Тянущая боль в правом боку внизу живота во время месячных

Менструация – естественный процесс в жизни каждой женщины детородного возраста, во время которого происходит отторжение наросшего за месяц защитного слоя матки (эндометрия) и вывод его вместе с неоплодотворенной яйцеклеткой наружу посредством кровотечения из влагалища. Очень часто данный физиологический процесс сопровождается возникновением неприятных симптомов (боли внизу живота, раздражительность, головокружение и т.д.), что объясняется изменением уровня половых гормонов в организме и иногда считаются нормой.

Также нередко женщины жалуются на то, что во время месячных болит правый бок. Такое состояние может указывать на прогрессирование в организме опасных заболеваний мочеполовой и других систем. Очень важно своевременно выяснить причину появления такого неприятного симптома, чтобы предотвратить необратимые последствия.

Разберемся с термином «овуляция»

Продолжительность менструального цикла определяется от первого дня предыдущих месячных до первого дня следующих. Длительность его различна и в норме составляет 21 – 35 дней. Идеальным менструальным циклом считается цикл, длящийся 28 дней, что соответствует полному лунному циклу. Состоит менструальный цикл из нескольких фаз:

Фолликулярная фаза

Фолликулярная фаза обусловлена действием эстрогенов, под влиянием которых в яичнике определяется доминантный фолликул, в котором зреет будущая яйцеклетка. Продолжается данная фаза в среднем 12 – 18 дней, в зависимости от длины цикла. При 28-дневном она составляет 14 дней. К концу фолликулярной фазы доминантный фолликул достиг своего максимального развития, напряжен и готовится лопнуть.

Овуляторная фаза

Самая короткая фаза менструального цикла, ее длительность составляет 12 – 36 часов. В эту фазу падает уровень эстрогенов, в результате чего главный фолликул лопается и из него выходит зрелая яйцеклетка, готовая к оплодотворению. Что характерно, именно в овуляторную фазу уровень как эстрогенов, так и прогестерона достаточно низкий (эстрогены уже не синтезируются, так как доминантный фолликул и яйцеклетка уже «вызрели», а прогестерон еще не вырабатывается в достаточном количестве под действием лютеинизирующиго гормона из-за пока несформировавшегося желтого тела на месте главного фолликула).

Лютеиновая фаза

Возрастает синтез прогестерона, под действием которого происходят пролиферативные процессы в слизистой матки, подготавливая ее к имплантации оплодотворенной яйцеклетки. В случае не свершившегося оплодотворения к концу лютеиновой фазы уровень прогестерона снижается, (желтое тело менструации отмирает) и функциональный слой эндометрия отторгается, что и называется менструацией.

Итак, овуляция есть ни что иное, как процесс выхода созревшей яйцеклетки из доминантного фолликула в момент его разрыва. А болезненная овуляция называется овуляторным синдромом или синдромом Миттельшмерца.

Признаки овуляции

Овуляция (от латинского слова «яйцо») имеет характерные признаки, и каждая женщина, испытывающая дискомфорт или боли, связанные с ней, могут практически безошибочно определить ее начало:

Боль в правом боку или в левом

Боль возникает с определенной стороны в зависимости от того, какой яичник «работает» в данном менструальном цикле (чаще всего наблюдается именно правосторонняя боль, что связано с лучшим кровоснабжением правого яичника и его иннервацией, а также с непосредственной близостью аппендикса).

Как правило, боли незначительны и могут доставлять лишь легкий дискомфорт. В некоторых случаях женщины характеризуют боль как режущую, колющую или схваткообразную. Продолжается такое чувство недолго, от часа до суток или двое. Интенсивность боли зависит от:

склада характера — эмоциональные представительницы слабого пола ощущают боль ярче
наличие гинекологических заболеваний способствует увеличению боли
порога болевой чувствительности — чем он выше, тем меньшую боль испытывает женщина при овуляции.

Таким образом, сама овуляция кратковременна, а боли внизу живота после овуляции может сохраняться один – два дня. Так как в каждом менструальном цикле в овуляции участвует только один яичник, то функционируют они попеременно, то есть боль может быть в одном месяце справа, а в другом слева.

В редких случаях, когда в работу включаются оба яичника, созревают 2 яйцеклетки одновременно, что при успешном их оплодотворении приводит к многоплодной беременности. В такой ситуации женщина ощущает боли с двух сторон либо разлитую ноющую боль внизу живота.

Усиление либидо

Либидо, или половое влечение в период овуляции несколько возрастает, что заложено самой природой (ведь овуляция наиболее благоприятный момент для зачатия, а значит, и для продолжения рода).

Выделения

Накануне овуляции, в момент ее свершения и еще в течение пары дней изменяется характер влагалищных выделений. Они становятся более жидкими, тянутся и по виду схожи с яичным белком. Эти изменения выделений необходимы для создания благоприятных условий проникновения сперматозоидов в полость матки для оплодотворения созревшей яйцеклетки. Жидкая консистенция выделений в несколько расширенном цервикальном канале облегчает продвижение «живчиков» в матку.

Изменения цвета выделений

В период овуляции и некоторое время после нее может меняться и цвет выделений. Они приобретают розоватый оттенок или на белье обнаруживается несколько капель крови (см. кровянистые выделения в середине цикла). Связано это с небольшой отслойкой эндометрия (эстрогены уже не вырабатываются, а прогестерон еще не начал синтезироваться).

Боли в молочных железах

Возможно появление болезненности или чувствительности груди в период овуляции (см. боль в молочных железах), что связывают с начальной подготовкой молочных желез к беременности и лактации. Такие боли (мастодиния) непродолжительны и прекращаются к моменту формирования желтого тела.

Результаты обследования

Если в результате проведенного обследования гинеколог выявил наличие воспалительного заболевания, то и терапевтические мероприятия будут направлены на избавление от данного процесса. Воспаление придатков зачастую затрагивает одну сторону, поэтому и болит один бок. Если имеет место сальпингит или оофорит справа, то боли будут беспокоить пациентку в правом буку. Мануальный осмотр, менструация, половой акт будут чрезвычайно болезненны. Сильной болью сопровождается и аднексит, требующий незамедлительного и адекватного лечения.

Терапевтические мероприятия включают применение противовоспалительных препаратов, комплекса витаминов, при необходимости врач назначит прием антибиотиков. Лечение курсовое, курс составляет не менее 10 дней. После того как приступ будет купирован, потребуется восстанавливающая терапия. Важно своевременно обратиться к врачу, отказавшись от самолечения и приема обезболивающих средств.

Одним из самых опасных заболеваний является апоплексия. Менструальный цикл делится на несколько периодов, и в течение первого под влиянием эстрогена происходит созревание фолликула. В определенное время он разрывается и происходит высвобождение яйцеклетки. Если такой разрыв происходит раньше положенного срока, то он сопровождается сильнейшей режущей болью. Консервативного лечения апоплексии не существует. Пациентка нуждается в срочном хирургическом вмешательстве.

Не менее распространена и так называемая внематочная или трубная беременность. Оплодотворенная яйцеклетка не способна проникнуть в полость матки из-за существующих в фаллопиевых трубах спаек, сужающих их просвет. Это становится причиной того, что плодное яйцо остается в просвете трубы, имплантируется, и зародыш начинает развиваться и, конечно, расти, увеличиваясь в размерах.

Несмотря на присутствие плодного яйца, менструация еще в течение нескольких месяцев может наступать регулярно, в точном соответствии с менструальным циклом. Месячные сопровождаются тянущей болью в правом боку, если плодное яйцо находится в правой трубе.

Причины

Существует несколько причин болей при овуляции. Перед началом выхода из фолликула он должен созреть и значительно увеличиться в размерах.

Крупные «габариты» фолликула растягивают капсулу яичника, что и объясняет возникновение болей перед овуляцией.
После того, как доминантный фолликул достиг «нужной кондиции», он лопается, и из него в брюшную полость выходит готовая яйцеклетка.
В момент разрыва фолликула кроме яйцеклетки в брюшную полость изливается и некоторое количество жидкости, которая раздражает париетальную брюшину. Кроме того, повреждается и капсула яичника, в котором лопаются мелкие кровеносные сосуды, в результате чего в брюшную полость попадает пусть и небольшое количество крови, которая также раздражает брюшину.
Такие тянущие боли после овуляции могут беспокоить женщину в течение 12 – 48 часов. Но потом кровь и фолликулярная жидкость в животе всасываются и болевой синдром исчезает.
А поскольку в момент появления яйцеклетки в брюшной полости маточные трубы начинают сильнее перистальтировать (сокращаться) для того, чтобы успеть захватить жизнеспособную яйцеклетку и обеспечить ей встречу со сперматозоидом, то боли могут поддерживаться и этим процессом.
Косвенным признаком возможной будущей беременности является боль в середине цикла.

Но в некоторых случаях болевой синдром в момент овуляции имеет более выраженный характер, что обусловлено не только порогом болевой чувствительности, но и наличием некоторых гинекологических заболеваний, например:

спаечной болезнью малого таза, которая может быть обусловлена хроническим воспалением, наличием оперативного вмешательства в анамнезе или эндометриозом
спайки не дают трубам спокойно сокращаться и перетягивают яичник, а в некоторых случаях и вызывают уплотнение его капсулы, все это усиливает выраженность болевых ощущений.

Причины болей в боку перед месячными

Покалывающие, режущие, ноющие ощущения в боку перед началом менструаций могут иметь как непатологический, так и патологический характер. В первом случае они являются следствием происходящих во внутренних половых органах физиологических процессов, во втором — указывают на наличие гинекологических и негинекологических недугов.

Непатологические факторы

В начале менструального цикла в одном из яичников — правом или левом — формируется доминантный фолликул. В нем созревает яйцеклетка. В середине месяца, за 2 недели до начала следующих менструаций, происходит овуляция. Стенка доминантного фолликула лопается, при этом выделяется небольшое количество крови, и зрелый ооцит попадает в фаллопиеву трубу.

Виды овуляции

Различают несколько видов овуляции:

Преждевременная овуляция – это созревание и выпуск яйцеклетки из фолликула не посередине цикла, а значительно раньше и может быть обусловлена несколькими факторами:

чрезмерно бурный половой акт (см. причины боли при половом акте);
усиленные физические нагрузки либо подъем тяжестей;
стресс и сильные эмоциональные переживания;
различные заболевания, в том числе и гинекологические;
гормональные нарушения и эндокринная патология.

К этиологии поздней овуляции относятся различные гормональные проблемы, в том числе и нарушение менструального цикла.

В связи с описанными видами овуляции боль, соответственно, возникает не как принято, в середине цикла, а значительно раньше или, напротив, позже, что может стать поводом для беспокойства женщины (см. также симптомы предменструального синдрома). Поэтому косвенным признаком возможной будущей беременности является боль в середине цикла.

Ановуляция

Говоря об овуляции нельзя не коснуться проблемы ее отсутствия или ановуляции. В норме ановуляция наблюдается у беременных женщин и в пременопаузальном и менопаузальном возрасте. И, безусловно, овуляции не может быть при приеме гормональных противозачаточных таблеток.

Если же у женщины репродуктивного возраста отсутствует овуляция на протяжении нескольких циклов подряд (2 и более), ей стоит начать бить тревогу, ведь нет овуляции – нет яйцеклетки – нет возможности забеременеть.

Как правило, причиной ановуляции являются гормональные сбои в организме, которые при соответствующем лечении купируются и у женщины появляется шанс стать матерью. Для уточнения даты овуляции можно воспользоваться тестами на овуляцию или пройти УЗИ, где врач точно увидит созревший фолликул и выход из него яйцеклетки (конечно, УЗИ проводится неоднократно в течение срока предполагаемой овуляции).

Как облегчить

Как бы женщина не была уверена, что боли, появившиеся в правой или левой нижней половине живота, связаны с овуляцией, не следует заниматься самолечением, а лучше обратиться к врачу. Ведь любая патология, не только гинекологическая, может вызывать болевой синдром, который случайно совпадет с серединой цикла.

Специалист во время осмотра исключит другие причины болевых ощущений и порекомендует оптимальное лечение (см. также как уменьшить боль при месячных).

Если овуляторный синдром беспокоит женщину в каждом менструальном цикле, ей рекомендуется именно в дни овуляции максимально расслабиться, исключить стрессовые ситуации и придерживаться определенной диеты.
В лечебном питании ограничивают блюда и продукты, которые увеличивают нагрузку на желудочно-кишечный тракт, усиливают перистальтику кишечника, что усугубляет болевой синдром, вызывают метеоризм и возбуждают центральную нервную систему. Это в первую очередь острые и жирные блюда, бобовые и белокочанная капуста, шоколад, кофе и крепкий чай.
Помогают облегчить боли теплые ванны с ароматическими маслами или лекарственными травами. опускается тепло на низ живота, что уменьшает сокращение матки и труб и снимает боль, но только в случае исключения острых инфекционных и хирургических заболеваний.
Из обезболивающих препаратов методом выбора служат нестероидные противовоспалительные средства, которые блокируют синтез простагландинов, снимают боль и воспаление (ибупрофен, индометацин, напроксен, кетопрофен).
Также эффективен прием спазмолитиков (но-шпы, спазгана, спазмалгона).

При постоянном овуляторном синдроме гинеколог может посоветовать прием оральных контрацептивов (за и против их приема), которые, блокируя овуляцию, предотвращают появление болей. Но, если женщина желает забеременеть, их прием исключается, а также не допустимо использование грелки на низ живота и прием любых лекарств в дни овуляции, так как это может сказаться на качестве яйцеклетки.

Сильные боли

В некоторых случаях возможно появление очень интенсивных болей в середине цикла. Сильная боль в яичнике либо в правой/левой стороне в паху может быть признаком неотложного состояния:

Каждое из перечисленных состояний требует экстренной медицинской помощи, а в большинстве случаев даже оперативного вмешательства, поэтому промедление лишь усугубляет ситуацию и в прямом смысле, как сказал Петр I, смерти подобно. Не стоит пережидать очень выраженную боль, стараясь ее облегчить самостоятельно, необходимо сразу вызвать неотложку.

Когда бить тревогу

Следует как можно скорее обратиться к врачу при очень выраженных болях внизу живота и/или появлении следующих признаков:

боль продолжается более двух суток («неделю болит во время овуляции» — явный признак заболевания);
повысилась температура и держится более часа;
возникли тошнота/рвота;
появились кровянистые выделения из половых путей, независимо от их интенсивности;
при приеме препаратов, стимулирующих овуляцию;
наличие в анамнезе перенесенных острых гинекологических заболеваний, операций, эндометриоза;
внезапные обмороки;
прогрессирующее ухудшение состояния.

Почему болит низ живота после месячных

Гормональный дисбаланс

Половые органы, как и другие системы организма, зависят от гормонального фона. Гормоны в больших количествах увеличивают цикл, делаю боли сильнее и продолжительнее. Симптомы на фоне гормонального сбоя остаются и после месячных.

Боли, заканчивающиеся после критических дней через один или два дня, говорят о скачках гормонов. Если же боль длиться больше, имеет неспецифические симптомы: температуру или выделения, то следует обратиться к специалисту.

Аднексит

Аднексит – воспаление яичников и маточных труб (придатков). Воспаление бывает односторонним или двухсторонним, а также острым и хроническим.

Возникает болезнь при несоблюдении интимной гигиены. Вредные бактерии попадают в стерильные органы и вызывают воспаление. Это могут быть: бактероиды, стафилококки. Кроме того, получить такое воспаление можно и половым путем. Скрытые инфекции от хламидий, уреплазмы, трихомонады усугубляют ситуацию.

К симптомам аднексита относят:

Сильная боль внизу живота. Она ноющая и продолжительная. Боль отдает в поясницу или задний проход.
Повышенная температура до 38 градусов.
Угнетенное и подавленное состояние, слабость.
Тошнота.
Проблемы с мочеиспусканием.
Вздутие живота.
Выделения в виде белей.
Бесплодие.

Если острый аднексит не был вовремя вылечен, то он может перетечь в хронический. Хроническое воспаление является причиной бесплодий и внематочных беременностей.

Цервицит

Цервицит относится к воспалительным процессам. Он поражает шейку матки. Причины появления заболевания различны. К ним относят:

венерические заболевания;
генитальный герпес;
вагинальная инфекция;
кандидоз;
вирус папилломы человека;
травмы во время родов;
неправильная интимная гигиена или ее отсутствие;
аллергия.

Без осмотра гинеколога и сдачи анализов нельзя точно определить воспаление такого рода. Первым тревожным симптомом должны стать боли после месячных и обильные выделения из влагалища.

Симптомы воспаления:

жжение и покраснения, сопровождающиеся зудом, половых органов;
болезненное мочеиспускание;
выделения, характеризующиеся обилием и неприятным запахом;
начавшееся вновь кровотечение;
боли во время и после половых актов;
боль в животе или пояснице во время полового акта, кровотечение или немного крови после него;
тошнота, головокружения;
повышенная температура;
отек цервикального канала.

Возбудителями выступают: вирус герпеса, трихомониаз, ВПЧ, гонорея, хламидиоз. Не вылеченное вовремя воспаление приводит к кистам, инфильтратам, бесплодию.

Вульвит

Воспаление слизистых оболочек наружных половых органов называют вульвитом. Самостоятельная диагностика и лечение приводят к серьезным осложнениям.

Возбудители воспаления: кишечная палочка, грибки, стафилококки, стрептококки. Инфекции, такие как гонорея, трихомониаз, микобактерии туберкулеза, поддерживают и усугубляют воспаление.

Физиологические боли

Если во время регул женщина ощущает тянущие боли в области живота, которые никак не ухудшают качество ее жизнедеятельности, то такое явление считается нормой.

Во время менструации эндометриальный слой, наросший за месяц для полноценного закрепления яйцеклетки, начинает отторгаться и выводиться вместе с неоплодотворенной яйцеклеткой из организма с помощью кровотечения из влагалища. Во время такого процесса повреждаются мелкие капилляры и нервные окончания в маточном теле, что провоцирует возникновение болевых ощущений. Также, для стремительного вывода из организма яйцеклетки и защитного слоя, мышцы матки начинают сокращаться, что также способствует появлению болей.

В том случае, если появилась боль в правом боку, то это может указывать на наличие опасных патологий, как правило, мочеполовой системы. Стоит немедленно обратиться к гинекологу, который поможет определить истинную причину болевых ощущений.

Почему болит правый бок

Аппендицит

Так называется воспаление аппендикса — маленького отростка толстой кишки. Первый признак аппендицита — тупая боль около пупка или в верхней части живота, которая опускается вдоль его правой боковой поверхности и становится острой.

Боль может сопровождаться потерей аппетита и повышением температуры тела до 37–39 °C, тошнотой и рвотой, вздутием.

Что делать

Тут нужна неотложная медицинская помощь и операция. Поэтому немедленно поезжайте в больницу к хирургу или вызывайте скорую.

Аппендикс вам вырежут, скорее всего, лапароскопически — сквозь маленькие надрезы на брюшной стенке.

Анна Юркевич

Гастроэнтеролог. Автор блога о правильном питании и здоровье пищеварительной системы.

У учёных нет убедительных доказательств негативного воздействия аппендэктомии (удаления аппендикса) на здоровье человека. Гораздо хуже не сделать операцию, потому что аппендикс может лопнуть. Тогда начнётся перитонит — воспаление ткани, которая покрывает большинство органов брюшной полости.

Камни в желчном пузыре

Когда в желчном пузыре есть камни, мы можем чувствовать внезапную и быстро усиливающуюся боль в верхней правой части живота, под грудью, в спине между лопатками и даже в правом плече. А ещё может начаться тошнота или рвота.

Длительность боли варьируется от пары минут до нескольких часов.

Что делать

При появлении этих симптомов нужно либо немедленно отправляться к терапевту, либо звонить в скорую. Камни могут вызывать воспаление желчного пузыря — холецистит, закупорку протока поджелудочной железы и, как следствие, панкреатит.

Частые приступы коликов — показание для удаления желчного пузыря. Эта операция называется холецистэктомией. Обычно её проводят через маленькие надрезы на брюшной стенке.
Анна Юркевич

На ранней стадии, когда камни ещё небольшие, вам могут назначить лекарства для их растворения.

Камни в почках

Они вызывают внезапную мучительную боль внизу и сбоку живота, но чаще со стороны спины. Она то усиливается, то ослабевает.

Что делать

Разобраться с проблемой поможет нефролог, поэтому сразу идите к нему. От маленьких камней он выпишет вам лекарства.

При сильной боли и больших камнях в почках может потребоваться госпитализация и операция.

Синдром раздражённого кишечника (СРК)

Собирающиеся в кишечнике газы растягивают его стенки и вызывают боль в разных отделах живота, в том числе и в правом боку.

Обычно ничего серьёзного в этом нет. Но это хроническая болезнь, а значит, она будет то пропадать, то проявляться снова.

Что делать

Для облегчения симптомов нужно попить пребиотики, возможно, слабительные или антибиотики. Назначать их должен гастроэнтеролог.

Воспалительные заболевания кишечника

Самые распространённые — болезнь Крона и язвенный колит.

Если кишечник воспалился, вы почувствуете боль, судороги и отёк в области живота. Другие симптомы — кровавая диарея, потеря веса и слабость.

Причины воспалений точно не известны, но эксперты предполагают , что это генетика и проблемы с иммунной системой.

Что делать

Посетить гастроэнтеролога. Для диагностики он направит вас на анализ кала или колоноскопию. А в качестве лечения выпишет что-то из этого списка: аминосалицилаты или месалазины, антибиотики, иммунодепрессанты, биопрепараты.

Запор

Если у вас не получается сходить в туалет, вы ощущаете дискомфорт и тяжесть в животе, это запор.

Что делать

Тут поможет слабительное средство. При постоянных запорах проконсультируйтесь с терапевтом или гастроэнтерологом.

Язва двенадцатиперстной кишки

Язва — это глубокий дефект слизистой оболочки. В большинстве случаев он возникает, когда в двенадцатиперстную кишку попадает бактерия Helicobacter pylori. Помимо боли в правом боку, может появиться вздутие, чувство тяжести, изжога, отрыжка, тошнота.

Что делать

Сперва диагностировать язву. Как можно быстрее обращайтесь к гастроэнтерологу, чтобы тот провёл эзофагогастродуоденоскопию — осмотр стенок кишки. В народе это называется «глотать зонд».

Чаще всего лечение включает только лекарства, операция требуется редко.

Месячные

Тянущая боль может ощущаться в правом боку снизу перед месячными и во время них. Обычно это не опасно, но очень неприятно.

Что делать

Потерпеть или выпить нестероидный противовоспалительный препарат. Если боли очень сильные, нужно пройти обследование у гинеколога. Он выпишет вам гормональные оральные контрацептивы или сильные обезболивающие.

Киста яичника

Скручивание или разрыв кисты вызывает боль в области таза — от тупой и умеренной до острой и внезапной. Специфические симптомы — болезненные ощущения во время секса, нерегулярные и тяжёлые месячные, частое мочеиспускание.

Причины болевых ощущений

На существующий вопрос многих о том, почему болит правый бок во время и перед менструациями, доктора имеют научный ответ. Часто это происходит по причине прогрессирования в организме опасных воспалительных гинекологических заболеваний. Именно в этой области живота расположены репродуктивные органы. А появление неприятных ощущений именно в критические дни объясняется тем, что изменение уровня половых гормонов снижает болевой порок и провоцирует незначительные воспалительные процессы, при которых симптомы имеющейся болезни становятся более выраженными.

Лечение

Справиться с болью в животе при месячных самостоятельно практических невозможно, так как часто такое явление указывает на прогрессию опасных болезней.

Врач, на основе полученных результатов диагностики и индивидуальных особенностей организма, назначает наиболее подходящий способ лечения.

Если в организме обнаружены очаги воспаления – назначают прием противовоспалительных препаратов. При болезнях, связанных с гормональным дисбалансом – назначают гормональные средства. Если боль была вызвана внутриматочной спиралью, то ее удаляют. При наличии опухолей – требуется хирургическое вмешательство. Боле подробно о каждом методе лечения присутствующей болезни консультирует лечащий врач.

Что делать, если у вас болит справа в боку

Как видите, боль в боку может быть симптомом самых разных проблем со здоровьем. Поэтому игнорировать ее не стоит — обязательно покажитесь врачу. «Не всегда остроту заболевания, послужившего причиной ситуации, можно определить по характеру болевого синдрома. Это относится, прежде всего, к пожилым людям и пациентам, страдающим сахарным диабетом — серьезные заболевания брюшной полости могут протекать стерто (болевой синдром может быть не выражен вовсе или исчезать полностью), — говорит Булат Юнусов. — Таким образом, если боли в животе не проходят в течение нескольких часов и сопровождаются повышением температуры тела, тошнотой, рвотой, потерей аппетита, нарушениями стула (запор или диарея), дискомфортом при мочеиспускании, снижением артериального давления, то единственным верным решением является очная консультация врача».

Профилактика

Чтобы предупредить развитие опасных болезней и появление неприятных симптомов, специалисты рекомендуют придерживаться следующих правил:

Не менее 2 раз в год посещайте гинеколога;
Занимайтесь спортом;
Отдавайте предпочтение полезным продуктам питания;
Откажитесь от вредных привычек;
Пользуйтесь презервативами;
Исключите беспорядочные половые связи;
При первых неприятных признаках обращайтесь в больницу.

Предменструальный период часто вызывает у девушек ухудшение самочувствия дискомфорт и болезненные ощущения. У большинства женщин боль наблюдается в области нижней части живота, поясничном отделе позвоночника и груди, но бывают случаи, когда перед месячными болит правый бок. Является этот симптом патологией или нормой рассмотрим далее.

При менструации иногда бывает боль в боку

Какие физиологические причины боли

В норме, в предменструальный период могут ощущаться незначительные болевые ощущения, которые проходят на второй день регул.

Если перед месячными болит правый бок, возможно влияние физиологических причин:

нарушение системы кровообращения, приводящее к кровяным застоям в матке;
загиб матки;
гормональный сбой;
первичная дисменорея;
сбои функциональности яичников;
травмы спины или внутренних половых органов.

Самостоятельно выявить по какой именно причине болит бок при месячных невозможно, поскольку провоцирующий фактор связан с работой внутренних органов.

Если дискомфорт беспокоит каждый менструальный цикл, желательно посетить гинеколога для определения причины и возможного выявления патологий, для проведения своевременного лечения.

При частых болях стоит показаться врачу

Какие патологии могут быть

Вызвать боль в подреберье с правой стороны могут патологические причины, заключающиеся в развитии заболеваний разных областей организма:

аппендицит;
холецистит;
воспаление половых органов;
аднексит;
поликистоз;
апоплексия;
эндометриоз;
миома.

Не редко болит правый бок при месячных из-за установленной внутриматочной спирали, используемой с целью контрацепции. Сама по себе спираль не вызывает подобного симптома, но в случае травмирования при сексе или неправильной установки может произойти смещение, что и провоцирует патологический симптом.

Может ли быть беременность

После того, как происходит оплодотворение женской яйцеклетки, фолликул передвигается по маточным трубам для прикрепления к стенке матки. В этот период большинство женщин ощущает не просто дискомфорт, но и болезненные ощущения, которые могут возникать в области бока. Однако если наступает беременность без патологий, то в норме, менструация не наступает, а через 3 – 5 дней после зачатия боль исчезает.

В случае оплодотворения, если за неделю до месячных болит бок, у женщины может протекать внематочная беременность. Особенностью данного состояния является сильная боль внизу живота и пояснице, которая отдает в правый или левый бок.

При отсутствии менструации и наличии патологических симптомов следует не затягивать с визитом к специалистам. Внематочная беременность представляет риск для здоровья и жизни женщины.

Бывает ли симптом результатом перенесенных операций

Хирургическое вмешательство гинекологического типа приводит к травмированию функциональности репродуктивных органов, системы кровообращения и работе органов ЖКТ. Причины боли в боку перед месячными могут быть следствием проведенной ранее операции.

Кроме хирургических вмешательств, направленных на устранение патологий у женщины в области половых органов, причиной может стать проведение аборта.

Любая форма аборта, при отсутствии осложнений, не должна вызывать боль в левом боку при месячных (так же, как и правом). Но при осложнениях, например, инфицировании или перфорации, болевые ощущения имеют интенсивный характер в нижней части живота с распространением на боковую и поясничные зоны.

Причиной могут быть аборты или другие гинекологические процедуры

Еще одной причиной считается диагностическое выскабливание, проведенное с нарушением техники процедуры и повреждением мышечной ткани полости матки.

Боли во время ПМС: локализация и причины

По разным данным, от 75 до 90% женщин[1] сталкиваются с предменструальным синдромом. У всех он выражен в разной степени: одни ощущают лишь небольшой дискомфорт, на который привыкли не обращать внимания, другие же мучаются от сильных болей. Такое состояние требует обязательной диагностики для выяснения причин и последующего лечения. Но чаще ПМС протекает в легкой или среднетяжелой форме: боли носят умеренный характер, однако в совокупности с психоэмоциональными расстройствами нарушают привычное течение жизни.

При этом у разных женщин боли при ПМС имеют разную локализацию, характер, сопутствующие проявления. В связи с этим принято различать несколько форм предменструального синдрома.

Цефалгическая. На первый план выходит головная боль, постоянная или в виде приступов, иногда довольно интенсивная. Нередко возникают тошнота и рвота, повышается чувствительность к запахам, отмечаются боли в области сердца, раздражительность и пониженный эмоциональный фон. Головная боль при ПМС может протекать наподобие мигрени.
Отечная. Характеризуется замедленным выведением жидкости из организма, проявляется, прежде всего, набуханием и болезненностью молочных желез. Также отекают лицо, ноги (особенно голени), кисти рук. Женщина отмечает вздутие живота, весы показывают прибавку в 1–2 кг. Могут быть жалобы на повышенное потоотделение, кожный зуд, общую слабость и недомогание.
Психовегетативная. В картине преобладают эмоциональные нарушения различного характера. О ней мы скажем чуть ниже.

Приведенное деление условно: все эти формы редко встречаются в изолированном виде, обычно проявления бывают смешанными. Чаще всего при ПМС болит голова, низ живота, поясница, набухают и становятся чувствительными молочные железы.

Это интересно Замечено, что проявления ПМС усиливаются с возрастом. Если молодые девушки относительно редко испытывают сильный дискомфорт перед месячными, то женщины после 30–35 лет предъявляют такие жалобы гораздо чаще.

Известно, что боли при ПМС связаны с изменениями гормонального фона. Во второй фазе цикла уровень прогестерона снижается, а продукция эстрогенов, напротив, повышается. Это, в частности, может быть ответом на вопрос, почему при ПМС болит голова и возникают отеки. Нагрубание молочных желез вызывает избыток пролактина, вырабатываемого гипофизом в лютеиновую фазу.

Почему же предменструальный синдром протекает с разной интенсивностью? Можно предположить, что причина — в индивидуальной реакции женского организма на гормональные изменения. Кроме того, есть факторы, которые, бесспорно, способствуют болезненным проявлениям ПМС. Это:

наследственность;
возраст старше 30 лет;
гормональный дисбаланс, вызванный различными причинами;
гинекологические заболевания;
частые роды и аборты;
нарушения в работе желез внутренней секреции (в частности, болезни щитовидной железы);
заболевания нервной системы;
частые или длительные стрессы;
избыточный вес;
вредные привычки;
малоподвижный образ жизни;
неправильное питание;
недостаток некоторых витаминов и минералов (например, магния, цинка, витамина B6).

ПМС обычно возникает за 7–10 дней до наступления месячных, и с началом выделений все дискомфортные ощущения проходят. Но для многих девушек и женщин также типичны боли в первые дни менструации. Они чаще всего локализуются внизу живота и в области поясницы.

Что делать при наличии боли

Бороться самостоятельно с болями в боку в предменструальный период или во время месячных не рекомендуется. Причина может быть достаточно серьезной и привести к осложнениям, которые будут дрожать и жизни больной.

Для облегчения состояния до визита к врачу можно принять обезболивающее или спазмолитик. Перед приемом препарата необходимо прочитать инструкцию, чтобы убедиться в отсутствии осложнений.

Желательно обратиться к гинекологу при появлении симптома, а не откладывать до окончания менструального цикла. В некоторых случаях проведение диагностики в момент менструации облегчит обследование и позволит получить более точные данные о клинической картине.

Какая диагностика

Медицинское обследование начинается с подробного опроса пациентки обо всех особенностях симптоматики. После беседа врача с женщиной, проводится гинекологический осмотр для оценки наличия возможных гинекологических патологий.

Часто проводится ультразвуковое обследование

Обязательно поводятся диагностические мероприятия:

взятие мазка;
сдача крови на уровень гормонов;
УЗИ половых органов.

Если специалист данной области не выявляет осложнений, то пациентку могут отправить к другому врачу. Дальнейшее обследование зависит от предполагаемого диагноза.

Как лечить одностороннюю боль

Проведение любых мер по самостоятельной борьбе с болями в области боков при менструации предполагает высокие риски развития более тяжелых осложнений.

Лечение боли в боку должно назначаться только после того, как были поведены все необходимые методы диагностики и был установлен точный диагноз.

Важно! При болях в левом, либо правом боку не используют способы народной медицины. Нельзя греть болезненный участок, использовать компрессы или травяные отвары. Также не принимают бесконтрольное количество обезболивающих или медикаментов, оказывающих направленное действие (например, противовоспалительные).

Все особенности лечения определяются врачом и зависят исключительно от диагноза.

Посмотрите видео, чтобы узнать о причинах болей в правом боку:

Боль в яичниках после месячных

Яичники составляют неотъемлемое звено репродуктивной женской системы. От них зависит возможность женщины забеременеть, развитие плода и общее состояние женского здоровья. Любые патологические изменения, болевые синдромы и дискомфорт могут быть вызваны органическими изменениями в организме.

Структура органа

Орган представляет собой соединительные волокна, плотно переплетенные с артериями, капиллярами и сосудами. В среднем, объем одного яичника составляет 8 см3, но в течение менструального цикла этот размер может меняться.

Яичники находятся по бокам малого таза. Они соединяются с фаллопиевыми трубами. Ощущение боли в яичниках после месячных дает о себе знать потому, что связки с этими трубами пронизаны нервными волокнами.

Эти органы могут претерпевать изменения на протяжении всей жизни, в частности, выделяют два вида развития изменений:

Необратимое – выделение фолликула и созревание яйцеклетки;
Регулярное – изменения в рамках одного менструального цикла.

Болевые ощущения после месячных

Перед началом менструации гормональный фон женщины претерпевает несколько изменений. Желтое тело активно вырабатывает эстроген, организм готовится к будущему оплодотворению. Когда оплодотворения не происходит, начинаются месячные. А по их окончании гормональный фон приходит в норму.

Именно в эти дни может проявляться симптоматика хронических заболеваний и патологических изменений. К таковым можно отнести:

Смещение репродуктивных органов – оно может быть следствием активной медикаментозной терапии бесплодия, гормональной контрацепции, либо является врожденной анатомической особенностью. При употреблении гормональных препаратов, репродуктивные органы несколько увеличиваются в размерах, могут оказывать давление на соседние органы и слизистые оболочки, пронизанные нервами.
Нестабильность психологического состояния. Так как менструальный цикл не проходит без изменения в гормональном фоне, женщина может переживать уныние, бессонницу, беспокойство, страх. Депрессивные состояния способны вызвать снижение активности гормональных органов. При этом яичники могут заболеть внезапно и так же быстро успокоиться, если первопричина устранена.
Эндометриоз. Это заболевание характеризуется избыточным отделением маточного эндометрия, его нарастания. При этом, эндометрий может оказаться и в фаллопиевых трубах, и в яичниках. Это может спровоцировать давление на нервные сетки изнутри.
Внематочная беременность. Несмотря на то, что месячные все-таки начались, развитие плодного яйца в маточной трубе нередко дает о себе знать значительно позже.
Перитонит. Воспалительные очаги в брюшной области проявляются тем, что после месячных болит вся область внизу живота. Перитонит возникает на фоне обострившихся за время менструации заболеваний – кист, новообразований, кровоизлияний в полость яичника.

Боли слева

Были перечислены общие причины, по которым может возникать боль в обоих яичниках после окончания менструации. Некоторые пациентки жалуются, что болит яичник слева и только он один.

Даже когда перечисленные выше нарушения поражают оба яичника, некоторые из них могут локализоваться и поражать именно левый. В этой области брюшины находятся кишечник и мочевыделительная система. Потому боли в левом яичнике могу стать симптомом:

Оофорита – воспаления, которое чаще поражает именно левый яичник, боль имеет приступообразный характер;
Кисты – скопления жидкости в небольшом овале, оказывающем давление на яичник;
Апоплексии – излияния крови в полость яичника.

В этом случае, симптоматика и болевой синдром более выражены, чем при аналогичном диагнозе для правого органа, поскольку рядом расположен кишечник. Боль будет более выражена при вздутии кишечника, прохождении по нему каловых масс.

Боли справа

Если после месячных болит правый яичник, причины могут скрываться в тех же заболеваниях, что и для левого. Но есть несколько состояний, более характерных для правого яичника и боли в нем:

Апоплексия – повреждение сосудов в правом яичнике, вследствие инфекции, воспалительного очага, тяжелой физической нагрузки. Чаще всего возникает у правого яичника по той причине, что он питается большой артерией.
Аппендицит – развивающееся воспаление аппендикса также может отдаваться болью в районе правого яичника.

Также боли для обоих яичников могут возникать и вследствие увеличения размеров матки, которая оказывает внешнее давление на органы и несколько их смещает. Такое состояние сопровождается острым болевым синдромом и требует медицинской помощи.

Киста и новообразования

Любой из яичников может быть подвергнуть образованию кисты. Чаще всего киста поражает левую сторону, но с чем связана такая статистика, врачи затрудняются ответить.

Образование кисты происходит вследствие невозможности выхода яйцеклетки и утолщения оболочки яичника. Орган может болеть как перед менструацией, так и после нее. Дополнительно киста сопровождается такими симптомами, как учащение мочеиспускания, тошнота, нарушения менструального цикла, незначительными кровянистыми выделениями в середине цикла.

Обнаруженная киста требует постоянного гинекологического контроля, лечения, иногда требуется немедленное удаление, если она увеличивается в размерах и препятствует работе других органов.

Апоплексия

Достаточно серьезным нарушением, которое может сопровождаться болью после месячных, является излияние крови. Оно происходит из-за повреждения сосудов, избыточной физической нагрузки, в качестве осложнения воспалительных процессов органов малого таза.

Чаще всего наблюдается в правом яичнике. Симптомами апоплексии являются резкие боли в яичнике на протяжении всего менструального цикла, которые могут отдавать в поясницу, пах, прямую кишку. Бледная кожа, головокружение, рвота и тошнота, озноб и повышение температуры тела также могут свидетельствовать об апоплексии органа.

Если болевые ощущения развиваются, температура тела увеличивается, а состояние становится хуже, требуется немедленное обращение за помощью для предотвращения развития внутрибрюшного кровотечения.

Лечебные меры

Самостоятельное лечение болевого синдрома возможно только тогда, когда он вызван анатомическими особенностями, либо боль провоцирует киста и гинекологом прописаны специальные медикаментозные препараты. Во всех остальных случаях рекомендуется обращение к специалисту и устранение первопричины.

Кроме того, рекомендуется размеренность, плавность движения, отсутствие физической нагрузки. Могут быть приняты обезболивающие. Желательно до консультации с врачом избегать сексуальных контактов, стрессов, недосыпания, полноценно питаться.

Боли и нарушенная менструация, продолжающиеся весь месяц, независимо от дня цикла, требуют диагностики органов малого таза, УЗИ, дополнительных анализов крови и мочи, так как могут быть вызваны заболеваниями ЖКТ, только отдавая болью в область малого таза.

Источник: https://GormonOff.com/zabolevanija/reproductive/bol-v-yaichnikax-posle-mesyachnyx