Отзывы о европейской клинике на Тульской Москва

Миома матки – это очень распространенное гинекологическое заболевание. Оно регистрируется более, чем у 80% женщин, но только у трети из них сопровождается заметными симптомами. Чаще всего заболевание начинается после 40 лет, но иногда это случается и раньше. В таком случае эта доброкачественная опухоль становится препятствием для нормального протекания беременности.

На данный момент подход к лечению лейомиомы изменен: врачи прилагают все усилия, чтобы минимально травмировать ткани матки. Для этого они прибегают к удалению миомы лапароскопией или при помощи гистероскопа-резектоскопа. Но наиболее перспективным методом на данный момент является эмболизация маточных артерий при миоме матки. Цена такого вмешательства довольно высока за счет использования большого количества дорогостоящих расходных материалов, но такое вмешательство малоинвазивно, не требует общего наркоза и после него возможны беременность и роды.

Определение, диагностика и прогноз при лейомиоме

Что такое миома матки у женщин

Объясняем доступным языком, что это такое – миома матки. Это доброкачественное опухолевидное образование, которое развивается из мышечных волокон матки. Миома (ее правильнее называть лейомиомой) – это не опухоль, а именно опухолевидное образование, так как оно не имеет тенденции к озлокачествлению. Злокачественная опухоль, лейомиосаркома, если и возникает, то это происходит независимо от того, есть в матке миоматозные узлы или нет. Сами эти узлы в саркому не превращаются.

Что такое миома у женщин? Это плотный узел, представляющий собой скопление мышечных волокон, между отдельными пучками которых проложена соединительная ткань. Этот «клубок» формируется из одной нормальной мышечной клетки, которая вдруг начинает резко делиться. С течением времени это деление может как усиливаться, так и замедляться и даже останавливаться.

Обычно в маточной стенке вырастает несколько таких образований, и из-за них матка становится больше в размерах. Под влиянием гормонов эстрогенов эти узлы растут и могут перекрывать полость матки. Хоть они состоят из мышечных клеток, они не имеют способности сокращаться и, более того, мешают нормально сокращаться окружающим мышцам (это особенно опасно при родах и сразу после них).

Миома матки код по мкб 10 – D26. Он расшифровывается как «другие доброкачественные новообразования матки».

Виды и опасность миоматозных узлов

Узлы могут располагаться в разных отделах маточной стенки:

• под эндометрием – субмукозная локализация;
• внутри мышечного слоя (миометрия) матки – интрамуральная миома матки;
• под наружной (серозной) оболочкой матки – субсерозная локализация.

Также бывают узлы, расположенные среди связок матки – интралигаментарные образования. Крайне редко встречается шеечная миома – опухоль, растущая из мышечного слоя шейки матки в цервикальный канал.

Виды узлов при миоме матки

Самые опасные миоматозные узлы – это субмукозные. Именно они, вырастая, вызывают увеличение площади эндометрия и нарушение сократимости мышечного слоя. Больше площадь – больший объем ткани должен отторгнуться при менструации. Соответственно, каждое регулярное кровотечение превращается в потерю большого количества крови, что вызывает анемию и чревато развитием опасного для жизни геморрагического шока.

Если узел под эндометрием продолжает расти, то, когда он выступает в маточную полость и касается отверстия шейки матки, матка может начать сокращаться, выталкивая его в цервикальный канал. Это – рождение миоматозного узла, осложнение миомы, требующее скорейшего хирургического вмешательства.

Вторым опасным осложнением является некроз (отмирание) узла. Оно развивается, когда ножка миомы (соединение между здоровыми мышцами и миоматозным узлом) перекручивается. Тогда в ней передавливаются сосуды, питающие опухоль.

Что является причиной развития миомы

Причины миомы матки у женщин до сих пор неизвестны. Существует только 2 теории.

Первая говорит о том, что «неправильные» мышечные клетки – то, от чего появляется миома матки, появляются в стенке матки еще во время внутриутробного развития.

Вторая же говорит, что клетки – потенциальные предшественницы опухоли – появляются во время каждого менструального цикла, но, в основном, уничтожаются иммунной системой. От чего тогда образуется миома? Она возникает, когда в организме развивается определенный гормональный фон: когда на фоне гиперэстрогенемии происходит вначале увеличение, а потом снижение уровня прогестерона.

Рост прогестерона связан с лютеиновой фазой цикла, когда организм готовится к беременности, и дает сигнал к увеличению в миометрии количества мышечных клеток. Снижение же прогестерона – это начало менструальной фазы. Но при этом не все «лишние» клетки погибают. Часть их остается и под влиянием большого количества эстрогенов идет в рост.

С чем же связана гиперэстрогенемия? От чего бывает миома матки? Это такие ситуации, когда:

• поздно началась половая жизнь;
• были частые воспаления репродуктивных органов;
• не было родов или только одни роды;
• было много абортов или выскабливаний;
• выполнялись операции на матке.

Как проявляется заболевание

Симптомы миомы у женщин появляются не сразу, а когда опухоль достигнет размера хотя бы в 2 см. Признаки миомы у женщин – это симптомы того, в какую сторону (в полость матки или наружу) растет опухоль:

• При субсерозном расположении и росте наружу симптомами миомы матки на ранних стадиях будут частые позывы к мочеиспусканию, затрудненная дефекация.
• Интралигаментарная опухоль проявляется болями внизу живота и в спине, затрудненным мочеиспусканием, частыми пиелонефритами;
• Шеечная миома проявляется длительными и интенсивными менструациями, а также межменструальными кровотечениями. По мере роста образования появляются боли в нижних отделах живота, отдающие в промежность и поясницу;
• Субсерозная миома длительно развивается бессимптомно и может быть находкой при плановом УЗИ. Когда опухоль становится большой и вызывает нарушение сократимости мышечного слоя матки, появляются длительные и обильные менструации, в результате которых развивается хроническая анемия. Очень большие размеры миоматозного узла вызывают боли в пояснице, интенсивность которых при менструации возрастает. Могут возникать симптомы сдавления тазовых органов: учащение позывов к мочеиспусканию и дефекации.
• Субмукозная миома проявляется схваткообразными болями во время менструации, локализованными внизу живота и отдающими в поясницу. Симптомов сдавления кишечника или мочевого пузыря при этой локализации образования не отмечается.

Симптомы и признаки миомы матки при климаксе некоторое время маскируются под проявления угасания репродуктивной функции женщины. Это:

• нарушение менструального цикла;
• снижение либидо;
• отсутствие удовлетворенности половым актом;
• внезапное выделение крови из матки;
• ощущение боли или тяжести внизу живота.

По мере роста миомы будет увеличиваться матка, и, соответственно, живот. Это похоже на беременность, поэтому и размер миомы обычно описывается как «12 недель», «20 недель» и так далее.

Такие у миомы матки симптомы и признаки. Фото живота:

Миома матки и беременность

Можно ли забеременеть при миоме матки? Да, если опухоль растет так, что не передавливает маточные трубы, то у яйцеклетки есть все шансы быть оплодотворенной. Миома матки при беременности – опасно ли это? Да, если узел большой, это может осложнять вынашивание ребенка:

• при шеечной локализации узла развивается истмико-цервикальная недостаточность;
• при беременности на ранних сроках миома часто становится причиной выкидыша. Это связано с нарушением питания плаценты и, соответственно, плода. Спровоцировать выкидыш могут также частые сокращения матки;
• узел большого размера может вызвать задержку внутриутробного развития плода, которая заканчивается даже его антенатальной гибелью;
• миома матки во время беременности на поздних сроках беременности может давить на плод, вызывая деформацию его тела.

В большинстве случаев миоматозные узлы во время беременности перестают расти. Они могут немного увеличиваться в первом триместре, но потом, почти всегда начинают уменьшаться. Но иногда случается, что миома вдруг начинает расти. Поэтому при наличии этого заболевания не стоит полагаться на случай и планировать беременность: нужно вначале пролечиться.

Можно ли родить с миомой матки? Это тоже весьма опасная ситуация, ведь этот «клубок» мышц нарушает нормальную сократимость матки. Из-за него может развиться:

• слабость родовой деятельности – первичная или вторичная;
• гипотоническое, опасное для жизни кровотечение. Оно связано с тем, что после родов матка не может сократиться, ее сосуды зияют и из них выделяется кровь.

Нельзя рожать с миомой матки, если опухоль находится в области цервикального канала.

Возможна ли беременность при миоме после 35 лет? Да, возможна, если опухолью не сдавлены маточные трубы, а овуляции продолжают происходить. В этом возрасте тоже не стоит рисковать и беременеть, не пролечив миому. Лучше потом заниматься коррекцией гормонального фона, или даже пойти на ЭКО, но не рисковать собственным здоровьем и жизнью ребенка, вступая в беременность с миомой.

Какой прогноз при миоме матки

Чем раньше начато лечение при миоме, тем более благоприятный прогноз. После проведения операций, сохраняющих матку, например, эмболизации миомы матки (цена вмешательства зависит от клиники), можно даже планировать беременность.

Исключение составляют опухоли с тенденцией к быстрому росту. В этом случае большинство врачей не рискуют лечить опухоль ни консервативно, ни с помощью органосохраняющей операции. Объясняется это так: при быстром росте невозможно исключить, что у женщины имеет место не лейомиома, а лейомиосаркома, которые по УЗИ, МРТ и КТ будут выглядеть практически одинаково. А при любом подозрении на злокачественное новообразование органосохраняющие операции, даже в детородном периоде, не проводятся.

Может ли миома рассосаться сама? Да, это возможно при опухолях небольшого размера, при создании правильного гормонального фона. Его возможно добиться с помощью таблеток (например, «Эсмия», «Гинестрил»), но его нормализация может наблюдаться и по окончании детородного периода. В большинстве случаев, если миома матки и уменьшается, то происходит это после климакса.

Диагностика

Обследование при миоме матки заключается в проведении таких исследований:

• двуручном гинекологическом исследовании, когда одна рука вводится во влагалище, а вторая ощупывает матку со стороны живота;
• УЗИ, которое позволяет увидеть любую форму миому матки, а также сделать ее фото;
• гистероскопии – исследования, которое заключается во введении в полость матки специального прибора, который позволяет осмотреть ее изнутри. Гистероскопия помогает выявить миоматозные узлы шеечной и субмукозной локализации.

ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД

Проведение эмболизации артерий матки не требует послеоперационного наблюдения за пациенткой в условиях стационара. Большинство женщин отправляются домой в день осуществления процедуры. Перед этим лечащий врач выполняет ряд назначений:

• Рекомендуется недельный постельный режим и обязательный контроль температуры тела.
• Выписываются анальгетики, которые помогут исключить болевой послеоперационный синдром.
• Иногда назначаются противовоспалительные средства, позволяющие избежать нежелательных последствий.

В ряде случаев наблюдаются следующие послеоперационные проявления: кровянистые выделения из влагалища, тянущая боль внизу живота, нарушение работы ЖКТ, проблемы с мочеиспусканием. Эти симптомы проходят очень быстро и не требуют особого лечения.

Существуют обязательные предписания специалиста, выполнение которых позволит пациентке успешно восстановиться после ЭМА:

• на 90 дней после процедуры необходимо отказаться от использования гигиенических тампонов;
• в течение 7 дней пить больше жидкости;
• на 14-16 дней отказаться от физических нагрузок, в том числе и от половой жизни;
• не принимать лекарственные средства, способствующие разжижению крови;
• 2-3 дня не посещать бассейн, сауну, баню, не принимать ванну.

Оставить заявку +375 29 936-03-03

Лечение

Как лечится миома матки? В терапии этой опухоли может отвечать одной из двух целей:

1. Или уменьшить размеры миоматозных узлов и предупредить их дальнейший рост. Это – консервативная терапия. Оценив размеры узлов по УЗИ и гистероскопии после курса консервативного лечения можно сделать вывод, можно ли вылечить миому матки без операции в конкретном случае. Если узлы не уменьшились, второй и последующие курсы медикаментов принимать не имеет смысла: придется прибегнуть к оперативному лечению.
2. Или удалить миоматозные узлы.

Консервативная терапия

Как лечить миому без операции? Для этого используют:

а) Антигормональные препараты. Они применяются при лечении узлов до 4-5 см в диаметре. К таким препаратам относятся «Эсмия» и «Гинестрил», которые вызывают неоднозначные отзывы при миоме на тематических форумах. Женщины отмечают, что на фоне препаратов отмечается кратковременное субъективное улучшение и даже уменьшение размеров миоматозных узлов, после чего все равно приходится прибегать к оперативному лечению.

Действие данных препаратов заключаются в блокировании прогестероновых рецепторов, которые расположены только в матке. Результатом лечения становится предупреждение деления мышечных клеток миометрия и уничтожение «лишних», миоматозных мышечных волокон. Эти лекарства от миомы матки влияют также на эндометрий, поэтому на время их приема прекращаются менструации. Возобновляются месячные уже через 4 недели после отмены антипрогестероновых средств. Отзывы женщин на цену «Эсмия» при миоме в 2021 году единогласны: препарат – весьма дорогой: он стоит от 8300 до 8500 рублей за 28 таблеток. После применения антигормональных препаратов нужна поддерживающая гормональная терапия, например, установка гормональной системы «Мирена».

б) Комбинированные оральные контрацептивы. Они бывают разными, содержат различные количества эстрогенов и гестагенов, поэтому их должен подбирать врач, исходя из гормонального фона женщины.

в) Лечение миомы народными средствами. Рецептами, которые помогли, называют отвар боровой матки, настойка из красной щетки, льняное масло, отвар из болиголова.

Кроме того, когда вопрос состоит в том, как лечить миому матки малых размеров, обязательно назначается диета. Ее цели:

• обеспечить организм веществами, необходимыми для того, чтобы биохимические реакции – в особенности те, в результате которых образуются женские гормоны – шли по правильному пути (чтобы образовывалось нормальное количество эстрогенов и гестагенов);
• не допустить попадание в организм веществ, дающих начало образованию эстрогенов.

Некоторые травники рекомендуют также обеспечить поступление в организм фитоэстрогенов – веществ растительного происхождения, которые при миоме будут частично блокировать рецепторы к эстрогену, присутствующему в избытке, а также блокировать фермент ароматазу. Такие вещества содержатся в боровой матке, ромашке, расторопше, эхинацее. На самом деле, лечение фитоэстрогенными препаратами опасно: их действие на миоматозные узлы предсказать нельзя.

Диета и питание при миоме матки

Диета при миоме матки заключается в следующем:

• исключении алкогольных напитков, особенно вина и пива;
• замене бройлерного мяса, содержащего не только гормоны роста, но и другие гормонально-активные вещества, на мясо домашнее;
• ограничении пищи, богатой простыми углеводами (сладости, сдоба). Эти вещества способствуют образованию избытка жировой ткани, которая, особенно в области живота, является гормонально активной;
• обеспечении организма витамином E. Он находится в растительных маслах (особенно оливковом), зародышах пшенице, листьях салата, в молоке;
• насыщении организма витамином K, дефицит которого увеличивает кровоточивость. Для этого в рацион нужно включить морепродукты, шпинат, чечевицу, зеленый чай;
• употреблении продуктов, богатых витамином C, необходимом для укрепления сосудов. Он содержится в шиповнике, цитрусовых, яблоках, бобовых, редьке;
• употреблении не более 2 л жидкости в сутки – для профилактики отеков, в том числе, в области миоматозных узлов.

Можно ли при миоме пить витамины? Врачи рекомендуют обратить особое внимание, чтобы в организм поступало достаточное количество:

• железа;
• магния;
• витамина K;
• витамина E;
• витамина C;
• витаминов B;
• кальция;
• фосфора.

Если рацион женщины с миомой матки содержит эти вещества в объеме, соответствующем суточной потребности, то принимать синтетические витамины не имеет смысла, а в случае с жирорастворимыми витаминами (K, E) даже может быть опасным.

Несмотря на то, что вышеуказанные рекомендации можно услышать от гинекологов, а также они находятся в открытом доступе (то есть каждая женщина может их применить), лечение миомы матки без операции имеет множество отрицательных отзывов. На тематических форумах часто можно увидеть, что, пройдя курс медикаментозного лечения и строго соблюдая диету, женщина не избавляется от данного заболевания.

Оперативное лечение

Оно показано в таких случаях:

• миоматозный узел сдавливает мочевой пузырь или кишечник;
• заболевание вызывает сильные боли;
• миома матки – в сочетании с аденомиозом;
• узлы растут быстро – более 4 недель беременности (более 20 мм) в год;
• при менструации теряется более 100 мл крови.

Размеры для операции в миллиметрах при миоме матки – больше 60 мм.

Это – плановые оперативные вмешательства, которые проводятся после определенной подготовки: уменьшения размеров миомы с помощью антигестагенных препаратов, коррекции анемии, лечения сопутствующей патологии.

Операция может проводиться и экстренно: в случае некроза или рождения миоматозного узла.

Объем оперативного вмешательства оговаривается индивидуально, в зависимости от размера, расположения и количества миоматозных узлов, возраста женщины, желания в дальнейшем забеременеть, а также имеющихся противопоказаний.

Основными методами оперативного лечения миомы матки являются 2 вида: удаление только узлов и удаление матки (гистерэктомия).

Удаление только лишь миоматозных узлов

Их удаляют или при гистероскопии – если узлы расположены субмукозно или в области шейки матки, при этом субсерозных миом нет. Возможно удаление узлов лейомиомы и из лапароскопического доступа. В этом случае в передней стенке живота делается несколько разрезов. В один из них вводится лапароскоп: он будет освещать находящиеся внутри органы и транслировать изображение на монитор. Другие служат для хирургических инструментов, которыми хирурги, глядя на монитор, будут выделять и удалять миоматозные узлы, перевязывать сосуды.

Удалять миоматозные узлы можно и из лапароскопического (полостного) доступа. В этом случае выполняется один большой разрез, через который удаляются узел (узлы), после чего все ткани послойно ушиваются.

Отзывы на полостную операцию по удалению миомы матки весьма неоднозначны. С одной стороны, женщине становится гораздо лучше: уменьшаются боли, перестает теряться большое количество крови, поэтому не отмечается симптомов анемии; снижается внутрибрюшное давление, а с ним – и нагрузка на сердечно-сосудистую и дыхательную системы. С другой стороны, многие отмечают рецидивирование лейомиомы в дальнейшем.

Удаление матки

К гистерэктомии прибегают, в основном, только у рожавших пациенток. Но данную операцию придется выполнить, если даже у нерожавшей женщины отмечается:

• большой размер опухоли – больше 16 недель беременности;
• миома растет быстрее, чем на 4 недели в год;
• опухоль начала расти после климакса (это указывает на вероятность лейомиосаркомы);
• неэффективность удаления отдельных миоматозных узлов.

Гистерэктомию могут выполнять не только через большой разрез (лапаротомный доступ). В некоторых случаях применяется также лапароскопия или влагалищный доступ. Последние методы возможны только при небольших размерах опухоли. Влагалищный доступ применяется только у рожавших женщин (при этом удаляется шейка матки). Отзывы о последствиях удаления матки при миоме в один голос говорят о развитии:

• неврозов;
• депрессии;
• ожирения;
• снижения либидо;
• признаков старения кожи;
• признаков остеопороза.

Тем не менее, в некоторых случаях гистерэктомия является единственным способом сохранить собственное здоровье и жизнь.

Стоимость оперативных вмешательств при миоме

Цена операции по удалению миомы матки зависит от метода вмешательства. Приведем разброс стоимости по Москве:

Несмотря на такую высокую стоимость, операции не исключают возможность рецидивирования миомы. Риск составляет 2,5% в год, и он каждый год увеличивается, то есть через десять лет миома вновь вырастает у каждой четвертой женщины.

Как избавиться от миомы и сохранить матку — эмболизация маточных артерий

Клинические рекомендации при миоме матки указывают, что есть альтернатива операциям по удалению матки или миоматозных узлов. Это – эмболизация маточных артерий, стоимость в Москве которой начинается от 80 тысяч рублей. Что это за операция?

Эмболизация маточных артерий – это миниинвазивное вмешательство, которое позволяет избежать:

• удаления тканей, то есть – сохранить матку;
• травмирования нормальной мышечной ткани;
• затрагивания яичников, то есть сохраняется и способность к овуляции, и не изменяется гормональный фон;
• общего наркоза;
• длительной госпитализации;
• длительного болевого синдрома.

Соответственно, данное лечение позволяет женщине свободно планировать беременность и рожать, не опасаясь, что травмированная матка не будет расти вместе с плодом, или не даст ребенку родиться естественным способом.

Суть метода заключается в том, что в артерии – именно те, которые питают миоматозные узлы – вводятся синтетические микрокапсулы (микросферы). Их задача – перекрыть сосуд. Тогда миома не будет получать питания, и начнет постепенно уменьшаться в размерах.

Суть метода: доступ к бедренной артерии, селективная катетеризация и ангиография правой и левой маточных артерий, суперселективная эмболизация последних микрочастицами

Эмболизацию маточных артерий начали использовать у пациенток, у которых имелись противопоказания к медикаментозному лечению, самой операции или эндотрахеальному наркозу. Чуть позже ее стали применять для лечения неоперабельных опухолей матки, с целью облегчения состояния женщин.

В настоящее время эмболизация маточных артерий – это отличная альтернатива хирургическому лечению миомы матки.

Показания к эмболизации маточных артерий

Это:

• планирование беременности в дальнейшем;
• размер интрамурального миоматозного узла – не более 12 недель беременности;
• противопоказания к операции или наркозу;
• единичный узел 4-6 см размерами;
• подслизистая локализация узла при невозможности удаления его гистероскопически;
• сочетание миомы с аденомиозом или эндометриозом;
• субсерозные узлы, ложе которых находится в мышечном слое матки.

Подготовка

Чтобы исключить возможные интра- и послеоперационные риски, эмболизация маточных артерий проводится после тщательного обследования, к которому относятся:

• мазки из влагалища и шейки матки для цитологического исследования, то есть обследования на предмет раковых клеток и признаков воспаления;
• общеклинические анализы крови и мочи;
• биохимические анализы крови;
• определение в крови антител к гепатитам, ВИЧ, сифилису;
• трансвагинальное УЗИ с допплерографией;
• по показаниям – диагностическое выскабливание для исключения онкопатологии эндометрия;
• консультация терапевта.

До операции нельзя будет принимать пищу и пить в течение 6 часов. Отправляясь в операционную, нужно надеть компрессионные чулки.

Как проводится ЭМА

Лечение проводится в рентген-операционной, оснащенной современными ангиографическими комплексами иностранного производства. Пациентка ложится на операционный стол.

Далее, после обработки бедра антисептиком, делается укол местного анестетика над бедренной артерией. После этого производится пункция бедренной артерии, и через прокол в этот сосуд вводится катетер Roberts для введения в него рентген-контрастных веществ. Именно они дадут возможность увидеть все маточные сосуды и проконтролировать, в какой из них нужно ввести микросферы. Далее через катетер вводятся специально разработанные микросферы, зачастую – BioSphere Medical, гидросферы BeadBlock, частицы PVA, имеющие размеры 300-700 мкм.

При селективной ангиографии маточных артерий визуализируются патологические сосудистые сети

Микросферы имеют способность сжиматься внутри катетера, а потом, расправляясь в сосудах, доходить до нужного сосуда и блокировать его. Они покрыты желатином, что мешает им склеиваться между собой. Сам их материал – нерезорбируемый, то есть микросферы будут постоянно находиться внутри нужной артерии и блокировать в ней кровоток.

Ход операции контролируется ангиографическим аппаратом, то есть рентген-контрастный препарат, который вводится, позволяет хирургам видеть все, что они делают, на мониторе. После установки микросфер производится контрольная артериография таза.

Вся операция занимает около получаса-часа.

Катетеризация бедренной артерии по методу Сельдингера и доступ к маточной артерии

Катетеризация бедренной артерии по методу Сельдингера и доступ к маточной артерии

Эффекты операции

Быстрыми темпами миома начнет уменьшаться в первые полгода после эмболизации, после этого скорость регрессии будет ниже. Уже через год матка придет к своим нормальным размерам, а образование должно уменьшиться в 4 раза. Если миоматозный узел находится близко к полости матки, он может выйти естественным путем.

После операции по эмболизации миомы

Длительность нахождения в стационаре – 2-3 суток. В первые сутки будет отмечаться выраженный болевой синдром (похож на ощущения при менструации). Он устраняется введением внутримышечных обезболивающих средств. Кроме этого, будут отмечаться:

• слабость;
• повышение температуры тела;
• повышенная утомляемость.

Такие симптомы не должны пугать, они находятся в пределах нормы. Через несколько дней из влагалища появятся кровянистые выделения, похожие на менструацию. Это тоже нормально. После операции нужно будет 5-7 дней носить компрессионные чулки. Полное восстановление должно занять 2 недели. Чтобы минимизировать риски осложнений, в этот период нужно соблюдать такие ограничения:

• не поднимать тяжести;
• не принимать тепловые процедуры;
• не переохлаждаться;
• не плавать;
• не кататься на велосипеде;
• исключить половые контакты.

Противопоказания к ЭМА

Данное лечение не проводится, если:

• размеры узла превышают 25 недель беременности;
• имеется воспаление в репродуктивных органах;
• обнаружена атипическая гиперплазия эндометрия или аденокарцинома эндометрия;
• миоматозный узел растет очень быстро, к тому же на УЗИ в нем была видна неоднородность его структуры, а по данным допплерографии – высокая скорость артериального кровотока и низкий индекс резистентности;
• узел отдельный, субсерозный (может развиться перитонит – воспаление брюшины);
• имеется аллергия на йод;
• диагностирована беременность;
• пациентка страдает хронической почечной недостаточностью.

Часто задаваемые вопросы

Правда что при эмболизации отмирают яичники? Нет. Матка и яичники питаются разными артериальными ветвями. Эмболизирующие микросферы вводятся в ту ветвь артерии, которая питает именно миоматозный узел. Это контролируется рентгенологически.

Какой эффект ЭМА? Отзывы об эмболизации маточных артерий при миоме матки говорят о высокой эффективности этого лечения. Многим женщинам удалось забеременеть и родить малыша, и даже после этого рост миомы не возобновлялся.

Какие существуют риски операции? Вероятность развития осложнений составляет около 1%. Это:

• нарушение менструального цикла;
• воспалительный процесс в матке;
• кровотечение из сосуда, в который вводилась микросфера;
• появление новых узлов – только при субмукозной локализации.

Таким образом, если у вас – все симптомы и признаки миомы, не затягивайте с лечением! Чем раньше вы обратитесь за профессиональной помощью, тем больше шансов не только сохранить матку, но и забеременеть!

ПРОВЕДЕНИЕ ЭМА

Эмболизация позволяет минимизировать вмешательство в организм женщины и избежать гистерэктомии (удаления матки). Такое воздействие на миому эффективно более чем в 90 процентов случаев. При этом процедура позволяет представительнице слабого пола сохранить ее основную функцию – деторождение. Операция проводится под воздействием местной анестезии. Выполняется прокол бедренной артерии в области паха. В полученное отверстие вводится тонкая трубочка – катетер. Все манипуляции осуществляются под контролем рентгенографии. Для проверки правильности размещения катетера в него помещают контрастное вещество и воздействуют лучами рентгена. Только после этого специалист вводит в вену специальный препарат, в состав которого входят особые шарики. Они блокируют кровоток в сосудах новообразования.
Узлы опухоли лишаются питания, что приводит к их гибели. На месте миомы появляется соединительная ткань. В большинстве случаев новообразование полностью «рассасывается» или значительно уменьшается в размерах.

Процедура удаления миомы длится около получаса. По ее окончании на место введения катетера накладывается стерильная повязка. Она остается на пациентке в течение 12 часов.

Оставить заявку +375 29 936-03-03