мере прогрессирования заболевания:
Катаральная форма
Катаральная ангина считается изначальной формой тонзиллита. Когда терапия подобрана правильно, гнойных процессов возможно избежать.
Фолликулярная ангина
В этом случае в паренхиме гланд скапливается гной, они воспаляются и покрываются гнойниками. Эта форма имеет большой риск попадания возбудителя в кровь из-за густо сосредоточенных кровеносных сосудов в гландах. Характерен интенсивный болевой синдром, интоксикация и отек. Нередко боль отдает в ухо.
Гнойная лакунарная форма
Гноем заполняются лакуны миндалин (см. фото). Лакуны – это каналы в миндалинах, которые выстланы эпителием, и открыты в сторону зева. Эта форма гнойной ангины является практически идентичной фолликулярной, но все же имеет свои особенности. Сначала у взрослого наблюдается выраженная гипертермия. Болевой синдром в горле такой сильный, что пациенты отказываются от воды и приема пищи.
Причины неприятного запаха от прыщей
Акне — бактерии
Тип бактерий под названием Propionibacterium acnes (P acnes) обычно живет глубоко в маслянистых порах кожи, потому что он питается кожным маслом, также известным как кожное сало Люди с акне обычно имеют чрезмерный рост P acnes, вероятно, из-за избыточного производства кожного сала У людей с акне также наблюдается преувеличенный иммунный ответ на P acnes, что приводит к воспалению пор и накоплению лейкоцитов Воспалительный ответ на захваченные бактерии, а также накопление кожного сала, мертвых клеток кожи и белых кровяных клеток в порах приводит к появлению гноя У людей с умеренными или тяжелыми акне эти прыщи могут вырасти в более крупные узлы или кисты и даже приобретать свойство неприятного запаха от прыща.
Запах, связанный с бактериями:
Многие типы бактерий выделяют запахи по мере их роста Эти запахи возникают из побочных продуктов, полученных от бактерий, питающихся различными веществами P acnes обладает специализированными ферментами, которые позволяют бактериям разрушаться и питаться кожным салом Этот пробой приводит к образованию пропионовой кислоты и химических веществ, называемых короткоцепочечными жирными кислотами В то время как кожное сало не имеет запаха, побочные эффекты от разложения кожного масла P acnes выделяют запах, который многие пациенты описывают как горький или кислый запах тела.
Типы бактерий, заражающих прыщ и вызывающих неприятный запах
Существуют различные виды бактерий, которые могут нанести вред волосяным фолликулам, вызывая забитые поры, которые могут закончиться зитами Эти различные типы бактерий оказывают совершенно иное влияние на то, как эти запахи пахнут Аэробные бактерии, зависящие от роста кислорода, обычно не вызывают неприятного запаха с гнилью zit, в то время как те анаэробные бактерии, которые производят серу, могут привести к неприятному запаху zit.
Бактерии обычно присутствуют на коже, и некоторые из них полезны Но вредные бактерии, такие как Staphylococcus aureus, также могут присутствовать Заблокированные поры обеспечивают питательную среду для бактерий и могут заразиться, поскольку бактерии атакуют строительные биологические материалы в них Запах вряд ли будет очень заметным Если же запах сильно заметен, тогда это может указывать на заражение более серьезной инфекцией, и вам следует как можно быстрее обратится к врачу.
Запах гноя прыща
Когда маленькие обычные прыщи выделяют небольшое количество гноя, маловероятно, что вы заметите какой — либо запах В таком случае количество химических веществ, выделяющих запах, обычно слишком низкое, чтобы вызвать заметный запах Однако из-за того, что крупные узлы отмерших клеток и кисты содержат большой объем гноя и бактериального мусора, вы можете почувствовать неприятный запах также и из таких видов прыщей.
Мертвые клетки кожи
По мере развития новых клеток кожи в дерме старые клетки кожи вытесняются Сам же внешний слой клеток кожи, роговой слой, состоит из около 20 слоев мертвых клеток кожи, которые постепенно замедляются Но в прыщах мертвые клетки кожи могут попасть в поры, и вместо того, чтобы отшелушиться, они образуют вилку с кожным салом Они могут начать распадаться в порах, что способствует проблеме неприятного запаха гноя от прыща.
Хотя неприятный запах, возникающий при гнойном выделении, обычно затрагивает сильно зараженную кожу, в которой присутствует большое количество гноя, это не является сильной проблемой для вашего здоровья Вместо того, чтобы пытаться определить, как пахнет ваш прыщ, лучше рекомендуем вам внимательно следить за симптомами развития кожного заболевания и как можно точно в дальнейшем объяснить дерматологу весь ход протекания болезни.
Образование
Гной образуется в результате накопления большого количества лейкоцитов в определенном участке тела человека в ответ на проникновение в ткани возбудителей бактериальной инфекции. Главную роль в его образовании играют нейтрофильные лейкоциты — самый распространенный тип лейкоцитов в крови человека (40% — 75% всех лейкоцитов), которые образуются в костном мозге и постоянно попадают в кровь. В ответ на попадание в стерильные (в норме) тканей организма микробов нейтрофилы начинают активно двигаться к месту инфекционного процесса. Эта активная миграция лейкоцитов к месту воспаления носит название «хемотаксис» и вызывается специфическими белками цитокинами, которые высвобождаются макрофагами — лейкоцитами, которые фагоцитируют (охватывают и переваривают) обломков клеток и патогенов, а также стимулируют лимфоциты и другие иммунные клетки ответить на проникновение патогена. Следовательно, нейтрофилы разрушаясь убивают бактерии, в результате чего освобождаются химические вещества, которые уничтожают бактерии (медиаторы воспаления, а также вызывают расширение кровеносных сосудов (воспаление) и привлекают еще больше лейкоцитов к «борьбе» с инфекцией. В свою очередь, нейтрофилы погибают, фагоцитируются макрофагами, стимулирующего образование новых активных нейтрофилов для борьбы с инфекцией. Собственно мертвые нейтрофилы («гнойные тельца») формируют вязкую часть гноя.
Подкожный прыщ с неприятным запахом
Опрос: Когда появились у Вас прыщи? (Кол-во голосов: 4295)
Всю жизнь мучаюсь
Уже как пару лет
Примерно несколько месяцев
Чтобы проголосовать, кликните на нужный вариант ответа. Результаты
Подкожный прыщ с неприятным запахом, как правило, представлен в виде сальной кисты — небольшого комка сала и гноя, находящихся под кожей Этот тип кисты не является злокачественным.
Они чаще всего встречаются на лице, шее, верхней части спины, но могут встречаться и на других участках тела.
Обычно сальная киста растет очень медленно и не вызывает боли.
Тем не менее, они могут стать воспаленными или инфицированными, при этом покрывающая кожа становится красной, нежной и болезненной при прикосновении.
Как избавиться от прыщей с неприятным запахом
Большинство рекомендуемых методов лечения акне прямо или косвенно уменьшают чрезмерный рост P.acnes в сальных железах, тем самым уменьшая вероятность появления неприятного запаха гноя Актуальные продукты перекиси бензоила, например, убивают некоторые из P.acnes на коже.
Эти продукты рекомендуют использовать либо отдельно, либо в сочетании с другими методами лечения акне Пероральные антибиотикотерапия также уменьшает популяцию P.acnes и рекомендуется для некоторых людей с акне Актуальные ретиноиды, такие как третиноин (Retin — A), адапален (Differin) и тазаротин (Tazorac), в виде геля или лосьона.
Зиты или прыщи с неприятным запахом обычно чаще встречаются у мужчин, хотя женщины тоже могут их на себе испытывать Хотя этот кожный прорыв обычно возникает на лицевой коже, zits также могут распространяться по всей коже тела Зиты всегда заполнены гноем, который обычно имеет сплошной белый или желтый цвет Гной — это мертвые белые кровяные клетки, которые борются с заражающими бактериями Как анаэробные бактерии, эти бактерии не требуют кислорода для выживания Вместо этого они вырабатывают свои собственные соединения серы при выращивании и распространении их по внутренним каналам кожи.
Сильный запах может быть замечен, если zit заражен анаэробным типом бактерий С другой стороны, бактерии, растущие и распространяющиеся с кислородом, обычно не вызывают неприятный запах Легкая проблема zit обычно не ведет к этому неприятному запаху, в то время как тяжелая инфекция имеет тенденцию заканчиваться запахом, так как организм вырабатывает больше гноя, содержащегося в зитах.
Чем сильнее запах, тем более вероятно, что зит будет заразным Это означает, что если вы обнаружите неприятный запах, заражающие бактерии попадут в другие поры кожи, вызывая еще один подобный прыщ Следовательно, важно очистить любой гнойный zit, чтобы предотвратить дальнейшую инфекцию и бактериальную инвазию Следовательно, важно очистить любой гнойный нарыв, чтобы предотвратить дальнейшее распространение инфекции и бактериальную инвазию.
Домашнее средство для лечения и профилактики нагноения
Комнатное растение алоэ применяют, чтобы вытянуть гной из прыща или фурункула, для подавления роста микрофлоры кожи. Сочные листья богаты антиоксидантами, ферментами и витаминами, еще более насыщенным составом обладает сгущенный и охлажденный сок. Поэтому лучше использовать не свежее сырье, а выдержать срезанное растение две недели в холодильнике.
Алоэ обладает антисептическим эффектом, его фитонциды оказывают естественное антибактериальное действие, избавляя от микробов и воспаления.
Листья измельчают, выдавливают из них сок, используют несколько раз в день для примочек на область раны или прыща. Мякоть алоэ прикладывают к пораженному участку, чтобы избавиться от его гнилостного содержимого. Угревую сыпь, фурункулез протирают чистым соком или настойкой алоэ на спирту (1:4).
Быстро вытянуть гной из раны, не теряя 10 дней на подготовку листьев, в домашних условиях позволяет использование сока и линимента алоэ из аптеки. Лечат им ссадины, небольшие раны, ожоги для ускорения заживления. Кроме того, алоэ смягчает и увлажняет кожу, предотвращает образование морщин.