Характер вагинальных выделений зависит от нескольких факторов – менструального цикла и наличия у женщины гинекологических заболеваний. В идеале они должны быть прозрачными и без запаха, но в некоторых случаях влагалищный секрет начинает менять свой характер и приобретать различные оттенки. Наиболее опасными считаются черные выделения, фиксирующиеся на протяжении нескольких дней или недель, так как в 90% случаях они свидетельствуют о развитии серьезных заболеваний, при наличии которых требуется проведение специфической терапии. Но бывают случаи, когда темные выделения являются абсолютной нормой и не нуждаются в каком-либо лечении. А когда при их возникновении следует обращаться к врачу, а когда нет, вы сейчас и узнаете.
Вариант нормы
Менструации не прекращаются внезапно: за 1–2 дня до окончания кровянистых выделений их количество постепенно сокращается.
В последний день может выделиться слишком мало крови и слизи, чтоб она смогла быстро пройти по цервикальному и вагинальному каналу. В результате выделяемое успевает застояться, эритроциты начинают распадаться на пути к выходу – это и провоцирует черные выделения на белье у женщин после месячных.
Такое состояние не требует медицинского лечения, не нужно тревожиться, но только если нет дополнительных симптомов.
Особенности менструального цикла
Прежде чем начать разбираться, когда выделения черные – это норма, а в каком случае – отклонение, следует вспомнить, что такое менструальный цикл.
Каждый женский организм индивидуален, а потому и месячные у всех проходят по-разному. Но общие параметры относятся ко всем:
- В норме цикл составляет 28 дней. Однако этот показатель присущ лишь для 60% женщин. У остальных продолжительность колеблется от 21 до 35 суток.
- Менструация имеет несколько фаз: под действием эстрогена в яичнике формируется яйцеклетка (пролиферативный период), длится от 1 до 17 дней, желтое тело начинает функционировать, благодаря чему образовывается гормон прогестерон (секреторная фаза), длится в районе 13-15 дней, в промежутке наступает непосредственно фаза кровотечения, которую и называют менструацией.
Из этого можно сделать вывод, что месячные – циклический процесс, который происходит, если яйцеклетка не оплодотворилась.
Нормальная менструация имеет следующие показатели:
- Кровянистые выделения у женщин длятся в пределах 2-7 дней.
- В первые сутки женщина теряет больше крови, чем в последующие. От начала менструации до последнего дня количество выделений уменьшается.
- За весь период менструации потеря крови составляет в среднем 50 мл.
- Мазня считается нормальным явлением, если имеет красный или алый оттенок, без присутствия специфического запаха. В это время не должно наблюдаться зуда или жжения в интимной зоне.
- Кровь при менструации не должна иметь примесей или посторонних оттенков.
Обратите внимание! Отклонением от нормы считаются черные или коричневые выделения.
Физиологические причины черных выделений
Атипичная менструация может наступить при таких условиях:
- Врожденная аномалия анатомического строения репродуктивных органов. Чаще встречается седловидная, однорогая и двурогая форма матки. Форма способствует застоям выделенной менструальной крови, она выходит намного позже, чем должна из-за неправильных изгибов.
- Использование гормональных препаратов. Оральные контрацептивы подбираются индивидуально. В период адаптации к ним, у женщины могут наблюдаться темные выделения вне менструального цикла – это норма. Если коричневая мазня продолжается непрерывно более двух месяцев – обратитесь к врачу, возможно, необходима отмена или коррекция доз.
- Слабый тонус мышц матки после родов. В период грудного вскармливания, у некоторых мам появляются критические дни. Но матка еще не полностью восстановилась и гормоны молока подавляют созревание новых яйцеклеток. Полноценные месячные пока невозможны. Именно в момент такого противоречивого состояния наблюдаются выделения черного цвета.
- Неправильная гигиена половых органов. Недостаток подмывания является благоприятным условием для патогенных микроорганизмов. Они активно размножаются и вызывают воспалительный процесс, сопровождающийся неприятными белями.
- Насильственный или грубый половой акт. Травмы шейки, влагалищного канала тоже провоцируют кровянистые выделения, они не связаны с циклом и появляются через несколько часов или дней после агрессивного секса.
- Разрыв девственной плевы. В момент дефлорации выделяется кровь, она выходит несколько дней и обычно имеет ярко-красный цвет. Первый половой контакт способствует выбросу в кровь большого количества гормонов, которые вызывают месячные намного раньше, чем они были обычно.
- Первый год менструаций. В пубертатном возрасте у девочек нормализуется менструальный цикл. Гормональный фон в этот период нестабилен, что вызывает менархе – черные влагалищные выделения.
Способы лечения
Для эффективного лечения нужна причина патологического состояния. Поэтому гинеколог назначает ряд анализов и обследований. Мазок позволит исключить болезни, передающиеся половым путем. Отдельно берется анализ на состоянии микрофлоры влагалища. Наличие патогенных бактерий может приводить к разного рода нарушениям.
Обязательно делается УЗИ. С его помощью обнаруживаются разного рода опухоли, полипы и другие разрастания эндометрия. Способы лечения зависит уже от гинеколога. При подтвержденном эндометриозе женщине назначают гормональные препараты.
При воспалении слизистой оболочки матки выписывают антибиотики. Их прием сопровождается физиотерапией. После окончания курса полезно пропить пробиотики и витамины.
Полипы и миомы на начальной стадии стараются лечить без оперативного вмешательства. Коррекция гормонального фона с помощью лекарств часто помогает избавиться от опухолей. Они рассасываются сами. В ходе лечения обязательно делают УЗИ — это позволяет контролировать ситуацию.
При появлении темных выделении нужно обратиться к гинекологу. Только он сможет определить причину такого состояния и при необходимости назначить лечение.
Какие патологии сопровождаются черной мазней
Существует множество гинекологических заболеваний, при которых присутствуют черные выделения. Однако обычно они дополняются несколькими симптомами, или вообще, носят скрытый характер течения. Женщинам нужно предельно внимательно следить за своим здоровьем и вовремя обращаться к докторам, ведь именно они могут установить точный диагноз и назначить адекватное лечение.
Внематочная беременность
Оплодотворенная яйцеклетка, по непонятным причинам, имплантируется в фаллопиевых трубах и там начинает расти и развиваться. Маточные трубы не предназначены для такого процесса. Целостность их стенок нарушается и начинает выделяться кровь. Из-за отдаленности размещения, кровь проходя матку и вагинальный канал, обретает очень темный цвет. При внематочной беременности может произойти разрыв трубы, где разместился зародыш и спровоцировать обильное кровотечение и даже перитонит. При подтвержденной беременности (тест ХГЧ) и темных выделениях из влагалища – незамедлительно отправляйтесь в больницу.
Эндометрит
Воспаление в слизистом слое полости матки. Такое состояние вызывают грибки, бактерии, перенесенные аборты, роды.
Симптомы:
- Нарушения менструального цикла: месячные скудные темного цвета, либо, наоборот, сильно обильные месячные с огромными сгустками крови похожими на печень.
- Черные выделения: мазня после месячных, без неприятного запаха.
- Интоксикационный синдром: тахикардия, озноб, общая слабость, высокая температура тела.
- Боли внизу живота, отдающие в брюшную полость и область поясницы.
Эндометриоз
Это разрастание эндометриоидных клеток за пределами тела матки: фаллопиевых трубах, брюшной полости и даже легких. Такие очаги разрастания — причина почему после месячных идут темно-коричневые выделения в том числе из необычных органов (анального отверстия). Довольно часто необычные бели являются единственным симптомом этой опасной болезни.
Гиперплазия
Гиперплазия – это атипичное разрастание эндометриального слоя по всему периметру, стенки резко утолщаются. При диффузном разрастании эндометрия образовываются полипы. Такая болезнь возникает из-за изменений гормонального фона в организме.
Признаки:
- Сильные кровотечения во время месячных.
- Кровянистые выделения в середине цикла.
- Интенсивные болевые ощущения при критических днях, вплоть до потери сознания.
- Нерегулярные менструации.
Исходя из комментариев врачей, диффузное поражение – это предраковое состояние. Полипы в любой момент могут переродиться в злокачественную опухоль. Женщинам рекомендуется посещать гинеколога планово, каждые 6–8 месяцев. При появлении странных регул – записаться на прием к доктору нужно в тот же день.
Эрозия шейки матки
Эрозивное поражение шейки матки возникает, если имеются хронические инфекции и гормональный сбой. Также часто оно возникает из-за травм во время секса. Участки поражения «обнажают» кровяные капилляры, поэтому они постоянно выделяют кровь, которая может приобретать черный и коричневый цвета. Однако чаще секреция имеет красно-розовый оттенок и кремообразную консистенцию. Другие симптомы иногда отсутствуют.
Эрозии тоже считаются предраковым состоянием. Рана долго не заживает и в один момент клетки вокруг нее приобретают злокачественную форму.
Миома матки
Миомы – это доброкачественные опухоли шейки или матки, или того и другого одновременно. Заболевание долгое время скрывается, пока размеры опухолей не начинают нарушать функции близлежащих органов малого таза – мочевого пузыря, кишечника. Для окончательного диагноза берут биопсию материала тканей.
У больной наблюдается следующие симптомы:
- Обильные месячные, которые не заканчиваются по 6–8 дней.
- Тянущие боли внизу живота.
- Слабость, головокружения, анемия.
- Мажущие кровянистые черные выделения со сгустками через неделю после месячных.
- Нарушения стула, мочеиспускания.
- Увеличение живота, как при беременности до 12 недель.
Множественные миомы требуют своевременного удаления, так как болезнь тоже может перерождаться в злокачественную форму. Коварность такого поражения кроется в слабости проявлений. Долгое время больная попросту не замечает ничего необычного, и недуг обнаруживается случайно во время планового осмотра.
Половые инфекции
Венерические заболевания приводят к самым различным белям, включая черные. К ним относятся: хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз. Такие бактерии могут паразитировать на клетках эпителия, препятствуя их нормальному метаболизму и нарушая их функции.
Часто инфекции имеют скрытую картину течения, поэтому проникают вверх по половым путям, поражая матку, трубы и яичники. Вот почему, появляются темно-землистые, черные секреции, которые неприятно пахнут. Обычно половые инфекции удается распознать сразу и вовремя вылечить.
В случае инфицирования, важно соблюдать назначенную терапию, не прерывать прием антибиотиков, поскольку бактерии со временем развивают резистентность к препаратам.
Эрозия шейки матки
Эрозией называется изъязвление слизистой оболочки шейки матки. Пораженные ткани легко повреждаются, поэтому после осмотра у гинеколога, полового акта могут появляться коричневые или черные выделения. Причиной может быть и присоединение инфекции, сопровождающееся воспалением. В таких случаях темный выделяемый секрет появляется за несколько дней до начала месячных и имеет неприятный запах.
После проведения лечения эрозии шейки матки методом лазеротерапии черные выделения считаются нормой, постепенно они приобретают светло-желтый оттенок и проходят по мере заживления эпителия. Реабилитационный период может длиться 1 месяц.
Если эрозия присутствует у беременной женщины, то кровянистый секрет черного цвета появляется при увеличении матки, изъязвленный эпителий растягивается и начинает кровоточить. Лечение патологии откладывают на послеродовой период, но во время вынашивания ребенка женщина должна находиться под постоянным наблюдением врача.
Несвоевременное лечение эрозии шейки матки может привести к развитию воспаления, инфицированию тканей и образованию злокачественной опухоли.
httpss://youtu.be/sp6QVGmJ6l8?t=19s
Тревожные симптомы
- Затянувшиеся месячные, мазня на протяжении 5–10 дней.
- Необычная секреция, повышенного объема.
- Неприятный запах выделяемого.
- Сильные боли в области живота.
- Присутствие зуда, жжения, отечности, покраснения вульвы и половых губ.
- Коричневые выделения независимо от фазы цикла.
- Повышенная температура, слабость и рвота и другие.
Наличие одного из пунктов – повод для волнения и визита к специалисту.
Черные выделения перед месячными и после них могут указывать на физиологическое состояние. Однако один такой симптом может говорить о развитии опасного заболевания. Поэтому девушкам необходимо тщательно следить за интимным здоровьем и вовремя обращаться за помощью к врачу. Ранняя диагностика гарантирует успех в лечении даже самых опасных болезней.
Может ли быть овуляция
За 2 недели до месячных темные выделения в небольшом количестве могут указывать на наступление овуляции. Дополнительно присутствуют следующие признаки:
- повышение настроения;
- улучшение либидо;
- улучшение состояния кожного покрова и волос;
- увеличение влагалищного секрета.
В этом ролике вы найдете информацию об особенностях выделений перед месячными:
При овуляции женщина фертильна. Незащищенный половой акт способен закончится беременностью. В середине цикла происходит разрыв фолликула и продвижение созревшей яйцеклетки на встречу семенной жидкости.
Именно разрыв фолликула и приводит к появлению малого количества крови. Состояние не является отклонением. Это физиологический процесс, который не нуждается в лечении.
Возможна ли внематочная беременность
Не исключайте риск течения внематочной беременности. Первое время нарушение никак не дает о себе знать. Состояние девушки удовлетворительное. Постепенно будут возникать признаки, указывающие на успешное оплодотворение:
- тошнота;
- слабость;
- сонливость;
- ощущение тяжести внизу живота;
- изменение аппетита;
- повышение чувствительности груди.
Возникнет темная кровянистая мазня. Данные выделения – не менструация. Это результат травмирования области прикрепления плодного яйца. При отсутствии лечения начнется влагалищное кровотечение. Пациентка должна вызвать скорую помощь. Женщину госпитализируют и направят на операцию.
Что может спровоцировать явление?
Выделение коричневых пятен может быть вызвано:
- заболеваниями респираторного характера;
- инфекциями;
- эмоциональными потрясениями;
- усталостью;
- поднятием тяжелых предметов;
- интимными отношениями перед менструацией.
Дополнительно, если закончились месячные, появлению неприятного цвета пятен способствуют чрезмерные физические нагрузки и прием определенных медикаментов. Постепенно светлый оттенок выделений меняется на тёмный.