О чем свидетельствует появление серых выделений у женщин

Рейтинг автора

5

Автор статьи

Дарья Полевая

Практикующий врач-терапевт с 7-летним стажем. Люблю свою работу и стараюсь постоянно повышать квалификацию.

Написано статей

18

Так сложилось эволюционно, что женщина является «сосудом» для продолжения человеческого рода и с тех самых пор, как она вступает в репродуктивный возраст, выделения из половых путей считаются нормальным явлением. Связанно это с установлением ее индивидуального менструального цикла и месячных, на фоне выработки половых гормонов (эстрогена и прогестерона). Сам менструальный цикл протекает в несколько фаз: первая – фолликулиновая – протекает под действием гормона эстрогена, вмещает в себя время созревания яйцеклетки и подготовки ее к оплодотворению, заканчивается важным физиологическим процессом – овуляцией. Вторая – лютеиновая – начинается после овуляции, подчиняется действию гормона прогестерона, который начинает вырабатываться желтым телом. Выделения из репродуктивных путей подвергаются влиянию гормонов, в связи с чем, происходит их циклическая эволюция на протяжении всего менструального цикла.

Норма выделений у женщин

Влагалищные выделения являются неотъемлемой частью каждой женщины, достигшей репродуктивного возраста. Выделения без причины не являются отклонением от нормы. Они состоят из отмерших клеток слизистых оболочек влагалища, слизи из шейки матки и микроорганизмов, живущих в половых органах. Для нормальной микрофлоры влагалища характерно наличие лактобактерий, палочки Додерляйна, грибов, стрептококков, энтеробактерий. Кислая среда влагалища считается нормальной при уровне pH=3,8-4,4.

Итак, норма выделений у женщин — это прозрачные, сероватые или белые выделения, которые не приносят дискомфорта, не имеют неприятного запаха, не требуют применения ежедневных прокладок. Они меняются в зависимости от менструального цикла. После завершения менструации жидкие выделения — норма. Они должны быть прозрачными (бесцветными). При наступлении овуляции выделения меняют цвет, становятся более мутными, их количество увеличивается. Это признак того, что яйцеклетка готова к выходу и оплодотворению.

Почему появляются выделения

Первый день менструаций – это начало нового цикла, который длится в течение месяца. На его протяжении женский организм испытывает гормональные перепады. Первая его фаза – эстрогеновая, а вторая прогестероновая. Гормональный состав крови оказывает определенное влияние на состав влагалищного секрета.

Перед овуляцией секрет прозрачный и слизистый, после овуляции он густой, комковатый, непрозрачный, напоминает клейстер. Все это происходит, потому что перед выходом яйцеклетки из фолликула, слизистая пробка на цервикальном канале в матке растворяется, давая возможность проникнуть сперматозоидам.

Если оплодотворения не случилось, то канал вновь закупоривается пробкой, чтобы в полость матки не проникла инфекция.

Характеристики нормальных влагалищных выделений

1.Консистенция.

По консистенции выделения должны быть похожи на слизь, без содержания больших комочков. При беременности, возбуждении или в определенный период менструального цикла допустима водянистость. Цвет выделений из влагалища не должен существенно отличаться от нормы.

2. Запах.

В основном запах отсутствует, но немного кисловатый запах также является нормой, так как для влагалища характерна кислая среда.

3. Объем.

Норма выделений у женщин за сутки не более 5 мл.

4. Структура.

Допустимы небольшие комочки до 4 мм, присутствие больших сгустков и хлопьев — явный признак патологии.

Вышеописанные характеристики могут отклоняться от нормы по следующим причинам:

• беременность;
• период грудного вскармливания;
• прием антибактериальных препаратов;
• прием противозачаточных препаратов;
• климакс;
• менопауза.

Если выделения изменили свои характеристики, а также появились такие симптомы, как зуд, жжение, неприятный запах, боль и другие, необходимо обратиться к специалисту для выявления причины патологии.

Какие выделения должны быть в разные периоды менструального цикла?

Выделения во время месячных:

• идут на протяжении 3-7 суток, в среднем 3-5 суток у 60% женщин;
• более обильное отделение месячных в первые дни и постепенно они стихают к последнему дню;
• потери крови в среднем 50 мл за весь цикл;
• имеют алый или красный цвет вначале, далее приобретают вид коричневой «мазни», без запаха.

Выделения после месячных:

• в это время происходит постепенное повышение концентрации эстрогенов в крови с пиком в период овуляции;
• секрет появляется в практически незаметном количестве и имеет прозрачный, слизистый вид.

Выделения после овуляции:

• происходи эстрогеновый пик и яйцеклетка после созревания покидает яичник;
• скудные, коричневатые выделения на белье.

Выделения перед месячными:

• в этот период на фоне постепенного снижения уровня эстрогенов, происходит рост уровня прогестерона;
• секрет выделяется в небольшом количестве, имеет вид «яичного белка», постепенно снижается его количество к последнему дню цикла.

Патологические выделения у женщин

Выделения и запах в интимной зоне свидетельствуют о состоянии здоровья женщины. Изменение их цвета может говорить о наличии инфекционно-воспалительных заболеваний.

Квалификация выделений по цвету:

1. Белые выделения.

В основном белые выделения считаются нормой, но существует ряд факторов, указывающих на присутствие патологии. Кислые выделения у женщин — это явный симптом молочницы. Причинами данного заболевания становятся стрессы, беременность, гормональные сбои, переутомляемость, смена климата, прием антибактериальных препаратов, прием некоторых видов пищи, использование некачественного синтетического нижнего белья, несоблюдение правил личной гигиены, наличие заболевания у полового партнера.

Также причиной белых выделений может стать бактериальный вагиноз. Выявить его можно только при сдаче анализов.

2. Желтые выделения.

Выделения желтого цвета не всегда являются патологией. Приобрести желтый оттенок они могут при изменении гормонального фона, после перенесенного стресса, полового акта. Если же у желтых выделений присутствует неприятный запах, то это говорит о наличии инфекции половых путей. Причин, вызывающих желтые выделения с запахом, достаточно много:

• Вагиноз. Это обильные водянистые выделения желтого цвета с неприятным рыбным запахом. Возникает вагиноз при несоблюдении интимной гигиены, гормональном сбое, нарушении микрофлоры влагалища.
• Эндокринные нарушения. В этом случае выделения ярко-желтые, с сильным запахом, зудом и жжением.
• Аборт. После аборта характерны желтые выделения с запахом железа, что говорит о наличии крови в их составе.
• Новообразования. При наличии доброкачественных опухолей свойственно появление белей желтого оттенка с кисловатым запахом. При наличии злокачественных новообразований выделения носят гнойный характер, красно-желтого цвета. Женщина испытывает сильные боли внизу живота.
• Венерические заболевания: гонорея, хламидиоз, трихомониаз, микоплазма, гарднереллез. Венерические болезни сопровождаются не только появлением желтой слизи, но и выраженным дискомфортом половых органов: жжение, зуд, покраснение, отеки. При наличии таких симптомов поставить диагноз самостоятельно невозможно, поэтому необходима консультация специалиста и лабораторная диагностика.

3. Зеленые выделения.

Этот вид выделений появляется из-за наличия большого количества лейкоцитов. Чаще всего они свидетельствуют о воспалительном заболевании, которое перешло в хроническую форму. Спровоцировать зеленые выделения могут бактериальный вагиноз, трихомониаз, кольпиты и вагиниты, молочница (осложненная по каким либо причинам). Также зеленую слизь можно наблюдать при беременности и после родов. Происходит это из-за гормональной перестройки организма или ослабленного иммунитета. Наличие зеленых выделений — неотложная причина посещения гинеколога.

4. Коричневые выделения.

При определенных обстоятельствах коричневые выделения допустимы и не всегда являются патологией.

Норма выделений у женщин:

• наступление беременности;
• занятия спортом и чрезмерные физические нагрузки;
• климакс;
• восстановление после родов;
• менопауза;
• применение противозачаточных препаратов;
• продолжительный неаккуратный половой акт.

Коричневые выделения считаются нормальными, если они имеют ненасыщенный оттенок, в меру жидкие, необильные.

Коричневые выделения являются патологией, когда они слишком обильны, их объем постоянно увеличивается, поднимается температура тела, присутствует боль внизу живота, зуд и жжение. Бывают случаи, когда такие выделения идут вместо месячных. Это может быть связано с интенсивными физическими нагрузками, гормональным сбоем, эндокринными нарушениями в организме, дисфункцией гипофиза. В зависимости от причины появления коричневой слизи, ее цвет может меняться от бледно-коричневого до черного.

Серые выделения у женщин

Особое внимание стоит уделить серому цвету выделений, так как это наиболее частое явление. Серые выделения без запаха у женщин считаются нормальными, если они имеют ненасыщенный оттенок, не имеют запаха вообще, либо запах немного отклоняется от нормы, не сопровождаются дискомфортом половых органов.

В противном случае это признак патологического процесса. Причинами серых выделений у женщин могут быть такие заболевания, как:

• кандидоз, или молочница;
• цервицит;
• эрозия шейки матки;
• гарднереллез или бактериальный вагиноз.

Рассмотрим каждую патологию подробнее.

Когда нужно обращаться к доктору

При появлении следующих патологических симптомов нужно обратиться к доктору:

• цвет выделений не соответствует норме;
• субфебрильная и высокая температура;
• дискомфорт в животе;
• чувство жжения, боли и зуда в вагине;
• слабость и вялость;
• обильное кровотечение.

Наиболее частые патологические проявления после периодического кровотечения отмечены в таблице.

Кандидоз ( молочница)

Кандидоз, или молочница, — заболевание, вызванное дрожжевым грибком рода Кандида (Candida albicans), поражающее половые органы, кожу, полость рта, внутренние органы человека. Данная инфекция приносит сильный дискомфорт женщине. Более 90 % микрофлоры влагалища составляют лактобактерии. Они выполняют защитную функцию и мешают распространению патогенных микроорганизмов. Когда число лактобактерий во влагалище снижается, тогда происходит рост вредных бактерий и грибков. Это и приводит к появлению молочницы.

Выделения у женщин при молочнице обычно серо-белого цвета, творожистые. При запущенной форме заболевания очень обильные, с сильным неприятным кислым запахом. Явные симптомы кандидоза — это зуд и жжение половых органов, возможно покраснение влагалища и наружных половых органов, нарушение мочеиспускания, боль при походе в туалет, неприятные ощущения во время полового акта.

Диагностировать молочницу можно при сдаче мазка у гинеколога. Лечение проводится противогрибковым средствами, которые можно разделить на два вида: препараты местного назначения и системного действия.

Препараты местного назначения — кремы, вагинальные таблетки, вагинальные свечи. Воздействуют они на очаг поражения, считаются более щадящими. Возможно применение с антибактериальными средствами.

Препараты системного действия применяются при тяжелых или периодически повторяющихся формах кандидоза. Это таблетки, действующие на организм в целом, а не только на очаг инфекции.

Цервицит

Цервицит — это заболевание, характеризующееся воспалением шейки матки. Для данного воспалительного процесса характерны серые мутные выделения (возможны гнойные), нарушения мочеиспускания, боли внизу живота, болезненные половые акты. Запущенный цервицит может привести к развитию эрозии шейки матки. Возникает при попадании в шейку матки условно-патогенной микрофлоры: стафилококков, стрептококков, кишечной палочки, грибов, трихомонад, хламидий, гонококков, паразитных инфекций. Возможно и заражение половым путем.

Часто цервицит развивается совместно с другими заболеваниями половых органов, такими как вагинит, энтропион, вульвит, псевдоэрозия шейки матки, и т. д. У женщин в период менопаузы встречается довольно редко, в основном данное заболевание характерно для женщин репродуктивного возраста. Для диагностики цервицита необходимо:

• проведение гинекологического осмотра;
• лабораторное исследование мазка и бакпосева;
• проведение колькоскопии.

Лечение цистита зависит от возбудителя заболевания. В основном используют антибактериальные и противовирусные средства, применяют спринцевания раствором диметилсульфоксида, хлорофиллипта, нитрата серебра. В некоторых случаях необходимо применение витаминов, иммуностимуляторов, интерферонов, цитостатиков. Половой партнер также должен пройти лечение. При сложных стадиях цервицита применяют хирургическое вмешательство: криотерапия, диатермокоагуляция, лазеротерапия.

Эрозия шейки матки

Эрозия шейки матки — это нарушение слизистых оболочек шейки матки. Переводится как «разрушение».

Симптомы эрозии шейки матки следующие:

• жжение и зуд при мочеиспускании;
• неприятные ощущения при половом акте;
• серо-желтые выделения, возможны кровянистые.

Эрозии можно разделить на 2 группы: истинная эрозия и псевдоэрозия (эктопия).

Истинная эрозия также делится на подгруппы:

• лейкоплакия — отвердение эпителия на каком-либо участке слизистой шейки матки;
• эктропион — смещение цервикальной ткани вперед, происходящее вследствие абортов или тяжелых родов;
• эндометриоз — смещение слизистых поверхностей шейки матки вертикально;
• полипы шейки матки и цервикального канала.

Эктопия, или псевдоэрозия, не является заболеванием, при отсутствии воспалительных процессов опасности не несет. Чаще всего данная патология является врожденной.

Для диагностики эрозии необходим осмотр гинеколога с помощью зеркал, исследования мазка, биопсия, цитологический анализ, кольпоскопия, анализы на наличие или отсутствие инфекции, анализ крови.

Лечение эрозии проводится операционными методами:

• криотерапия;
• химическая коагуляция;
• лазеротерапия;
• диатермокоагуляция;
• радиоволновое воздействие.

На данный момент самым хорошим методом лечения эрозии шейки матки является радиоволновая хирургия. Она позволяет полностью избавиться от патологии, при этом сам процесс совершенно безболезненный. К сожалению, не все клиники обладают оборудованием для проведения данных операций.

Коричневая мазня в середине цикла

Выделения между соседними менструальными кровотечениями, как и в остальных случаях, могут быть вызваны природными и патологическими процессами в организме.

Например, как уже не раз говорилось выше, появление белей через две недели после менструации обусловлено овуляторным процессом. Процесс разрушения целостности оболочки фолликула и выхода яйцеклетки в маточные трубы сопровождается небольшим разрывом внутренних тканей, что провоцирует скудное кровотечение из влагалища.

Это же явление, произошедшее на 18-20 день репродуктивного периода, говорит о завершении имплантационного процесса, когда будущий зародыш закрепляется на стенке с помощью заранее подготовленного организмом эндометриального слоя.

Чтобы определить именно патологический характер выделений, целесообразно пройти тест на наличие овуляции или определение ХГЧ-гормона в моче.

Следует знать, что при развитии определенных видов гинекологических заболеваний, из влагалища также могут появляться темные выделения. Часто они являются симптомами таких заболеваний:

• миома матки;
• опухоли и другие образования во внутреннем пространстве детородного органа женщины;
• поликистоз яичников;
• развитие аденомиоза;
• недостаток гормона прогестерона в организме.

Это требует незамедлительного реагирования, так как может привести к тяжелым последствиям.

Гарднереллез, или бактериальный вагиноз

Серые выделения у женщин могут быть признаком бактериального вагиноза. Это заболевание невоспалительного характера, связанное с изменением микрофлоры влагалища. Практически каждая женщина хотя бы раз в жизни переносит данное заболевание. Для самой носительницы заболевания гарднереллез не опасен, но может стать причиной выкидышей, осложнения родов, инфекций плода.

Появляется бактериальный вагиноз вследствие нарушения микрофлоры влагалища и заселения его болезнетворными бактериями, которые попадают туда либо половым путем, либо с кожи промежности.

Условно-патогенные бактерии, вызывающие гарднереллез — это микоплазмы, атопобиум, бактерициды, пептококки, пептострептококки, гарднереллы, мегасферы.

Признаки бактериального вагиноза:

• серые слизистые выделения;
• неприятный рыбный запах;
• объем выделений небольшой;
• выделения не меняются в зависимости от менструального цикла.

Появление боли внизу живота, рези, жжение говорит о присоединении к бактериальному вагинозу какой-либо инфекции. Лечение проводится антибактериальными средствами, в основном пенициллинами или цефалоспоринами. Также назначается спринцевание раствором хлоргексидина. После проведения основного курса лечения назначаются препараты для восстановления микрофлоры влагалища. Данное заболевание ни в коем случае нельзя лечить самостоятельно.

Серые выделения у женщин могут наблюдаться и по ряду других причин:

• интимная гигиена с применением неподходящих моющих средств приводит к нарушению микрофлоры влагалища, вымыванию полезных бактерий и созданию благоприятной среды для развития патогенных микроорганизмов;
• повреждение слизистых оболочек влагалища вследствие частых половых контактов;
• гельминты (аскариды или острицы) часто становятся причиной серых выделений;
• заболевания, передающиеся половым путем (венерические инфекции): хламидиоз, трихомониаз, гонорея на начальных этапах заболевания проявляют себя в виде серых выделений с дурным запахом;
• различного рода воспаления (влагалища, придатков, шейки матки);
• болезни эндокринной системы, болезни сосудов;
• прием контрацептивов без назначения специалиста;
• нарушение гормонального фона вследствие болезней щитовидной железы, туберкулеза, наличия какой-либо инфекции;
• атрофический вагинит;
• различные аллергические реакции;
• термический ожог слизистых оболочек влагалища.

Спринцевание в домашних условиях

Спринцевание — это процесс промывания влагалища при помощи различных медикаментозных растворов. Хороший терапевтический эффект дают травы, рекомендованные народной медициной. Спринцевание проводится с помощью спринцовки, шприца без иголки или кружки Эсмарха. Для проведения спринцевания в домашних условиях важно знать, как правильно это делается. В противном случае эффект от процедуры может быть совершенно противоположным.

Для чего же применяются спринцевания? Они используются в следующих случаях:

• лечение вагинальных инфекций;
• замена антибактериальных средств после гинекологических операций;
• предотвращение дрожжевых заболеваний;
• лечение эрозии шейки матки, цистита, бактериального вагиноза и т. д.

Когда стоит воздержаться от спринцевания? Противопоказаниями выступают:

• планирование беременности, так как спринцевание может препятствовать зачатию;
• наличие покраснения и зуда подовых органов. В данной ситуации спринцевание может усилить болевой синдром.

Каждая женщина должна знать, как делать спринцевания в домашних условиях. Для этого необходимо:

• провести водные процедуры;
• набрать лекарственную смесь в спринцовку или шприц;
• прибор вставить глубоко во влагалище и медленно ввести содержимое;
• данную манипуляцию проделать несколько раз;
• насухо вытереть половые органы.

Если же женщина сомневается в том, как делать спринцевание в домашних условиях, необходимо обратиться за помощью к специалисту. Гинеколог проведет необходимое лечение.

Профилактика

Для предотвращения частоты подобных явлений следует придерживаться нескольких несложных правил:

• посещать в утренние и вечерние часы ванную комнату;
• использовать косметику, предназначенную для интимной гигиены (она продается в аптеках и специализированных магазинах, в состав входят лекарственные травы);
• покупать хлопковое нижнее белье, т.к. синтетика излишне раздражает кожу;
• регулярно менять нижнее белье;
• отказаться от постоянной носки сильно обтягивающей одежды. Кожа должна дышать, иначе образуется среда, благоприятная для болезнетворных бактерий;
• как только замечено появление раздражения или зуда, рекомендуется отказаться на время от принятия горячей ванны, а также от алкогольных напитков и вредной пищи;
• во время водных процедур подмывание производить движениями в сторону ануса, а не от него. Иначе есть большая вероятность занести во влагалище бактерии из прямой кишки;
• после дефекации в целях гигиены, если есть возможность, пользоваться биде;
• регулярно посещать гинеколога: раз в полгода или раз в месяц, если имеются хронические заболевания.

Восстановление микрофлоры у женщины

При нарушении иммунной системы у женщины микрофлора влагалища ослаблена и не способна к самовосстановлению. Нарушение микрофлоры называется дисбиозом. Кислые выделения у женщин — частый симптом нарушений микрофлоры.Существует множество причин дисбиоза. При данном заболевании необходимо восстановление микрофлоры влагалища. Признаками этого заболевания является дискомфорт и сухость при половом акте. Также могут наблюдаться серо-белые выделения и запах в интимной зоне. Тогда лечение проводится такими препаратами, как «Нистатин», «Клотримазол», «Ливарол», «Пимафуцин» и т. д. Если же причина более серьезная, проводят курс приема антибиотиков.

Восстановление микрофлоры влагалища необходимо для полноценной жизни женщины. В этом помогут такие препараты, как «Экофемин», «Вагилак», «Гинофлор» и т. д. Также существуют и народные методы, с помощью которых происходит восстановление.

В данной статье мы рассмотрели, почему у женщин выделения, их классификацию по цвету, запаху, консистенции. Во избежание неприятных ситуаций каждая женщина должна внимательно следить за своим здоровьем, соблюдать личную гигиену. Можно сделать вывод, что серые жидкие выделения — это норма. Но все же регулярный осмотр специалиста даст возможность выявить заболевание на ранних стадиях, ведь женские заболевания часто не дают о себе знать долгое время. Гинекологи не советуют заниматься самолечением, так как это приводит к плачевным результатам.