Нужны ли презервативы после 50 лет? Об этом стоит знать всем!

В данной статье мы изучи вопрос, нужно ли и как предохраниться от беременности в период или после менопаузы.

50 — это некий рубеж, когда в организме у женщины происходят возрастные изменения. Цифра не абсолютно точная, ведь у кого-то климакс возможен в 45, а у кого-то — в 55. Но есть у всех женщин одна небольшая поправочка от природы, которую многие забывают учитывать. И по этой причине пускают интимную жизнь на самотек — а это совершенно неверно! Мы предлагаем вам изучить вопрос — нужно ли предохраняться от беременности после 50 лет, а также поможем выбрать наиболее подходящий для вас метод контрацепции.

Особенности и нюансы контрацепции после 45 лет

В женском организме детородная функция ограничена временем. В возрасте после 45 лет наблюдается спад половых гормонов, что провоцирует появление симптомов климакса. Его начальную стадию называют пременопаузой. В среднем она длится 3 года. В этот период женщина замечает нарушение регулярности цикла, угнетение состояния здоровья и появление начальных признаков старения. Ускорить процесс разрушения организма могут следующие факторы:

• злоупотребление спиртосодержащими напитками;
• постоянные стрессовые ситуации;
• пренебрежение визитами к гинекологу;
• серьезные хронические заболевания;
• курение.

Во время менопаузы репродуктивная функция полностью не исчезает. Критические дни приходят все реже, но овуляция еще присутствует. Из-за нарушенного цикла бдительность женщины снижается. По этой причине повышается риск развития незапланированной беременности. Оральные контрацептивы считаются подходящим вариант в этом случае. Таблетки нормализуют цикл и помогают избежать нежелательного зачатия.

Какие изменения происходят во время климакса

Климакс или менопауза – это прекращение репродуктивной функции женщины. Другими словами после наступления этого события женщина не сможет родить ребёнка.

Но климакс не наступает в одночасье – это довольно продолжительный период времени, который включает несколько этапов, на которых происходят разные события. Мы подробно рассмотрим нужно ли предохраняться во время каждого этапа.

У климактерического периода такие составляющие:

1. Пременопауза – этап от появления первых климактерических симптомов до последнего менструального кровотечения. Месячные становятся нерегулярными, а овуляция происходит не при каждой менструации. Женщина может забеременеть, выносить и родить ребенка. Но следует учитывать, что у рожениц, находящихся в зрелом возрасте, высокий риск наступления осложнений после родов, а у новорожденных повышается вероятность генетических отклонений. Поэтому, следует постоянно предохраняться на этом этапе, если не планируется поздняя беременность.
2. Менопауза – по сути, так называют последнюю менструацию. Её можно определить только ретроспективно. Врач констатирует наступление менопаузы в том случае, когда на протяжении 1 года после последних месячных не было менструальных кровотечений. Для подтверждения диагноза женщина сдаёт несколько анализов крови на гормоны и проходит гинекологическое обследование. Иногда, месячные прекращаются на год и более из-за гормонального сбоя, а потом возобновляются. Если во время менопаузы произойдёт овуляция, то высока вероятность наступления беременности. Поэтому, самостоятельно диагностировать завершение репродуктивного возраста очень сложно. Ведь, после сорокалетнего возраста в женском организме гормональные нарушения не являются редкостью. До посещения врача надо предохраняться.
3. Постменопауза – последней этап на котором менструаций больше нет, и беременность не наступает. При постоянном партнере на этом этапе можно не предохраняться.

Какие контрацептивы рекомендованы в 45-50 лет

Существует несколько разновидностей контрацептивов. Самыми распространенными считаются средства барьерной контрацепции. Но в зрелом возрасте врачи советуют прибегать к помощи более надежных и удобных контрацептивов. К ним относят:

• внутриматочные спирали;
• противозачаточные пилюли;
• спермициды;
• женский презерватив.

Противозачаточные таблетки после 45 лет подбирают после комплексного обследования. При выборе учитывают ряд существенных факторов. Чаще всего женщинам зрелого возраста прописывают гестагенные гормональные противозачаточные. Они понижают вероятность возникновения злокачественных образований в органах репродукции. В составе таких препаратов отсутствует эстроген.

В некоторых случаях женщинам позднего репродуктивного возраста назначают низкодозированные противозачаточные таблетки. Они отличаются хорошей переносимостью, вне зависимости от возраста и состояния здоровья. К препаратам этой направленности относят:

Фемостон – один из вариантов лечения симптомов у женщин в менопаузе

Чтобы понять, как работает ЗГТ, можно рассмотреть действие препарата, часто назначаемого в Европе. Фемостон – это лекарство, содержащее гормоны – микронизированный 17β-эстрадиол и дидрогестерон.

Фемостон

Существует 3 различных фармацевтических формы препарата с различной дозировкой, подбираемой гинекологом индивидуально.

Например, Фемостон 1 мг / 10 мг представляет собой циклическое лечение в низких дозах, т.е. эстрогены вводятся непрерывно, а гестагены – в течение 14 дней. После их приема у пациентки возникает кровотечение. В пачках содержится 28 таблеток, принимаемых по 1 таблетке без перерыва. Каждая таблетка содержит 1 мг 17β-эстрадиола, а последние 14 таблеток содержат 10 мг дидрогестерона. Препарат применяют, если последняя менструация была менее года до начала лечения. Такое сочетание гормонов обычно хорошо переносится. Побочные реакции возникают редко. Среди них распространены: головная боль, боль в спине, животе или груди, гиперчувствительность молочных желез.

Непрерывный режим гормонотерапии используется, если последняя менструация была более чем за год у женщин в менопаузе или более чем за 2 года до наступления преждевременной недостаточности яичников. В этом случае лекарство содержит 28 таблеток. Каждая таблетка содержит одинаковое соотношение 17β-эстрадиола и дидрогестерона. Препарат принимают ежедневно по 1 таблетке без перерыва.

Такой вариант лечения показан для женщин, страдающих от симптомов дефицита эстрогена, или для профилактики остеопороза у женщин с повышенным риском переломов, которые не переносят или которым запрещено принимать другие лекарства для профилактики остеопороза. Защитный эффект на кости зависит от дозы эстрогена. Исследования показали, что гормоны, вводимые во время перименопаузы, оказывают длительное защитное действие на кости в течение многих лет даже после отмены.

Какую дозу препаратов для ЗГТ выбрать? Общее правило состоит в том, что оптимальная доза и продолжительность лечения подбираются индивидуально с учетом тяжести симптомов и реакции на назначенное лечение.

Часто лечение начинают с самой низкой, но эффективной дозы эстрогена, т.е. препарата, содержащего 1 мг эстрадиола 17-β. Если симптомы сохраняются в течение примерно 2–3 месяцев, дозу увеличивают. Большинству женщин достаточно низких доз эстрогена в 1 мг, чтобы облегчить симптомы. Очень низкие дозы эстрадиола 0,5 мг эффективны для контроля субъективных симптомов и поддержания минеральной плотности костей у женщин в постменопаузе.

Согласно заявлению Международного общества менопаузы, дидрогестерон, входящий в состав препаратов для ЗГТ, связан с лучшим профилем риска рака груди, чем синтетические гестагены. Но ЗГТ в любом случае не следует применять женщинам с диагнозом:

• рак груди;
• патология слизистой оболочки матки;
• необъяснимое генитальное кровотечение;
• венозная тромбоэмболия (тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии);
• тромбофильная эмболия;
• артериальный тромболизис;
• острое заболевание печени;
• порфирия;
• аллергии на действующее вещество.

Рак груди

Противопоказания и побочные эффекты

Любые лекарственные средства на гормональной основе оказывают мощнейшее воздействие на здоровье женщины. Поэтому перед применением противозачаточных средств требуется познакомиться с противопоказаниями. Среди них выделяют следующее:

• мигрень;
• эмболия или тромбоз;
• печеночная или почечная недостаточность;
• подозрение на наличие опухолей, рост которых зависит от гормонов;
• маточные кровотечения неизвестного происхождения;
• наследственная предрасположенность к артериальному тромбозу;
• сахарный диабет;
• беременность;
• аллергия на составные компоненты.

Вероятность появления побочных симптомов на фоне использования противозачаточных таблеток при менопаузе просчитать заранее невозможно. Реакция организма может быть непредсказуемой. Перед началом приема таблеток необходимо ознакомиться с наиболее часто встречаемыми побочными симптомами. К ним относят:

• головная боль;
• понижение сексуального влечения;
• межменструальные выделения кровянистого характера;
• перепады настроения;
• ухудшение кожи и волос;
• изменение весовой категории;
• тошнота и рвота;
• отеки;
• кожные проявления аллергии.

Правила приема противозачаточных таблеток после 45 лет

Гормональные контрацептивы принято принимать по определенной схеме. Прием начинается с 1 дня цикла. Для каждого дня предусмотрена 1 таблетка. Их принимают ежедневно, всегда в одинаковое время. Нарушение схемы приема и пропуск таблетки приводят к снижению контрацептивного действия. Таблетки из пачки принимают на протяжении 28 дней. После этого следует перерыв длительностью в неделю. В этот период возникает кровянистые выделения, выполняющие роль менструации. Защитный эффект сохраняется на протяжении цикла.

Список современных противозачаточных средств женщинам после 45 лет

При выборе противозачаточных таблеток для женщин после 45 лет предпочтение отдают более современным из них. Минимальным содержанием синтетических гормонов обладают мини-пили. Они реже провоцируют побочные эффекты, но не уступают аналогам в эффективности. Комбинированные таблетки пользуются не меньшим спросом.

Мини-пили

Противозачаточные пилюли, относящиеся к категории мини-пили, принимают в том случае, если стандартные контрацептивы по какой-то причине противопоказаны. Такие таблетки отлично подходят после 45 лет. К их преимуществам относят возможность применения при варикозном расширении вен и во время подготовки к оперативному вмешательству. К дополнительным эффектам мини-пили относят борьбу с эндометриозом и воспалительными процессами. Яркими представителями этой группы контрацептивов считают:

Мнение врачей

Использование противозачаточных при раннем климаксе – хорошее решение для предотвращения и устранения признаков кризисного периода. Но перед приемом важно исключить возможность наличия противопоказаний. В этих целях проводится детальное обследование всех систем жизнеобеспечения.

При терапии с помощью противозачаточных женщине следует проходить регулярные профилактические осмотры у женского доктора. Они позволяют вовремя обнаружить угнетающие последствия приема таблеток. Чтобы избежать нежелательных последствий лечения желательно отказаться от курения и повышенных физических нагрузок. Также важно контролировать состояние сердечно-сосудистой системы.

Презерватив все равно нужен. И своевременные анализы тоже2

Медики и работники органов социального здравоохранения во всех цивилизованных странах, однако же, настаивают на использовании презервативов в любом возрасте. Оказалось, что в последнее время, когда 50-летние люди стали более активными в сексуальном плане, показатели ЗППП среди данной возрастной категории значительно возросли.

Начиная с 2005 года, риск заболевания сифилисом среди пожилых людей подскочил на 67 %; хламидий — на 40 %. Венерологи и сексологи рекомендуют использовать презервативы каждый раз всем тем, кто занимается сексом. И при этом все равно необходимо регулярно сдавать анализы на ЗППП.

Что собой представляет ЗГТ

Поиск эликсира молодости – проблема, актуальная на протяжении тысячелетий. Заместительная гормональная терапия в виде применения препаратов для женщин после 45 лет – действенный способ продлить молодость и сохранить качество жизни. ЗГТ у женщин можно рассматривать как обман организма, который уже не способен вырабатывать необходимые гормоны самостоятельно. Насколько опасно использование гормонозаместительной терапии для женского организма?

Средства массовой информации содержат противоречивые сведения о рациональности применения гормонов.

Отрицательное отношение к назначению препаратов ЗГТ появилось ввиду следующих обстоятельств:

• риск вмешательства в естественные процессы старения организма с опасностью нарушения гормональной регуляции;
• недостаточная информированность населения об эффективности и безопасности средств ЗГТ нового поколения;
• опасение проявления побочных эффектов;
• предположение о том, что синтетические аналоги гормонов невозможно дозировать, не зная реальную потребность в них организма;
• опасение развития онкологии на фоне применения гормонозаменяющих средств.

Разобраться в том, где миф, а где реальность, можно, понимая механизм действия гормонов.

Чтобы обеспечить слаженную работу организма с сохранением постоянной внутренней среды, гормональная система функционирует по принципу обратной связи между системами организма и головным мозгом (гипофизом, гипоталамусом).

Синтезирующийся в гипоталамусе рилизинг-гормон стимулирует выработку фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов. Они, в свою очередь, провоцируют выработку половых гормонов. К ним относят следующие:

1. Эстроген. Они стимулируют пролиферацию эндометрия, эпителия слизистой влагалища, контролируют рост молочных желез, поддерживают эластичность сосудов. Прямым образом влияют на сохранение женской красоты, нежности кожи.
2. Прогестероны. Сглаживают пролиферативное действие гормона эстрогена. Участвуют в подготовке организма к беременности или полноценному течению менструального цикла.
3. Андрогены. Участвуют в синтезе эстрогенов, белков крови и печени, регулируют уровень глюкозы в крови. Эти гормоны отвечают за половое влечение, агрессию, инициативность.

Дисбаланс гормонов, наблюдаемый при возрастных изменениях, провоцируют следующие факторы:

• истощение фолликулярного запаса и гормональная дисфункция в результате старения организма;
• снижение чувствительности гипоталамуса к гормонам;
• наследственный фактор (генетическая предрасположенность);
• нарушение метаболизма гормонов в организме;
• хирургические манипуляции, удаление органов репродуктивной системы (яичников, матки, придатков);
• бесконтрольный прием гормональных препаратов.

Показания к назначению ЗГТ

1. Выраженные климактерические проявления в виде приливов жара, озноба, гипергидроза, сердцебиения, повышения артериального давления, мигрени. Вегетативные нарушения памяти, сна, депрессия, снижение либидо – типичные проявления климакса.
2. Удаление матки, яичников, придатков способствует наступлению искусственного климакса. В этом случае гормонозаместительная терапия для женщин в виде препаратов последнего поколения является жизненно необходимой.
3. Расстройства мочеполовой системы в виде болезненности при мочеиспускании, ложных позывов, недержания мочи, появления сухости и жжения в интимной зоне.
4. Опущение матки и влагалища как итог гормональной недостаточности.
5. Нарушение обменных процессов в органах и тканях (выраженная отечность из-за сложности с выведением жидкости из организма, повышение уровня глюкозы в крови).
6. Структурные изменения эпидермиса (сухость, шелушение, выпадение и ломкость волос, расслаивание ногтевых пластин, появление глубоких морщин).
7. Развитие системных заболеваний эндокринной, нервной системы (сахарный диабет, ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, атеросклероз, болезнь Альцгеймера). В этом случае требуется особый подход к назначению схемы лечения и определению дозировки. При генетической предрасположенности к остеопорозу ЗГТ является необходимой защитой для костной ткани.

Гормональная терапия может быть 2 видов:

1. Кратковременная (3-6 месяцев). Ее цель устранить или предупредить климактерический синдром (в том числе возникающий на фоне применения различных лекарственных препаратов).
2. Длительная (5-7 лет). Она направлена на предупреждение развития поздних климактерических проявлений на фоне имеющихся системных заболеваний.

Препараты

В перечень препаратов нового поколения с доказанной эффективностью входят:

Утрожестан. Препарат на основе прогестерона способствует секреторным преобразованиям в слизистой оболочке матки. Обладает антиандрогенной активностью, способствует новообразованию клеток и клеточных структур. В комбинации с эстрогенными препаратами устраняет климактерический синдром. Препарат показан женщинам для профилактики миомы матки, эндометриоза. В период менопаузы его необходимо принимать регулярно в виде капсул орально или интравагинально. Аналогично действуют Лютеина, Прожестожель, Крайнон, Дюфастон.

Что такое менопауза? Это не болезнь?

Содержание статьи

Менопауза – это физиологический период жизни для всех женщин, который наступает в среднем в возрасте 51,3 года. Это серьезное потрясение в организме, где снижение выработки эстрогена и прогестерона может привести к появлению множества симптомов, которые ухудшают качество жизни.

Фазы менопаузы

Женские половые гормоны, эстрогены и прогестерон в основном вырабатываются фолликулами яичников. Максимальное количество фолликулов находится в яичниках плода, еще в утробе матери. При рождении их число уже меньше, и впоследствии постоянно сокращается.

Примерно к 50 годам функция яичников постепенно прекращается, а баланс и синтез секретируемых гормонов нарушается. Овуляция в яичниках происходит реже или полностью исчезает, что означает, что желтое тело, вырабатывающее прогестерон, больше не формируется, что снижает его уровень в организме. Эстрогены все еще производятся, это приводит к относительному избытку эстрогенов. Следствием процесса становится нерегулярный менструальный цикл и дисфункциональные кровотечения.

Симптомы ранней менопаузы часто возникают еще в предменопаузе. Это вазомоторные симптомы, такие как:

• приливы;
• потливость (особенно ночью);
• сердцебиение;
• головные боли;
• головокружение;
• шум в ушах;
• озноб;
• вздутие живота;
• изменения кровяного давления.

Головная боль
Также возможны психологические симптомы:

• подавленное настроение;
• беспокойство;
• повышенная раздражительность;
• перепады настроения;
• бессонница или сонливость;
• недостаток энергии;
• снижение либидо.

В этот период женщина часто не связывает вышеуказанные психологические жалобы с надвигающейся менопаузой и поэтому обращается не к гинекологу, а к терапевту. Врач назначает седативные средства или антидепрессанты. Это не правильно: при симптомах менопаузы нужно идти в гинекологическую клинику и лечить гормональные проблемы, а не их последствия.

В 2013 году Британское общество менопаузы (англ. British Menopause Society) рекомендовало врачам консультировать по вопросам здоровья и здорового образа жизни всех женщин около 50 лет. А также для каждой пациентки составлять индивидуальный план лечения в период менопаузы и в последующий период, таким образом обеспечивая более долгую и здоровую жизнь. Подчеркивается, что наибольшая возможность профилактики негативных симптомов – это ранняя менопауза.

Рекомендации Британского общества менопаузы гласят, что даже кратковременное использование гормонов методом ЗГТ в начале менопаузы улучшает настроение и снимает депрессию. В этом случае срабатывает так называемый эффект домино из-за исчезновения вегетативных симптомов и прямого антидепрессивного эффекта. Психиатрическое консультирование рекомендуется женщинам, страдающим жесткой депрессией или когда нет улучшения после лечения гормонами.

С годами запасы фолликулов истощаются, и вырабатывается все меньше и меньше эстрогена, поэтому на основе обратной связи гипофиз выделяет еще больше фолликулостимулирующих (ФСГ) и лютеинизирующих (ЛГ) гормонов. Даже стимулированный яичник перестает выделять половые гормоны (эстроген и прогестерон) – наступает менопауза.

В среднем через 3-5 лет после наступления менопаузы промежуточные симптомы включают урогенитальные расстройства:

• сухость влагалища;
• зуд;
• болезненный половой акт;
• опускание влагалища;
• частое и болезненное мочеиспускание;
• рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей;
• недержание мочи.

Частое и болезненное мочеиспускание
Атрофия соединительной ткани и нарушение синтеза коллагена приводят к выпадению волос, переломам ногтей, истончению и сухости кожи, болям в костях и суставах. Эти признаки относятся к симптомам позднего климакса, остеопорозу, сердечно-сосудистым заболеваниям, старческой деменции (слабоумию).

Этот период каждая женщина переносит индивидуально. Поскольку основной причиной этих симптомов является недостаток половых гормонов, наиболее эффективным лечением для улучшения качества жизни женщины будет лечение гормонами. В гинекологии для уменьшения симптомов дефицита эстрогена применяется комбинация эстрогена (E) и эстрогена / прогестина (E / P).

ТОП-3 лучших противозачаточных препаратов для дам после 45

На полках аптек представлен широкий ассортимент средств контрацепции. Многие женщины на протяжении своего репродуктивного возраста отдают предпочтение противозачаточным таблеткам, считая их удобными в применении и надежными в использовании.

Немаловажен тот аспект, что при желании от них легко можно отказаться. Очень важно, чтобы при выборе препарата дама не забывала учитывать свой возраст. В этой публикации мы рассмотрим, какие противозачаточные таблетки после 45 лет лучше использовать.

Беременность в период менопаузы

Медицине известны случаи наступления беременности после 45 лет, которая чаще всего являлась незапланированной и заканчивалась абортами. Ткани женщины в этом возрасте утрачивают эластичность и упругость, в результате чего шейку матки сложно расширить и выполнить качественное абортирование, которое не повлечет за собой серьезных осложнений.

Последствиями поздних абортов являются воспаления половых органов, эндометриоз, миома матки, а также развитие онкологических заболеваний.

После прекращения менструаций яичники женщины сохраняют фолликулы с яйцеклетками еще на протяжении трех-пяти лет, поэтому предохранение при климаксе – обязательно. Готовая к оплодотворению яйцеклетка увеличивает возможность забеременеть, а менструации могут временно возобновляться даже спустя год после их полного прекращения. Впрочем, женщины часто путают месячные с кровотечением, которое может быть признаком серьезных заболеваний. Чтобы этого не произошло, после 40 лет надо посещать гинеколога не реже двух раз в год.

Особенности контрацепции после 45 лет

В норме у женщин после 45 лет стартует климактерический период, который гинекологи романтично называют золотой осенью.

Выделяют такие основные фазы этого жизненного этапа:

1. Пременопауза — начинается с первыми климактерическими проявлениями. Характеризуется постепенным снижением выработки половых гормонов яичниками. У дамы начинает меняться менструальный цикл. На этой фазе только часть циклов происходит с овуляцией. Поэтому, женщине тяжелее забеременеть, чем раньше, но вероятность наступления этого события остается ещё высокой.
2. Менопауза или климакс — это последние самостоятельные месячные у женщины. В норме они приходят в 50 лет. Их можно определить только ретроспективно. Гинеколог диагностирует у женщины менопаузу, когда на протяжении 12 месяцев не было менструации.
3. Постменопауза — заключительная фаза, на которой яичники полностью прекращают свою работу, и месячные больше не приходят. Организм перестраивает свою работу под низкий уровень половых гормонов.

Когда первые симптомы климакса появляются до сорока лет, то говорят о раннем климаксе. При своевременном и грамотном лечении удается отсрочить раннюю менопаузу. Если менопауза наступает после 55 лет, то врачи диагностируют поздний климакс. Многих представительниц прекрасного пола интересует, нужна ли контрацепция при климаксе или уже можно перестать предохраняться.

Поскольку, в яичниках сохраняются фолликулы с яйцеклетками на протяжении 3-5 лет после прекращения менструации, то Всемирной Организацией Здравоохранения были разработаны четкие рекомендации для женщин по этому поводу.

Если менопауза наступила у дамы до 50 лет, то следует использовать средства контрацепции ещё на протяжении 2 лет. Когда менопауза пришла к женщине после 50 лет, то предохраняться нужно в течение 1 года отсутствия месячных.

Преимущества противозачаточных после сорока лет

После того, как женщина пересекает рубеж сорокалетнего возраста, она начинает серьезно подходить к вопросу контрацептивов, тем более что врачи настороженно относятся к поздним беременностям.

Роды в зрелом возрасте, могут обернуться рядом патологий у ребенка, а аборт будет влиять на здоровье женщины. Поэтому предохранение – это единственный безопасный способ предотвратить наступление беременности.

Таблетки гормональные для женщин – это привычная форма. Оральные контрацептивы дорабатывались и совершенствовались на протяжении 50 лет, и в результате в них удалось снизить количество гормона, то есть они стали низкодозированными, что привело к резкому снижению побочных эффектов при использовании. Если принимать таблетки грамотно и по установленной схеме, тогда они будут безопасны для организма.

Помимо предохранения, современные средства контрацепции обладают следующими преимуществами:

1. Существенно снижают вероятность по возникновению внематочной беременности или миомы матки.
2. Устраняют кисты в яичниках.
3. Происходит положительное влияние на кожу и ногти, а также волосы. Современная медицина ввела понятие бьюти контрацепция, когда зрелая леди принимает таблетки и чувствует себя превосходно.
4. При регулярном употреблении гормонов, цикл выравнивается, а потеря гормонов постепенно восстанавливается.
5. Снижается риск возникновения воспалительных заболеваний половых органов (на 50-80%).
6. Эффективность таблеток против рака яичников, прямой кишки и матки доказана клинически. Положительное воздействие остается еще на 20 лет после прекращения приема гормональных средств.

Статья в тему:

О чем говорят повышенные тромбоциты у женщин? Причины, симптомы и лечение

Женщинам в предклимаксовый период следует быть внимательнее и следить за здоровьем. Именно в этом возрасте возрастает вероятность возникновения онкологических заболеваний. К тому же, даже после завершения менструации, риск получить беременность остается.

Классификация противозачаточных таблеток

Все противозачаточные средства в виде таблеток делятся на две группы: гормональные и негормональные.

Первая группа в свою очередь подразделяется на подгруппы:

1. Комбинированные оральные контрацептивы или сокращённо КОК. В их состав входят искусственные аналоги женских половых гормонов – эстрогены и гестаген. На фармацевтическом рынке представлены монофазные, двухфазные и трёхфазные препараты. Все таблетки монофазного средства имеют в своём составе одинаковое количество эстрогенов и гестагена. В упаковке двухфазного препараты 2 вида таблеток. Они отличаются между собой разным количеством гестагенов. При этом у них одинаковое количество эстрогенов. Трёхфазное гормональное средство имеет 3 вида таблеток, которые между собой отличаются разным количеством гестагена и эстрогенов в составе.
2. Гестагенные оральные контрацептивы (ОГК), имеющие второе название мини-пили. В их состав входит только гестаген – аналог женского гормона прогестерона.

Современные гормональные противозачаточные таблетки имеют в своем составе микродозы эстрогенов и гестагена. Негормональные таблетки не принимаются внутрь, а вводятся во влагалище непосредственно перед половым актом. Прежде чем остановить свой выбор на каком-то препарате следует проконсультироваться с гинекологом.

Возможная контрацепция во время менопаузы

Для предохранения в период менопаузы подойдут оральные контрацептивы или внутриматочные спирали, которые может назначить только врач. Из оральных препаратов желательно отдавать предпочтение контрацептивам с гестагенами, которые не влияют на свертываемость крови, функции печени и жировой обмен.

Для профилактики рака матки и яичников гинекологи рекомендуют использовать гестагенные препараты с низкой дозировкой, обладающие длительным действием.

В период климакса современные женщины активно пользуются барьерной контрацепцией или спермицидами, которые оказывают противозачаточное, антимикробное и увлажняющее действие. Такие средства помогают устранить сухость влагалища, появляющуюся в период менопаузы. Также спермициды могут служить дополнением к таким традиционным контрацептивам, как презервативы, гормональные таблетки или внутриматочные спирали.

Помните, что гинекологи категорически не рекомендуют принимать неотложную контрацепцию типа «Постинора», которая содержит ударные дозы гормонов, крайне негативно влияют на организм. Средства предохранения в период менопаузы нужно подбирать с гинекологом, который при выборе контрацепции учтет все заболевания и изменения женской репродуктивной системы.

Каким препаратам стоит отдавать предпочтение во время пременопаузы

На этапе пременопаузы происходят гормональные изменения. Это приводит к появлению климактерических симптомов: приливов жара, раздражительности, нервозности, плаксивости, депрессивных состояний, головных болей и др.

Только у некоторых представительниц женского пола проявления климакса имеют небольшую интенсивность и не доставляют особого дискомфорта. Большинству женщин требуется медицинская помощь.

Показания к приёму противозачаточных таблеток

Женщинам после 45 лет, которые не имеют противопоказаний, желательно принимать комбинированные микродозированные противозачаточные препараты. Таблетки с эстрогеном не только имеют высокую степень защиты от незапланированной беременности и уменьшают интенсивность климактерических проявлений, но также оказывают антиандрогенный эффект.

С наступлением пременопаузы уровень эстрогенов в крови дамы понижается, а количество мужских половых гормонов андрогенов увеличивается. В результате таких изменений у женщины начинают расти волосы по мужскому типу: над верхней губой, на подбородке, животе, бедрах и даже спине. Кожа становится жирной и более толстой.

Когда в препарат входят эстрогены, то они повышают уровень гормона в крови дамы и предотвращают описанные изменения во внешности. В этом и есть антиандрогенный эффект. Также они снижают риск развития сопутствующих болезней при климаксе: остеопороза, атеросклероза и других. Их приём предотвращает появление новообразований в матке и придатках.

Как предохраняться от беременности после 50 лет: гормональная контрацепция

С возрастом риск сердечно-сосудистых заболеваний (инфаркт, инсульт или тромбоз) увеличивается. А любые гормональные препараты еще больше повышают вероятность возникновения этих заболеваний. Однако риск сердечного приступа или инсульта низок у женщин, которые не курят, не имеют высокого кровяного давления или высокого уровня липидов в крови. Тем не менее, риск тромбоза увеличивается без этих показателей.

Если никакие другие методы контрацепции не рассматриваются и отсутствуют факторы риска, комбинированные таблетки в низких дозах можно принимать после 50 лет. Тем не менее, важно регулярно контролировать артериальное давление, уровень липидов в крови и другие неблагоприятные факторы сердечно-сосудистых заболеваний и тромбозов.

• Таблетки — есть много разных их видов. Они содержат почти все комбинации двух женских гормонов эстрогена и прогестина (отсюда и название «комбинированная таблетка»). Они различаются частично по дозировке, составу гормонов и способу их приема.
• Но гинекологи не рекомендуют их употреблять после 50 лет, потому что они связаны с повышенным риском развития тромбоза и сердечно — сосудистых заболеваний. Эти риски возрастают с возрастом и усугубляются приемом таблеток. Хотя они способны снять климактерический синдром и справиться с депрессией.
• Если вы остановитесь на комбинированных таблетках, то лучше выбирать с небольшой концентрацией гормонов, желательно последнего поколения. Они имеют намного меньше побочных действий и окажут правильное воздействие на ваш организм. Лучшим выбором будут: Марвелон
• Новинет
• Фемоден
• Регулон
• Триквилар
• Силест
• Мерсилон
• Тризистон

Важно: Не занимайтесь самолечением! Любые гормональные препараты выбирайте с консультацией гинеколога!

Гормональные таблетки после 50 имеют риски!

• Вагинальное кольцо является гормональным контрацептивом, который доступен и прост в использовании. Гибкое пластиковое кольцо вставляется во влагалище и предотвращает беременность, выделяя гормоны в кровоток. У него могут быть те же побочные эффекты и проблемы со здоровьем, что и у комбинированной таблетки: тошнота, головокружение, головная боль, перепады настроения, сексуальная вялость, стеснение в груди и кровотечение в первые несколько месяцев использования. Риск тромбоза, инфаркта, инсульта и некоторых видов рака слегка повышается, особенно после 50 лет. Гинекологи крайне редко рекомендуют вагинальное кольцо, как способ, чтобы предохраняться от беременности после 50 лет.
• Противозачаточный пластырь высвобождает комбинацию гормонов эстрогена и прогестина через кожу. Вот почему его также называют «гормональный пластырь». Эффект контрацептивного пластыря равен эффекту комбинированной таблетки. Гинекологи все же рекомендуют после 50 лет выбирать более щадящие препараты. Тем более пластырь требует своевременной замены и отсутствия курения, а также некоторых заболеваний, как и другие гормональные средства.

Важно: Все гормональные препараты не подходят вам, если у вас есть любые заболевания печени и почек, сахарный диабет, опухоли, проблемы с сердцем и сосудами, а также гипертония и мигрень. Их ни в коем случае нельзя смешивать с алкоголем и никотином!

Учитывайте противопоказания!

• Мини-таблетки и имплантаты содержат только прогестины в малых дозах. Считается, что они повышают риск сердечно-сосудистых заболеваний меньше, чем комбинированный препарат. Даже больше, уменьшают приливы и симптомы климакса. Поэтому они с большей вероятностью будут рекомендованы. Однако женщины, которые используют чистые прогестины, часто имеют нерегулярный цикл. Отдайте свое предпочтение: Лактинет
• Экслютон
• Микролют
• Чарозетта

Важно: Гормональные препараты маскируют наступление менопаузы, ведь они вызывают кровотечение. И вы не сможете понять — это у вас начались месячные или это работа таблеток. Поэтому точно понять, когда же наступит менопауза нельзя!

Мини — более щадящий вариант

Противопоказания к гормональной контрацепции

Гормональные противозачаточные таблетки противопоказаны женщине в таких случаях:

1. При инсулинозависимом сахарном диабете. У пациентки с таким диагнозом сосуды находятся не в лучшем состоянии. Приём контрацептивов только усугубит ситуацию.
2. Когда имеются сердечно-сосудистые заболевания, а также после инсульта или инфаркта. Половые гормоны повышают вязкость крови, что может спровоцировать интенсивное развитие заболевания либо осложнения.
3. Диагностирована печёночная недостаточность. Это болезнь влияет на обмен веществ и гормональный фон.
4. Ожирение. Гормоны способствую появлению дополнительных жировых складок.
5. Дама интенсивно курит. Эта вредная привычка проводит к сужению сосудов и соответственно, замедлению кровотока. Приём гормонов может привести к образованию сгустков крови и тем самым спровоцировать нарушения в работе сердца.

Способы контрацепции во время климакса

По мнению врачей и женщин, предохранение при климаксе необходимо. Важно выбрать самый эффективный и удобный для дамы вариант. Мы коротко рассмотрим лучшие способы контрацепции для климактерического периода.

Выбирать, чем предохраняться во время климакса нужно обязательно совместно с гинекологом после обследования.

Гормональная контрацепция

Существует несколько видов гормональных средств контрацепции: оральные контрацептивы в виде таблеток, инъекции, пластыри. Их нельзя самостоятельно подбирать.

Это должен сделать врач после проведенного обследования. Ведь, важно учитывать гормональный фон дамы. Во время климактерического периода категорически противопоказано использовать те же гормональные средства, что в молодом возрасте.

Дамам индивидуально подбирают гестагенные противозачаточные препараты с низкой дозировкой. Они действуют на протяжении длительного времени и при этом за счет того, что нормализируют гормональный фон, снижают негативные проявления климактерического периода.

Она противопоказана в таких случаях:

1. Дама болеет инсулинозависимым сахарным диабетом. При этой болезни сосуды становятся очень хрупкими. Поэтому, дополнительная нагрузка нежелательна.
2. У женщины был инсульт, инфаркт, а также диагностировано тромбоз или печеночную недостаточность.
3. Есть значительный избыточный вес или ожирение. Гормональные препараты способствуют увеличению массы тела.
4. Когда представительница женского пола курит, то у неё сужены сосуды и замедлена циркуляция крови. Приём гормональных средств повышает риск образования тромбов.

Поэтому, всегда нужно сообщать гинекологу о наличии перечисленных болезней и пристрастию к курению.

Важные моменты

Если у дамы проблемы с пищеварением, то более целесообразно применение не таблеток, а пластыря. Его меняют раз в неделю, а таблетки нужно принимать каждый день и строго по графику. Но у некоторых дам на пластырь может быть местная реакция на коже. Если при приёме любого средства появилась какая-то реакция, то следует сразу обратиться к доктору.

Гормональная контрацепция имеет свои минусы. Женщина не защищена от болезней передающихся половым путём. Если хотя бы один раз забыть выпить таблетку или поменять пластырь, то можно забеременеть.

Приём гормональный средств может спровоцировать проблемы в работе органов сердечно-сосудистой системы, нарушения в процессе свёртываемости крови, дисбаланс в углеводном и липидном обмене, развитие варикоза.

Барьерная контрацепция

К этому методу относятся средства, которые создают барьер или препятствие на пути между сперматозоидами и яйцеклетками: мужские и женские презервативы, маточные колпачки, диафрагмы.

Самый большой плюс этого метода в том, что он позволяет не только предохраняться от нежелательной беременности, но и от половых болезней.

Минус в том, что средство приходится использовать при каждом половом акте.

Химическая контрацепция

Предусматривает применение спермицидов – специальной пены, кремов, гелей, которые способны либо понижать активность сперматозоидов, либо разрушать у них наружную оболочку. Такой метод имеет невысокую противозачаточную эффективность. Гинекологи советуют применять спермициды в комплексе с барьерными методами при редких сексуальных контактах.

Кремы или гели увлажняют поверхность влагалища и матки, а также убивают микробы и грибки. Если вы предохраняетесь ими, то не следует применять их часто, чтобы не нарушить микрофлору и уровень кислотность слизистых оболочек половых органов.

Ведь, во время климактерического периода слизистые становятся более тонкими и сухими.

Хирургический метод

Предусматривает перевязку фаллопиевых труб лигатурой. Такая операция проводится при помощи лапароскопии и приводит к необратимому наступлению бесплодия.

С наступлением климакса этот фактор уже не настолько значимый, как во время репродуктивного возраста. Метод даёт 100% защиту от нежелательной беременности, и при этом не несет угрозы здоровью дамы.

Список лучших средств

Предлагаем вашему вниманию названия лучших противозачаточных таблеток после 45 лет.

Это монофазные комбинированные микродозированные препараты.

Ярина

Ярина – выпускает германская фирма Schering. Таблетки предназначены для женщин любого возраста, которые не имеют противопоказаний к приёму гормональной контрацепции. Но из-за того, что средство кроме надежной защиты от нежелательной беременности имеет свойства, влияющие на внешний вид, то они особенно эффективны при климаксе.

За счёт антиминералокортикоидных и антиандрогенных свойств таблеток у дамы исчезнут скрытые гормонозависимые отёки, не появится лишний вес, а также снизится жирность кожи и волос. В состав Ярины входят микродозы активных веществ: 30 мкг этинилэстрадиола – аналога эстрогена и 3 мг дроспиренона – аналога прогестерона.

Фемоден

Фемоден – препарат германской фирмы Байер Веймар ГмбХ и Ко. Таблетки предназначаются для женщин, у которых ещё не наступила менопауза. Кроме высокой степени защиты от незапланированной беременности препарат снижает риск развития злокачественного новообразования в матке и яичниках.

У дамы, принимающей средство, цикл становится регулярным, а боли при месячных уменьшаются, что немаловажно в начальной фазе при климаксе. Основными активными веществами таблеток являются аналоги половых гормонов: этинилэстрадиола 30 мкг и гестодена 75 мкг.

Кожные болезни: когда не поможет даже презерватив4

Такой подход важен и в свете того факта, что некоторые венерические заболевания передаются даже при использовании презервативов. К таким инфекциям относятся кожные болезни по типу вируса папилломы человека (ВПЧ).

Данный вирус заражает всю кожу половых органов; и так как презерватив покрывает лишь пенис, то заражение все равно неизбежно за счет трения других участков. ВПЧ — неприятное заболевание, в результате которого на половых органах появляются бородавки. К тому же, оно увеличивает риск рака шейки матки и простаты.