Современная гинекология предлагает внушительный перечень методов и средств контрацепции. Внутриматочная спираль является наиболее эффективным способом предотвращения незапланированного зачатия. Отсутствие побочных эффектов и последствий во многом зависит от того, на какой день месячных ставят спираль.
Влияние ВМС на менструальный цикл
Характер влияния спирали на цикл зависит от разновидности изделия. Современные контрацептивные средства изготавливаются из пластика и металла в форме букв “T”, “S”. Эффект защиты достигается за счет следующих факторов:
- сгущение секрета цервикального канала, что затрудняет продвижение сперматозоидов;
- предупреждение пролиферации эндометрия и имплантации оплодотворенной женской половой клетки;
- усиление сократительной активности труб, обеспечивающее прохождение незрелого плодного яйца.
Спираль оказывает воздействие непосредственно на органы репродуктивной системы. Влияние изделия на цикл отличается индивидуальным характером. Многие женщины отмечают снижение интенсивности кровянистых выделений в период месячных. В адаптационном периоде возможно появление ациклических мажущих выделений.
На какой день цикла ставят спираль
Прежде чем ставить приспособление, гинеколог назначает женщине необходимые исследования с целью исключения:
- беременности;
- инфекций и воспаления.
Зачастую пациентки интересуются, когда предпочтительно ставить спираль. Изделие нужно ставить в маточную полость посредством его введения в цервикальный канал. Эта область является анатомически узкой. Иногда после введения спирали наблюдаются выделения как месячные, которые могут быть симптомом травмы.
Повреждение слизистой цервикального канала опасно развитием воспалительного процесса и возникновением эрозии. Известно, что травматизация шейки матки может осложнить течение последующих родов.
Рекомендуется ставить спираль в течение месячных, что обусловлено следующими причинами:
- открытие шейки матки;
- мягкая консистенция тканей;
- точность установки и безболезненность.
Если ставить спираль в период месячных, адаптация отличается легким течением. Целесообразно устанавливать изделие к концу менструального периода из-за неинтенсивных кровянистых выделений и незначительного сужения цервикального канала.
Можно ли поставить спираль без месячных
Ставить спираль без месячных можно при исключении беременности. Контрацептив без месячных врач может ставить после родов. Если спираль имеет гормональное действие, ее необходимо ставить на 7 день цикла. У большинства женщин к этому времени месячные прекращаются, что может вызвать болезненные ощущения во время процедуры. Чтобы устранить болезненность во время установки ВМС, используются анестетики.
Как устанавливается спираль
Для предупреждения зачатия при желании женщина может установить внутриматочную спираль. Процедуру обязательно проводит медицинский специалист, имеющий необходимую квалификацию.
Обратите внимание! Установка спирали в полость матки осуществляется только после прохождения пациенткой полного обследования. Диагностика необходима для выявления противопоказаний и возможных рисков побочного эффекта.
Этапы введения ВМС:
- двуручное гинекологическое обследование на кресле для определения особенностей расположения органов и предполагаемого места установки спирали;
- антисептическая обработка кожных покровов и слизистой наружных половых органов;
- введение гинекологического зеркала (для отображения наружного маточного отверстия);
- с помощью зажима прихватывается верхняя маточная губа и оттягивается;
- введение зонда напрямую до дна матки для измерения длины маточной полости;
- извлечение спирали из упаковки;
- через шейку матки вводится спираль в специальной трубке;
- после того, как ВМС доходит до дна органа, трубка удаляется подтягиванием;
- подрезание усиков контрацептивной спирали;
- извлечение гинекологических инструментов.
Очень важно, чтобы спираль правильно установили
Данная процедура может причинить дискомфорт и незначительные болевые ощущения, если все манипуляции врача выполнены правильно. Миниоперация занимает около 5 минут, после чего женщина может спокойно отправляться домой.
Какие есть противопоказания к установке
Гинекологическая процедура по введению ВМС не должна проводиться, если в результате диагностики выявляется наличие у женщины противопоказаний:
- острая стадия воспалительно-инфекционных заболеваний мочеполовой системы и половых органов;
- рак органов, расположенных в области таза;
- любая форма и стадия ЗППП;
- опухолевые образования большого размера;
- беременность;
- аллергия на материал, из которого изготавливалась ВМС;
- аномальные отклонения, препятствующие правильной установки контрацептива.
Пренебрежение противопоказаниями может привести к тяжелым последствиям, включая онкологические процессы.
Месячные после установки спирали
Месячные после установки внутриматочной спирали обычно начинаются в положенное время. Однако нельзя исключать вероятность задержки менструации.
Первые месячные после установки спирали
Первая менструация на фоне адаптационного периода может отличаться по времени наступления, интенсивности и продолжительности. Характер месячных зависит от индивидуальных особенностей пациентки.
Сколько идут месячные после установки спирали
Возможно изменение продолжительности цикла в сторону его увеличения. Известно, что в норме длительность критических дней составляет до 7 дней. В течение первых циклов после установки спирали иногда долго идут месячные. При этом не должно быть выраженных изменений общего состояния женщины.
При болях средней интенсивности можно прибегнуть к приему спазмолитиков и обезболивающих препаратов. Схваткообразные боли и усиление выделений при месячных могут указывать на развитие воспалительного процесса, отторжение изделия, травматизацию тканей матки. Эти симптомы требует незамедлительного удаления ВМС.
Данные гигиенические средства повышают риск инфицирования и препятствуют нормальной адаптации к внутриматочному контрацептиву.
После спирали обильные месячные
Зачастую первые месячные после введения ВМС обильные. Это связано с раздражающим воздействием изделия на внутренний слой матки и изменением характеристик секрета цервикального канала.
При возникновении выраженных болей и слабости следует обратиться за медицинской помощью.
Выделения при ВМС между месячными
Мажущие ациклические выделения могут отмечаться в течение 3 циклов после введения ВМС. Выделения между циклами возникают из-за адаптации органов репродуктивной системы к инородному телу. Существенное значение имеет отсутствие болей.
Задержка месячных при ВМС
Незначительная задержка месячных со спиралью у некоторых женщин обусловлена следующими причинами:
- перенесенный стресс;
- адаптация к инородному телу в матке;
- возможные гормональные изменения.
Изменение продолжительности цикла не должно превышать 3 недель. В противном случае рекомендуется обратиться к гинекологу. Незначительные по продолжительности задержки могут отмечаться в течение нескольких циклов, что считается нормой.
Длительное отсутствие месячных при использовании спирали требует исключения беременности. Прежде чем ставить ВМС, следует учитывать необходимость применения дополнительной контрацепции в течение 2-3 недель после установки изделия. Если стоит спираль при задержке месячных, а тест отрицательный, беременность маловероятна.
Как снимают спираль у женщин
Извлечение ВМС включает несколько этапов.
Подготовительные мероприятия
За неделю до предполагаемой процедуры, при нежелании забеременеть – рекомендуется исключить незащищенные половые контакты. Это обусловлено сохранением активности сперматозоидов на протяжении нескольких дней, и возможностью наступления овуляции сразу после вытягивания контрацептива. Таким образом, может произойти результативная встреча сперматозоида и яйцеклетки.
Снимать внутриматочную спираль рекомендовано при месячных. Это обстоятельство позволит облегчить и смягчить процесс. Оптимальным будет 3–4 день после начала менструации, когда выделения уже не обильны. Однако это условие не обязательно, снять ВМС можно в любой день цикла, ждать наступления менструации при постоянных беспокоящих симптомах – нельзя.
Процедура начинается с обыкновенного осмотра в гинекологическом кресле. Гинеколог исследует положение матки, пальпируя брюшную полость одной рукой, а второй держит пальцы во влагалище. Затем доктор обнаруживает местоположение нитей (усиков) ВМС. Последним моментом на этапе подготовки является введение расширителя для стабилизации матки и обработка ее полости антисептическим средством.
Больно ли убирать спираль
Всех обладательниц внутриматочного контрацептива, накануне процедуры его удаления, беспокоит вопрос, больно ли это. Установка внутриматочной спирали – более трудоемкий и длительный процесс сравнительно с ее выниманием. В большинстве случаев при извлечении ВМС в анестезии нет необходимости.
Конечно, организм каждой дамы индивидуален, и болевой порог так же. При желании, женщина перед манипуляцией может принять легкое анальгезирующее средство.
Местное обезболивание в виде парацервикальной блокады или лидокаинового спрея возможно при низком болевом пороге или при паническом страхе перед процедурой.
Случается, что у спирали отрываются усики или теряются в полости матки, в таком случае для процедуры может понадобиться гистероскопия (визуальное исследование полости матки с помощью оптической аппаратуры) под наркозом.
Поводом для общей анестезии является невозможность осуществления манипуляции удаления через цервикальный канал в шейке матки. При подобной ситуации нужно убирать спираль посредством брюшной полости с помощью лапароскопических щипцов.
Извлечение спирали
Гинеколог ставит спираль на срок 5-7 лет. Необходимость извлечения ВМС связана со следующими рисками:
- врастание изделия в маточную слизистую;
- развитие воспалительного процесса;
- нарушение репродуктивной функции.
Срок использования спирали зависит от ее разновидности, наличия возможных показаний и желания женщины.
Когда убирать спираль – после или до месячных
Ставить и извлекать спираль рекомендуется во время месячных. Это связано с физиологическими характеристиками шейки матки в течение критических дней. Удалять ВМС желательно в последние дни менструации
Можно ли извлечь спираль без месячных
Удаление спирали без месячных проводится при наличии показаний. Когда врач ставит ВМС, он информирует пациентку о возможных побочных реакциях организма на инородное тело. В таких случаях можно вытащить спираль без месячных.
Когда начинаются менструации после введения ВМС
Если манипуляции проводятся в последние дни менструации, то следующий цикл не сбивается и месячные пойдут вовремя. Но есть и нюансы, которые нужно учитывать.
Когда ВМС от беременности установлена, 1 день кровит. Это мажущие выделения. Хотя в исключительных случаях критические дни могут повториться, длятся дольше обычного – до 14 дней. Если еще дольше – это уже веский повод обратиться к врачу, чтобы узнать, сколько могут длиться такие выделения. Обычно после установки спирали первые месячные приходят по графику, они немного обильнее, иногда появляются сгустки, присутствует болезненность.
При отсутствии нежелательных последствий, вторая менструация не отличается от обычной. Если же месячные слишком обильные, вызываю боль и длятся долго, может даже потребоваться извлечение ВМС.
Месячные после удаления ВМС
Обычно месячные после извлечения ВМС наступают согласно графику. В течение нескольких месяцев наблюдается восстановительный период, для которого характерны задержки менструации.
Обильные месячные после удаления спирали
В большинстве случаев очередная менструация наблюдается в течение 1-1,5 месяца. Отсрочка критических дней может быть связана с экстренным извлечением приспособления.
Обильные выделения возникают из-за гормональных изменений, так как ВМС предупреждала адекватную пролиферацию внутреннего слоя матки и созревание яйцеклеток. Внутриматочный контрацептив также косвенно влияет на работу яичников.
Интенсивность менструации зависит от наличия следующих неблагоприятных факторов:
- воспаление;
- повреждение слизистой матки.
Извлекать контрацептив проще, чем его ставить. Болевой синдром, выделения могут указывать на присутствие частей спирали в маточной полости после ее удаления.
Восстановление менструального цикла
После удаления контрацептива зачастую отмечаются скудные кровянистые выделения из-за длительного подавления работы яичников и развития эндометрия. Нормальный период должен восстановиться в течение 3 циклов. Если по истечении этого периода менструация напоминает мазню, необходимо обследование у гинеколога.
При отсутствии осложнений и побочных эффектов месячные должны вернуться к прежним показателям. Иногда длительное воздействие контрацептива на репродуктивную систему изменяет характер менструаций.
Возможные побочные эффекты и осложнения
Поскольку внутриматочный контрацептив является инородным телом, нельзя исключить осложнения и возможные побочные эффекты:
- болевой синдром у нерожавших или эмоциональных женщин при неправильном подборе размера изделия;
- выпадение приспособления в случае нарушения техники введения;
- обильные менструации;
- воспалительные процессы из-за недолеченных инфекций, активизации условно-патогенной микрофлоры;
- кровотечения и анемия;
- возникновение миомы;
- внематочная и маточная беременность;
- болевые ощущения при половых актах;
- отсутствие оргазма;
- прокол (перфорация) стенки мышечного органа;
- врастание изделия в ткани;
- непереносимость меди.
Когда следует срочно обратиться к врачу
Осложнения после введения внутриматочных контрацептивов наблюдаются у женщин, имевших экстрогенитальные болезни в прошлом.Чаще всего развиваются следующие патологические состояния:
- кровотечение;
- болевой синдром;
- выпадение ВМС;
- воспалительные заболевания половых органов.
Безотлагательная консультация наших специалистов требуется в случаях повышения температуры, наличия обильных выделений, сильных болей после введения спирали.
У гинекологов нашей клиники здоровье женщины стоит на первом месте, поэтому мы всегда рады помочь вам в решении такого важного вопроса как контрацепция. Доверьтесь нам и мы приложим все усилия, чтобы результат вас не разочаровал.
Как поставить внутриматочную спираль
Прежде чем остановить свой выбор на том или ином контрацептиве, необходимо взвесить все «за и против». Выбор средств контрацепции достаточно велик. К достоинствам внутриматочной спирали можно отнести то, что она действует сразу с нескольких позиций, чтобы не допустить наступления беременности:
- препятствует проникновению сперматозоидов к яйцеклетке, мешает оплодотворению;
- делает невозможным прикрепление яйцеклетки к стенкам матки;
- некоторые спирали содержат небольшое количество гормонов, оно ничтожно мало, чтобы оказывать сильное воздействие на гормональный фон женщины, как это происходит при оральной гормональной контрацепции или использовании уколов и имплантов, но при этом ощутимо мешает наступлению беременности (например, увеличивает количество слизи у шейки матки, препятствуя проникновению сперматозоидов внутрь);
- устанавливается на долгий период (от 3 до 7 лет для разных видов), нет необходимости посещать врача каждый месяц или же волноваться из-за не вовремя принятой таблетки;
- не требует дополнительной контрацепции (как, например, спермицидные свечи, влагалищная диафрагма и некоторые другие виды защиты от наступления беременности), надёжность спирали от 98% до 99,9% (для спиралей с гормонами);
Внутриматочная гормональная система «Мирена» имеет высокую защиту от нежелательной беременности, 99,9%
Где можно провести процедуру
Поставить ВМС можно только в условиях клиники. Проводить процедуру должен только квалифицированный врач акушер-гинеколог.
Установка ВМС в поликлиниках бесплатна. Если вы обращаетесь в платную клинику, то процедура обойдётся вам в сумму от 250 до 3000 рублей.
Показания и противопоказания к установке ВМС
Спираль не требует особых показаний к применению. Главное — защита от нежелательной беременности, когда приём гормональных средств невозможен или нежелателен в силу определённых причин. Гормональная спираль может быть назначена в лечебных целях (например, при обильных месячных с невыясненной причиной, при гиперплазии эндометрия — внутреннего слоя матки).
Противопоказаний может быть несколько:
- воспалительные процессы матки, яичников, влагалища;
- беременность;
- патологические изменения шейки матки;
- внематочная беременность в анамнезе;
- злокачественные и доброкачественные изменения органов репродукции;
- заболевания кровеносной системы;
- возраст (как правило, молодым нерожавшим девушкам спираль не ставят).
Видео: отличие гормональных спиралей от других видов
Нужна ли предварительная подготовка
Прежде чем врач возьмётся за установку ВМС, женщине необходимо пройти несколько важных процедур, собрать краткий анамнез и, при необходимости, пройти лечение. К обычным диагностическим процедурам, которые назначит гинеколог, можно отнести:
- УЗИ органов репродуктивной системы (даёт возможность убедиться, что женщина не беременна, а также выявить противопоказания к установке спирали в виде новообразований или изменения структуры органов);
УЗИ органов малого таза позволяет убедиться в отсутствии беременности и патологий строения органов репродуктивной системы
Если по результатам обследования у врача появились сомнения в состоянии здоровья женщины, то процедура откладывается до тех пор, пока врач не будет уверен, что всё в порядке.
В какой период цикла ставят ВМС
Поставить ВМС в любой день не получится. Эта процедура всегда привязана к началу менструального цикла (обычно её проводят на 4–5-й день цикла). И для этого есть две веские причины:
- начало менструации — один из признаков отсутствия беременности;
- с первого по пятый день менструации шейка матки максимально открыта, что облегчает введение спирали.
Первым днём менструального цикла считается первый день менструации
Существует два периода, когда женщина может поставить спираль независимо от начала цикла:
- Сразу после аборта. В этот момент цервикальный канал открыт максимально, женщина находится под обезболиванием, беременность исключена на 100%.
- После родов, когда цикл ещё не восстановился. После самостоятельных родов спираль ставится после окончания лохий (послеродовых выделений) ближе к третьему месяцу после радостного события. А вот после кесарева сечения придётся подождать полгода: рубец на матке должен хорошо зажить.
Как проводится процедура
Установка ВМС не требует госпитализации. Манипуляция проводится амбулаторно в процедурном кабинете. Вся процедура занимает около 10 минут:
- Женщина располагается в гинекологическом кресле, как при обычном осмотре.
- Врач устанавливает влагалищный расширитель с зеркалом, обрабатывает шейку матки обезболивающим средством. При необходимости есть возможность поставить анальгезирующий укол, как правило, это лидокаин.
- Затем доктор измеряет размеры матки специальным инструментом, чтобы сопоставить их с размерами спирали.
- Врач вводит сам контрацептив, вскрывая стерильную упаковку со спиралью в присутствии пациентки.
- Все спирали снабжены контрольными нитями. Врач обрезает их, оставляя примерно 2 см выступающими из матки. Когда отпадёт необходимость дальнейшего использования спирали, врач извлечёт ВМС, потянув именно за эти усики.
- Чтобы снизить дискомфорт после установки, врач может сделать пациентке обезболивающий укол.
Видео: техника установки внутриматочной спирали
Что ощущает женщина во время установки ВМС
Во время установки спирали женщина может испытывать небольшой дискомфорт. Ощущения похожи на менструальные боли. Они могут сохраняться несколько дней, но не более недели. Это нормальное явление.
Первая и последующие после установки 2–3 менструации могут быть болезненными и более обильными, чем обычно. В это время нужно проявить особую бдительность, так как возможен самопроизвольный выход контрацептива.
Через 9–12 недель после установки спирали рекомендуется пройти контрольное УЗИ, чтобы удостовериться в правильном расположении контрацептива. В дальнейшем такие УЗИ необходимо выполнять 1 раз в полгода.
Побочные эффекты и осложнения
Как и всякое медицинское вмешательство, нахождение инородного тела внутри полости органа чревато осложнениями и может иметь побочные эффекты.
Когда устанавливают спираль
Когда лучше ставить спираль – до или после месячных? Рекомендуют проводить эту процедуру на 3 или 5 день менструального цикла.
Маточная шейка в этот период приоткрыта настолько, что манипуляция наименее травматична и безболезненна. Месячные – признак отсутствия беременности, а, значит, поставить ВМС безопасно, и для этого нет преград.
Наверное, не стоит говорить, что устанавливать ВМС нужно только в условиях стационара. Когда контрацептив устанавливается после родов, то стоит подождать пару месяцев. После аборта вводят ВМС сразу. После кесарева – спустя полгода.
Анестезия при манипуляции не применяется, боль есть, но она вполне терпимая. Специальным приспособлением гинеколог вводит контрацептив в матку. Обязательно проверяется положение, укорачиваются усики. Благодаря усикам женщина самостоятельно может определить, как расположена ВМС.
По окончании процедуры могут быть болезненные ощущения и несильные выделения. Пару месяцев после установки месячные бывают обильными и болезненными, в это время ВМС способна самопроизвольно изгнаться. Неделю следует поберечься, не подвергать себя физическим нагрузкам, не принимать горячие ванны. Стоит воздержаться от секса. Противопоказаны слабительные.
Спустя 10 дней нужно явиться на плановый осмотр. Если все хорошо, следующая явка через месяц или три. После месячных проводится самоконтроль.
Когда и как удаляют ВМС
Спираль можно удалить в любой момент как по желанию женщины, так и по предписанию врача. По желанию женщины процедуру удаления проводят в тот же период цикла, что и установку. Для экстренного удаления существуют показания:
- воспалительные процессы и инфекционные заболевания органов малого таза;
- смещение спирали, исчезновение усиков или изменение их длины;
- маточное кровотечение;
- отсутствие менструаций.
Удаление маточного контрацептива проводит врач. Перед процедурой женщина проходит те же анализы, что и перед установкой спирали.
Начало процедуры удаления абсолютно идентично установке. А само удаление производится при помощи усиков, врач вытягивает спираль, потянув за контрольные нити.
Отзывы женщин об установке и удалении спирали
Родила и через два месяца поставила спираль,без месячных,было ну очень неприятно и даже больно. Почти сразу появились выделения,слизь тягучая. Через месяц пошла я в ЖК,там меня успокоились,что такое бывает. А оказалось,что спираль поставлена не правильно! Выделения продолжались полгода,потом появилась тянущая боль в области правого яичника,через день и в пояснице с той же стороны болеть начало. Пошла снова в ЖК,но платную. Правый яичник был увеличен,отправила на УЗИ,посмотреть как стоит спираль и яичник проверить. На УЗИ меня напугало Так. Спираль вросла в заднюю стенку матки,удалять Только под наркозом! Стессонула я тогда сильно. Направили в стациоар и там за одну минуту мне её удалили,я даже не поверила,что уже все. Вердикт-очень вовремя пришла! Девочки не тяните,потом будет только хуже,на Авось в этом деле лучше не надеяться.
Дарья
https://www.woman.ru/health/woman-health/thread/4035858/6/
Снимала спираль Мирену, у которой даже усов не было видно. До сегодняшнего дня год пыталась снять у разных врачей — ничего не получалось, было больно и я останавливала этот процесс. С последнего узи наказали терпеть, но снять — миомный узел сильно увеличился. Три дня тряслась, ночью спать не могла (помнила, как снимали предыдущую Мирену). С утра слезы, у врача паника. В итоге врач предложил попшикать обезболивающим спреем, через 5–8 минут стала вытаскивать. Говорит, глубокий вдох, не дышать 2–3 сек (в это время тянула, было больновато, но терпимо и быстро), далее сказала отдышаться, но спокойно, чтобы голова не закружилась, как обычно дышим). Ещё раз глубокий вдох, 2 сек и вытащила. Я мастак себя накручивать, но поверьте, этот способ практически безболезненный.
Алена
https://www.woman.ru/health/woman-health/thread/4035858/6/
После первой неудачной беременности, я решила поставить спираль. Стояла она у меня долго, позже прижигала эрозию, и подпалили мне усики. Когда пришло время снимать, снимали крючком. Не сильно больно, просто неприятно и тянущие боли. Мне спираль подходит очень хорошо, стояла долгое время, без всяких последствий. Хорошо выполняла свою функцию. Перед планированием, удалила спираль, брала простую дешевую с ионами серебра нашего Российского производста. После удаления спирали, месяцев через 6–8 я забеременела.
Мария Павлова
https://флап.рф/%D0%9C%D0%B5%D0%B4%D0%B8%D1%86%D0%B8%D0%BD%D0%B0/%D0%92%D0%BD%D1%83%D1%82%D1%80%D0%B8%D0%BC%D0%B0%D1%82%D0%BE%D1%87%D0%BD%D0%B0%D1%8F_%D1%81%D0%BF%D0%B8%D1%80%D0%B0%D0%BB%D1%8C_%28%D0%92%D0%9C%D0%A1%29
а у меня стоит мирена. ставит не больно. пока не вынимала. месячные стали обильнее, но не болезненны. и идут неделю, вместо обычных 3–4 дней. еще бывает мазня в промежутке. при ПА не чувствуется и муж усы не ощущает. вообщем довольна. до этого 10 лет пила ОК. гинеколог была категорична на счет них, сказала,ч то хватит! спираль безопаснее. вообщем пока претензий особых нет
кошка
https://www.woman.ru/health/woman-health/thread/3889824/
Широкий выбор методов контрацепции позволяет женщине определиться с наиболее удобным для неё способом планирования рождения ребёнка. ВМС — наиболее распространённый, бюджетный и комфортный вариант контрацептивов. Необходимо только помнить, что соблюдение всех рекомендаций специалиста — залог женского здоровья.
Вопрос контрацепции актуален для каждой женщины детородного возраста. Сегодня существует множество эффективных способов избежать нежелательной беременности, особой популярностью среди которых пользуются внутриматочные контрацептивы. Когда ставят спираль, до или после месячных – с таким вопросом к врачам обращаются многие девушки.
Внутриматочные контрацептивы начали применяться еще с середины 20-х годов прошлого века. Тогда они представляли собой кольцо из сплава латуни и бронзы, в который было добавлено небольшое количество меди. В 1960 году появилось более безопасное средство, изготовленное из эластичного материала.
Современные спирали имеют различную форму, некоторые из них содержат гормональные препараты. Контрацептивный эффект достигается за счет выделения небольшого их количества в полость детородного органа. Кроме того, спираль оказывает механическое воздействие на внутреннюю оболочку матки, препятствуя прикреплению яйцеклетки после оплодотворения.
Спираль значительно затрудняет продвижение мужских половых клеток и ослабляет их, что не позволяет наступить беременности.
Ставить спираль рекомендуется в период с 3 по 5 день нового менструального цикла.
На протяжении этого времени шейка матки приоткрыта настолько, что процедура введения контрацептива наименее травматична и легко осуществима. Начавшаяся менструация – один из признаков того, что у женщины исключена беременность, поэтому именно в такое время предпочтительно устанавливать спираль.
Вопрос: Когда лучше удалять спираль?
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Здравствуйте, у меня стоит спираль Мультилоуд уже 2 года, теперь хотим второго ребеночка. Когда ее лучше вытащить(во время месячных или как?)), и через какой промежуток времени можно будет зачать 2го ребеночка?
Спираль рекомендуется удалять на 4-8 день менструального цикла. Зачатие ребенка можно планировать через 3 месяца после процедуры.
У меня стоит уже 3 спираль 4.5 года. Предыдущие 2 я удаляла во время менструации,а сейчас врач мне сказал,что это не имеет значения. Процедура эта довольно болезненная судя по моему опыту. Подскажите как лудше поступить? И чем можно обезболить эту процедуру?
Удалять спираль лучше во время менструации, в этот период, удаление происходит быстрее и с меньшим количеством осложнений. При необходимости, может быть применена общая анестезия, о возможности ее применения в Вашем случае, Вам нужно проконсультироваться с лечащим гинекологом.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, я хочу удалить спираль. Мне врач сказала, что перед этим надо сделать какой-то анализ, а потом сразу же вынимать спираль. Она мне также сказала, что вынимают спираль за день до месячных. скажите, что это за анализ такой, больно ли его сдавать… и вообще больно удалять спираль?
Рекомендуется сдать мазок из влагалища, удалять спираль не больнее, чем ее ставить, поэтому нет необходимости так сильно переживать.
Скажите пожалуйста, а за день до месячных можно удалять спираль? Дело в том. Что когда я ей сказала, что я читала, что спираль вынимают во время месячных. она сказала, что перед снятием спирали у меня еще будут брать анализ и поэтому спираль надо снимать за один день до месячных. это так? Надо ли делать узи, перед удалением спирали? Мазок она у меня брала вовремя посещения.
Легче всего проходит удаление спирали в конце менструального цикла. Однако ваш врач может установить другие сроки удаления внутриматочной спирали. Если есть необходимости перед удалением спирали проводят УЗИ диагностику.
У меня стоит спираль, хотим завестис мужем второго ребенка, в ваших ответах я прочла, что после удаления спирали нужно подождать 3 месяца до зачатия ребенка. чем можно предохраняться в эти три месяца, кроме презервива? и что будет если беременность наступит раньше 3 месяцев?
Если Вы планируете беременность через 3 месяца, то применение гормональных контрацептивов нежелательно. Наиболее рекомендуемый в таких случаях способ — барьерный (презервативы). После удаления спирали интервал до наступления беременности необходим, чтобы беременность протекала наиболее благоприятно. Если беременность наступит раньше, страшного ничего не произойдет, но данный интервал нужен для восстановления физиологического состояния полости матки. Подробнее об этом Вы можете узнать из раздела нашего сайта: Внутриматочная спираль
Современная гинекология предлагает внушительный перечень методов и средств контрацепции. Внутриматочная спираль является наиболее эффективным способом предотвращения незапланированного зачатия. Отсутствие побочных эффектов и последствий во многом зависит от того, на какой день месячных ставят спираль.
Процесс установки ВМС
До установки внутриматочной спирали, должно быть назначено обследование, чтобы исключить наличие инфекций и патологий, связанных с репродуктивными органами. Стандартный список диагностических процедур выглядит так:
- мазки шейки матки и влагалища;
- анализы на сифилис, гепатит и ВИЧ;
- кольпоскопия;
- анализ мочи общий;
- анализы, выявляющие половые инфекции;
- ультразвуковое обследование матки.
УЗИ назначают не только для того, чтобы убедиться, что у женщины нет изменений, препятствующих использованию внутриматочного контрацептива. Его цель также – удостовериться, что на момент установки спирали женщина не беременна. Для этого же придется сделать тест, определяющий уровень ХГЧ.
Перед тем как поставить спираль, рекомендуется воздерживаться от занятий сексом 7-10 дней.
Процедуру установки проводят исключительно в гинекологическом кабинете в стерильных условиях. Женщина располагается в кресле, поставив ноги на держатели. Перед введением спирали доктор обрабатывает дезинфицирующим средством шейку матки и влагалище. Дополнительно проводится местное обезболивание. Обычно для анестезии используют специальный гель, иногда инъекции.
Противопоказания к установке ВМС
Внутриматочная спираль – удобное и относительно недорогое средство контрацепции. Но, как и многие медицинские препараты, она имеет противопоказания, при которых пользоваться ею для предохранения от нежелательной беременности нельзя. Ниже перечислены основные:
- дисплазия шейки матки;
- злокачественные и доброкачественные новообразования в репродуктивных органах;
- перенесенная женщиной ранее внематочная беременность;
- сильная травматизация шейки матки при родах;
- заболевания крови.
Девушкам, которые еще ни разу не рожали, врачи обычно не рекомендуют спираль. Им в индивидуальном порядке подбирают другие контрацептивные средства.
Спираль после родов или аборта
После появления малыша женщины стараются выдержать некоторую «паузу» перед тем, как планировать новую беременность. И это понятно – организму нужно окрепнуть после беременности и родов, а семье привыкнуть к новым правилам и распорядку.
Считается, что в первые месяцы, пока отсутствуют месячные, и молодая мама кормит грудью, она не может забеременеть. Однако это не так, и очень часто женщина узнает о том, что в ее чреве снова поселился человечек, когда становятся явными все признаки наступившей беременности.
Именно поэтому для женщин, которые недавно родили, очень важно правильно предохраняться. И оптимальным выбором в этот период является Мирена или другая спираль.
Устанавливать ее можно, когда матка приобретет нормальные размеры. Это происходит приблизительно спустя 6-12 недель после рождения ребенка, хотя практикуется также установка спирали сразу после естественных родов. В том случае, если родоразрешение происходило посредством кесарева сечения, внутриматочную спираль можно устанавливать спустя 6 месяцев.
По мнению многих практикующих врачей, с которым также согласны и исследователи из США, положительные результаты дает введение спирали в матку сразу же после аборта, независимо от того, был он вызван естественными причинами (выкидыш) или произведен хирургическим путем.
Если контрацептив вводится в матку через 15-20 минут после операции, это максимально снижает возможность наступления нежелательной беременности. Кроме того, нет необходимости снова использовать анестетики и расширять шейку матки.
Какие особенности установки после родов и аборта
Женщины, после прошедших не так давно родов, или аборта, как правило, не желают повторной беременности. Для того чтобы сохранить ощущения во время полового акта, но при этом не допустить нежеланного зачатия, стремятся поставить ВМС.
Еще интересней:
Эхоструктура не изменена что это значит
Язык при фарингите фото
После родов поставить спираль можно не сразу, а через некоторое время
Когда после родов или медицинского аборта можно провести процедуру, и можно ли поставить спираль без месячных – это вопросы, которые часто интересуют женщин. Менструальный цикл в данном случае большую роль не играет, если нет противопоказаний. Относительно прошедшей беременности, следует рассматривать каждый случай отдельно.
Преимущества и недостатки внутриматочной спирали
Спираль считается надежным методом предохранения: ее эффективность достигает 95%. Многие женщины отмечают как положительный фактор то, что с одной и той же спиралью можно жить до 5 лет, а в некоторых случаях и дольше. Это экономит время и средства, которые пришлось бы потратить на приобретение других контрацептивов. Кроме того, внутриматочные спирали обладают и другими достоинствами:
- не нужно точно соблюдать график приема в отличие от противозачаточных таблеток;
- разрешено использование женщинами, которые кормят грудью;
- после извлечения из матки можно быстро забеременеть.
Гормоносодержащие спирали, например, Мирена, не только препятствуют наступлению беременности, но и оказывают противовоспалительное действие на репродуктивные органы, предупреждают эндометриоз. Кроме того, после установки спирали Мирена месячные становятся практическими безболезненными и менее длительными.
При всех положительных сторонах использование спирали иногда может иметь и отрицательные последствия. Прежде всего, это ограничение, которое распространяется на нерожавших девушек. Оно связано с тем, что у них маточная полость маленьких размеров, а также слишком узкий цервикальный канал. Из-за этого процедура размещения контрацептива более сложная и болезненная. В редких случаях она заканчивается перфорацией стенки детородного органа.
Спираль подходит женщинам, которые имеют постоянного полового партнера, поскольку возрастает риск инфекционных заболеваний, особенно в первый месяц после установки контрацептива. Инородное тело внутри матки способствует быстрому распространению инфекции. При несвоевременном лечении следствием воспаления становится бесплодие.
Использование ВМС связано с регулярным посещением гинеколога. Сначала для того чтобы установить ее, а затем желательно через каждые полгода. Кроме этого, женщине приходится самостоятельно контролировать усики, концы которых находятся во влагалище. Это нужно, чтобы убедиться, что спираль не выпала. Чтобы снять контрацептив, снова придется идти к доктору.
Кому ставят спираль и как ее подбирают
Гинеколог может принять решение о возможности установки спирали с целью внутриматочной контрацепции, если соблюдены следующие условия:
- женщина уже рожала ранее;
- пациентка не беременна в настоящее время;
- она физиологически здорова, нет абсолютных противопоказаний к данному методу контрацепции;
- менструация приходит регулярно, кровотечения умеренные;
- у женщины имеется один половой партнер; в противном случае все равно потребуется барьерный способ предотвращения заражения ИППП – использование презервативов.
Вопрос о нерожавших женщинах всегда рассматривается более тщательно и индивидуально. Таким пациенткам рекомендуют использовать альтернативные методы контрацепции. Но при нежелании их использования, отсутствии противопоказаний к установке ВМС и хорошем физиологическом здоровье допускают установку специальных спиралей для нерожавших женщин.
Перед установкой ВМС женщина всегда проходит тщательную диагностику: осмотр гинеколога, УЗИ матки и органов малого таза, взятие мазков, забор стандартных анализов (моча, кровь), иногда консультации узкопрофильных специалистов. Эти меры направлены на выявление скрытых заболеваний, которые могут стать причиной развития осложнений после установки спирали.
Только после подтверждения возможности использования данного способа контрацепции производится выбор самой спирали. Сделать это может только специалист, ознакомившийся с результатами предыдущих обследований. Особое внимание уделяется форме и материалам, из которых изготовлена ВМС. Так, например, Т-образная спираль подходит не всем пациенткам: при нетипичном расположении матки или аномальном развитии органа требуется подбор наиболее подходящей формы: зонтик, Ф-образная, петля и т. д.
Важно определиться с металлом, из которого будет изготовлена спираль. Так, хорошо себя зарекомендовали серебряные и золотые ВМС, которые оказывают противовоспалительное действие. Этот фактор особенно важен для пациенток, у которых в анамнезе присутствуют воспалительные гинекологические заболевания. Однако такие спирали не подойдут женщинам, у которых присутствует аллергия на данные металлы.
Можно ли самой удалить ВМС
Некоторые женщины интересуются, можно ли снимать спираль без месячных или самостоятельно? Специалисты категорически не рекомендуют проводить эксперименты в домашних условиях. Для этого необходимо обратиться к гинекологу. Процедура извлечения должна проводиться, когда наступили месячные (в первые дни) в стерильных условиях.
При самостоятельном изъятии спирали высок риск повредить слизистую половых органов и занести инфекцию.
Извлечение ВМС гинекологом – процедура практически безболезненная, если нет никаких воспалительных процессов. Перед ней врач проводит осмотр. Если спираль цела, то достает ее, потянув за усики. Если нитей во влагалище нет или контрацептив разрушился, применяется микрохирургическое вмешательство – гистероскопия.
После изъятия из матки спирали доктор берет с нее мазок, который отправляет в лабораторию для цитологического исследования. Этой процедуры придерживаются в большинстве случаев, однако она не обязательна.