Наружные женские половые органы
Внешняя женская анатомия включает лобок и вульву. Вульва — это единый термин, используемый для описания всех наружных женских половых органов . Сгруппированные вокруг влагалища (внутреннего органа), эти органы включают большие и малые половые губы, клитор, преддверие влагалища, луковицу преддверия и железы Бартолина. В совокупности образуют овальную форму вокруг влагалища. Малые половые губы меньше и окружают влагалище. Большие половые губы крупнее, и, после полового созревания, внешняя часть больших половых губ покрыта лобковыми волосами. В точке, где встречаются большие половые губы (около лобковой кости), находится клитор. Далее кратко рассмотрим основные структурные образования этой области.
Лобок
Лобок Монса или холмик Венеры — это область спереди на тазовой кости, где женщины обычно «выращивают» лобковые волосы. представляет собой массу жировой ткани, окружающей лобковую кость. Он содержит секретирующие кожное сало железы. Другие железы выделяют вещества, называемые феромонами, которые участвуют в половом влечении.
Половые губы
Большие — это мясистые кожные структуры снаружи по обе стороны от влагалищного отверстия. Каждая такая «губа» имеет две поверхности: наружную, пигментированную, покрытую лобковыми волосками, и внутреннюю — гладкую поверхность, заполненную секретирующими кожное сало фолликулами. Малые губы — это внутренние, т.к. они сидят внутри от наружных губ и могут быть разных размеров. Они также выполняют защитную функцию, окружая и заключая влагалищное отверстие и наружное мочевыделительное отверстие (уретру). У некоторых женщин они выходят за пределы внешних губ на несколько сантиметров и являются причиной проведения операции по интимной пластике.
Клитор
Головка клитора располагается в верхней части вульвы, там, где встречаются внутренние губы. Это обычно около размера горошины, хотя размер варьируется от женщины к женщине. Снаружи доступен наблюдению только кончик — головка клитора, но у него есть два ствола, которые уходят в тело на целых 10-12 см. Клитор содержит много нервных окончаний, которые очень чувствительны, особенно во время сексуальной стимуляции. Снаружи его окружает т.н. «клиторальный капюшон» — это складка кожи, которая окружает головку и защищает ее от излишнего трения.
Уретра
Отверстие мочеиспускательного канала располагается выше влагалищного отверстия. Уретра соединяется с мочевым пузырем, и отверстие находится там, где моча выходит из тела наружу.
Девственная плева
Гимен или девственное плево — это мембрана из ткани, которая покрывает наружное влагалищное отверстие. Однако не все женщины имеют девственную плеву. Она может разорваться в результате травмы таза, занятий спортом, осмотра органов малого таза, мастурбации или не быть развита с рождения. Отсутствие ненарушенной плевы не обязательно должно означать, что девушка была сексуально активна.
Бартолиновые и Скейновые железы
Железы Бартолина — это две железы размером с горошину, расположенные рядом с влагалищным отверстием, роль которых заключается в выделении слизи для смазки влагалища во время секса. Железы Скена выполняют ту же функцию, но расположены на передней стенке влагалища около нижнего конца уретры.
Какими должны быть половые губы здоровой женщины?
Как большие, так и малые половые губы в идеале имеют розовый цвет, который может темнеть при возбуждении за счет прилива крови к тканям. Оттенок может незначительно меняться на фоне изменений гормонального фона, например в процессе полового созревания и беременности, а также с возрастом. Кроме того, ответ на вопрос, какого цвета должны быть половые губы, особенно большие, во многом зависит от того, какой способ избавления от волос в интимной зоне использует женщина. Так, например, бритье обычным станком может вызвать потемнение кожи, а неправильная депиляция — покраснение. Однако все эти состояния нельзя отнести к патологическим, тем более что со временем все возвращается на круги своя.
С размером и формой все несколько сложнее. Некоторых женщин пугает тот факт, что малые половые губы выступают под большими. Других смущает несимметричность правой и левой губы. Следует понимать, что все это — варианты нормы, как и кажущийся избыточно удлиненным клитор, хотя нет никаких официальных норм, четко описывающих, каким должен быть клитор у женщин.
На половых губах, как и на любых других органах, могут собираться жировые отложения, поэтому, если женщина резко набрала вес, вполне логично, что и интимные части тела тоже увеличились. А если слишком быстро похудела — кожа не успела прийти в тонус, следствием чего и становятся дряблые обвисшие половые губы.
То же самое относится и к возрастным изменениям: губы и клитор с возрастом уменьшаются в размерах, становятся менее наполненными и более дряблыми, и это вполне физиологичное состояние. Другое дело, что подобные изменения доставляют женщине серьезный дискомфорт: она стесняется, избегает интимных отношений, все это негативно сказывается на ее психологическом состоянии в целом и самооценке в частности.
Можно ли переломить ситуацию? Безусловно. Как сделать это грамотно и результативно — знают высококвалифицированные и компетентные в вопросах интимной пластики врачи медицинского .
Внутренние женские половые органы
Внутренняя женская анатомия начинается с влагалища, которое является каналом, ведущим от вульвы к матке. Шейка матки отделяет влагалище от матки, а маточные трубы соединяют яичники с маткой. В следующих разделах эти органы рассматриваются более подробно.
Влагалище
Как уже упоминалось выше, влагалище — это канал, который соединяет вульву с маткой. Верхняя его часть соединяется с шейкой матки, в то время как нижняя часть открывается наружу тела. Вход во влагалище является частью вульвы. Влагалище может варьироваться по размеру, но средняя длина составляет около 6-10 см. Тем не менее, оно увеличивается в длину во время возбуждения.
Оно также содержит специальные структуры, называемые железами Бартолина. Это две железы размером с горошину, которые расположены по обе стороны от влагалищного отверстия. Эти железы отвечают за выделение смазки, чтобы вагинальные ткани не становились слишком сухими (см. выше). Влагалище также служит каналом для цервикальной слизи, менструальной жидкости и других выделений. Во время родов ребенок выталкивается из матки на свет через влагалищный канал.
Шейка
Шейка матки — это нижняя часть женской матки. Это цилиндрическая область ткани, которая отделяет влагалище от остальной части матки. В течение большей части месяца наружное отверстие покрыто густой, липкой слизью, которая негостеприимна к бактериям. При наступлении беременности слизь затвердевает и образует цервикальную пробку, которая герметизирует цервикальный канал и защищает развивающийся плод до момента родов. Во родового процесса шейка матки расширяется, чтобы позволить ребенку двигаться через влагалище.
Матка
Матка удерживает плод во время беременности. Она располагается в середине тазовой полости. Этот мышечный мешок будет приютить плод во время беременности. Во время месячного менструального цикла женщины, выстилка матки сгущается с кровью в подготовке к выпуску яйца из одного из яичников. Это делается для подготовки питательной среды для плода, если происходит беременность. Если беременность не наступает, маточная подкладка линяет. Это называется менструальным периодом. Оно происходит каждые около 28 дней, хотя длина цикла меняет между женщинами. Верхняя часть матки соединена с яичниками маточными трубами.
Яичники
Яичники-яйцевидные органы, прикрепленные к фаллопиевым трубам с левой и правой сторон тела. Каждый яичник примерно равен размеру миндаля. Большинство самок в природе рождаются с двумя яичниками, которые производят яйцеклетки. В нормальном менструальном цикле яичники у женщин выпускают яйцеклетку каждые 28 дней или около того, каждый из которых имеет потенциал для оплодотворения и беременности. Процесс, посредством которого происходит высвобождение яйцеклетки, называется овуляцией. В дополнение к производству яйцеклеток, яичники также производят гормоны эстроген и прогестерон.
Фаллопиевы трубы
Маточные трубы соединяют яичники с маткой. Когда яичники выпускают яйцеклетку, она перемещается вниз по маточной трубе к матке для потенциального оплодотворения. Если оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в стенку трубы, врачи называют это внематочной беременностью. В таком случае может потребоваться неотложная медицинская помощь, потому что труба может разорваться.
Полезная информация по теме:
assignment_ind
Заболевания женских половых органов
assignment_ind
Лечение женщин в гинекологии
Луковицы преддверия
Под слизистой оболочкой преддверия влагалища с каждой стороны размещаются луковицы преддверия, имеющие миндалевидную форму длиной 3-4 см, шириной 1-2 см, и толщиной 0,5-1 см и содержат многочисленные венозные сплетения. Эти структуры находятся в непосредственной близости к седалищно-лобковым ветвям и частично покрыты седалищно-пещеристыми мышцами, а также мышцами, которые сжимают вход во влагалище.
Нижний край луковиц преддверия обычно локализуется посредине входа во влагалище, а верхний край достигает клитора. Эмбриологически луковицы преддверия относят к аналогам спонгиозного тел полового члена. У детей эти структуры обычно заходят лобковой дугу, и только их задний конец частично окружает влагалище. Но в случае травмы разрыв этих венозных структур может привести к сильному внешнему кровотечению или образованию гематомы вульвы.
Вход во влагалище очень варьирует по размеру и форме. У женщин, которые не имели половых сношений, вход во влагалище окружен малыми срамными губами и почти полностью прикрыт девичьей плевой.
Девичья плева (КУТЭП) — тонкая, васкуляризирована оболочка, которая отделяет влагалище от ее преддверия. Существуют значительные вариации форм, толщины девичьей плевы, а также форм ее отверстия:
- кольцевидная,
- перепончатая,
- решетчатая и т.д.
Обычно отверстие девственной плевы у женщин, не имевших половых сношений, может пропускать 1, или, реже, 2 пальца. Неперфорированная девственная плева является редкой аномалией и приводит к задержке менструальной крови, образованию гематокольпоса, гематометры, криптоменореи. Девичья перепонка образована эластичной и коллагеновой соединительной тканью с небольшим количеством нервных волокон, не содержит железистых и мышечных элементов и покрыта многослойным плоским эпителием.
У новорожденных девичья плева очень васкуляризирована; у беременных эпителий ее утолщается и содержит много гликогена; после менопаузы ее эпителий становится тонким. Во время первого полового акта девственная плева обычно разрывается в задней части, что не всегда сопровождается кровяными выделениями, хотя иногда может развиваться профузное кровотечение. Иногда девичья плева является ригидной и в случае невозможности полового акта требует ее вскрытия (хирургическая дефлорация). После родов остаются лишь ее остатки — сосочки девичьей плевы.
Изменения девичьей плевы могут иметь не только медицинское, но и юридическое значение при решении некоторых проблем судебной медицины (сексуальное насилие, наличие родов и т.д.).
Кровоснабжение вульвы осуществляется многочисленными ветвями внутренней (от внутренней подвздошной артерии) и внешней (от бедренной артерии) срамных артерий, нижними прямокишечными артериями. Вены сопровождают одноименные артерии. Иннервация вульвы осуществляется подвздошно-подмышечным, срамными, бедренными кожными и прямокишечными нервами.
Участок между задней уздечкой половых губ и внешним отверстием заднего прохода называют гинекологической (передней) промежностью.
