Правильная отмена гормональных контрацептивов и возможные осложнения после

Гормональные контрацептивы применяют многие современные девушки, чтобы защититься от нежелательной беременности, а также при лечении бесплодия. Однако приходит время, когда их нужно отменить. И чтобы сделать это правильно, с наименьшим количеством вероятных осложнений, стоит знать рекомендации врачей. Читайте подробнее в нашей статье об отмене гормональных контрацептивов, возможных побочных явления после.

Симптомы и признаки

Клиническая картина синдрома отмены кок сопровождается такими проявлениями:

1. Нарушением менструального цикла или отсутствием месячных. Связывают такие изменения с нерегулярными месячными до начала приема лекарств или потерей связи между яичниками, гипоталамусом на время приема контрацептивов.
2. Обильными кровотечениями.
3. Интенсивными болевыми ощущениями во время менструации, особенно если пмс, месячные были болезненными раньше.
4. Болью, которая появляется при овуляции. При применении таблеток она подавляется, в связи с этим никакого дискомфорта женщина не испытывает.
5. Появлением угревой сыпи. Объясняется это тем, что таблетки подавляют выработку гормона тестостерона, который отвечает за формирование акне, угрей. После их отмены угри появляются снова.
6. Задержкой жидкости, появлением незначительных отеков. Некоторые препараты содержат компоненты, которые оказывают мочегонное действие, поэтому после их отмены появляется ощущение полноты.
7. Немотивированными, непредсказуемыми перепадами настроения. Может появляться повышенный уровень раздражительности, капризности.
8. Недостатком питательных веществ. На фоне этого наблюдается снижение фертильности, проблемы с оплодотворением, наступлением беременности.

Кроме этого довольно часто появляются такие патологические симптомы как:

• аменорея;
• бесплодие;
• поликистоз яичников;
• гипотиреоз;
• розацеа;
• ощущение головной боли;
• ухудшение состояния волос, их выпадение;
• снижение или увеличение количества глюкозы в крови;
• депрессивное настроение;
• повышенный уровень тревожности;
• метеоризм;
• нарушение функционирования печени;
• дисбактериоз кишечника;
• процессы воспалительного характера;
• иммунные нарушения.

Часто перечисленные побочные симптомы отмены противозачаточных средств не исчезают самостоятельно, они нуждаются в коррекции путем применения других лекарств. Весь этот процесс должен контролироваться врачом.

Восстановление менструации

Для того, чтобы вернуться к прежнему объему менструальной кровопотери, необходимо увеличение толщины эндометрия.

Скорость этого процесса зависит от:

• длительности приема и вида противозачаточных таблеток;
• исходного гормонального фона;
• возраста;
• заболеваний яичников, матки и общего состояния здоровья.

У всех период восстановления протекает по-разному, предугадать его продолжительность заранее невозможно. Так как в это время отмечаются колебания уровня гормонов, то до полной нормализации цикла не рекомендуется наступление беременности. Ее течение может быть осложненным.

Для стабилизации цикла используют прием витаминов циклическим методом: витамин А, фолиевая и глутаминовая кислоты в первой половине, а Е и С во второй. Врач также может назначать фитоэстрогены – красный клевер, сою, цимицифугу в эстрогенную фазу, а витекс, боровую матку, дикий ямс – в прогестероновую. Даже эти натуральные средства нужно применять после обследования.

Что делать, как облегчить и избавиться

Применение кок не позволяет устранить серьезные нарушения функционирования эндокринной системы, они лишь на время маскируют их симптомы. Наблюдается угнетение выработки гормонов, овуляции, нарушается менструальный цикл.

Достаточно часто меняется концентрация тех гормонов, которые к приему препаратов были в норме. В результате женщине назначаются другие лекарства, направленные на борьбу с этими симптомами, спровоцированными длительным приемом кок.

Побороть патологические симптомы помогут природные средства, но для этого может потребоваться больше времени.

Рекомендуется:

1. Пересмотреть, скорректировать свой рацион таким образом, чтобы пополнить запас питательных веществ. Стоит употреблять как можно больше овощей, фруктов, ягод, продуктов, содержащих большое количество животных белков. Можно начать прием витаминно-минеральных комплексов, однако перед этим нужно обратиться за консультацией к врачу и пройти все необходимые обследования.
2. Привести в норму уровень сахара в крови. Особенно важным считается данный нюанс для женщин, которые подвержены нарушениям гормонального характера, диабету. Рекомендовано не пропускать завтрак, свести к минимуму употребление сахара, хлебобулочных продуктов, алкоголя. Полезными будут физические нагрузки, однако они должны быть дозированными.
3. Контролировать количество потребленного молока, оно должно быть натуральным. Употребление чрезмерного количества молочных продуктов провоцирует повышение инсулина, что опасно развитием поликистоза яичников, нарушениями гормонального характера.
4. Проводить борьбу с етроген-доминированием.
5. Пить про- и пребиотики, лактобактерии, бифидобактерии, употреблять продукты содержащие клетчатку.
6. Избегать приема антибактериальных препаратов.
7. Проводить детоксикацию организма.
8. Следить за состоянием печени, ведь именно этот орган подвергается двойной нагрузке во время приема лекарств, отвечает за обработку использованных гормонов, выведение продуктов их распада.

Положительным будет результат, если принимать растительные экстракты, БАДы, витамины.

Что представляют собой гормональные противозачаточные средства?

Гормональные препараты для предотвращения нежелательной беременности содержат в своем составе эстроген и прогестин. Каждый производитель использует особенное сочетание данных веществ, что позволяет каждой женщине подобрать то средство, которое максимально подходит именно ей. Гормоны, содержащиеся в ОК, по своей структуре и свойствам максимально схожи с теми, что вырабатываются яичниками. Именно поэтому они имеют множество положительных свойств.

Контрацептивный эффект данных препаратов обеспечивается следующим способом:

• подавляется процесс созревания и выхода яйцеклетки. У женщин, принимающих данные препараты, овуляция не наступает вовсе;
• слизистая оболочка матки изменяется таким образом, что прикрепление оплодотворенной яйцеклетки просто невозможно;
• в шейке матки значительно сгущается слизь, что станет препятствием для проникновения сперматозоидов;
• определенные изменения происходят и в маточных трубах. В результате сперматозоиды неспособны там нормально двигаться.

Сладкое и мучное – чем грозит замена кок

Основная особенность хлебобулочных изделий, сладостей в том, что эти продукты очень вкусные. Даже те люди, которые могут отказаться от их употребления, но делают это время от времени, утверждают, что вкус сладостей им очень нравится.

Нужно акцентировать внимание также на том, что они приносят еще немало пользы:

• служат источником энергии, ведь содержат углеводы, они быстро питают тело, мозг;
• помогают в психологическом аспекте, поднимают настроение, что важно при борьбе с синдромом отмены кок;
• шоколад содержит много железа, магния, антиоксидантов;
• сухофрукты богаты пектинами, микроэлементами, которые наделены способностью улучшать процесс пищеварения, функционирование кишечника
• желатин, который входят в состав сладостей, наделен способностью, улучшать структуру волос, состояние кожи, полезен для мышечных волокон.

Учитывая перечисленные факторы можно с уверенностью сказать, что сладости не так уже и вредны. Поэтому отказываться от их употребления не стоит. Рекомендуется контролировать количество сладостей, чтобы они не привели к проблемам со здоровьем, не вызывали повторной зависимости.

Женщина, имеющая заболевания отказавшись от кок, может снова столкнуться с тем что яичники дадут сбой, патологические симптомы заболевания вернутся.

Каким образом происходит восстановление организма женщины после отмены противозачаточных таблеток?

После отмены гормональных контрацептивных средств репродуктивная система женщины подвергается определенным изменениям, что приводит к восстановлению ее функционирования:

• Восстанавливаются процессы, которые протекают в секреторную фазу менструального цикла.
• Начинаются первые атрофические изменения в эндометрии (внутренний слой матки).
• Восстанавливается способность матки обеспечивать оптимальные условия для имплантации и развития плода.
• Изменениям также подвергается микрофлора влагалища.
• Снижается вязкость шеечной слизи. Это приводит к тому, что сперматозоиды могут беспрепятственно проникнуть в матку и оплодотворить яйцеклетку.

Общее описание синдрома

Синдром отмены проявляется ухудшением самочувствия человека. Организм реагирует на прекращение приема вещества или снижение дозы лекарственного препарата, которое вызвало зависимость. Интенсивность патологических проявлений зависит от свойств, состава лекарств.

Для борьбы с данным состоянием используют инфузионную терапию, оправданным считается применение изотонического раствора натрия хлорида, глюкозы, диуретиков, специфических антидотов.

Синдром отмены – это реакция организма, когда человек прекращает употреблять наркотики, табак, алкоголь или отказывается от какой-либо привычки, вызывающей зависимость. Нужно избегать этого, потому что он может быть смертельным и должен лечиться вовремя.

Абстинентный симптомокомплекс – показатель сформировавшейся на фоне физической зависимости. Симптомы, составляющие его, можно разделить на: центральные и периферические Этот синдром еще называют абстиненцией. Чаще он формируется при алкогольной, никотиновой, наркотической и другой зависимости.

Высокий риск развития проявлений абстинентного симптомокомплекса присутствует при приеме препаратов, которые наделены способностью, быстро выводиться из полости организма, при длительном их применении и резком прекращении их употребления.

Тяжелым считается течение у детей, пожилых людей и пациентов, имеющих в анамнезе хронические заболевания, или если они находятся в острой форме течения.

Провоцирующий фактор зависимости – вещества способны влиять на биохимические процессы, функционирование нервной системы, эндокринных желез и внутренних органов.

Они применяются для лечения заболеваний, но с течением времени возникает привыкание. Внезапная отмена вещества сопровождается непригодностью биологических систем восстановить свое функционирование.

Абстиненцию классифицируют в зависимости от вещества, которое ее спровоцировало, для проведения адекватной терапии и определения дальнейшей тактики действий выделяют синдром:

1. Регенеративный. Легкая форма течения, при которой организм способен без посторонней помощи, полностью восстановиться.
2. Стабильный. Его ход легко предсказать, он легко поддается коррекции путем медикаментозного лечения.
3. Прерывистый. Характеризуется поочередной сменой обострения и улучшения. При адекватной терапии прогноз благоприятный.
4. Дегенеративный. Выражается неблагоприятным течением, нуждается в стационарном лечении. Наблюдается высокий риск рецидива.

Проявления абстинентного симптомокомплекса, интенсивность его симптомов зависит от вещества, которое применялось, его дозы, продолжительности терапии.

Провоцирующий фактор развития – систематическое употребление любых ПАВ, например, алкоголя, никотина, опиоидов, каннабиноидов, кокаина, ряда лекарственных средств. Интенсивность патологических проявлений и яркость клинической картины будет зависеть от скорости выведения вещества из организма.

Проявления абстинентного синдрома разные, все зависит от вида ПАВ. К общим клиническим проявлениям относят депрессивные расстройства, проблемы со сном, повышенный уровень тревожности.

Синдром может иметь легкий, средний и тяжелый степень течения.

Легкая степень проявляется:

• бессонницей;
• чрезмерной возбудимостью;
• повышенным уровнем раздражительности;
• тревожностью;
• нарушением работы органов пищеварительного тракта, которое проявляется тошнотой и болью в животе.

Умеренно выраженный синдром отличается присоединением таких патологических проявлений как:

• дрожание конечностей;
• повышенный уровень потливости;
• учащенное сердцебиение;
• повышение показателей артериального давления;
• невыносимая тошнота;
• рвота;
• диарея.

Абстиненция в тяжелой форме течения сопровождается появлением таких проявлений как:

• повышение температуры тела;
• чрезмерная возбудимость, которая сопровождается зрительными и тактильными галлюцинациями, бредом;
• нарушения сознания.

Может наблюдаться появление судорожных припадков. Обычно последствия резкой отмены вещества, вызвавшего привыкание, начинают появляться через 4-24 ч после прекращения приема ПАВ.

Наивысшего пика достигают симптомы через 36-48 часов. Однако эти сроки условны, например, синдром отказа никотина может проявиться уже в течение часа после последней выкуренной сигареты.

Прекращение приема ГКС сопровождается появлением ощущения слабости, общего недомогания, потери аппетита. В редких случаях диагностируется тошнота, рвота, судорожные припадки, развитие коллапса.

Резкое прекращение приема антиангинальных средств при ишемической болезни сердца увеличивает риск приступов стенокардии, повышения давления, развития патологических реакций на нагрузку физического характера.

Отмена барбитуратов приводит к появлению беспокойства, дрожи, аритмии, проблем с засыпанием и сном, раздражительности, повышению температуры тела. В осложненных случаях наблюдается развитие психоза с галлюцинациями.

Отмена опиатов провоцирует появление насморка, «гусиной кожи», зрачки расширяются, появляется боль в мышечных волокнах и костях, одышка, озлобленность.

Отмена алкоголя сопровождается ощущением общей усталости, слабости, сухости во рту, гипергидрозом.

С течением времени присоединяются такие патологические симптомы как:

• гиперемия кожи;
• резкие перепады давления;
• боль в голове;
• чувство тошноты;
• рвота;
• расстройства сознания;
• тремор;
• нарушение походки.

Может наблюдаться присоединение ночных кошмаров, появление депрессивного настроения, проявлений агрессии.

Диагностировать синдром абстиненции могут врачи различных специальностей и направлений. Нужно собрать анамнестические данные, оценить общее состояние пациента, патологические симптомы, провести физикальный и неврологический осмотр.

При необходимости назначаются дополнительные обследования, а именно:

• ЭКГ;
• УЗИ печени, почек;
• общий и биохимический анализ крови;
• ОАМ;
• анализ крови на присутствие наркотических веществ.

Как правильно действовать при необходимости отмены контрацептивов?

Согласно рекомендациям всех врачей-гинекологов и производителей гормональных препаратов, их отмену следует производить после того, как полностью допита пачка. Лишь в таком случае можно избежать гормонального сбоя, который обязательно случиться в противном случае. После приема последней таблетки из пачки начинается менструальноподобное кровотечение.

Оно еще называется реакцией отмены. Обычно такая менструация начинается через 1-2 дня после завершения приема таблеток. Чтобы этот процесс произошел максимально гладко, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• Перед отменой оральных контрацептивов нужно в обязательном порядке проконсультироваться со своим гинекологом. В некоторых случаях прекращать прием данных препаратов категорически запрещено.
• Рекомендуется сдать анализы для определения уровня половых гормонов.
• Необходимо по возможности допить всю пачку до конца. Прерывание приема оральных контрацептивов в середине цикла приводит к тяжелым последствиям для организма. В данном случае репродуктивная система женщины испытает колоссальный стресс и отреагирует интенсивным маточным кровотечением.

Причины формирования

Причины формирования абстиненции это:

1. Снижение дозировки. В результате поступления в организм уменьшенного количества активного вещества возникает абстиненция.
2. Несоблюдение рекомендаций касающихся интервалов между приемами. Патологические проявления абстиненции могут появляться при большом перерыве между поступлением следующей дозы средства. Часто ухудшение самочувствия наблюдается в утренние часы перед приемом лекарства. Такую особенность принято называть феноменом нулевого часа.
3. Быстрый вывод активного вещества из организма. Риск развития абстиненции увеличивается в случае применения лекарств наделенных коротким терапевтическим эффектом, а также при диарее, рвоте и почечной недостаточности Феномен принято называть синдромом рикошета.
4. Внезапное прекращение приема вещества. Оно может быть спровоцировано прекращением поступления в организм при самовольном отказе от приема препарата, невозможностью это сделать или когда пациент забывает о необходимости применения. Особенно ярко проявляются патологические симптомы, если больной принимал, например, препарат в достаточно высоких дозах.

Какие еще существуют полезные свойства гормональных противозачаточных препаратов?

Принимая противозачаточные гормональные препараты, каждая женщина может ощутить полезные изменения в ее организме:

• очень часто месячные становятся менее болезненными, может измениться их продолжительность и количество выделений в меньшую сторону;
• месячные наступают всегда вовремя, если придерживаться рекомендаций по приему таблеток;
• благодаря торможению овуляции, женщина защищена от внематочной беременности, что может привести к смерти;
• снижается вероятность развития рака яичников и матки;
• значительно повышается шанс на успешное наступление беременности после окончания приема препаратов;

• снижается вероятность развития многих заболеваний воспалительного характера в органах малого таза;
• уменьшается риск появления остеопороза;
• повышается естественная защита организма женщины, поскольку болезнетворные микроорганизмы не очень часто способны проникнуть через вязкую цервикальную слизь;
• уменьшается количество высыпаний на теле, которые имели гормональную природу возникновения.

Планирование беременности после отмены оральных контрацептивов

После отмены гормональных препаратов контрацептивного характера многие женщины начинают планировать беременность. Врачи рекомендуют отложить это примерно на 2-3 месяца. Такой термин связан с тем, что репродуктивной системе женщины необходимо время, чтобы полностью восстановить свою работу. Во время приема оральных контрацептивов яичники пребывали в так называемом состоянии сна. Поэтому после отмены данных препаратов они начинают функционировать не сразу.

Однако следует не забывать, что наступление беременности возможно и ранее. Несмотря на это, она может развиваться неправильно. Также такая беременность часто завершается самопроизвольным абортом на ранних сроках. Это связано с существующим гормональным дисбалансом в организме женщины. Поэтому лучше отложить планирование беременности на несколько месяцев, что будет гарантировать отсутствие опасных осложнений, которые связаны с приемом ОК.

Нужен ли перерыв во время длительного приема гормональных средств?

Многие женщины во время приема оральных контрацептивов переживают, не навредит ли их применение на протяжении длительного периода. Это связано с тем, что ранее многие производители гормональных противозачаточных средств рекомендовали делать обязательный перерыв через каждых 2 года. На протяжении 2-3 месяцев организму нужно было давать передышку, чтобы восстановить функционирование половых желез. Это не всегда было удобным, поскольку на протяжении данного периода возникала необходимость применения барьерных методов контрацепции.

На данный момент выпускается множество препаратов, к которым нет таких ограничений. Их можно непрерывно принимать на протяжении 35 лет. Они содержат небольшие дозы гормонов, что позволяет не придерживаться данного правила. Многие врачи вовсе не рекомендуют прекращать прием таких ОК, после чего возобновлять вновь спустя несколько месяцев. Это создаст дополнительный стресс для организма и произведет ненужную нагрузку на эндокринную систему.