Спайка яичника – это болезнь, при которой ткани яичника срастаются с соседними органами. При этом образуются рубцы.
Срастание происходит из-за образования плёнок и волокон. Они склеивают органы между собой.
Чаще всего наблюдаются спайка яичника с маткой, реже – спайка между яичником и кишечником.
В результате процесса нарушается кровообращение, что препятствует наступлению беременности.
Яичник в спайках: что значит?
Патология поражает орган в следующих случаях:
хирургическое вмешательство.
Операция нарушает целостность яичников и приводит к сбоям в процессах свертывания крови, обновления клеток. Организм пытается восстановить структуру ткани. Сбои в этом процессе приводят к образованию соединительной ткани, которая склеивает органы. Причём патология распространяется и на соседние органы. В группе риска женщины после аборта, кесарева сечения. Если есть другие болезни яичника: киста, эндометрит, гипоплазия, вероятность спаечной болезни возрастает;- хронические или острые воспалительные заболевания яичников. Эти процессы сопровождает колебания количества лейкоцитов в крови. Поражённые клетки травмируют стромы яичника – плотные оболочки, соединяющие ткани. В строме находятся кровеносные сосуды, которые подают фолликулам необходимые вещества для функционирования. Поражение оболочек создаёт благоприятные условия для разрастания тканей и деления «заражённых» клеток. В результате происходит склеивание тканей и образование рубцов. Усугубляет ситуацию повышенный синтез фибрина – белка, образующего волокна, сгустки которых образуют тромб.
Часты случаи, когда образуются спайки после лапароскопии кисты яичника.
К факторам, которые способствуют образованию спаек, относят:
- внутреннее кровотечение. При повреждении яичника происходит выделение крови или межклеточной жидкости. Из этого материала формируются плёнки, которые склеивают органы;
- неправильное введение внутриматочной спирали;
- инфекции, передающиеся половым путём;
- эндометриоз – гинекологическое заболевание, характеризующееся разрастанием тканей эндометрия за пределы органа;
- внематочная беременность;
- лечение антибиотиками, противомикробными средствами;
- разрывы во время родов;
- переохлаждение;
- гистероскопия – осмотр полости матки специальным прибором в целях диагностики или лечения.
Почему яичник припаян или находится за маткой. Смещение матки — влево, вправо
Основной причиной смещения придатка являются спайки в малом тазу. На возникновение спаечного процесса, при котором поражается правый яичник (или левый) влияют такие факторы:
- Гинекологические операции (аборт, кесарево сечение), когда нарушается целостность придатка, что провоцирует отклонения в процессах свертываемости крови и восстановления клеток. Вместо регенерации происходит формирование соединительной ткани, склеивающей органы друг с другом.
- Сопутствующие патологии репродуктивной сферы (киста, эндометрит и др.). Из-за пораженных клеток страдает строма придатков, нарушаются процессы местного кровоснабжения. Аномальные клетки начинают делиться, патологические ткани разрастаются, что проводит к появлению рубцов.
- Яичник бывает подтянут к матке под воздействием следующих факторов:
- нарушение правил введения внутриматочной спирали;
- венерические заболевания;
- эндометриоз, при котором ткань маточной оболочки выходит за ее пределы;
- эктопическая беременность;
- применение антибактериальных средств;
- разрывы во время родовой деятельности;
- переохлаждение;
- проведение гистероскопии.
Симптомы
Часто патология проходит без выраженных признаков. Первые симптомы могут возникнуть спустя несколько лет после начала процесса.
Спаечная болезнь проявляется:
- тянущей болью внизу живота, отдающей в поясницу;
- нарушением менструального цикла;
- болезненными месячными;
- неприятными ощущениями во время физической нагрузки, полового акта;
- расстройствами кишечника;
- повышением температуры.
Болевой синдром при болезни слабо выражен. Он проявляется тупой болью, охватывающей одну сторону. Изменение характера дискомфорта говорит об осложнениях спайки между маткой и яичником.
В этом случае боль сильная, т.к. нарушается проходимость маточных труб. В результате сбивается менструальный цикл. Длительность задержки – 2-3 месяца.
Для спаечного процесса характерны выделения желтовато-зелёного цвета. Может появиться кровянистая «мазня».
Часто симптомы спаечной болезни возникают после переохлаждения или курса физиотерапевтических процедур.
Особенности диетического питания
При такой патологии не нужно придерживаться особых диет.Необходимо правильное и сбалансированное питание, которое поможет организму восстановить работоспособность, повысить уровень иммунной системы, чтобы не допустить попадание внутрь опасных вирусов, которые могут усугубить состояние.
ПОДРОБНОСТИ: Стрептодермия — симптомы и лечение заболевания
Нужно есть как можно больше фруктов, овощей, лучше свежих, или приготовленных на пару. Пить много жидкостей, свежевыжатых соков.
Не рекомендуется употреблять в больших количествах:
- Жирную и жареную пищу;
- Острые блюда;
- Алкоголь.
Чтобы предотвратить смещение, употребляйте как можно больше витаминов, микроэлементов. Огромное количество которых есть в морской рыбе, морской капусте, злаковых культурах.
Не стоит пренебрегать молочными продуктами. Они насыщают организм нужными веществами, которые повышают иммунитет. Полезно и важно употреблять много орехов, сухофруктов, особенно чернослив. Он очищает организм от токсинов, предотвращает частые запоры.
Диагностика
После гинекологического осмотра пациентку направляют на исследования:
- УЗИ органов малого таза. Этого исследования недостаточно, т.к. выявить спайки сложно;
- лапароскопия. Во время диагностики делаются небольшие проколы в брюшной полости, чтобы провести исследование тканей органа;
- МРТ. С помощью этого метода можно увидеть мельчайшие изменения в органе;
- анализ микрофлоры;
- гистеросальпингография – рентгеновский метод диагностики, основанный на введении в матку и маточные трубы специального вещества. Процедуру проводят с 5 по 11 день менструального цикла.
Помощь народных средств
Народные методы помогают при смещении матки, только перед проведением процедур следует проконсультироваться со специалистом, чтобы не усугубить состояние болезни.
Эффективны при такой патологии спринцевания с лекарственными настоями:
- Для приготовления смешать в равных количествах донник, листья алтея и ромашку лекарственную. Одну ложку полученной смеси залить стаканом кипятка, оставить под крышкой на протяжении получаса. Процедить, спринцевать дважды в день по четверти стакана.
- Спринцевание настоем из зверобоя, лапчатки эффективно помогает при смещении. Для приготовления следует залить 2 литра воды в емкость, поставить на огонь, когда закипит, высыпать 4 ложки измельченного зверобоя, варить на протяжении получаса. После добавить ложку лапчатки и прокипятить еще 5 минут. Процедить, использовать дважды в день.
- Залить в емкость стакан воды, добавить ложку измельченной коры дуба. На маленьком огне прокипятить 5-10 минут. После процедить, немного разбавить с холодной водой. Использовать по половине стакана каждый день на протяжении 2 недель.
- Смешать 2 порции зверобоя, по одной полевого хвоща и ромашки лекарственной. ложку смеси залить стаканом воды, поставить на медленный огонь. После 15-20 минут кипячения, выключить, дать настоятся полчаса. Процедить, принимать трижды в день по четверти стакана.
- Чайную ложку танина развести в 200 мл теплой кипяченой воды и принимать дважды в день по половине стакана.
Часто смещение матки связано с воспалительными процессами.
Чтобы избавится от неприятных симптомов можно использовать такие рецепты:
- Смешать по одной ложке ромашку, мяту перечную, корень валерианы. Одну ложку полученной смеси залить 200 мл кипятка, дать настоятся на протяжении 1-2 часов. Пить перед едой трижды в день.
- 4 ложки ромашки лекарственной залить стаканом кипятка, дать настоятся полчаса, процедить, пить дважды в день по половине стакана. Можно подмываться таким настоем, дает хороший результат.
- Сделать настой из листьев подорожника, он поможет убрать воспаление и боль. ложку измельченной, высушенной травы залить двумя стаканами кипятка, настоять 20-30 минут, процедить, пить по чайной ложке трижды в день.
- Если возникают спазмы в области малого таза, то поможет настой из цветов сливы колючей. 2 ложки залить стаканом кипяченой холодной воды, настаивать всю ночь. После, процедить, принимать по половине стакана трижды в день.
- Эффективно убирает боль отвар из цветов акации. ложку цветов залить кипятком, настоять на протяжении 30 минут и пить перед едой.
С помощью таких травяных сборов можно делать спринцевание или принимать ванну. Они эффективно борются с воспалением, помогают снять боли.
Грозит ли бесплодие?
Если есть спайки на яичниках, можно ли забеременеть? Одна из основных причин бесплодия – спаечная болезнь. Чаще всего при этой патологии женщина не может забеременеть. Спайки смещают органы. Это нарушают анатомическую связь между ними.
Схематичное изображение спаек
В маточной трубе есть специальные выросты, которые в норме помогают двигаться оплодотворённой яйцеклетке в утробу. При спаечной болезни эти выросты слипаются. Из-за этого яйцеклетка погибает, попадая в брюшную полость. С развитием патологии выросты исчезают. На их месте появляется рубец.
Забеременеть со спайкой яичника можно. Даже если заболевание в запущенной форме.
Благодаря новым методам репродуктивной медицины беременность вероятна при отсутствии обоих маточных труб. Конечно, шансы уменьшаются, но они есть. Если после лечения женщина не беременеет, ей предлагают процедуру ЭКО.
Спайки опасны большой вероятностью внематочной беременности, поэтому при наличии проблемы важно её устранить.
Шансы на беременность
Как говорилось ранее, загиб яичника за матку (левого или правого) часто является проявлением спаечного процесса. Трудности с наступлением беременности обусловлены нарушением анатомически правильного расположения репродуктивных органов.
Женщина, которая узнала, что у нее яичник ушел за матку, конечно, сомневается в возможности зачатия. Для нормализации состояния детородных органов требуется помощь квалифицированного гинеколога.
Чтобы забеременеть, нужно пройти лечение. Если оно не эффективно, то проводится ЭКО. Поскольку спайки увеличивают риск прикрепления плодного яйца за пределами детородного органа, необходимо направить все силы на ее устранение.
Лечение заболевания
На начальной стадии такого заболевания, как спайка яичника, лечение подразумевает применение следующих препаратов:
- антибиотики;
- противовоспалительные препараты;
- тромболитики;
- ферменты;
- витамины.
Положительный эффект оказывает электрофорез с введением через кожу кальция, магния и цинка. Благодаря физиотерапии спайки становятся тонкими и легко растягиваются.
Обнаружив спайки на яичниках, лечение может проводиться в санаторных условиях. Если есть возможность, пациентку лечат природной минеральной водой. Женщине рекомендуется больше двигаться, чтобы предотвратить появление новых спаек.
В запущенных случаях болезни используют в терапии метод лапароскопии. Операция безболезненная, проводиться под наркозом. Она помогает устранить и разделить перетяжки ткани.
Лапароскопия
Затем на яичники наносят слой полимерной плёнки и вводят барьерную жидкость. Эта мера предотвращает повторное образование спаечной болезни. Но 100% гарантии нет. Спайки после лапароскопии яичника могут вернуться.
После операции пациентке показано лечение антибиотиками и препаратами, которые предотвращают образование тромбов. Физические нагрузки запрещены в течение двух недель. Далее врач оценивает эффективность операции и последующего лечения. В некоторых случаях пациентке дополнительно назначают курс физиотерапии.
Помимо лапароскопии, есть другие методы хирургического вмешательства в спаечный процесс:
- лазеротерапия. Метод основан на действии светового потока;
- электрохирургия. Происходит разрушение патогенных тканей при нагревании под воздействием тока высокой частоты;
- аквадиссекция – рассечение спаек с помощью воды.
Иногда пациентки бояться хирургическим методом спайки на яичниках. Лечение народными средствами – решение данной проблемы. Однако далеко не самое рекомендуемое.
Операции проводят в крайних случаях, когда не помогают лекарства, витамины и манипуляции.
Яичники прижаты к ребру матки. Яичники прижаты к ребру матки Левый яичник прилежит к ребру матки
Одной из подобных разновидностей является субсерозная миоматозная опухоль.
Что такое субсерозная миома матки?
Обычно такие образования имеют достаточно широкое основание, соединяющееся с маточными тканями посредством тонкой ножки. Эта ножка является своеобразным каналом, по которому проходит питание для опухоли. Узелок может носить единичный характер, хотя встречаются и множественные образования небольшого размера.
Причины возникновения
Основным фактором, способствующим развитию у дам доброкачественных субсерозных опухолей, являются изменения гормонального статуса у женщин.
По мнению врачей, опухоль не способна сформироваться в здоровом теле, поэтому для ее развития нужны специфические предпосылки вроде:
- Оперативных манипуляций в женских мочеполовых органах. В ту категорию можно отнести различные диагностические выскабливания, аборты, лапароскопические исследования и пр. Эти вмешательства травмируют маточные мышечные ткани, чем провоцируют возникновение опухоли;
- Генетически обусловленной склонности к данной патологии;
- Наличие в анамнезе операций по удалению миомы;
- Разного рода воспаления или инфекции в мочеполовой сфере;
- Длительная контрацепция гормональными противозачаточными препаратами;
- Опухоли в придатках или молочножелезистых тканях;
- Функциональные проблемы в щитовидных и надпочечниковых структурах.
Обычно причины заболевания представляют собой группу факторов, в разной степени влияющих на формирование миоматозного процесса в маточном теле.
Клиническая картина
Внешне субсерозная опухоль имеет вид узла. Подобная разновидность миоматозных образований считается наиболее безопасной, поскольку отличается внешне маточной локализацией и произрастает по направлению к забрюшинному пространству. Такая опухоль не провоцирует увеличения маточного тела и не способно повлиять на менструальный цикл.
Не вредит подобное образование и беременности, которая при подобном заболевании возникает без сложностей, родоразрешению также субсерозное образование повредить не может, однако, оно вполне способно вызвать самопроизвольный выкидыш.
Иногда возникают репродуктивные трудности, если образование располагается в непосредственной близости от труб и пережимает их.
Поскольку образование растет в брюшное пространство, то оно развивается преимущественно без симптомов, по крайней мере, в тот период, пока узел будет иметь незначительные размеры. Когда же образование вырастает, то оно начинает компрессионное воздействие на окружающие ткани и органические системы, что приводит к их функциональным нарушениям.
В целом субсерозное миоматозное образование можно охарактеризовать следующими симптомами:
- Частые запоры;
- Геморроидальные воспаления;
- Затрудненные и частые мочеиспускания, вызывающие болезненность;
- Гипертермия
- Гиперпотливость, головокружение;
- Дискомфортные ощущения в животе и пояснице в сидячем либо стоячем положении;
- Болевая симптоматика ноющего характера, локализующаяся в области над лобком, в пояснице, нижней половине брюшной стенки.
Болевая симптоматика имеет склонность к возникновению на фоне длительного пребывания «на ногах», долгой ходьбе либо тяжелых физических нагрузках. Нередко боли приобретают схваткообразный характер, что говорит о развитии обострения или активном росте опухоли.
Выраженность болевой симптоматики обычно обуславливается параметрами, расположением и развитием миоматозного узла. Если опухоль срастется с брюшной стенкой, то пациентка постоянно будет мучиться от болей.
Разновидности
Субсерозные миоматозные узлы бывают множественными либо единичными.
Единичные отличаются наличием оболочки вроде капсулы.
Множественные образования обнаруживаются несколько реже, но они сопровождаются более выраженной болезненной симптоматикой.
Если множественный миоматоз приобретает крупные размеры, то происходит сдавление соседних структур, что нарушает их деятельность. Кроме того, они подразделяются на интерстициальную или интрамуральную маточную миому.
Интрамуральная
Интрамуральные субсерозные миомы локализуются на наружном маточном слое. Такое образование считается самым «безопасным», поскольку не влияет на размеры маточного тела и менструальный цикл, не нарушает репродуктивные способности.
Образуется такая опухоль из гладкомышечных волокон, а также соединительнотканных структур. Считается, что подобная миома протекает в своего рода облегченном варианте.
Интерстициально субсерозная
Субсерозно-интерстициальный миоматозный узел формируется в толще стенки маточного тела, но растет в сторону малотазовой полости. Подобное образование относится к категории смешанных опухолей и несколько отличается от традиционной субсерозной опухоли.
Она развивается в мышечном слое, поэтому приводит к некоторому увеличению тела матки. Интерстициально субсерозный миоматозный узел способен негативно воздействовать на окружающие ткани, но его размеры редко когда превышают 10 см.
Стадии
Специалисты стадируют развитие подобных миоматозных образований на несколько этапов:
- Первый этап – наблюдается активный рост, опухоль отличается полноценным протеканием процессов обмена и повышенной проницаемостью сосудов;
- Второй этап характеризуется быстрым прогрессированием, но обнаружить образование без микроскопических исследований пока невозможно;
- На третьем этапе миоматозное образование без труда обнаруживается в процессе врачебного осмотра.
Обычно такие опухоли отличаются множественной природой, когда одновременно развивается несколько образований.
Чем опасно данное заболевание?
Опасность субсерозной миомы заключается в высокой вероятности перекрута ножки, через которую образование получает необходимое питание. Подобное осложнение обычно обуславливается атрофическими изменениями тканей.
Отмирание тканей обычно сопровождается гипертермической симптоматикой, интенсивными болями, выраженной тахикардической симптоматикой, повышенной потливостью, головокружениями и прочей интоксикационной симптоматикой.
Диагностика и лечение
При диагностировании субсерозных миоматозных образований чаще других применяются такие диагностические мероприятия, как:
- Эхография;
- Магнитно-резонансная томография, позволяющая получить послойное изображение опухоли;
- Диагностическое выскабливание в данном случае проводится для определения изменений в слизистых маточных тканях;
- Гидросонографическая диагностика – позволяет обнаружить даже мельчайшие опухоли и определить степень их развития;
- Лапароскопическое исследование используется, если невозможно провести дифференцировку патологии.
Чаще всего лечение субсерозной формы миомы матки носит оперативный характер, особенно при наличии крупных образований, обильной потери крови, перекруте ножки, быстром росте и прогрессировании опухоли.
На фото удаленная субсерозная миома матки
Для осуществления хирургических манипуляций используется несколько распространенных методик вроде лапароскопической миомэктомии, представляющей собой удаление опухоли через несколько проколов посредством вылущивания.
Кроме того, применяется и гистероскопическая миомэктомия, когда удаление узла осуществляется через влагалище. В сложных случаях образование удаляется вместе с придатками и маткой, т. е. проводится тотальная гистерэктомия.
В последние годы широкое применение получила ФУЗ-абляция, предполагающая удаление опухоли посредством ультразвукового воздействия.
Лечение народными средствами
Среди народных методов лечения субсерозной миомы матки, особой популярностью у пациенток пользуются целебные мази, вытяжки, лекарственные настойки или вагинальные свечи. Обычно для приготовления подобных лекарств применяется сырье в виде ядовитых растений, которые обладают противоопухолевой активностью.
Поэтому принимать такие лекарства следует с максимальной осторожностью. Специалисты не исключают наличие терапевтического эффекта от подобных целебных средств народной медицины, однако, рекомендуют их использовать в качестве дополнительной терапии и при отсутствии противопоказаний.
Прогноз и профилактика
Субсерозные формы миоматозных образований отличаются высоким показателем доброкачественности, поэтому не имеют склонности к малигнизации. Прогнозы в целом положительные, однако, при наличии быстрого роста и прогрессирования патологии может понадобиться оперативное вмешательство.
Даже доброкачественные опухоли могут существенно испортить женскую жизнь и лишить возможностей материнства. Поэтому необходимо обращаться к специалисту при появлении первых подозрений на патологию.
Кроме того, для профилактики миоматозных образований необходимо избегать абортов, рожать и кормить ребенка грудью до 30-летнего возраста, своевременно лечить гинекологические проблемы, контролировать гормональный статус, избегать длительной гормональной контрацепции.
Только так можно обезопасить себя от возникновения серозных маточных миоматозных образований, а, значит, и избежать вероятных осложнений вроде бесплодия, гнойно-воспалительных процессов в матке и тотальной гистерэктомии, лишающей пациентку шансов на благополучное материнство.
На видео показана лапароскопическая операция субсерозной миомы матки:
Источник: https://yanaorgo.ru/yaichniki-prizhaty-k-rebru-matki-yaichniki-prizhaty-k-rebru-matki.html
Возможные осложнения
Бесплодие – основное последствие спаечной болезни, если вовремя не лечить, возникают и другие осложнения:
- разрастание спаек в соседние органы, что вызывает их смещение;
- нарушается контакт между яичниками, маткой и фаллопиевыми трубами;
- понижается уровень сокращений и проходимость маточных труб;
- угроза внематочной беременности;
- сбои в процессе овуляции. Пережимаются нервные окончания и кровеносные сосуды в половых органах. Яйцеклетке очень сложно проникнуть в полость матки.
При первых признаках заболевания не рекомендуется затягивать с осмотром у гинеколога. Своевременная диагностика спаечной болезни упростит лечение.
Профилактика спаечных процессов
- избегать переохлаждения и появления воспалительных процессов в организме;
- поддержание местного иммунитета;
- предотвращение появления инфекций;
- регулярный секс с постоянным партнёром;
- использование презерватива при половом контакте;
- избегание прерывания беременности;
- своевременная диагностика кистозных образований женских яичников;
- недопущение беспорядочных половых связей с разными партнёрами;
- регулярное посещение не только гинеколога, но гастроэнтеролога, так как при патологиях в желудочно-кишечном тракте спайки могут образоваться между яичником и кишечником;
- контроль за менструальным циклом;
- необходимы умеренные занятия спортом;
- соблюдение режима диеты (не допускается переедание и голодание).
- использование качественных нитей для зашивания ран;
- не допускается пудренные перчатки;
- инструменты должны быть стерильными;
- нормализация кровообращения во время операции;
- ввод дренажа для оттока крови и воспалительной жидкости;
- необходимо избегать электрического или лазерного воздействия на брюшину;
- не допускать пересыхания листков брюшины.