Нормально ли если в 14 лет не начались месячные

Здоровье подростка отличается огромной уязвимостью. Особенно бурно реагирует на все неблагоприятные ситуации организм юных барышень. Чуткая мама, зная об этом, старается не допустить, чтобы девочка изнуряла себя излишними физическими нагрузками. Первую менструацию своей «царевны» мать ожидает с радостным волнением. Начало менструальных кровотечений указывает на благополучное взросление пациентки. Когда месячные «спят» и не желают приходить, юная особа волнуется. Её мама изводит себя догадками, почему в 14 лет нет месячных у школьницы.

Если к наступлению своего четырнадцатого дня рождения девушка не почувствовала, что такое менструация, нет смысла настраиваться на пугающий сценарий. Возможно, организм «Джульетты» не успел накопить достаточного количества женских гормонов. Не исключено и наличие воспалительного процесса в матке или половых железах девочки.

Первая менструация (гинекологи называют её «менархе»), как правило, начинается у девочки в двенадцать — тринадцать лет. Если четырнадцатилетняя пациентка не дождалась этого события, нет причины «посыпать голову пеплом». Вполне возможно, организм юной особы не созрел для ритмических изменений.

В таком деликатном вопросе, как половое созревание, равняться на сверстниц не разумно. Уровень женских гормонов будет отличаться даже у двух сестёр-близнецов. «Но что делать, если месячных нет слишком долго?» — такой вопрос гинекологу часто задают юные пациентки. Первым делом девочка должна беречь себя от нервных потрясений. Чтобы месячные скорее пришли к вам, не следует экспериментировать с рационом. Чрезмерно суровая диета может лишить организм девочки важных витаминов, микроэлементов.

Первое, что следует предпринять, если нет месячных — оценить внешний облик пациентки. Если молочные железы девочки только начали наливаться, а растительность в «нежных зонах» не появилась, половое созревание затянулось. Дабы убедиться, что барышня здорова, следует показать её гинекологу.

Когда приходят месячные

Половое созревание начинается у девочек еще задолго до прихода первых месячных. В 8-10 лет у них начинают появляться волосы в подмышечных впадинах и в лобковой зоне, увеличивается грудь, и появляются жировые отложения по женскому типу. Если проявляются такие признаки, значит, максимум через 2 года у девочки должны начаться первые критические дни.

Обычно менархе, как еще называется первая менструация, появляется в возрасте 12-14 лет, в ряде случаев месячные начинаются чуть раньше, в 9-11 лет или позже – в 15-16 лет. Отклонения могут быть вызваны не только патологиями, но и особенностями климата, условиями жизни, физическими нагрузками. Ранние месячные обычно возникают у девочек плотного телосложения, а субтильные подростки сталкиваются с первой менструацией не раньше 12 лет. В любом случае, если в 15 лет нет месячных или они начинаются у девочки младше 9 лет, следует в обязательном порядке показать ребенка специалисту.

Половое созревание протекает у каждой девочки по-разному, но огромное влияние на него оказывает генетика. Если у мамы первые регулы появились в 11 лет, не нужно волноваться и поднимать большой шум, если и у ее дочери месячные появятся в таком возрасте. У современной молодежи пубертатный период начинается приблизительно на год раньше, чем у подростков в предыдущих поколениях, с такой тенденцией в скором времени ранние месячные станут нормальным явлением.

Регулярность критических дней в подростковом возрасте зависит от правильной работы гипофиза и гипоталамуса. В случае задержки физического развития эти отделы головного мозга начинают работать неправильно, что в свою очередь может привести к тому, что месячные начинают задерживаться и приходят нерегулярно. Есть еще ряд причин, из-за которых в подростковом возрасте бывают задержки, рассмотрим их более подробно.

В чем причина сбоев у подростков

В женском организме большинство процессов зависит от гормонального баланса, а в подростковом возрасте эта зависимость ощущается более остро, по причине полной гормональной перестройки. Любой внутренний и внешний фактор может повлиять на гормональный фон и стать причиной нерегулярного цикла месячных у девочек. Рассмотрим самые основные причины задержки месячных в юном возрасте.

Неправильно питание

Очень большую роль в правильном развитии организма играет метаболизм. Если девочка в 13 лет злоупотребляет фастфудом, жирной и сладкой пищей, а также любит пить газированные напитки с различными консервантами и ароматизаторами, это может привести к нарушению гормонального фона и к задержкам, даже когда менструальный цикл уже нормализовался в 18 лет, а не только в период его становления.

Еще одним доводом в пользу правильного питания являет интенсивный рост ребенка в пубертатном возрасте. На формирование фигуры и рост внутренних органов организму требуется большое количество витаминов и микроэлементов, получить которые можно исключительно из здоровой пищи. Если же на фоне несбалансированного рациона девочка еще и сидит на жестких диетах, чтобы избавиться от последствий неправильного питания, результатом может стать задержка менструации или ее полное отсутствие.

Чрезмерное увлечение спортом

Многие родители с ранних лет начинают водить свою дочь на различные спортивные секции, а потом недоумевают, почему у их ребенка в 16 лет еще нет месячных. Подобная ситуация возможна, когда во время интенсивной тренировки ребенок сжигает больше калорий, чем получает с пищей. Если подобный дисбаланс наблюдается после каждого занятия, а тренировки бывают ежедневно, естественно, что причина задержки месячных кроется именно в неправильном режиме дня. Чтобы менструальный цикл наладился, необходимо обеспечить подростку полноценный отдых и питание, умеренные нагрузки и щадящий график тренировок.

Эмоциональная нестабильность

Начиная с 13 лет, у девочек наблюдается психоэмоциональный виток в развитии, который связан с физиологическими изменениями организма. Девочка начинает воспринимать себя как женщина, появляется заинтересованность в особях противоположного пола, остро воспринимается критика в ее адрес. Дополнительным фактором, влияющим на эмоциональность подростка, является нестабильный гормональный фон, который может давать сбой из-за любого стресса, физической нагрузки или даже простой ссоры со сверстниками. Все эти эмоциональные перепады могут стать причиной того, что месячные приходят с существенным опозданием. Для решения проблемы может понадобиться не только консультация гинеколога, но и помощь психотерапевта. Выходом из сложившейся ситуации может стать прием успокоительных средств, дыхательная гимнастика и правильный распорядок дня.

Гормональный дисбаланс

На протяжении первых двух лет после менархе гормональные сбои и задержка месячных могут возникать регулярно. Их может спровоцировать несбалансированное питание, эмоциональное потрясение и другие внешние факторы, включая изменение климата и неправильный режим дня.

В подростковом возрасте из-за перечисленных выше причин может резко увеличиваться уровень женских половых гормонов – эстрогена и прогестерона, что приводит не только к продолжительному отсутствию менструации, но и к другим неприятным симптомам:

боли внизу живота и в пояснице;
может болеть голова;
появляется тошнота и кружится голова;
девочка может падать в обмороки.

Причиной гормонального дисбаланса может стать длительное лечение антибиотиками, которое привело к недостаточной выработке гормонов гипофизом. Чтобы устранить подобное нарушение гинеколог может назначить прием гормональных препаратов или гомеопатических средств.

Очень часто в подростковом возрасте может происходить резкий выброс мужских половых гормонов, что также приводит к задержке месячных. Лечение в этом случае также производится гормональными препаратами в дозировке, которая подбирается под каждого подростка индивидуально.

Заболевания мочеполовой системы

Если задержки месячных у девочки-подростка стали происходить регулярно, их причиной могут быть заболевания мочеполовой системы. Это могут быть как воспалительные процессы, так и инфицирование патогенной микрофлорой. Воспаления могут поражать различные органы ребенка, если болезнетворная флора находится во влагалище, диагностируют вагинит, в мочевом пузыре – цистит, если поражена слизистая матки – это эндометрит, а при попадании патогенов в почечные лоханки возникает пиелонефрит.

Если у девочки возникает патологическая симптоматика, например, болит низ живота, ощущается слабость и повышенная усталость, апатия, повышается температура, это основные признаки наличия проблем с органами малого таза. В таком случае требуется незамедлительное обращение за медицинской помощью.

Для постановки точного диагноза и назначения адекватного лечения гинеколог может назначить анализ крови и мочи, а также УЗИ органов малого таза. Курс лечения может включать антибиотики, антисептические и противовоспалительные препараты, а также гормональную терапию.

Другие факторы

Есть еще ряд причин, которые могут вызвать задержку месячных у подростков, эти факторы хоть и реже, но все же могут спровоцировать сбой менструального цикла:

наследственность. Нерегулярный цикл может быть физиологической особенностью организма, если такие же сбои характерны для ближайших родственниц женского пола;
врожденные аномалии или отклонения в развитии органов малого таза;
опухоли в головном мозгу. Новообразование может нарушить нормальную работу гипофиза, который вырабатывает необходимые для регулярного менструационного цикла гормоны;
недостаточная масса тела. Маленький вес является причиной сниженной выработки эстрогена и задержки в половом развитии;
олигоменорея (вторичная аменорея). Это патологическое состояние, при котором сильно увеличивается продолжительность менструационного цикла, и месячные появляются раз в несколько месяцев. Эта патология требует обязательного лечения, поскольку может стать причиной бесплодия во взрослом возрасте. Избавиться от проблемы поможет вовремя назначенный курс гормональных препаратов;
пагубные наклонности. У курящих девочек-подростков, употребляющих алкоголь и наркотики, очень часто наблюдаются сбои в менструальном цикле;
начало половой жизни. Если девочка начала жить интимной жизнью, то причиной задержки вполне может стать беременность. Родителям желательно заранее начинать половое воспитание своей дочери, чтобы ребенок знал об имеющихся методах контрацепции и умел применять их на практике. Также родители должны предоставить дочери полную информацию о последствиях ранних половых связей, чтобы она понимала, что сексуальна жизнь это не только приятные ощущения, но и большая ответственность за свое здоровье.

Эмоциональное состояние

Задержка месячных у девушек 17 лет может быть вызвана нестабильным эмоциональным состоянием. В это время психика подростков также перестраивается:

Девочки начинают чувствовать себя настоящими женщинами. На фоне этого часто могут возникать переживания (недостаточно красивая фигура, маленькая грудь, прыщи на лице и другое).
Также меняется их отношение к мальчикам. Возникают первые, серьезные чувства, которые нередко заканчиваются расставаниями. Девушки впадают в затяжные депрессии, отказываются от пищи.
Нередко в этом возрасте возникают конфликты и недопонимания с родителями. Подросткам кажется, что взрослые настроены против них.
Не стоит списывать со счетов и выпускные, а также вступительные экзамены.

Постоянное волнение, недосып, переутомление часто приводят к нерегулярным месячным.

Если причина кроется в психоэмоциональном состоянии девушки, то эту проблему нужно решать уже не с гинекологом, а с невропатологом и психиатром. К этим специалистам придется обратиться за консультацией в обязательном порядке.

Врач пропишет успокоительные препараты, дыхательную гимнастику, проведет нужную терапию.

Когда цикл придется в норму

Родителям, начиная с 8-9 лет, следует очень внимательно относиться к своей дочери, если с годами в ее внешности нет изменений по женскому типу, а в поведении преобладает злость и агрессия или, наоборот, полная апатия, в таких случаях необходимо обратиться за помощью к гинекологу и эндокринологу.

Если у девочки уже прошли первые месячные, а вторые задержались на 1-1,5 месяца – это нормально, и сильно переживать по этому поводу не стоит, но если второй менструации нет больше полугода или продолжительность выделений колеблется в больших пределах (1 цикл кровит неделю, а в другой не дотягивает и до 3 дней), следует незамедлительно проконсультироваться с врачом.

Если у девочки до 14 лет не проявились вторичные половые признаки (не растут волосы на теле, не увеличивается грудь, нет менструации), подростку ставится диагноз «аменорея». Эту же патологию диагностируют, когда у девушки есть все признаки полового созревания, а критические дни в 16 лет еще ни разу не приходили.

Во врачебной практике для подросткового возраста не принято устанавливать определенных норм продолжительности и регулярности цикла, но чаще всего менструационный цикла нормализуется максимум через 2 года после менархе. Если месячные задерживаются на срок до 45 дней на протяжении первых двух лет становления цикла, паниковать не нужно, но врачебная консультация в этом случае не помешает.

Что предпринять

Родителям девочек-подростков следует знать, что делать в случае нерегулярного менструационного цикла их дочери:

откорректируйте рацион, уберите из него вредные продукты (крабовые палочки, сухарики, газированные напитки, чипсы и т.д.), добавьте больше овощей, фруктов и витаминные комплексы для подростков;
снизьте уровень интеллектуальных и физических нагрузок;
не допускайте стрессовых ситуаций для ребенка;
чаще совершайте совместные прогулки на свежем воздухе;
пересмотрите режим для своего ребенка, обязательно следите за тем, чтобы у девочки был полноценный и здоровый сон.

В период полового созревания в организме девочки происходит множество внутренних и внешних изменений, ей необходимо научиться воспринимать себя в новом статусе. В некоторых случаях может понадобиться помощь психолога.

Если у девочки отсутствуют месячные и при этом появляются сильные боли в нижней части живота, нельзя заниматься самолечением, следует обязательно обратиться за помощью к гинекологу, возможно причиной задержки стало не банальное переохлаждение, а серьезная инфекция в мочеполовых путях или поликистоз яичников, вызванный проблемами в эндокринной системе. Лучше всего своевременно выявить патологию и пройти необходимое лечение, чтобы впоследствии уже во взрослой жизни у девушки не возникло проблем с зачатием и вынашиванием здорового потомства.

Мнение врачей

Нарушения менструального цикла возникают по разным причинам. Степень серьезности может определить только врач. Поэтому, начиная с подросткового возраста, девушка должна регулярно посещать гинеколога.

Рекомендации для поддержания здорового цикла:

Больше отдыха. Любые нагрузки должны быть умеренными, занятия спортом не должны вызывать переутомления. Сон должен быть полноценным, не менее 7–8 часов.
Здоровое питание. Если есть проблемы с лишним весом, то нужно наладить правильное питание. Никаких диет. Желательно исключить вредную пищу (фастфуд, чипсы), разнообразив рацион овощами и фруктами, молочными продуктами.
Нормализация психологического состояния. В подростковый период ребенку нужно особенно много родительской любви и заботы. Не каждый ребенок нормально воспринимает перемены в собственном теле. Задача родителей – помочь адаптироваться к изменениям, научить справляться со своими эмоциями.