Основные причины выделений
Выделения после медикаментозного прерывания беременности являются нормой. Организм женщины вычищает полость матки от фрагментов плодного яйца, сопровождая процесс умеренно обильным кровотечением.
Причины выделений обусловлены следующими факторами:
- отслоением плодного яйца;
- интенсивным сокращением шейки матки;
- разрывом сосудов маточной полости.
При аборте повреждаются слизистые структуры стенок матки, наружный слой и эндометрий. Кровотечение может провоцировать резкие изменения гормонального фона женщины.
Выделения после медикаментозного аборта: особенности, виды, патология и норма
Выделения после медикаментозного аборта – показатели успешного завершения процедуры. Медикаментозный аборт — прерывание нежелательной беременности фармацевтическими препаратами абортивной группы. Действие активных компонентов медикаментозных средств направлено на стимуляцию мышечной мускулатуры тела матки и изгнание плодного яйца. Под воздействием препарата происходит ранний выкидыш.
Аборт производят на 6-7 неделе беременности, когда плодное яйцо еще не имплантировалось в стенки маточной полости. Метод считается малотравматичным. После процедуры снижаются риски серьезных осложнений, не происходит негативного влияния на функциональность женской репродуктивной системы.
Перед проведением процедуры делают полноценное диагностическое исследование: определяются возможные противопоказания, составляется подробная терапевтическая тактика. После процедуры женщинам даются подробные рекомендации о возможных осложнениях, характере выделений, о норме и патологии в общем состоянии здоровья.
Нормальные выделения
После аборта всегда повышается опасность инфицирования. Длительные и обильные кровотечения могут легко способствовать развитию этого процесса. Важно следить за состоянием собственного здоровья, контролировать характер выделений.
Аборт можно считать благополучно состоявшимся, если после прерывания отсутствуют следующие явления:
- длительные обильные коричневые выделения;
- желтый цвет отделяемого;
- плохой запах;
- нетипичные примеси в сгустках крови.
На первые сутки после приема абортивного препарата прекращается эмбриональное развитие. На второй день происходит его отторжение. Процесс изгнания плодного яйца сопровождается схваткообразными болями, тянущими ощущениями внизу живота, выделениями со сгустками ярко-красного и алого оттенка.
Нормальная экскреция не сопровождается неприятным запахом, обильным или скудным кровотечением, не содержит творожистых компонентов.
Длительность выделений
Длительность постоабортивной экскреции полностью зависит от индивидуальных особенностей организма, от сроков проведения медикаментозного аборта, соблюдения всех рекомендаций врача. Обычно кровотечение сохраняется на протяжении нескольких недель.
Многие женщины отмечают сохранение необильных мажущих кровотечений на протяжении 30-40 дней после аборта. Кровомазанье может происходить до наступления следующей менструации. Следующие месячные наступают на 50 день после медикаментозного аборта. Кровить у женщин может по-разному. У некоторых все заканчивается уже через 12 дней после процедуры.
Как скоро приходят месячные после фармаборта
Первым днем цикла теперь будет день проведения аборта. Те выделения, которые приходят после аборта, тоже считают менструальными, даже несмотря на их большое количество и продолжительность. Однако первые «критические дни» должны прийти через 28–35 дней, не позднее. Отсутствие месячных – явный признак сбоя. Они бывают самыми разными, но всегда нуждаются в правильной диагностике и своевременном лечении.
Самыми распространенными причинами такого состояния выступают:
- Гормональный дисбаланс в организме.
- Нарушения, вызванные неспособностью эндометрия к быстрому восстановлению.
Отсутствие месячных на протяжении 35 суток после проведения аборта – повод для обращения за помощью к гинекологу, в противном случае это может привести к бесплодию.
Не исключено, что отсутствие менструального цикла вызвано дальнейшим развитием беременности. Вероятность зачатия после проведенного аборта сведена к минимуму, но оплодотворение происходит, поскольку женщины нередко игнорируют необходимость предохранения. В идеале после фармаборта не менее 30 дней нужно соблюдать половой покой, т. к. интимные отношения становятся причиной появления осложнений.
Характер выделений
Важными критериями оценки нормального завершения фармацевтического аборта являются цветность и объем кровяной экскреции. При обильном или скудном кровотечении часто требует помощь специалистов для сохранения функциональности репродуктивной системы женщины, ее здоровья, вплоть до спасения жизни.
Цвет отделяемого
Механизм изгнания плодного яйца определяется типом выбранного препарата.
Нормальные выделения характеризуются следующими особенностями и этапами появления:
- красный или алый цвет (первые 1-6 дней после приема таблеток);
- коричневые мажущие выделения (последующие дни после прекращения алых выделений).
Коричневые выделения после осуществившегося аборта могут сохраняться на протяжении 10-12 суток. Это обусловлено продолжением отхождения свернувшейся крови. Оттенок выделений варьируется от темного до черного. При длительном выделении темно-коричневой слизи можно предположить наличие полипов в матке или развитие эндометриоза. Состояние практически всегда сопряжено с сильными тянущими болями внизу живота, долгими темными (вплоть до черных) выделениями.
Желтые выделения характеризуют начало воспалительного процесса внутренних половых органов. Возбудителями являются стафилококки, кишечная палочка, хламидии, стрептококки, трихомониазы. Желтые выделения часто сопровождаются неприятным запахом гниения. При возникновении нетипичных выделений важно провести забор отделяемого из цервикального канала на патогенные среды.
По мере восстановления матки отделяемое напоминает сукровицу светло-розового оттенка. Для врачей такие симптомы являются сигналом успешного восстановления организма.
Выделения с гноем являются признаком венерического заболевания, воспаления яичников, маточных труб бактериальной природы. Как правило, инфицирование женщины имело место до совершения прерывания нежелательной беременности. Позднее инфицирование происходит в результате несоблюдения гигиенических норм, незащищенного полового акта на фоне кровотечения.
Розовые выделения со слизью без неприятного запаха, зуда и раздражения являются нормой, не требуют особенного лечения.
Выделения большого объема слизи с неприятным запахом, пеной и зеленого оттенка указывают на грибковое или бактериальное заболевание внутренних половых органов.
Творожистые белые выделения свойственны для молочницы, вызванной грибком Кандида. Заболевание имеет характерные симптомы: жжение, сильный зуд, боли при мочеиспускании и половом акте.
Объем отделяемого
Обильные выделения после аборта являются нормой. Обычно все фрагменты плодного яйца, отмерший эпителиальный слой в месте прикрепления, отходят из маточной полости в первые 5 суток после прерывания беременности. Мажущие коричневые выделения необильны, напоминают последние дни активной фазы менструального цикла.
На обильность постабортивного кровотечения влияет целый ряд факторов:
- особенности организма (возраст, вес, свертывающая способность крови, степень мышечных сокращений матки);
- срок беременности (от дня зачатия до 7 недель при медикаментозном аборте);
- гинекологический и общеклинический анамнез;
- соблюдение техники проведения процедуры (дозировка, поэтапность приема средств).
Сразу после отторжения плодного яйца выделения чуть интенсивнее, чем при обычной менструации. Самочувствие не страдает. Спустя 5-10 дней кровотечение уменьшается, выделения носят мажущий характер. Об обильном кровотечении свидетельствует использование более 3-4 прокладок максимальной впитываемости за сутки (классические, урологические).
Медикаментозный аборт. Отзывы
Всего сообщений: 4187
18.03.2012, Катерина
Здравствуйте,девочки.Вот читала ваши отзывы и решила поделится своим мнением о МА.Я сам из Волгограда,мне 26 лет,была первая беременность все прошло успешно вот как уже 5 с лишним лет воспитываем сыночка-красотульку. Жили все эти годы особо ничем не предохраняясь и вот на тебе вторая беременность на пороге.У меня шок и радость одновременно.Но как всегда в нашей жизни есть трудности,и все всегда случается в ненужный момент.Вот и решилась на МА.Пришла в клинику с соответствующим профилем,сделали узи (показало 4-5 недель),на приеме у врача меня осмотрели взяли нужные анализы, все разъяснили, подписала кучу бумаг. И вот выпиваю три таблетки Мифепристона(16.03) и жду , где-то во второй половине дня 17.03 начал болеть живот как будто начинаются первые схватки при родах.Но потом все быстро отпустило.18.03 я приняла 2т. Мизопростола и как мне сказал врач через 1,5 — 2 часа начнутся выделение и должно выйти плодное яйцо(похожее на креветку).Если честно, я плодное яйцо так и не видела были только сгустки, а может и проглядела.В прицепе все так и было, после приема 2 -х таблеток через 15 минут сильно заболел низ живота, боли продолжались 15-20 мин.потом все прошло но выделений не было.Врач все время был на телефоне.После разговора с ним через 2 часа как приняла таблетки еще приняла спазмальгон.(он снимают спазмы мышц влагалища и улучшают отток выделений)После приема 1-й таблетки все вроде нормализовалось и пошли обычные месячные только с примесями сгустков, но так и должно быть.Дальше через 14 дней (от первого дня отсчитывая)к врачу на осмотр и на узи.Посмотреть как все прошло.У меня все обошлось 5700 2-узи , 2 приема гинеколога + препараты.Перед этой процедурой тряслись коленки и моральное состояние так себе, на это честно надо решится.Меня спасло только то,что есть сынок.Для меня это большая трагедия,и те девочки которые не рожали сколько бы вам не было лет даже мысли не должно быть о том, что бы каким либо способом избавится от ребенка. Морально очень тяжело: я и плакала и постоянные разговоры с мужем. Проблема еще заключалась в том, то у меня резус отрицательный, а у мужа положительный и есть вариант,что у ребенка может быть положительный резус вызывающий резус -конфликт.С первым малышом у меня такого не было, а вот со вторым еще не знаю,вроде так как врач мне сказал если бы позже неделями обратись пришлось бы делать резус блокаду.Теперь даже не знаю что делать в инете прочитала что блокаду нужно делать на 4-5 неделе как раз, а врач говорит позже.И как быть не знаю.Мы в дальнейшем собираемся еще ребенка рожать а вдруг это повлияет на его развитие, а вдруг что-то. Подскажите кто с этим сталкивался!? Счастья вам и здоровья.
18.03.2012, ирина
Катерина,у моей знакомой точно такая же ситуация,обращалсь для аборта и после уже спустя 1.5 года по беременности ,вставала на учет к ней и обращалась что бы не было резус конфликта и на всей протяжении беременности к Назимовой Евгении Михайловне.это великолепная врач высшей категории.очень советую!и вопрос ы ей можите задать на ее сайте и записаться на прием.Удачи Вам!
18.03.2012, кукла
выпила миролют 2 часа назад,живот ноет как при месячных немножко,болей тьфу-тьфу-тьфу вообще нет,кровотечение (месячные)усилились,чуть обильнее чем при обычных месячных. ходила в туалет выпало что то см 3 где то,на сгусток не очень похоже,ибо плотное снаружи и по форме некий овал с длинным хвостиком, как я поняла это и было плодное яйцо.по цвету бордово красно черное.через 10 часов снова пить 2 таблетки миролюта. напишу позже.
17.03.2012, кукла
мне 26 лет.начиталась тут всяких страшных вещей,ночью не спала,вообщем паника после прочитанного. срок 2.5-3 нед поставило УЗИ.вчера я сделала МА (16.03)в 12 утра.выпила 3 таб Мифепристона у врача,посидела 15 мин и уехала домой.ничего со мной не происходило.ничего не болело,паника кончилась),выделений никаких не было. сегодня 17.03 до приема Миролюта осталось 2 часа (пить через 36 часов первые 2 таб). сейчас 22 часа,примерно час назад начались выделения( месячные) с небольшими сгустками. я их не почувствовалв вообще,случайно пошла в туалет и увидела прокладку. скоро пить Миролют..о дальнейшим напишу позже.
16.03.2012, Юлия
Вот,решила написать о своем МА.Я замужем,есть доченька,2 годика и второго пока не хотим,но получилась,не долго думая пошла на МА,т.к. он более щадящий.В первый день сдклали узи,сказали,что плодное яйцо еще не вышло в матку.пришла через 2 дня,все стало видно,заключили договор,выпила первые 3 таб. и.начитавшись отзывов по интернету ждала самого худшего(рвоту,головокружение).но ничего не было,даже живот не тянуло.На третий день дома выпила еще 2 таб.После этого должны были начаться выделения.как сказал гиннеколог.в течении первых 6-ти часов,но их не последовало,только слегка потягивало живот.Позвонила врачу,та велела пить еще 2 таб.,выпила и где-то спустя 2-3 ч. начались выделения.надо сказать.что довольно скудные и безболезненные.Никакого сгустка я не видела.Выделения шли 10 дней.Следующие месячные начались спустя обычный цикл (т.е. от 1-го дня выпитой таб. прибавляете свой цикл и получаете дату след. менстр.)Вообще,хочу Вам сказать,что не стоит в этом плане ориентироваться на других,мы ведь все разные,у кого-то весь МА жуткие боли и рвота.а у кого то все спокойно.Но,единственное,что могу сказать точно (прочитав не один подобный опыт) боли чуть сильнее,как при обычных менстр.Помните,что первый месяц п/е МА необходимо тщательно предохраняться,год нельзя беременеть,посетить гинеколога,сделать контр. узи.мазки и пролечить шейку матки (кольпоскопия).И не относитесь так серьезно,на ранних сроках там даже еще не эмбрион,сердце еще не бьется.Может потому что я сма с мед. образованием,но для меня это не было так болезненно в эмоциональном плане.Не переживайте,а прежде всего думайте.
15.03.2012, Наталья 26
27.01.2012, наталья 26 лет Здраствуйте с мужем 10 лет вместе у нас две дочки одной 3 года другой 2 года.Вчера вечером сделала тест показало 2 полоски утром ещё сделала контрольный результат такой же. Сделала узи ничего не видно сказали придти через 5 дней.Анамез жизни: 1 беременость — выкидыш , 2-роды , 3-роды,4-аботр Сначала сделали мини (вакумный)достали яйцо. но на повторном узи сказали что ещё плод .пришлось ложится в больницу делать обычный аборт под наркозом и под руководством узи сказали из-за того что матка рыхлая и в дневной стационар берут только если после родов год прошел надо было по идее 4 дня пролежать но я на 3 ушла переживала ооооочень сильно.Но вот опять 2 полоски и думаю толи м.а. сделать толи сразу на обычный лечь вдруг как с мини получится и тут промучяешся и в моральном и физическом плане толи сразу лечь уснул проснулся и вроде как всё.вот и незнаю что делать. Ответить
Дополнительные симптомы
Вагинальные выделения нормального цвета и объема — показатель успешного выполнения медикаментозного аборта. Основным симптомом, помимо отделяемого из цервикального канала, является умеренная болезненность.
При присоединении следующих признаков часто имеет место развитие патологии:
- неприятный запах (преимущественно, кислый или гнилостный);
- раздражение слизистых оболочек наружных и внутренних половых органов;
- сильное жжение, зуд;
- покраснение половых органов, отечность;
- воспаление, переходящее на внутреннюю поверхность бедер;
- творожистые бело-красные выделения;
- пенистые желтые выделения (признак инфекционного заболевания).
Для манифестации заболевания важно использовать все способы дифференциальной диагностики (инструментальные, лабораторные методы). Нетипичные выделения практически всегда являются сигналом нарушения различного генеза.
Инфекции и бактерии
Употребление синтетических препаратов для аборта оказывает колоссальную нагрузку на организм, что является причиной снижения устойчивости к негативному воздействию инфекций и бактерий. Происходит нарушение слизистой оболочки влагалища, в итоге вредоносные микроорганизмы беспрепятственно проникают в половые органы и начинают там быстро размножаться. Когда матка представляет собой открытую рану, она наиболее подвержена развитию инфекционного процесса.
Подобное явление обязательно рано или поздно проявит себя.
Если выделяемая секреция стала неприятно пахнуть, изменила свой цвет на желтый, зеленый или серый, а в области половых губ и внутри влагалища ощущается сильный зуд, это явный признак развития бактериального вагиноза.
Вагиноз часто появляется вследствие проведения медикаментозного или хирургического вмешательства.
Что должно насторожить
Медикаментозный аборт проводится только в стенах медицинского центра под контролем специалистов. Это необходимо для предупреждения первых осложнений после аборта: кровопотеря, отсутствие выделений, помутнение сознания. Следующие несколько дней женщинам необходимо контролировать собственное состояние здоровья и сразу же обращаться к врачу при ухудшении самочувствия.
Отсутствие выделений
После любого аборта у женщин выделения являются показателем успешно проведенной процедуры. Отсутствие отделяемого из цервикального канала свидетельствует о застаивании крови в полости матки.
Основными причинами задержки крови являются:
- злокачественная опухоль эндометрия;
- полипы, тромбы в цервикальном просвете;
- спазм мышечных структур шейки матки.
Задержка крови в матке способствует развитию воспалительного процесса по причине гниения фрагментов плодного яйца, остатков отмершего эпителия. Такие состояния требует незамедлительного лечения, часто приводят к генерализованному сепсису, вплоть до летального исхода. Одним из серьезных осложнений медицинского аборта без выделений является спазм мышечной мускулатуры матки и развитие гематометры. Заболевание характеризуется полным или частичным нарушением оттока крови. Патология редко выявляется на ранних стадиях.
По мере прогрессирования заболевания нарастают и симптомы:
- болезненность внизу живота;
- нарушения менструального цикла:
- резкое прекращение выделений после аборта.
Основная цель терапии сводится к полному выведению крови из полости матки. При наличии воспалительного процесса проводят курс антибактериальной терапии.
Сильные кровотечения
Интенсивные кровотечения являются осложнением медикаментозного аборта, когда существует прямая угроза для жизни женщины.
Чрезмерное количество крови может возникать по ряду причин:
- одномоментный прием большой дозы абортивного препарата;
- неполный аборт (сохранение остатков плодного яйца в полости матки);
- интенсивные физические нагрузки:
- горячая ванна, сауна, баня;
- посещение солярия;
- частые спринцевания;
- травматизация;
- тампонирование.
К сожалению, осложнения могут возникать и при соблюдении всех врачебных рекомендаций, что обусловлено индивидуальными особенностями женского организма.
Если к обильным или отсутствующим выделениям присоединяется тошнота, повышается температура тела, возникают эпизоды рвоты, сильного недомогания, понижения артериального давления и наступают нестерпимые боли, то это прямые сигналы к назначению незамедлительного лечения.
Автор: Анна Левина, врач специально для Mama66.ru
Болезненные ощущения при медикаментозном аборте
Болевые ощущения при медикаментозном аборте возникают вследствие сокращения матки (ее мышечного слоя).
Мифепристон (препарат, который принимается на первом этапе) слабо влияет на тонус матки, поэтому каких-либо болевых ощущений на фоне его приема обычно не возникает.
Основным вкладом Мизопростола (Сайтотек, принимается на втором этапе) в абортивный эффект комплекса для медикаментозного аборта является интенсивная стимуляция маточных сокращений (маточных схваток). Благодаря схваткам плодное яйцо изгоняется из полости матки. Но у данного эффекта, разумеется, есть обратный эффект – это схваткообразные боли.
Боли внизу живота появляются через 0,5-4 часа после приема Мизопростола, могут быть очень разной интенсивности, от субъективно еле уловимых, до нестерпимых. По характеру болезненные ощущения могут быть: схваткообразными, тянущими, давящими. Если боль носит острый, режущий характер, это может говорить о наличии внематочной беременности и в этом случае в срочном порядке нужно обратиться за медицинской помощью. Интенсивность болей прямо пропорциональна сроку беременности и в значительной мере зависит от индивидуального болевого порога женщины.
Длительность болей составляет от нескольких часов до суток, в среднем – около 3-4 часов. Высокая продолжительность болей обычно связана с относительно большим сроком беременности, так как в этой ситуации матке тяжелее изгнать плодное яйцо.
После изгнания плодного яйца из полости матки боли обычно успокаиваются.
Penney G. в 2006 году во время своего исследования предложил пациенткам, проведшим медикаментозное прерывание беременности, оценить свою боль по 10-балльной шкале, где: «1» – легкая боль, а «10» – непереносимая боль. Полученные статистические данные приводим ниже:
- Умеренная боль (3-5 баллов) – 25%;
- Очень сильная и Сильная боль (6-8 баллов) – 40%;
- Непереносимая боль (9-10 баллов) – 10%.
Таким образом, около половины пациенток не нуждаются в обезболивании, а второй половине необходимо назначить специальные анальгетики. Мы предоставляем возможность заказать эффективное обезболивание, которое не влияет на действие основных препаратов. Подробнее смотрите на странице «Обезболивание при МА».
Следует обратить особое внимание, что прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НСПВП) (Диклофенак, Индометацин, Парацетамол, Аспирин и др.) в качестве обезболивания противопоказан (!), так как по сути являются блокатором действия простагландина Мизопростола.
Кроме специальных анальгетиков для уменьшения боли может применяться Но-шпа. Препарат не столько обезболивает, сколько расслабляет шейку матки, тем самым облегчая процесс выделения плодного яйца из полости матки.
25, всего, сегодня
Боли внизу живота появляются через 0,5-4 часа после приема Мизопростола, могут быть очень разной интенсивности, от субъективно еле уловимых, до нестерпимых. По характеру болезненные ощущения могут быть: схваткообразными, тянущими, давящими. Если боль носит острый, режущий характер, это может говорить о наличии внематочной беременности и в этом случае в срочном порядке нужно обратиться за медицинской помощью. Интенсивность болей прямо пропорциональна сроку беременности и в значительной мере зависит от индивидуального болевого порога женщины.