Защита от ЗППП помогает избежать венерических болезней.
Она должна проводиться заблаговременно, ещё до полового контакта.
Если по каким-то причинам средства защиты от ЗППП не использовались, возможна экстренная профилактика.
Она проводится уже после секса.
Рассмотрим основные средства защиты от половых инфекций.
От каких инфекций не защищает презерватив
Презерватив не защищает от инфекций, локализация которых может находиться вне зоны защиты презерватива. Это:
- Сифилис
- Генитальный герпес
- Папилломавирусная инфекция
- Контагиозный моллюск
- Лобковый педикулез
- Чесотка
- Тропические ЗППП (мягкий шанкр,донованоз,венерическая лимфагранулема)
Основное назначение презерватива — это предохранение от нежелательной беременности — хотя есть информация ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения),что при регулярном использовании презервативов в течении года у 5-8% пар все равно наступает беременность. Презерватив может оказаться неэффективным при неправильном его хранении в торговой сети. Для сохранения целостности латекса необходим определенный температурный режим и определенная влажность окружающей среды. Презервативы имеют срок годности.
Советы и рекомендации специалистов
- Иметь постоянного сексуального партнера.
- Для защиты использовать презервативы.
- Пользоваться индивидуальным бельем, полотенцем, душевыми принадлежностями.
- Соблюдать правила гигиены.
- Вовремя лечить заболевание зубов, ротовой полости.
- Укреплять иммунитет здоровым питанием, спортом.
Хламидиоз – венерический недуг, который удастся избежать, соблюдая правила телесной близости. И главное правило – пользоваться качественными презервативами.
Новые данные об эффективности презервативов
Прошло 7 лет с момента опубликования нашумевшего доклада четырех правительственных агентств США (Агентства международного развития США, Управления по контролю за продуктами и лекарствами, Центра контроля заболеваний, Национального института здравоохранения) «Научные доказательства эффективности использования презервативов для предотвращения заражения ЗППП «. За этот период было проведено немало исследований,посвященных этой проблеме. Из них можно сделать несколько коротких выводов, как и радостных так и печальных. По сравнению с докладом рабочей группы 2000 г. появились данные о неполной эффективности презервативов в отношении ВИЧ инфекции.
Не подтверждаются данные о полной эффективности презервативов при гонококковой инфекции. Также как и в докладе не подтверждается полная эффективность защиты презервативов от хламидийной инфекции.
Зато появились сообщения об эффективности презервативов для предотвращение заражения генитальным герпесом и папилломавирусной инфекцией для женщин.
Риск заражение при использовании презерватива при анальном сексе выше,чем при вагинальном.
Нет доказательств полной эффективности презерватива для предотвращения инфицирования генитальными микоплазмами.
Выбор презерватива не является определяющим для его эффективности.
Отзывы
Я подробно изучал вопрос защиты от ВИЧ с помощью презерватива. ВОЗ проводит исследования в основном в странах Африки и Азии. В одних странах население пытались научить постоянно пользоваться презервативами, а в других дополнительно старались объяснить людям необходимость сексуальных контактов только с одним партнёром. Второй подход оказался более эффективным.
От случайного заражения не застрахован никто. Но по моему мнению, лучший способ защиты от ЗППП — это верность одному человеку. Статистика показывает, что чаще всего инфекция поражает людей, имеющих половые контакты с несколькими партнёрами.
Презерватив не может быть 100% защитой от всех видов ЗППП. Но регулярное его использование значительно уменьшает риск заражения большинством из них. Одно из важных достоинств этого вида контрацепции — высокая степень защиты от такого смертельно опасного вируса, как ВИЧ. Именно поэтому ВОЗ рассматривает презервативы в качестве главного средства, предупреждающего распространение СПИДа.
Эффективность презервативов при гонококковой и хламидийной инфекциях
Lee Warner,Daniel R. Newman (2004) при известном источнике заражения приводят данные,что при постоянном использовании презерватива заражение гонореей и хламидозом наступает в 30.3 %,при непостоянном в 42.7 %, при неизвестном источнике заражения при 23.8 % и 25.2 %.соответственно. Те же авторы (2007) сообщают,что в 16.2% инфицирование гонореей и хламидиями происходит без таких причин как позднее одевание презерватива, разрыв презерватива, ранее снятие презерватива или его соскальзование.
L M Niccolai, A Rowhani-Rahbar, H Jenkins, S Green and D W Dunne (2005) приводят данные, что инфицирование хламидийной инфекцией при известном источнике заражения при постоянном использовании презерватива наступает в 13.3%, при непостоянном в 34,4%. При неизвестном источнике заражения инфицирование происходит в 10,3% и 8,7% случаев соответственно.
Richard A. Crosby, PhD, Ralph J. DiClemente (2003) выявили среди девочек подростков, сообщающих о постоянном (100%) использовании презерватива 17.8% с положительные тестами на хламидиоз, гонорею и трихомониаз против 30.0% положительных тестов на эти инфекции у девочек, которые сообщали о непостоянном использовании презервативов их половыми партнерами.
Hocking J, Fairley CK. (2006) сообщают, что при постоянном использовании презерватива инфицирование хламидийной инфекцией при анальном сексе наступало в 8.6 % у гомосексуальных мужчин против 6,8% у гетеросексуальных мужчин.
Каким образом может происходить заражение ЗППП, в чём их опасность
К ЗППП относятся недуги, вызываемые инфекциями, которые передаются от человека к человеку преимущественно при сексуальных контактах:
- вагинальном;
- анальном;
- оральном.
Чаще всего инфицирование происходит при первых двух способах секса. Наиболее высок риск заражения через кровь, сперму, цервикальную жидкость в шейке матки, выделениях половых органов. При оральном сексе ЗППП может передаваться при наличии открытых ран в ротовой полости. В некоторых случаях инфицирование происходит посредством прямых контактов кожных покровов в лобковой области, поражённых сыпью, язвами, гнойничками. Имеется вероятность заразиться ЗППП бытовым или вертикальным путём, когда инфекция передаётся от беременной женщины к плоду.
Учёные могут распознать более трёх десятков видов инфекций, передающихся при сексуальных контактах. Возбудителями могут быть:
- бактерии;
- вирусы;
- грибковые;
- паразиты.
По данным статистики, наибольшая заболеваемость связана со следующими ЗППП:
- хламидиоз;
- сифилис;
- гонорея;
- трихомониаз;
- гепатит В;
- герпес второго типа;
- ВИЧ;
- папилломавирус.
Последние четыре ЗППП вызываются вирусами и считаются неизлечимыми. С помощью соответствующей терапии можно только снизить их проявления и вероятность негативных последствий.
ЗППП являются серьёзной опасностью для здоровья, так как в первую очередь нарушают функционирование репродуктивных органов и могут приводить к бесплодию. Если заболевание переходит в хроническую форму, то инфекция может поражать:
- головной и спинной мозг;
- внутренние органы;
- костно-мышечную систему;
- иммунную систему.
Ежегодно более 160 млн человек заражаются трихомониазом, более 80 млн хламидиозом, более 60 млн гонореей
Эффективность презервативов при папилломавирусной инфекции
Rachel L. Winer, Ph.D., James P. Hughes,(2006) сообщают, что инфицирование женщин папилломавирусной инфекцией при постоянном использовании их партнерами презерватива наступала в 37.8 %,а у женщин, половые партнеры которых не использовали презерватив в 89.3 %. Интересно заметить,что постоянное использование презервативов половыми партнерами женщин с CIN 1 в течении 2 лет увеличивало процент регрессии CIN. Регрессия CIN в группе, использующих презерватив наступила в 53% против 35% по сравнению с женщинами, чьи половые партнеры не использовали презерватив (Cornelis J.A. Hogewoning Maaike C.G. Bleeker 2000).
Какие препараты назначают для профилактики ЗППП
Для предотвращения развития заболевания обычно достаточно принять или ввести инъекционно одну дозу препарата.
Какого именно – зависит от конкретной инфекции.
Если у партнера обнаружен трихомониаз, то необходимо принять внутрь метронидазол или ввести его внутривенно.
В случае выявления хламидиоза назначают 1 грамм азитромицина.
Профилактика сифилиса проводится препаратами бензилпенициллина.
Может использоваться 2 схемы.
- Назначается 1 укол Ретарпена в дозе 2,4 млн ЕД.
- Применяется курс превентивного лечения прокаин-бензилпенициллином.
Его вводят по 1,2 млн ЕД каждый день в течение 1 недели.
Если требуется предотвратить гонорею, то внутримышечно вводят 250 мг цефтриаксона.
В случае возможного заражения ВИЧ проводится профилактика антиретровирусными препаратами.
Основные причины неполной эффективности презервативов
Естественно,столь значимые цифры неэффективности презервативов (для ВИЧ инфекции до 20%, гонококковой, хламидийной инфекции и трихомониаза до 30%, для генитального герпеса до 70%, для генитальных микоплазм до 20%), выявленные при статистических исследованиях, приведенных выше, заставляют задумываться о возможных причинах этого печального явления. В основном причины неполной эффективности использования презервативов для предотвращения половых инфекций и беременности сводятся к трем позициям:
- Неправильное использование презерватива
- Механические повреждения презерватива — разрыв и соскальзывание
- Нарушение проницаемости стенок (мембраны) презерватива для вирусов и бактерий
Вероятность заражения венерическими заболеваниями
Разные инфекции обладают разной контагиозностью. От неё зависит риск инфицирования во время однократного полового акта.
Кроме того, на неё влияют и ряд других факторов:
- стадия инфекции на момент коитуса
- вирусной или бактериальной нагрузки
- наличия симптомов
- локализации воспалительного процесса
- способа полового контакта, его длительности, интенсивности
Есть усредненные данные, показывающие риск инфицирования при однократном акте. Их не стоит воспринимать буквально. Потому что в разных ситуациях риск передачи заболевания разный. Например, если 2 часа подряд заниматься сексом с больным гонококковой инфекцией, у которого из члена буквально капает гной, то вероятность инфицирования приближается к 100%.
В то же время при слабо выраженных симптомах и быстром сексе риск минимальный. Имеет также значение, попал ли эякулят в половые пути женщины. Потому что некоторые инфекционные агенты содержатся в сперме (ВИЧ). Другие переносятся сперматозоидами в половые пути женщины (хламидии, уреаплазмы).
Приблизительный риск заражения ЗППП при одно?
Неправильное использование презерватива
Одной из основных причин неполной эффективности презервативов, по мнению многих исследователей,является его неправильное использование. Warner L, Clay-Warner J, Boles J, Williamson J.(1998) сообщают, что ниболее распространенными ошибками было неправильное одевание презерватива (мешочком для сбора спермы внутрь) и в дальнейшем его переодевание в процессе полового акта (13%), одевание презерватива во время полового акта — 2.6%, снятие презерватива до окончания полового акта — 1,5%.
Crosby RA, Sanders SA, Yarber WL, Graham CA, Dodge B. (2002) проведя анализ ошибок использования мужских презервативов уточняют, что в 43% случаев презервативы одевались во время полового акта, в 15% снимались до его окончания, в 40% в надетом презервативе не оставлялось место для сбора спермы, а в 30% случаев презерватив одевался «наизнанку».
Sanders SA, Graham CA, Yarber WL, Crosby RA. (2003) изучили вопрос — правильно ли одевают женщины мужской презерватив своему половому партнеру. Оказалось,что в 51% случае женщины одевали презерватив своему половому партнеру в процессе полового акта, в 15% снимали его до окончания, в 40% не оставляли место для сбора спермы, а в 30% одевали его «наизнанку», в 26% случаев не использовали смазку, а в 15% смазывали презерватив водой.
Warner L, Clay-Warner J, Boles J, Williamson J.(1998) считают, что именно неправильное использование презерватива приводит в 13% случаев от общего числа использования презервативов к беременности и заражению половыми инфекциями.
Как заболевание передается
Можно ли заразиться молочницей через презерватив? Молочница появляется в результате нарушения микрофлоры влагалища. Чаще всего ее причиной являются редкие половые контакты, или слишком бурный секс. Женщина чувствует сильный дискомфорт через время после секса, появляются выделения. Молочница через презерватив не передается, она вообще не передается половым путем. Зуд в интимном месте после секса может быть последствием аллергии на латекс.
Можно ли заразиться СПИДом через презерватив? Риск заражения этим опасным заболеванием, при использовании такого средства контрацепции, крайне мал. Только презерватив способен защитить от СПИДа на 90 процентов, остальные методы контрацепции малоэффективны.
Многие венерические инфекции подхватить можно не только через половой акт. Существует опасность заражения при посещении общественного туалета, общей душевой, салона красоты, при пирсинге и нанесении татуировки. Вот почему важно использовать презерватив даже при контакте с проверенным партнером.
У многих возникает вопрос: можно ли заразиться инфекцией через презерватив? Такое возможно в небольшом проценте случаев, особенно при его неправильном использовании. К тому же, есть половые инфекции, от которых он защитить неспособен.
Можно ли заразиться сифилисом через презерватив? Сифилис известен тем, что очаги поражения появляются не только на половых органах, но и в районе лобка, на животе, на ладонях, на губах, в ротовой полости, вокруг анального отверстия. Так как презерватив защищает только половые органы, заразиться сифилисом можно при тесном телесном контакте.
Еще одна болезнь, которую можно подхватить, даже используя презерватив, — это генитальный герпес. Он может находиться не только во влагалище и на шейке матки, но и на лобке. Герпес очень заразен. На коже появляются небольшие пузырьки, которые чешутся и жгут. Качественный презерватив уменьшает риск заболевания, однако он не может быть эффективен на все 100 процентов.
Можно ли заразиться через презерватив половыми бородавками? Это венерический вирус, который чаще терзает людей, не следящих за личной гигиеной и недавно перенесших другие венерические инфекции. Бородавки у женщин могут появиться на малых половых губах, у анального отверстия и отверстия влагалища.
Бесполезен презерватив и в случае заражения чесоткой, лобковыми вшами и контагиозным моллюском. Места заражения контагиозным моллюском могут находиться на шее, животе, бедрах. В этих случаях справиться с заболеванием поможет только врач.
Существует несколько способов, как патология может передаться. Однако чаще всего это происходит, если человек ведет развязный образ жизни и связывается с непроверенными половыми партнерами. Во время секса без презерватива ВИЧ обязательно перейдет к партнеру. Однако иногда болезнь передается даже в том случае, если защитные меры были предусмотрены. Нельзя сказать, что от ВИЧ презервативы на 100 % защищают, однако выход найти все же можно.
У представительниц прекрасного пола зараженными считаются кровь, а также выделения из влагалища, а у сильного пола – кровь и сперма.
Также болезнь может передаться инвазивным методом. Например, при использовании одного и того же шприца сразу несколькими пациентами. Также можно подцепить инфекцию в таких местах, как стоматология, маникюрный кабинет и студия для татуировок. Болезнь может перейти от зараженного инструмента через рану в кровь.
Также были случаи, когда донор спермы или крови передавал вирус реципиенту. Однако сейчас вероятность такого явления минимальная, так как сдаваемая жидкость проходит большое количество специальных исследований.
Механические повреждения презерватива
Следующей наиболее частой причиной неполной эффективности является механические повреждения презерватива — разрыв и соскальзование. Richters J, Gerofi J, Donovan B. (1995) приводят данные, что разрыв презерватива происходит в 4,9%,а соскальзывание в 3,1% от всех случаев применения презерватива.
Messiah A, Dart T, Spencer BE, Warszawski J. (1997) сообщают, что разрывы наблюдаются в 3,4%, а соскальзование в 1,1%. Rosenberg MJ, Waugh MS. (1997) проведя исследования известного бренда (Durex Ramses) установили, что разрыв презервативов наблюдался только в 0,41%, а соскальзование в 0,68% случаев применения.
Frezieres RG, Walsh TL, Nelson AL, Clark VA, Coulson AH. (1999) сравнивали эффективность мужских полиуретановых презервативов и презервативов из латекса. В результате исследования разрывы и соскальзования полиуретановых презервативов составили 8,6% против 1,6% для презервативов из латекса, хотя частота наступления беременности при постоянном использовании презервативов составила 4,8% для полиуретановых презервативов и 6,3% для латексных .
Macaluso M, Kelaghan J, Artz L, Austin H, Fleenor M, Hook EW 3rd, Valappil T.(2002) при исследовании 21 852 случаев применения презервативов выявили,что частота разрывов составляла 2,3%,а соскальзования 1,9%.
Walsh TL, Frezieres RG, Peacock K, Nelson AL, Clark VA, Bernstein L. (2003) сообщают,что нелатексные презервативы более часто разрываются и соскальзывают,чем латексные — 4% против 1,3%. Процент наступления беременности при постоянном использовании презервативов моногамными парами составил для нелатексных презервативов 10,8%,для презервативов для латекса 6,4%.
Potter WD, de Villemeur M.2003 приводят несколько противоположные данные 0,6% разрывов для полиуретановых презервативов и 1,3% для латексных, хотя все же полиуретановые презервативы соскальзывают чаще чем латексные 1,1% против 0,5%.
Valappil T, Kelaghan J, Macaluso M, Artz L, Austin H, Fleenor ME, Robey L, Hook EW 3rd.(2005) сравнивали частоту разрывов и соскальываний мужских и женских презервативов. Разрывы женских презервативов наблюдались реже, чем мужских — 0,1% против 3,1%,но женские презервативы соскальзывали значительно чаще, чем мужские 5,6% против 1,1%.
Crosby RA, Yarber WL, Sanders SA, Graham CA, McBride K, Milhausen RR, Arno JN. (2007) приводят данные, что 31,1% случаев заражение половыми инфекциями связано с механическими повреждениями мужских презервативов и (или) его соскальзыванием.
Советы и рекомендации специалистов
Чтобы свести к минимальным показателям риск заболевания хламидиозом, нужно придерживаться рекомендаций специалистов:
- Иметь постоянного сексуального партнера.
- Для защиты использовать презервативы.
- Пользоваться индивидуальным бельем, полотенцем, душевыми принадлежностями.
- Соблюдать правила гигиены.
- Вовремя лечить заболевание зубов, ротовой полости.
- Укреплять иммунитет здоровым питанием, спортом.
Хламидиоз – венерический недуг, который удастся избежать, соблюдая правила телесной близости. И главное правило – пользоваться качественными презервативами.
Распространенными способами подхватить хламидиоз или заразиться другими инфекциями, передающимися половым путем, считаются экстрагенитальные формы заражения. Секс – не единственный способ для распространения бактерий. Недуг прогрессирует, если поражены слизистые оболочки глаз или глотки. В итоге у человека диагностируют хламидийный конъюнктивит или хламидийную пневмонию.
- При поцелуе бактерии передаются в слюне.
- При кашле хламидии с каплями слизи распространяются в пространстве и оседают на незащищенных местах организма (глаза, рот).
- ослабленный иммунитет;
- несоблюдение личной гигиены;
- высокая концентрация патогенного микроорганизма у потенциально больного.
Мазок с C. trachomatis под микроскопом
Менее вероятно заразиться бактериями хламидиоза контактно-бытовым путем. Что подразумевается в данном случае?
- Попадание бактерий на слизистую мочеиспускательного органа через оставшиеся пятна на постели.
- В результате совместного использования мочалки и полотенца в душе.
- Если носить нижнее белье зараженного человека.
- В результате близкого контакта с зараженными животными.
Отметим, что бактерии-возбудители хламидиоза находятся в активном состоянии вне среды человеческого организма. Они некоторое время живут на влажной ткани или материи. Здоровый человек, используя влажную ткань, потом потирает руками глаза или соприкасается с ротовой полостью. Таким образом, бактерии находят новое место размножения.
Нарушение проницаемости стенок(мембраны) презерватива
Это наиболее волнующий вопрос,так как по данным разных исследователей заражение половыми инфекцими происходит при правильном использовании и без нарушения целостности презерватива. Точная статистика затруднена тем, что к сведению принимаются только сообщения пациентов без весомых объективных доказательств. Поэтому было проведено ряд экспериментальных исследований,с целью определить проницаема ли мембрана презерватива для вирусов и бактерий.
Экспериментальное исследование мембраны презерватива для проникновения вирусов и бактерий in vitro Для исследования проникновения вирусов через мембрану презерватива используется метод,предложенный C D Lytle, L B Routson и W H Cyr в 1992 . В основе метода лежит определение phi chi бактериофага X174,имеющего размер 25 нм (сравним с размерами вирусов), концентрация которого измерялась в среде внутри презерватива и вне его после испытания презерватива в предложенном авторами приборе при заданных параметрах, иммитирующих половой акт — давление, температура, длительность экспозиции.
Voeller B, Nelson J, Day C. (1994) исследовали несколько марок латексных презервативов. Все презервативы марки Protex Contracept Plus давали утечку бактериофага. Другие испытываемые презервативы давали просачивание бактериофага от 0,9% до 22,8%. Например презервативы марки The Ramses Non-Lubricated давали утечку в 0,9%, Mentor в 4%, а LifeStyles Conture в 6,3% случаев.
Lytle CD, Routson LB, Seaborn GB, Dixon LG, Bushar HF, Cyr WH. (1997) определили значимое просачивание бактериофага у 2,6% испытываемых латексных и полиуретановых презервативов, и не нашли статистически значимой разницы между ними.
Sierra OE, Gaona de Hernandez MA, Rey GJ. (2005) обнаружили просачивание бактериофага X174 в 4 полиолефиновых презервативах из 60 и в 1 латексном презервативе из 20.
Экспериментальное исследование мембраны презерватива для проникновения вирусов и бактерий in vivo Однако доказательств того,что мембрана презерватива проницаема для живых микроорганизмов в лабораторных условиях, недостаточно для утверждения что презервативы неэффективны при их прямом применении при половом акте. Поэтому Lawson ML, Maculuso M, Bloom A, Hortin G, Hammond KR, Blackwell R.(1998) после изучения трех маркеров спермы: кислой фосфатазы (AP),простатоспецифического антигена (PSA) и человеческого плазменного антигена спермы (MHS-5) пришли к выводу о целесообразности применения PSA для изучения барьерных функций презерватива. PSA имеет молекулярный вес 30 kDa,что сравнимо с молекулярной массой вирусов и его уровень в вагинальном отделяемом несравненно меньше чем в сперме (незначительное содержание PSA у женщин связано с наличием рудиментарной женской простаты — железой Скена). После этого открытия появились исследования,показывающие,что мембрана презервативов в ряде случаев проницаема для PSA антигена. В ходе экспериментов перед половым актом (обычно за 2 суток) замерялся уровень PSA во влагалище, который сравнивался с уровнем PSA после полового акта с использованием презерватива.
Walsh TL, Frezieres RG, Nelson AL, Wraxall BG, Clark VA. (1999) обнаружили высокий уровень PSA в посткоитальном вагинальном отделяемом в 2% после полового акта с целым презервативом, процент обнаружения резко возрастал до 41% при использовании презервативов с намеренно сделанным единичным прколом диметром 1 мм.
Walsh TL, Frezieres RG, Peacock K, Nelson AL, Clark VA, Bernstein L, Wraxall BG. 2003 обнаружили значимый уровень PSA в 17 образцах посткоитального вагинального отделяемого без признаков спермы из 830 исследованиях.Те же авторы в 2004 обнаружили высокий уровень PSA в посткоитальном вагинальном отделяемом в 1,2% случаях при тестировании трех марок латексных презервативов с соблюдением условий их целостности.
Таким образом, проведенные статистические и экспериментальные исследования доказывают, что презервативы не являются средствами защиты для предотвращения половых инфекций с полной (100%) эффективностью, но их правильное использование может значительно снизить риск инфицирования.
Использование антисептиков для защиты от ЗППП
Вещества с антисептическим действием могут использоваться для профилактики ЗППП после полового акта.
Используются препараты:
- Бенатекс;
- Мирамистин;
- хлоргексидин.
Бенатекс – это средство контрацепции.
Оно обладает не только антисептическим, но и спорицидным действием.
То есть, разрушает сперматозоиды, и не дает им оплодотворить яйцеклетку.
Препарат эффективен в отношении многих бактерий, грибков, простейших и угнетает активность вируса простого герпеса.
Его применяют до полового акта.
Остальные препараты используются после него.
Ими промывают половые органы.
Антисептики вводят в уретру, влагалище.
Если был оральный секс – следует прополоскать рот и горло.
Если имел место анальный контакт, необходимо ввести свечи, таблетки или раствор в прямую кишку.
Следует также обработать антисептиками кожу аногенитальной зоны.
Сделать всё это нужно не позднее чем через 2 часа после секса.
Иначе эффективность профилактики будет низкой.
Как правильно пользоваться презервативом
- Презервативы надо покупать только известных фирм (таких как Durex)
- Покупать лучше в аптеке — условия хранения там значительно лучше,чем в ларьке на солнце (необходим определенный температурный режим и определенные условия влажности) Просто необходимо смотреть на срок годности (если до его конца осталось менее полугода — лучше не брать).
- Презерватив необходимо одевать непосредственно перед половым актом, оставляя небольшое пространство для спермы.
- Для анального секса необходимы специальные презервативы.
- Два презерватива не надевать — не спасут, но из-за трения резиновых поверхностей опасность разрыва увеличивается.
- Снимать презерватив необходимо только после предварительного мытья его в надетом состоянии теплой (а лучше мыльной) водой.
Экстрагенитальные формы хламидиоза
Распространенными способами подхватить хламидиоз или заразиться другими инфекциями, передающимися половым путем, считаются экстрагенитальные формы заражения. Секс – не единственный способ для распространения бактерий. Недуг прогрессирует, если поражены слизистые оболочки глаз или глотки. В итоге у человека диагностируют хламидийный конъюнктивит или хламидийную пневмонию.
Врачи предупреждают об экстрагенитальных формах хламидиоза, которые возможны в следующих ситуациях:
- При поцелуе бактерии передаются в слюне.
- При кашле хламидии с каплями слизи распространяются в пространстве и оседают на незащищенных местах организма (глаза, рот).
Названные формы имеют место в редких случаях. Способствуют этому другие качества человека:
- ослабленный иммунитет;
- несоблюдение личной гигиены;
- высокая концентрация патогенного микроорганизма у потенциально больного.
При экстрагенитальных формах заражения презерватив не защитит.
Мазок с C. trachomatis под микроскопом
Когда можно сдать анализы после секса с больным уреаплазмой в презервативе?
Итак, вы сделали все возможное, чтобы предотвратить инфицирование. Казалось бы, можно успокоиться и выбросить из головы неприятные мысли. Но это не так – проведение профилактики хоть и снижает риск передачи половых инфекций в несколько раз, все же не исключает заражение полностью. Поэтому вы должны убедиться в том, что здоровы. Для этого следует сдать анализы на уреаплазмоз. Делается это через месяц после незащищенного контакта.
Врач возьмет у вас соскоб из уретры и отправит в лабораторию для исследования методом ПЦР. В случае обнаружения генома уреаплазмы будет подтверждено носительство. Если это случится, то в будущем вы можете заболеть уреаплазмозом. Кроме того, нужно принимать во внимание, что ваш партнер, страдающий уреаплазмозом, может также быть носителем других скрытых инфекций. Особенно если это женщина – у них 50% случаев венерических заболеваний протекают без симптомов, но могут передаваться другим людям при половом акте.
Во время секса с разорвавшимся презервативом вы вполне могли заразиться и другими инфекциями. Поэтому врачи-венерологи часто рекомендуют одновременно обследоваться на несколько других заболеваний – из числа тех, что встречаются чаще всего.
Почему нельзя надеяться на цифры статистики
Целостность оболочки средства защиты может нарушиться, если истек срок годности презерватива или изделие некачественное. Поэтому «резинки» нужно покупать только в аптеке, а перед визитом к девушке легкого поведения или любым другим половым актом проверять сроки годности. К разрыву может привести неправильное хранение.
Средство контрацепции может порваться в самый ответственный момент, если мужчина неправильно подобрал размер, надел презерватив наизнанку или использует повторно. Повторное использование недопустимо даже в том случае, если в ходе предыдущего полового акта не произошло семяизвержение. Латекс можно повредить, если неправильно открывать упаковку. При этом нельзя использовать ножницы и другие острые предметы, потому что даже микроскопический дефект может стать причиной разрыва.
Нередко к повреждению средства защиты от нежелательной беременности партнерши и заболеваний, передающихся половым путем, приводит сухость влагалища. Латекс не выдержит трения при недостаточном количестве смазки. Поэтому желательно использовать лубриканты, но с презервативом – только на водной основе. Вазелин, масло или крем, а также любые другие жирные средства для увлажнения нарушают эластичность изделия.
Кроме того, возможен банальный брак изделия. Сыграть роль могут активность и интенсивность фрикций. Правда, в этих случаях разрыв – это, скорее, исключение, чем правило. Порог подобных ситуаций составляет всего 2,5–3 % из 100.
Какова вероятность заразиться ВИЧ при одном контакте на самом деле, просчитать невозможно. Статистика CDC представляет усредненные показатели всех собранных случаев и не учитывает риск инфицирования в конкретном примере.
Да, известны случаи, когда в семье один из партнеров ВИЧ-инфицирован, а другой годами не заражается, но известны и другие, более печальные варианты развития событий, когда заражение происходит из-за одной случайной половой связи.
Вероятность заражения ВИЧ при защищенном контакте, по оценкам CDC снижается на 80%
Есть множество факторов, которые способны увеличить риск заражения. Одним из главных является вирусная нагрузка — количество вируса в биологических жидкостях организма. В острый период инфекции, который развивается в течение 6-12 недель с момента заражения, вирусная нагрузка очень высока. Если средняя вероятность заразиться ВИЧ от мужчины для женщины не превышает 1 к 1250, то в случае, когда мужчина болен ВИЧ в острой стадии, риск поднимается до 1 к 50.
Существуют и иные причины, способные ещё больше увеличить риски: сопутствующие ЗППП, менструации, бактериальный вагиноз, травматичный секс и другие, менее очевидные, факторы.
Риск инфицирования может быть и значительно снижен. Так вероятность заражения ВИЧ при защищенном контакте, по оценкам CDC снижается на 80%, а антиретровирусная терапия — на 96%. Примерно вдвое снижает риск незаконченный половой акт, когда партнер вынимает до, а также обрезание крайней плоти у мужчин.
Таким образом, любые манипуляции с цифрами не отражают реальной опасности от однократного незащищенного контакта и могут оставить ощущение ложной безопасности.
С чем это может быть связано?
- Отсутствует стабильное и достаточное финансирование от государственного бюджета некоммерческих организаций и фондов, занимающихся поддержкой ВИЧ-положительных людей;
- Не проводятся масштабные конференции, съезды и исследования, которые позволяли бы ученым высказывать собственное мнение и новые данные по поводу ВИЧ-инфекции, демонстрировать научные разработки и совершать публикации;
- Проблема «отцов и детей» — чиновники и государственные деятели, занимающиеся профилактикой ВИЧ, чаще всего находятся в том возрасте, когда они уже не знают и не понимают, как «достучаться» до молодого поколения.
В России практически не говорят о риске заражения ВИЧ при защищенном контакте. Медицинские работники, посещающие школы и университеты для бесед с подрастающим поколением, говорят об опасности вируса и путях его распространения.
Однако они не приводят данные статистики о наиболее «рисковых» видах секса, не рассказывают об условиях хранения презервативов, не обращают внимания школьников и студентов на необходимость проверки срока годности контрацептива.
Помните, только вы в ответе за собственное здоровье. Избегайте сомнительных половых контактов и практикуйте незащищенный секс только с тем партнером, которому вы абсолютно доверяете!
Понятие ВИЧ расшифровывается как вирус иммунного дефицита человека. Этот вирус, попадая в организм человека, оказывает влияние на его ДНК. Иммунитет человека постоянно ухудшается. Иммунная система больше не способна бороться с различными патогенными организмами и клетками, вызывающими заболевания, поэтому больной может умереть даже от самой обычной простуды. Однако существует множество медикаментозных препаратов, способных поддерживать деятельность иммунной системы.
Симптомы развития ВИЧ-инфекции
Обычно, как только вирус попадает в организм человека, заболевший не замечает каких-либо изменений. Единственный метод его выявить – это сделать специальный тест в медицинском заведении.
На самых ранних стадиях заболевания человек обычно чувствует сильную усталость. Причем такое состояние наблюдается постоянно, вне зависимости от того, сколько вы отдыхаете и как вы питаетесь. Также заболевание может дать о себе знать с помощью резкого повышения температуры тела. Однако такой симптом присутствует не у всех зараженных людей и обычно проявляется через несколько недель после инфицирования.
Обратите внимание на состояние своих лимфатических узлов. Обычно если в организме присутствует ВИЧ, то очень сильно опухают лимфоузлы в области шеи. Также стоит обратить внимание на узлы в паху и подмышками.
На начальной стадии патологии во рту или на половых органах может появиться большое количество язвочек.
Если заболевание уже начало прогрессировать, то иммунная система дает значительные сбои. Обратите внимание на общее состояние своего здоровья: как часто вы более простудой, поражаетесь различными грибковыми и бактериальными заболеваниями.
ВИЧ-инфекция – это неизлечимое заболевание, поэтому будьте осторожны. Не вступайте в непроверенные связи и ведите максимально безопасный образ жизни. Берегите себя, ведь вы у себя только одни.
Мифы о низкой надежности презерватива.
В интернете можно найти достаточное количество материалов, которые утверждают что различные вирусы в силу своих малых размеров, способны проникать сквозь поры в структуре латекса. Среди этих вирусов, часто упоминаются следующие: ВИЧ, вирус гепатита С, вирус гепатита В, генитальный герпес.
А теперь немного правды:
- Соотношение размера поры и размера вируса — не единственный параметр, определяющий возможность перехода вируса сквозь латекс. Необходимо учитывать вязкость жидкости, в которую погружена вирусная частица, и различные силовые межмолекулярные взаимодействия. Таким образом, даже при условии что размер поры соответствует размеру вируса, его переход сквозь латекс крайне маловероятен.
- В микробиологии существует такое понятие как «минимальная инфицирующая доза». Это то минимальное количество возбудителя, которое одномоментно должно проникнуть в организм для развития инфекционного процесса. И для большинства вирусных инфекций эта цифра исчисляется десятками и сотнями. Т.е. даже если одна вирусная частица проникнет сквозь слой латекса — заболевание не разовьется. Что бы все стало окончательно понятно, приведем пример: вероятность заражения гонореей при контакте БЕЗ ПРЕЗЕРВАТИВА с зараженным партнером — составляет 25%. Поверьте, наша иммунная система это мощнейшее звено защиты, которое часто предотвращает развитие заболевания даже после инфицирования.
Познавательное видео о надежности презервативов — Эксперимент.