Болит поясница после прижигания эрозии шейки матки

Авторы | Последнее обновление: 2019

Современная гинекология предлагает множество различных методик физического и химического воздействия на шейку матки, и все эти процедуры в обиходе называют одним словом – прижигание. Не важно, какой способ применяется – лазер, радиоволны или жидкий азот, цель одна – убрать патологическое образование и избавить женщину от неприятных симптомов эрозии. О пользе прижигания можно говорить много, однако стоит упомянуть и вероятные нежелательные осложнения после проведенной процедуры.

К сожалению, даже самые современные методики не являются абсолютно безопасными для женщины. Последствия прижигания эрозии шейки матки могут быть непредсказуемыми, и сложно заранее угадать, как скажется манипуляция на здоровье пациентки. Решаясь на процедуру, следует взвесить все за и против, оценить возможные риски и убедиться в наличии реальных показаний для деструктивного лечения. Только владея полной информацией о состоянии собственного здоровья, можно соглашаться на проведение какой-либо терапии при эрозии шейки матки.

Плюсы и минусы

Каждый метод прижигания эрозии шейки матки имеет свои достоинства и недостатки. Многолетний опыт специалистов в лечении фоновых заболеваний шейки позволяет выбрать доступные виды прижигания. Одни методы являются дорогостоящими и малораспространенными. Другие считаются бюджетными и могут проводиться в каждом медицинском учреждении. Последствия проведенной манипуляции также отличаются. Прижигание одними способами не приводит к появлению рубцов на слизистой, а другие вызывают формирование соединительной ткани в области обработки.

На сегодняшний день не существует идеального способа, который бы подходил всем женщинам без исключения. В противном случае альтернативные методы не рассматривались бы медиками. Изучая каждый вариант лечения индивидуально, можно говорить о конкретных достоинствах и недостатках.

1. Прижигание эрозии радиоволновым методом выполняется без боли и не требует анестезии. В будущем женщина может родить естественным путем, поскольку на слизистой не остается рубцов. Недостатком является малая распространенность и высокая стоимость лечения. Проводится процедура чаще в частных клиниках. Государственные медицинские учреждения, располагающие радиоволновым аппаратом, отыскать сложно.
2. Удаление эрозии с помощью тока является болезненной манипуляцией и предполагает использование анестезии. К достоинствам процедуры можно отнести большой опыт специалистов в данном лечении, невысокую стоимость и доступность. Манипуляция эффективная и редко приводит к рецидивам. Недостатком является то, что впоследствии происходит рубцовая деформация шейки матки, а в реабилитационном периоде сохраняется высокий риск кровотечений и присоединения инфекции.
3. Прижигание эрозии лазерным лучом. Процедура может выполняться без анестезии, поскольку не приносит болезненных ощущений. К плюсам данного лечения можно отнести высокую эффективность, отсутствие кровотечений, быстрое восстановление и минимальный риск инфицирования. Недостатком является высокая цена. К тому же в большинстве государственных медицинских учреждений не делают прижигание лазером.
4. Удаление эрозии с помощью жидкого азота. Несомненным плюсом является скорость выполнения, высокая эффективность и отсутствие рубцов после восстановления. К минусам относят выраженные симптомы восстановительного периода и отсутствие тотального контроля врача за глубиной проникновения низких температур.
5. Лечение с помощью химических веществ. Плюсом считается доступность и возможность проведения процедуры для нерожавших женщин. Данная методика не приносит болезненных ощущений и не предполагает травмирование тканей. Недостатком является низкая эффективность и высокая стоимость химических веществ. Зачастую процедуру приходится повторять несколько раз.

Как долго заживает эрозия после прижигания

Среди всех гинекологических проблем эрозия шейки матки – наиболее часто встречающаяся патология. Ее обнаруживают у более чем половины женщин при профилактических осмотрах. Одbн из распространенных способов лечения эрозии — прижигание.

Прижигание эрозии производится несколькими методами:

1. Диатермокоагуляцией. Основа метода диатермокоагуляции — нагревательное воздействие электротока. Впоследствии образуется «корочка», под которой происходит заживление пораженных тканей. Затем формируется рубец — это значительный минус ДТК.
2. Криодеструкция. КД — разрушение эрозированного участка под воздействием сжиженного азота. Выгодное отличие КД (и других методов) от ДТК – отсутствие рубцовой ткани после воздействия.
3. Химическое коагулирование. Основано на множественной обработке эрозии хим. растворами. Этот метод имеет существенный недостаток — высокую вероятность рецидива.
4. Воздействие лазером. Это вапоризация – метод «испарения» поврежденных тканей под влиянием лазерного излучения.
5. Радиоволновое воздействие. Такой метод — наименее болезненный и самый щадящий, но наиболее дорогой. Кроме разрушения эрозии, радиоволновой метод оказывает дезинфицирующее действие на ткани.

Последствия воздействия на шейку матки при прижигании любым методом:

• полное восстановление;
• неполное восстановление;
• рецидивирование.

Отдаленными последствиями после прижигания эрозии шейки матки могут быть:

• деформирование шейки матки;
• нарушение цервикальной проходимости.

Это провоцирует:

• вероятность самопроизвольного прерывания беременности из-за снижения тонуса шейки матки;
• возможность разрывов в ходе родовой деятельности.

В связи с этими последствиями применение ДТК у нерожавших пациенток не рекомендуется.

Что такое эрозия

Эрозия шейки матки – это дефект слизистой, который может возникнуть по ряду причин.

Это могут быть механические травмы, гормональные сбои, наследственная предрасположенность, инфекционные и воспалительные заболевания половых органов.

Клиническая картина недуга, как правило, выражена не ярко, поэтому чаще всего эрозия диагностируется уже в запущенной или осложненной форме.

Опасным осложнением эрозии считается дисплазия шейки, которая может стать толчком для развития онкологического недуга.

Истинная эрозия – это ранка на слизистой, которая может кровоточить. Она является воротами для различных инфекционных возбудителей, которые, проникнув, в слизистую могут поражать не только шеечную область, но и распространяться дальше, приводя к серьезным заболеваниям половых органов.

Если истинную эрозию вовремя не обнаружить и не пролечить, она переходит в следующую стадию – псевдоэрозию, сопровождающуюся замещением плоских эпителиальных клеток слизистой на цилиндрические, а это может приводить к образованию спаек на шейке, которые могут стать причиной больших проблем во время вынашивания ребенка и родов.

Существует еще один вид эрозии – врожденная. Это наиболее безопасная форма заболевания, которая в большинстве случаев лечения не требует, и чаще всего проходит самостоятельно после окончания полового созревания девушки.

• Наиболее эффективным способом избавления от эрозийного поражения слизистой считается процедура прижигания.
• Насколько опасен этот метод лечения и все ли надо прижигать эрозию?
• Однозначного ответа на этот вопрос быть не может, поскольку все зависит от метода прижигания, планов женщины на роды в последствии, возраста женщины, ее состояния и наличия фоновых недугов.
• Существует несколько способов прижигания эрозии:
• Каждый из них имеет свои показания и противопоказания, которые врач обязательно учитывает, назначая тот или иной метод лечения.
• Как и у любого операционного вмешательства, любой метод прижигания может иметь негативные последствия, о которых речь пойдет ниже.

Что подразумевают под воспалительным процессом?

Эрозия (лат. «разъедание») – это хронический воспалительный процесс в области шейки матки. Характеризуется наличием ранки или язвочки на шейке матки. Различают 2 вида эрозии:

1. Истинная. Собственно эрозия с воспалённой и кровоточащей поверхностью. Диагностируется крайне редко, поскольку в большинстве случаев заживает в течение 2 недель.
2. Эктопия. Псевдоэрозия. Развивается как следствие истинной эрозии, когда заживление происходит патологическим путём. В этом случае клетки плоского эпителия, из которых в норме состоит внешняя влагалищная часть шейки матки, заменяются клетками цилиндрического эпителия, который выстилает внутренний зев матки.

Псевдоэрозия шейки матки – наиболее частая гинекологическая патология, которую обнаруживают при гинекологическом осмотре у каждой пятой (а по некоторым данным, и у каждой третьей) пациентки.

Эрозия, как правило, возникает на фоне воспалительного процесса. Если воспаление не лечится, патологический процесс постоянно рецидивирует, эрозии воспаляются, и, в свою очередь, провоцируют воспалительные процессы. Кроме того, изменённый эпителий при ложной эрозии не обладает способностью препятствовать проникновению инфекции в матку.

Рецидивирующие воспалительные эрозии могут переродиться в раковые клетки. Ситуация усугубляется тем, что на ранней стадии рак шейки матки визуально не отличается от обычной воспалённой эрозии.

Причины и лечение болей при эрозии шейки матки

Проявления и симптомы эрозии шейки матки незначительны: редко женщина самостоятельно может понять, что возникла проблема в области цервикального канала и наружной шеечной поверхности.

Боли в нижних отделах живота, которые бывают при эрозии шейки матки, чаще всего обусловлены заболеваниями в близлежащих органах. Если есть обильные вагинальные выделения, то это может быть воспаление.

Порой неприятности в животе начинаются перед критическими днями, но этот симптом характерен для эндометриоза. При любых болевых ощущениях надо обратиться к врачу, который сможет выявить заболевание и назначить лечение.

Может ли появляться боль при эрозии

Зачастую женщина впервые узнает о шеечной патологии при профилактическом осмотре врачом-гинекологом. Причина для этого проста: эрозия шейки матки не болит. При обычном неосложненном течении заболевания не будет никаких подозрений или неприятных ощущений.

Боли внизу живота возможны на фоне воспаления, возникающего при любых мочеполовых заболеваниях: обратившись к врачу, при осмотре на зеркалах специалист увидит эрозированную поверхность на наружной части шейки матки.

Болевые ощущения связаны не с эрозией, а с болезнями соседних органов, поэтому доктор назначит обследование, которое поможет выявить причины патологии.

Какова причина болевого синдрома

Эрозированная поверхность на наружной части шейки матки – это результат действия микробов. Инфекция вызывает воспаление, на фоне которого происходит повреждение шеечной поверхности и цервикального канала.

Иногда первичные изменения возникают при травме или гормональных нарушениях, а микроорганизмы действуют на шейку матки вторично. В любом случае инфекция распространяется по органам малого таза.

Боли в нижней части живота при эрозии шейки матки возникают на фоне следующих болезней:

• цистит (острое заболевание или обострение хронического процесса мочевого пузыря);
• уретрит (инфекция в мочеиспускательном канале);
• эндометрит (воспалительный процесс внутри матки);
• полип цервикального канала (доброкачественное новообразование в шеечном канале);
• кольпит (вагинальная инфекция);
• сальпингит (воспаление в маточных трубах);
• оофорит (проникновение микробов в яичники);
• аднексит (хронический или острый воспалительный процесс в репродуктивных органах);
• наружный или внутренний генитальный эндометриоз;
• лейомиома матки.

Интенсивность и выраженность боли бывает разной. Женщине следует обращать внимание на любые болевые ощущения, возникающие внизу живота. При первом визите к доктору специалист обязательно спросит о характере болевых ощущений.

Каков характер болей на фоне эрозии

Зачастую периодические или постоянные болевые ощущения внизу живота связаны с менструальным циклом, но боли могут появляться вне зависимости от критических дней. Обязательно надо обращать внимание на связь с мочеиспусканием: при цистите и уретрите боли возникают во время посещения туалета. Возможные варианты боли в нижней части живота:

• тянущая,
• давящая,
• ноющая,
• колющая,
• режущая.

На фоне воспаления в яичниках и матке могут возникнуть гормональные проблемы, что проявится следующими изменениями:

• нарушается менструальный цикл (несвоевременный приход месячных, обильные или скудные критические дни, боли в первые дни менструации);
• набухает и болит грудь;
• отсутствует желанная беременность.

Когда женщина проходит обследование и лечение по поводу эрозии на шеечной поверхности, то необходимо вовремя сообщать врачу обо всех изменениях, связанных с регулярностью менструального цикла или любыми нетипичными симптомами.

Эти проблемы обусловлены гормональными нарушениями, которые надо выявить и вылечить.

Какое потребуется обследование при болевом синдроме

Любые боли, которые появляются на фоне имеющейся эрозии на шейки, требуют лечения. Вместе с врачом надо выявить причинный фактор, выполнив следующие исследования:

• осмотр на зеркалах и взятие мазков на обычные инфекции;
• общеклинический анализ мочи;
• бактериальные посевы из влагалища и мочи;
• специальное исследование на инфекции, поражающие шейку и цервикальный канал (ПЦР на хламидии, папилломавирус, генитальный герпес, микоплазму);
• трансвагинальное УЗИ;
• кольпоскопия.

По результатам обследования врач назначит терапию, которая поможет избавиться от боли и воспаления, нормализует менструальный цикл. Затем надо будет готовиться к удалению патологии шейки матки, особенно если имеются значимые показания для прижигания или хирургической операции.

Если при шеечной эрозии есть болевые ощущения в нижних отделах живота, то необходимо искать причину для этих проблем. Врач назначит диагностические исследования и лечение по избавлению от боли, которая никак не связана с шеечной проблемой, а чаще всего обусловлена воспалительными заболеваниями женских мочеполовых органов.

Рекомендуем прочесть как применять свечи при лечении эрозии шейки матки.

Источник: https://gynecologyhelp.ru/eroziya-shejki-matki/boli.html

Анализы перед прижиганием

Перед тем, как прижигают эрозию, гинекологи обязательно назначают предварительное обследование. Во избежание осложнений пациентке необходимо сдать анализы:

1. На ТОРЧ-инфекции.
2. Определить вид ВПЧ, который присутствует в организме.
3. Общий анализ крови и биохимию.
4. Мазок из влагалища на определение микрофлоры и цитологию.

Помимо лабораторных диагностических манипуляций назначаются инструментальные и аппаратные обследования. Курирующим методом является кольпоскопия. Данная процедура позволяет определить риск перерождения измененных клеток в злокачественную опухоль и правильно выбрать методику лечения.

Больно ли прижигать эрозию

Давно сложилось мнение об удалении эрозии шейки матки, что данная процедура болезненная и требует длительного восстановления. Однако современные методы лечения фоновых заболеваний позволяют обходиться без использования анестезии.

Если прижигать эрозию шейки матки током, то болезненные ощущения будут. Данная манипуляция относится к первым методам лечения и используется на протяжении многих десятилетий. Раньше обработку выполняли только данным методом, что создало стереотип о болезненности процедуры.

Удаление эрозии современными аппаратами разрушает миф о том, что прижигать шейку больно. Более того, некоторые процедуры позволяют предотвратить кровотечение и инфицирование тканей.

Прижигание: что это такое, и нужно ли его делать?

Эрозия шейки матки представляет собой дефект слизистой оболочки, возникающий под влиянием различных факторов. Причиной могут быть гормональный дисбаланс, инфекции, травмы и другие состояния. Для лечения заболеваний шейки матки применяются самые различные методики, и прижигание – одна из них. Под этим термином понимают один из следующих способов воздействия на эрозию:

• Химическая коагуляция – прижигание лекарственными препаратами;
• Диатермоэлектрокоагуляция (ДЭК) – воздействие током высокой частоты;
• Аргоноплазменная абляция – использование аргона для деструкции эрозии;
• Криодеструкция – применение жидкого азота;
• Лазерная вапоризация – выпаривание патологического очага лазерным лучом;
• Радиоволновая коагуляция – срезание эрозии радиоволнами (используются современные аппараты «Сургитрон» и «Фотек»).

Все эти манипуляции называются деструктивными методами лечения. В особых случаях проводится конизация – иссечение участка шейки матки (как правило, при глубоких поражениях и раке).

На заметку

Для лечения эрозии у нерожавших женщин применяются лазерное, радиоволновое и аргоноплазменное прижигания.

Деструктивные методы лечения назначаются только после полного обследования пациентки, проведения кольпоскопии и взятия мазка на цитологическое исследование.

Видеокольпоскопия – метод исследования стенок влагалища и внешней части шейки матки, при котором используется специальный микроскоп и видеоустройство, позволяющее выводить изображение на экран монитора.

В ряде случаев применяются медикаментозные средства для лечения эрозии. Если прижигание неизбежно, врач должен ознакомить женщину с особенностями проведения этой процедуры и рассказать о возможных последствиях манипуляции. Выбор конкретного метода терапии будет зависеть от вида патологического образования на шейке матки, его размера, а также возраста и репродуктивного статуса пациентки.

Когда начинать лечение эрозии

Вот вы родили малыша, выждали послеродовой период, сопровождаемый кровянистыми выделениями, посетили своего врача и узнали о наличии неприятной «болячки». Вам хочется от нее быстрее избавиться, но есть одно, но — вы кормите ребеночка грудью.

Многие медики советуют воздержаться от любого лечения в этот период, ведь при малейших осложнениях, придется пить лекарства, что может пагубно отразиться на малютке.

Пугать не хочу, но как при любом оперативном вмешательстве могут быть осложнения после лечения, после прижигания. Хотя они не столь страшны, как при НЕ лечении.

Также многих терзает вопрос — когда же прижигать эрозию? До месячных или после? Тут нет однозначного ответа. К примеру, обычное прижигание лучше делать после менструации, а вот для радиоволновой хирургии и химической коагуляции определенного времени нет.

То есть все зависит от того, какой метод лечения вы выберете.

Осложнения

Осложнения процедуры прижигания бывают нормальными и патологическими.

Нормальные — выделения с примесью крови, болезненность в восстановительный период.

Эти явления наблюдаются весь период восстановления поврежденной поверхности цервикальной слизистой.

Период заживления после прижигания — примерно месяц. Выделения наблюдаются в течение всего этого времени, однако их характер меняется с течением времени.

В период до десяти дней выделения серозного характера, прозрачные, водянистые. Их количество невелико.

Затем следующие десять дней их объем возрастает, к прозрачной жидкости добавляется немного крови, а консистенция становится более вязкой. Затем еще несколько дней наблюдается отделение густой белой жидкости.

В конце периода заживления выделения коричневые, в небольшом количестве, а после ДТК могут выпадать небольшие темные фрагменты (это отпадают корочки с формирующегося рубца).

Основные способы лечения

Обрабатывают измененные клетки шейки матки разными методиками. При выборе способа врач учитывает:

• возраст пациентки;
• желание в будущем реализовать детородную функцию;
• какова клиническая картина заболевания;
• что показала кольпоскопия;
• каким бюджетом располагает пациентка.

Диатермокоагуляция

Метод удаления эрозии шейки матки током применяется на протяжении многих лет. Данная методика проводится в условиях дневного стационара и предполагает применение анестезии. В течение 15-30 минут врач обрабатывает эрозированный участок, в результате чего происходит разрушение клеток. После процедуры женщина еще некоторое время находится под наблюдением медиков.

В восстановительном периоде на протяжении 7-14 суток из половых путей выделяется кровь. Также во время реабилитации пациентка может испытывать боли. Заживление тканей занимает в среднем 3 месяца. Впоследствии после прижигания эрозии шейки матки на слизистой формируется рубец.

Процедура противопоказана нерожавшим девушкам и тем, кто в будущем планирует беременность.

Диатермоэксцизия

Эксцизия шейки матки предполагает не прижигание эрозии, а полное удаление патологического участка тканей. Данная методика описана в медицинских справочниках, но на практике обычно не используется. Диатермоэксцизия является высокотравматичным способом лечения и может приводить к неблагоприятным последствия. При необходимости выполнения эксцизионного вмешательства выбираются альтернативные и более щадящие способы.

Радиоволновые методы

Радиоволновому удалению эрозии шейки матки отдают предпочтение, если пациентка располагает соответствующим бюджетом. Процедура дорогостоящая, но оправдывает себя. Суть лечения заключается в прижигании тканей между здоровым и патологическим слоем. Жидкость, находящаяся в клетках, нагревается и испаряется.

Период восстановления после процедуры не превышает одного месяца. Сразу после прижигания шейки женщина может отправиться домой. Отсутствие рубцов позволяет проводить процедуру даже для нерожавших пациенток.

Лазерная вапоризация

Еще один преимущественный метод прижигания – обработка лазерным лучом. Процедура предполагает бесконтактное и безболезненное лечение. Длительность манипуляции не превышает получаса.

При разрушении эрозии лазерный луч одновременно коагулирует сосуды. Это позволяет избежать кровотечений в восстановительном периоде. Также лазер оказывает антисептическое действие, что снижает риск инфицирования до нуля. Заживление слизистой продолжается 1-1.5 месяца. Отсутствие рубцов позволяет назначать лазерное прижигание нерожавшим девушкам.

Криодеструкция

Если эрозия шейки матки не поражает глубокие ткани, можно провести криодеструкцию. Этот метод предполагает обработку патологических зон с помощью жидкого азота. В результате происходит расщепление измененных участков, а здоровые ткани остаются не задействованными.

После криодеструкции на слизистой не появляется соединительная ткань. Однако врач во время обработки не может контролировать, насколько обработаны внутренние ткани. При недостаточном прижигании процедуру приходится повторять снова.

Химическая коагуляция

Минимальную подготовку к прижиганию эрозии шейки матки проводят, если планируется обработка слизистой с помощью лекарственных средств. В отличие от других процедур, данная методика не требует разрушения тканей с помощью воздействия каких-то приборов. Суть такого лечения состоит в обработке пораженной слизистой лекарственными веществами, которые способствуют разрушению патологических клеток. Химическая коагуляция проводится несколько раз до полного заживления эрозированного участка, поэтому считается длительной и высокобюджетной процедурой.

После того, как происходит прижигание, ткани восстанавливаются полностью, а рубцы на них не появляются. Это дает возможность назначать лечение молодым пациенткам.

Боли после прижигания эрозии шейки матки

Методы удаления эрозии: замораживание, метод применения радионожа (аппарат Сургитрон), прижигание электрическим током, лазерная коагуляция, химическое выжигание кремом Салковагин.

Последствие проведенной операции или когда и как появляются боли внизу живота после прижигания эрозии шейки матки:

• Тянущие, ноющие боли, как будто началась менструация, отмечаются в первые сутки, можно принять спазмолитик,
• Нерегулярные боли, переходящие в ощущение дискомфорта, возникают при физических нагрузках;
• Вздутие и внутренний дискомфорт;
• Регулярное выделение экссудата (влагалищных выделений);

Внимание! Особую опасность представляют сильные боли, сопровождающиеся выделениями с запахом гнили, что является признаком осложнения и требуется осмотр гинекологом.

Эрозия шейки матки (нарушение целостности или изменение слизистой оболочки), обнаруживается у каждой третьей женщины, и протекает практически безболезненно, и только плановые осмотры могу выявить заболевание на ранней стадии и предотвратить злокачественное перерождение. Заболевание практически бессимптомное, поэтому стоит проявить внимательность к сигнализирующему организму и вовремя начать лечение.

Боли после конизация шейки матки

Это хирургическая процедура, при проведении которой, удаляются патологические ткани и иссекаемая шейка становится конусообразной, применяется для диагностики и лечения.

Если болит низ живота после конизации шейки матки, боли тянущие, по типу менструальных, наблюдаются возникновение коричневых выделений – это нормальные симптомы, того что конизация проведена отлично.

Диагностика болезненности внизу живота

Плановый осмотр у гинеколога проводится не реже одного раза в шесть месяцев. При опросе врача необходимо четко давать ответы и описывать имеющиеся симптомы. Если, к примеру, болит матка и шейка матки при беременности, это может быть признаком раскрытия шейки. Выяснив, из-за чего болит шейка матки, специалист сообщает примерные диагнозы:

• Эритроплакия – истончение слизистой оболочки;
• Эктропион – цервикальный канал с признаками вывернутой слизистой;
• Лейкоплакия – видоизменение участков кожи эпителия, развивающееся после перенесенных операций и травм;
• Эрозия шейки матки;
• Псевдоэрозия, или эктопия;
• Обязательно берется мазок на флору и проводиться его цитологическое исследование;

Диагноз специалиста подтверждается проведением гинекологического осмотра влагалища, шейки матки и вульвы при помощи зеркал и кольпоскопа.

Многие женщины, считают, что после кольпоскопии болит низ живота, и тревожатся ее проводить, но начиная испытывать боль в шейке матки при ходьбе, изменяют свое мнение.

Даже расширение влагалища зеркалами, причиняет чувствительным женщинам болезненные ощущения, рекомендуется сразу говорить врачу, чтобы использовали меньший размер инструментов. Кольпоскопия является безболезненной, отмечаются лишь чувство тревожности пациентки, ощущение давления, слабый спазм.

Внимание! Если у женщины начались резкие беспричинные схваткообразные боли, с жжением при мочеиспускании, иногда возможна тошно и даже рвота, с потерей сознания, скорей всего случился разрыв яичника, и требуется экстренный вызов скорой помощи.

Боли после ушивания шейки матки

У пациенток в группе высокого риска мониторинг состояния шейки проводится на 12-ой неделе, проверяется, как низко расположена шейка матки. Операция по зашиванию шейки матки (наложение шва) позволяет сохранить беременность, поскольку именно закрытое состояние, не разрешая шейке открываться, позволяет удерживать плод, защищает его от попадания инфекции.

Раскрытие шейки – это истмико-цервикальная недостаточность (ицн) или ослабление мышц матки. Беременность может укорачивать шейку матку, что также затрудняет проведение операции. Если показания к проведению операции и жизнедеятельность плода подтверждены, врачи накладывают шов, защищая плод и пациентку от преждевременных родов, предупреждая о возможных болях после операции.

Возможные боли после ушивания шейки матки:

• Тянущие боли при тонусе стенок матки (Передняя стенка матки и соответственно задняя стенка матки, это точки прикрепления плаценты, и способы определения предлежания плода);
• Начинает болеть поясница и ныть внизу живота;
• Чувство тяжести, как будто давление плода на шов;
• Если больно садиться, постарайтесь немного походить, размять ноги, а лучше, если находитесь дома, прилечь;
• Если появились выделения, содержащие кровянистый сгусток, лучше сообщить об этом врачу.

Помогает определить насколько удачно прошло ушивание: контрольное посещение лечащего врача, УЗИ диагностика.

На 37 неделе, врач примет решение о снятие шва, для подготовки женщины к родам, после процедуры ребенок может родиться в любой момент.

Внимание! Если тянущие боли и тяжесть продолжаются более нескольких дней, это признак осложнений и нужно вызывать врача.

Боли после биопсии шейки матки

Уточняющее гинекологическое обследование при подозрении на дисплазию или рак называется биопсия шейки матки. Только результаты исследования на доброкачественность клеток позволяют гинекологу составить план лечения. Процедура весьма болезненна и ее выполняют под действием обезболивающего укола или наркозом.

Если после биопсии шейки матки болит низ живота и сопровождается кровянистыми выделениями до 7 дней, а так же болит в глубине влагалища и температура тела повышается до 37.5°С – это симптомы того, что биопсии проведена правильно.

Внимание! В редких случаях может возникать осложнение, включающее обильное кровотечение, мазание в течение 7 дней, выделения с неприятным запахом, повышенная температура более 37.5 °С., требуется вызвать врача.

Боли после ампутации шейки матки

Малотравматичное хирургическое вмешательство, назначающееся при патологическом состоянии половых органов. Ампутация назначается пациенткам:

• На ранних стадиях рака, который выявляется, если есть боли при онкологии шейки матки. Такая боль характеризуется как прострел в пояснице, крестце, нижний отдел живота, в области прямой кишки, болит левый бок и левое бедро. К болям добавляются зловонные кровотечения, кровомазания и выделение белей. В запущенном случае онкология шейки матки характеризуется появлением контактных кровотечений, полученных от легких травм, таких как езда на велосипеде, боль в шейке матки при ходьбе, и пр.
• Анализ клеток шейки матки выявил злокачественные изменения;
• С гипертрофированной шейкой матки;
• С хроническим эндоцервицитом;
• С эктропионом, когда вывернута слизистая цервикального канала;
• С регулярным появлением эрозий;
• С деформированной шейкой матки, когда отмечается опущение матки.

Если боли после ампутации шейки матки очень сильны, назначается обезболивающее. К таким болям добавляются:

• Боль от установленного мочевого катетера, временная, так как, его очень быстро снимут;
• Начинает, как будто простреливать в пояснице;
• Как будто начинает тянуть в низу живота, в случае подъема тяжестей более 4-5 кг;
• Болезненная сухость во влагалище и около входа.

Даже после ампутации шейки матки, женщина сохраняет репродуктивную функцию (менструальный цикл, овуляция, фертильность), и способна родить, главное выполнять рекомендации врача и соблюдать осторожность в послеоперационном периоде. Если же симптомы сохраняются, и биопсия выдает наличие злокачественных клеток, может потребоваться гистерэктомия – ампутация матки пациентки, при которой после удаления останется культя, остаток полового органа.

: лечение эрозии шейки матки

Источник: https://sheika-matka.ru/diagnostika/boli-posle-prizhiganija-jerozii/

Последствия прижигания

В результате прижигания эрозии шейки матки последствия могут появиться всегда. Вероятность осложнений для каждого метода разная. Чем более травматичный способ прижигания эрозии выбран для женщины, тем выше будет для нее риск.

Перед тем, как прижигают эрозию шейки матки, врачи проводят обследование пациентки. Это дает возможность снизить вероятность осложнений и предположить возможные последствия. Специалисты обязательно рассказывают, как подготовиться к прижиганию эрозии. Правильная подготовка является основой профилактики осложнений.

Распространенными неблагоприятными последствиями прижигания являются:

• инфицирование тканей шейки и цервикального канала;
• кровотечение;
• воспаление слизистой детородного органа и придатков;
• формирование соединительной ткани на слизистой оболочке шейки;
• повторное появление эрозированного участка;
• нарушение менструального цикла;
• трудности при зачатии;
• проблемы во время беременности – цервикальная недостаточность, разрывы шейки в родах;
• озлокачествление тканей.

Прижигание эрозии шейки матки: последствия и осложнения, рекомендации по их минимизации

Среди всех гинекологических проблем эрозия шейки матки – наиболее часто встречающаяся патология. Ее обнаруживают у более чем половины женщин при профилактических осмотрах. Один из распространенных способов лечения эрозии — прижигание.

Методы лечения ЭШМ и их результаты

Прижигание эрозии производится несколькими методами:

1. Диатермокоагуляцией. Основа этого метода — нагревательное воздействие электротока. Впоследствии образуется «корочка», под которой происходит заживление пораженных тканей. Затем формируется рубец — это значительный минус ДТК.
2. Криодеструкция. КД — разрушение эрозированного участка под воздействием сжиженного азота. Выгодное отличие КД (и других методов) от ДТК – отсутствие рубцовой ткани после воздействия.
3. Химическое коагулирование. Основано на множественной обработке эрозии хим. растворами. Этот метод имеет существенный недостаток — высокую вероятность рецидива.
4. Воздействие лазером. Это вапоризация – метод «испарения» поврежденных тканей под влиянием лазерного излучения.
5. Радиоволновое воздействие. Такой метод — наименее болезненный и самый щадящий, но наиболее дорогой. Кроме разрушения эрозии, радиоволновой метод оказывает дезинфицирующее действие на ткани.

Последствия воздействия на шейку матки при прижигании любым методом:

• полное восстановление;
• неполное восстановление;
• рецидивирование.

Отдаленными последствиями после прижигания эрозии шейки матки могут быть:

• деформирование шейки матки;
• нарушение цервикальной проходимости.

Это провоцирует:

• вероятность самопроизвольного прерывания беременности из-за снижения тонуса шейки матки;
• возможность разрывов в ходе родовой деятельности.

В связи с этими последствиями применение ДТК у нерожавших пациенток не рекомендуется.

Осложнения

Осложнения процедуры прижигания бывают нормальными и патологическими.

Нормальные — выделения с примесью крови, болезненность в восстановительный период.

Эти явления наблюдаются весь период восстановления поврежденной поверхности цервикальной слизистой.

Период заживления после прижигания — примерно месяц. Выделения наблюдаются в течение всего этого времени, однако их характер меняется с течением времени.

В период до десяти дней выделения серозного характера, прозрачные, водянистые. Их количество невелико.

Затем следующие десять дней их объем возрастает, к прозрачной жидкости добавляется немного крови, а консистенция становится более вязкой. Затем еще несколько дней наблюдается отделение густой белой жидкости.

Все это отражает нормальный процесс восстановления поврежденной слизистой оболочки шейки матки.

Не стоит волноваться, если на протяжении восстановительного периода появились небольшие вкрапления крови. Это вариант нормы. Если же кровотечение превышает по объему менструальное, нужно показаться врачу.

Боль также возможна во время заживления. Если болит живот после прижигания эрозии шейки матки, это тоже нормально для периода восстановления целостности поврежденной поверхности.

Но если боль чрезмерно выражена, не проходит по истечении месяца, сопровождается кровотечением, необходимо проконсультироваться со специалистом.

Круг патологических осложнений значительно шире:

• рецидив эрозии шейки матки после прижигания (чаще всего это происходит после ДТК и химической коагуляции);
• рубцевание (это характерно для ДТК);
• воспаление (при присоединении инфекции может произойти рецидив эрозии);
• эндометриоз (редкое осложнение, заключается в прорастании эндометрия из матки в цервикальном канале).

Особые ситуации

Многих женщин беспокоят неприятные ощущения и выделения после процедуры лечения эрозии путем прижигания. Какие из этих ситуаций нормальны, а при каких нужно сразу обратиться к врачу?

Изменения менструального цикла

Изменение цикла в восстановительный период – нормальная ситуация. При этом менструация может наступить как раньше, так и позже обычного срока.

Организм при прижигании подвергается стрессу, а стресс часто влияет на периодичность менструаций.

Если этого не произошло, нужно проконсультироваться с врачом.

Выделения

Вообще выделения, в особенности в первые две недели после воздействия, абсолютно нормальны, даже если они имеют кровянистый характер.

В случае чрезмерно обильного кровотечения (превышающего по объемам менструальное) нужно обратиться к врачу, поскольку кровь после прижигания эрозии шейки матки может свидетельствовать о повреждении крупного кровеносного сосуда в процессе.

Имеет смысл отправиться к доктору, если выделения имеют желтоватый или зеленоватый цвет и резкий неприятный запах, так как это признак воспалительного процесса, а значит, присоединилась инфекция, высока вероятность рецидива эрозирования.

Инфицирование

Сама эрозия — ворота для инфекций. А поверхность после ее удаления – и подавно.

На проникновение инфекции указывают следующие признаки:

• обильные выделения желтоватого или зеленоватого цвета;
• неприятный запах выделений;
• боль в животе (хотя это явление может наблюдаться без всякой инфекции);
• явления общей интоксикации (температура, слабость, головная боль, озноб).

При возникновении таких симптомов следует своевременно обратиться к врачу, поскольку инфекции в гинекологической сфере чреваты последствиями типа рецидива эрозирования.

Кровотечение

Кровотечение после прижигания эрозии шейки матки — нормальное явление после процедуры, ведь сама эрозия и ее удаление – это повреждение слизистой оболочки шейки матки.

Длительность кровотечения после разрушения эрозии составляет две недели.

Следует забеспокоиться, если кровотечение превышает по объему обычное для менструации у конкретной пациентки, поскольку это будет указывать на вероятное повреждение крупного кровеносного сосуда.

Рецидив эрозирования

Может ли эрозия шейки матки появиться повторно после прижигания? Да. Если после процедуры деструкции эрозивные изменения вновь обнаружены на шейке матки, то возможны следующие причины рецидива:

• недообследование перед прижиганием;
• вирусная инфекция;
• предрак;
• рак.

С этой целью проводится профилактический осмотр через месяц, затем через 3 месяца, а после – спустя год после деструкции.

Молочница

После любого вмешательства, нарушающего целостность слизистой оболочки, есть риск присоединения инфекции, в том числе грибковой.

Нередко после прижигания эрозии пациентка замечает появление симптомов:

• боли внизу живота тянущего характера;
• белые, творожистого характера выделения;
• болезненность после полового сношения.

Эти признаки свидетельствуют о заболевании кандидозом, или «молочницей».

При обнаружении молочницы после прижигания эрозии шейки матки и таких симптомов нужно обратиться к гинекологу и своевременно начать лечение.

Боль в животе

Боли в животе, обычно схожие с таковыми при менструации, небольшой интенсивности, присутствуют во время восстановления после процедуры деструкции. В норме спустя месяц после прижигания они должны пройти.

Слишком сильные боли или долго не проходящие длительное время – повод для визита к гинекологу.

Беременность и роды после процедуры

Терапия эрозии путем деструкции – не повод отказываться от перспективы стать матерью.

Некоторые способы лечения противопоказаны женщинам, которые только планируют беременность.

Это диатермокоагуляция, которая оставляет после себя значительные рубцовые изменения на шейке матки, что в дальнейшем ведет к ее деформированию.

Это в период беременности может приводить к невынашиванию, а в родах – к разрывам, кровотечениям, травмированию плода.

Для них существуют другие методы лечения эрозированных участков шейки матки, например, лазер-вапоризация или радиоволновое лечение.

Рекомендации по минимизации нежелательных итогов

Чтобы снизить риски развития неприятных осложнений прижигания, необходимо тщательно следовать советам врача в течение как минимум 1–2 месяцев:

• исключить половые контакты;
• следить за гигиеной;
• не подвергаться чрезмерному температурному воздействию;
• не поднимать тяжелого;
• не пользоваться тампонами;
• полноценно, разнообразно питаться;
• не посещать пляж, бассейн, не купаться в открытых водоемах.

Следование этим рекомендациям минимизирует риск инфицирования, развития кровотечений и возможного рецидива.

Подбор метода лечения будет зависеть от анамнеза и состояния здоровья.

Не все способы прижигания можно применять, если женщина еще не рожала, а только планирует беременность.

Источник: https://beautyladi.ru/posledstviya-prizhiganiya-erozii-shejki-matki/

Как диагностировать

Заподозрить заболевание можно по характерным симптомам:

1. Контактные кровянистые выделения – темно-красные, алые, сукровичные. Они возникают при повреждении органа во время секса, осмотра у врача, влагалищного УЗИ, спринцевания и др.
2. Диспареуния. Боль во время полового акта связана с повреждением слизистого слоя органа и развитием воспалительного процесса.

Врожденный дефект нередко остается бессимптомным и выявляется случайно при обследовании у гинеколога.

Уточнить диагноз помогают такие методы:

1. мазок по Папаниколау. Этот анализ позволяет оценить клеточный состав дефекта, выявить признаки глубокого поражения тканей и ВПЧ-инфекции, обнаружить карциному.
2. кольпоскопия. При подозрении на эрозию обязательно проводится осмотр шейки матки под увеличением. Обследование позволяет определить тип дефекта, выявить сопутствующие отклонения.
3. биопсия. Проводится из подозрительных участков органа после кольпоскопии.
4. тесты на инфекции. Показано обследование на ВПЧ, хламидии и другие ИППП. Обязательно проводится общая оценка микрофлоры половых путей (берется посев на микроорганизмы).

Радиоволновая конизация шейки матки: показания к проведению и особенности

По результатам обследования определяется тактика ведения женщины.

Тянущая боль внизу живота после прижигания эрозии

Проявления и симптомы эрозии шейки матки незначительны: редко женщина самостоятельно может понять, что возникла проблема в области цервикального канала и наружной шеечной поверхности.

Боли в нижних отделах живота, которые бывают при эрозии шейки матки, чаще всего обусловлены заболеваниями в близлежащих органах. Если есть обильные вагинальные выделения, то это может быть воспаление.

Порой неприятности в животе начинаются перед критическими днями, но этот симптом характерен для эндометриоза. При любых болевых ощущениях надо обратиться к врачу, который сможет выявить заболевание и назначить лечение.

Диагностика болезненности внизу живота у специалиста

Плановый осмотр у гинеколога проводится не реже одного раза в шесть месяцев. При опросе врача необходимо четко давать ответы и описывать имеющиеся симптомы. Если, к примеру, болит матка и шейка матки при беременности, это может быть признаком раскрытия шейки. Выяснив, из-за чего болит шейка матки, специалист сообщает примерные диагнозы:

• Эритроплакия – истончение слизистой оболочки;
• Эктропион – цервикальный канал с признаками вывернутой слизистой;
• Лейкоплакия – видоизменение участков кожи эпителия, развивающееся после перенесенных операций и травм;
• Эрозия шейки матки;
• Псевдоэрозия, или эктопия;
• Обязательно берется мазок на флору и проводиться его цитологическое исследование;

Диагноз специалиста подтверждается проведением гинекологического осмотра влагалища, шейки матки и вульвы при помощи зеркал и кольпоскопа.

Многие женщины, считают, что после кольпоскопии болит низ живота, и тревожатся ее проводить, но начиная испытывать боль в шейке матки при ходьбе, изменяют свое мнение.

Даже расширение влагалища зеркалами, причиняет чувствительным женщинам болезненные ощущения, рекомендуется сразу говорить врачу, чтобы использовали меньший размер инструментов. Кольпоскопия является безболезненной, отмечаются лишь чувство тревожности пациентки, ощущение давления, слабый спазм.

Боли при эрозии шейки матки

До плановой операции по прижиганию, внимательно прислушивайтесь к сигналам организма, запоминая, что болит, когда у вас эрозия шейки матки. Имея уже установленный диагноз:

• Половой акт – вероятная причина боли, с возможными выделениями, похожими на кровь;
• Мочеиспускание с болью;
• Неожиданные тупые боли в животе при эрозии шейки матки, похожи на боль при менструации (месячный маточный цикл);
• Сопутствующие выделения коричневого цвета;

Поскольку процесс является воспалительным, отмечается повышенная температура.

Несмотря на уверения врачей в безболезненности, отмечаются случаи, почему болит эрозия шейки матки:

• Нанесение механической травмы во время полового акта;
• Если природа возникновения эрозии инфекционная;
• Шейка матки имеет вид пастозной, красной, рыхлой, воспаленной плоти, болезненна без вмешательств, наблюдается размягчение тканей;
• Зев шейки матки имеет неровные края, с многочисленными язвочками.

От эрозии необходимо избавляться в любом случае, даже нерожавшим девушкам, так как ткани шейки матки при запущенном процессе, более подвержены травмам, имеют долгий процесс заживления, начинают болеть.

Не нужды упираться, отказываясь проводить операцию, ведь изменения тканей будут расти, пока не приведут к огромным осложнениям.

В гинекологии развиты щадящие методы лечения, не травмирующие шейку матки нерожавшей девушки, например ожог химическими агентами (Вагоностилом и Вульвостимулином). При подобном лечении шрамов практически не остается.

Диагностика

Поскольку эндометриоз часто протекает бессимптомно, либо его признаки похожи на другие заболевания женской репродуктивной системы, ключевую роль в диагностике играют данные объективных обследований:

• осмотр в кресле с помощью зеркал;
• кольпоскопия – исследование тканей шейки матки под микроскопом;
• цитоморфологическое исследование – гистологическое изучение материалов, полученных при биопсии;
• диагностическое выскабливание цервикального канала – проводится при необходимости получения клеток слизистой канала.

Для постановки точного диагноза проводят УЗИ органов малого таза, рентгенографию и эндоскопию. Но эти меры относятся к вспомогательным, поскольку позволяют подтвердить или опровергнуть наличие эндометриозных очагов в соседних органах.

Есть похожие болезни

Дифференциальная диагностика важна для отделения эндометриоза шейки матки от других патологий со схожими признаками – цервицита специфического и неспецифического характера, кист с геморрагическим содержимым, раковой опухоли и т.д. При необходимости женщину направляют к узким специалистам – онкологу и дерматовенерологу.

Боли в послеоперационном периоде и при восстановлении после прижигания эрозии

Методы удаления эрозии: замораживание, метод применения радионожа (аппарат Сургитрон), прижигание электрическим током, лазерная коагуляция, химическое выжигание кремом Салковагин.

Последствие проведенной операции или когда и как появляются боли внизу живота после прижигания эрозии шейки матки:

• Тянущие, ноющие боли, как будто началась менструация, отмечаются в первые сутки, можно принять спазмолитик,
• Нерегулярные боли, переходящие в ощущение дискомфорта, возникают при физических нагрузках;
• Вздутие и внутренний дискомфорт;
• Регулярное выделение экссудата (влагалищных выделений);

Ушивание шейки матки

У пациенток в группе высокого риска мониторинг состояния шейки проводится на 12-ой неделе, проверяется, как низко расположена шейка матки. Операция по зашиванию шейки матки (наложение шва) позволяет сохранить беременность, поскольку именно закрытое состояние, не разрешая шейке открываться, позволяет удерживать плод, защищает его от попадания инфекции.

Раскрытие шейки – это истмико-цервикальная недостаточность (ицн) или ослабление мышц матки. Беременность может укорачивать шейку матку, что также затрудняет проведение операции. Если показания к проведению операции и жизнедеятельность плода подтверждены, врачи накладывают шов, защищая плод и пациентку от преждевременных родов, предупреждая о возможных болях после операции.

Возможные боли после ушивания шейки матки:

• Тянущие боли при тонусе стенок матки (Передняя стенка матки и соответственно задняя стенка матки, это точки прикрепления плаценты, и способы определения предлежания плода);
• Начинает болеть поясница и ныть внизу живота;
• Чувство тяжести, как будто давление плода на шов;
• Если больно садиться, постарайтесь немного походить, размять ноги, а лучше, если находитесь дома, прилечь;
• Если появились выделения, содержащие кровянистый сгусток, лучше сообщить об этом врачу.

Помогает определить насколько удачно прошло ушивание: контрольное посещение лечащего врача, УЗИ диагностика.

На 37 неделе, врач примет решение о снятие шва, для подготовки женщины к родам, после процедуры ребенок может родиться в любой момент.

Биопсия шейки матки

Уточняющее гинекологическое обследование при подозрении на дисплазию или рак называется биопсия шейки матки. Только результаты исследования на доброкачественность клеток позволяют гинекологу составить план лечения. Процедура весьма болезненна и ее выполняют под действием обезболивающего укола или наркозом.

Источник: https://gpk1.ru/bolezni/boli-posle-prizhiganiya.html

Подводим итог

Мнение о том, что прижигание измененных тканей шейки – это опасно и больно, является большим заблуждением. Оно основано на том, что раньше удаление патологического участка выполнялось исключительно с помощью тока. Медицина не стоит на месте, а это значит, что ежегодно появляются новые методики лечения фоновых заболеваний – безболезненные, безопасные, малотравматичные и эффективные.

Если обнаружена эрозия шейки матки, необходимо выполнить расширенное обследование. Некоторые случаи не требуют прижигания, а патологические участки устраняются с помощью медикаментозной терапии и коррекции образа жизни.

Эрозия: формы, признаки и причины возникновения

Первая форма представляет собой язвочку, возникающую на стенках шейки матки из-за поврежденных клеток эпителия в результате механического воздействия, например, хирургического аборта, травматичного введения тампона, грубого полового акта. При отсутствии инфекций и гормональных нарушений такая эрозия может зажить самостоятельно. А вот вторая форма, ложная эрозия, гораздо опаснее.

Она является ответной реакцией на образование дефектов шейки матки. На их месте слизистая начинает как бы расти и образуется большая воспаленная область. Такую эрозию следует лечить, чтобы предотвратить ее разрастание. Ведь места повреждений – это очень благоприятная среда для различного рода инфекций.

Коварство данного заболевания в том, что оно практически никак не проявляется, особенно на ранних стадиях. Иногда могут быть кровянистые выделения после полового акта либо просто без причины в середине цикла. Как правило, женщины не обращают на это внимание, а о существовании эрозии узнают только на плановом приеме у гинеколога. Однако отсутствие симптомов не говорит, что стоит оставлять этот факт без внимания и откладывать лечение. Так поступают многие нерожавшие женщины, поскольку бытует мнение, что прижигание может привести к осложнениям во время родов. Давайте разбираться, насколько это соответствует действительности.

Ранние последствия прижигания, или чего ждать в первый месяц после процедуры

Реабилитационный период после лечения эрозии составляет 4–8 недель. Его длительность напрямую зависит от выбранного метода терапии. Быстрее всего организм восстанавливается после радиоволновой и лазерной коагуляций (3-4 недели). После ДЭК реабилитация может занять до 2-3 месяцев.

Выделения после прижигания

В течение первых двух недель после лечения эрозии женщина может ощущать усиление естественных выделений. Это совершенно нормальный процесс, возникающий при постепенном заживлении дефекта слизистой оболочки. В первые дни это будут умеренные кровянистые или слегка коричневые выделения без неприятного запаха. Спустя 3–5 дней выделения станут светлыми, менее обильными, а затем практически исчезнут. После очередной менструации состояние женщины должно полностью нормализоваться.

Важные аспекты:

• После применения ДЭК на шейке матки образуется струп, который отходит спустя 10–14 дней. Все это время у женщины могут наблюдаться кровянистые выделения;
• После криодеструкции отмечается появление обильных водянистых выделений (гидрорея) в течение 4–6 недель.

Выделения, возникающие после прижигания, не должны сопровождаться зудом, жжением или иными неприятными ощущениями. Появление таких симптомов говорит о возможном инфицировании и указывает на развитие осложнений.

На заметку

По отзывам пациенток, после радиоволновой и лазерной терапий обильные выделения сохраняются не более 14 дней и не причиняют существенного дискомфорта.

После прижигания эрозии на протяжении 1-1,5 месяцев будут наблюдаться кровянистые выделения: сначала водянистые, затем они будут приобретать розоватый оттенок со сгустками крови, а спустя 3-4 недели в процессе заживления станут коричневыми.