Как подготовить к родам шейку матки, можно ли размягчить и укоротить ее в домашних условиях?

Многие рожавшие в роддомах прекрасно помнят категоричный приговор врачей после осмотра перед родами: шейка недостаточно открылась, будем стимулировать. И будущая мама недоумевает: как же так? Схватки идут полным ходом, ребеночек точно стремится на свет, а ее собственный организм этому процессу препятствует?! Не может быть!

Есть 2 причины подобного заявления докторов:

1. Врачи торопятся.

К сожалению, несмотря на технический прогресс и введение всевозможных обследований для беременных женщин, предварительная дата родов выставляется на 5-12 дней раньше, чем он наступит на самом деле. Это вносит дополнительный (и НЕНУЖНЫЙ) момент напряжения у будущих мам: СРОК уже подошел, а роды не начинаются!

Роды в срок считаются от 38 до 42 недель беременности, поэтому – УСПОКОЙТЕСЬ. Но очень часто врачи считают: «Все, что после 40 недель, подлежит стимуляции». К тому же, на каждую роженицу уже в роддоме отведено определенное время. Будьте добры, укладывайтесь .

А если не можете, то укладывайтесь на кресло для стимуляции, чтоб бригада закончила в срок, вручив вам дите, а себе – премиальные. И не надо их винить: многое в системе здравоохранения больше похоже на конвейер, чем на служение людям. На то она и система – безличная машина по выполнению определенных функций. Разумные доктора стараются изменить ситуацию, однако это – дело не одного дня.

2. Шейка матки роженицы – не зрелая или не готовая. А поэтому роды или не начинаются вообще, или не идут по естественному сценарию.

ВНИМАНИЕ! Если вы – здоровы и подвижны, у вас нормальный гормональный фон, обмен веществ – хорош по всем показателям, то, как в старые добрые времена, вам не нужна подготовка, и заявления врачей – это сущий бред, все у вас раскроется – нужно только время, спокойная обстановка, релакс и дыхание. Ваше тело подготовит себя само – так же, как само вырастило дитя внутри вас.

Однако, если ваше здоровье далеко от нормы, жизнь полна стрессов, вы – напряжены, мало двигаетесь, беспокойно спите, гормональный фон скачет, то – ПОРА ГОТОВИТЬ ШЕЙКУ МАТКИ к благополучным родам! Уже с 24 недели можно начинать, а уж с 32 вам сам бог велел (и ребенок просил) уделять этой подготовке внимание.

Хуже, когда перед родами или уже в их процессе, женщине приходится слышать, что ей назначены уколы с синестролом или специальный гель во влагалище. И деваться уже некуда. А могла бы раньше позаботится о себе и о малыше…

От чего зависит зрелость шейки матки и ее естественное раскрытие?

От биологически активных веществ (их еще называют медиаторами или регуляторами) – простагландинов, которые вырабатываются САМИ в здоровом организме тканями беременной женщины и тканями плода. Но им (и себе) можно помочь – стимулировать их естественную выработку!

ВНИМАНИЕ! Родовая деятельность начинается только тогда, когда плод готов к рождению, а не когда придет срок выставленный врачом.

СПОСОБ 1. Двигайтесь чаще, гуляйте больше!

Ходите на прогулки, дышите свежим воздухом. Нет свежего? Просто дышите воздухом – и ходите при этом! Выезжайте на природу и там – гуляйте. Ходите дома – по квартире и на месте.

Я, к примеру, использую правило «1000 шагов» после приема пищи. Могу пройтись на месте, смотря любимую передачу в интернете. Иду рядом с компьютером мужа, когда мы проверяем очередной видео-ролик. Движение – это жизнь (и дополнительная стимуляция простагландинов ).

СПОСОБ 2. Готовьтесь к родам БЕЗ мыслей о них!

Слишком образованные женщины любят СЛИШКОМ образовываться во всем. И чаще всего именно они настолько досконально изучают процесс родов, что могут дать консультацию доктору и акушерке, а вот родить сами – затрудняются (горе – от ума). Вся энергия нужна вам ДО родов (чтобы к ним подготовиться) и ПОСЛЕ (чтобы заботиться о малыше). А во время родов – ваше тело, природа и высшая сила справятся, лишь бы вы сами себе не мешали излишним напряжением.

Воспользуйтесь настройкой “Благословение на легкие роды”.

«…Этот текст пришел ко мне за две недели до рождения 3-го ребенка. Я чувствовала, что это послание СВЫШЕ: мне и другим женщинам, которые ждут и надеются. И в каждой строчке этого послания – Любовь и Поддержка Вселенной…» Н.Качанова

Этот СД – одновременно и настройка, и тест, и экспресс-обучение. Прослушивайте его многократно ДО родов, принимайте свои вопросы и получайте на них ответы. И вы ощутите, как беспокойство сменяется уверенностью.

Если вы радостны, благополучны, спокойны, то в вашу кровь выбрасывается коктейль из позитивных гормонов, в т.ч. и эндорфинов. А это уже гарантия, что все пройдет, как по маслу. Кстати гормоны радости вырабатываются по соседству с окситоцином, который играет опосредованную роль в раскрытии шейки. Т.е. активируя выработку эндорфинов, вы еще и способствуете выработке окситоцина.

Поэтому займитесь приятными для себя вещами: подготовьте дом, одежду для малыша, улыбнитесь мужу, сходите с ним куда-то или устройте вечер для двоих дома, посидите с подружками в кафе – что угодно, чтобы наслаждаться прекрасным отпуском-отдыхом перед следующим годом заботы о ребенке. Да, рассчитывайте на год.

А потому запаситесь приятными впечатлениями (кино, театр, филармония, болтовня ни о чем, чашечка любимого напитка в тишине…). Надеюсь, у вас уже созрел список! Да, еще можете почитать – но не о родах, а о младенце, с которым вам скоро предстоит встретиться. Когда родите, будет не до чтива, а вот знания по уходу за маленьким, за его психологией вам ой как понадобятся! (Какие книги читать – в следующем посте).

СПОСОБ 3. Используйте в пищу масло и рыбу!

Какое масло? Льняное – особо полезно для цели статьи. Остальные (сливочное, подсолнечное, оливковое, кунжутное, арахисовое – выбор в магазинах богат) хорошо влияют на эластичность тканей (в т.ч. промежности и уже раскрытой шейки матки). Достаточно 1 раз в день заправлять свою порцию салата из свежих овощей маслом – и вы уже себе помогаете.

И включите в свой рацион рыбу (1-2 раза в неделю) и морские водоросли (ламинарии).

СПОСОБ 4. Пейте травяные чаи!

Есть что-то архаически-женское в заваривании травок для чая… Куда там обычным пакетикам! Никакой мистической романтики . Просто представьте, как берете сушеные листья смородины, земляники, мяты – любой набор без противопоказаний, – заливаете горячей водой (градусов 60-70), 10-20 минут настаиваете и попиваете с подружками (или одна, глядя в окно и чувствуя внутри себя жизнь…)

Малина великолепно расслабляет шейку матки (правда, рекомендуется с 36-й недели, т.к. может спровоцировать родовую деятельность). Рецепт чая из листьев малины – 1 ч.л. на стакан кипятка. В 36 недель по 1 чашке в день, в 37 недель – по 2, с 38 недели – по 3, с 40 недели – по 4 чашки в день.

Специальный сбор трав для подготовки шейки матки к родам:

• плоды шиповника (измельчить) – 1 ст.л.
• трава зверобоя – 2 ч.л.
• трава сушеницы – 1 ст.л.
• плоды боярышника (измельчить) – 1 ч.л.
• трава пустырника – 1 ст.л.
• почки березы – 1 ч.л.
• трава хвоща – 1 ст.л.
• листья брусники 2 ст.л.
• плоды или листья земляники – 1 ч.л.

Заливаете 1 л кипятка. Кипятите 30 сек. Настаиваете 10–15 мин. Осталось процедить и пить горячим по 100 мл 3 раза в сутки за 30 мин. до еды в течение 35 дней. Затем делаете перерыв в 10 дней и снова 35 дней пьете отвар. Т.е. начинаете эту «травную» подготовку за 80 дней до предполагаемой даты родов. Но даже если вы припозднились – стоит начать. Организм с благодарностью вам ответит.

Выбирайте травы по вкусу (и назначению) и пейте на здоровье!

СПОСОБ 5. Откройте для себя масло вечерней примулы (энотеры)!

Его издревле используют в акушерской практике. Почему? В масле энотеры содержится гамма-линоленовая кислота. А в организме она преобразуется… в простагландины! Волшебство!

Масло вечерней примулы:

• увеличивает эластичность ткани,
• действует как антиоксидант,
• уменьшает риск повышения давления,
• предотвращает воспалительные процессы,
• увеличивает эластичность сосудов,
• уменьшается риск “старения” плаценты,
• помогает создать более правильный гормональный фон.

Его часто продают в гомеопатических аптеках. При желании – найдете в местах, где предлагают БАДы.

Особенно рекомендуется масло вечерней примулы:

1. Женщинам с диагнозом «Эрозия шейки матки».
2. Тем, у которых в предыдущих родах была слабая родовая деятельность.
3. Роженицам, у которых в предыдущей беременности затянулся период вынашивания ребенка.
4. Роженицам, у которых предыдущие роды были с кесаревым.

Инструкция применения масла вечерней примулы (подробности прочитаете на упаковке):

• С 34 недели – по 1 капсуле в сутки
• С 36 недели – 2 капсулы в сутки
• С 39 – по 3 капсулы в сутки (особенно тем, у кого ставят нулевую степень готовности шейки матки на этом сроке)

СПОСОБ 6. Занимайтесь любовью!

Да, мы не ошиблись. После 36 недель регулярная половая жизнь без презерватива – это не только удовольствие, но и немедикаментозная подготовка шейки матки к родам. Сперма размягчает шейку, готовит ее к родам. (Именно поэтому во время самой беременности презерватив необходим. Или пусть муж завершает в «другом» месте ). Очень многие врачи считают, что секс – самый лучший способ подготовить шейку к родам.

Если вы воспользуетесь этими способами, то шейка матки подготовится к родам естественно и так же естественно раскроется. Вы и ваш малыш встретитесь – с радостью и в большой энергии!

И ВСЕ БУДЕТ ХОРОШО!

Консультации по беременности и родам – СОЛОХИНА Наталья Владимировна

Сайт: rodilegko-solohina.rue-mail: [email protected]

• Акушер, специалист по пренатальной и перинатальной психолог
• Социальный психолог
• Мать троих сыновей и дочери (24, 7, 5 и 2 года)

Готовность органа

Шейка матки играет важную роль в родовом процессе. На протяжении всей беременности орган закрыт, защищает малыша от вредного внешнего воздействия, проникновения инфекции. Ближе к началу родовой деятельности шейка меняет структуру, иногда приоткрывается на пару сантиметров за 1 – 2 недели до начала процесса.

Готовность показывает, как все пройдет, безболезненно или роженица будет долго мучиться. Поэтому врач советует заниматься гимнастикой, направленной на размягчение шейки уже после 36 недель.

3 категории готовности:

1. незрелая;
2. не достаточно созревшая;
3. готова.

За подготовку к родам отвечают простагландины. Недостаточное их количество указывает на незрелость органа. Во время родовой деятельности женщина будет испытывать сильные болевые ощущения. Необходимо смягчить шейку. В период вынашивания плода заниматься этим нельзя, случится преждевременное раскрытие.

За сколько дней матка готовится к родам? Готовить детородный орган следует непосредственно перед самим началом процесса. За несколько дней появляются предвестники. Шейка сглаживается, истончается, вместе с влагалищем образует единый канал для прохода малыша.

Роженица находится весь период беременности под наблюдением акушера – гинеколога. Когда врач увидит во время влагалищного осмотра, что на сроке 37 – 38 недель родовые пути не готовы к родам, предпишет необходимые процедуры, лекарственные препараты.

Что значит шейка матки готова к родам:

• изменилась структура;
• длина стала короче;
• приоткрывается шеечный канал.

Чтобы процесс рождения малыша прошел без осложнений, шейка должна созреть. Орган будет выглядеть разрыхленным, коротким. Появится просвет в цервикальном канале.

Как размягчают шейку матки?

Для размягчения маточной шейки, гинеколог может назначить прием определенных лекарственных препаратов (медикаментов) и специальные процедуры. Это простимулирует процесс созревания, приобретения органом необходимой мягкости и эластичности.

Медикаментозный метод включает:

• Назначение простагландинов – гормонов, которые вводятся в цервикальный канал. Эти вещества способствуют размягчению и маточной «зрелости», быстро активируют родовую деятельность. Поэтому их применение целесообразно в стационаре;
• Может быть назначено внутримышечное введение гормонального препарата – Синестрола, помогающего размягчить маточную шейку;
• В случаях переношенной беременности, при сохраняющейся маточной незрелости, назначается прием Мифепристона. Синтетический аналог простагландинов, препарат также способствует успешному созреванию;
• Прием препаратов спазмолитического действия, когда незрелость органа вызвана его излишней мышечной активностью и напряжением. Наиболее распространено применение Папаверина, Но-шпы (дротаверин). Спазмолитики вводятся внутримышечно (при помощи уколов), а также принимаются в виде таблеток и свечей. Препараты снижают мышечную активность, снижают маточный тонус, что способствует ее размягчению;
• Целесообразно применение Вибуркола в виде суппозиториев. Гомеопатический препарат не оказывает быстрого воздействия на матку и ее шейку, однако имеет минимум побочных эффектов;
• Применение ламинарий (морских водорослей). Специально обработанные водоросли, из которых изготавливаются палочки, обладают высокой гигроскопичностью (способность водопоглощения), за счет чего значительно увеличиваются в поперечнике. Использование ламинарий достаточно эффективно для того, чтобы смягчать мышечные ткани шейки. Также, обработанные водоросли содержат комплекс полезных биоэлементов, благотворно влияющих на слизистую оболочку органа. Минусами данного способа является то, что для достижения клинического эффекта необходимо длительное время (до 24 часов), риск возникновения аллергии и инфекционных осложнений;
• В случае, когда воды уже отошли, родовая активность началась, а шейка матки не раскрыта, врачами экстренно проводятся специальные процедуры для ее созревания: устанавливается катетер выше головки плода, внутривенно вводится Простенон (простагландин).

Медикаментозное воздействие на шейку матки назначается врачом и нередко проводится стационарно. Кроме приема лекарственных препаратов, специалист может назначить массаж органа, способствующий ее размягчению или электростимуляцию сосков.

Важно! Искусственно простимулировать родовой процесс способен только специалист! Самостоятельное назначение себе тех или иных способов для размягчения маточных мышц может привести к серьезным последствиям и непоправимым последствиям.

Зачем необходима подготовка

Женский организм сам начинает готовиться к родовой деятельности. Однако случается на 39 неделе не обнаруживается признаков открытия шейки. Остальные симптомы также отсутствуют. Назревает необходимость специальной подготовки.

Как подготавливают шейку матки к родам в роддоме:

• корректируют гормональный фон роженицы эстрогенными препаратами;
• применяют введение простагландинов;
• проводят массаж матки;
• вводят ламинарии.

Случаи вмешательства:

• перенашивание плода;
• нужно приблизить роды по медицинским показаниям;
• родовая деятельность начинается, матка к ней не готова.

Медицинскими показаниями являются гестоз, болезни сердца, гипоксия плода. Если продолжать беременность при позднем «токсикозе», возникает угроза здоровью матери. У женщины ухудшается работа почек, сосудов головного мозга, повышается артериальное давление.

При гипоксии плода осуществляется подача кислорода в недостаточном количестве к плаценте. Возникает это, как следствие патологий, протекающих в организме. Если гипоксия появилась в конце последнего триместра, нужно быстро подготовить шейку к раскрытию и родам.

Когда родовая деятельность начинается, а пути не готовы к открытию, ребенок может травмироваться. Часто происходят сильные разрывы. Если процесс рождаемости затягивается, применяется кесарево.

Как расслабить шейку матки перед родами:

1. ввести спазмолитические препараты;
2. применить гель;
3. использовать ламинарии.

Путем размягчения шейка становится короткой, эластичной, это значит, что родовые пути готовы к родам. Орган быстро раскроется, когда начнется процесс. Успешному появлению малыша не будет ничего препятствовать.

Спокойствие и отсутствие стресса

Как уже говорилось выше, матка самостоятельно готовится к предстоящим родам, поэтому иногда девушке и не требуется применять различные лекарства и народные средства.

Но даже в этом случае будущей роженице весь срок беременности рекомендуется проводить в спокойствии и избегать стрессовых ситуаций.

Беспокойство и излишняя нервозность могут спровоцировать тонус матки и преждевременные роды. Поэтому все врачи, даже при нормальном протекании беременности, всегда рекомендуют меньше переживать и не нервничать.

Методы подготовки

Подготовить шейку к родовому процессу возможно несколькими путями. Способы применяются с разрешения доктора, ведущего роженицу от начала до конца беременности, отвечает за состояние здоровья малыша, матери.

Как ускорить созревание шейки матки перед родами:

• провести медикаментозную подготовку;
• сделать массаж;
• применить иглоукалывание;
• стимулировать соски;
• использовать народные средства.

Почему шейка матки не готова к родам:

• недостаточно эластична ткань;
• напряжены мышцы.

Методы подготовки шейки матки делятся на медицинские, народные. К первым относятся простагландины, ламинарии, осмотр, спазмолитики. Вторая группа включает секс, травы, физическую нагрузку.

Простагландины размягчают орган. Получают их, раздражая матку, массажными манипуляциями. Иногда в шеечный канал вводят специальный гель. Ламинарии представляют собой тонкие палочки из морских водорослей. Под их воздействием шейка быстро созревает, размягчается. Появляются болевые ощущения, начинаются ложные схватки.

Раскрытие ускоряется после осмотра врача. Иногда применяются спазмолитические средства, бета – адреноблокаторы. Таблетки для подготовки шейки матки к родам и инъекции ускоряют «созревание».

Секс перед родами является механической стимуляцией. Мужская сперма содержит много простагландинов, попадающих в организм женщины через соитие. Также важно получение оргазма, что провоцирует родовую деятельность.

Подготовиться шейке помогают отвары. С этой целью используют шиповник, земляничный лист. Увеличивайте физическую нагрузку, не оставайтесь надолго в пассивном положении. Поднимайтесь, спускайтесь по лестнице, не пользуйтесь лифтом. Уборкой комнат занимайтесь на корточках.

Основные техники проведения

Гинекологический массаж — это лечебная терапия, которую должен совершать лишь опытный врач-гинеколог в специальном медицинском учреждении на подготовленном кресле либо столе с наличием дополнительной опоры для ног.

Женщина не нуждается в проведении специальной подготовки к процедуре. Ей нужно лишь:

1. Опорожнить кишечник, а также мочевой пузырь, тогда возможность развития неприятных ощущений и симптоматики снизится к минимуму.

2. Употреблять пищу можно за два часа до проведения процедуры, ни в коем случае не позже.
3. Нужно помыть внешние половые органы простой водой и специальным средством для интимной гигиены.
4. В день проведения процедуры запрещено осуществлять половые контакты.

При проведении процедуры женщина удобно располагается на массажном столе либо в кресле. Она максимально расслабляется. Если мышцы будут полностью расслабленными, то врач сможет провести терапию качественно и без особых болевых ощущений.

Незрелая шейка

Термин применяется, когда родовая деятельность начинается, а орган не готов. Проверяется готовность во время осмотра на каждом посещении 3 триместра. Незрелая шейка считается ненормальным явлением. Она должна начать изменяться за пару недель до родовой деятельности. Если такого не произошло процесс будет проходить болезненно.

Как понять, что организм готовится к родам:

1. ложные схватки;
2. опущение живота;
3. снижение веса;
4. изменение стула;
5. отсутствие аппетита;
6. меняется эмоциональное состояние;
7. появляется дискомфорт;
8. отходит слизистая пробка.

Минусами незрелости детородного органа являются твердость, плотность, закрытие канала. Незрелость – это диагноз. В таком состоянии шейка будет препятствовать успешному рождению ребенка. Проводить стимулирование накануне бесполезно, незрелая шейка матки готовиться к родам должна заблаговременно. Эффективность схваток недостаточная, роженица измучается, родовой процесс продлится сутки.

Долгое родоразрешение мучителено для плода, он страдает от нехватки кислорода, травмируется. Для женщины неготовность органа грозит разрывами. Матка сокращается при недостаточном раскрытии.

Узнать, что пора готовиться к родам можно по начавшимся схваткам, ребенок продвигается вперед. Помощь врачей неизбежна.

Противопоказаниями клинического протокола подготовки шейки матки к родам считаются анатомически узкий таз, неправильное расположение плода, тазовое предлежание, аномалия развития плаценты. При таком диагнозе применяется только кесарево сечение.

Признаки начала родов

Каковы признаки начала родов? С какого момента можно сказать: “Вот, это я рожаю!”? Даже если Вы беременны не в первый раз, и уже знакомы с опытом появления малыша на свет, эти вопросы все равно будут вас волновать. Потому что каждый раз роды – это совсем отдельная, неповторимая, захватывающая история.

По акушерским учебникам (Т.Ю. Егорова, “Акушерство”) подготовительный период родов наступает в 38 недель беременности и описывается так: “В это время в организме беременной наступает ряд изменений:

1. Формирование в ЦНС родовой доминанты. Клинически сопровождается сонливостью, спокойным поведением, снижением массы тела за 7–10 дней до родов на 800–1000г.

2. Увеличение уровня эстрогенов и уменьшение прогестерона.

3. Преобладание влияния симпатико-адреналовой системы.

4. Структурные изменения шейки матки. Зрелая шейка матки расположена по оси таза. Шейка укорочена до 1–1,5 см, полностью размягчена, внутренний зев мягкий, плавно переходит в нижний сегмент. Канал шейки свободно пропускает палец (раскрыт на 2–3 см). Длина влагалищной части шейки соответствует длине канала шейки.

5. Плотное прижатие предлежащей части плода ко входу в малый таз.

6. Отслоение нижней части плодного пузыря от стенок матки.

7. Появление слизисто-сукровичных выделений из влагалища (отхождение слизистой пробки шейки матки)”.

Специально для этой статьи я решила собрать и обобщить ряд признаков, которые наблюдала у себя, которыми со мной делились будущие мамочки во время моего курса подготовки к родам.

КАК ГОТОВИТСЯ ТЕЛО МАМЫ К РОДАМ?

Чувствительная будущая мама конечно заметит, что в ее теле происходят какие-то необычные процессы, однако часто все эти “необычности” достаточно просто списываются на “беременность”, которая сама по себе – необычное состояние, и тут важно обозначить несколько интересных “звоночков”, которые сопровождают приближение родов.

1. Поведение малыша. Обратите внимание, как ведет себя Ваш малыш в животике – перед родами “попа”, которую вы нащупывали то справа, то слева, перестает вертеться, и становится прямо посередине живота. Ребенок занял “родовую позицию” и готовится к новому этапу.

2. Крепкий сон. Если до этого Вы мучительно половину ночи пытались устроиться среди одеял и подушек, задирали ноги, малыш пинал Вас то в один, то в другой бок – то тут одну-две ночи перед родами вдруг Вы будете спать “как младенец”. Ваш организм набирается сил перед предстоящей работой.

3. Частые позывы в туалет “по-маленькому” – вы заметите, что Вас постоянно “гонит” в туалет. При этом, вроде бы, эта проблема осталась далеко в прошлом, в первых триместрах… Но тут организм как будто сливает лишнюю жидкость, чтобы стать легче и работать в родах как часы!

4. Жидкий или мягкий “стул”, рвота – такие состояния тоже возможны, причем обычно процесс “чистки” начинается где-то за полторы недели до родов. Частота и консистенция “стула” меняются, аппетит – заметно снизиться. Обратите внимание на этот “звоночек” – Вы не отравились, в Вашем организме происходит гормональная перестройка, вызывающая подобные состояния.

5. Отеки становятся меньше, вес может снизиться за счет гормональной перестройки и вывода жидкости.

6. Ваше эмоциональное состояние претерпевает свои изменения: Вам все меньше хочется общаться, хочется отключить телефоны (чтобы Вас все оставил в покое), Вас обуревает то чувство радости, восторга, то тревоги, Вы остро реагируете на любую информацию или разговоры, иногда кажется, что Вы одиноки и Ваши близкие Вас не понимают…

7. Восприятие боли – если Вы регулярно проводите эпиляцию (или выщипывает брови, занимаетесь йогой, делаете растяжку), Вы можете обратить внимание, что эта процедура стала для Вас менее болезненной. Ваш порог боли благодаря гормональной перестройке очень сильно меняется ближе к родам.

8. Новые ощущения в области крестца, лобка – малыш опустился и давление его головки помогает связкам растягиваться, готовя таз к родам.

9. Обильные выделения (жидкие, белесые или прозрачные, без особого запаха). Благодаря гормональным изменениям, может повыситься секреция выделений. Это нормальный процесс, однако стоит обратить внимание на характер, цвет выделений и запах. Проверить, что это не подтекание вод (в аптеке продаются специальные прокладки для определения подтекания вод).

10. Возможны кровянистые выделения (несколько капель, единоразово) – шейка матки готовится к родам, и под давлением головки малыша начинает растягиваться, поэтому возможен небольшой разрыв сосудов на ней. В этом случае вы можете обнаружить немного крови после туалета.

11. Выделение молозива из груди. На последних сроках беременности многие женщины замечают небольшие выделения из сосков – это грудь готовится к своему новому этапу и функции – кормлению малыша. Подумайте, уже сейчас у Вас есть ценное молозиво! Это значит, что малыш точно не будет голодным! Природа заранее подготавливает все необходимое для прекрасных родов и изобильного грудного вскармливания – независимо от размера и формы груди!

12. Потемнение ареол, появление бугорков Монтгомери на сосках. Для того, чтобы сразу после рождения малыш смог легко найти сосок, ареолы вокруг него становятся больше и темнее (“Цель”), удивительно, но природа заложила в новорожденного умение распознавать свою “цель” и стремиться к ней в первые же минуты после рождения. У новорожденных телят “настройка” на светлое пятно внизу живота мамы-коровы. Бугорки Монтгомери становятся заметны на разных этапах беременности у разных женщин, однако именно на фоне потемнения ареол и изменений груди перед родами будущие мамы на них впервые обращают внимание. Они, являясь по сути видоизмененными сальными железами, выполняют защитную функцию, нейтрализуя своим секретом бактерии и помогая избежать пересыхания нежной коже соска.

13. Инстинкт “гнездования” проявляется ближе к родам в полной мере. Будущая мам чувствует потребность сделать уборку, завершить ремонт, переставить мебель, перестирать и перегладить все пеленки; сделать запасы еды, подготовить все к родам. На “социальном уровне” – завершить все дела, которые были не закончены ранее, “все успеть”, выяснить все отношения, расставить все точки над “i”.

14. Изменения в ощущениях во время занятий любовью. Многие женщины рассказывают, что перед родами им чаще хотелось близости с мужем, а сами ощущения во время отношений становились ярче! Если же в процессе дотрагивались до шейки матки, замечал, что она изменилась тоже: стала больше, ближе и мягче.

15. Изменение формы живота. Ребенок опускается, становится в “родовую позу”, из-за чего форма живота значительно меняется из округлой – в каплевидную, с выступом в центре (там вы можете нащупать попу малыша, если он находится в головном предлежании).

16. Становится легче дышать. Из-за того, что дно матки стало ощутимо ниже, и теперь меньше давит на диафрагму и легкие, будущая мама наконец начинает свободно дышать, пропадает одышка при хотьбе или других физических действиях.

КАК ГОТОВИТСЯ К СВОИМ РОДАМ МАЛЫШ?

Отдельный и важный аспект родов – готовность к ним малыша. Для него эти последние дни – самые важные, ведь от его подготовки зависит и то, как будут протекать роды для него, и то, как он будет жить первые дни в новом состоянии.

1. Поиск правильной позы для рождения. Где-то с 32 недели малыш занят определяющим для родов анализом – он меняет положение, толкается, прощупывая головой и всеми конечностями, как и куда ему удобнее поместиться, чтобы чувствовать себя (а ведь он растет, увеличивается в размерах с каждым днем!) хорошо. Нужно понимать, что положение он выбирает не “по учебнику” или по результатам каких-либо лекций по подготовке к родам, а исходя из своих внутренних ощущений комфорта. Чаще всего это положение – головой вниз, спиной к маминому животу. Но иногда малыши принимают положение попой вниз или располагаются спинкой к спине мамы.

Поверьте, на это у ребенка всегда есть свои причины: он занимает самое комфортное положение для себя! Возможно в этом случае кости вашего таза немного смещены, и связки, которые держат матку, “перекошены”, стенки матки напряжены, поэтому матка не образует удобный “гамачок” для общепринятого положения малыша к родам. Или, возможно, у него короткая пуповина? Или ему мешает разместиться головой вниз плацента, лежащая прямо “на выходе” – в случае предлежании плаценты? Или внутри тазового кольца есть выступы, которые не позволяют ему встать по-другому?

Если Ваш малыш по какой-то (неизвестной Вам, но известной ему – ведь изнутри виднее!) причине встал ближе к родам в ягодичное или тазовое предлежание, попробуйте проконсультироваться с остеопатом и начать практиковать упражнения, разработанные Гейл Тулли для расслабления связок матки и переворота малыша.

И будьте оптимистичны! Малыш с удовольствием ответит на Ваши запросы, и будет готов поменять позу на более удобную, если у него появится такая возможность (благодаря Вашей работе!)

2. Запас бурого жира. Одна из важнейших задач для малыша в животике перед родами – запасти полезные вещества, которые будут давать ему силу в родах и после рождения, пока его кишечник будет готовиться к приходу жирного молока (первые три-пять дней мама кормить малыша молозивом, которое заселяет его кишечник бактериями, формирующими будущий иммунитет ребенка и его способность усваивать пищу, в том числе мамино молоко!). Эти полезные вещества запасаются у еще не рожденных младенцев в виде бурой жировой ткани или бурого жира (англ. Brown adipose tissue, BAT). Это один из двух видов жировой ткани у млекопитающих, который встречается у новорожденных и у животных, впадающих в спячку. Основной функцией ткани является несократительный термогенез, она способна выделять энергию без физической стимуляции, то есть просто при первой же возникшей потребности – голод, охлаждение, физическая нагрузка в родах, например, на схватке, когда пуповина не готова снабжать малыша кислородом и питательными веществами. Именно по этой причине запастись бурым жиром для младенцев – самая важная задача перед рождением. А мамам на последних сроках так хочется сладкого!

3. В процессе подготовки к родам у ребенка происходит созревание легочного сурфактанта – вещества, препятствующего слипанию легочных альвеол при самостоятельном дыхании. Это главный критерий зрелости малыша, имеющий жизненно важное значение. Сурфактант формируется к 37 неделям, однако окончательная его активация происходит под действием простагландинов, а именно – в период предвестников родов и при начале родовой деятельности.

3. Изменение структуры и свойств крови. На всем протяжении внутриутробного развития кровь ребенка насыщена кислородом меньше, чем кровь матери. Особенно снижается поступление кислорода к малышу в конце внутриутробной жизни. Однако его потребление кислорода все время остается достаточно высоким — в пределах от 5 до 8 мл на 1 кг веса в минуту. Перед рождением потребление кислорода в 2—2,5 раза выше, чем у взрослого человека. По мере роста малыша и увеличения его потребности в кислороде возрастает кислородная емкость крови, увеличивается количество эритроцитов и гемоглобина. Этот процесс происходит в течение всего внутриутробного развития, наиболее интенсивно он выражен в сроки от 12-й до 28-й педели.

Функция транспорта кислорода в организме осуществляется железосодержащим пигментом — гемоглобином, который заключен в эритроцитах, образующихся внутриутробно раньше всех других форменных элементов крови. Гемоглобин малыша внутри матки (HbF) значительно отличается от гемоглобина взрослого человека (НЬА). Эти отличия обусловлены глобиновой частью молекулы и касаются кристаллической структуры, аминокислотного состава, электрофоретических, иммунологических свойств, устойчивости по отношению к воздействию химических и термических агентов и т. д.

К числу наиболее существенных, с точки зрения клинициста, отличий фетального гемоглобина от гемоглобина взрослых относится различная скорость связывания кислорода и скорость диссоциации оксигемоглобина. Хотя кислородная емкость гемоглобина обоих видов (HbF и НЬА) одинакова, но фетальный гемоглобин насыщается кислородом в 2—2,5 раза быстрее, чем гемоглобин взрослых. В то же время диссоциация плодового оксигемоглобина происходит медленнее.

К началу родов устанавливаются определенные количественные соотношения между обоими видами гемоглобина, позволяющие крови ребенка достаточно оксигэнироваться и наиболее полно отдавать кислород тканям. Характер этих соотношений имеет существенное значение, так как во время родов насыщение крови межворсинчатых пространств кислородом носит прерывистый характер, снижаясь в период схватки.

Сниженное поступление кислорода к ребенку через плаценту ведет к повышению кислородной емкости крови малыша внутри матки.

КАК ГОТОВИТСЯ К РОДАМ ПЛАЦЕНТА?

Большая роль в развитии родовой деятельности принадлежит гормонам плаценты. С 36 недели беременности плацента начинает изменять количество вырабатываемых гормонов: происходит повышение уровня эстрогенов и снижение содержания прогестерона. Так как на протяжении беременности прогестерон тормозил сократительную активность матки, то снижение его уровня в крови будущей мамы приводит к усилению сокращений матки.

Эстрогены активируют синтез сократительных белков матки, за счет этого увеличивается чувствительность клеток мышцы матки к раздражению. Таким образом, не вызывая сокращений мышцы матки, эстрогены как бы повышают её чувствительность к веществам, вызывающим сокращение. Повышение уровня эстрогенов ведет к увеличению содержания простагландинов в матке. Они стимулируют секрецию окситоцина в гипофизе у матери и плода, вызывают разрушение прогестерона, а также непосредственно запускают роды, вызывая сокращение мышцы матки.

ПРИЗНАКИ НАЧАЛА РОДОВ

После долгой подготовки (продуманной и выстроенной Природой, как по нотам!), настройки Вашего организма, наконец наступает момент, когда Вы чувствуете, что Роды, к которым Вы готовились все девять месяцев вместе с малышом и плацентой, уже сегодня, здесь и сейчас! Вы можете заметить это по таким признакам:

– Тянущие ощущения в животе, пояснице или крестце (ритмичные, повторяющиеся с определенным интервалом, который уменьшается – например с 20 минут до 10, потом до 7, 6 и т.д.);

– Тошнота (не обязательно!);

– Резкий эмоциональный подъем или наоборот – чрезмерная сонливость;

– Отхождение слизистой пробки (она выглядит как тянущийся белок яйца – прозрачная или с розовыми, кровянистыми вкраплениями);

– Подтекание вод, излитие вод (может происходить с громким хлопком! по чуть-чуть или сразу большим объемом – прозрачные, со сладким запахом или розоватые, как компот);

– “Затуманенность сознания” – вы чувствуете, что не можете собраться, четко мыслить и формулировать;

– Жидкий стул (не всегда!)

В следующих статьях мы рассмотрим, как понять, все ли идет хорошо в начале родов, в какой момент пора ехать в роддом (если Вы решил рожать в роддоме), как определить, на какой стадии Вы находитесь, какие позы, техники расслабления и дыхания помогут настроиться на позитивный лад, смягчить болевые ощущения.

Медицинские методы

Шейка детородного органа выполняет роль удержания плода после зачатия. Она уплотненная, максимально закрыта в этот период. К концу срока изменяется ее форма. Процесс начинается за пару недель до родовой деятельности.

Когда подходит время родов, но орган не готов, применяются медикаментозные способы. Они ускоряют процесс. Подготовку разрешается проводить под наблюдением акушера – гинеколога в стационаре. Вводимые препараты способны спровоцировать родовую деятельность раньше положенного времени. Гинеколог осуществляет регулярный осмотр, оценивает состояние матки.

Наиболее распространенным методом терапии считается создание гормонального фона. Для этого используются эстрогенные препараты. К самым применяемым относятся Синестрол, Папаверин, Простин, Препидил.

Синестрол усиливает слабую родовую деятельность. При необходимости экстренно ее стимулирует. Препарат вводится в виде инъекций внутримышечно 2 раза в сутки на протяжении 2 – 12 дней. Папаверин применяется в виде свечей, таблеток, активно всасывается, не раздражает слизистую желудка. Лекарственный препарат является отличным спазмолитиком.

Простагландины применяют внутривенно, если это растворы и внутрь цервикального канала, когда применяют гели. Простин вводится эндовагинально одноразовым шприцом. Рекомендуется находиться в положении «лежа» в течение 30 минут, чтобы препарат не вытек. За состоянием женщины, плода ведется постоянное наблюдение. Измеряется артериальное давление, пульс, контролируется дыхание.

Препидил представляет собой прозрачный гель. До введения препарата гинеколог обследует роженицу, анализирует, как шейка матки начинает готовиться к родам, оценивает степень подготовленности. Далее рассматриваются жизненные показатели ребенка, сократительная деятельность матки. После осмотра вводится гель. Повторное его применение возможно только спустя 6 часов.

Естественной выработке простагландинов способствуют массаж шейки матки перед родами. Это избавляет роженицу от разрывов, растяжек. Физическое массажное воздействие можно проводить на стенки влагалища, промежность.

Часто используют свечи перед родами от разрывов. Кроме прямого назначения препарат служат профилактикой от инфекций. Действие распространяется на весь организм в целом. По собственному усмотрению использовать их нельзя, нужна консультация гинеколога.

Нередко для стимуляции родов применяется катетер Фолея. Приспособление представляет собой трубку с баллончиком. Вводится в стационаре. В домашних условиях использование категорически запрещается.

Народные методы

Самым надежным источником получения простагландинов считается мужская сперма. При отсутствии противопоказаний к занятию сексом на последних неделях вынашивания малыша участвуйте в половом акте без презервативов. Среди всех способов подготовки этот является самым хорошим.

Оргазм может спровоцировать начало родового процесса. Воздействуя на сокращение матки, служит толчком родоразрешению. Применяйте описанный метод только после консультации врача, так как есть противопаказание — предлежание плаценты. Имея такой диагноз, заниматься сексом нежелательно.

Народная медицина советует использовать настои трав, сиропы. Будущей маме хорошо помогают отвары шиповника, зверобоя, боярышника, шалфея, листьев малины. Относитесь к приготовлению с осторожностью. Многие травы являются аллергенами, способны вызвать соответствующую реакцию. Кушайте побольше жирной рыбы. Пейте рыбий жир. Употребляйте в пищу сырое растительное масло.

Проводите нежные манипуляции сосков 5 – 10 минут 2 – 3 раза ежедневно. Данное действие способствует выделению окситоцина, помогающего матке сокращаться. Массажируйте промежность. Разработанная ткань избавит от разрывов.

Пользуйтесь маслами примулы вечерней, продается в капсулах. В составе средства находятся жирные кислоты, они вырабатывают простагландины. Принимайте, начиная с 34 недель, ежедневно. Сначала по 1 капсуле, постепенно увеличивая дозу.

Народные средства помогают раскрытию детородного органа. Родовая деятельность проходит быстрее, без боли. Однако перед началом использования любого метода следует проконсультироваться с врачом.

Упражнения Кегеля

Подготовка шейки к родам в домашних условиях заключается также в занятии гимнастикой. Все движения должны быть направлены на повышение эластичности, растяжение мышечной массы. Особенно эффективными отмечаются упражнения для раскрытия шейки матки. Суть действий заключается в напряжении мускулатуры влагалища.

Перечень занятий:

• разместитесь на стуле. Туловище немного наклоните вперед. Сжимайте, разжимайте мышечную массу влагалища. 10 – 12 действий повторяйте 2 – 3 раза ежедневно;
• в положении «лежа» разведите нижние конечности в стороны, согнув в коленях. Напрягайте мышечную массу влагалища, задерживайтесь на 5 – 10 минут. Напряжение чередуйте с отдыхом. Для первого раза достаточно 8 повторений. Постепенно нагрузку усложняйте до 30 действий;
• займите позицию «сидя». Задержите дыхание. Выпячивайте наружные мышцы влагалища, плавно тужась. Сделайте вдох, напрягитесь. После непродолжительного отдыха манипуляцию повторите;
• самым трудным считается упражнение «лифт». Выполняется в положении «стоя». Напрягайте интимные мышцы, медленно наращивая силу сжатия. Останавливайтесь на каждом «этаже». Поднявшись до последнего, плавно спускайтесь.

Если долго готовится шейка к родам, упражнения Кегеля выполняются до начала родовой деятельности. Организм начинает готовиться к родовой деятельности с момента зачатия.

На протяжении 9 месяцев органы изменяются, чтобы обеспечить женщине рождение ребенка естественным путем. Шейка матки начинает менять структуру за 4 – 6 недель до родов. Созревание ее говорит о готовности появления малыша на свет. Подготовленность к родовому процессу очень важна для успешного родоразрешения.