Как жить с пессарием?
Гинеколог обязательно расскажет, что нельзя делать после установки пессария:
- принимать ванну;
- плавать в бассейне и открытых водоемах;
- приседать и наклоняться;
- поднимать тяжести;
- пытаться самостоятельно вынимать и поправлять кольцо.
От классического (вагинального) секса после установки пессария придется временно воздержаться.
После установки пессария нужно придерживаться следующих советов:
- избегать физических нагрузок;
- отказаться от активного образа жизни;
- соблюдать постельный режим;
- ограничить прогулки и поездки;
- избегать стрессовых ситуаций.
Удаляют акушерский пессарий, когда подходит срок родов, на 37 неделе беременности, либо при преждевременном начале родовой деятельности.
Больно ли устанавливать пессарий?
Пессарий – медицинское изделие в форме кольца, которое используют при ослаблении мышц и связок тазового дна, чтобы поддержать органы малого таза (мочевой пузырь, матку, яичники, прямую кишку) в правильном положении. Благодаря ему удается избежать опущения органов и недержания мочи, предотвратить преждевременные роды.
Несмотря на огромное разнообразие пессариев, их разделяют на 2 группы:
- урогинекологические – устанавливают при пролапсе (выпадении) тазовых органов;
- акушерские – применяют при угрозе выкидыша.
Возможные осложнения
В первые 3-4 суток возможны ложные частые позывы к дефекации и мочеиспусканию, но они вскоре исчезнут.
Довольно часто у женщин наблюдаются обильные влагалищные выделения. В большинстве случаев подобное явление считается нормальной реакцией организма на чужеродное тело.
Но все же следует проконсультироваться с врачом, чтобы исключить подтекание околоплодных вод и других осложнений.
Особенно важно обратиться к врачу, если выделения:
- кровянистые либо сукровичные (возможно начало родовой деятельности);
- зеленоватые или желтоватые (указывают на присутствие инфекции);
- прозрачные и жидкие, издающие сладковатый запах (может свидетельствовать о нарушении целостности плодного пузыря).
Иногда ношение пессария приводит к развитию воспалительных процессов, молочницы, кольпита, хориоамнионита.
Стоит пессарий и при этом болит низ живота и поясница
И роды (копирую из клубного): Суббота. Сегодня записана на плановую консультацию к врачу. С самого утра жуткая слабость, аж руки трясутся. Время 14:30. Почему-то внутри была стойкая уверенность, что я приду к врачу и пойдем рожать, но не была уверена, что именно сегодня. Картинка родов, которая почему-то месяц уже была в голове: прихожу на кресло-смотрит и говорит, что рожаем. Я правда списывала это на богатое воображение Перед выходом на обнималась со старшим на пару дней вперед Поехали. В машине сильно заболел низ живота как при месячных, я даже испугалась. Но муж так скептически сказал: ты уже месяц каждый день почти рожаешь, хватит обращать на это внимание. И живот прошел. Пришли на прием, а врач занят. Сижу в коридоре и мне очень плохо. Слабость жуткая. Наконец-то врач освободился. Захожу. Улыбается, говорит, ну как ты? На что показываю трясущиеся руки и говорю, что еле стою. Улыбаться он сращу перестал. Совершенно ему не понравилось мое состояние. Вспомнил, что у меня пролапс митрального клапана. На вопрос что со мной, ответил, что либо рожаем либо надо выяснять. Мол у меня даже голос меняется и ему не нравится это. Залезла на кресло. Вердикт: раскрытие 3 см, шейка сглажена как лист бумаги.Рожаем. Медсестра сидит улыбается, а мне стало страшно! Вышла в коридор к мужу в сопровождении врача. Муж говорит: что-то вы быстро. Домой теперь? Я говорю: раскрытие 3 см идем вниз. Рожаем. Но схваток я не чувствую! Повторить пришлось три раза Спустились на 1 этаж в приемное. Переодевание, клизма, новопассит В 17:15 привели меня в родовую. Куча аппаратуры ввергла меня в панику. Хотелось попросить еще литр новопассита или просто убежать. Врач даже обиделся почему я так паникую, значит ему не доверяю Положили на кровать, подключили ктг, физраствор в вену и измеритель моего давления. Раскрытие 4 см, начинаются еле ощутимые схватки. И тут врач “обрадовал”-надо проколоть пузырь и посмотреть какие воды. В моем случае это обязательно, так как была длительная угроза. Стали прокалывать, почему то ребенка отодвигали к моему желудку-вот это было жуткое ощущение, казалось глаза вылезут. Врач просил потерпеть и обещал, что это последние самые болезненные ощущения. Прокололи-воды Слава Богу светлые, но передних вод врач сказал нет. Выдавливал даже немного, чтобы посмотреть цвет. Я так и не поняла куда делись передние воды. Ничего не подтекало…После прокола пузыря пришел невозмутимый дядя анестезиолог. Дал подписать согласие на эпидурал. На мой вопрос есть ли у нее противопоказания ответил:Да-нежелание роженицы. Схватки после прокола пузыря стали очень ощутимые и я все подписала. Села на кровати, нагнувшись к коленям. Один укол рядом с позвоночником-обезболили место введения, потом введение катетера для эпилурала. Неприятно, но не больно. Вся процедура 1-2 минуты. Велели лежать то на одном боку то на другом. На спине не более 10 минут. Включили капельницу и пошел холодок по позвоночнику. Через пару минут ноги стали немного ватные. Я ими нормально шевелила, переворачивалась с боку на бок. Ощущение немного отсиженных ног. Важно: на какой стороне больше лежишь, в той больше обезболивается и чувство отсиженности больше. У меня правая нога чувствовалось хуже левой, но обезболилось все равномерно, боли не было вообще. Прошло минут 10 и меня начало трясти. Сначало немного, а потом зуб на зуб не попадал. Даже говорить не могла. Врачи говорили,что это реакция на роды. Мол окситоцин организм выделяет и так реагирует. И это частое явление. Позвали анестезиолога, он что то ввел и тряска прошла. Лежу смотрю на ктг и разговариваю с мужем. Раскрытие уже 6-7. Велели обращать внимание на давление на кишечник. Тут у детки по ктг упало сб до 100. Акушерка сразу встрепенулась, стала переворачивать меня на другой бок. (Забыла написать-после клизмы делали узи, там было однократное обвитие, о чем я постоянно напоминала врачам, но они были спокойны, мол и с тройным нормально рожают.) На другом боку сб стало 110-120-130. Прибежал врач, посмотрел, сказал все нормально. Видимо позиционное. Но как я испугалась… Посмотрел раскрытие 8см. Сказал минут через 40 еще посмотрит.Акушерка стала доставать все инструменты, готовить капельницы. Чувство такое, что не передать словами, когда понимаешь, что уже вот вот Проходит 10 минут, чувствую голова вниз идет, зову акушерку. Смотрит-да голова вот она. Пришел врач и говорит, что не может быть, только смотрели. Муж рядом ругается, мол посмотрите, в прошлый раз так же прозевали, не верили, что так быстро. Смотрит-полное раскрытие, но тужится рано. Идет моет руки и говорит, что теперь надо четко слушаться, никакой самодеятельности. Палата наполняется врачами:акушерка, неонатолог, реаниматолог и еще кто-то. Врач учит как тужится и велит попробовать. Кровать превращают в кресло. Тужимся, все вроде нормально. Муж рядом ходит, белеет, зеленеет И тут врач командует: начали. Я в полном сознании, все соображаю, все выполняю и чувствую как ребенок выходит. После прошлых родов это супер. Я все вижу и понимаю. Мужа спросили хочет ли он перерезать пуповину, если да то пора мыть руки И вот появился сынок. Сине-фиолетовый и такой мааааааленький. Муж перерезал пуповину и сына стали обрабатывать. 3100гр и 51 см. А мне показался гораздо меньше Так как родились мы в 37 недель и 3 дня, то ему дали облизать грудь и перевели сразу в отделение новорожденных в кювез под наблюдение до утра. Муж понес сына туда, а меня зашивали. Я в это время лежала и писала смски Потом два часа в этой же палате со льдом на животе. После родов опять начало трясти. Опять ввели лекарство и отпустило. В 21:41 перевели в послеродовую палату. Мне очень понравилось рожать в пмц единственный минус это моя тряска, с которой врачи идеально справились. Так что моя паника и волнение в родах были зря. Этим врачам можно доверять. Сорри за ошибки, этот рассказ писала с планшета.
Что делать после установки пессария, чтобы избежать осложнений
- 2 раза в месяц посещать гинеколога для контроля положения кольца и оценки состояния половых органов;
- каждые 2-3 недели сдавать мазки из влагалища на микрофлору;
- каждые 3-4 недели проходить ультразвуковое исследование шейки матки для оценки ее состояния;
- дважды в месяц в амбулаторных условиях промывать влагалище антисептическим раствором;
- по показаниям врача пользоваться вагинальными свечами.
Если после установки пессария тянет или болит в нижней части живота, ощущается жжение или зуд во влагалище, появляется дискомфорт, то необходимо обратиться к гинекологу.
Подобные признаки могут свидетельствовать о смещении кольца. Если не устранить проблему, возможно воспаление слизистой оболочки влагалища.
Если врач правильно подберет и зафиксирует пессарий, а женщина будет строго соблюдать рекомендации после установки, то удастся свести к минимуму риск осложнений и родить здорового малыша.
Два поста в одном 1.У кого тянуло поясницу после пессария? 2.И у кого было ИЦН?
Добрый вечер. Установили пессарий силиконовый большего размера, так как двойня и угроза. У вот уже сутки, как тянет поясницу, прям схватывает периодичнски(((( Врачу говорю, на что получаю ответ у тебя угроза, вот и болит живот и никаких капельниц тебе не нужно. 2.У меня ИЦН. Шейка короткая и зев открыт, еще плодный пузырь как бы выпирает, врач говорит его держит пессарий и в любой момент могут начаться роды. Я в отчаянии, просто лежу в род доме и ничем не лечат. И как быть незнаю, может самой что купить и пить? Откликнитесь пожалуйста.
Гинепрал тоже постоянно капать нельзя. У нас в роддоме по 3 капельницы ставят, а потом перерыв обязательно, иначе на сердце нагрузка большая. Вам действительно надо в руки себя взять, утрик ставьте регулярно, под попу подушку и ноги повыше надо держать. Пусть вам под ногами матрас поднимут повыше. Самое главное лежите, маточка расслабится и все хорошо будет!
Спасибо, я так и делаю. Вчера капали гинепрал утром, боли прошли, а ночью как началось снова, думала рожу. Поставили на ночь еще капельницу гинепрала. Сейчас вот снова боли дикие, лежу терплю покп
Сначала в отделении патологии. Рожала на 2 этаже в 4 по зале в мед городке.
Припугните их прокуратурой. Если не дадут скажите пусть Вам дают письменный отказ почему не ставят. Вы можете позвонить Минздрав и в стараховую компанию по полюсу
Если дело до этого дойдет, то так и сделаю
Вам сейчас волноваться нельзя.пусть родные сделают или муж приедет с заведующ.поговрит
Надо лежать, просто плодный пузырь это конечно страшно, в идеале должно спасть давление и он уберется и должны начать капать вам для сохранения и малышам, чтобы если что легкие готовы были более менее
Тут ничерта ниче не делают. И сказали, если будут роды, нафига тебе дети такие, они будут инвалидами.
Есть возможность в другую лечь?? Просто это не нормально
Как проводится процедура?
Перед тем, как поставить пессарий, врач проводит гинекологический осмотр для оценки состояния половых органов и подбора оптимальной формы и размера изделия. Во время осмотра он берет мазок, чтобы определить степень чистоты влагалищной микрофлоры. Если анализ выявит присутствие инфекции, то врач назначит лечение. В противном случае после установки пессария произойдет обострение болезни.
Женщина ложится на гинекологическое кресло (предварительно она опорожняет мочевой пузырь) и расслабляет мышцы влагалища. Врач обрабатывает половые органы антисептическим раствором и вводит продезинфицированный пессарий.
Процедуру проводят в амбулаторных условиях. Она занимает несколько минут, после чего можно возвращаться домой.
Когда устанавливают пессарий?
Поставить урогинекологический пессарий рекомендуется при:
- пролапсе органов малого таза;
- загибе или выпадении матки;
- грыже мочевого пузыря;
- энурезе;
- наличии противопоказаний к проведению операции;
- необходимости предотвратить растяжку мышц тазового дна в послеродовой период.
Акушерский пессарий используют при истмико-цервикальной недостаточности (раннем открытии шейки матки), чтобы избежать выкидыша и преждевременных родов. Он перераспределяет давление плодного яйца, ослабляя нагрузку на шейку матки и повышая ее тонус, благодаря чему она остается закрытой.
