14 причин, по которым чертовски чешется во влагалище, по мнению гинекологов

С наступлением полового созревания, в 12-15 лет, у девочки происходят различные изменения в организме, в том числе появляются выделения из влагалища. Связаны они с изменениями гормонального фона девушки и необходимы организму, чтобы защитить репродуктивную системы от инфекций и обеспечить нормальное проникновение сперматозоидов в матку при зачатии.

Во влагалищных выделениях содержится слизь, выделяемая из цервикального канала, а также омертвевшие клетки, полезные и условно-патогенные бактерии. В небольшом количестве во влагалище здоровой женщины обитают грибки рода кандида, гарднереллы, стрептококки. В норме никаких изменений они не вызывают. Рассмотрим, как избавиться от обильных выделений.

Что такое сухость влагалища?

Сухость влагалища — состояние слизистой оболочки влагалища, при котором она утрачивает свою эластичность, гладкость и способность к нормальному выделению естественной слизи. Стенки женского влагалища образованы тремя слоями, верхний из которых и есть слизистая оболочка. Она состоит из многослойного плоского эпителия, образующего большое количество поперечно располагающихся во влагалище складок, за счет которых оно способно к изменению размеров, например, при возбуждении или родах. Кроме того, стенки влагалища в своей структуре содержат железы, выделяющие прозрачную или слегка светловатую слизь. Ей характерен слабый не раздражающий запах, свойственна слабокислая реакция (рН 4,0-4,5), обусловленная концентрацией молочной кислоты. Влагалищу свойственна и определенная микрофлора — содержание полезных микроорганизмов. Нормальное функционирование этого органа — процесс, определяющийся множеством факторов. Здоровье влагалища и комфорт интимной зоны определяется и возрастными характеристиками организма, и состоянием гормонального фона, и отсутствием воспалительных и инфекционных заболеваний, и регулярностью половой жизни, и особенностями личной гигиены, и даже отсутствием вредных привычек.

Сухость во влагалище, как и ее приближение, сопровождается сухостью кожных покровов и образованием морщин по причине того, что в организме снижается выработка эстрогена и прогестерона, концентрация гиалуроновой кислоты.

Гинекологи выделяют множество причин для развития сухости влагалища и сходятся во мнении, что такое отклонение от нормы может быть как следствием, так и причиной более основательного физиологического нарушения. Понятие «сухость влагалища» включает в себя совокупность таких симптомов как:

• полное отсутствие или значительное снижение естественных выделений, что провоцирует дискомфорт в повседневных ощущениях;
• ощущение сухости сопровождается зудом и жжением в области малых половых губ;
• боль и ощутимый дискомфорт возникает во время полового акта по причине недостаточной выработки смазки;
• поверхность влагалища становится склонной к образованию микротрещин и кровоточащих ранок, чем может быть вызван как воспалительно-инфекционный процесс, так и легкая кровоточивость после секса или независимо от него;
• частые и сильные позывы к мочеиспусканию, поскольку ткани уретры расположены в непосредственной близости ко влагалищу и подвергаются истончению.

Дрожжевые инфекции.

Влагалищные дрожжевые инфекции, которые возникают при чрезмерном разрастании грибка Candida , вероятно, первое, о чем думают люди, когда чувствуют явный зуд внизу. «Выделения, похожие на творог, покраснение вокруг половых губ и вульвы, а также зуд – классические признаки дрожжевой инфекции», – говорит доктор Минкин.

От чего возникает жжение внизу живота и тянет в ноги у женщин – причина в Кишечнике.

Но она также отмечает, что только около трети женщин, испытывающих зуд и раздражение, действительно болеют дрожжевой инфекцией. Самый простой способ определить, к какой категории вы относитесь, – это использовать безрецептурные препараты, такие как Monistat. Доктор Минкин говорит, что если у вас действительно грибковая инфекция, это должно помочь; если нет, обратитесь к своему провайдеру.

Причины сухости влагалища

Максимально велик риск возникновения сухости во влагалище у женщин зрелого возраста и в период менопаузы. Такие обстоятельства считаются преимущественными для развития сухости, однако не исключительными.

Основную группу риска составляют женщины 40-60 лет, а также те, у кого развивается менопауза, что совпадает по возрастным рамкам. Именно в этот период естественным образом в женском организме снижается выработка женского полового гормона эстрогена. Его достаточная концентрация в крови, среди всего прочего, поддерживает нормальную влажность и кислотность во влагалище. Параллельно с уменьшением выработки эстроген ослабевает механизм естественной защиты, подвергается изменениям уровень рН, увеличивается содержание щелочи в среде влагалища. Примечательно, что нарушения обуславливаются и более высоким уровнем рН, ткани влагалища становятся восприимчивыми к внедрению патологической микрофлоры, возрастает риск возникновения изъязвлений и трещин на стенках влагалища. Типичным для периода менопаузы становится состояние атрофии влагалища, развивающееся на фоне сухости и сморщивания стенок влагалища, утраты ими эластичности и подверженности легкой травматизации.

Еще одним возрастным изменением, обуславливающим сухость во влагалище, оказывается снижение выработки гиалуроновой кислоты. Это вещество в норме вырабатывающееся организмом для для поддержания тонуса, питания, эластичности тканей, выборочной диффузии растворенных питательных веществ. Именно молекулы гиалуроновой кислоты способны вступать во взаимодействие с молекулами воды, задерживая их в коже и слизистых, что обеспечивает гладкость, мягкость, эластичность. С возрастом выработка гиалуроновой кислоты сокращается, что и дополняет механизм развития сухости влагалища.

Полный перечень причин возникновения сухости влагалища можно представить следующим образом:

• гормональный дисбаланс, способный развиться на фоне приближающейся менструации,
• развивающейся беременности или послеродового периода,
• приема неправильно подобранных гормональных контрацептивов

Инфекции мочевыводящих путей.

Инфекция мочевыводящих путей (ИМП) – это бактериальная инфекция, которая возникает в любом месте мочевыводящих путей (читай: почек, уретре, мочеточниках и мочевом пузыре) и обычно вызывает боль в области таза, сильное желание помочиться, ощущение жжения, когда вы моча, мутная или зловонная моча.

Но доктор Минкин подтверждает, что он также может вызывать зуд в виде покалывания и раздражения, особенно если инфекция расположена рядом с уретрой. Вам нужно записаться на прием к врачу и сдать анализ мочи на наличие бактерий (которые могут устранить антибиотики).

Профилактика сухости влагалища

Профилактика сухости влагалища включает в себя три компонента:

• соблюдение достаточной, но не чрезмерной гигиены ежедневный прием гигиенического душа с подмыванием, однако без применения раздражающих гигиенических препаратов (для интимных зон необходимо использовать специальные средства, приобретенные в аптеках с минимальным содержанием химических компонентов);
• использование гигиенических прокладок при наличии влагалищных выделений, однако менять их необходимо каждые 4-6 часов, отдавать предпочтение не ароматизированным аналогам;
• предпочтительнее использовать гигиенические прокладки, а не тампоны по причине минимального их взаимодействия с половыми органами;
• предпочтительнее использовать не ароматизированные гигиенические средства, туалетную бумагу, контрацептивы, лубриканты (на водной основе);
• нижнее белье необходимо регулярно менять, а предпочтение отдавать натуральным тканям;
• для стирки нательного белья рекомендуется использовать максимально простые моющие средства (без отдушки и красителей), отдавать предпочтение простому хозяйственному мылу, а не ополаскивателям, кондиционерам и пр.;

Красный плоский лишай.

По словам доктора Медейроса, зуд – очень частый симптом кожного красного плоского лишая, особенно когда он возникает в области влагалища. Другие симптомы красного плоского лишая могут включать болезненные язвы и волдыри.

Актуальные стероиды с низкой или высокой активностью являются основным средством лечения красного плоского лишая, но доктор Медейрос рекомендует проконсультироваться с дерматологом, чтобы определить лучший способ лечения, если вы считаете, что у вас есть это заболевание.

Вам может быть интересно: 12 поз в сексе для стимуляции клитора

Сухость влагалища и секс

Сухость влагалища — спутник многих ненормальных для организма состояний, однако максимально остро она ощущается в процессе половых отношений. Особенностью женского организма является способность вырабатывать повышенное количество слизи в процессе сексуального возбуждения. Так называемая смазка необходима для максимально комфортного и легкого проникновения. Недостаток смазки в процессе полового акта или замедленная ее выработка наблюдается как у женщин зрелого возраста, так и у девушек и молодых мам. Отчасти отклонение обуславливается эндокринными изменениями, но и особенности полового акта также немаловажны. Дискомфорт и боль при сексе, а после него возникновение трещинок и кровоточивости из влагалища зачастую объясняются недостаточной прелюдией, из-за чего женщина оказывается недостаточно расслабленной и возбужденной, а сам секс не приносит удовольствия, а часто даже наоборот. Болевой рефлекс может закрепиться, и при последующих половых актах мышцы влагалища будут сокращаться непроизвольно. Как следствие и мужчина неохотно вступает в половую связь, боясь причинить ей боль, что отражается и на его эрекции. Решение проблемы начинается с качественной прелюдии. Сексологи утверждают, что средняя длительность прелюдии не должна быть короче 20 минут, однако наличие самой проблемы вынуждает к более основательному анализу качества половой жизни.

Прежде всего, необходимо отметить, что именно регулярная и полноценная половая жизнь — залог здоровья женской половой системы в целом и влагалища в частности. Сексуально активные женщины сохраняют интимное здоровье значительно дольше, чем женщины, пренебрегающие этой стороной жизни. Гармоничная половая жизнь не только увеличивает качество жизни женщины, улучшая ее самочувствие и повышая жизненный тонус, но и обеспечивает максимально сбалансированную концентрацию гормонов в крови, что и является профилактикой сухости влагалища. То есть, наличие секса улучшает состояние слизистой и является основой для устранения ее сухости. Однако торопливый и болезненный секс, с использованием вероятно раздражающих слизистую презервативов не станет спасением. Каким же он должен быть? Только секс с регулярным возбуждением повышает содержание эстрогена и способствует появлению смазки, сохраняет влагалище эластичным, уменьшается вероятность болезненных ощущений. Необходимо взять на заметку несколько нюансов:

• обсудите вопрос контрацепции со своим гинекологом — специалисты сходятся во мнении, что мужская сперма содержит некоторые вещества, благотворно влияющие на женский организм, и секс без контрацепции оказывается весьма естественным, натуральным, приемлемым, но для состоявшейся пары, осведомленной об отсутствии у себя интимных заболеваний и готовой к рождению детей; в любом другом случае контрацепция целесообразна использования презервативов не стоит избегать хотя бы потому, что это контрацептив, максимально защищающий любовников от распространения интимных инфекций; однако латексная основа презерватива нередко провоцирует аллергическую реакцию у женщин; выбирать необходимо презервативы без отдушек, ароматизаторов, красителей, рельефа, сочетать их можно с лубрикантами на водной основе;
• использование гормональных контрацептивов многие женщины избегают по причине предрассудков, однако они оправданы, если контрацептив подобран наугад; гормональные препараты могут не только обезопасить женщину от нежелательной беременности, но и подкорректировать ее гормональный фон, если их назначению предшествовало качественное медицинское обследование;
• если использование химических спермицидов однажды вызвало дискомфорт не повторяйте такой опыт, поскольку слизистая влагалища может являться сверхчувствительной к их действию;

Рак вульвы.

По словам доктора Медейроса, рак вульвы – более редкий вид рака, который обычно диагностируется у пожилых женщин. Это вызвано аномальным ростом раковых клеток в вульве. «Большинство женщин, которые заболевают этим заболеванием, на самом деле не замечают его, пока врач не обнаружит на их коже нарушение, например, поражение, – объясняет доктор Медейрос. Также возможно жжение внизу живота, причиной также может быть рак вульвы.

Зуд, связанный с этим заболеванием, как правило, локализуется в области, где находится рак. «Зуд, вызванный злокачественными новообразованиями вульвы, очень быстро превращается в боль; поскольку рак растет поверхностно и глубоко, он ущемляет нервы и вызывает боль», – говорит доктор Медейрос.

Хотя рак вульвы может вызывать зуд, вы, вероятно, испытаете и другие симптомы, например изменения кожи. Если вас беспокоит, что вагинальный зуд вызван раком вульвы, лучше проконсультироваться с врачом, который посоветует вам лучший курс лечения зуда.

Как устранить сухость влагалища?

Сухость влагалища — это обычно состояние не столько обнаруживаемое в ходе гинекологического обследования, сколько первоначальная жалоба самой пациентки. Если женщина не испытывает никакого дискомфорта, то вряд ли ей будет диагностирована сухость. В ходе диагностических процедур доктор изучает анамнез, уточняет, имели ли место факторы, способные привести к сухости и по возможности рекомендует исключить их воздействие, нормализовать половые отношения. Часто этого бывает достаточно, но не всегда.

Гинекологический осмотр и лабораторная диагностика необходимы для исключения более серьезных заболеваний, а также для выявления причин дискомфорта. Это анализы на наличие инфекционных агентов, мазок Папаниколау для тестирования клетки из стенки влагалища или шейки матки, а также исследование гормонального статуса.

Женщинам в период менопаузы доктор с более высокой вероятностью назначит основательно медикаментозное лечение, нередко с применением гормональных препаратов. Последние актуальны для восстановления гормонального фона, что целесообразно и в послеродовой период и в целом для женщин, столкнувшихся с данной проблемой. Если же сухость вызвана использованием косметических средств или приемом каких-либо медикаментов, то отказ от них часто влечет восстановление здоровья слизистой, как и полноценный качественный секс.

Медикаментозное лечение

Основную категорию препаратов, нацеленных на устранение сухости влагалища, могут представлять лекарства для лечения гинекологических заболеваний. Устраняя причину отклонения, эти медикаменты решают и следствие, то есть избавляют от сухости. Для нормализации состояния слизистой влагалища, спровоцированной более серьезными заболеваниями, медикаменты назначает лечащий врач после тщательной диагностики. Это могут быть и гормональные препараты, и противовоспалительные, и антибактериальные и поддерживающие состояние слизистой. Детали определяются конкретным диагнозом.

Если же сухость влагалища в своей основе не содержит гормональных отклонений, воспалительно-инфекционных заболеваний, патологий мочеполовой системы, иммунных и дерматологических расстройств, то назначается препарат из категории тех, которые действуют исключительно на восстановление водного баланса, эластичности и упругости мышц влагалища. Примерами таковых являются:

• Климадинон — действующей основой является экстракт корневищ цимифуги, что связывается с эстрогеновыми рецепторами и оказывает значимый эстрогеноподобный эффект, воздействует на гипоталамус, гипофиз, снижает выработку лютеинизирующего гормона, устраняет психоэмоциональные и вегето-сосудистые проблемы;
• Цикатридина — в своей основе содержит гиалуроновую кислоты, адресная доставка которой во влагалище способствует нормализации его слизистой; экстракты календулы, алоэ вера, центеллы азиатской оказывают противомикробное и противогрибковое, антисептическое действие, стимулирует образование коллагена и оказывает ранозаживляющий эффект, чем обеспечивается эластичность, увлажненность и целостность слизистой

Гормонотерапия

Гормонотерапия — популярный метод лечения сухости влагалища, поскольку проблема часто спровоцирована именно нарушениями гормонального фона, а точнее недостатком эстрогена в крови. Соответственно, при подтверждении данной причины в конкретном случае, назначается одна из разновидностей искусственной доставкиэстрогена в организм, а точнее местная терапия эстрогенами:

• вагинальные кольца эстрогена — мягкое, гибкое кольцо вставляется во влагалище врачом или непосредственно женщиной; в процессе действия вырабатывается постоянный поток эстрогена непосредственно к вагинальным тканям; требуется регулярная (раз в 3 месяца) замена кольца;
• вагинальные таблетки эстрогена — таблетки применяются местно, располагаются во влагалище изначально раз в день на протяжении первых двух недель, а затем 2 раза в неделю;
• вагинальный крем эстрогена — также применяется для местного использования, для чего применяется специальный аппликатор, а крем растекается по внутренним стенкам влагалища, впоследствии оказывая терапевтическое действие.

Гормональная терапия впрочем, как и другие методы, не должна использоваться женщиной на свое усмотрение, а лишь по назначению лечащего врача и в соответствии с прописанным им курсом. Не исключен риск побочных эффектов, а потому контроль лечения со стороны специалиста не должен игнорироваться.

Техника омоложения

Госпитализации пациентке не требуется, все происходит амбулаторно. Специальная подготовка к процедуре не нужна. Выполнение ее возможно в период между менструациями.

Применяется местная анестезия, поэтому процедура абсолютно безболезненна. Врач-гинеколог воздействует на наружные половые органы и влагалище с помощью лазерной установки. Время воздействия от 20 минут до часа, всё определяется характером и выраженностью изменений влагалищной стенки. В результате применения лазерного метода достигается не только лечебный, но и омолаживающий эффект. Восстановление тканей полностью завершается через 3–5 дней. Процедуру следует проводить три-четыре раза с интервалом в 4 месяца.

Мы вам перезвоним

Оставьте свой номер телефона

Домашние средства от вагинального зуда

В некоторых случаях довольно легко убрать (или хотя бы уменьшить) зуд в домашних условиях. В общем, доктор Медейрос рекомендует держаться подальше от жестких моющих средств и вместо этого использовать что-то вроде умывания Dove без отдушек. Ее эмпирическое правило: если вы не наносите его на лицо, не кладите его возле влагалища. Если вы собираетесь бриться, обязательно умывайтесь до и после, а затем используйте тоник, например гамамелис.

Если ваш зуд вызван именно дрожжевой инфекцией, вы можете попробовать смесь йогурта и меда в качестве лечения, прежде чем переходить на безрецептурный противогрибковый крем. Исследование 2015 года показало, что это домашнее средство было законным средством от чрезмерного роста дрожжей.

Тем не менее, если вас беспокоит вагинальный зуд, всегда лучше проконсультироваться с врачом. Они могут подтвердить, стоит ли беспокоиться о ваших симптомах.