В норме менструальный цикл женщины длится 21-35 дней – от первого дня одной менструации до первого дня другой. Но иногда цикл укорачивается или становится длиннее. Почему так происходит, расскажем в статье.
Важно!
Мы будем рассматривать укорочение и удлинение менструального цикла относительно индивидуальной нормы. Например, если у женщины цикл длился 28 дней, а потом внезапно стал 22 или 34 – нужно искать причину такого состояния. Отклонение в 2-3 дня считается нормой, встречается даже у совершенно здоровых женщин на фоне стресса переутомления, простуды и не требует лечения.
От чего может произойти сбой в гормональной системе
Менструации — это природный цикл изменения концентрации половых гормонов в женском организме для полноценного созревания яйцеклетки в фолликуле с целью последующего зачатия. Длится он в среднем 21 — 22 дня от первого дня менструаций и до первого дня следующего цикла. Но, в зависимости от индивидуальных особенностей организма, может удлиняться до 28 — 31 дней, и это тоже считается пределом нормы.
К основным причинам относятся:
- Одной из наиболее распространенных причин обращения к врачу с жалобой на то, что удлинился месячный цикл, является прием комбинированных оральных контрацептивов по назначению врача. Важно понимать, что это не обязательно начало приема, очень часто причиной становится либо смена одного препарата на другой, либо отказ от приема. Любое изменение практически со 100% вероятностью приведет к сбою менструального цикла. Также нужно учитывать, что пероральные контрацептивы принимаются не только с целью предохранения, но и как терапевтическая методика для лечения многих заболеваний.
- Возрастные изменения в предклимактерическом периоде. У женщин после 50 — 55 лет наступает период так называемой пременопаузы, когда организм начинает готовиться к инволюции репродуктивной системы, снижается концентрация прогестерона в крови, и вследствии этого довольно часто происходит сдвиг в менструальном цикле.
- Инфекционные процессы в мочеполовой системе в виде уретрита, цистита, аднексита и других заболеваний. Преимущественно вызываются внутриклеточными возбудителями (хламидии, уреаплазма, микоплазма) либо простейшими (трихомонады, амебы).
- Кроме гормональных средств, на сбой месячных также может повлиять прием прочих фармацевтических препаратов, например, антигипертензивных, антикоагулянтов или антибактериальных средств.
- Резкая смена климатических условий в связи с перелетом в другой пояс.
- Вредные привычки (курение табака, алкоголь), набор веса.
- Длительное нервное напряжение либо эмоциональный стресс также очень часто приводит к нарушению менструального цикла. Нервная система настолько тесно связана с эндокринной, что в последние годы многие ученые рассматривают их, как неразрывный комплекс нейро-гуморальных взаимодействий. Поэтому даже небольшой стресс может вызвать изменение гормонального фона в организме.
- Чрезмерные физические нагрузки часто могут стать причиной гормонального сбоя, потому что активность в мышцах стимулирует выработку соматотропного гормона, тестостерона и еще целого ряда биологически активных веществ.
- Изменение в режиме питания, в частности, низкокалорийные диеты либо ограничение приема тех или иных видов продуктов, может привести к нарушению гормонального баланса.
Таким образом, у того факта, что удлинился цикл месячных, причины могут быть самые разнообразные и зависящие от многих параметров. Однако срочно бить тревогу надобности нет, так как в большинстве случаев источник проблемы довольно-таки банален и легко исправляется. Тем не менее, в более сложных случаях (если цикл не восстанавливается сам по себе в течение 1 — 2 месяцев) следует обратиться к гинекологу и пройти обследование.
Норма
Особо стоит рассмотреть случаи, когда цикл продолжительностью в сорок дней будет считаться нормальным. Чаще всего подобная особенность женского организма передаётся по наследству от матери дочери. Это отклонение от нормы не является патологией и не приносит женщине особых неудобств.
Единственное, что может стать проблемой — определение наступления срока овуляции. Из-за этого могут возникнуть сложности с планированием беременности. Помочь в этой ситуации могут специальные тесты на овуляцию.
Цикл месячных 40 дней — это нормально, если подобное отклонение от нормы уже наблюдалось в семье, а врач при обследовании не выявил никаких проблем со здоровьем.
У подростков при установлении цикла может так же наблюдаться увеличение промежутка между менструациями, но это тоже считается нормой. Подобное явление у девочек может продолжаться до трёх лет с момента начала первых месячных. Но и в этом случае необходимо обратиться к врачу, чтобы исключить патологии, приводящие к удлинению цикла. Чаще всего врачи при подобных нарушениях менструального цикла назначают прогестероновую пробу.
Если менструальный цикл составил 35 дней один или два раза в течение года, то нет причин для беспокойства. К врачу необходимо обращаться, если подобное отклонение наблюдается в течение долгого времени.
Помимо заболеваний, относящихся к половой сфере, увеличить продолжительность цикла могут и некоторые соматические заболевания. Например, некоторые патологии печени и щитовидной железы.
Диагностические методы обследования
Если нарушения в гормональной системе приобретают стойкий характер, женщина начинает задаваться вопросом, почему удлиняется месячный цикл, ведь это вызывает определенный дискомфорт. Поэтому нужно в обязательном порядке обратиться к гинекологу, а если потребуется, то и к врачам смежных специальностей (так как причина не обязательно связана с репродуктивной системой). Обследования, которые нужно будет пройти в первую очередь:
- Ультразвуковое обследование органов малого таза (матки, яичников, придатков, мочевыводящих путей).
- Анализ крови на концентрацию гормонов. В первую очередь проводится забор на эстроген и прогестерон (предварительно врач должен детально рассказать, в какой день цикла нужно сдавать кровь). Затем, если причина сбоя месячных остается невыясненной, назначается исследование на другие гормоны – преимущественно тироксин, Т4 и другие гормоны щитовидной железы, рилизинг-факторы, лактотропный гормон, лютеинизирующий гормон.
- Осмотр специалистом на гинекологическом кресле с возможностью забора материала для посева возбудителя.
- Направление на консультацию к специалисту смежного профиля (если причина не выявлена): кардиологу, терапевту, неврологу или эндокринологу.
В большинстве случаев сбор анамнеза с детальным расспросом по истории болезни и выше перечисленные диагностические методы позволяют доктору получить ответ на вопрос, почему удлинился цикл месячных, выяснить причину гормонального сбоя. В исключительных случаях может быть показано дальнейшее обследование с привлечением узкоспециализированных методов диагностики, таких как цитологическое исследование, иммуногистохимия, компьютерная томография и так далее.
Рекомендуем прочитать статью о частых месячных. Из нее вы узнаете о причинах частой менструации — гормональном сбое, опухолях, гинекологических заболеваниях, возможной беременности, а также о влиянии стрессов.
Почему меняется цикл месячных с 28 дней на 25 дней
Сбой менструального цикла является наиболее распространенной причиной обращения женщины к гинекологу.
Это связано с тем, что гормональная система у дам — довольно хрупкая вещь, восприимчивая к внешним неблагоприятным факторам, которая реагирует на них изменением концентрации половых гормонов в крови.
Многие женщины задают вопрос, так стоит ли сразу бежать к врачу, если удлинился цикл месячных, или с проблемой можно справиться самостоятельно?
Читайте в этой статье
Месячные на 22-24 день цикла – волноваться или радоваться, нормы и отклонения
Месячные на 22-24 день цикла считаются признаком хорошего женского организма. Допускается отклонение в большую либо меньшую сторону на 3 дня. В целом, даже задержка на неделю может быть обоснованной и не всегда тревожной.
К настоящему времени женский организм изучен настолько хорошо, что, казалось бы, не должно возникать вопросов по поводу длительности менструального цикла.
Однако некоторые девушки обеспокоены – нормально это или нет, если менструация начинается на 22-24 день.
Нормальная длительность цикла
В женском организме каждый месяц происходят циклические преобразования. Первых 10-15 дней он готовится к будущей беременности, следующих 11-16 дней – старается ее сохранить либо отторгнуть не пригодившийся слой эндометрия, чтобы начать новый этап. Условно цикл делится на 2 части. В середине, это 1-2 дня, происходит овуляция. Яйцеклетка выходит из фолликула в поисках сперматозоидов.
Источник: https://ginekologiya-urologiya.ru/menstruaciya/pochemu-menyaetsya-tsikl-mesyachnyh-s-28-dnej-na-25-dnej
Общие рекомендации гинекологов при гормональном сбое
При обнаружении сдвига в менструальном цикле, женщине нет нужды сразу бежать к доктору. Зачастую удлинение вызвано обычными причинами, которые легко корректируются своими силами. Для начала нужно подумать и постараться вспомнить, что менялось в укладе жизни в последнее время. Проанализировать и попробовать самой устранить фактор, который нарушает баланс гормональной системы.
Кроме этого, нужно соблюдать общие рекомендации по коррекции образа жизни и режима дня:
- Самый важный фактор – максимально ограничить нервно-эмоциональное напряжение в повседневной жизни и по возможности избегать стрессов.
- Стабилизировать режим питания, употреблять больше натуральных продуктов с высоким содержанием микроэлементов, витаминов и антиоксидантов. Избегать острой, копченой и соленой пищи и отказаться от приема кофе и алкоголя.
- Побольше отдыхать, а на сон уделять не менее 8 — 9 часов в сутки.
- Если женщина занимается спортом или другим видом физической активности, тренировки временно нужно перевести в облегченный режим или вообще сделать перерыв для того, чтобы организм набрался сил.
- Ограничить самостоятельный прием медикаментов, исключение — если они принимаются по назначению врача. Проконсультироваться со специалистом, если есть подозрение, что гормональный сбой вызван лечением другого заболевания.
Подводя итог, можно сказать, что удлинения менструального цикла не является состоянием, требующим срочного обращения к врачу. Однако настороже нужно быть, и если симптомы не проходят либо появляются новые – визит в поликлинику откладывать не стоит. Ведь со здоровьем лучше не шутить, а к своему организму надо относиться бережно.
Почему меняется цикл месячных? От чего зависит?
24.10.2018
Менструальный цикл – это репродуктивный механизм, запущенный в организме каждой здоровой женщины фертильного (детородного возраста), обеспечивающий возможность женщины зачать и выносить ребенка.
Стабильность и регулярность этого цикла влияет на общее самочувствие женщины, ее состояние, активность и настроение.
Как это происходит
Функционирование менструального цикла зависит от ЦНС и гормонального фона – баланса половых гормонов – прогестерона с эстрогеном, за выработку которых отвечают яичники.
В зависимости от выработанных гормонов яичниками, появляются гормоны главной железы – гипофиза, но если женских половых гормонов мало, то гипофиз стимулирует их большую выработку, так происходит и в противоположном случае.
Гипофиз в рамках стимулирования нормального менструального цикла (МЦ) действует в трех направлениях:
- стимулирует выход фолликула, созревание яйцеклетки в первой половине МЦ;
- стимулирует выход яйцеклетки и производство прогестерона в дальнейшем, если произошло зачатие;
- способствует выработке пролактина – для обеспечения младенца грудным молоком после родов.
На гипофиз действует ЦНС (нервная система) и ее отдел, корректирующий работу эндокринной системы – гипоталамус. Именно в не находятся и постоянно производятся гормоны, тормозящие или тормозящие, в зависимости от необходимости, выработку гонадотропных гипофизных гормонов. Во главе всей иерархии стоит кора мозга.
Киста яичников
Часто, в связи с нарушением созревания фолликулярной составляющей, накоплением в полости жидкости, появляется доброкачественное образование – киста.
Ее часто можно диагностировать у фертильных женщин. Киста может пропадать и появляться сама по себе. Заболевание встречается у 70 процентов женщин. Кисты яичников классифицируются по зоне возникновения:
- фолликулярная;
- киста желтого тела;
- параовариальная.
Если киста не проходит в течение 1-2 циклов или не пропадает после родов у беременных женщин, ее необходимо удалять оперативным путем.
Сбои в цикле, почему они происходят
Мы можем наблюдать у большинства женщин нерегулярный цикл. Немногие могут похвастаться, что месячные начинаются в один и тот же день месяца. Почему так происходит? Первая и очевидная причина: в идеале менструальный цикл длится 28 дней.
Поэтому, если месячные начинались 6 января, то через 28 дней они наступят уже 3–4 февраля, а затем 1–2 марта и 31 марта–1 апреля. Ведь в каждом месяце разное число дней, да и цикл в норме может запаздывать на 1–2 суток. В среднем рассчитывают, что цикл может быть от 24 до 35 дней.
У многих женщин цикл меняется каждый месяц.
Другая причина – нарушения в организме женщины.
Сюда относят и нервные переживания, сбой в работе гипофиза, недуги гормональной системы, инфекции, воспаления, вредные привычки, чрезмерные физнагрузки, поднятие тяжестей, прием некоторых препаратов, болезни крови, обострения хронических заболеваний, онкология и т. п. На цикл могут влиять неудачные оперативные вмешательства по поводу гинекологических проблем, а также травмы и повреждения матки, заболевания придатков, переохлаждение.
Какие виды нарушений МЦ бывают
Поскольку механизм функционирования цикла запускают разные отделы в организме, то и классификацию нарушений МЦ базируют на том, где именно нарушена регуляция. Различают сбои цикла на уровнях:
- коры и гипоталамуса;
- гипофиза;
- яичников;
- матки;
- щитовидной железы;
- надпочечников.
Если в одном из перечисленных отделов происходят нарушения – сбоит и МЦ. После стрессовых ситуаций, сильного испуга или длительного нервного напряжения страдает гипофиз, не выделяя нужного количества гормона для циклического созревания яйцеклетки. Овуляция отсутствует – менструации тоже не происходит.
Если нарушена функция гипоталамуса, яичники могут уменьшить выработку эстрогена, поэтому созревание яйцеклетки не произойдет в рамках данного цикла.
Возможно, сбой в МЦ связан с поражением яичников вплоть до их фиброза, в результате которого происходит снижение количества фолликул, готовых создать яйцеклетку в период менструального цикла.
Фолликулы закладываются индивидуально еще в период внутриутробного развития плода.
Как определить, что в МЦ произошел сбой
Нарушения МЦ подразделяются на полное отсутствие менструаций – аменорея и наличие скудных выделений не менструального типа в неурочное время.
Еще один промежуточный сбой наблюдается, если изменились интервалы между регулярно проходившими ранее менструациями, усилилась и или снизилась интенсивность кровотечений, появились беспорядочные менструации.
Основные явные признаки сбоев:
- изменяется объем выделений – гипер- или гипоменорея;
- укоротился период выделений – если ранее месячные проходили в течение 7 дней, то теперь этот период сократился до 3–4, например;
- период выделений увеличился;
- нарушился привычный ритм менструаций – месячные появляются то дважды в месяц, то наблюдается 90-дневный перерыв.
Гипоменорея – скудность выделений возникает из-за снижения активности гипофиза и склерозирования яичников. Меноррагия – длительные обильные менструации, сопровождающиеся болью и кровопотерей, продолжительностью до 2 недель.
Такие явления бывают при становлении цикла в подростковом возрасте и при гормональном угасании в предклимактерическом периоде.
В фертильном возрасте подобные сбои происходят от хронических заболеваний матки, миоме и наличии полипов.
Любые нарушения цикла требуют внимания и своевременной консультации у лечащего врача-гинеколога.
Источник: https://wmedik.ru/zabolevaniya/pochemu-menyaetsya-cikl-mesyachnyx.html
Почему удлинился цикл месячных: причины сбоя
Регулярные циклические изменения, ежемесячно происходящие в организме женщины, указывают на здоровье репродуктивной системы. Иногда в ней случаются сбои: наблюдаются затяжные менструации. Женщина замечает, что увеличился цикл месячных. Причины таких нарушений бывают разнообразными. Нередко они указывают на начало патологического процесса.
Причины нарушения цикла
Среди основных причин, по которым наблюдаются нерегулярные менструации и длинный цикл, выделить можно следующие:
- прием средств оральной контрацепции. Спровоцировать процесс, при котором цикл ежемесячно увеличивается, может как начало применения противозачаточных препаратов, так и их замена;
- изменение гормонального фона в период климакса;
- инфекционные заболевания мочеполовой системы;
- прием антибиотических, антигипертензивных, гормональных медикаментов и антикоагулянтов;
- изменение климатических условий;
- психоэмоциональное перенапряжение;
- соблюдение жесткой диеты;
- чрезмерные физические нагрузки;
- хронические воспаления органов репродуктивной системы.
Под воздействием этих факторов цикл удлиняется. Нередко при этом появляются болезненные, обильные менструации на фоне систематических задержек.
Почему цикл удлиняется
Увеличение продолжительности менструального цикла может быть связано с такими состояниями:
- Беременность. Первое, что следует исключить женщине репродуктивного возраста, живущей половой жизнью – даже если она использует контрацептивы или презервативы. При задержке менструации более чем на три дня сначала нужно сделать тест на беременность, а потом уже искать другие причины.
- Климакс. С его приближением менструации могут приходить редко – один раз в два-три месяца. Порой интервал доходит до полугода. Если месячных нет 12 месяцев, говорят о менопаузе.
- Киста яичника. Функциональные кисты яичника (фолликулярная и лютеиновая) часто приводят к задержке менструации на несколько дней или даже недель. После задержки месячные приходят обильные и длительные, нередко переходят в маточное кровотечение.
- Синдром поликистозных яичников. При СПКЯ менструации приходят редко и становятся скудными. Иногда месячных нет по полгода и более.
- Стресс. Любая негативная ситуация сказывается на течении менструального цикла, тормозит созревание фолликулов и отодвигает менструацию.
- Соматические заболевания. Перенесенная простуда, обострение гастрита, бронхит или воспаление почек – болезнь препятствует нормальному течению цикла и удлиняет его.
Миома матки, эндометриоз и гиперплазия эндометрия обычно не влияют на продолжительность менструального цикла. Эти заболевания меняют характер месячных – делают их обильными, длительными и болезненными, но приходят они обычно регулярно. Если на фоне миомы или эндометриоза менструации удлинились, нужно искать другую причину.
Фазы менструального цикла
Выделяют несколько фаз менструального цикла. В одни из них начинает вырабатываться слизь, а в определенный период появляются менструации.
В результате гормонального сбоя в организме происходят изменения, фазы могут становиться более продолжительными.
Фолликулярная
Начинается данный этап в тот момент, когда появляются кровянистые выделения (менструации). При этом в яичниках развивается фолликул, представляющий собой своеобразный мешочек, из которого через определенный период выйдет плодное яйцо.
Заканчивается фаза в момент наступления овуляции. При нарушении цикла и недостаточной выработке эстрогенов период может оказаться более продолжительным, чем обычно. Иногда процесс овуляции не происходит вовсе.
Овуляторная
Цикличность изменений в женском организме – нормальное явление. После окончания менструальных кровотечений и фолликулярной фазы матка готова для принятия оплодотворенной яйцеклетки. В момент выхода плодного яйца из фолликула начинается процесс овуляции.
Продолжительность овуляции составляет всего 1–2 суток. В этот момент шансы забеременеть наиболее велики.
Лютеиновая
Это последняя фаза, во время которой на месте вышедшего плодного яйца в придатках начинает формироваться желтое тело. Процесс начинается сразу после завершения овуляции. Продолжительность периода варьируется в пределах от 10 до 14 суток.
В этот момент начинает интенсивно вырабатываться прогестерон, необходимый для удачной имплантации яйцеклетки и нормального течения беременности. Если оплодотворения не произошло, то под воздействием гормонов эндометрий начинает постепенно отторгаться. Возможно появление незначительных дискомфортных ощущений. Сильные боли указывают на нарушения в работе репродуктивной системы.
Почему цикл укорачивается
Практика показывает: укорочение менструального цикла встречается реже, чем его удлинение. Вот что это может быть:
- Климакс. В 40-50 лет в первую очередь стоит думать о возрастных изменениях в организме. В этот период постепенно снижается уровень половых гормонов. Менструации приходят чаще или реже, их объем меняется – уменьшается или увеличивается. Одновременно с этим могут быть и другие симптомы скорой менопаузы: приливы жара, резкие перепады настроения, бессонница, повышение артериального давления и др.
- Недостаточность лютеиновой фазы. Под этим термином врачи понимают такое состояние, при котором вторая фаза цикла (после овуляции) становится короткой – менее 12 дней. НФЛ часто сопровождается невынашиванием беременности, поскольку толщина эндометрия оказывается недостаточной для развития плода.
Иногда за преждевременную менструацию женщины принимают маточное кровотечение. Они предполагают, что месячные пришли раньше срока – а на самом деле эти кровянистые выделения не имеют отношения к нормальному циклу. Они, как правило, отличаются объемом и продолжительностью выделений – могут быть более длинные или короткие, скудные или обильные. К кровотечению может привести миома, эндометриоз, полип, киста яичника, прервавшаяся беременность и многие другие состояния.
Патологические нарушения
Причины длительного цикла месячных могут крыться в патологических процессах, протекающих в организме. Среди основных из них выделяются следующие:
- патология яичников;
- нарушение связи между гипофизом и гипоталамусом;
- сбой в работе надпочечников;
- полипы на эндометрии;
- миома;
- воспалительные процессы в детородном органе;
- злокачественные образования в органах мочеполовой системы;
- осложнения после выскабливания, аборта;
- нарушение процесса свертывания крови.
Лечение и профилактика
Крайне важно сразу узнать, почему сдвигается цикл месячных. Тактика терапии напрямую зависит от причины, повлекшей за собой такие изменения. Если они наблюдаются вследствие приема оральных контрацептивов, то противозачаточное средство отменяют или производят замену
Уровень гормонов нормализуют с помощью гормональных медикаментов. В случае начала воспалительного процесса назначают антибиотические и противовоспалительные препараты. При разрастании новообразований в полости органа прибегают к оперативному вмешательству.
В целях профилактики циклических нарушений женщине нужно придерживаться следующих рекомендаций:
- Не вести беспорядочную половую жизнь и избегать случайных связей.
- Соблюдать правила интимной гигиены.
- Систематически обследоваться у гинеколога.
- Не прибегать к бесконтрольному приему оральных контрацептивов.
- При появлении нехарактерных симптомов безотлагательно обращаться к врачу.
Осложнения
В зависимости от того, каковы причины удлинения цикла месячных, осложнения развиваются разные. Вследствие таких изменений нередко продолжительное время отсутствует овуляция, что в свою очередь приводит к бесплодию.
Если подобные нарушения спровоцировали воспалительные заболевания матки, то существует риск скопления гноя в полости органа. Зачастую развитие этих патологий приводит к кровотечениям. При этом женщине нужна срочная госпитализация. Самолечение может привести к летальному исходу.