Женщине важно знать, какими в норме должны быть критические дни: сколько суток они могут продолжаться, как много крови теряет организм за один цикл. И если вдруг появляются сгустки крови при месячных, похожие на печень, нормально ли это? Много причин приводит к усилению кровотечения во время менструации. Это могут быть как безобидная патология, не угрожающая жизни, так и серьезные онкологические заболевания, а также начинающийся выкидыш или системные заболевания. Сгустки крови могут появляться у женщины любого возраста, но где грань между нормой и патологией?
Как проходит менструация
Месячные, которые идут со сгустками, часто сопровождаются болевыми ощущениями, тошнотой и общей слабостью. Красноватые части эндометрия похожие на печень, обычно, появляются ближе к концу месячных. Периодические кровотечения с подобными включениями у женщин являются, в большинстве своем, обильными и продолжительными.
Данное явление относится к патологическим, оно свидетельствует о различного рода нарушениях в работе репродуктивной системы женщины.
Причины развития патологии
Сгустки во время периода менструальных выделений, похожие на частицы внутренних органов, могут возникать по разным причинам. Естественными и не вызывающими развития патологии считается резкое изменение положения тела, когда кровь успевает скопить в определенном количестве в полости матки, недостаточное выделение ферментов, отвечающих за процесс сворачиваемости крови.
Следующие причины следует рассматривать как провоцирующие негативные изменения в состоянии здоровья женщины, они представляют собой опасность и требуют незамедлительного врачебного реагирования:
- внутриматочная спираль (ВМС) — этот метод предохранения от нежелательной беременности пользуется значительной популярностью ввиду высокой эффективности и простоте установки, однако в некоторых случаях спираль может стать причиной чрезмерно обильных кровотечений. Это объясняется спецификой организма, который воспринимает ВМС как чужеродное тело и старается удалить его из полости матки с помощью обильных выделений, часть которых имеет вид сгустков;
- миома матки — это доброкачественно новообразование сопровождается значительными кровянистыми выделениями с частицами эндометрием. При обильных выделениях следует обратиться к лечащему гинекологу, который пропишет кровоостанавливающие препараты и обеспечит необходимое воздействие с помощью лекарственных средств либо хирургического вмешательства;
- гиперплазия слизистой эндометрия полости матки — это заболевание наиболее часто становится причиной обильных кровотечений и образования сгустков крови, имеющих вид печени. Вызвать гиперплазию эндометрия могут такие заболевания организма женщины, как сахарный диабет, ожирение, гипертензия;
- гормональный дисбаланс, в результате которого цвет выделений может быть более темным вплоть до коричневого;
- проблемы с процессом сворачиваемости крови, в результате чего накапливается большое количество крови в полости матки и при недостаточном количестве ферментов с антикоагулянтым действием происходит образование сгустков, имеющих вид частиц печени;
- использование лекарственных препаратов, вызывающих начало месячных при их задержке — при начале самолечения при пользовании таких средств, как Норколун или Дюфастон, может в значительной степени повлиять на количество выделений;
- внематочная беременность, которая сопровождается болевыми ощущениями и значительным объемом кровянистых выделений.
После родов и выскабливания также в течение месяца — двух вероятно значительное количество выделений на протяжении месячных, которые могут сопровождаться болезненностью, дискомфортом, ухудшением общего состояния.
После такого вида вмешательства есть риск выделения частиц тканей слизистой оболочки матки и эндометрия, которые выходят из половых путей женщины в виде сгустков, напоминающих печень.
Какие физиологические причины сгустков
К главным факторам того, что при месячных выходят похожие на печень сгустки можно отнести:
- Гормональные нарушения. Качество эндометриальной ткани внутри маточного органа зависит от уровня прогестерона, который вырабатывается на втором этапе менструального цикла. Если этот процесс нарушен и данного гормона вырабатывается недостаточно, то это может привести к бесплодию, выкидышам и иным нарушениям. Происходит это потому что эндометрий неплотно крепится к стенке матки и может отслаиваться кусками.
- Наличие органопатологии репродуктивных органов. Сгустки во время менструации также могут появляться из-за врожденных или приобретенных патологий репродуктивных органов. К ним можно отнести, например, недоразвитость матки или яичников, загиб матки и т.п.
Причина может быть в недавней операции
- Наличие маточной спирали. Этот метод контрацепции направлен на затруднение доступа оплодотворенной яйцеклетки в полость матки. Нахождение инородного тела внутри этого репродуктивного органа способствует возникновению воспалений и различных отклонений в его работе. Эндометрий формируется неправильно и при месячных часто отходит кусками слизистой ткани.
- Хирургическое вмешательство и травмы. При беременности с патологиями и после хирургического вмешательства функционирование репродуктивных органов несколько изменяется. Женщина может ощущать определенный дискомфорт, кровотечения носят обильный характер с включениями сгустков.
- Онкологические процессы. Часто присутствие сгустков в менструациях указывает на склонность к различного рода новообразованиям на слизистой внутриматочной полости. Они могут приобретать злокачественную форму, перетекая в рак.
- Хронические расстройства. К ним можно отнести эндометриоз, хронический эндометрит, кандидоз и т.п. Данные заболевания вызывают отклонения в функционировании маточного органа и могут проявлять себя появлением сгустков похожих на печень во время месячных.
- Нервное перенапряжение, стрессы. Нервы – это источник многих болезней. Часто женский организм, который долгое время испытывает на себе воздействие стресса, не выдерживает. Он сигнализирует о своей усталости каким-нибудь расстройством, например, эндокринным сбоем, который проявляет себя красноватыми частичкам эндометрия.
Иногда к нарушению менструации приводит нервное перенапряжение
Организм девушки являет собой сложную систему, физиологические причины сгустков могут накладываться одна на другую.
Что представляют собой менструальные выделения
При месячных присутствуют выделения – кровянистые сгустки. Прежде чем мы расскажем, что это такое, предлагаем разобраться, как идут месячные у женщины, и как происходит образование крови при менструации.
Ежемесячно в полости матки разрастается эндометрий, который в первый день месячных отшелушивается и выделяется из организма. Верхняя ткань органа иногда отделяется комками – это нормально. Такой процесс связан с созреванием яйцеклетки, которое подготавливает организм к возможному оплодотворению.
Когда репродуктивные органы готовятся к беременности, организм вырабатывает большое количество женских гормонов, вследствие чего эндометрий становится толще. Если в период овуляции яйцеклетка не была оплодотворена, выработка гормонов приостанавливается. Это приводит к замедленному поступлению крови к матке, в результате чего ее верхний слой, эндометрий, начинает постепенно отторгаться. Появляются выделения.
Нормальные месячные должны быть жидкими по консистенции. На 3-4-й день количество выделяемой жидкости уменьшается. В конце менструации присутствует так называемая мазня – кровяные крапления. Их можно заметить на ежедневной прокладке.
Сгустки крови во время месячных небольшие. Обычно их размер не превышает 0,3 см. Если женщина в период менструации много двигается, то куски при месячных увеличиваются. Также они часто выделяются при резкой смене положения тела.
Месячные выделения, которые идут кусками, похожими на печень, связаны с застаиванием крови в маточной области. При неподвижности в репродуктивных органах она застаивается и постепенно сворачивается, в результате выходит кусками. Это нормальное физиологическое явление, поэтому причин для паники нет.
Но если сгустки выходят вместе с обильными месячными, при этом женщина жалуется на сильный дискомфорт в области яичников – это тревожный симптом. В данном случае возникает необходимость прохождения медицинского обследования.
Более подробно о том, откуда берется кровь при месячных, вы можете прочитать в отдельной статье на нашем сайте.
Когда сгустки при менструации – патология
Они сигнализируют об отклонениях при наличии таких симптомов как:
- Кровянистые выделения не останавливаются. Это опасное проявление, нужно немедленно пойти к доктору. Маточное кровотечение проявляет себя алой кровью, могут присутствовать сгустки. Такое расстройство может способствовать развитию анемии или комы.
- Нестабильный цикл. Такое расстройство говорит об эндокринных сбоях. Наличие частичек эндометрия в месячной крови может сигнализировать о патологиях в его работе или в работе яичников.
- Отталкивающий запах от выделений. Данное явление указывает на воспалительный процесс. Он может быть вызван различными факторами, начиная от эндометрита и заканчивая венерическими заболеваниями.
- Сильные боли в области нижней части брюшной области. Если имеются слизистые частички эндометрия в выделениях, то это может свидетельствовать об угрозе выкидыша, онкологических процессах, обострении хронического заболевания. Боль является всегда явным сигналом о серьезных нарушениях в работе организма.
Если при этом падает давление . это может быть опасно
- Наличие выделений между месячными. Если при этом основные месячные идут со сгустками похожими на печень, то часто это говорит о развитии опухолевого процесса в мате, эрозии, и гормональных сбоях.
- Слабость, вялость, снижение давления. Такое бывает при сильных воспалительных процессах внутри организма, а также значительных выделениях крови при месячных. Наличие частей эндометрия в выделениях подтверждает развитие патологии.
- Слишком низкая или повышенная температура. Повышенная температура тела всегда указывает на активную работу иммунной системы в борьбе с патогеном. По размеру сгустков можно определить его природу. Если они маленькие или средних размеров, то это свидетельствует о гормональном сбое, если они большие, то это говорит о хроническом воспалении слизистой матки и о бесплодии. Низкая температура может свидетельствовать об упадке сил.
Маточное кровотечение
Изменения в организме во время менструации, увеличение объемов выделений, месячные без образования сгустков крови — опасные симптомы, требующие консультации гинеколога.
Такое течение болезни сокращает количество циркулирующей жидкости по кровеносному руслу и может развиться шок. Любую женщину должны насторожить следующие признаки, вызывающие дискомфорт:
- Интенсивное выделение крови появилось в середине цикла.
- Кровь выделяется более недели.
- Во время менструации выделяется большое количество крови.
- Средства гигиены наполняются кровью за час — полтора.
- Состояние сопровождается слабостью, упадком сил.
- Менструация сопровождается болью в пояснице, внизу живота
- Исследование крови фиксирует анемию (нехватку железа).
Важно. Обнаружение признаков маточного кровотечения — сигнал организма о том, что необходимо немедленно обратиться к врачу
Месячные, протекающие без образования сгустков — симптом, характерный для кровотечения, игнорировать который опасно для жизни.
Какое лечение
Чтобы назначить схему лечения похожих на печень сгустков необходимо, чтобы женщина прошла комплексное обследование репродуктивных органов. На основании этого врач ставит диагноз и подбирает варианты терапии. К основным из них можно отнести:
- витаминотерапию, БАДы, физиотерапию;
- лечение медикаментозными препаратами;
- врачевание гормональной терапией;
- хирургическое вмешательство.
Методы лечения кровянистых сгустков при периодических выделениях указаны в таблице.
Частота применения для женщин, % | Способы лечения | |||
Витаминотерапия | Лечение медикаментами | Лечение гормональными препаратами | Оперативное вмешательство | |
61 | 54 | 42 | 23 |
Почему могут идти обильные месячные со сгустками?
Обильные и весьма продолжительные месячные со сгустками крови выступают причинным фактором анемизации организма женщины. Поскольку значительные систематические потери крови ведут к снижению гипогемоглобинемии, а следовательно к нарушению процессов наполнения кислородом органных систем организма. Это отражается на нормальном продуцировании гормонов в органах гемопоэза, что приводит к нарушению общей однородности месячных и формированию сгустков.
Патологические чрезмерно обильные месячные со сгустками могут служить поводом к подозрению развития очень сложных заболеваний, вплоть до онкологических процессов женского репродуктивного аппарата.
Общий симптомокомплекс включает такие показатели: боли локализующиеся в абдоминальной зоне, головокружение и мигренеобразные боли, коллаптоидные состояния, общее недомогание и упадок сил, значительная бледность внешних кожных покровов и бледность слизистых, гипотония.
Зависимо от провоцирующего фактора симптоматика может меняться и состоит в следующем:
— После длительного отсутствия менструаций, аборта или перорального приема контрацептивов. Характерны сильные режущие маточные боли с иррадиацией в ректальный отдел кишечника, тошнота, рвота, гиперсаливация. Такое состояние требует постоянного контроля и госпитализации пациентки.
— Атипичное явление месячных во время вынашивания беременности. Характеры тянущие боли с распространением в анальную область, если возникают во втором триместре могут иметь схваткообразный характер (зачастую свидетельствуют о самопроизвольно произошедшем аборте). На самых поздних сроках могут быть предвестником предлежания плаценты, кровотечение при этом абсолютно безболезненно. Необходима экстренная госпитализация для решения дальнейшей врачебной тактики!
— Непосредственно после родовой деятельности лохии очень обильные, а появление сгустков обусловлено плацентарными остатками. Выделения яркие, алого окраса со зловонным запахом, боли склонны смещаться в поясничный и крестцовый отдел. Необходимо в кратчайшие сроки обратиться за помощью, для предотвращения дальнейшего инфицирования и развития болезни эндометрита.
— После операции «кесарева сечения», что связано с формированием тканей рубца на поверхности органа, сократительная способность снижается, что затрудняет отток крови в послеродовом периоде.
— После операции выскабливания могут возникнуть сгустки из-за неполного удаления эндометрия и плодного яйца или образовании плацентарного полипа, сопровождается это сильной ноющей болью и кровотечением алого цвета. Может возникнуть гипертермия, тошнота, рвота.
— После гистероскопии видоизменения свидетельствуют о присоединении инфекции: зловонный запах, обильность месячных с примесью инфицированной слизи, выраженный болевой синдром.
— При миоматозных изменениях матки первый симптом – обильные месячные со сгустками, схваткообразные боли, общая слабость, пониженное артериальное давление и обморочные состояния.
— Возрастные изменения, особенно после пересечения 45-летнего рубежа, то есть в пременопаузе, появляется гиперэстрогения и влияет на нормальный ход циклических процессов. Боли тянущие, без иррадиации. Лечится хирургическим выскабливанием маточной полости и шеечного отдела.
— В менопаузальном периоде появление кровотечения – это признак злокачественного новообразования в органном комплексе малого таза.
— При возникновении сенильного кольпита из-за гипоэстрогенемии, что приводит к истончению влагалищных оболочек и повышает риск травматизации при минимально выполнимых физических нагрузках, занятии спортом, коитусе.
Самое тяжкое последствие обильных месячных со сгустками и анемизации – это профузные кровотечения, переходящие в состояние геморрагического шока (требуют экстренной кровозамещающей терапии в отделении реанимации).
Рекомендации
Если у женщины сбился менструальный цикл, сильная задержка, застой, большие сгустки крови, то наиболее правильным решением будет обращение за квалифицированной медицинской помощью. Диагностические мероприятия должны быть полными и комплексными, поэтому одного визита только к гинекологу будет недостаточно.
Нередко случается так, что врач данной специализации выдаст направление на консультацию у эндокринолога и онколога. В случае возникновения нетипичных ярко-красных выделений, при большой их обильности и наличии крупных сгустков, нужно незамедлительно вызвать скорую медицинскую помощь. Не исключено, что данное состояние будет не месячными, а маточным кровотечением, которое нередко удается остановить только после полного удаления эндометрия.
Категорически не допускается заниматься самолечением, а также пытаться остановить кровотечение при помощи лекарственных препаратов, домашних средств и рецептов народной медицины. Такое состояние очень опасно для здоровья и жизни женщины.