Поможет ли валерьянка при беременности и стоит ли вообще её принимать

30.07.2018Рубрика: Лекарства и витаминыАвтор: Елена Манн

Валериана известна в народе как безопасное и результативное средство в лечении нервных расстройств. Однако большая часть препаратов на её основе не рекомендуется при беременности. Узнаем, насколько оправдано применение чудесного растения будущими мамами. А также особенности использования и аналоги препарата.

• Лечебные свойства препарата
  Формы выпуска
• Фотогалерея: формы выпуска препарата Валерианы лекарственной

• Показания для назначения будущим мамам

  Какую форму Валерианы предпочесть беременной

Можно ли беременным принимать валериану

Валериана входит в состав многих препаратов, БАДов и гомеопатических средств. Некоторые из них противопоказаны во время беременности, прием других допустим. Несмотря на то, что за последние несколько десятилетий только в странах Европы было проведено более 200 научных и клинических исследований, в которых изучалась эффективность и безопасность валерианы, ее влияние на течение беременности и развитие плода до сих пор остается невыясненным. В связи с этим в инструкциях по применению многих лекарственных средств указано, что во время беременности от их применения лучше отказаться.

Выдержка из инструкции по применению к препарату Валериана Форте

Подтверждений тому, что валериана безопасна для будущей мамы и ребенка, нет. В это же время она не относится к тератогенным препаратам, способным вызывать врожденные пороки развития у плода. На сегодня нет оснований полагать, что приём валерианы при беременности может повлиять на развитие плода, равно как и нет оснований полагать, что средство совершенно безопасно.

Согласно руководству Всемирной организации здравоохранения, применение валерианы разрешено только по назначению врача и под его наблюдением.

Валериану выпускают в разных лекарственных формах. Валериана в каплях беременным противопоказана из-за содержания в настойке 70% этилового спирта. Применение экстракта валерианы в таблетках или отвара корневищ и корней в некоторых случаях разрешено. При назначении валерьянки врач должен учитывать, насколько женщине необходим этот препарат и будет ли его польза превышать возможные риски для плода.

На заметку

В Австралии экстракт валерианы причислен к препаратам категории безопасности А и разрешен к применению во время беременности. Согласно данным статистического анализа Bos R. и соавторов, проведенного в 1998 году, количество детей, рожденных с аномалиями развития, и случаев самопроизвольного прерывания беременности после применения валерианы не отличается от такового у женщин, валериану не принимавших.

Итоги

• У будущей мамы могут быть проблемы с засыпанием, а также проявления тревожности. Валериана может эффективно и естественным образом устранить эти проблемы.
• Несмотря на относительную безопасность, валериана имеет противопоказания и не всегда назначается в период вынашивания ребенка, поскольку нет достоверных доказательств того, причиняет ли она вред малышу или нет. Соответственно, лучше ограничить ее потребление или отказаться от ее приема полностью, если это возможно.
• Вы также можете отдать предпочтение расслабляющим ваннам с добавлением трав, вместо того, чтобы принимать таблетки от тревоги и бессонницы во время беременности.

В каких случаях валерьянку назначают в период беременности

Спирт, содержащийся в настойке валерианы, также оказывает успокаивающее действие, но он же имеет собственные противопоказания

Валерьяна оказывает легкое седативное и снотворное действие. Ее применяют при нервном напряжении, бессоннице и других нарушениях сна. Также валериана способствует ослаблению спазмов гладкомышечных органов, поэтому во время беременности ее могут назначать при повышенном тонусе матки. Так как одной из его причин является эмоциональное напряжение, это тоже обосновывает назначение валерианы.

Иногда в первом триместре беременности валериану назначают при угрозе выкидыша. Однако ее применяют только как дополнительное средство в комплексной терапии. В третьем триместре показанием к применению могут стать симптомы позднего гестоза.

Валериана обладает также легким спазмолитическим, желчегонным и гипотензивным свойствами. Поэтому как на ранних, так и на поздних сроках беременности ее могут назначать при тахикардии, стенокардии, гипертонии, нарушении коронарного кровообращения, холецистите, функциональных нарушениях в работе пищеварительной системы.

При сложных заболеваниях валериану применяют только в комплексной терапии, но во время беременности этот препарат назначают редко. Чаще женщины просят доктора назначить валерьянку, когда их мучают тревоги и волнения, что во время ожидания ребенка дело совершенно обычное и не требует применения лекарственных средств.

На заметку

На форумах беременные женщины часто пишут, что врачи назначают валериану при низкой плацентации. Из этого часто формируется ошибочное мнение, что валериана поднимает объем плаценту. На самом деле врачи дают ее в комплексной терапии как легкое успокоительное средство. Целесообразность ее назначения в этом случае определяется индивидуально.

Показания к приему

Валерьянка во время беременности показана при эмоциональных нарушениях: повышенной раздражительности, плаксивости, склонности к истерическим реакциям, чувстве страха и тревоги. Также прием препарата поможет при изжоге, вызванной нервным перенапряжением, расстройствах сна после психического перевозбуждения, тахикардии и повышении тонуса матки вследствие причин эмоционального характера.

Часто врачи назначают валерьянку в комплексе с другими препаратами для устранения симптомов токсикоза и гестоза.

В составе комплексной терапии таблетки валерьянки применяются при лечении заболеваний сердечно-сосудистой системы и желудочно-кишечного тракта. Показанием может служить холецистит, гастрит, тахикардия, стенокардия и некоторые другие патологии.

Эффективность средства

Валериана имеет свойство накапливаться в организме, поэтому она оказывает не быстрый, но стабильный эффект. Как правило, он проявляется после 2 недель регулярного приема, когда в организме собирается достаточное количество действующих веществ. Ожидать результата от разового приема валерианы не стоит, в экстренных случаях она неэффективна.

Полезно также почитать: Как валериана действует на кошек и почему она так нравится им

Несмотря на то, что валериану часто принимают во время стресса, или когда не могут уснуть, ее эффективность в этих случаях объясняется скорее эффектом плацебо. Исследования же показали, что одна доза препарата не вызывает объективных улучшений эмоционального состояния или качества сна.

Валерьянка не является высокоэффективным средством. Из-за низкой биологической активности компонентов она неэффективна при лечении тяжелых расстройств нервной системы, когда необходимо медикаментозное лечение. Спазмолитическое и гипотензивное действия валерианы тоже слабы, поэтому ее не применяют в качественного основного препарата.

Чаще всего валерьяну назначают, когда необходимо легкое седативное или снотворное средство. Очень часто в таких случаях можно обойтись и без специальных препаратов. Во время беременности нужно тщательно оценивать целесообразность применения валерианы, ведь ее безопасность в этот период не подтверждена.

Сколько валерьянки можно беременным

По инструкции нужно принимать две таблетки трижды в день. Таблетки нужно пить после еды, не разжевывать и запивать достаточным количеством воды.

Во время беременности можно приготовить отвар. Нужно взять корневища валерианы (15-20 г или 2-3 столовых ложки), залить стаканом воды и кипятить на водяной бане около 15 минут.

Затем охладить 45 минут до комнатной температуры и процедить. Оставшееся сырье отжать, объем настоя довести до 200 мл. Употреблять отвар нужно за полчаса до еды, предварительно взболтав настой, по столовой ложке трижды в день.

При повышенной возбудимости надо принимать по трети стакана отвара трижды в сутки. Итак, при беременности можно пить валерьянку, но лучше контролировать свои эмоции и стараться ограждать себя от всего, что может испортить настроение.

Как правильно принимать средство на разных сроках

Дозировку препарата и длительность лечения валерианой во время беременности должен определять врач. Они могут отличаться в зависимости от заболевания и тяжести симптомов, а также других факторов, которые может оценить только доктор. При этом не является решающим фактором, на каком сроке беременности находится женщина.

Все нюансы приема валерианы при беременности нужно согласовать с врачом, который учтет все индивидуальные особенности пациентки

Обычно врачи назначают по 1-2 таблетки экстракта валерианы или по 1 столовой ложке отвара 2-3 раза в день. Так как валериана входит в состав разных препаратов, и количество действующих веществ в них может существенно отличаться, дозировка также может разной.

На заметку

Приготовить отвар валерианы можно в домашних условиях. Для этого можно использовать как самостоятельно заготовленные корневища и корни (трава валерианы в лекарственных целях не используется), так и сырье в фильтр-пакетиках, которые легко найти в любой аптеке. Для приготовления отвара нужно залить 20 грамм (2,5 ст. л.) сухих корней валерианы 200 мл горячей воды и прогреть на водяной бане в течение четверти часа. Приблизительно через час, когда отвар остынет, его нужно процедить. Сначала средство будет иметь легкий желтый оттенок, а когда настоится цвет станет темнее.

Также из корневищ валерианы можно приготовить настой. Для этого столовую ложку измельченных корневищ заливают стаканом кипяченой воды и оставляют на 12 часов. Отвар и настой можно хранить 2-3 дня, желательно в холодильнике.

Курс лечения валерианой может составлять от одной недели до месяца, после чего рекомендуется сделать перерыв. Он необходим не потому, что валериана вызывает привыкание, а потому что в организме накапливаются действующие вещества препарата и при длительном применении может наступить передозировка. Важно помнить, что передозировка может произойти и при разовом или суточном превышении назначенной дозы. При этом, увеличение разовой дозы никак не влияет на эффективность препарата. Поэтому в случае стресса или бессонницы лишний раз пить лекарство не имеет смысла.

Особенности применения

Способ применения и дозировку для беременных женщин должен определять только лечащий врач, поскольку каждая история болезни индивидуальна. Официальная аннотация рекомендует различные схемы приёма в зависимости от вида препарата. Таблетки могут приниматься до трёх раз за день по одной или две. Есть вариант приёма только на ночь и т. д. Отвар из порошка Валерианы нужно пить по столовой ложке до 3–4 раз в день. Спиртовая настойка 20–30 капель до 3–4 раз в сутки.

Комитет по лекарственной продукции растительного происхождения Европейского агентства утверждает, что терапевтическая доза Валерианы должна составлять от 300 мг до 1 г на один приём. Доза менее 100 мг демонстрирует эффект плацебо.

Максимальную суточную дозу определяет врач исходя из клинической картины. Валериана имеет особенность накапливаться в организме, поэтому моментального эффекта от приёма не произойдёт. Как правило, врачи предлагают длительность лечения на 2–4 недели. Если есть показания, курс возобновляется после небольшого перерыва.

Какие средства с валерианой можно принимать при беременности, а какие нет

Валериана входит в состав разных препаратов, в том числе БАДов и гомеопатических средств. Их применение, нужно согласовывать с гинекологом, который наблюдает беременность, даже если средство считается относительно безопасным и не противопоказано во время беременности.

Известные средства на основе валерианы и возможность их применению во время беременности:

• Биологически активная добавка Вечернее драже. В ее состав кроме экстракта валерианы, входит мята и соплодия хмеля. БАД выпускают разные фармацевтические компании. В инструкции по применению некоторых средств указано, что они противопоказаны в первом триместре беременности, другие разрешены по назначению врача. При применении драже нужно учитывать, что в мяте содержится много эстрагенов, которые могут стимулировать родовую деятельность. Хмель во время беременности противопоказан, так как может влиять на гормональный фон;
• Биологически активная добавка Валериана П. В ее состав входит экстракт валерианы, витамин С и вспомогательные компоненты. Применение средства во время беременности допустимо со второго триместра по назначению врача.
• Препарат Валериана Форте компании Arterium. Таблетки содержат экстракт валерианы и 40% этанол. Во время беременности принимать препарат не рекомендуется из-за отсутствия данных о его безопасности;
• Препарат Ново-Пассит. Выпускают в форме сиропа и таблеток. Сироп содержит этанол, поэтому во время беременности его не применяют. В состав таблеток входит валериана, мелиса лекарственная, хмель, бузина, пассифлора, зверобой, боярышник и гвайфенезин. Препарат противопоказан в первом триместре, на поздних сроках применение допустимо при наличии показаний и по назначению врача. Компоненты Ново-Пассита могут взаимодействовать с другими препаратами, усиливая или ослабляя их действие. Как средство влияет на развитие плода неизвестно;
• Препарат Персен компании Sandoz. В состав входит экстракт валерианы, экстракт листьев мяты перечной и мелисы и дополнительные ингредиенты. При беременности препарат не рекомендован из-за недостатка данных о безопасности.

Полезно также почитать: Побочные действия валерьянки и противопоказания к её применению

Иногда препараты валерианы беременным рекомендуют заменить глицином или пустырником. Препарат Глицин выпускают разные фармацевтические компании. Его назначают при снижении умственной трудоспособности и психоэмоциональном напряжении. Его применение также возможно только по назначению врача.

Пустырник применяют как легкое седативное средство, а также при гипертонусе матки, заболеваниях органов желудочно-кишечного тракта, гипертонии и вегето-сосудистой дистонии. Влияние препарата на беременность и плод также не изучалось.

Применять ли вместо валерианы пустырник, решает только врач

Еще одной альтернативой считают гомеопатические средства. В них практически не содержатся действующие вещества и эффективность их равна эффективности плацебо. Вероятность влияния на беременность или появления побочных действий у них крайне мала.

Во время беременности к применению лекарственных средств нужно относиться очень осторожно. Целесообразность назначения препарата может определить только врач.

Чем можно заменить валерьянку?

Бывают случаи, когда у женщины наблюдается индивидуальная непереносимость экстракта валерианы. И тогда возникает необходимость поиска аналога. Так как на протяжении беременности большая часть фармакологических препаратов седативного спектра запрещены, чаще всего рекомендуют растительные народные средства: ромашковый чай, настои пустырника, мелиссы, пиона и пр. А также препараты на их основе – Ново-пассит, Глицин, Персен и др. Но назначение обязательно должен сделать врач.

Чем может быть опасна валериана во время беременности

Валериана оказывает затормаживающее действие на центральную нервную систему. Как она влияет на развитие плода и может ли вызывать нарушения в развитии, не известно. Из-за отсутствия научных данных считать ее безопасной нельзя. Хотя валериана и не считается тератогенным средством и некоторые препараты на ее основе разрешены во время беременности, на ранних сроках от ее применения желательно воздержаться. В первом триместре закладываются все органы и системы плода, а любое негативное воздействие извне, в том числе прием некоторых препаратов, могут спровоцировать появление патологий. Окажет ли валериана такое негативное воздействие, не известно.

Проводить экспериментальные исследования на беременных женщинах недопустимо, а фактических подтвержденных данных по применению валерианы у беременных нет.

По отзывам врачей, в некоторых случаях, особенно при длительном применении, валерьянка может вызывать обратный эффект. Вместо затормаживающего воздействия на нервную систему она может оказать возбуждающее влияние. В результате могут появиться нервозность, бессонница, учащенное сердцебиение и повышенное давление. Также вместо спазмолитического действия валериана может спровоцировать гипертонус матки, что грозит выкидышем или преждевременными родами. Наиболее высокий риск наблюдается при долгом применении валерианы при планировании беременности или в первом триместре.

Другие побочные действия валерианы также не всегда желательны при беременности:

• Сонливость, заторможенность, апатия, быстрая утомляемость;
• Нервное перевозбуждение, бессонница;
• Учащенное сердцебиение;
• Тонус матки;
• Повышенное давление;
• Головная боль;
• Головокружение, потеря сознания;
• Дрожь в руках.

Риск появления побочных действий увеличивается в случае передозировки. Поэтому лекарство не рекомендуют принимать в больших дозах или длительное время. Симптомами передозировки могут быть изжога, тошнота, рвота, диарея или запор. При аллергии на лекарство также могут появиться кожные высыпания и зуд. В этих случаях нужно прекратить прием валерьянки и связаться с врачом.

Противопоказания и побочные эффекты

В числе запретов к применению, помимо первого триместра беременности, указывается гиперчувствительность. В большинстве случаев Валериана хорошо переносится пациентками, но изредка возникают эпизоды аллергических реакций. А также вероятна головная боль, подавленность, сонливость, снижение работоспособности. При долгом приёме — запор. Как отмечают исследования, эти признаки возникают редко и носят лёгкий характер. Нужно учитывать, что во время вынашивания организм непредсказуемо реагирует даже на привычный медикамент.

Взаимодействие с другими лекарствами

Валериана способна усиливать влияние снотворных, успокоительных, анальгетиков, спазмолитиков и пролонгировать лечебный эффект. Допускается комбинировать препарат с кардиотоническими и гипотензивными средствами.

Передозировка

Симптомы передозировки характеризуются усилением побочных проявлений Валерианы.

Меры предосторожности

Как и любое другое лекарственное средство валериана имеет ряд противопоказаний, при наличии которых принимать препарат нельзя.

Так, валерьянка противопоказана при:

• Аллергии;
• Гипотензии;
• Атеросклерозе;
• Инфаркте и инсульте;
• Воспалительных заболеваниях почек и кишечника.

Валерьяну нельзя принимать при гипотензии, так как она понижает давление. Также препарат может влиять на свертываемость крови, что в комплексе с другими факторами может привести к образованию тромбов и закупорке сосудов.

Во время беременности ни один врач не может со стопроцентной уверенность сказать, что лекарственный препарат безопасен. Если у беременной есть четкие показания к применению валерианы, лечение должно проходить только под контролем врача. Часто женщины не могут сами заметить, что определенные симптомы вызваны применением лекарства, а не физиологическими изменениями в результате беременности.

Использовать большую дозировку, чем назначено, или продлевать курс лечения нельзя, это может спровоцировать передозировку. Кроме того, разовый прием большой дозы препарата не обеспечит более выраженного эффекта, но может причинить вред женщине и плоду.

Также стоит учитывать, что на основе валерианы выпускают разные препараты, в том числе комплексные. Они могут содержать неодинаковое количество действующих веществ и дополнительных компонентов. Отличаться могут и противопоказания, поэтому, чтобы избежать негативных последствий, перед началом приема лучше внимательно прочитать инструкцию.

Такие БАДы однозначно противопоказаны при беременности: не известно, насколько они безопасны, но хорошо известно, что они бесполезны

В общем нужно отдавать себе отчет, что возможные беспокойства, проблемы со сном и различные тревоги при беременности нормальны. Пытаться сразу же избавиться от них с помощью валерианы не стоит. Как минимум, валериана с большой вероятностью не поможет, поскольку к сильнодействующим средствам не относится. При этом быть абсолютно уверенными в её безопасности для плода нельзя. Поэтому кому-кому, а беременной женщине от применения этого средства уж точно лучше воздержаться.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Валерьянка также обладает способностью потенцировать (или ослаблять) эффект других принимаемых лекарственных препаратов:

• Усиление эффекта от седативных средств. Комбинация валерианы с лекарствами от бессонницы (Золпидем, Зопиклон) приводит к более выраженному эффекту, усиливая сонливость. Бензодиазепины (диазепам) и некоторые седативные средства, применяемые для внутривенного наркоза (пропофол), также усиливают свое воздействие на организм пациента.
• Потенцирование эффекта антидепрессантов (амитриптиллин).
• Взаимодействие с противосудорожными лекарственными средствами (Вальпроевая кислота, Фенитоин).
• Оказание эффекта на антигистаминные вещества (средства для лечения аллергии).
• Возможны взаимодействия со статинами (аторвастатин) и антимикозными препаратами (средства для лечения грибка). Поскольку валериана метаболизируется в печени, это может затруднить процесс распада (за счет ферментов печени) других принимаемых лекарств.
• Валериана может отягощать проведение общей анестезии. Если вы регулярно пользуетесь валерьянкой, это может усилить действие наркоза и вызвать некоторые хирургические осложнения.
• Валерьянка при беременности способна угнетать эффект от некоторых травяных и пищевых «добавок»: кошачья мята, шалфей, апельсин, зверобой и другие. Помимо прочего, комбинация валерианы с травами, обладающими седативным эффектом, приводит к более выраженной сонливости.

Противопоказания к применению женщинами в положении

Как и большинство других препаратов, валерьянка ограничена в применении в первом триместре беременности, ведь в этот период идет закладка важнейших органов плода. И ни один врач не может дать 100%-ной гарантии, что препарат не способен как-либо воздействовать на этот процесс.

Поэтому многие врачи избегают назначения валерьянки в период первого триместра беременности, выписывая ее лишь в экстраординарных случаях. Но если и прописывать валериану в первом триместре, то не курсом, а лишь ситуативно (для быстрого снятия нежелательных эффектов, основанного на эффекте плацебо). К таким ситуациям, например, относится сильнейший стресс.

Длительный приём валерианы в период планирования беременности и/или на протяжении первого триместра может привести к выкидышу, так как валериана способна стимулировать сокращение матки при накоплении её в организме женщины.

Кроме того, не следует применять валерьянку (в любом виде) при повышенной чувствительности организма женщины к этому препарату.

Симптомами аллергии на валериану являются кожная сыпь, крапивница и зуд тела. При их появлении следует перестать принимать препарат.

Необходимо отменить прием валерьянки и при возникновении слабости в теле, сонливости, вялости и чувства головокружения. Такое состояние говорит о возникновении у беременной побочных явлений.

Какую лекарственную форму выбрать

При выборе седативного средства необходимо посоветоваться с врачом. Несмотря на общие рекомендации в инструкции, терапевтическая схема корректируется в зависимости от состояния пациента. Если необходимо быстрое действие, принимают решение о симптоматическом назначении спиртовой настойки даже при беременности на ранних сроках.

Отвар

Отвар валерианового корня используют для перорального употребления и для успокаивающих ванн. Корневища редко продаются в аптеках. Сырье приобретают у травниц или заготавливают сами. Если выкапывали самостоятельно, нужно обратить внимание на состояние растения после высушивания. Цвет корешка должен быть коричневым, структура плотной, запах только характерный, присущий этому растению.

Корень натирают на терке, заливают 1 ст. л. 0,25 л кипятка, варят 1 минуту. Если увеличить время нагревания, полезные вещества в составе разрушатся и целебное действие окажется минимальным. Выдерживают 30 минут, укутав в полотенце. Назначают во время беременности при бессоннице, раннем и позднем токсикозе, неврозах и тахикардии. Для приготовления раствора для успокаивающей ванны используется другой рецепт: заливают 3-4 ст. л. биосырья 1 л кипятка, варят 40-60 секунд на медленном огне, настаивают час, процеживают. Такого количества отвара достаточно для стандартной купели объемом 140 л. Ванны помогают устранить нервозность при беременности и лактации.

Настой и настойка

Можно принимать водный настой валерианы при грудном вскармливании, беременности, поить новорожденных при перевозбуждении. Существует несколько способов приготовления микстуры:

1. Залить ложку высушенной травы и настоять как чай 15-20 минут.
2. Натереть корень валерианы 1493 на терке, всыпать в стакан с кипятком, прогреть полчаса на водяной бане. Затем закрывают посуду крышкой и ставят в теплое место еще на 2 часа.
3. Удобнее действовать по следующему алгоритму. Заранее приготовить порошок из высушенного корневища растения, измельчив в кофемолке. Как только возникнет необходимость, полуфабрикат заливают водой — 1 ст. л. на 250 мл, и помещают в термос на 2 часа.