Шишка во влагалище во время беременности

Однажды совершая обычные гигиенические процедуры, женщина обнаруживает, что у нее шишка возле влагалища. Конечно, такая находка вызовет испуг, ведь в голову сразу лезут самые разные мысли. Некоторые даже попытаются самостоятельно удалить нарост, отковыривая его ногтем или еще чем-то, на что хватит фантазии. Делать этого нельзя ни в коем случае!

Для начала важно разобраться, что из себя представляет шишка у входа во влагалище, а поможет вам в этом только врач. Либо он тут же успокоит пациентку, либо же после обследования предложит схему лечения. В любом случае стоит посетить своего гинеколога, дабы не истязать себя мрачными мыслями. В данной статье мы расскажем, какие бывают уплотнения и какие симптомы их сопровождают, а также как специалист проводит диагностику.

Причины

Новообразование, возникшее на наружных органах репродуктивной системы, зачастую имеет различное происхождение. Для того чтобы от шишки избавиться, необходимо выявить фактор, вызвавший её возникновение.

При обращении за помощью к врачу женщины называют появившееся новообразование в области влагалища – шишкой. Шишка во влагалище может быть результатом ранее перенесённых воспалительных и гиперпластических изменений и процессов.

Источниками, спровоцировавшими рост новообразования, также могут выступать железы вульвы, различные оболочки вагинальной стенки и близко расположенные ткани к органам малого таза.

Наиболее часто факторами возникновения данного образования являются такие гинекологические заболевания:

• Бартолинит;
• Киста;
• Фибромиома;
• Липома.

В медицинской практике были зафиксированы случаи, когда женщина принимает шейку матки за шишку. Данное явление происходит вследствие сильного ослабления тазовых связок и в результате этого шейка матки опускается очень низко вплоть до преддверия влагалища.

Такие патологические изменения наиболее часто происходят у женщин более взрослого, либо же преклонного возраста, которые ранее перенесли не одни роды, а также занимались тяжёлой физической работой. Помимо этого, в этом возрасте у женщин также наступает климактерический период, характеризующийся огромным количеством изменений и процессов, в том числе и гормональным сбоем.

Определение и классификация рака влагалища

Содержание статьи

Рак влaгалища развивается вследствие злокачественного перерождения слизистой оболочки влагалища. Это редкая пaтология. На ее долю приходится порядка 1-3% от всех злокачественных новообразований женских половых органов. Эта патология может развиваться как в юном, так и в пожилом возрасте, однако, пик заболеваемости приходится на 60-70 годы жизни. Гистологические типы рака влагалища:

• плоскоклеточный рак (почти 90% от всех типов злокачественных опухолей влагалища);
• аденокарцинома (2-3,5%);
• железисто-плоскоклеточный рaк (1-2%).

Встречаются также более редкие типы аденокарциномы рака влагалища: мезонефроидные или светлоклеточные, эндометриоидные, аденоидно-кистозные.

Различают первичный рак влагалища и вторичный (развивается в результате метастазирования). Первичный рак влaгалища развивается непосредственно из клеток влагалища, составляет около 1% от общего числа заболевания. Метастатический рак влагалища развивается в результате распространения следующих злокачественных опухолей:

• рака шейки мaтки – 33%;
• рака почек и мочевого пузыря – 5%;
• эндометрия и хориокарциномы – 24-55%;
• прямой кишки – 2%;
• молочной железы – 1%;
• яичников – 1%.

Опухоль во влагалище

Симптоматика

Посещение врача начинается со сбора анамнеза и всех жалоб, тревожащих женщину. В данном случае основной проблемой, тревожащей её, будет образование шишки во влагалище. После этого женский врач попросит женщину раздеться и пройти к гинекологическому креслу для последующего осмотра.

Гинеколог, проводя осмотр на кресле, применяет специальное медицинское оборудование, а также проводит бимануальное исследование. В процессе проведения осмотра специалист обращает внимание на все локальные и общие признаки, которые могут быт связаны с возникновением новообразования, имеющего неясную этиологию.

Бартолинит

Рисунок взят из zhenskay-pilulya.info

Очень часто возникновение шишки в интимной области связана с бартолинитом. Данное патологическое состояние встречается очень часто и характеризуется воспалением бартолиновых желёз, расположенных у основания женских половых губ.

Бартолиновая железа представляет собой парный орган, отвечающий за производимость специальной смазки, способствующей смягчению трения, возникающего в процессе полового контакта. Выработка этого вещества происходит непосредственно в период сексуального влечения. У девушек подросткового возраста шишечки, связанные с бартолинитом, не возникают, так как железа не полностью развита.

На сегодняшний день известны две стадии недуга, которые отличаются между собой характером протекания, а именно:

• острая стадия бартолинита – боль, возникающая в области половой губы, покраснение и отек, гипертермия;
• хроническая стадия – в случае наличия данной стадии болезненность может периодически обостряться и беспокоить женщину на протяжении длительного времени.

При наступлении хронической стадии происходит уплотнение и закупорка бартолиновых желёз. В результате этого смазка перестает выходить наружу, образуя при этом возникновение шишек (кисты бартолиновой железы).

Поначалу эти новообразования не беспокоят женщину, не провоцируют появление болезненности и других крайне неприятных симптомов. В случае попадания внутрь вредных микроорганизмов начинается воспалительный процесс.

Если женщина своевременно не обратится к гинекологу, то у неё может возникнуть абсцесс бартолиновой железы. Немаловажным является прохождение специальной диагностики и терапии, направленной на устранение новообразования.

Основными симптомами, свидетельствующими о возникновении абсцесса, являются следующие изменения:

• припухлость и сильное покраснение кожного покрова;
• возникновение болезненных ощущений при надавливании;
• перекрытие входа во влагалище;
• боль начинает появляется при малейших движениях;
• увеличение температуры тела.

В случае возникновения истинного гнойного воспаления начинается расплавление тканей, очень часто сопровождающееся более ярко выраженной симптоматикой приносящий огромнейший дискомфорт. Самой распространённой симптоматикой для данного состояния принято считать:

• увеличение региональных лимфоузлов;
• сильная отёчность половых губ;
• ухудшение общего состояния женщины;
• повышенная слабость и быстрая утомляемость;
• головные боли.

Когда происходит вскрытие гнойного новообразования, оно опорожняется не полностью и в результате этого повышается опасность рецидива с последующим очень затяжным течением.

Обострение хронического процесса зачастую происходит в период наступления менструации, а также в случае резкого снижения иммунитета и возникновения различных заболеваний. В этот момент в области расположения железы начинает возникать уплотнение небольшого размера, доставляющее дискомфорт женщине в процессе движений. Если не предпринимать никаких мер, то на этом месте образуется киста.

Подводя небольшой итог, можно сказать что бартолинит – недуг, возникающий в результате попадания бактерий и других микробов, провоцирующих развитие воспалительного процесса бартолиновой железы, расположенной у преддверия влагалища. Данное явление сопровождается появлением шишки, приносящей боль и другие неприятные ощущения.

Киста

Фактором, в результате которого может возникнуть шишка во влагалище, является – киста. Данный недуг встречается намного реже, нежели бартолинит, но о нём не стоит забывать.

Киста – это новообразование, внутри заполненное жидкостью или эпителиальной тканью, и образуется из стенок внутренних органов. Данная патология может быть врождённой либо же возникнуть после различного рода травм.

Протекает недуг практически бессимптомно, в связи с этим её выявляют в процессе профилактического осмотра. Есть исключения, когда киста имеющая довольно таки большие размеры способствует возникновению следующих признаков:

• женщина ощущает инородное тело;
• в процессе полового акта появляются неприятные ощущения;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• проблемы с дефекацией.

Во время гинекологического осмотра данное новообразование не вызывает появление болезненности, а её гладкая оболочка практически не имеет отличий от слизистой оболочки органов репродуктивной системы.

Киста огромного размера создает большие препятствия для рождения малыша. В случае возникновения воспаления у женщины появляются нехарактерные для нормального состояния выделения, сопровождающиеся болевыми ощущениями. В этом случае может произойти не только изъявление, но и самостоятельное вскрытие кисты.

Симптомы рака влагалища

Клиническая картина заболевания зависит от его стадии. Цикл развития рака влагалища состоит из следующих стадий: дисплазия, преинвазивная форма и инвазивная форма заболевания. По структуре гистологии преинвазивная форма рака не имеет существенных отличий от тяжелой дисплазии. Инвазивная форма рака развивается из неинвазивного примерно через 12-15 лет.

На ранней стадии рака влагалища выраженных симптомов заболевания нет. В процессе формирования язвы появляются кровянистые или сукровичные выделения, они могут быть спонтанными или возникают после полового контакта. Рост опухоли приводит к возникновению болей в области лобка, паха, крестца. Нарушается акт дефекации, характерно частое мочеиспускание.

Симптомы рaка влaгалища:

• кровотечения во время и после полового акта;
• аномальные кровотечения из влагалища;
• болезненное мочеиспускание;
• боли в области тaза, лобка;
• чувство давления в области мочевого пузыря;
• болезненный акт дефекации.

Аномальные кровотечения

Болезненное мочеиспускание

В процентном соотношении чаще всего наблюдаются:

• выделения кровянистого характера – 58-67%;
• патологическая лейкорея (чрезмерные патолгические бели с неприятным запахом и нехaрактерным цветом) – 14-28%;
• нарушение мочеиспускания – 16%;
• боли в области крестца, поясницы, внизу живота – 15-28%.

Выраженность симптомов зависит от размера опухоли влагалища и ее инфильтрации в соседние ткани. В тяжелой стадии заболевания (III-IV) при распространении опухоли развивается отек нижних конечностей, образуются вагинальные и мочеполовые свищи.

Виды опухолей

Все опухолевые новообразования подразделяют на две большие группы :

• доброкачественные;
• злокачественные.

Доброкачественные опухоли

К данной группе опухолей, имеющих доброкачественный характер и наиболее часто возникающим во влагалище, относятся:

Фиброма – это новообразование, имеющее доброкачественную этиологию и локализирующееся в соединительной ткани больших половых губ, крайне редко в фасции параметральной клетчатки. Для устранения этого новообразования используется хирургический метод.

Рисунок взят из medknsltant.com

Фибромиомы – доброкачественное опухолевое образование, которое не способствует деструкции тканей и появлению метастаз. Фиброма возникает из мускульных волокон и наиболее часто проявляется в форме шишки на больших половых губах. Устранить проблему можно только путём иссечения новообразования.

Липома — это более тяжёлая форма опухолевого новообразования, которая также, как и две предыдущие, имеет доброкачественную этиологию. Липома возникает из жировой ткани, расположенной в близости от вульвы, и имеет форму небольшого узелка или нескольких шишечек маленького размера, которые имеют плотную и устойчивую ножку.

Зачастую липома имеет очень маленький размер, но со временем она может значительно увеличиваться. Диагностировать новообразование можно в процессе гигиенических процедур интимного органа. В случае, если не применять необходимую терапию, могут возникнуть различного рода осложнения и патологические процессы.

Наиболее часто это проявляется в виде отёчности, кровоизлияния, инфекционного и воспалительного процесса, а также возможного некроза. Для удаления липомы выполняют её иссечение, а затем используют поддерживающую терапию, чтобы не дать возможности рецидива недуга.

Все вышеописанные новообразования возникают из слоев вагинальной стенки и не имеют характерных особенностей атипичного роста. В основном опухоли, принадлежащие к данной группе, не провоцируют возникновение симптоматики и наиболее часто появляются на поверхности влагалища. Крайне редко женщина может ощущать следующие изменения в виде:

• незначительных болевых ощущений имеющих тянущий или ноющий характер;
• дискомфорт в процессе интимной близости;
• нарушение таких жизненно необходимых процессов, как мочеиспускание и дефекация.

Выше описанные изменения в основном возникают при наличии опухоли достаточно большого размера.

Злокачественные опухоли

Опухоли, которые имеют злокачественную этиологию, характеризуются следующими процессами:

• клетки данного новообразования имеют среднюю и низкую степень зрелости, при этом значительно отличаются от обычных клеток;
• злокачественные клетки прорастают в близко расположенные ткани, нервы и сосуды;
• новообразования способствуют возникновению метастаз;
• для злокачественных опухолей характерно такое явление, как рецидив.

Одним из самых распространённых злокачественных новообразований, который обладает огромной опасностью, есть карцинома или рак влагалища. Зачастую онкология возникает вторично, а точнее, в случае распространения зараженных клеток с других источников. В основном карцинома протекает бессимптомно, но есть случаи, что недуг сопровождается такими признаками:

• появление скудных кровянистых и других патологических выделений, в период между месячными;
• возникновение болевых ощущений в процессе интимной близости.

Когда происходит прорастание опухоли вблизи расположенные ткани, возможно происхождение дизурических расстройств, а также нарушения дефекации. В крайне запущенных случаях происходит снижение общего состояния женщины.

Прогноз

Успех лечения зависит от стадии заболевания, локализации опухоли и ее размера, возраста и общего состояния здоровья женщины. Одним из самых важных критериев оценки эффективности лечения является безрецидивная общая выживаемость больных. Во всестороннем, независимо от стадии течения заболевания, годовом выражении средняя выживаемость составляет пять лет у 45% больных (с момента постановки диагноза). Этот показатель – чистая статистика. На прогноз заболевания влияет большое количество факторов. В каждом конкретном клиническом случае прогноз может быть другим.

Рецидивы могут развиться в регионарных лимфатических узлах (в большинстве случаев) или на месте опухоли, когда ее большой размер не позволил обеспечить достаточную дозировку облучения.

Профилактика рака влагалища состоит в периодическом посещении специалистов (гинеколога, маммолога) со всем необходимым обследованием.

ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНА

Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Диагностика

Для того чтобы установить причину возникновения шишки во влагалище, а также её принадлежность к определённой этиологии, используют следующие методы диагностирования:

• осмотр на гинекологическом кресле;
• сдача общего анализа крови и мочи;
• биохимический анализ крови;
• анализ выделений из полости влагалища;
• мазок на онкоцитологию;
• кольпоскопию;
• биопсию.

По результатам комплекса клинических и лабораторных исследований гинеколог может сделать заключение и назначить соответственную терапию для устранения новообразования.

Терапия

После того как будет установлена причина, провоцирующая возникновение шишки во влагалище, а также её принадлежность к группе доброкачественных либо же злокачественных новообразований, врач выбирает соответственную терапию, которая поможет как можно быстрее избавится от возникшей проблемы.

В основном все доброкачественные новообразования протекают без возникновения каких-либо симптомов, поэтому за ними ведётся постоянное наблюдение. В случае появления перспективы роста используют хирургический метод терапии и новообразование иссекается. Если шишка находится непосредственно на слизистом слое влагалища, её просто вылущивают из него.

При наличии злокачественного опухолевого образования основными методами лечения являются оперативное вмешательство с последующим облучением.

Помимо этого, женщине могут быть назначены препараты, принадлежащие к группе антибиотиков, которые помогут устранить инфекционные и воспалительные процессы, а также предотвратить развитие осложнений. В комплексе с медикаментозными лекарственными средствами рекомендуется применение антибактериальных ванн.

Бартолинит

Чрезвычайно часто шишки на половых губах проявляются из-за воспаления бартолиновых желез. Они локализуются у входа во влагалище и располагаются в подкожно-жировой клетчатке больших губ. Бартолиновая железа синтезирует слизистый секрет, который образуется во влагалище в преддверии полового акта. Закупорка выводных протоков этих желез ведет к воспалительному процессу в органе, в результате чего отмечаются новообразования в виде небольших шишек. Часто такая болезнь встречается у женщин, которые не уделяют должного внимания личной гигиене.

Как развиваются симптомы?

1. Специфика заболевания такова, что симптомы проявляются не сразу;
2. Спустя 1-2 недели после начала воспалительного процесса, с внутренней стороны большой половой губы образуется уплотнение;
3. Шарик начинает болеть и приносить дискомфорт, особенно при ношении тесного белья;
4. Большие губы набухают, отмечаются жжение и рези в промежности;
5. Возможно нагноение и излитие экссудата, однако чаще этого не происходит.

Бартолинит не требует специфического лечения, однако при полном его отсутствии у женщины отмечаются частые рецидивы воспалительного процесса. При этом начинается новое заболевание – киста бартолиновой железы. В этом случае используется уже хирургическое лечение, поскольку альтернативные терапевтические методики становятся бессильными. Если при бартолините начинается нагноение шишки, отмечается резкое ухудшение общего самочувствия, боли во время половых актов, повышение температуры тела вплоть до 40 градусов. Следует подчеркнуть, что бартолинит во время беременности способен спровоцировать самопроизвольный аборт.

Если вам диагностировали бартолинит, наши опытные специалисты подберут вам курс щадящего антибиотического лечения или применят хирургическую тактику для иссечения кисты. Не забывайте поддерживать состояние здоровья после лечения, соблюдайте правила личной гигиены и используйте контрацептивы при смене партнера. Знайте, что бартолинит также может развиться из-за паразитирования патогенных микроорганизмов в вашей индивидуальной микрофлоре. Часто заболевание становится последствием трихомониаза, гонореи и хламидиоза.

Профилактика

После прохождения курса терапии женщине необходимо выполнять последующие рекомендации:

• чёткое соблюдение правил личной гигиены;
• использование индивидуально подобранных средств для интимной гигиены;
• в период половых контактов использовать средства для контрацепции;
• избегать сильного переохлаждения и контролировать тепловой баланс тела;
• регулярно проходить гинекологический осмотр;
• отказаться от пагубных привычек;
• вести здоровый образ жизни.

Выполнение вышеописанных рекомендаций поможет значительно снизить риск рецидива заболевания, а также как можно дольше сохранить интимное здоровье. В случае обнаружение у себя какого-либо новообразования во влагалище рекомендуется как можно быстрее записаться к гинекологу и обязательно пройти осмотр на кресле. Ранее выявление опухоли значительно снижает риск развития различных осложнений и не дает возможности перехода недуга в хроническую форму.

Лечение

Лечение доброкачественных опухолей влагалища, если они не растут и не приводят к нарушению функциональности мочеполовых органов, заключается в наблюдении. В других случаях проводится консервативная терапия или оперативное вмешательство:

• при папилломах применяется Солковагин;
• врач также может иссекать или вылущивать опухоль из подслизистого слоя;
• может проводиться лигирование или пересекание ножки новообразования, если она имеется;
• если существует угроза повреждения окружающих тканей, то стенка кисты может иссекаться частично, после чего края оставшейся части лигируются, а образовавшаяся полость дренируется;
• применение криодеструкции помогает разрушить новообразование при помощи жидкого азота;
• с помощью электрокоагуляции или плазмокоагуляци опухоль и ее сосуды прижигаются или выпаиваются;
• проведение склеротерапи проводится для того, чтобы купировать сосуды, питающие опухоль, специальными препаратами.