Способность к воспроизводству теоретически не должна создавать осложнений материнскому телу – как и критические дни, считающиеся нормальным состоянием. На практике же в первые дни месячных женщины часто чувствуют себя отнюдь не естественно, а беременность может сорваться или оставить «на память» неустранимые осложнения.
Молочница после родов тоже распространена шире, чем принято думать. У каждой 3-й женщины она носит временный характер, возникая на определенном этапе вынашивания или лактации, а у каждой 7-й требует лечения дольше 2 недель.
Как грибки попадают в организм
Кандиды в большинстве случаев являются частью нормальной влагалищной микрофлоры. Грибки прекрасно чувствуют себя в кислой среде. В норме флора состоит в основном из молочных бактерий (до 95 % от всех микроорганизмов) и небольшого количества условно патогенных организмов. Малое количество гарднерелл, микоплазмы, дрожжеподобных грибков и других микробов всегда присутствует в организме, но их количество так невелико, что не обнаруживается в гинекологическом мазке.
При снижении резистентности, то есть сопротивляемости организма, происходит снижение количества лактобактерий. Возникает воспалительный процесс, который называется вагинитом, или кольпитом. Кольпит опасен тем, что воспалительный процесс наружных половых органов может перекинуться на другие органы, участвующие в репродукции, и привести к эрозии шейки матки и эндометриту. В некоторых случаях последствием кольпита становится бесплодие.
Симптомы
Основных симптомов, по которым можно определить этот недуг, немного, но все они характерны. Среди наиболее распространенных:
- Белый налет на половых органах.
- Неистерпимо сильное ощущение жжения и зуда.
- Болезненное хождение в туалет.
- Выделения белого цвета, творожистые.
Если ранее роженица заметила у себя похожие проявления, ей стоит немедленно обратиться к гинекологу. Специалист сможет назначить нужную терапию и устранить проблему. В ином случае, есть вероятность не только затянуть процесс выздоровления, но и заразить малыша. Грибки могут распространиться слишком быстро и заразить ребенка через материнское молоко.
Почему возникает воспалительный процесс
Кольпит может появиться из-за вагинального кандидоза. Осложняется воспалительный процесс, если у женщины, кроме молочницы, обнаруживается вирус папилломы человека или гормональные расстройства, кистозные образования или опущение влагалищных стенок (пролапс).
- При беременности возникает торможение иммунных процессов. Это называется супрессия иммунного ответа. Процесс этот необходим для нормального течения беременности, ведь плод по отношению к организму матери является наполовину чужеродным. Чтобы не произошло отторжения, иммунитет подавляется. А на фоне подавления иммунитета активизируется патогенная микрофлора.
- При беременности отмечается повышение уровня гликогена. Наличие этого полисахарида создает благоприятные условия для размножения грибов Candida.
- Прием антибиотиков широкого спектра ведет к изменению флоры и провоцирует рост Кандид.
- После наступления зачатия барьерную контрацепцию используют минимум пар. И совершенно зря, ведь передача грибков может произойти при незащищенном половом контакте.
- Молочница перед родами может появиться из-за микротравм влагалища. В ранках инфекция развивается быстрее.
- У беременных могут отмечаться аллергические реакции. Аллергены способны накапливаться в организме, вследствие чего в последнем триместре может появиться молочница.
- Особенно подвержены кандидозу пациентки с сахарным диабетом.
- Психоэмоциональные причины также могут стать фактором, запускающим болезнь. Почти любая беременная девушка переживает стресс при вынашивании ребенка.
Стресс усиливается перед самыми родами. Даже если женщина всю беременность была спокойна, ожидание ответственного дня подрывает нервную систему.
Для заживления ран
Конечно это очень хорошо, когда роды проходят без каких-либо повреждений. Но в большинстве случаев, особенно если женщина рожает впервые, без трещин или и вовсе разрывов не обойтись. Поэтому очень важно, чтобы все раны хорошо зажили, дабы в них не занести инфекцию. Также последствием могут стать рубцы и снижение полового влечения. В редких случаях может быть даже недержание мочи. Если речь идет о разрывах и ранках, то надо также не забывать о том, что они нуждаются в специальном уходе и обработке. В качестве этого можно использовать легкий раствор марганцовки или перекись водорода. А на сегодняшний день большинство врачей уверенны. что нет лучшего средства, чем вагинальные свечи. Они способствуют быстрому заживлению внутренних ран, смягчающе действуют на ткани влагалища. И вообще благодаря им женщина намного быстрее восстанавливается. Также хорошим отличием есть то, что данные свечи можно ввести глубоко в организм на ночь и они будут помогать восстанавливать органы в то время, пока женщина отдыхает. А какие свечи лучше выбрать, подскажет ваш лечащий врач.
Лечение перед родами
Лечение молочницы перед родами сводится к использованию местных противогрибковых препаратов. Системные препараты не назначаются. Это значит, что назначение таблеток для приема внутрь гинекологами не практикуется.
- Большинство врачей выступает за вставление свечей Пимафуцин.
- Также может быть назначен Тержинан.
- Во время беременности и лактации могут быть использованы свечи Гексикон.
- Иногда назначают свечи Кетоконазол. Но их применение не так безопасно, как использование Пимафуцина. Ни в коем случае не используют суппозитории в 1 триместре. На поздних сроках и при грудном вскармливании назначают лишь в запущенных случаях.
- Может быть назначен однократный прием свечей Залаин.
- Свечи Ливарол также назначают с осторожностью перед родами и никогда не используют в начале беременности.
- Если зуд не спадает, допускается подмывание слабым раствором соды. Спринцевания даже с безопасной ромашкой не проводят во время беременности.
- Для иммунокорекции в 3 триместре используют ректальные свечи Виферон-2.
Лечение вагинальными и ректальными свечами обычно занимает 10 дней. Если возникла молочница перед родами, как лечить недуг может рассказать только врач. Однако, медики часто при вынашивании ребенка назначают препараты, запрещенные или не рекомендованные при беременности и ГВ. Перед покупной вагинальных суппозиториев необходимо изучить инструкцию и узнать о побочных эффектах. Возможно, вам запрещены такие препараты и следует обговорить с врачом замену.
Контрацепция
Важным моментом после родов есть возобновление половой жизни. Именно в этой области зачастую возникает новая проблема, которая связанна с контрацепцией. Ведь не исключено, что во время кормления грудью не можно забеременеть. Поэтому даже в такой ситуации можно применять вагинальные свечи. Их выбор стоит делать вместе с вашим гинекологом так, как надо учитывать все особенности организма. Потому, что часто бывают такие случаи, что женщины у которых никогда не было аллергии не могут воспринимать определенные лекарственные препараты. В этом случае не стоит обращать внимание на рекламу или на советы подруг. Также можно встретить обсуждение подобной темы на разных форумах, где женщины кроме контрацепции еще пытаются самостоятельно лечить эрозию, возникшую во время родов. Они советуют разные проверенные препараты, но стоит помнить, что лечение данной проблемы только может вызвать дополнительные осложнения. Поэтому
Метки: молочница, после, постоянный Об авторе: Admin4ik
« Предыдущая запись
Роды с диагнозом «кандидоз»
Роды при молочнице сопряжены с риском заражения новорожденного грибковой инфекцией. При естественном родоразрешении дрожжи попадают сначала на кожу младенца, а затем в желудочно-кишечный тракт. У детей, рожденных от инфицированной матери, обычно развивается кандидозный стоматит.
Если возникла молочница при родах, последствия для ребенка будут зависеть от того, в какой период произошло заражение — антенатальный или интранатальный.
- Заражение в антенатальный период, то есть внутриутробное инфицирование, выявляется в первые 3 суток после рождения, обычно сразу после визуального обследования.
- Заражение в интранатальный период, то есть при прохождении через родовые пути, обнаруживается через 4-7 суток после родов.
У детей, рожденных от матерей с кандидозом, могут наблюдаться:
- кандидозное поражение кожи, глаз, рта, слизистых оболочек и половых органов,
- генерализованный кандидоз — инфицирование внутренних органов, не имеющих сообщения с внешней средой,
- поражение сразу нескольких органов,
- присутствие Кандид в количестве выше нормы, но без клинических проявлений, то есть кандидозоносительство.
В зависимости от тяжести заболевания назначается лечение флуконазолом, клотримазолом или другими препаратами. Осложнения наблюдаются у детей, зараженных внутриутробно на ранних сроках. В таком случае может наступить гибель плода, поражение ЦНС, глаз, органов ЖКТ. В подавляющем большинстве случаев вагинальный кандидоз хорошо поддается лечению и не сказывается на здоровье малыша.
Невылеченная кандидозная инфекция опасна для самой женщины. Перед родами санации необходимо уделить особое внимание, так как ткани промежности под влиянием грибков становятся более рыхлыми. А это ведет к разрывам и худшему заживлению.
Лечение после родов
Молочница после родов может пройти сама, без лечения. Дело в том, что Кандиды очень любят богатую сахаром и углеводами среду. Полисахарид гликоген накапливается в клетках влагалища, но после родов происходит гормональная перестройка и количество гликогена снижается. На фоне снижения уровня полисахаридов исчезает и кандидоз.
Если появилась молочница после родов, признаки будут такими же, как и при обычном кандидозе:
- беловатые или сероватые творожистые выделения из влагалища,
- зуд и жжение,
- покраснение и раздражение,
- болезненность слизистой,
- кислый или дрожжевой запах.
Молочница после родов определяется по признакам, чем лечить болезнь назначает врач. Кроме осмотра на кресле, назначают мазок на флору.
Чем лечить молочницу после родов: возможно использование свечей из списка, которые применяются при беременности. Для поддержания здоровой микрофлоры используют мыло для интимной гигиены Вагилак.
Если при беременности не разрешены таблетки для приема внутрь, то молочница после родов также не лечится с помощью пероральных препаратов, поскольку действующие вещества всасываются в кровь и попадают в грудное молоко. Разрешена только местная терапия.
Осложнения при кандидозном вульвовагините
Вагинальная молочница может быть осложнена кандидозом сосков. Это значительно затрудняет грудное вскармливание.
Признаки молочницы груди:
- боль при кормлении, отдающая в плечо или руку,
- гиперчувствительность сосков,
- изменения цвета на ярко-розовый,
- поверхность сосков становится гладкой и блестящей, лаковой,
- кожа становится шелушащейся, сухой, покрытой белесым налетом и трещинами.
Когда появляется молочница после родов, лечение состоит из:
- лечения вагинальной инфекции мазями и свечами,
- местного лечения кремами и мазями: Нистатиновой мазью, Монистатом, Кандидом, Гексоралом.
При лечении кормление не прекращают. После 7-10-дневного курса сдают повторный мазок. Также необходим осмотр молочных желез. Во избежание застойных явлений излишки молока после кормления сцеживаются. Ограничивается потребление сахара и дрожжевой выпечки. Белье выбирается из дышащих тканей.
Рецидивирующая молочница
Если кандидоз после родов возвращается снова и снова, потребуется укрепление не только местного, но и общего иммунитета. Заболевание всегда возникает на фоне иммунодефицитов, вызванных различными факторами. После родов иммунитет угнетен, на его восстановление потребуется несколько месяцев. Кроме того, постоянный стресс и недосыпание не способствуют укреплению иммунитета. Легкие седативные средства с ромашкой, пустырником, валерианой, мелиссой помогут успокоиться и снизить тревожность, а таким образом наладить защитные функции.
Молочница в середине цикла связана со вспышкой гормонов. Середина менструального цикла совпадает с овуляцией. При овуляции происходит повышенная выработка прогестерона — гормона, подавляющего иммунитет. В середине менструального цикла происходит и выработка коллагена, а богатая коллагеном среда как нельзя лучше подходит для размножения грибов Кандида.
Профилактика после родов
Если основным при кандидозе является лечение антимикотиками, то дополнительные меры ускорят лечение.
- После родов можно спринцеваться отваром ромашки и календулы, но не злоупотреблять частыми спринцовками.
- Необходимо придерживаться нестрогой диеты с ограничением углеводов и мучной пищи, но не исключать эти продукты полностью из меню.
- Не стоит носить плотно прилегающее синтетическое белье.
- Выделения в послеродовый период становятся обильными. Потребуется своевременная гигиена, замена толстых прокладок и макси тампонов.
- Рекомендуется соблюдать режим сна и бодрствования. При ночных недосыпах набирать недостающие часы днем, когда ребенок спит.
- Иммунитет укрепляют витаминные комплексы и прогулки на свежем воздухе.
- Необходимо предохраняться презервативами.
- Оральные контрацептивы провоцируют рост Кандид.
- После родов необходимо вылечить хронические заболевания, которые невозможно было лечить во время беременности.
- Если произошло заражение мужа, необходимо лечить и его.
На пероральные препараты переходят после окончания лактации.
Народные средства
Устранить признаки молочницы может помочь народное лечение – применение лекарственных отваров и настоев для спринцевания и подмывания. Если нет запретов на орошение влагалища при беременности, эти процедуры будут самыми эффективными.
Такие средства для лечения кандидоза рекомендуется использовать во время вынашивания ребенка и в период грудного скармливания:
- Мед и теплая вода в пропорции 1:10. Раствор комнатной температуры применяют для спринцеваний 7 дней подряд.
- Корень лопуха. 5 ст. л. сухого сырья залить 1 л воды, настаивать час.
- Череда, кора дуба, крапива. Взять по 2 ст. л. каждого ингредиента, залить горячей водой, кипятить 5 минут. Применяется для орошений.
- Ромашка с чистотелом. По 1 ст. л. трав залить 500 мл кипятка, настоять полчаса и спринцеваться.
На основе натурального меда можно приготовить тампоны. Если нет аллергии на этот продукт, с его помощью можно избавиться от признаков кандидоза. Тампон из бинта нужно смочить в жидком меде и ввести во влагалище. Такую процедуру проводят на ночь, а утром подмываются настоями трав.
Для профилактики молочницы перед родами можно ежедневно проводить подмывания отваром ромашки, череды, шалфея.
Влагалищный кандидоз – заболевание, опасное для беременных и кормящих женщин. Чтобы избежать осложнений и неприятных последствий, необходимо провести лечение и профилактику грибковой инфекции.
Все дело в кишечнике
Кишечник как часть иммунной системы оказывает влияние на состояние здоровья человека. При сильной молочнице, которая плохо поддается лечению, причину инфекции следует искать в соседних органах. Обсеменение грибами кишечника происходит на фоне снижения местного иммунитета.
При распространении условно патогенной флоры возникают явления дисбактериоза кишечника. Из кишки Кандиды попадают с нижележащие органы (во влагалище, матку, шейку матки).
Флуконазолом традиционно лечат внутренние кандидозы. Действующее противогрибкое вещество проникает во все органы и системы, разрушая оболочки клеточных мембран Кандид, что приводит к их гибели.
Причины
Роды и послеродовой период – огромный стресс для женского организма. Гормональная система перестраивается, что требует многих энергетических затрат. Поэтому неудивительно, что защитные силы организма снижаются и позволяют развиваться многим инфекциям, которые находились до этого в латентном (скрытом) состоянии.
Течение родов также может обуславливать развитие кандидоза половых органов. Кровотечения, хирургическое вмешательство — все это сказывается на общем состоянии организма роженицы, сказываясь на ее иммунном статусе и увеличивая риск развития молочницы.