Противозачаточные при эндометриозе: какие оральные контрацептивы лучше принимать
Эндометриоз матки считается опасным заболеванием, являющимся причиной бесплодия. Часто поражает женщин детородного возраста. Лечат его в основном оперативным способом. Но хороший эффект обеспечивают и комбинированные контрацептивы.
Противозачаточные при эндометриозе, воздействуя на клетки, тормозят их деление. Развитие патологии останавливается, симптоматика болезни облегчается.
Что такое эндометриоз
Эндометриоз — гинекологическое заболевание, при котором клетки внутреннего слоя слизистой стенки матки (эндометрия) разрастаются за его пределами.
Чаще всего разрастания наблюдаются:
- в просветах маточных труб;
- во влагалище;
- на яичниках;
- в области брюшины малого таза;
- на шейке матки.
Редко встречается появление эндометрия на стенках мочевого пузыря, кишечника или пупке.
Можно ли применять противозачаточные таблетки при эндометриозе
При развитии эндометриоза (аденомиоза) лечение требует применения гормональных препаратов. Назначать их должен только врач.
Гинекологи чаще всего выписывают инъекции, внутриматочные средства. Капсулы и таблетки, которые разрешено принимать в домашних условиях, покрыты оболочкой, обладают наименьшими нежелательными эффектами и побочными действиями.
Терапия назначается на длительный период (до 1 года). Симптомы и последствия заболевания исчезают.
Лечение и предохранение
Гормональная терапия — оптимальный вариант лечения эндометриоза. Устраняются не только неприятные симптомы патологии, но и, в отличие от хирургического вмешательства, сохраняется функция деторождения.
В состав контрацептивов включают синтетические аналоги половых гормонов — эстроген и прогестерон. Контрацепция при эндометриозе не только предохраняет от зачатия, но и обладает терапевтическим действием при лечении гинекологических заболеваний.
После тщательного обследования и на основании результатов анализов гинеколог подбирает средство, наиболее подходящее женщине.
Гормональная терапия помогает при лечении эндометриоза лишь на начальных этапах развития патологии.
Гестагены
Это препараты, аналогичные прогестерону. их функция заключается в подавлении разрастания слизистой матки.
Основные лекарственные препараты этого ряда следующие:
- Дюфастон. Выпускается в таблетированной форме. Принимать необходимо, начиная с 5-го и заканчивая 25-м днем менструального цикла.
- Визанна. Принимают ежедневно по 1 таблетке. Начинает действовать после прекращения роста эндометрия, яичники перестают функционировать, месячные приостанавливаются.
- Оргаметрил. Показан для предупреждения развития новых очагов патологии и сокращения размеров имеющихся. Рекомендуется принимать с 14 по 25 день цикла по 1 таблетке каждый день.
Лекарственные препараты могут назначаться в таблетированной форме или в виде инъекций.
Антагонисты гонадотропин-рилизинг
Представитель класса гормонов гипоталамуса. Назначение этого средства полностью не излечивает, а только останавливает прогрессирование заболевания. Это необходимо, чтобы организм женщины мог подготовиться к беременности, вынашиванию плода и родам. Назначают в случаях, когда противопоказано хирургическое вмешательство.
Обычно используют Бусерелин. Он вызывает в организме состояние, похожее на менопаузу. Средство высокоэффективное, но при использовании на протяжении трех месяцев часто приводит к развитию остеопороза.
Гормональные средства принимать рекомендуется только по назначению гинеколога. Самолечение может привести к негативным последствиям.
Антипрогестины
Препараты Даназол и Мифепристон оказывают подавляющее действие на женские гормоны. Прекращается менструация, которая впоследствии восстанавливается. Считаются эффективными средствами, хотя имеют минусы.
Наблюдается проявление мужских признаков:
- уменьшаются молочные железы;
- появляется волосяной покров в нехарактерных для женщины местах;
- увеличивается вес пациенток.
Выпускаются в виде капсул и таблеток.
Оральные контрацептивы
В состав КОК (комбинированные оральные контрацептивы) входят эстрогены и гестагены, благодаря которым организм заканчивает выработку гормонов, эндометрий перестает развиваться.
Наилучшие контрацептивы:
- Жанин;
- Джес;
- Димиа;
- Клайра;
- Ярина.
Принимая противозачаточные таблетки, женщина избавляется от менструаций и выравнивает баланс гормонов. Другого воздействия на развитие эндометрия эстроген не оказывает. Препараты следует принимать строго в одно и то же время.
Внутриматочные спирали
Эндометриоз в легкой форме развития можно вылечить с помощь спиралей. Они воздействуют локально. В организм проникает меньше гормонов, чем при приеме таблеток.
На начальных стадиях использования появляются выделения мажущего характера. Далее цикл начинает выравниваться, месячные становятся скудными и менее продолжительными. Иногда вообще прекращаются. При эндометриозе это считается положительным моментом.
Чаще всего врачи назначают:
- Спираль Мирена. Она отлично нормализует цикл, устраняет боли, снижает продолжительность и объем кровотечений. Активное вещество (левоноргестрел) действует на клетки слизистой оболочки, снижая чувствительность эндометриоидных тканей к половым гормонам, прекращая их чрезмерное разрастание. Не заменяется в течение 5 лет, не врастает в полость матки.
- Кольцо НоваРинг. Обладает аналогичным действием, но его срок использования — 30 дней. Далее кольцо удаляется и вводится новое. Назначают в слабо выраженных вариантах развития заболевания. Отлично подходит женщинам после 45 лет.
Спирали назначают для поддержания стабильного состояния матки и профилактики следующего разрастания клеток эндометрия.
Механизм действия
Контрацептивы при эндометриозе оказывают на организм женщины положительное воздействие.
Специалисты выделяют следующие механизмы действия КОК, учитывая свойства эстрогена и гестагена:
- увеличение вязкости шеечной слизи (гестагены);
- угнетение секреции гонадотропных гормонов (за счет гестагенов);
- снижение предменструальной боли, объема кровопотерь;
- защиту от непланируемого зачатия;
- подавление очагов эндометриоза за счет снижения в них кровотока;
- препятствие появлению новых разрастаний;
- предотвращение осложнений воспалительного характера.
Главным условием применения фармпрепаратов для консервативной терапии эндометриоза является их безопасность и безусловное отсутствие сильных побочных эффектов при долговременном использовании.
Противозачаточные уколы при эндометриозе
Гинеколог при выборе препарата предлагает пациентке таблетки или инъекции.
Это может быть:
- Депо-Провера. Препарат содержит гормон прогестин. Срок действия средства — 12 недель, после чего укол делают снова. Инъекции препарата достаточно эффективны в терапии эндометриоза.
- Бусерелин-Депо. Уколы для курсовой терапии. Подавляют любые очаги эндометриоидной болезни.
Гормональная инъекция ставится внутримышечно врачом-гинекологом.
Особенности приема: как правильно подобрать
Перед выбором препарата врач направляет пациентку к эндокринологу для выявления наличия хронических патологий, аллергии. Должен осмотреть и маммолог, т. к. рак молочных желез — противопоказание для приема КОК. Должен быть анализ крови на гормоны и биохимию.
Предпочтение отдается КОК, содержащим диеногест. Это Бонадэ и Клайра. Благодаря им очаги станут уменьшаться, это приведет к регрессу патологии, но менее интенсивно, чем с препаратом Визанна.
Клайра действует максимально приближенно к естественному циклу женщины. Адаптация к лекарству проходит более мягко. Рекомендуется принимать пациенткам после 35-ти лет и до наступления климакса. Принимать требуется не менее 3 месяцев.
Бонадэ (Жанин) — оральный контрацептив. В упаковке — 21 таблетка, каждая содержит одинаковую дозу гестагена и эстрагона. После их приема делают перерыв на неделю.Терапия должна продолжаться 3 месяца, а при необходимости и дольше.
Для пациенток после 35 лет чаще назначается Клайра, а молодым и не имеющим детей — Бонадэ, Жанин.
Лучшие таблетки для лечения и защиты
Самыми эффективными для лечения эндометриоза считаются медикаменты последнего поколения, при их применении женщина забеременеть не сможет.
Перечень включает:
- Жанин;
- Дюфастон;
- Мирена;
- Регулон;
- Силуэт.
Чаще всего специалисты рекомендуют принимать Жанин.
Противопоказания
Перед назначением фармпрепаратов гинеколог оценивает противопоказания к гормональной терапии.
Основными из них являются:
- аллергическая реакция организма на медикаменты;
- повышенная свертываемость крови;
- патология молочных желез;
- сахарный диабет;
- кровотечения невыясненного происхождения;
- дисплазия шейки матки;
- заболевание почек;
- патология печени;
- злокачественное поражение органов;
- артериальная гипертензия;
- снижение уровня содержания тромбоцитов и лейкоцитов.
Недопустимо обращаться за помощью к знахарям или народным лекарям, обещающим без операций и приема фармпрепаратов быстрое выздоровление. Этим можно лишь причинить вред здоровью.
Несмотря на высокую эффективность гормональной терапии многим женщинам такое лечение противопоказано. Категорически запрещено грязелечение, травами и применение тепла на область поясницы и низ живота.
Необходимо сбалансировать рацион, включая больше свежих овощей и фруктов.
Отзывы
У меня обнаружили аденомиоз. Назначили Жанин и Золадекс, ставили инъекции. Сделали операцию. Очень беспокоили боли в животе. Сейчас появились скачки давления, приливы, цикл сбился. Врач выписал новые препараты, транквилизаторы, антидепрессанты. Состояние улучшилось. Гинеколог обнадежил, но сказал, что надо подождать.
Гинеколог обнаружил эндометриоз и сказал, что лучше не принимать таблетки, а поставить спираль Мирена. Это оказалось очень удобно, капсулы часто забывала принять. Когда их пила, то очень болели молочные железы. Сейчас все нормально, спираль организму вреда не причинит. Так сказал врач.
Обратилась с жалобами к гинекологу. После осмотра он сказал, что возможен аденомиоз матки. После УЗИ диагноз подтвердился. Назначили Силуэт, а из-за проблем с венами еще и Троксевазин. Состояние улучшилось, но проблема с венами осталась. Посоветовали обратиться к сосудистому хирургу.
Долгое время принимала противозачаточные таблетки, но на фоне их приема шли обильные кровотечения. Врач обнаружил эндометриоз. Выписал Жанин. Сказал, что заболевание жизни не угрожает, серьезных последствий не вызовет. Но после отмены средства проблема может возвратиться. Пока все нормально, но после 30 дней лечения все-таки пойду к специалисту. Гайморит у беременных изучайте по ссылке.
В видеосюжете врач объясняет, что делать при эндометриозе.
Источник: https://beremenno.ru/kontratseptsiya/preparaty/endometrioz.html
Спираль «Мирена»
Основным действующим веществом является левоноргестрел. Входит в группу гестагенных препаратов. Главным плюсом средства является то, что ежедневно в полости матки поддерживается необходимый уровень действующего вещества.
Мнение эксперта Боровикова Ольга Принцип действия основан на том, что эндометрий становится невосприимчив к действию эстрадиола, что приводит к снижению проявлений заболевания. У большинства женщин побочные эффекты отсутствуют. Об эффективности препарата говорит его постоянное применение в гинекологической практике зарубежных стран.
Помимо эндометриоза, Мирена назначается с целью контрацепции или профилактики идиопатической меноррагии. У спирали имеются противопоказания, поэтому перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.
Список литературы:
Баскаков В. П. (1995). «Состояние репродуктивной функции женщин при эндометриозе». «Пробл. репродукции».
Демидов В. Н., Гус А. И. (2002). «Современные принципы ультразвуковой диагностики генитального эндометриоза (в помощь практикующему врачу)». «Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии (дир.- акад. РАМН В. И. Кулаков)».
Ермак А.В. (1994). «Система обследования и тактика ведения больных внутренним эндометриозом матки в различные возрастные периоды». «Автореф. дис. канд. мед. наук».
Бурлев В.А., Павлович С.В. (2003). «Ангиогенез в развитии перитонеальногоэндометриоза (обзор литературы)». «Проблемы репродукции №2».
Источник: sberemennost.ru
Противозачаточные при эндометриозе
Scvipip
Джес, Ярина
Привет всем! Я никогда не пила противозачаточных препаратов. И не хотела бы это дело начинать.. Но я недавно сделала узи, диагностирлвали эндометриоз 1-2 ст. очаговая форма.. Врач сказала пить Ярину или Джес (он лучше, тк гормонов меньше)..
Вот я теперь в печали, стоит ли пить гормоны (я впринципе против гормональных средств, с гормональным фоном все в порядке), но и эндометриоз череват серьёзными последствиями..
Девочки, поделитесь опытом лечения эндометриоза Джесом, интересно прошёл ли он у вас (хоть я читала, что только… Читать далее →
анютка
Эндометриоз: лечение народными средствами эффективно?
То, что у меня нашли раннюю стадию эндометриоза, я уже рассказывала на ББ и не раз. После такой новости и многочисленных советов регулярно наблюдаюсь у врача, чтобы не запустить это страшное, по моему мнению, заболевание.
Врач говорит, что пока гормональная терапия не требуется, да и я сама очень боюсь пить гормоны (разнесет еще килограмм на сто).
Однако не отрицает, что в моем случае лучший способ лечения и профилактики – это оральная контрацепция, то есть регулярный прием противозачаточных таблеток. Говорит, что… Читать далее →
LENUSYA
ЛЕЧЕНИЕ ЭНДОМЕТРИОЗА…
Здравствуйте. Мне врач назначил ОК Джес,при лечении эндометриоза и одновременно,как противозачаточное средство. Я хотела поставить ВМС,но при таком заболевании этого делать нельзя. Очень боюсь набрать в весе..Может у кого-то была такая ситуация или кто принимал Джес,подскажите советом,заранее спасибо! Читать далее →
Businka
Логест,эндометриоз и дюфастон
Милые девушки история долгая надеюсь понятно напишу :DНачалось с того что мои месячные перепадали на свадьбу и я пила противозачаточные Логест,пока их пила все время без остановок шла коричневая мазня(извиняйте).
Потом я их отменила и мазня начала идти за 1-2 до месячных и после них 2-3 дня. Мне прописали дюфастон так как поставила диагноз Эндометриоз ( по узи искала признаки и какие то нашла) пила год и все хуже и хуже мазня начала идти аж за 3-5 дней до…
Читать далее →
Календарь беременности по неделям
Мы расскажем вам реальные истории наших мамочек, которые прошли через это или проходят прямо сейчас!
Анастасия
#IVlog_mitanmsk
В этом посте расскажу историю свою, чтобы все было в одном месте.Со своим мужем я знакома с 16 лет. В день моего восемнадцатилетия мы сделали первый раз ЭТО
Источник: https://www.BabyBlog.ru/theme/protivozachatochnye-pri-endometrioze
Антигонадотропные лекарства
Действие препаратов такого типа основано на подавлении работы гипофиза. Замедляется выделение гонадотропных гормонов.
Помимо лечения эндометриоза, препараты из данной группы назначаются при следующих заболеваниях:
- рак простаты;
- новообразования молочной железы;
- миома.
К данной группе относятся такие препараты как:
- Диферелин;
- Дановал;
- Бусерелин.
Читайте: эндометриоз в матке: что это такое.
Противозачаточные таблетки при эндометриозе
Хочется подробнее остановиться на вопросе применения комбинированных оральных контрацептивов у женщин, страдающих таким патологическим состоянием, как эндометриоз.
Действительно, коки при эндометриозе обладает уникальными свойствами ввиду возможности их применения при различных нозологических формах в гинекологической практике. Помимо благоприятного.
Ожидаемого эффекта, направленного на основное заболевание, данные препараты обеспечивают надежную защиту от нежелательных беременностей, профилактируя медицинские аборты.
Оральные контрацептивы при эндометриозе применяются с целью коррекции гормонального статуса, а главное – нивелирования патологического влияния эстрогенов на гетеротопические очаги эндометриоидной ткани в организме женщины.
Что делают кок при эндометриозе?
ОК при эндометриозе, попросту, заставляют женский организм прекратить секрецию своих женских половых гормонов, вместо него в организм поступают минимальные дозы стероидов, которые ингибируют данный синтез в железах внутренней секреции. Задают ровный и стабильный гормональный фон, убирая пики лютеинизирующего, фолликулостимулирующего гормона, тем самым препятствуя созреванию фолликулов и самой овуляции. Яичники также находятся в состоянии покоя.
Лечение эндометриоза ок так же оправдано тем, что данный патологический процесс нуждается в длительном и постоянном лечении, которое как раз и могут обеспечить препараты данной группы.
Вместе с отсутствием прогрессивного роста эндометриоидных гетеротопий под действием оральных контрацептивов нивелируются довольно мучительная клиническая симптоматика эндометриоза – боли, которые имеют разную интенсивность и природу своего происхождения.
При расположении очагов на поверхности брюшины в период менструаций такие гетеротопии также кровят, тем самым кровь раздражает брюшину, вызывая болевой синдром различной степени выраженности. Также под действие этого фактора в брюшной полости образовываются довольно выраженные спайки, которые дают боль не меньшей интенсивности.
Какие противозачаточные таблетки лучше принимать при эндометриозе?
Оральные контрацептивы при эндометриозе рекомендуется принимать монофазные. Это группа КОКов, которые в своем составе имеют все таблетки с одинаковой дозировкой как эстрогенного, так и гестагенного препарата. В качестве средств для лечения нужно подбирать те контрацептивы, в состав которых входит гестагенный компонент в виде диеногеста, левоноргестрела, гестодена.
При эндометриозе какие противозачаточные лучше принимать?
Данным требованиям отвечают такие препараты, как Жанин, Ригевидон, Марвелон, Микрогинон, Регулон, Линдинет, Новинет, Логест.
Однако, стоит уточнить, что данные препараты не используются по стандартной дозировке, которая корректна при их применении с контрацептивной целью.
При таком патологическом состоянии лечение эндометриоза противозачаточными рекомендуется в специальном пролонгированном режиме. Стандартные перерывы в них отсутствуют. Но делать это нужно постепенно. Например, в самом начале лечения комбинированными оральными контрацептивами рекомендуется выпить 2 упаковки КОКов без перерыва.
После шестинедельного приема стоит сделать перерыв в 7 дней. И начать прием трех упаковок контрацептивов без перерыва. В целом срок второго курса составляет 9 недель. Следом после недельного перерыва принимать по четыре упаковки КОКов, делая перерыв в 7 дней.
Сроки такого лечения регулируются совместно с лечащим врачом по результатам контрольного обследования.
Многие женщины задают вопрос «Какие противозачаточные при эндометриозе лучше пить: те, в которых 21 таблетка либо 28?»
Стоит развеять мнения о том, что среди них более эффективны те или иные препараты. Это заблуждение. Препараты, в которых содержится 21 таблетка, стоит принимать все без исключения, начиная новую пачку после последней выпитой таблетки.
Что касается КОКов численностью 28 таблеток. То такие препараты следует принимать в таком режиме: 21 таблетку женщина выпивает, а оставшиеся 7 «пустышек» выкидывает и начинает прием следующей упаковки лекарственных средств с 1 таблетки.
Применение такого лечения показало довольно высокие результаты. По проведенным исследованиям, включающим группу женщин, которые проходили лечение комбинированными оральными контрацептивами, улучшения были отмечены у 80% пациенток, что дает право назвать данную терапию весьма эффективной и рекомендовать ее к назначению.
К тому же, отмена данных лекарственных препаратов дает возможность женщинам, страдающим бесплодием, получить такую желанную беременность.
Это становится возможным благодаря феномену суперовуляции, который возникает в результате отмены комбинированных оральных контрацептивов.
Однако, беременность может наступить только при условии проходимости маточных труб и отсутствии грубого спаечного процесса, который препятствует встрече яйцеклетки и сперматозоида.
Данная терапия относится к серьезному вмешательству в гормональную сферу женского организма и может быть осуществлена только под контролем грамотного акушера-гинеколога. Самолечение в таком случае не принесет никакого положительного эффекта кроме проблем с репродуктивной сферой.
: Контрацепция. Воспаление яичников. Эндометриоз
Источник: https://lecheniye-matki.ru/protivozachatochnyie-tabletki-pri-endometrioze.html
Причины
Ткань эхоструктуры внутри матки, образованная на ее стенках, разрастающаяся и выходящая за пределы, называется эндометриозом.
Гинекологи не знают точной причины, но известно, что на появление патологии влияют негативные факторы воздействия: внутриматочные, придатковые инфекции, сбои гормонального фона женщины, нарушения работы фолликулов яичников. Заболевание передается по наследственной линии матери.
Женщины репродуктивного возраста, имевшие проблемы с организмом, половыми органами в частности, подвержены возникновению заболевания. На появление эндометриоза влияет аборт, период беременности, сбои цикла месячных, заболевания, связанные с яичниками. При появлении нарушений щитовидной железы, возникают гормональные сбои, что приводит к эндометриозу.
Аномальный рост эндометрия внутри матки, яичников, маточных труб, легких, устраняется при помощи медикаментозных препаратов.
Область слоев клеток эндометрия внутри основного репродуктивного органа разрастается в период первой половины менструального цикла.
Около 5-10% женского населения страдают от патологии, вызванной разными причинами, главная из которых – изменение гормонального уровня.
Яйцеклетка, не подвергшаяся оплодотворению, не крепится к внутриматочным стенкам, начинается отслаивание эндометрия. Не вышедший полностью слой остается внутри, прикрепленным к несвойственным для него местам.
Врачи проводят диагностику, используя внутривагинальное УЗИ, обследуют органы брюшной полости, малого таза. Заболевание в некоторых случаях выявляется при осмотре у врача-гинеколога.
Болезнь и ее симптомы не проходят сами, необходимо применение хирургического или медикаментозного, а иногда и комбинированного подхода к лечению.
Чем раньше заболевание диагностируют, тем больше шансов для скорейшего выздоровления.
Оперативное вмешательство позволяет устранить эндометрию путем полостной операции, лапароскопии, оментэктомии.
После обследования врач подбирает оптимальный вариант лечения, исходя из степени развития, чтобы недуг пациентки прекратился, ей стало лучше.
При назначении медикаментозных препаратов, их употреблении в соответствии с инструкцией и предписаниями врача, запускает процесс расщепления эхоструктуры, если у женщины начальная стадия заболевания.
Лекарственные препараты устраняют воспалительные процессы.
Среди пациенток, пользующихся медикаментозным способом, много тех, кто избавился от заболевания начальной стадии, а также восстановил некоторые функции организма.
Выбрать таблетки, что лечат от недуга, самостоятельно не получится, они подбираются индивидуально.
Контрацептивы на гормональной основе не только защищают от нежелательной беременности, но и оказывают положительное воздействие, имея в составе необходимую дозу гормонов эстрогенов, которые нужны организму женщины в борьбе с эндометриозом.
Симптоматика
Начальная стадия не проявляется симптомами, женщина не испытывает дискомфорта. Спустя время, когда развитие заболевания переходит в следующую, более тяжелую стадию, работа организма, самочувствие женщины резко ухудшается. В период менструации и в обычное время симптомы проявляются следующим образом:
- Женщина испытывает тяжесть, болевые ощущения ноющего типа в нижней части живота;
- Боль внизу живота то появляется, то исчезает;
- Наблюдается возникновение серозных и кровянистых влагалищных выделений;
- Месячные становятся более болезненными, количество дней либо сильно сокращается, либо заметно увеличивается;
- Во время опорожнения кишечника появляются болезненные ощущения давящего типа;
- Неприятные ощущения во время мочеиспускания.
Женщины, столкнувшиеся с каким-либо проявлением симптомов, немедленно должны обращаться к врачу, чтобы предотвратить развитие заболевания.
Последствия
Эндометриоз относят к доброкачественным заболеваниям, но отсутствие грамотного лечения приводит к негативным последствиям, включая бесплодие:
- Шансы женщины забеременеть резко снижаются. Эмбрион не сможет закрепиться на разросшемся доброкачественном образовании;
- Случаются выкидыши, самопроизвольные аборты. Плод отторгается опухолевой областью, которая в здоровом состоянии является питательной средой. Происходит выкидыш или зародыш отстает в развитии;
- Когда женщина забеременела, малыш начинает расти, опухоль также увеличивается в объеме, заполняя пространство собой. Плод находится в тесноте, дискомфорте, недополучает питательные вещества, что сказывается на возникновении деформации на теле.
Кок при эндометриозе
Комбинированные оральные контрацептивы улучшают общее состояние организма, приводят в порядок вес, избавляют от кожных проблем в виде угрей и прыщей только после полноценного обследования у врача. Занимаясь самостоятельным выбором и применением, женщина подвергает себя опасности, запуская необратимые процессы. Выбор таблеток зависит от возраста, стадии болезни и прочего.
Антипрогестины. К ним относятся препараты «Мифепристон», «Даназол». Оказывают подавляющее действие, избавляя от выработки женских гормонов. Прекращаются месячные, но впоследствии процесс можно восстановить. Эффективны, но имеют минусы:
- Уменьшаются молочные железы;
- Возникает волосяной покров нехарактерных для женщин мест;
- Увеличивается вес (сталкиваются с проблемой 85% пациенток).
Агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона. Чаще всего используют «Бусерилин», вызывающий в организме состояние, схожее с менопаузой.
Имеет хорошие показатели эффективности, но при использовании более, чем на протяжении трех месяцев, приводит к остеопорозу.
Назначение подобных средств не излечивает полностью, но «консервирует» заболевание, чтобы организм будущей мамы мог подготовиться к беременности, вынашивания и родам. Назначают в случаях противопоказаний хирургического вмешательства.
- Эндометриоз снижает скорость развития либо прекращает разрастаться вовсе;
- Позволяет избежать нежелательной беременности;
- Имеет доступную цену;
- Минимальный список побочных эффектов;
- Отсутствие дискомфорта во время секса;
- Вероятно улучшение состояния кожного покрова, волос, коррекция массы тела;
- Легкое применение.
Противопоказания:
- При разрастании за пределами области матки;
- Наличие диабета, болезней эндокринной системы;
- Почечные, печеночные заболевания;
- Тромбозы, болезни сосудов, сердца, гипертония;
- Период беременности и лактации.
Источник: https://stojak.ru/kontratseptsiya/protivozachatochnye-tabletki-pri-endometrioze.html
О заболевании
В настоящее время под эндометриозом понимается женское заболевание, при котором происходит аномальное разрастание тканей эндометрия. Нормальные границы эндометрия не выходят за полости матки и не проникают вглубь стенок матки. По каким-то причинам клетки эндометрия попадают, вживляются и размножаются на органах и тканях, находящихся вне матки – это экстрагенитальный эндометриоз. Он может возникнуть в кишечнике, легких и т.д.
Если же клетки эндометрия прорастают вглубь стенок матки, то это — генитальный внутренний эндометриоз или аденомиоз, генитальный наружный эндометриоз – это поражение влагалища, яичников, маточных труб и т.д.
Основными симптомами эндометриоза являются: обильные, болезненные месячные, боли во время полового акта, постоянные тазовые боли, бесплодие.
Возможные причины данной патологии матки заключаются в следующем:
- Теория о «ретроградной» менструации – при обычных месячных происходит заброс менструальных выделений (вместе с эндометрием) внутрь организма, но такое явление встречается у 70-80% всех женщин, а болезнь развивается только 10-15% случаев.
- Иммунные нарушения.
- Гормональные изменения – избыточное производство (содержание) эстрогенов и малая активность прогестерона в матке.
- Воспалительные процессы.
- Внешние факторы – неблагоприятная экологическая обстановка, неправильный образ жизни.
- Невыполнение репродуктивной функции, аборты.
Помогут ли противозачаточные таблетки в лечении эндометриоза?
Эндометриоз — это заболевание, которое вызывает проблемы у 6-15% женщин. В основном эндометриоз развивается у пациенток детородного возраста, но встречается также у подростков и у пожилых женщин в постменопаузе. У пациенток, страдающих бесплодием, эндометриоз обнаруживается в 35-50% случаев.
Ответим на вопрос, что это за заболевание и можно ли его успешно вылечить, применяя противозачаточные таблетки?
Первые симптомы и диагноз
Симптомы эндометриоза могут проявляться в различных органах, и различаются в зависимости от места поражения. Также бывает, что болезнь протекает без симптомов, даже на поздней стадии.
Основные симптомы, указывающие на патологию:
- Чаще всего эндометриоз вызывает сильную менструальную боль. Боли могут появиться за несколько дней до предполагаемой менструации и сохраняться до тех пор, пока кровотечение не закончится.
- Менструация обычно намного длиннее и обильнее. Иногда появляются межменструальные кровотечения.
- Боль вне менструации в нижней части живота, возможно сопровождающаяся болезненным мочеиспусканием, диареей, рвотой и головной болью.
Распространенный симптомом эндометриоза — проблема с беременностью, связанная с эндометриальными изменениями в яичниках, становящиеся причиной их дисфункции и, соответственно, бесплодия.
Бесплодная женщина
Диагноз эндометриоз обычно ставится после исключения других заболеваний, имеющих сходные симптомы.
Начало диагностики варьируется в зависимости от проблемы, с которой пациентка обращается к врачу. Женщина, которая приходит на консультацию из-за болей в нижней части живота, обследуется иначе, чем пациентка, страдающая от неудачных попыток забеременеть.
Первые тесты в любом случае: УЗИ малого таза, мазок на инфекции и анализы на гормоны.
Методы лечения эндометриоза: помогут ли противозачаточные таблетки
Лечение эндометриоза заключается в снятии дискомфорта, вызванного гиперплазией эндометрия. Если заболевание не очень развито — изменения невелики и не вызывают серьезных симптомов, достаточно фармакологического лечения.
Гинеколог подбирает гормональные препараты, снижающие выработку эстрогена в организме.
Обычно используются двухкомпонентные противозачаточные таблетки, которые необходимо принимать без перерыва между упаковками таблеток. Благодаря этому, менструального кровотечения в это время не происходит.
В результате эндометрий не отслаивается, поэтому «чужеродные» участки слизистой оболочки, имплантированные в другое место, не кровоточат.
Лечение обычно длится 3 месяца, то есть женщина принимает 3 упаковки таблеток без перерыва и только после этого времени берет 4-дневный перерыв (или принимает 4 таблетки плацебо). Основные преимущества противозачаточных таблеток — они недорогие и достаточно хорошо переносятся женщинами.
Кроме того, гормональная контрацепция может использоваться в течение многих лет, в отличие от большинства других гормональных препаратов. При этом риск побочных эффектов при приеме противозачаточных таблеток при эндометриозе такой же, как и при использовании гормональных контрацептивов для защиты от беременности.
Следует отметить, что, как и другие гормональные препараты, противозачаточные таблетки не излечивают эндометриоз. Прежде всего, они уменьшают боль, количество кровотечений и тормозят разрастание очагов эндометрия.
Авторитетные исследования подтверждают эффективность такого лечения в уменьшении боли. При сравнении после 6 месяцев использования таблеток и других гормональных препаратов, оказалось, что и тем и другие показывают одинаковые результаты.
Как гинеколог подбирает таблетки от эндометриоза
Существует несколько типов двухкомпонентных таблеток, каждый из которых содержит разные уровни эстрогена и прогестерона. Универсального варианта, подходящего всем женщинам — нет.
Возможно, что гинеколог переберет несколько видов таблеток, прежде чем найдет тот, который работает лучше всего и вызывает меньше всего побочных эффектов. Бывает, что лекарство подходит сразу. В любом случае важно соблюдать соответствующую дозировку, которая будет зависеть от симптомов.
Антибактериальные препараты
Антибиотики при эндометриозе принимают в таких случаях:
- Параллельно с основной болезнью развивается грибковая инфекция;
- Наблюдаются осложнениях определенных инфекционных заболеваний половых органов;
- У больной ранее наблюдались воспалительные патологии.
Во всех остальных случаях, антибактериальные препараты не назначаются, так как данный тип лечения может повлечь за собой большое количество осложнений или побочных действий. Антибиотики склонны угнетать иммунитет, что способствует дальнейшему развитию эндометриоза.
Чем еще лечат: названия свечей в гинекологии
При лечении эндометриоза свечи используются лишь в тех случаях, когда нужен хороший обезболивающий эффект без применения анальгетиков.
Используются нестероидные противовоспалительные свечи, самыми эффективными из которых считаются Диклофенак и Индометацин. Эти средства уменьшают боли.
Врачи могут назначить такие ректальные противовоспалительные свечи:
- Фламакс — применяется раз в неделю. В качестве активного вещества выступает кетопрофен;
- Диклофенак — применяется ежедневно по 1 свечке;
- Вольтарен — очень сильный анальгетик, применяется дважды в день, утром и вечером;
- Мовалис — применяется ежедневно по 1 свече перед сном. Длительность терапевтического курса — 1 неделя;
- Индометацин — применяется ежедневно перед сном.
Противопоказания
Перед назначением фармпрепаратов гинеколог оценивает противопоказания к гормональной терапии.
Недопустимо обращаться за помощью к знахарям или народным лекарям, обещающим без операций и приема фармпрепаратов быстрое выздоровление. Этим можно лишь причинить вред здоровью.
Несмотря на высокую эффективность гормональной терапии многим женщинам такое лечение противопоказано. Категорически запрещено грязелечение, травами и применение тепла на область поясницы и низ живота.
Необходимо сбалансировать рацион, включая больше свежих овощей и фруктов.