Что такое загиб матки?
В норме матка фиксируется на подвижных связках посередине таза, в промежутке между мочевым пузырем и прямой кишкой. Тело органа слегка наклонено вперед по сравнению с шейкой матки и влагалищем. Эта анатомическая особенность является оптимальной для проникновения в матку сперматозоидов и наступления беременности. Если же расположение органа отличается от нормального, это является признаком загиба матки. Такое состояние некорректно называть заболеванием, скорее речь в данном случае идет о патологии.
Выделяют следующие виды нетипичного расположения матки:
- Ретрофлексия (загиб матки кзади) – один из наиболее распространенных вариантов необычного положения матки. Орган расположен таким образом, что его ось отклонена к позвоночнику. Если угол наклона незначительный, нетипичное положение часто остается незамеченным. Однако при существенном отклонении назад возможно опущение и даже выпадение матки.
- Антефлексия (загиб матки кпереди) подразумевает наклон органа вперед, к мочевому пузырю, при этом шейка матки остается в нормальном положении. Данное состояние может быть представлено антеверсией – загибом шейки матки.
- Латерофлексия представляет собой загиб матки влево/вправо, по направлению к одному из яичников.
Матка при беременности на ранних сроках
Начнем с того, что уже с первых дней зачатия крохи организм женщины переживает революционные изменения. Однако сама матка на ранних сроках беременности остается без особых видоизменений, чего не скажешь о ее шейке. Как правило, именно в этом месте раньше всего происходят значительные перестройки.
Так, сразу после оплодотворения маточная шейка меняет свой оттенок. Если до беременности она имела преимущественно светло-розовый цвет, то после зарождения новой жизни шейка матки становится темнее, приобретая лиловатую цветовую гамму. Объясняется это тем, что после зачатия усиливается кровоток в главном репродуктивном органе женского тела, мелкие сосуды расширяются, видоизменяя цвет шейки.
Еще одним признаком беременности на ранних сроках является размягчение эпителия шейки. Уже с первых дней после зачатия цервикальный канал становится более эластичным, так как спустя девять месяцев (при родах) ему придется увеличиться в сотни раз.
В обычном состоянии шейка матки немного приподнята, а цервикальный канал во время овуляции открыт. После зачатия ее положение меняется, она немного опускается вниз.
Интересный момент: исследуя форму маточного канала, гинеколог может легко определить не только нынешнюю, но и предыдущие беременности. У женщин, ранее имевших опыт родов, шейка имеет форму конуса, тогда как у первородящих она более широкая и по форме напоминает цилиндр.
На ранних сроках вынашивания, когда беременность не покажет даже ультразвуковая диагностика, доктор может сделать вывод о наступлении зачатия по внешним характеристикам матки и по ее расположению.
Причины загиба матки назад, вперед, в сторону
Выделяют врожденную и приобретенную форму данной патологии. При врожденной разновидности отклонение матки по сравнению с нормальным положением развивается внутриутробно. Во втором случае причиной загиба являются заболевания органов малого таза. Прежде всего это касается перенесенных инфекционно-воспалительных процессов, вызвавших развитие спаечных процессов. Также причиной загиба матки может стать поднятие тяжестей, отсутствие движения, вызванное длительной болезнью, ослабление мышц тазового дна, появление новообразований.
Матка при беременности на ощупь
Через три месяца беременности матку можно не только рассмотреть с помощью ультразвуковой диагностики, но и прощупать через живот методом пальпации. На данном этапе вынашивания срок беременности можно установить по тому, как высоко располагается маточное дно. Его уровень измеряют с помощью обыкновенной сантиметровой ленты, крайний конец которой прикладывают к лобку. Давайте рассмотрим детально, как поднимается матка по неделям беременности:
- На шестнадцатой неделе срока маточное дно располагается на 6 см выше лобка. В это время верхняя часть органа прощупывается примерно посредине между пупком и лобковой костью.
- Уже к двадцатой неделе матка увеличивается настолько, что ее дно находится на уровне 12 см выше лобка.
- К двадцать четвертой неделе беременности маточное дно располагается на 20 см выше уровня лобковой кости, а нижняя часть размещается примерно возле пупка.
- В двадцать восемь недель детородный орган прощупывается уже достаточно высоко, поскольку дно его находится на уровне 24 см над лобком.
- К концу тридцать второй недели дно матки располагается на 30 см выше уровня лобковой кости, то есть верхняя часть органа размещается посередине между пупком и грудиной.
- На тридцать шестой неделе маточное дно находится на 34-36 см от уровня лобковой кости.
- К концу беременности, на сороковой неделе срока, дно матки снова опускается, ее можно нащупать на уровне 30 см над лобком.
Следует подчеркнуть, что нормы размеров матки при беременности приводятся приблизительно, поскольку эти параметры напрямую зависят от каждого конкретного организма.
Матка и её нормальное расположение
Полый орган, состоящий из мышечных тканей, называется маткой. В норме она располагается между мочевым пузырём и кишечником в пространстве малого таза, от неё вправо и влево отходят маточные трубы, через которые матка связана с яичниками.
Здоровый орган расположен отклонено по отношению к лонному сочленению, между телом и шейкой сформирован угол в 70-100 градусов. Положение матки обеспечивается комплексом мышц и связок, отличающихся высокой эластичностью.
За счёт их она принимает отклонённое положение вперёд, назад, вправо или влево – при заполнении мочевого пузыря и кишечника.
Как поднимается матка при беременности?
При беременности матка растягивается и непрерывно увеличивается соответственно росту в ней плода. Кроме того, она постепенно смещается. Если приблизительно первые три месяца орган размещен в брюшной полости, то уже к четвертому месяцу его дно опускается и находится между пупком и лобком. К пятому месяцу маточное дно находится на уровне пупка, а на шестом, седьмом, восьмом, девятом и десятом — достигает нижнего края груди.
К концу беременности матка настолько высоко поднята, что оказывает давление на диафрагму, затрудняя дыхание. Также она давит на органы в области живота: сдавливает мочевой пузырь, кишечник и желудок. Именно поэтому при появившемся округлом животике наблюдаются частые мочеиспускания, некоторые разлады в пищеварении у будущих мам.
Причины
Источником смещения матки вправо, влево могут стать врождённые аномалии, возрастные изменения, заболевания репродуктивного отдела. Остальные причины отклонённого состояния представлены:
- травмами в крестцово-копчиковом отделе позвоночника;
- хирургическими вмешательствами;
- снижением эластичности связок, постоянным поднятием тяжёлых предметов;
- слабостью мышц в малом тазу;
- злокачественными и доброкачественными опухолями;
- болезнями рядом расположенных органов;
- гиподинамией, спаечными процессами.
Симптомы изменения положения
Отклонённое положение вправо или влево при смещении матки часто не имеет проявлений и определяется при неудачных попытках зачатия. В иных вариантах проблема выражается:
- болевым синдромом во время менструации или нарушениями цикла;
- дисфункцией кишечника, воспалительными процессами в органах малого таза;
- дискомфортом в поясничном отделе, болью при половых контактах;
- сухостью слизистой влагалища, исчезновением полового влечения.
Последствия
Отклонённое положение матки вправо или влево при смещении вызывает:
- трудности с зачатием;
- обильные менструации или их отсутствие;
- бесплодие, выпадение органа.
Патология при беременности
Если матка сохраняет подвижность, то отклонённое положение не становится проблемой с зачатием. В ходе вынашивания орган выпрямляется по мере роста плода, у отдельных пациенток значительное смещение вправо или влево может стать причиной серьёзных осложнений.
Выраженное давление органа на мочевой пузырь и кишечник становится источником развития застойных явлений, проблем с их освобождением. Продолжительное сдавливание провоцирует воспаление почек, септический перитонит, гангрену мочевого пузыря, самопроизвольный аборт.
Смещение матки, последствия
Врожденные особенности размещения матки, при отсутствии сопутствующих заболеваний, никак не сказываются на здоровье женщины и ее репродуктивных возможностях.
Другое дело – смещение матки, возникающее в результате патологических явлений, протекающих в области малого таза. Часто такие процессы протекают без каких-либо симптомов, и смещение матки – единственный тревожный сигнал, свидетельствующий о наличие проблем в малом тазу.
Приобретенное смещение матки не является по бытующему мнению первопричиной болей при половых контактах, бесплодия и обильных менструаций – это лишь один из симптомов, наличие которого объясняется различными патологиями спаечного или воспалительного характера.
Диагностика и лечение
Подтверждение смещение матки вправо или влево проводится:
- гинекологическим осмотром;
- кольпоскопией;
- ультразвуковым исследованием;
- взятием мазка на инфекцию.
Рентгенография помогает выявить отклонённое положение органа.
Хирургическое вмешательство
Операция рекомендована при выпадении, смещении иных органов малого таза. Пластические операции помогают восстановить связочный аппарат, вернуть ей первоначальное положение. Полное выпадение требует иссечения матки и пластику тазового дна.
Упражнения
На начальной стадии с минимальным болевым синдромом пациентке прописывается выполнение гимнастики Кегеля и Юнусова. Эти методики позволяют вернуть из отклонённого состояния в исходное положение.
Описание
Матка – пустотелый мышечный орган, имеющий грушевидную форму. Ее длинау женщины нерожавшей составляет 7 – 8 сантиметров, ау рожавшей – 8 – 9,5 сантиметров. Располагается матка в центральной части малого таза между прямой кишкой (сзади) и мочевым пузырем (спереди). Та часть матки, которая гораздо шире, именуется телом, а которая уже – шейкой. С внешней средой матка сообщается через канал (около сантиметра длины), он проходит в шейке и открывается во влагалище. В обычном нормальном состоянии между шейкой и телом матки образуется угол минимум 70 градусов.
Матка – орган очень подвижный. Без затруднений матка, подвешенная на связках, может сместиться к задней части — к крестцу, или в стороны — к боковым стенкам таза, а также вверх и вниз. Такая подвижность является нормой для деятельности смежных органов. К примеру, при заполнении мочевого пузыря, матка, подымаясь вверх, не давит на него. Положение придатков матки и самой матки зависят от того, в каком состоянии находятся тазовое дно и мышцы брюшины, ведь именно они являют ее основу, а также от связок, которые закрепляют и фиксируют подвешенную матку.
Расположение женских половых органов изменяется с возрастом. К примеру, несколько выше матка расположена в детстве, а к периоду созревания начинает чуть опускаться. С приходом старости, половые органы атрофируются, и матка отклоняется назад, становится глубоко посаженой в полость таза.
Профилактика
Предупреждение смещения вправо или влево начинается с выполнения следующих рекомендаций:
- запрет на подъём и перенос тяжестей, весом больше 10 кг;
- ежедневные гигиенические процедуры – во избежание развития воспалений;
- своевременное лечение болезней репродуктивного отдела;
- отказ от сидячего образа жизни;
- исключение переохлаждения, частой смены половых партнёров;
- регулярная проверка у гинеколога.
Смещение вправо или влево может вызываться как физиологическим так и патологическим источником.
Матка — это непарный мышечный орган, который необходим для вынашивания плода. В норме матка располагается в малом тазу, между мочевым пузырем и кишечником, а по обеим сторонам от матки находятся ее придатки: яичники и фаллопиевы трубы. Смещение матки — это ситуация, при которой орган меняет свое расположение. Как следствие, изменяется нормальное расстояние между органами малого таза.
Стоит отметить, что в норме матка и так постоянно смещается влево и вправо, вперед и назад, например, при наполнении мочевого пузыря. Также матка меняет место расположения с возрастом женщины, что также является физиологической нормой. У девочки матка располагается выше, чем у женщины репродуктивного возраста. Но в некоторых случаях смещение слишком сильное, что является патологией.
Как увеличивается матка при беременности?
Ее размеры в период вынашивания крохи, безусловно, меняются. Вначале разрастаются стенки органа — они становятся толще, наращивают слизистую оболочку, к которой впоследствии будет крепиться плодное яйцо, покинувшее фаллопиеву трубу. Кроме слизистого слоя в размерах также увеличиваются и мышечные ткани органа, поскольку им необходимо вместить в себя растущего ребенка. К концу беременности матка увеличивается примерно в 500 раз относительно первоначального вида. Именно поэтому опытный гинеколог с легкостью устанавливает приблизительный срок «интересного положения» женщины, исследуя размеры детородного органа.
Следует отметить, что в период беременности изменения происходят и во влагалище — малые половые губы женщины становятся несколько темнее, чем были раньше. К концу пятой недели меняется форма матки: из грушеобразной она преобразуется в округлую. А уже на восьмой неделе беременности орган по размеру может сравниться с женским кулаком. На двенадцатой неделе он вырастает еще больше. В это время маточное дно располагается на уровне лобка.
Причины
Матка отклонена влево, что это значит, интересуются пациентки. Такое нарушение означает, что матка сместилась и располагается нефизиологично. Возникнуть патология может по следующим причинам:
- гинекологические заболевания, например, воспаление или киста яичника;
- онкологические заболевания, крупные опухоли;
- спайки в малом тазу;
- тяжелые физические нагрузки;
- слабые мышцы и связки таза;
- пассивный образ жизни;
- последствия хирургического вмешательство;
- патологии кишечника, запоры;
- дисплазия соединительной ткани;
- врожденные аномалии развития.
Часто со смещением матки встречаются женщины после тяжелых родов, а также те пациентки, которые рожали много раз. Увеличивается вероятность смещения матки и при наличии большого количество жира на животе.
Симптомы
Смещение матки может сопровождаться различными симптомами. В некоторых случаях патология проходит бессимптомно, а обнаруживается тогда, когда женщина обследуется по причине бесплодия. Дело в том, что если матка смещена, то шансы наступления беременности очень малы.
Общие симптомы смещения матки такие:
- нарушение менструации, боли во время месячных;
- сухость во влагалище, снижение сексуального влечения, отсутствие оргазма;
- частые обострения воспалительных патологий матки и придатков;
- болевые ощущения внизу живота и в области поясницы;
- бесплодие.
Если болит матка при беременности
Болевые ощущения в детородном органе могут беспокоить женщину на любом сроке беременности. Связаны они с ростом и сокращением маточных мышц. Так, на ранних сроках беременности женщина может чувствовать несильное покалывание, когда эмбрион осаживается на стенку матки. Ощущения при этом доставляют незначительный дискомфорт, поэтому не стоит волноваться, если вы почувствовали небольшую боль внизу живота, которая вскоре исчезла.
Во время роста матки будущая мама может почувствовать тянущую боль по обе стороны живота. Женский детородный орган имеет хорошую эластичность и способность расширяться. Когда матка увеличивается в размерах, может возникать неинтенсивная и быстро проходящая боль. Причем такие процессы нередко продолжаются до родов.
Расслабление матки происходит за счет гормона прогестерона, который препятствует ее сокращению. При недостатке этого гормона может возникнуть тонус матки при беременности — патология, вызванная маточными сокращениями. Такое состояние может стать причиной самопроизвольного выкидыша. При гипертонусе возникает сильная ноющая боль. В такой ситуации необходимо немедленно обратиться за помощью к врачу.
Отметим, что сокращения матки возможны также в том случае, когда у женщины полный мочевой пузырь. Облегчить сильную боль при тонусе матки поможет грелка, которая не должна быть слишком теплой. Также будущей маме обязательно необходимо контролировать пищеварение и избегать запоров, поскольку они также способны негативно сказываться на состоянии. Помните, что любые боли в матке при беременности могут быть слабыми и не должны вас беспокоить. Если они начали обостряться — обязательно обратитесь к своему врачу.
Лечение
Обычно смещение матки является следствием какого-либо нарушения в работе репродуктивной системы. Патология сама по себе не возникает, поэтому лечение основывается на устранении первопричины.
Чтобы выявить причину смещения матки, женщина проходит УЗИ малого таза, сдает лабораторные анализы мочи и крови, мазки. При необходимости осуществляется лапароскопия и другие диагностические методы. По результатам обследования устанавливается диагноз и назначается лечение.
Если был обнаружен воспалительный процесс, показана противовоспалительная терапия. Лечение ослабления мышц и связок тазового дна требует проведения гимнастики для укрепления мышц. В таком случае женщина должна выполнять упражнения Кегеля.
При опухолях, спайках, кистах может потребовать хирургическое вмешательство. Как правило, проводится лапароскопия, при помощи которой врач сможет удалить все имеющиеся нарушения. Вернуть матку на место может помочь и гинекологический массаж.
Смещение матки не всегда требует лечения. Иногда такое нарушение не оказывает никакого влияния на репродуктивную функцию и женщина успешно беременеет. Если никаких сопутствующих патологий не обнаружено, до задумываться о лечении нужно в том случае, если наблюдается бесплодие.
Профилактика
Профилактика смещения матки заключается в предупреждении различных гинекологических патологий. Для этого необходимо соблюдать следующие рекомендации:
- вести активный образ жизни, заниматься спортом и делать зарядку;
- правильно питаться, избегать ожирения и истощения;
- не употреблять алкоголь и не курить;
- регулярно заниматься сексом, правильно предохраняться, избегать беспорядочных связей;
- не поднимать тяжестей;
- избегать переутомления, стрессов;
- одеваться по погоде. не переохлаждаться;
- регулярно проходить осмотры к гинеколога.
Здоровый образ жизни и регулярные профилактические осмотры помогут предотвратить развитие патологии, а в случае ее появления быстро выявить и вылечить.