Светло коричневые выделения на 40 неделе беременности

Периодические выделения из половых путей сопровождают женщину практически все 9 месяцев вынашивания малыша. Некоторые из них являются вариантом нормы, другие — сигналом патологического процесса.

40-ая неделя беременности — период, когда будущая мама со дня на день ожидает появления на свет своего карапуза. В это время многие женщины особенно внимательны к своему организму, обращают внимания на любые изменения привычного состояния. Влагалищные выделения также могут измениться. О чем говорят те или иные выделения на 40 неделе беременности? Какие ситуации требуют обращения за медицинской помощью?

Выделения на 40 неделе беременности — важные нюансы

Беременная женщина должна обращать внимание не только на внешний вид влагалищных выделений (цвет, консистенцию), но и такие сопутствующие факторы, как:

• Объем выделений.
• Их запах. В норме запах у выделений должен отсутствовать. При появлении резкого неприятного «душка» женщина должна обратиться к гинекологу.
• Присутствие зуда. Данный симптом практически всегда указывает на наличие молочницы. Обязательно сообщите об этом врачу. Если диагноз подтверждается, необходима санация родовых путей. В противном случае во время прохождения малыша по родовым путям грибковая инфекция «прицепится» и к ребенку.
• Наличие дискомфорта в области наружных половых органов.
• Боль (острая или ноющая) в животе или пояснице.

С приближением даты родов женщина может заметить увеличение объема выделений, особенно вскоре после пробуждения. Важно уметь распознать тревожные симптомы и вовремя поставить в известность своего гинеколога.

Выделения в 40 недель беременности: отходит пробка

Слизистая пробка, находящаяся в шейке матки, надежно защищала малыша от всевозможных инфекций и негативных внешних влияний на протяжении всех 40 недель. Гормональные изменения, происходящие в преддверии родов, готовят шейку к дальнейшему раскрытию. Именно поэтому женщина нередко отмечает изменение характера выделений. Чтобы малыш мог пройти по родовым путям женщины, маточной шейке необходимо избавиться от пробки. Данный процесс может длиться несколько часов, а может затянуться и до двух недель. Если пробка вышла сразу целиком, женщина может увидеть достаточной плотный сгусток слизи. Отхождение слизистой пробки сопровождается выделениями. Их цвет может быть любой — желтый, бежевый, розовый, коричневый, прозрачный с прожилками крови. Частичный или полный выход пробки нередко сопровождают выделения, в т.ч. на 40-й неделе беременности, подобно тем, как и при месячных. Вкрапления крови создают разорвавшиеся в результате постепенного расширения шейки матки капилляры.

Важно! После отхождения слизистой пробки беременной рекомендуется отказаться от приема ванны, посещения бассейна, от интимных отношений с партнером, купания в открытых водоемах. Тщательно следите за гигиеной, т.к. теперь матка открыта для любой инфекции.

Во втором триместре

Будущая мама должна наблюдать за выделениями во втором триместре с особым вниманием, так как именно сейчас появление коричневатой или красной слизи считается опасным.

Отслойка плаценты

Отслоившаяся плацента лишь некоторое время может снабжать малыша кислородом и веществами, необходимыми для его полноценного развития. При отслойке плаценты нередко возникают маточные кровотечения, угрожающие жизни матери и ребёнка. Поэтому к врачу нужно обратиться как можно раньше.

Проблема больше характерна для курящих женщин, а также будущих мам, страдающих повышенным давлением. Помимо этого, отслойка плаценты происходит при наличии следующих проблем:

• рубцов на матке после аборта или кесарева сечения;
• слишком короткой пуповины;
• травмы живота, полученной при беременности.

При отслойке могут появиться и мажущие, и обильные выделения, напоминающие месячные. В это время женщина чувствует напряжение и тянущие боли внизу живота. Отслоение бывает полным или частичным: в первом случае отслаивается вся плацента (что происходит редко), во втором — её малая часть.

При отслойке плаценты нарушается кровоснабжение плода

При отслойке плаценты в третьем триместре проводится кесарево сечение. По возможности врачи стараются отложить хирургическое вмешательство до срока 30–36 недель, чтобы спасти ребёнка. При необходимости незамедлительного вмешательства они проводят экстренную операцию КС.

Предлежание плаценты

Предлежание плаценты — это частичное или полное закрытие плацентой маточного зева. Когда это происходит, растущий малыш давит на плаценту, из-за чего сосуды на ней могут повредиться, и в результате возникает кровотечение. Из-за высокого давления есть риск отслоения, но чаще всего таких осложнений удаётся избежать.

При такой патологии родоразрешение проводится путём кесарева сечения. Женщина находится под особым контролем врачей, которые следят за состоянием плода, ведь существует риск передавливания жизненно важных сосудов и возникновения кислородного голодания. Для предлежания плаценты характерны боль в животе и розовато-красные выделения.

Предлежание плаценты — частичное или полное закрытие плацентой маточного зева

Преждевременные роды

Преждевременные роды встречаются у 10% женщин. Они представляют собой роды с недостаточно зрелым плодом. Узнать о том, что они начинаются, можно по крови или водянистой жидкости, вытекающей из влагалища. Выделения также могут быть розоватыми или коричневатыми. Они не прекращаются, а становятся всё обильнее.

Преждевременные роды можно определить по дополнительным признакам:

• понос или кишечные спазмы;
• спазмы, как при менструации;
• чувство сдавливания в спине или тупая боль в пояснице;
• боль или сдавливание в паху, тазу или бёдрах.

Если при некоторых из вышеприведённых симптомах вы обнаруживаете более четырёх схваток за час, то поспешите к врачу.

Начало преждевременных родов характеризуется поносом, выделением крови, коричневатой, розоватой слизи или водянистой жидкости из влагалища

У одной моей знакомой были преждевременные роды, которые закончились появлением на свет её малыша. Тогда у неё стоял срок чуть более семи месяцев беременности. Несколько дней по ночам у неё болела поясница, о чём она рассказала врачу. Гинеколог назначил уколы Магнезии. Но через 3 дня у неё начались коричневые выделения, появились боли в области живота. Моя знакомая позвонила в службу скорой помощи, а уже под утро кормила своего малыша. Конечно, в роддоме, а потом и в детской больнице, она провела много времени (около двух месяцев), зато с малышом сейчас всё хорошо — ему уже 2 года.

Какие выделения могут беспокоить на 40 неделе беременности

Как отличить физиологический секрет от выделений при патологических процессах?

Коричневые выделения в 40 недель беременности

В норме родовая деятельность после 38-й недели беременности может начаться в любой момент. Именно поэтому появление коричневых выделений в преддверии ПДР нередко указывает на приближение родов. Выделения могут появиться как за несколько часов, так и за несколько дней до родов. Появление кровянистой коричневой «мазни» чаще всего говорит о зрелости шейки и готовности ее к раскрытию. Нередко выделения подобного цвета сопровождают выход слизистой пробки. Через некоторое время после осмотра беременной на гинекологическом кресле также возможно появление коричневой «мазни» из половых путей. При этом важно контролировать общее состояние и наличие сопутствующих симптомов. Коричневый секрет не должен иметь неприятного запаха.

40 недель беременности: розовые выделения

Появление розовых (не путать с алыми!) выделений после 38-ой недели вынашивания малыша являются чаще нормой, чем патологией. Секрет подобного цвета зачастую сопровождает отхождение шеечной пробки. Слизь может быть полностью розового цвета или иметь розовые прожилки. Количество выделений может быть умеренным или достаточно обильным. Бледно-розовый цвет секрета является нормой, если он не имеет примеси алой крови. Нарастание интенсивности красного оттенка выделений говорит о необходимости срочно обратиться в медицинское учреждение.

Кровянистые выделения в 40 недель беременности

С приближением даты родов организм женщины активно готовится к рождению новой жизни. Коричневые выделения, а также присутствие кровянистых прожилок в прозрачном секрете чаще всего является вариантом нормы. При этом выделение алой крови из половых путей женщины, даже в преддверии ПДР — опасный симптом, требующий незамедлительного обращения в медицинское учреждение. Появление кровотечения может указывать на отслойку плаценты. Данное состояние ставит под угрозу в первую очередь жизнь ребенка — отторжение плаценты приводит к гипоксии плода, если площадь отслойки большая, гибель малыша может произойти в течение считанных минут. Появление на 40-й неделе выделений с кровью угрожают и самой женщине. Открывшееся кровотечение грозит будущей маме большой потерей крови. При этом расположение плаценты (нормальное или низкое) не имеет значения. Появление алой крови в любом количестве является прямым показанием для обращения в больницу.

40 недель беременности: белые выделения

Жидкий секрет белого цвета является вариантом нормы, если мазки беременной чистые, да и сама женщина не испытывает дискомфорта. Незадолго до родов количество таких выделений может увеличиваться. Основная причина — гормональные изменения, происходящие в организме будущей мамы. На 40-й неделе обильные белые выделения очень жидкой, практически водянистой консистенции говорят о скором начале родовой деятельности (вплоть до нескольких часов).

Желтые выделения на 40 неделе беременности

Окрашивание естественных выделений в желтый оттенок является нормой, если при этом женщина не предъявляет никаких жалоб. Появление слизи желтого цвета может являться шеечной пробкой. Если желтые выделения чрезмерно жидкие и водянистые, возможно, речь идет о надрыве плодных оболочек и подтекании вод (особенно если жидкость имеет сладковатый запах). В таком случае женщине настоятельно рекомендуется в кратчайшие сроки посетить гинеколога.

40 недель беременности: слизистые выделения

Выделения в виде слизи встречаются в преддверии родов достаточно часто. Так организм сообщает женщине о том, что шейка матки созревает и готовится к раскрытию в родах. Чаще всего такие выделения прозрачные или имеют белесо-желтоватый оттенок. Слизь имеет вязкую, немного тягучую консистенцию. Чаще всего беременная может наблюдать подобные выделения после побуждения, когда туловище переходит из горизонтального в вертикальное положение. Если спустя несколько часов слизь начинает темнеть, приобретая бурый оттенок, — до начала родов остаются считанные часы.

Прозрачные выделения на 40 неделе беременности

Околоплодные воды надежно защищали карапуза от возможного негативного воздействия внешних факторов на протяжении всех 9 месяцев беременности. Идеальная картина родов предполагает разрыв плодных оболочек во время родов, чтобы облегчить таким образом движение малыша по родовым путям. На практике же достаточно часто излитие вод происходит еще до начала схваток. При этом плодный пузырь может полностью разорваться или же надорваться частично. В последнем случае будет происходить подтекание околоплодных вод, которое не каждая беременная способна сразу распознать. Отличительной чертой вод от прочих выделений является их консистенция. Если на 40-й неделе появились жидкие, водянистые выделения — в подавляющем большинстве случаев речь идет об околоплодной жидкости.

В любом случае, излитие вод говорит о начале процесса родов. При этом важно оценить воды визуально:

• Жидкость должна быть чистой и прозрачной.
• Запах отсутствует или выражен слабо (легкий сладковатый аромат).
• Желтовато-зеленый или коричневый оттенок жидкости — опасный признак, который может указывать на инфицирование вод, попадание в жидкость мекония и как следствие — гипоксию ребенка.

Воды могут отходить даже если шеечная пробка до этого момента еще не отошла. В таком случае слизь выходит вместе с околоплодной жидкостью. Подтекание или излитие околоплодных вод является поводом обращения в больницу.

Красные и коричневые выделения в норме

Увидев непривычные выделения, будущая мама беспокоится, ведь она знает об опасности кровотечения. Но не во всех случаях нужно бить тревогу.

Прикрепление плодного яйца (имплантация)

В первые 7–14 дней после наступления беременности плодное яйцо имплантируется в слизистую маточную оболочку. Из-за этого часто повреждаются маленькие кровеносные сосуды. Появляется кровь, примешиваемая к привычным влагалищным выделениям — это является нормой.

Поэтому нет ничего особенного в том, что в самом начале вынашивания малыша бывают коричневатые, бежевые или розоватые выделения, имеющие кремообразную консистенцию. Их можно наблюдать на протяжении одного-двух дней, они не имеют запаха, женщина не ощущает зуда и боли.

В это время будущая мама ещё не знает о беременности, а выделения могут подсказать, что пора посетить гинеколога или, для начала, сделать тест.

Плодное яйцо имплантируется в слизистую оболочку матки, что может вызвать повреждение маленьких сосудов и кровянистые выделения

Отхождение слизистой пробки

Практически каждая женщина осведомлена о том, что такое явление, как отхождение слизистой пробки в последний месяц беременности, считается нормой. Шейка матки будущей мамы надёжно закрыта: в цервикальном канале находится густая слизь, в простонародье называемая пробкой. Когда шейка матки созрела и готова к родам, слизь отходит — это значит, что до встречи с малышом остались считаные дни или часы. Иногда пробка отходит перед самым началом родов, поэтому многие будущие мамы её не видят.

Слизистая пробка — ком слизи, цвет которого может быть любым, от белого до бурого. Её объем — одна-две столовые ложки. Пробка не всегда отходит сразу, поэтому иногда будущая мама замечает обычные выделения. Отхождение пробки может быть вызвано бурным половым актом.

При отхождении пробки выделения умеренные, перемешанные со слизью, по виду напоминающие мазню.

В процессе вынашивания ребёнка у меня ни разу не было кровянистых или коричневых выделений. Вероятнее всего, пробка отходила при самом наступлении родов. Однако многие знакомые мамочки рассказывали, что у них отходили пробки самых разных цветов. Причём женщины знали о такой особенности, но всё равно пугались и звонили в службу скорой помощи. У некоторых моих знакомых пробка отходила за неделю до родов, у других же это случалось за несколько часов перед встречей с малышом.

На позднем сроке беременности у будущей мамы может отойти пробка — комочек слизи, имеющий цвет от белого до бурого

В первом триместре кровянистые выделения не считаются нормой, кроме периода имплантации. При любых опасениях или болевых ощущениях нужно обратиться к врачу.

Угроза выкидыша

Существует множество причин, приводящих к угрозе выкидыша:

• отслоение плодного яйца;
• высокий уровень андрогенов;
• иммунные причины;
• генетические нарушения;
• половые инфекции;
• заболевания половых органов;
• истмико-цервикальная недостаточность;
• инфекции и воспаления;
• травмы;
• стрессы.

Главным показателем угрозы самопроизвольного прерывания беременности является кровотечение. Оно бывает разным: в виде обильных или скудных и быстро прекращающихся выделений. Об их появлении нужно сразу рассказать врачу.

Отслоение плодного яйца

Часто причиной угрозы выкидыша служит отслоение плодного яйца. В месте отслойки повреждаются сосуды. Проблема часто возникает из-за небольшого содержания прогестерона (женского гормона) в организме будущей мамы. Задача этого гормона — подготовить эндометрий (слизистую оболочку матки) к прикреплению плодного яйца и поддержанию малыша в нормальном состоянии до развития плаценты. При отсутствии или нехватке прогестерона плодное яйцо отторгается эндометрием. Недостаток прогестерона возникает из-за недостаточной функциональности жёлтого тела или несостоятельности самого плодного пузыря.

При этой проблеме коричневые выделения скудные или средние, иногда в них встречаются вкрапления слизи. Есть и другие признаки патологии — боль внизу живота, тошнота. При возникновении проблемы нужно вызвать бригаду скорой помощи, затем лечь, расслабиться, успокоиться, ведь сейчас опасны любые движения или волнение. Можно принять две таблетки Но-шпы.

При отслоении плодного яйца малыша можно спасти, если вовремя обратиться за помощью к врачу

Обычно при своевременном обращении женщина проходит подходящее лечение, и ребёнка удаётся спасти. Будущую маму госпитализируют и назначают препараты с содержанием прогестерона (например, Утрожестан, Дюфастон и т. д.). До устранения проблемы женщина должна соблюдать полный постельный режим.

Высокий уровень андрогенов

Андрогены — мужские половые гормоны. Их уровень повышается в том случае, если нарушена работа яичников и надпочечников. При этом уменьшается количество женских половых гормонов, а без них беременность не может протекать полноценно.

При изменении уровня гормонов в организме выделения начинаются приблизительно в период теоретического начала менструации. Женщине придётся провести некоторое время в стационаре и пройти лечение. При выделениях не возникает никаких неприятных ощущений:

• боли;
• зуда;
• неприятного запаха.

При гормональном нарушении женщина может увидеть коричневатые или красноватые выделения в период от нескольких часов до 2–3 дней. Они появляются в течение двух-трёх месяцев с момента зачатия.

Иммунные причины

Угроза прерывания под воздействием иммунных факторов возникает в начале вынашивания плода. При сбоях в работе иммунной системы могут сформироваться антитела, атакующие эмбрион и провоцирующие его отторжение. Для устранения проблемы врач устанавливает её причину, а лечение подразумевает угнетение выработки антител.

Одним из вариантов иммунных причин прерывания беременности является резус-конфликт

Генетические нарушения

В начале беременности может случиться самопроизвольное прерывание беременности из-за генетических отклонений плода. Часто при возникновении проблемы женщина ещё не знает о зачатии, так как обычно выкидыш происходит в первые дни задержки менструации. Основными причинами генетических мутаций являются:

• возраст беременной старше 35 лет;
• вирусная инфекция в момент беременности;
• близкородственные браки;
• неблагоприятная среда;
• наследственность и т. д.

Иногда генетические мутации возникают спонтанно и не повторяются в будущем.

Половые инфекции

При инфицировании плода или плодных оболочек возникает высокая вероятность угрозы выкидыша при следующих заболеваниях:

• уреаплазмозе;
• хламидиозе;
• герпесе;
• трихомониазе;
• вирусной инфекции Коксаки;
• цитомегаловирусной инфекции.

Если инфицирование произошло до наступления беременности, и было проведено лечение, то вынашивание плода может протекать без угрозы. Из-за инфекций беременность может прерваться на любом сроке.

Заболевания половых органов

Заболевания половых органов женщины являются механическим препятствием для полноценного развития ребёнка в утробе матери: нередко из-за их существования плодное яйцо не имеет возможности закрепиться в матке. К таким заболеваниям относятся:

• миома матки;
• эндометриоз;
• травмы;
• аномалии строения половых органов женщины.

Обычно эти патологии приводят к гормональным сбоям, о которых было рассказано выше.

Миома может являться механическим препятствием для полноценного развития ребёнка в утробе матери

Истмико-цервикальная недостаточность

Истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН) представляет собой преждевременное раскрытие шейки и перешейка матки, связанное с высоким внутриматочным давлением. Обычно проблему провоцируют следующие причины:

• травмы перешейка и шейки матки в процессе аборта;
• травматичные роды;
• гиперандрогения (расстройство из-за активности мужских половых гормонов в женском организме).

При ИЦН, кроме кровянистых выделений, могут возникнуть схватки.

Инфекции и воспаления

Самопроизвольный аборт на ранних сроках могут спровоцировать бактериальные и вирусные инфекции. К ним можно отнести:

• краснуху;
• грипп;
• ангину;
• вирусный гепатит;
• пиелонефрит;
• аппендицит.

Все эти заболевания при повышении температуры могут нарушить кровообращение между матерью и малышом под воздействием токсинов, и тогда беременность прерывается на любом сроке.

Краснуха может привести к нарушению кровообращения между матерью и плодом и спровоцировать прерывание беременности

Травмы

Все ушибы, переломы, сотрясения, особенно головы и живота, увеличивают риск угрозы выкидыша, даже если они появились не во время вынашивания ребёнка. В организме всё взаимосвязано, и травма какого-либо органа представляет опасность в период беременности. Старые и новые ушибы головы могут нарушить кровообращение, в связи с чем появляется серьёзная опасность для плода.

Как-то, находясь на седьмом месяце беременности, я бежала на автобус. По пути споткнулась и упала на ногу. Получилось так, что я одним коленом резко и сильно ударила одну сторону живота. Был небольшой ушиб. К счастью, дочка не пострадала, чему я радовалась все последующие месяцы беременности. После этого случая в беременность я больше не бегала.

Стрессы

Стрессы не являются главной причиной угрозы выкидыша: они могут быть только дополнительным фактором при вышеприведённых проблемах. Поэтому не следует всерьёз воспринимать предостережения окружающих относительно возможности утраты ребёнка из-за стресса.

Внематочная беременность

Тёмные выделения расскажут о внематочной беременности, при которой оплодотворённая яйцеклетка внедряется не в эндометрий, а присоединяется к трубе матки. Плод будет расти, и фоллопиева труба под его давлением может разорваться. Из-за этого начнётся внутреннее кровотечение. Также женщина может почувствовать боли в животе в месте расположения трубы, на которой закреплено яйцо.

Иногда яйцо закрепляется в следующие места:

• яичник;
• брюшину;
• шейку матки.

Тёмные выделения и тянущая боль внизу живота свидетельствуют о внематочной беременности, которую всё же с точностью должен установить врач
Лечение этой патологии происходит только в первом триместре, так как разрыв трубы и кровотечение могут привести к смерти женщины, и бывает оперативным и консервативным, но чаще всего прибегают к первому варианту. Оперативный способ может быть:

• лапароскопическим (проводится через небольшие проколы в животе);
• лапаротомическим (через разрез).

Консервативное лечение основывается на применении цитостатических препаратов, вызывающих гибель плодного яйца. Для этого варианта оно должно быть маленьким, а беременность не должна быть отягощённой кровотечением.

Пузырный занос

Причины возникновения пузырного заноса изучаются до сих пор, но при нём плод всегда развивается с отклонениями в наборе хромосом. После исследований также было установлено, что патология встречается, если яйцеклетку оплодотворяют сразу два сперматозоида или одна мужская клетка с двойным набором хромосом. В итоге плод развивается либо с тремя наборами хромосом, либо все они получаются отцовскими.

Как известно, именно за счёт мужских клеток формируются плацента и околоплодный пузырь, поэтому на них и отражается эта проблема. При этом на маточных стенках не начинает развиваться плацента, а формируется опухоль — множество пузырчатых кист разного размера, каждая из которых наполнена жидкостью.

Эта патология может иметь разное развитие:

• частичный пузырный занос — только часть ткани плаценты подвергается патологии. В этом случае ребёнок может погибнуть во втором триместре, но во многих случаях беременность протекает без осложнений, и малыш рождается здоровым;
• полный пузырный занос — приводит к изменению всех плацентарных тканей. Эмбрион не может выжить и быстро погибает. Кроме того, иногда поражённая ткань проникает в мышцу матки, и риск попадания пузырьков новообразования в кровь возрастает, образуются метастазы. В этом случае удар приходится на лёгкие и влагалище.

При пузырном заносе у беременной появляются кровянистые выделения, иногда с маленькими пузырьками
При проблеме появляются красноватые выделения с миниатюрными пузырьками. Женщина чувствует тошноту, которая может доходить до рвоты. Иногда наблюдаются другие признаки:

• повышение артериального давления;
• боль в области головы.

При подозрении на проблему гинеколог направит на УЗИ и посоветует сдать анализ крови на уровень ХГЧ (хорионический гонадотропин человека). Если патология подтвердится, то назначается операция, при проведении которой удаляются плод и пострадавшая ткань, а иногда и матка. Если занос удаётся убрать, то он обязательно отправляется на исследование. Это связано со многими случаями развития злокачественной опухоли после этой патологии.

После проведения операции за женщиной наблюдают врачи. При успешном лечении и отсутствии осложнений женщина снова сможет забеременеть спустя пару лет.

Пузырный занос считается редкостью: это единичный случай на тысячу беременных.

Неразвивающаяся (замершая) беременность

Замершая беременность представляет собой прекращение развития плода и его гибель на сроке до 28 недель. На первых порах эту патологию бывает сложно заметить. Сначала выделения обильные, но нейтрального цвета. После этого могут появиться схватки, которые обычно резко отдают в спину и сопровождаются выделениями, похожими на менструацию. Женщине рекомендуется обратиться к врачу, так как присутствие замершего плода в утробе матери может привести к инфицированию. При замершей беременности врач проведёт чистку.

При замершей беременности появляются схваткообразные боли внизу живота, резко отдающие в спину и сопровождающиеся выделениями, похожими на месячные

Моя подруга пережила три замерших беременности: у них с мужем несовместимость резус-фактора, поэтому она не может выносить малыша. Из-за проблем со здоровьем ей не разрешают пользоваться противозачаточными средствами, а презервативы — вещь ненадёжная. Свидетельство тому — 3 случая замершей беременности. На сроке 8–9 недель происходит замирание плода. В последний раз моя подруга доносила малыша аж до двенадцатой недели. Она очень надеялась, что ребёнок появится на свет. Но однажды у неё, как всегда, начались сначала небольшие, а затем сильные (в течение суток) выделения, после чего она вызвала бригаду скорой помощи и врачи в больнице быстро провели чистку матки.