Дурно пахнущая болезнь: симптомы и лечение гарднереллеза у женщин

Гарднереллёз (бактериальный вагиноз) — это инфекционное невоспалительное заболевание, вызванная анаэробной бактерией gardnerella vaginalis.

Гарднерелла вагиналис (Gardnerella vaginalis) — анаэробная бактерия, которая обитает в мочеполовой системе человека и вызывает неприятные симптомы.

Ранее бытовало мнение, что гарднереллёзу подвержены только женщины. Но сегодня известно, что гарднереллезом могут болеть оба пола (у мужчин это болезнь называется бактериальный баланопостит).

Рассмотрим более подробно, что это такое, симптомы и лечение гарднереллёза далее в статье.

Причины возникновения гарднереллёза

Как уже была сказано выше болезнь возникает из-за бактерии gardnerella vaginalis, если концентрация их достигает 109—1011 КОЕ/мл ГЭ/мл в полых путях.

Заражение здорового человека в подавляющем большинстве случаев происходит по следующим причинам:

• незащищенный половой контакт, при этом занести бактерию в организм можно не только во время вагинального контакта, но и в случае анального либо орального половых актов.
• заражение возможно и бытовым путем, но это происходит крайне редко – при совместном использовании некоторых вещей больного (нижнего белья, полотенец, средств гигиены).
• встречаются также случаи передачи патогенной флоры от матери к плоду при беременности, во время родов.

Провоцирующие факторы к развитию заболевания

Инфекция гарднерелла может длительное время находиться в организме, при этом никак не проявляя себя. Воспаление возникает при определенных обстоятельствах.

В частности, инфекция гарднерелла активно проявляется при таких провоцирующих факторах:

• беспорядочная половая жизнь и частая смена партнеров;
• игнорирование использования презервативов;
• наличие хронических болезней;
• ослабление иммунитета (на фоне ВИЧ-инфицирования женщиныили мужчины, опухолей, сахарного диабета);
• ношение тесного и синтетического нижнего белья;
• использование средств интимной гигиены и полотенец больного;
• нарушение элементарных правил личной гигиены;
• неправильное и нерегулярное питание;
• спринцевание содержащими хлор антисептиками (Гибитан, Мирамистин);
• прием некоторых противозачаточных средств;
• гормональные сбои;
• прием антибиотиков широкого спектра действия длительный периода времени и прочие.

Таким образом, гарднереллез – это заболевание, которое проявляется при определенных провоцирующих факторах.

Особенности течения болезни у беременных

Если женщина во время вынашивания ребенка ведет беспорядочную половую жизнь, то возможно заражение гарднереллезом. Инкубационный период заболевания составляет 6-10 дней. Стоит учесть, что иммунитет женщины в это время ослабленный, что позволяет бактериям быстро размножаться, соответственно, болезнь прогрессирует.

Возможна ситуация, когда патология проявляется только во время беременности, хотя беспорядочных связей у женщины не было. Это значит, что заразилась она ранее, а на фоне ослабленного иммунитета либо же сильных переживаний и постоянных стрессов бактерия активировалась.

Симптомы гарднереллёза

Как уже упоминалось выше, гарднерелла у женщин может спокойно находиться в микрофлоре влагалища в малых количествах на протяжении многих лет и никак себя не проявлять. Приблизительно 25% здоровых девушек и женщин являются носителями гарднереллы вагиналис.

И только при определенных обстоятельствах концентрация бактерий во влагалище становится больше допустимой нормы и возникают характерные симптомы.

Гарденелез у женщин часто ведет к развитию неспецифического вагиноза. Девушки жалуются на следующие навязчивые симптомы:

• появление нетипичных выделений (необильных, водянистых, серовато-белых);
• запах “тухлой рыбы” из влагалища;
• легкий зуд в зоне половых органов;
• болезненные ощущения во время полового акта, а порой и в состоянии покоя.

Выявление гарднереллеза

Диагностируется Gardnerella vaginalis довольно просто. Для того чтобы обнаружить заболевание, женщине необходимо обратиться к гинекологу.

Доктор проведет осмотр пациентки и по характеру выделений и рыбному запаху сможет предположить патологию. Но так как бывают случаи бессимптомного течения заболевания, нужно сдать определенные анализы.

Для подтверждения гарднереллеза берут обычный мазок, а затем его микроскопируют. Врач может измерить pH влагалища (если в норме среда кислая, то при поражении бактерией становится щелочной).

Из дополнительных методов диагностики врач назначает реакцию на изонитрил (подтверждение заболевания по запаху протухшей рыбы) и общий анализ крови, в котором будет выявлено увеличение количества лейкоцитов.

Более дорогие методы исследования обычно не используются, поскольку они лишь подтверждают наличие того или иного микроорганизма во влагалище. А в норме, как уже известно, даже у абсолютно здоровой женщины Gardnerella vaginalis может находиться во влагалище, но в малом количестве.

Диагностика

Перед осмотром пациента медработнику необходимо:

• внимательно выслушать все жалобы,
• провести визуальный осмотр пациента;
• взять биологический материал для лабораторных исследований.

На основе всей полученной информации можно ставить диагноз.

Определяется гарднерелла по результатам анализа общего мазка микрофлоры влагалища. Более тщательное обследование для обнаружения гарднереллы (посев, ПЦР) проводить не обязательно, поскольку данная бактерия может быть “жителем” и здоровой микрофлоры влагалища.

В ходе бактериоскопии в мазках пациентов наблюдается такая картина:

• лейкоциты отсутствуют, но есть клетки плоского эпителия “в паре” с грамвариабельными коккобактериями;
• пониженный уровень кислотности естественной среды влагалища до рН>4,5;
• аминный тест дает положительный результат;
• нет молочно-кислых бактерий;
• число анаэробов превышает число аэробов.

В современных клиниках вместе с бактериоскопическими исследованиями для определения гарднереллеза применяются микробиологические методики, мазок на ДНК-gardnerella vaginalis, РИФ и ПЦР.

Лечение гарднереллёза

Безусловно, пациентам, которые столкнулись с проблемой gardnerella vagin, необходима квалифицированная помощь. При отсутствии полноценного лечения гарднереллеза у женщин, инфекция быстро распространяется дальше по мочеполовым органам, способствуя их поражению. Важно не ждать осложнений, а регулярно наблюдаться у своего лечащего врача и следовать его рекомендациям.

Медикаментозное лечение (лекарственные препараты)

Многих интересует вопрос: как лечить данное заболевание? Ответ на этот вопрос может дать лечащий врач, исходя из индивидуальных особенностей пациента. Но зачастую процедура сводится к описанным ниже методам.

Терапия должна быть комплексной и состоять из таких медицинских препаратов:

• антибактериальные средства (наиболее эффективный в данном случае – Метронидазол);
• средства наружного применения, среди которых отлично зарекомендовали себя вагинальные суппозитории либо гели (Флагил, Метрогил).

После приема антибиотиков важно восстановить здоровую микрофлору влагалища. Иногда дополнительно требуется иммунотерапия.

Обратите внимание! Гарднереллы устойчивы к таким группам антибактериальных медикаментов, как тетрациклины, сульфаниламиды, аминогликозиды и цефалоспорины.

Последствия и возможные осложнения

Раньше врачи были уверены, что гарденеллез не опасен. В наши дни патологию относят к факторам риска воспалительного процесса в маточных придатках, бесплодия у женщин, ранней родовой активности, осложнений процесса вынашивания младенца и самого родового процесса. Вылечить ее необходимо. Если не заняться лечением болезни, то она может привести к:

• воспалительному процессу в органах, расположенных в области малого таза;
• уретральному синдрому;
• послеабортовому и послеродовому эндометриту;
• бесплодию;
• внутриэпителиальной цервикальной неоплазии;
• бартолиниту или абсцессу бартолиновой железы.

Дополнительные и альтернативные методы лечения в домашних условиях

Лечение такого заболевания должно назначаться врачом. Народная медицина предлагает массу вариантов лечения в домашних условиях. Такие методы лучше использовать в качестве профилактики болезни или как дополнительный метод лечения.

• Врачи рекомендуют делать теплые ванночки из марганцовки с солью. Раствор помогает уменьшить количество вредоносных бактерий микрофлоры влагалища, не нарушая при этом баланс полезных микроорганизмов. При отсутствии возможности делать каждый день такие процедуры, можно использовать данный раствор для изготовления тампонов, какие вводятся во влагалище на 15-20 минут утром и вечером.
• Также можно делать тампоны пропитанные смесью сока моркови и яблочного уксуса. На тонкий тампон берется 10 мл свежего морковного сока и 5 мл уксуса. Пропитанное жидкостью изделие необходимо аккуратно вводить во влагалище после ежедневных вечерних гигиенических процедур и оставлять там ориентировочно на 15-20 минут.

Профилактические мероприятия

Профилактические мероприятия, позволяющие предотвратить гарднереллез, включают следующее:

1. Нормализацию гормонального фона.
2. Терапию антибиотическими медпрепаратами только после их назначения доктором. При бесконтрольном приеме лекарств гормональный баланс нарушается.
3. Поддерживание личной гигиены. Следует отменить частые спринцевания.
4. Отказ от интимных отношений со многими любовниками.
5. Своевременную терапию при появлении кишечного дисбактериоза и инфицирования в мочеполовой системе.

Гарднереллез является коварным недугом. Он может ухудшить качество жизни пациентки и подорвать ее здоровье. Вовремя выявленная инфекция и правильное лечение поможет сберечь здоровье женщины на долгие годы.

Профилактика

Женщинам, которые периодически сталкиваются с такими заболеваниями как бактериальный вагиноз стоит обратить внимание на состояние иммунной системы. Ведь в большинстве случаев именно снижение иммунитета становится основной причиной нарушения микрофлоры влагалища и приводит к частым гормональным сбоям у женщин.

Среди самых главных методов профилактики гарднереллеза стоит выделить такие:

• активный образ жизни;
• правильное питание;
• здоровый сон около 8 часов в сутки;
• соблюдение интимной гигиены;
• своевременное посещение гинеколога;
• наличие постоянного сексуального партнера;
• позитивный настрой.

Таким образом, чтобы не допустить развития большого количества гарднерелла вагиналис в микрофлоре влагалища, нужно стараться употреблять в пищу большое количество свежих овощей и фруктов, пить много воды, включать в расписание дня ежедневные прогулки на свежем воздухе. Для укрепления иммунитета также важно заниматься каким-либо видом спорта, закаляться, иметь хорошее настроение и позитивный настрой. Также важно носить свободное белье из натуральной ткани и не допускать переохлаждений организма.

Если возникают случайные половые связи, то не следует забывать о презервативах. Кроме того, желательно в течение двух часов после полового акта обработать наружные половые органы антисептическими препаратами.

Специалисты не рекомендуют женщинам делать спринцевания во время лечения болезни. Дело в том, что таким образом из влагалища вымывается естественная смазка, меняется кислотность. Мыло использовать также не желательно. Все это ведет к пересыханию слизистой и дает толчок развитию болезнетворных микроорганизмов. Поэтому в качестве гигиенических процедур лучше использовать обычный душ и специальные средства для интимной гигиены.

В обязательном порядке для поддержания здоровья женских половых органов стоит следить за состоянием микрофлоры кишечника. В случае каких-либо нарушений со стороны ЖКТ, необходимо не затягивать с лечением. Дело в том, что обитающие в кишечнике условно-патогенные микроорганизмы с легкостью могут через тонкую стенку проникнуть непосредственно во влагалище. Некоторые специалисты сходятся во мнении, что лечение гарднереллеза тяжелее всего проводится у пациенток с дисбактериозом кишечника.

Описание заболевания

Гарднереллез, или бактериальный вагиноз – одна из распространенных гинекологических патологий. Согласно статистике, хотя бы единожды она развивалась у каждой пятой женщины.

Это интересно. Заболевание было названо в честь американского ученого Германа Гарднера, который открыл его возбудителя – бактерию вида Gardnerellavaginalis – в 1950 г.

В основе патогенеза инфекции лежит дисбактериоз влагалища. При этом доля нормальной микрофлоры, представленной лактобактериями (палочками Дедерлейна) быстро снижается, и происходит активное размножение УПМ (бактерий, которые принято назвать условно патогенными), в том числе и гарднерелл.

Эти микроорганизмы активно прикрепляются к эпителиальным структурам, повышая их зернистость и способствуя разрушению. В микробиологии такие измененные клетки получили название ключевых.

На фото в — основной микроскопический признак заболевания

Прогноз

Некоторые не считают гарднереллёз заболеванием и ждут пока исчезнет самостоятельно без применения лекарственных препаратов. Да, дисбаланс микрофлоры влагалища со временем может восстановиться без лечения, но это бывает крайне редко и при очень хорошем иммунитете и иных факторах. В частности, самовыздоровление происходит с исчезновением причин, которые вызвали недуг (например, женщина прекратила использование внутриматочной спирали или презервативов с различными смазками). В любом случае, на самостоятельное восстановление микрофлоры уходит много времени, а долго терпеть симптомы инфекции гарднерелла ни у кого нет желания.

Gardnerella vag у женщин успешно лечится при своевременном обращении к врачу. Выздоровление при соблюдении всех рекомендаций опытного врача-гинеколога наступает быстро, поэтому прогноз однозначно благоприятный. Чтобы не допустить заражения повторно, стоит проходить лечение сразу обоим партнерам. А после выздоровления важно заняться профилактикой.

Таким образом, теперь мы знаем, что такое гарднерелла, причины возникновения, симптомы и лечение гарднереллы у женщин.

Как проявляется гарднерелла

Фото гарднереллы
Очень часто гинекологи слышат такой вопрос, как гарднерелла, что это и каковы причины возникновения. Стоит отметить, что представительница прекрасного пола не может следить за тем, как изменяется флора ее организма, именно поэтому достаточно часто приходится сталкиваться с тем, что в результате проведенных анализов может быть обнаружена гарднерелла в острой форме. Как правило, на начальном этапе развития заболевания нет никаких признаков того, что присутствует gardnerella. Как только заболевание приобретает серьезный характер, в области влагалища начинают возникать далеко не самые приятные ощущения, а также развивается зуд, может присутствовать жжение и даже боли.

Опознать заболевание по таким симптомам, в принципе, невозможно, так как большинство болезней инфекционного характера проявляются именно таким образом. Гарднерелла — это еще и большое количество выделений, а также появление едкого запаха темного оттенка и даже смена консистенции.

То, чем лечить гарднереллез, может определить только доктор после сдачи определенных анализов. Стоит заметить, что этой болезни достаточно часто подвержены представительницы прекрасного пола в период беременности.