Не каждой женщине повезло зачать ребенка сразу же после отмены всех используемых средств контрацепции. Кому-то даже и после года попыток счастье так и не улыбнулось. И тогда доктор выносит диагноз — бесплодие, что очень огорчает молодую пару. И начинается поиск проблемы.
Зачастую причиной являются неполадки в фаллопиевых трубах, по которым должна отправиться оплодотворенная яйцеклетка, встретившись со сперматозоидом. Препятствием на пути может быть киста в маточной трубе. Об этом и обо всем, что касается женской репродуктивной системы, мы поговорим в этой статье.
Характерные особенности
Паратубарное новообразование представляет собой полость, увеличение которой происходит от наполнения ее жидкостью.
Ее характерной особенностью, отличающей от подобных образований, является невозможность видоизменять нормальные клетки тканей, выстилающих оболочку кисты в злокачественное состояние, то есть неспособность малигнизироваться и перерождаться в опухоль.
Возникать паратубарная киста способна на правом и на левом яичнике, имеет округлую форму в виде одной камеры, наполненной светлой жидкостью. Разнообразен и ее размер: бывает довольно большая и занимает значительное место в полости живота и в области малого таза, а может едва достигать 5 см. Причем неважно, в течение какого периода происходило развитие. Величина полностью зависит от активности ее роста. Стенки этих образований не превышают толщины в 2 мм, а располагаются по бокам матки или чуть повыше ее, между трубой матки и яичником.
Более вероятно ее образование у женщин репродуктивного возраста, между 20 и 40 годами.
Возможные осложнения
Вне зависимости от причин, вызвавших появление кисты на трубе матки, новообразование приводит к тяжелым последствиям при отсутствии лечения от кисты яичников:
Увеличивается риск внематочной беременности или бесплодия.
- увеличивается риск внематочной беременности или бесплодия. Это происходит в тех ситуациях, когда развивается непроходимость. Чаще всего это связано со значительным ростом уплотнения;
- если опухоль продолжает расти, то с большой вероятностью произойдет ее самопроизвольный разрыв. Гнойное содержимое при этом проникнет в брюшную полость и вызовет интоксикацию;
- существует риск того, что доброкачественное утолщение переродится в злокачественное;
- если причина образования яичниковой кисты – это гормональный сбой, то часто одновременно возникает и мастопатия.
Причины появления
Причины возникновения паратубарных кист различны и однозначного мнения на этот счет до сих пор не существует. Одним из основных факторов, провоцирующих ее появление, считают особенности в строении придатков, когда протоки их канальцев по какой-либо причине остаются закрытыми и по мере скопления в нем жидкости, на яичнике образуется киста. Однако, к появлению такого рода образований, отягощенных осложнениями, могут привести и другие действия, а именно:
- изменение гормонального уровня. Большая вероятность образования кисты паратубарной формы возникает в периоды активной перестройки гормонов,
- нарушения в функциях эндокринной системы,
- искусственное прерывание беременности,
- инфекции, передаваемые половым путем,
- нарушения в стабильности менструального цикла и преждевременное половое созревание,
- лечение с применением препарата Тамоксифен для устранения злокачественных состояний в молочной железе,
- чрезмерное ультрафиолетовое излучение и злоупотребление горячими ваннами,
- повторяющиеся стрессы и нестабильность психоэмоционального состояния.
Каждая из этих ситуаций способна повлиять на образование и развитие паратубарных кистозных образований. Однако, как считают специалисты в области медицины, патологические изменения с их развитием, чаще происходят именно из-за гормонов, поэтому особое значение придается постоянному контролю за своим гормональным уровнем.
Меры профилактики
Профилактика заболеваний – это важнейшая составляющая жизни человека. Особенно это касается людей, которые входят в группу риска развития той или иной патологии. Гинекологические болезни, в частности и киста паратубарная, встречаются очень часто. Поэтому каждой женщине следует задуматься о своем здоровье.
Для того, чтобы предупредить образование кисты у женщин, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
- Всегда соблюдать гигиену половых органов.
- Своевременно лечить инфекционные и воспалительные патологии, особенно те, которые передаются половым путем.
- Иметь одного постоянного полового партнера.
- Пользоваться презервативами для предупреждения нежелательной беременности, а, следовательно, и абортов.
- Не находиться слишком долго под солнцем, стараться избегать перегревания органов малого таза.
- Не реже одного раза в год посещать гинеколога.
Конечно же, полностью обезопасить себя от возникновения кисты у женщин невозможно. Но выполнение всех указанных мер профилактики позволит значительно снизить вероятность развития женской патологии.
Киста паратубарная встречается не особо часто, но все же некоторые женщины обнаруживают у себя такую патологию, поэтому знать о ней стоит каждой. Не нужно забывать о том, что новообразование не вызывает никаких ощущений, пока не вырастет. В связи с этим, необходимо обязательно обследоваться у гинеколога хотя бы раз в год, чтобы как можно раньше ее диагностировать.
Основные признаки развития паратубарной кисты
Выраженность симптомов паратубарного кистозного образования напрямую зависит от его величины. Когда киста имеет небольшие размеры, то симптомы наличия в организме женщины практически отсутствуют. Однако, по мере ее развития и роста, клинические проявления тоже усиливаются, а пациентка способна почувствовать такое изменение в своем организме:
- появление болезненности внизу живота, отдающей в область поясницы. Боль усиливается после физических нагрузок или половой близости,
- ощущение онемения в анальной зоне,
- затруднение процессов мочеиспускания из-за сдавливания мочевого пузыря кистой большого размера,
- нарушения с опорожнением кишечника, вызванного этими же причинами,
- увеличение объема талии и размера живота,
- проблемы с зачатием.
Опасна ли патология?
Киста паратубарная, как слева, так и справа, может вызывать опасные последствия. Во-первых, это перекручивание ножки новообразования. Такое возможно, когда женщина при физических занятиях делает резкие движения. В результате кровообращение в опухоли нарушается, и ткани начинают отмирать.
В этом случае симптомы довольно яркие. Женщина чувствует резкую сильную боль, с которой обычно не могут справиться обезболивающие средства. Также может проявиться тошнота, рвота, высокая температура, проблемы с сердцем и стулом. При перекручивании необходимо срочно удалять паратубарное новообразование. Стоит отметить, что чаще всего такое осложнение выявляется у молодых девушек, потому что они ведут активный образ жизни.
Вторым неприятным последствием является развитие гнойного процесса в кисте. Такое возможно, когда патогенные микроорганизмы проникают внутрь новообразования вместе с кровью. При этом состояние женщины ухудшается, возникают боли внизу живота, лихорадка, тошнота, рвота, падение давления.
Интоксикация организма у женщин при нагноении кисты стремительно распространяется. Вследствие этого повышается температура тела, часто до критической отметки. В такой ситуации очень важно сразу же обратиться в больницу. Без хирургической помощи здесь не обойтись, поэтому следует немедленно вызывать врачей.
Наиболее опасным последствием считается разрыв кисты. Он происходит неожиданно, приводит к кровотечению внутри органов, представляет огромную опасность для здоровья женщины.
Пациентка может отмечать такие признаки как сильный болевой синдром в зоне живота, тошнота, рвота, слабость, нарушение ориентации в пространстве, потеря сознания.
Проведение диагностики
Диагностика такого рода образования нередко осложнена, особенно ее начальная стадия развития, так как основные симптомы кистоза проявляются при достижении ими большого размера. Поэтому, подозревая у себя такое нарушение, необходимо обратиться к гинекологу и пройти назначенное им обследование. Диагностические методы, которые будут необходимы, заключаются в следующем:
- клинические лабораторные анализы (крови, мочи и влагалищного мазка),
- исследование на состояние гормонального уровня,
- визуальный осмотр гинеколога,
- проведение УЗИ.
Дополнительно составляется история заболевания, куда вносят подробные сведения пациентки о прошедших родах, перенесенных заболеваниях и имели ли место искусственные прерывания беременности.
Лечение и прогноз
Паратубарная киста никогда не рассасывается самостоятельно и, к сожалению, поспособствовать получению такого результата невозможно использованием каких-либо лекарственных препаратов. Медикаментозные средства при этом виде кистоза применяют только для устранения болевых признаков и для скорейшего восстановления в послеоперационном периоде. Проводимое лечение зависит от размера и симптоматики. Мелкие образования, как правило, не подлежат удалению, за их активностью осуществляют контроль при помощи УЗИ.
Кисту, достигающую средних размеров и более крупные (2,5 см) удаляют, особенно если новообразование причиняет боль, вызывает изменения в менструальном цикле и становится причиной бесплодия. Для проведения операции используют малоинвазивный метод – лапароскопию, заключающуюся в удалении кисты яичника посредством проколов в брюшной стенке. В более серьезных случаях проводится полостная операция лапаротомия.
Особую важность в подобных ситуациях придают регулярные профилактические осмотры, благодаря чему удается своевременно диагностировать возникшую патологию. Подобный контроль позволяет избежать нежелательного осложнения и удалить паратубарную кисту лапароскопическим способом, пока она не доросла до крупных размеров способом и в то же время сохранить нетронутым яичник.
Как лечить?
Перед тем, как узнать о способах лечения паратубарной кисты, стоит сразу сказать, что данное доброкачественное новообразование не может рассосаться самостоятельно. Более того, никакие медикаменты не смогут ее устранить. Лекарственные препараты могут использоваться только для облегчения симптомов, а также быстрого восстановления женщины после операции.
Как же тогда лечить паратубарную опухоль? Киста у женщин бывает разных размеров, от этого показателя и зависит, будет ли проводиться терапия. Если она маленькая, то никакого вреда организму не приносит и не требует помощи врачей. В этом случае гинеколог просто наблюдается за течением патологии.
Если же киста начинает стремительно расти или уже имеет крупный размер, то требуется оперативное вмешательство. Чаще всего врачи отдают предпочтение лапароскопии. При ее выполнении специалисты делают несколько мелких надрезов на брюшной полости.
Через первый вводят внутрь брюшины углекислый газ, который позволяет расшить ее. Второе отверстие необходимо для введения специального зонд, на конце которого располагается камера. Третий же надрез нужен для непосредственного проведения операции.
Камера необходима для того, чтобы врачи могли контролировать операционный процесс по удалению кисты на мониторе. Данная хирургическая методика при кисте у женщин является наиболее безопасной, после нее пациенты быстро восстанавливаются, примерно 3 дня.
Но есть у этой операции один недостаток – она не может справиться с кистой большого размера. Тогда женщинам приходится соглашаться на лапаротомию. Данный метод операции является полостным, разрез делается по средней линии брюшной полости.
Довольно часто в процессе этого врачи прибегают к удалению паратубарного новообразования вместе с левым или правым яичником. Тогда реабилитационный период длится около 10 дней, а если имеются осложнения, то больше этого срока.
Женщинам не стоит переживать по поводу операции и уж тем более отказываться от нее. Прогноз после удаления кисты всегда благоприятный. Повторного возникновения новообразования практически не бывает.
Во время восстановления пациенток врачи рекомендуют пройти комплекс процедур, которые помогут предотвратить образование спаек. Также женщинам после удаления новообразования может назначаться прием антибиотиков, физиотерапия.
Многих женщин интересует, когда можно планировать зачатие, если сделана операция по удалению паратубарной кисты? Забеременеть можно не раньше, чем через 3 - 4 месяца. Также всем здоровым женщинам, желающим родить малыша, следует планировать свое зачатие. Своевременное выявление и устранение кисты позволит избежать неблагоприятных последствий во время беременности.
