Эстрадиол – один из самых сильных женских половых гормонов, продуцируемый яичниковыми фолликулами и в небольшом количестве – клетками надпочечниковой коры. Он отвечает за репродуктивную функцию, развитие половых признаков у женщин, способность яйцеклетки к оплодотворению и т. д.
Но эти функции выполняются только при условии отсутствия отклонений от нормы. Часто случается, что концентрация гормона значительно возрастает, что негативно влияет на женский организм. Именно так важно знать причины повышенного эстрадиола у женщин и последствия, к которым это может привести.
О свойствах гормона
Эстрадиол — эстроген. Он отвечает за вторичные половые признаки. У женщин он вырабатывается в яичниках и в небольших дозах в коре надпочечников. Гормон отвечает за репродуктивную функцию и женственность.
При повышенном уровне эстрадиола наблюдается:
- Высокий тембр голоса.
- Округлая форма груди.
- Нормальный уровень холестерина в крови.
- Спокойный сон.
- Регулярная менструация.
Эстрадиол важен для стабильной работы всего организма.
Рекомендации
- Придерживаться правильного питания. Ограничить употребление жирных, сладких, жареных, острых продуктов и хлебобулочных изделий. Включить в свой рацион как можно больше свежих овощей и фруктов, зелени, цельные злаки, отруби.
- Рекомендуется заниматься умеренной физической активностью: бег, фитнес, плавание, гимнастика, йога и обязательно следить за весом.
- Полностью исключить из своей жизни вредные привычки: алкогольные напитки, никотин, наркотические средства.
- Не нервничать, избегать стрессов.
- Регулярно проходить плановый осмотр и диагностику у врача акушера-гинеколога.
- При первых симптомах (боли внизу живота во время менструации, одышка, отеки, тахикардия, угревая сыпь, нарушение сна, головные боли, слишком повышенная чувствительность молочных желез) обратиться к специалисту для полного обследования и правильно подобранной терапии.
Нормальный показатель эстрадиола
Цифра нормального показателя этого гормона в различные фазы менструального цикла меняется. Так в фолликулярной фазе нормой считается наличие эстрадиола в количестве от 90 до 600 пмоль/л. В первой фазе — от 700 до 1400 пмоль/л. В лютеиновой — от 100 до 750 пмоль/л. После 40 лет, когда начинается период климакса, нормой принято считать наличие гормона в количестве примерно от 5 до 250 пмоль/л.
Вот так выглядит результат анализа на эстрадиол. Обратите внимание на референсные (нормальные) значения, они зависят от цикла.
Необходимо помнить, что каждая лаборатория рассчитывает количество гормонов в организме по-разному. Для правильной расшифровки анализа нужна консультация гинеколога.
Эстрадиол при беременности
Уровень эстрадиола начинает расти с наступлением у женщины беременности. Показатель будет увеличиваться вплоть до родоразрешения. Во время беременности за выработку эстрадиола в организме отвечает плацента. Гормон помогает матке развиваться, улучшает свертываемость крови и способствует укреплению сосудов.
Причины повышенного уровня эстрадиола
Изменение фазы цикла сопровождается изменением уровня гормона
Эстрадиол (Е2) — стероидный гормон, является самым активным природным эстрогеном. У женщин влияет на зарождение и становление репродуктивной системы, способствует образованию вторичных женских признаков, регулирует менструальный цикл и период беременности, воздействует на психоэмоциональное состояние. У представителей обоих полов контролирует работу сердечно-сосудистой системы и мышц скелета, повышает прочность костей, участвует в обмене веществ, регулирует работу половых желез.
Уровень Е2 зависит от стадии менструального цикла (МЦ). В период созревания фолликула Е2 является доминантным гормоном, выделяемым в кровь яичниками. Постепенно его концентрация растёт, превышая первоначальное значение в 2-3 раза к фазе овуляции. На стадии высвобождения зрелой яйцеклетки из фолликула концентрация Е2 снижается, после чего происходит последующий пик уровня Е2 в середине лютеиновой фазы, то есть примерно на 7-й день после овуляции. Если беременность не наступила, выработка Е2 уменьшается, после наступления менструации цикл повторяется. Если зачатие произошло, уровень Е2 растёт вплоть до окончания третьего триместра, возвращаясь к норме на 4-й день после родов.
Е2 подвержен и суточным колебаниям. Лютеотропин — гормон, влияющий на репродуктивную функцию, максимально повышает уровень Е2 между 15 и 18 часами, минимальные значения приходятся на период с 12 до 2 часов ночи. У мужчин концентрация Е2 растёт в пубертатный период, а также увеличивается при ожирении.
Патология печени может влиять на уровень гормона
Зависимость Е2 от физиологических колебаний учитывается врачом при исследовании его уровня. Показатели гормона выше нормы указывают на следующие причины:
- преждевременное половое созревание у девочек;
- задержка полового развития у мальчиков;
- эстроген-продуцирующие новообразования яичников, яичек, надпочечников;
- персистенция неовулировавшего фолликула;
- эндометриоидные кисты яичников;
- хориокарцинома;
- патологии печени;
- гинекомастия (увеличение грудных желез у мужчин);
- приём средств, стимулирующих процессы стероидогенеза, анаболических стероидов, эстрогенных, противоэпилептических средств.
Как распознать симптомы болезни
Повышение эстрадиола в организме считается нормой только женщин в положении. Если показатель значительно увеличился, но девушка не вынашивает ребенка, значит, речь идет о каком-то заболевании.
Существует несколько причин повышения этого полового гормона у женщин:
- опухоли яичников;
- болезни печени;
- ожирение или резкое снижение веса;
- половые инфекции.
Если у женщины повышенный эстрадиол то могут наблюдаться следующие симптомы:
- Начинается резкое выпадение волос (алопеция).
- Возникает регулярная головная боль.
- Происходит нарушение менструального цикла.
- Грудь опухает, к ней больно прикасаться.
- Появление фиброаденомы в молочных железах.
- Постоянные эмоциональные расстройства (резкие перепады настроения, как при ПМС).
- Нарушение памяти (бывает сложно что-то запомнить).
- Частая бессонница.
- Хроническая усталость, даже после длительного отдыха.
Помимо этих симптомов, у женщин с повышенным эстрадиолом наблюдаются: беспокойный сон, усталость и апатия, холодные конечности в любое время года. Также у многих высокий уровень гормона способствует появлению кожных заболеваний (например акне).
Не всегда повышение эстрадиола говорит о болезни или беременности. При приеме некоторых лекарственных средств показатель тоже может вырасти!
Эстрадиол понижен: что делать
Симптомами сокращения эстрадиола будет потеря веса, аномальная сухость кожи, уменьшение молочных желез. Сигналом тревоги может стать отсутствие месячных выделений шесть циклов подряд без наступления беременности. У некоторых пациенток развивается остеопороз (сокращение массы тканей костей, нарушение их строения). На фоне остеопороза возникают боли в спине.
Недостаток эстрадиола может привести к ановуляции (отсутствие овуляции). Беременность при таком диагнозе просто невозможна, ведь яйцеклетка не созревает или не выходит из фолликула.
Уровень гормона снижается при:
- нервной анорексии (может развиться на фоне аменореи);
- синдроме Шерешевского-Тернера (нарушения хромосом, вызывающие аномалии развития и половой инфантилизм);
- синдроме Шиена или гипопитуитаризм (низкая концентрация гипофизарных циркулирующих гормонов, которая вызывает гипофункцию, атрофию желез);
- синдроме Штейна-Левенталя или синдроме поликистозных яичников (дисфункция яичников, гипоталамуса и гипофиза, поджелудочной железы и надпочечников);
- гипогонадизме (врожденная недоразвитость, которая приводит к плохому функционированию яичников);
- физических нагрузках;
- постменопаузе.
Чтобы не допустить развития всех этих заболеваний, следует реагировать на любое недомогание. Своевременная консультация у врача помогает избежать большинства опасных последствий. Выявить отклонения можно даже при помощи анализа крови.
Варианты повышения уровня эстрадиола:
- Гормональная терапия;
- Народные рецепты (травяные настои и отвары). Зачастую применяют шалфей, цвет липы, хмель. Лечение народными средствами нужно проходить только по рекомендации фитотерапевта.
- Выполнение правил здорового образа жизни.
- Полный отказ от курения и алкоголя.
- Прогулки на свежем воздухе и активность.
- Рацион с белками.
Любое отклонение от нормы требует изучения. Большое понижение не станет причиной серьезного ухудшения здоровья, но постепенно будет угнетать организм.
Что делать при обнаружении проблемы
Повышенный эстрадиол у женщин зачастую свидетельствует о проблемах в организме. Чтобы назначить эффективное лечение, пациентке необходимо сдать анализы. Незначительное повышение эстрадиола можно вылечить при помощи народной медицины.
Важно тщательно подготовиться к сдаче анализов, чтобы результат был максимально достоверным.
Общие правила забора крови из вены:
- Забор крови осуществляется натощак. Перед некоторыми тестами (к примеру, на количество холестерина или липидограммой) необходимо воздержаться от приема пищи длительное время.
- Уровень половых гормонов связан с ритмами секреции. Это нужно учитывать при заборе крови.
- На результат анализа влияет психоэмоциональное и физическое состояние пациента. Перед сдачей крови не рекомендуются занятия спортом. Минимум нужен получасовой перерыв.
Подготовка к исследованию должна быть правильной.
Перед походом в лабораторию следует не напрягаться физически, отказаться от употребления спиртных напитков и табачных изделий. С интимной близостью тоже стоит повременить. Последний прием пищи должен быть за 12 часов до сдачи анализа на гормоны.
Самым удачным временем для проведения исследования на количество эстрадиола в организме является утро пятого дня цикла.
Признаки и последствия избытка эстрадиола
Симптомы того, что эстрадиол повышен у женщин, могут проявляться с разной интенсивностью. Все зависит от того, насколько сильным является скачок гормона. Зачастую такое отклонение сопровождается:
- нарушениями МЦ;
- появлением месячных в период климакса;
- ощущением сильной усталости, которое не проходит даже после полноценного отдыха;
- проблемами со сном;
- резким прибавлением нескольких лишних килограммов;
- быстрой утомляемостью;
- похолоданием верхних и нижних конечностей.
Помимо этого, о том, что эстрадиол повышен у женщин, может сигнализировать наличие следующих отклонений:
- беспричинной раздражительности, перепадов настроения;
- отечности конечностей;
- угревых высыпаний, которых раньше на коже не наблюдалось;
- болезненности груди, ее набухания;
- неспособности к зачатию;
- повышенной сухости кожных покровов;
- выпадения волос;
- повышенного потоотделения.
Примечание. Одним из признаков повышенного эстрадиола у женщин является уменьшение детородного органа. Такие изменения в матке отмечаются только во время проведения гинекологического осмотра – самостоятельно заподозрить и выявить отклонение невозможно.
Повышенный уровень эстрадиола у женщин чреват возникновением проблем с функционированием желудочно-кишечного тракта. Помимо этого, для данного отклонения характерно заметное уменьшение в размерах молочных желез. Это не самые опасные, но, все же, неприятные последствия избытка данного гормона. Чтобы избежать более серьезных осложнений, обратиться к специалисту нужно сразу после того, как были замечены первые тревожные признаки высокого уровня эстрадиола у женщин.
Лечение
При повышенном уровне гормона врач назначает лечение с учетом возраста пациентки. Также терапия зависит от того, насколько показатель отклонился от нормы. Если повышение небольшое, то женщине нужно сменить образ жизни на более активный. Также важно решить проблемы с ЖКТ. Иногда достаточно соблюдения определенной диеты.
Некоторые травы способствуют уменьшению эстрадиола в организме. Лишнее количество гормона в кишечнике можно вывести, употребляя клетчатку растительного происхождения (к примеру, отруби пшеничные, какао, семена льна).
Самолечение недопустимо! Все нюансы терапии нужно обговаривать с лечащим врачом.
Профилактика
Избежать проблем с эстрадиолом можно исключив из жизни все «мужские» привычки: курение, распитие алкогольных напитков, наркотическую зависимость, медикаментозное повышение тонуса. Большинство препаратов для стимуляции половой функции угнетают яичники.
Ведя неправильный образ жизни, увлекаясь вредными привычками и сомнительными половыми контактами, женщина фактически перестает быть женщиной. Эстрадиол, который делает девушек утонченными и мягкими, сокращается. Как следствие, начинается аномальный рост волос на теле, грубеет голос, кожа пересыхает.
Выводы
Эстрадиол относится к гормональным веществам, контролирующим и поддерживающим особо важные процессы всего организма. Необходимо, поддерживать данный вид гормона на определенном уровне, а при наличии развития клинической картины заболевания следует предпринять определенные меры. Сохранить гормональный баланс и предотвратить появление патологии гормональной сферы возможно при соблюдении всех вышеперечисленных рекомендаций и советов врача специалиста акушера-гинеколога.
источник
Функциональные особенности
Уровень эстрадиола у женщин меняется согласованно с развитием фолликулы и в постовуляторный период. Эстрадиол взаимозависим с гормонами передней доли гипофиза.
Эстрадиол в первой фазе цикла находится на минимальном уровне, а его максимальное увеличение приходится на лютеиновый (серединный) период. Сыроваточный уровень эстрадиола повышается с менее чем 50 пг/мл в ранней фолликулярной фазе до 200–500 пг/мл в середине цикла, когда эстрадиол максимально повышен.
Если яйцеклетка не оплодотворена, образовывается жёлтое тело менструации, которое продолжает вырабатывать эстрадиол ещё 9 дней. Далее оно регрессирует и отмирает. Эстрадиол понижается до минимального уровня и наступает менструация.
Когда повышен эстрадиол в постовуляторной фазе это указывает на беременность. Гормон готовит оболочку матки к имплантации яйцеклетки. После 12 недели беременности функция выработки эстрадиола переходит к плаценте. Граница нормы завышена на протяжении беременности и возвращается на добеременный уровень в течении недели после родов.
Так же эстрадиол влияет на:
- факторы свертываемости крови;
- крепость костей скелета;
- прочность сердечной мышцы;
- липидный баланс;
- нормальный циркадный ритм.
После 40 лет у женщины происходит снижение уровня эстрадиола до наступление менопаузы. Во время климакса норма эстрадиола 19,7–82 пг/мл. Это приводит к угасанию репродуктивной функции и развитию остеопороза.
Возрастные нормы
Концентрация половых гормонов меняется на протяжении жизни. Интересно, что до 12-14 лет уровень Е2 у девочек и мальчиков примерно одинаков. И лишь во время полового созревания яичники начинают выделять большое количество эстрогенов. Обратный процесс происходит в организме женщин 45-50 лет, когда репродуктивная функция постепенно угасает. Именно поэтому важно правильно интерпретировать полученные значения эстрадиола: норма у женщин по возрасту представлена в таблице ниже.
Возраст, лет | Е2: возрастная норма | |
пг/мл | пмоль/л | |
0-6 | 0-22 | 0-155 |
7-14 | 22-57 | 42-355 |
15-55 | 57-227 | 68-1269 |
>55 | 19-85 | 0-73 |
Кроме того, у женщин репродуктивного возраста уровень Е2 меняется в зависимости от фазы цикла.
Рекомендуем почитать: Гормоны гипоталамуса и их функции: таблица
День МЦ | Фаза | Эстрадиол: норма у женщин 15-45 лет | |
пг/мл | пмоль/л | ||
1-14 | Фолликулярная | 57-227 | 68-1269 |
15-16 | Овуляция | 127-427 | 131-1665 |
16-30 | Лютеиновая | 77=227 | 91-861 |
У здоровых мужчин концентрация эстрадиола более стабильна и почти не меняется на протяжении жизни. Референтные значения представлены в таблице.
Возраст, лет | Е2: норма у мужчин | |
пг/мл | пмоль/л | |
0-1 | 0-54 | 0-86 |
1-10 | 0-20 | 0-69 |
11-18 | 0-86 | 0-182 |
>18 | 7,63-42,6 | 40-161 |
Что влияет на результат
Существует несколько факторов, влияющих на достоверность полученных результатов. Так, ложнозавышенные показатели эстрадиола возникают при:
- приеме комбинированных оральных контрацептивов (противозачаточных таблеток);
- длительном лечении глюкокортикостероидами, пенициллинами, фенотиазинами, травой каскара саграда;
- применении анаболических стероидов.
Интенсивные физические нагрузки, вегетарианская диета, а также недостаточное употребление жиров с пищей, напротив, может привести к снижению уровня эстрогенов в организме.
Осложнения могут быть
Дисбаланс уровня гормонов (вне зависимости, в какую сторону он варьируется) – явление, далекое от нормы. Подобные сбои в женском организме – серьезная угроза.
Высший показатель уровня эстрадиола долго держится, значит, результатом станут осложнения:
- депрессии;
- маточные кровотечения;
- малокровие;
- злокачественные опухоли на яичниках;
- бесплодие.
Не нужно дожидаться таких серьезных последствий, следует проконсультироваться с врачом, который проведет диагностическое исследование и назначит необходимый курс терапевтики.
Причины высокого показателя женского гормона
Если эстрадиол повышен, но этот факт не вызывает паники, значит, женщина находится в состоянии беременности.
Во всех остальных случаях необходимо искать, а после устранить причину. К ним относится:
- цирроз печени или другие заболевания этого органа;
- лишний вес или его быстрое снижение;
- нарушение работы щитовидной железы;
- различные опухоли (надпочечников, молочных желез);
- кисты яичников;
- чрезмерное употребление алкогольных напитков;
- длительный прием лекарственных препаратов (противогрибковых, гормональных).
Что может привести к повышению
Повышение эстрадиол у женщины наблюдается при наступлении беременности. Если беременность отсутствует, назначаются исследования и выясняются причины повышения. Факторами повышения эстрадиола могут быть:
- неправильный прием противозачаточных таблеток;
- стремительный набор веса тела;
- опухоли в яичниках или груди;
- болезнь печени или щитовидки,
- хроническое злоупотребление алкоголя и курение.
Рекомендуем почитать: Химия любви — это болезнь, гормоны, феромоны, исследования ученых, сколько длится реакция
Первичные причины
К первичным относят гормонсинтезирующие новообразования яичников. Некоторые пухоли способны синтезировать гормоноподобные вещества, сходные с эстрадиолом. Поэтому в результатах анализов у пациентки обнаруживается его повышенная величина.
Аналогичная ситуация наблюдается при формировании опухоли надпочечников.
Ещё одной причиной высокого уровня эстрадиола у женщин является хорионэпителиома – это злокачественная опухоль, разрастающаяся в виде узла в верхней части матки. Подобное образование способно синтезировать женские половые гормоны в избыточном количестве.
Также возможно развитие гиперэстрогении на фоне персистенции фолликулов или наличия эндометриоидных кист.
Вторичные причины повышения эстрадиола
К вторичным причинам относят:
- неправильно подобранные оральные контрацептивы, которые привели к гормональному сбою;
- лечение анаболическими стероидными средствами;
- лечение карбамазепином, циметидином, кломифеном, кетоконазолом, мифепристоном, нафарелином и т.д.;
- наличие избыточной массы тела. Известно, что жировые клетки активно продуцируют женские половые гормоны;
- гепатит вирусной этиологии или цирроз печени. Эти патологии способствуют разрушению клеток. Что становится причиной сбоев в процессе обмена гормонов. На фоне недостаточного выведения эстрадиола из организма, его величина в результатах анализа повышается.
У девочек повышение содержания эстрадиола указывает на наступление полового созревания и близости менархе.